UNIVERSIDAD NACIONAL MAYOR DE SAN MARCOS

(UNIVERSIDAD DEL PERÚ, DECANA DE AMÉRICA)

FACULTAD DE MEDICINA SAN FERNANDO
ESCUELA PROFESIONAL DE MEDICINA HUMANA

FISIOLOGÍA RENAL:
Alteraciones hídricas del organismo
Estudiante:
Lagunes Llimpe, Sol Noelia Mariana
Llanos Sanchez, Nagheli Ibeth

Docente:
Dr. Tommy Villanueva Arequipeño

Grupo: A 11
Lima, 25 de enero del 2022
 CONTENIDO
01 OBJETIVOS
HIPERHIDRATACIÓN 04

02 CONCEPTOS BASE
CONCLUSIONES 05
03 DESHIDRATACIÓN
01 OBJETIVOS
01 Comprender los conceptos base relacionados a las alteraciones
hídricas.

Entender el estado fisiológico de deshidratación: clasificación,

02 etiología, clínica, tratamiento

03 Entender el estado fisiológico de hiperhidratación: clasificación,

etiología, clínica, tratamiento
 02
CONCEPTOS BASE
 Efectos

Mercury is the closest

planet to the Sun and the
smallest planet of all
 03
DESHIDRATACIÓN
 Etiología
Escasos aportes Ayuno prolongado
Disminución de la ingesta de agua
Lactancia materna no bien establecida

Excesivas pérdidas ● Diarrea

● Vómitos
Gastrointestinal
● Ingesta de laxantes
● Síndromes malabsortivos

● Poliuria
Renal ● Diuréticos
● Nefropatía (sobre todo tubulopatías)

● Quemaduras
● Fiebre
Cutáneo
● Ejercicio físico intenso
● Calor intenso (sobre todo en ambiente secos)

● Diabetes mellitus
Endocrinológico ● Diabetes insípida
 Clasificación
Según el volumen perdido

Porcentaje de pérdida de peso Déficit de ml/kg

Leve 3-5 30 - 50

Moderada 5-9 50 - 90

Grave >9 > 90 -100

Según natremia

Na (mEq/l) en plasma Alteración fisiopatológica

Hiponatrémica <130 Pérdida Na >agua

Isonatrémica 130 - 145 Pérdida de agua y Na proporcionada

Hipernatrémica >145 Pérdida agua >Na

Clasificación
Síntomas
 Tratamiento
El tratamiento de elección en la deshidratación leve y moderada es la rehidratación oral; solo cuando esta no
sea posible o esté contraindicada, se recurrirá a la fluidoterapia intravenosa.
 04
HIPERHIDRATACIÓN
 HIPERHIDRATACIÓN
● Exceso de agua en el organismo Ingresos Egresos
● Balance hídrico positivo
● Altera el equilibrio de electrolitos
-> Dilución excesiva de Na
● Causas
○ Disminución de la capacidad renal
para excretar el agua:
■ Insuficiencia renal
■ Secreción aumentada de la
ADH
○ Ingesta excesiva de agua en
persona con excreción renal
normal (raras veces)
 SIGNOS Y SÍNTOMAS
➢ Manifestación de edemas en la cara, pies o generalizado
➢ Inflamación cefálica (< Na) -> Alteraciones mentales como confusión o letargia
➢ Aumento de peso
➢ Distensión de las venas del cuello
➢ Disnea e incluso ortopnea
 TRATAMIENTO
Restricción de agua

Administración
Venus de líquidos
Jupiter ricos en
sodio por vía intravenosa

Para eliminar el exceso de agua,

utilizar diuréticos
05 CONCLUSIONES
● Una alteración hídrica se produce cuando el volumen de agua y de electrolitos situados en los
compartimentos intracelular y extracelular aumentan o disminuyen respecto a los valores normales

● La deshidratación se produce por disminución de la ingesta de líquidos o pérdidas anormales cutáneas, gastrointestinales o
renales; a su vez se clasifica por volumen perdido o la cantidad de sodio en plasma. Las manifestaciones clínicas que se
presentan son: falta de turgencia en la piel, letargia, ojos hundidos, taquicardia y taquipnea. Para la compensación de esta
deficiencia se emplean las sales de rehidratación oral.

● La hiperhidratación se produce por una eliminación insuficiente de agua en relación con la ingesta debido
a una insuficiencia renal o efecto del aumento de vasopresina. El exceso de líquido en el organismo
ocasiona edemas, cefaleas, náuseas e incluso llegar a convulsiones. El tratamiento incluye uso de
diuréticos y la administración de sodio por vía intravenosa.
 REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
● Merino De La Hoz F. ENFERMERÍA CLÍNICA I TEMA 1.2.1 DESEQUILIBRIOS HIDROELECTROLÍTICOS ÍNDICE
[Internet]. Disponible en:
https://ocw.unican.es/pluginfile.php/837/course/section/901/Tema%25201.2.1%2520Desequilibrios%25
20hidroelectroliticos.pdf
● Hiperhidratación hipertónica [Internet]. Empendium.com. 2022. Disponible en:
https://empendium.com/manualmibe/compendio/chapter/B34.II.19.1.2.2.
● Lewis JL. Hiperhidratación [Internet]. Manual MSD versión para público general. Manuales MSD; 2020
[citado el 25 de junio de 2022].Disponible en:
https://www.msdmanuals.com/es-pe/hogar/trastornos-hormonales-y-metab%C3%B3licos/equilibrio-h%C
3%ADdrico/hiperhidrataci%C3%B3n
● Panizo González, Nayara. Análisis de la composición corporal por bioimpedancia espectroscópica en
pacientes trasplantados renales. Factores relacionados con la sobrehidratación y el exceso de masa grasa
e impacto clínico de los mismos. Coreacuk [Internet]. 2016 [citado el 25 de junio de 2022].Disponible en:
https://core.ac.uk/reader/7850335
● Costanzo.Fisiología. Editorial Elsevier Saunders. Edición 4ª. 2011
MUCHAS
GRACIAS