OXIGENOTERAPIA

INTEGRANTES:
Aurich Rodríguez Sol de María.
Aquino Mayanga Lourdes Lisette.
Cabrejos Guelac Luz Adela.
Camacho Carrasco Elvira Lucila de Fátima.
Durand Abril Guisela Evelyn.
Guerrero Castillo Mary Stefany
Laynes Mendoza Leslie Jahayra.
Requejo Sernaque Lilia del Carmen.
Sanchez Nuñez Lesly Yudith.
Santa Cruz Garcia Vanessa
 DEFINICIÓN

La oxigenoterapia se define como el uso terapéutico de oxígeno (O2) en

concentraciones mayores a la del aire ambiental (21%), para prevenir y tratar
la hipoxia, y asegurar las necesidades metabólicas del organismo.
La necesidad de la terapia con oxígeno debe estar siempre basada en un juicio
clínico cuidadoso y tratar de que esté fundamentada en la medición de los gases
arteriales. El efecto directo de la oxigenoterapia es aumentar la presión de oxígeno
alveolar, que atrae consigo una disminución de trabajo respiratorio y del trabajo
de miocardio, necesaria para mantener una presión arterial de oxígeno definida.
OBJETIVO TENER EN CUENTA
El empleo adecuado
Tratar o prevenir la fisiopatológicos de
de la administración
hipoxemia, tratar la la hipoxemia y el
terapéutica de O2 se
hipertensión impacto de la
basa en el
pulmonar (HTP) y administración de
conocimiento de 2
reducir el trabajo O2 con sus efectos
aspectos
respiratorio y clínicos
fundamentales: los
miocárdico. beneficiosos.
mecanismos
¿CUÁNDO ES NECESARIA
LA OXIGENOTERAPIA ?
Cuando hay una situación de:
Hipoxemia ,consiste en la
disminución de la presión arterial de
oxígeno (Pao2) por debajo de 60
mmHg, que corresponde a una
saturación de 90% de O2.
 Signos y síntomas

Sistema Leve a moderada Severa

SNC Confusión,agitación Letargia,obnubilación

Taquicardia,extrasístoles,hipot
Cardíaco Bradicardia, hipotensión
ensión

Disnea,taquipnea,aumento del Aumento de la disnea y

Respiratorio
trabajo respiratorio taquipnea,posible bradipnea

Gases arteriales Pa O2 60-80 mmHg PaO2 <60 mmHg

Piel Frialdad y palidez cianosis

 signos y síntomas
Fatiga
Cuando hay una situación de:
Cansancio

Disnea
Hipoxia.Consiste en el déficit en el
transporte de O2 hacia los tejidos.Se Dolor de cabeza,náuseas,cianosis
presenta cuando no llega suficiente
oxígeno al cerebro. El cerebro necesita
un suministro constante de oxígeno y
nutrientes para funcionar.
ENFERMEDADES QUE PUEDEN
REQUERIR OXIGENOTERAPIA
Enfermedad pulmonar obstructiva crónica
(EPOC)
Neumonía.
Enfermedad por coronavirus 2019
(COVID-19)
Ataque grave de asma.
Insuficiencia cardíaca en etapa avanzada.
Fibrosis quística.
Apnea del sueño.
La oxigenoterapia siempre está indicada cuando exista una deficiencia en el aporte de oxígenotisular.
Ésta puede ser diagnosticada de forma objetiva, mediante determinaciones analíticas como la
gasometría arterial (GA)con PaO2< 60 mmHg y la pulsioximetría (SatO2).

Indicaciones Alto Flujo Contraindicaciones

Insuficiencia respiratoria Obstrucción de la nasofaringe
hipoxémica. (encefalocele, tumor nasofaríngeo,
Apoyo tras las extubaciones. atresia de coanas)
Apneas. Fuga aérea (contraindicación
Como aporte en procedimientos relativa).
invasivos Trauma o cirugía nasofaríngea.
Cuidados paliativos. Existencia de indicación de
Prevención de la disnea. ventilación mecánica (shock,
Mejora de la hipoxemia y de la tos incapacidad para mantener la vía
aérea permeable).
 Bajo Flujo

Indicaciones Contraindicaciones
Está indicado en pacientes que mantienen un .
volumen corriente mayor que las 3/4 partes
No está indicado cuando el paciente
del normal, si la frecuencia respiratoria es
menor de 25 respiraciones por minuto y hay precisa flujos mayores que 6 litros
estabilidad del patrón ventilatorio. debido a sus complicaciones.
Se recomienda como uso general en hipoxemia No esta indicado a pacientes que
leve-moderada.
En pacientes con EPOC.
tenga una escala de GLASGOW
Pacientes que precisan un mayor control del menor de 7.
FiO2. Paciente que no requiere oxigeno
En pacientes con insuficiencia cardiaca
saturando mas de 92%
descompensada, edema agudo de pulmón,
intoxicaciones por inhalación, etc.
MATERIAL Y
EQUIPO
1. Fuente de oxígeno.
2. Humidificador.
3. Flujometro.
4. Manómetro y manorreductor
5. Agua destilada.
6. Guantes no estériles.
7. Equipo para aseo de
cavidades.
8. Depósito para desechos.
 También se utilizaran diversos equipos para la administración de oxígeno
según la concentración y necesidad del paciente; entres estos equipos
tenemos:
Cánula binasal Mascara de oxigeno

