Guía IIIc.

Atención
educativa a los niños
con discapacidad
intelectual
Síndrome de Down y X frágil
 Índice
1. Definición de retraso mental según la Asociación Americana de Retraso Mental
2. Criterios para el diagnóstico del retraso mental según el DSM-IV-TR. 2.1. Subtipos
3. Discapacidad intelectual según el DSM-V. 3.1. Subtipos
4. Etiología
5. Respuestas educativas
5.1. Áreas de intervención
5.2. Adaptaciones curriculares
6. Síndrome de Down
6.1. Definición
6.2. Características a nivel físico-orgánico
6.3. Características a nivel cognitivo
6.4. Comunicación y lenguaje
6.5. Personalidad y caràcter
6.6. Sociabilidad
6.7. Respuestas educativas
7. Síndrome X fràgil
7.1. Definición
7.2. Características
7.3. Respuestas educativas
 1. Definición de retraso
mental según la AAMR
 La Asociación Americana del Retraso
Mental (AAMR) en 2002 define el retraso
mental como

 “...discapacidad caracterizada por

limitaciones significativas en el
funcionamiento intelectual y en la
conducta adaptativa que se manifiesta
en habilidades conceptuales, sociales y
prácticas. Esta discapacidad comienza
antes de los 18 años.”
2. Criterios para el diagnóstico
del retraso mental (DSM-IV-TR)

 CI≤70

 Déficit en la actividad adaptativa actual

 Inicio anterior a los 18 años

Deficit en la actividad
adaptativa actual (2 áreas
mínimo):
 Comunicación personal
 Vida doméstica
 Habilidades sociales interpersonales
 Utilización de recursos comunitarios
 Autocontrol
 Habilidades académicas funcionales
 Trabajo
 Ocio
 Salud
 Seguridad
Evaluación/diagnóstico

 Test de Inteligencia

 Escalas de Evaluación de la Conducta Adaptativa

2.1. Subtipos

 Leve: entre 50-55 y 70

 Moderado: entre 35-40 y 50-55
 Grave: entre 20-25 y 35-40
 Profundo: inferior a 20-25
 De gravedad no especificada: la I del sujeto no
puede ser evaluada mediante los tests usuales
 Leve Moderado Grave Profundo
50-55/70 35-40/50-55 20-25/35-40 <20-25

Lenguaje Más tarde Tarde y con

dificultades
Graves
dificultades
Formas simples
comunicación
oral Muy limitado no verbal

Autonomía Bien Necesitan ayuda No autónomos en

locomoción ni
Dificultades
motoras graves
Cierto grado de
personal desempeño movimientos,
motriz comida, aseo…

Actividades Dificultades ACIS muy

significativas
Aulas específicas
o centros
Hábitos y
destrezas
Lectura y
escolares escritura específicos
ACIS

Adaptación a la Dificultades Tareas de escasa Reducida Ningún grado

Con apoyo y dificultad con autonomía social de integración
vida social entrenamien supervisión laboral
y laboral to bien continua
3. Discapacidad intelectual
según el DSM-V
 Trastorno del desarrollo intelectual CIE-11

 Se sustituye el término retraso mental por

discapacidad intelectual
Diagnóstico

 Comienza durante el periodo del desarrollo

 Deficiencias de las funciones intelectuales
 Deficiencias de comportamiento adaptativo que
limitan el funcionamiento en la vida cotidiana (1 ó
más actividades)
3.1. Especificar la gravedad

 Leve
 Moderado
 Grave
 Profundo
Gravedad Dominio Dominio social Dominio práctico
conceptual

Leve En Infantil no hay Inmaduros Cuidado personal

diferencias. socialmente. adecuado. Ayuda en
Dificultades con Comunicación y tareas complejas
lectura, escritura, lenguaje más
tiempo, aritmética o concretos. Pueden ser
dinero manipulados por otros.
Moderado En Infantil lento Amistades con Largo aprendizaje de
desarrollo del limitaciones. Juicio autonomía, puede
lenguaje. Gran social y toma de participar en todas las
dificultad con lectura, decisiones limitadas tareas domésticas
escritura, tiempo,
aritmética o dinero

