Enfermedades

aórticas
Hubert Fabricio Corazao Sequeiros
 Contenido

1. Repaso de anatomía cardiovascular

2. Patología de la aorta:
- Aneurismas
- Disección de la aorta
- Insuficiencia aortica
Anatomia cardiovascular
 ANEURISMAS
Dilatación aórtica >50% del diámetro del vaso
 Aneurismas de la aorta torácica

Ubicación Clinica Tratamiento

Ascendente, cayado y - La mayoría son Tubo protesico
descendente asintomáticos
- Aterosclerosis
generalizada.
- Debutan con ruptura
- Síntomas por compresión
Etiologias
Teorias: ateroesclerótica,
Evolucion
mecanica, inflamatoria 3%/año si >5 cm
7%/año si >6 cm
 Aneurismas de la aorta abdominal

Clinica Diagnostico Tratamiento

Ubicación Casual e imagenologia
Infrarrenal, toracica >55 mm cirugia
- Asintomaticos 75% (Rx, ecografia, TC)
descendente, poplitea
- Dolor por crecimiento
- Triada de un aneurisma
roto: dolor + hipotensión +
masa pulsátil

Etiologias
Evolucion
Ateroesclerótica 3%/año si >5 cm
7%/año si >6 cm
 DISECCIÓN DE LA AORTA

Etiologia
Definicion
HTA 70%
Zonas con mayor fricción
Es el desgarro de la íntima que da
Marfan
pasa a la sangre a la capa media.
Traumatismo

Clasificación Clinica
Dolor tipico
● De Bakey: Tipo I, II, III Asimetría de pulsos
● De Stanford: Tipo A y B Sintomas compressivos
Sangrado
Síntomas isquémicos
 DISECCIÓN DE LA AORTA

Tratamiento
Diagnostico
● Reducir la TA
● Exploración física (betabloqueantes IV y
● Pruebas de imagen (Rx, nitroprusiato sódico).
ETE, TC torácica con ● Tratamiento quirurgico
contraste y RM) (tipo A, tipo B complicada)
 INSUFICIENCIA DE LA VÁLVULA AÓRTICA
Incompetencia de la válvula aórtica permitiendo que un reflujo procedente de la
aorta ingrese al ventrículo izquierdo en diástole. Aguda Cronica

Etiologia Clinica
● Aguda: Endocarditis, 01 02 ● Aguda:
descompensación
Disnea,
diseccion, trauma,
iatrogenico. cardiaca , edema
● Crónica: válvula aórtica pulmonar, Soplo
bicúspide congénita, diastólico temprano y
cardiopatia reumatica, suave
HTA crónica, aneurisma ● Crónica: asintomático,
de aorta toracica palpitaciones, Síntomas
de insuf cardiaca
izquierda , soplo
diastólico.
 INSUFICIENCIA DE LA VÁLVULA AÓRTICA

Diagnostico Tratamiento
03 04
● Ecocardiografia: ● Cirugia
ETT, ETE
● RX
● ECG
GRACIAS…