Mascara de oxigeno Mascarilla de

sin reservorio. alto flujo
 PROCEDIMIENTO DE OXIGENOTERAPIA
6. Comprobar la permeabilidad de la vía
1. Comprobar la identidad del paciente
aérea. Si fuera necesario, aspirar las
2. Informar al paciente y/o el
secreciones
cuidador del procedimiento que se
7. Observar la coloración de piel y mucosas.
va a realizar, recalcando su utilidad,
Así como la frecuencia respiratoria del
usando un lenguaje comprensible y
paciente.
resolviendo sus dudas y temores.
8. Ajustar la concentración de oxígeno
3. Preparar el material que se va a
prescrito en el caudalímetro;
utilizar.
9. Mantener un nivel de agua adecuado en el
4. Lavado de manos
frasco humidificador;
5. Colocar al paciente en la posición
10. Comprobar el correcto funcionamiento de
adecuada (Semi-Fowler)
todo el sistema
SISTEMA DE BAJO FLUJO
Administracion de oxigeno
mediante Cánula nasal

1. Realizar el Procedimiento de Oxigenoterapia arriba indicado;

2. Ajustar la concentración de O2 prescrito para gafas;
3. Verificar la correcta salida de O2 por los vástagos de las gafas;
4. Colocar los vástagos de las gafas en los orificios nasales del paciente;

5. Fijarlos correctamente con el objeto de prevenir irritaciones de la mucosa (ajustar

el cable a las orejas y cuello del paciente);
6. Indicar al paciente que respire por la nariz y no por la boca;
7. En caso necesario, limpiar y humedecer la nariz del paciente;
8. Informar a la Enfermera de cualquier incidencia ocurrida.
Administracion de oxigeno
mediante mascarilla simple

1. Realizar el Procedimiento de Oxigenoterapia arriba indicado;

2. Ajustar la concentración de O2 prescrito en la mascarilla;
3. Colocar la mascarilla sobre la nariz y boca del paciente (que no le oprima en
exceso);

4. Evitar las fugas de O2 hacia los ojos del paciente (puede provocar conjuntivitis);
5. Mantener la mascarilla limpia (realizar higiene diaria de la misma);
6. Informar a la Enfermera de cualquier incidencia ocurrida.
 Administracion de oxigeno
mediante mascarilla con reservorio

1. Realizar el Procedimiento de Oxigenoterapia arriba indicado

2. Colocar al paciente en posición semi-Fowler.
3. Ajustar la concentración de O2 prescrito en la mascarilla.

4.- Medir la saturación de oxígeno.

5.- Evitar las fugas de oxígeno hacia los ojos para impedir la posible
aparición de conjuntivitis.
6.- Mantener higiene diaria de la mascarilla.
7.- Informar a la Enfermera de cualquier incidencia ocurrida.
SISTEMA DE ALTO FLUJO
Administracion de oxigeno
mediante mascarilla tipo Venturi

1. Realizar el Procedimiento de Oxigenoterapia arriba indicado

2. Conecte la mascarilla a la fuente de oxígeno.
3. Seleccione en el dispositivo de la mascarilla la FiO2 que desea administrar
4. Sitúe la mascarilla venturi sobre la nariz, la boca y el mentón del paciente.

5. Pase la cinta elástica por detrás de la cabeza del paciente y tire de sus extremos
hasta que la mascarilla quede bien ajustada en la cara.
6. Adapte la tira metálica al contorno de la nariz del paciente. Con ello se evitan fugas
de oxígeno hacia los ojos y hacia las mejillas.
7. Informar a la Enfermera de cualquier incidencia ocurrida.
 SISTEMAS DE ADMINISTRACIÓN DE
OXÍGENO
Existen dos Tipos dos sistemas para la administración de 02:

1) Sistemas de bajo Flujo

2) Sistemas de alto flujo
SISTEMAS DE BAJO FLUJO

CÁNULA NASAL
VENTAJAS
Más sencilla, utilizada y mejor
aceptada por el paciente
Permite hablar, comer, dormir
y expectorar sin interrumpir
el aporte de oxígeno.
DESVENTAJAS
El Fi02 que puede lograr es
menor .
No puede ser usado en
pacientes con lesiones en
nariz
Se descoloca fácilmente.
MASCARILLA DE OXÍGENO SIMPLE

VENTAJAS DESVENTAJAS
Poco confortable y
Permite buenas generalmente mal
concentraciones de O2 tolerada.
Es precisa para el Dificulta la
control de la FiO2 comunicación oral,
Bajo coste y expectoración,
desechable alimentación,
hidratación.
 MASCARILLAS CON RESERVORIO

A) Mascarilla de reinhalación parcial:

 DESVENTAJAS
VENTAJAS
No es invasivo.
Útil en situaciones de
emergencia
Reservorio garantiza mejor
aporte de O2 aún en pacientes
con volumen corriente
deteriorado.
En caso de flujo insuficiente
puede haber reinhalación de
CO2.
Puede contaminarse teniendo
hongos y bacterias las misma
que una mascarilla simple
Poco tolerada por algunos
pacientes.
Dificulta la expectoración.
MASCARILLAS CON RESERVORIO

B) Mascarilla de no reinhalación parcial:

 Permite FIO2 > de 80% útil en
VENTAJAS hipoxemia severa.