Grave Poca comprensión del Lenguaje limitado en Supervisión constante

lenguaje escrito o vocabulario y
conceptos de gramática. Concreto
números, cantidades,
tiempo y dinero
Profundo Utilizar objetos. Puede comprender Depende de otros
algunas instrucciones y para todos los
gestos sencillos. aspectos del cuidado
Expresión de deseos a físico, la salud, la
través sobre todo de seguridad
Si hay dificultad para valorar el
funcionamiento intelectual

 Retraso global del desarrollo (menos de 5 años)

 Discapacidad intelectual (trastorno del desarrollo
intelectual) no especificado (más de cinco años)
4. Etiología

 Posibles causas: muy variadas

 Algunos casos sin etiología conocida
 Otros factores aumentan la probabilidad de retraso
(ver factores de riesgo en el material de referencia)
5. Respuestas educativas.
5.1. Áreas de intervención
 Importancia de la detección precoz
 Atención temprana:
 Área perceptivo-cognitiva
 Área motora
 Área de lenguaje
 Área de socialización
 Programas de mejora de la inteligencia
 Colaboración familiar
 5.2. Adaptaciones curriculares
a) Objetivos, contenidos

 Dar prioridad a aquellos objetivos y contenidos

más funcionales
 Favorecer la comunicación y la lectoescritura
 Contenidos matemáticos útiles para la vida real
 Fomentar las relaciones interpersonales y la
adaptación social
 Autonomía: orientarse, desplazarse autónomamente,
utilizar los servicios, higiene, alimentación
 Modificar el tiempo previsto para su consecución
5.2. Adaptaciones curriculares
b) Metodología y desarrollo de las actividades

 Aprendizajes significativos
 Favorecer la transferencia y
generalización de los aprendizajes
 Reforzar los intentos, no sólo los logros
 Feed-back frecuente
 Ajustar las expectativas
 Emplear guías físicas, verbales, visuales
 Encadenamiento, autoinstrucciones…
6. SÍNDROME DE
DOWN
 6.1. Definición

 Alteración genética
 Trisomía del par 21: un cromosoma extra
 47 cromosomas, en lugar de 46
 Su expresión es diferente para cada individuo
6.2. Características nivel físico-
orgánico

 Cara ancha y plana

 Fisuras palpebrales oblicuas
 Hipotonía muscular, torpeza motriz, falta
de coordinación, lentitud…
 Otras posibles:
 Cardiopatías congénitas
 Problemas de tiroides (hipotiroidismo)
 Problemas visuales y auditivos
 Problemas ortopédicos, respiratorios
 Anomalías intestinales
6.3. Características a nivel cognitivo

 Discapacidad intelectual en mayor o menor grado

 Latencias de respuestas mayores, lentitud
 Déficit en la memoria a corto plazo, auditiva y visual,
en diferentes tareas
 Dificultades de atención sostenida
 Más habilidad para las tareas de tipo viso-espacial
 Buena capacidad de observación e imitación
 Dificultades para ordenar secuencialmente, el
procesamiento simultáneo de la información es
correcto
 Dificultad para transferir y generalizar los aprendizajes
6.4. Comunicación y
lenguaje
 Dificultades en simbolización y representación
 Dificultades en la articulación asociadas a las que
presentan en la respiración y en la motricidad
bucofacial
 Capacidad receptiva y comprensiva superior a la
expresiva
 6.5. Personalidad y carácter

 Tenacidad
 Poca iniciativa para la actividad, puede desconectar y
aislarse
 Menor capacidad de reacción y respuesta
 Resistencia al cambio
 Menor inhibición
6.6. Sociabilidad

 Buenas habilidades de interacción social.

 Son comunicativos
 Responden a las demandas del entorno
 Suelen mostrar dependencia de los adultos
 6.7. Respuestas educativas

 Dejar intervalos de descanso entre tareas que requieran

atención y comprobar que nos miran o escuchan antes de
dar las pautas
 Dejar más tiempo para responder
 Input visual
 Modelado
 Aprendizaje de los iguales
 Globalización
 Aprendizajes significativos
 Ayudas visuales: mapas conceptuales, diagramas…
 Materiales manipulativos
 Entrenamiento de la autonomía
 Fomentar el aprendizaje autónomo
 Aprendizaje sin error, ajustar las expectativas:
cariño y rigor
 Conocer sus motivaciones
 Actividades dentro de su zona de desarrollo
próximo
 Respetar su ritmo de aprendizaje
 Favorecer su participación
 Aprendizaje cooperativo
 Resolución de problemas, autoinstrucciones,
encadenamiento…
 Ejercicio físico regular de intensidad
moderada
 Hablarles más despacio, pautas más
precisas
 Entrenamiento en habilidades sociales
 Normalización
 Coordinación entre profesores y estrecha
colaboración con las familias
 Flexibilización del periodo de escolarización
 Apoyo del maestro PT y AyL
7. SÍNDROME X
FRÁGIL
7.1. Definición

