TALENTO HUMANO / SEGURIDAD E HIGIENE OCUPACIONAL Código

ENTREGA DE ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL Versión 3

Nombre del funcionario:

Cargo: DIRECCION: No. entrega:

FECHA DE VIDA UTIL/FECHA
ELEMENTO DE PROTECCIÓN UNDS TALLA INDICACIÓN DE USO OBSERVACION
ENTREGA CADUCIDAD

Observaciones y/o Recomendaciones:

En aplicación de lo dispuesto en Ley , sobre disposiciones mínimas de seguridad y salud relativas a la utilización por los trabajadores de equipos de protección personal:
a - Utilizar y cuidar correctamente los equipos de protección individual.
b - Colocar el equipo de protección individual después de su utilización en el lugar indicado para ello.
c - Informar al Subproceso Seguridad y Salud en el Trabajo cualquier defecto, anomalía o daño apreciado en el equipo de protección individual utilizado que, a su juicio, pueda entrañar una pérdida de su
eficacia protectora.
d - Se hace entrega de manual de elementos de protección personal para su conocimiento, donde en caso deterioro, Actualización o perdida informar al subproceso de Seguridad y Salud en el Trabajo para
su reposición

Nombre y firma del trabajador:

Nombre y firma del responsable de la entrega de EPP: Firma profesional SST:

 CONTROL DE CAMBIOS
FECHA DE
VERSIÓN DESCRIPCIÓN DE CAMBIOS REALIZADOS
APROBACIÓN

1 Octubre 11 de 2012 Creación del documento

Inclusión del literal d. Modificación de la casilla "No." por "No. de

entrega", "Equipo de seguridad" por "Elemento de Protección",
2 Abril 08 de 2015 "Almacenamiento" por "Indicación de almacenamiento", "Responsable
de la entrega de EPP" por "Nombre y firma del responsable de la
entrega de EPP" y "Responsable SYSO" por "firma profesional SYSO".

Se reemplaza el nombre del Subproceso SYSO por Seguridad y Salud

3 Noviembre 17 de 2016
en el Trabajo (SST)