Requiere revisión para el correcto

DESVENTAJAS
funcionamiento de las válvulas.
Poco tolerada en algunos pacientes
(hipoxemia).
Dificulta la expectoración.
Difícil aplicación con sondas naso u
orogástricas.
Incómoda en trauma o quemaduras
faciales. Puede producir resequedad
o irritación de los ojos.
 EQUIPO DE ALTO FLUJO

Es aquel en el cual el flujo total de gas que suministra el equipo es suficiente para
proporcionar la totalidad del gas inspirado. El paciente solamente respira el gas
suministrado por el sistema

Ventajas:
Proporciona una FIO2 constante y definida.
Puede controlarse la temperatura y humedad
del aire inspirado.
 Mascara Venturi

Venturi administra el oxígeno en

concentraciones exactas, consiste en
una máscara facial que permite la
mezcla de oxígeno con el aire ambiente
y se obtiene una FiO2 determinada

Características:
Permite administrar una FiO2 desde 24% al 50%
Permite flujos desde 3 a 15 lpm(litros por minuto)
 Ventajas

Desventajas:
Permite el suministro de
una FIO2 confiable
Aportan toda la atmósfera
respirada
Poco tolerada en algunos
Es posible controlar
pacientes
temperatura y humedad
Dificulta la expectoración
Puede producir
resequedad o irritación en
los ojos
CONECTOR DE BAJA CONCENTRACIÓN:
Conector de color verde
Para bajas concentraciones de
oxígeno

CONECTOR DE ALTA CONCENTRACIÓN:

Conector de color blanco
Para altas concentraciones de oxígeno
 Explicar al paciente, el procedimiento.
Colocar al paciente en la postura más confortable, elevando la cabecera de la cama/cuna.
Comprobar la permeabilidad de la vía aérea.
Ajustar la concentración de O2 prescrito.

Comprobar el correcto funcionamiento

. Informar que la duración del tratamiento dependerá de la evolución de su proceso.
Informar que este tratamiento reseca las vías respiratorias.
Insistir en la ingesta de abundantes líquidos, si no existen contraindicaciones.
Vigilar nivel de conciencia, somnolencia, confusión mental.
Vigilar al paciente durante las primeras horas (sobre todo cuando se administran concentraciones elevadas de oxígeno
por riesgo de depresión cardio-respiratoria).
Vigilar que la mascarilla o sonda estén siempre puestas y que no se produzcan acodamientos a los largo
del tubo.
Mantener el nivel adecuado de agua en el humidificador

. Vigilar los puntos de apoyo de la sonda o mascarilla, para evitar lesiones cutáneas.
Insistir en la ingesta de líquidos, salvo contraindicaciones
Cambiar la cánula o mascarilla, siempre que sea necesario.
 1. Ministerio de Salud. Evaluación de Tecnología Sanitaria. Revisión rápida N° 05-2020. Oxigeno
Medicinal 93% en oxigenoterapia.[Internet] 2020 [Citado el 23 de julio de 2022] Disponible en:
https://www.digemid.minsa.gob.pe/UpLoad/UpLoaded/PDF/Normatividad/2020/RM_646-
2020-MINSA.pdf
2. Ministerio de Salud. DIRECTIVA SANITARIA N° 119 - MINSA/2020/DGAIN. Directiva sanitaria para
el uso de oxígeno en las instituciones prestadoras de servicios de salud y uso domiciliario.
[Internet] 2020 [Citado el 23 de julio de 2022] Disponible en:
https://cdn.www.gob.pe/uploads/document/file/1412505/RM%20N°879-2020-MINSA.PDF.PDF
3. Quijada A. Oxigenoterapia. [Internet] 2020 [Citado el 23 de julio de 2022] Disponible en:
http://himfg.com.mx/descargas/documentos/planeacion/guiasclinicasHIM/oxigenotrepia.pdf
4. Luna Paredes, Asensio de la Cruz, Cortell Aznar, Et All. Fundamentos de la oxigenoterapia en
situaciones agudas y crónicas: indicaciones, métodos, controles y seguimiento. [Internet] 2009
[Citado el 23 de julio de 2022] Disponible en: https://www.analesdepediatria.org/es-
fundamentos-oxigenoterapia-situaciones-agudas-cronicas-articulo-
S1695403309003294#:~:text=La%20oxigenoterapia%20es%20una%20herramienta,el%20trabajo
%20respiratorio%20y%20mioc%C3%A1rdicoo
Muchas
Gracias