 Es un trastorno genético

 Se debe a la mutación de un Gen, ligado al cromosoma

X

 Afecta a hombres y mujeres, aunque a éstas en menor

grado, ya que al tener dos cromosomas X el 2º las
protege

 Afecta principalmente a los varones : 1/4000 afectados

 Las mujeres no suelen afectarse, siendo portadoras

Rasgos físicos

Varones Mujeres

 Afectadas:
 Cara alargada  Rasgos físicos menos
marcados
 Orejas grandes y
desplegadas
 Hiperelasticidad  Portadoras:
articular
 Sin rasgos físicos
Especiales
Problemas médicos y de
desarrollo

Varones Mujeres
 Estrabismo
 Otitis de repetición.
 Soplo cardiaco  Retraso mental
 Pies planos
 Epilepsia (en algunos casos)
 Retraso mental  Portadoras:
 Retraso y alteración del desarrollo
motor  Problemas con las
 Trastornos emocionales y de conducta matemáticas (en
 Aparición tardía del lenguaje. algunos casos)
 Hiperactividad y Déficit de atención
 Comportamiento autista
 Menopausia prematura
 7.2. Características

 Dificultades en la comunicación (mejor comprensión que

expresión)
 Hiperactividad
 Esterotipias
 Falta de contacto ocular
 Problemas de integración sensorial
 Necesidad de estructuración y anticipación
 Rechazo a estímulos nuevos
 Timidez inicial. Disfrutan relacionándose con otras personas.
Son individuos afables
 Buen sentido del humor
 Buen sentido de orientación
 7.3. Respuestas educativas

 Receptivos al trabajo en grupo: tareas de tipo cooperativo

 Adquieren conocimientos de forma incidental (ocasional)
 Buena capacidad de imitación: modelado
 Mejor rendimiento en aprendizajes contextualizados
 Buena memoria visual y a largo plazo: ayudas visuales
 No obligarle a mirarnos a los ojos, motivarle
 Escasa atención: interés. Intercalar tareas nuevas y conocidas
 Estilo de aprendizaje simultáneo. Muy importante al elegir el método de
lecto-escritura
 Aptitudes para manejo de aparatos y nuevas tecnologías
 Ejercicio físico
8. Para saber más

 http://www.sindromedown.net/
 http://www.downcantabria.com/curso.htm Curso básico
sobre Síndrome de Down
 http://www.downcantabria.com/curso4.htm
Características
 http://www.downcantabria.com/educacion.htm
Atención temprana, cálculo, lectura, escritura…
 http://www.downcantabria.com/curso3.htm Sobre
educación
 http://www.downcantabria.com/curso12.htm Sobre
escolarización y recursos
 http://www.downcantabria.com/articuloE8.htm Sobre
ACIs
 http://www.edu.gva.es/ocd/areaord/docs/neegrav_cas.
pdf
 http://www.xfragil.org/
 Betbesé, E. y Díaz, M. (coords.) (2014). Buenas prácticas en
educación inclusiva: las adaptaciones curriculares.
Madrid: Down España. Recuperado de
http://www.sindromedown.net/wp-
content/uploads/2014/09/156L_buenas.pdf
 Betbesé, E. y Díaz, M. (coords.) (2015). Orientaciones para
el apoyo a la inclusión educativa. Madrid: Down España.
Recuperado de http://www.sindromedown.net/wp-
content/uploads/2015/04/Orientaciones-para-el-apoyo-a-
la-inclusion-educativa.pdf
 Diaz, M. (2013). Proyecto H@a TIC 2. La pizarra digital y el
aprendizaje cooperativo en el aula con alumnos con
síndrome de Down. Madrid: Down de España.
Recuperado de http://www.sindromedown.net/wp-
content/uploads/2014/09/143L_guiahz.PDF