Examen nico de Residentado Mdico 2016

EXUN 2016

1.

Mujer de 23 aos, acude a la consulta por presentar congestin ocular bilateral, que se corrobora al examen, sin
antecedente de traumatismo ocular. Cul es la causa ms frecuente de ojo rojo que presenta la paciente?
A. Conjuntivitis
D. Iritis aguda
B. Uvetis anterior aguda
E. Abrasin de la crnea
C. Glaucoma agudo

2.

Mujer de 80 aos llega a la consulta con dolor post traumtico de hombro derecho y limitacin de movimiento.
Examen: brazo con hematoma en cara interna del 1/3 superior con cierta angulacin. Cul es el diagnstico?
A. Fractura del cuello del hmero
D. Fractura de escpula
B. Fractura de clavcula
E. Luxacin escpulo humeral
C. Luxacin acromio clavicular

3.

Cul de los siguientes, es un criterio que define el sndrome nefrtico?

A. Proteinuria mayor de 3.5 g / 24 horas
D. Disminucin de los triglicridos
B. Disminucin de las globulinas sricas
E. Disminucin de eritropoyetina
C. Presencia de cilindros hemticos en orina

4.

Lactante de 11 meses, presenta durante 20 minutos convulsiones en hemicuerpo derecho, que luego se
generalizan con estado post ictal de recuperacin rpida. Sin antecedentes de importancia. Al examen T: 39C.
FC: 110 X. Resto del examen normal. Cul es el diagnstico probable?
A. Crisis febril compleja
D. Epilepsia primaria
B. Crisis febril simple
E. Convulsin asociada a fiebre
C. Estatus epilptico febril

5.

Mujer de 30 aos acude a emergencia por presentar sangrado vaginal abundante hace 3 das, tom
anticonceptivo oral de emergencia hace 6 das. RC: 3/28. FUR: hace 15 das. Al examen: tero de 7x4x3 cm.
Resto del examen normal. Cul es el examen a solicitar para definir la probable causa del sangrado?
A. Ecografa transvaginal
D. Histerosalpingografa
B. Ecografa abdominal
E. Histerosonografa
C. Dosaje de progesterona

6.

Cul es el tratamiento inicial de la epistaxis posterior?

A. Taponamiento posterior
B. Taponamiento anterior
C. Coagulantes ms va perifrica

7.

Mujer de 65 aos, consulta por prdida de peso, astenia y parestesias en manos y pies desde hace un ao. En
los ltimos dos meses se aade palpitaciones y ageusia. Antecedente de gastritis crnica. Examen: palidez con
ictericia leve, mucosa oral plida, lengua roja y depapilada. Hemoglobina: 6.5 g/dL, leucocitos: 4200 x mm 3,
plaquetas: 120000 x mm3; aumento de LDH y de bilirrubina indirecta. Qu examen se solicita para determinar el
tipo de anemia?
A. Vitamina B 12
D. Test de Coombs
B. Ferritina srica
E. Reticulocitos
C. cido flico

8.

Varn de 50 aos, refiere tos con expectoracin blanquecina, diaforesis vespertina y prdida de peso desde hace
un mes. Examen: murmullo vesicular pasa bien en ambos campos pulmonares, no estertores patolgicos.
Radiografa de trax: infiltrado apical derecho. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Tuberculosis pulmonar
B. Aspergilosis pulmonar
C. Neumona atpica
D. EPOC
E. Silicosis

26 de junio de 2016

D. Cauterizacin
E. Antibiticos ms cauterizacin

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9.

Cul es la etiologa ms frecuente del aborto espontneo?

A. Cromosmicas
B. Constitucionales
C. Infecciones

10.

Cul es la causa ms frecuente de embolia de origen cardaco?

A. Fibrilacin auricular
D. Endocarditis infecciosa subaguda
B. Infarto agudo de miocardio
E. Insuficiencia artica
C. Miocardiopata dilatada

11.

Cul es la operacin indicada en un paciente con bocio difuso txico?

A. Tiroidectoma subtotal bilateral
D. Lobectoma parcial
B. Tiroidectoma total
E. Istmectoma
C. Lobectoma total

12.

Mujer de 42 aos, luego de viaje prolongado, refiere dolor e inflamacin de las pantorrillas y bruscamente
dificultad respiratoria; por lo que acude a emergencia. Examen: PA: 100/60 mmHg, FC: 118 X, FR: 26 X, peso:
88 kg. Pulmones normales. Extremidad inferior derecha con aumento de volumen y signo de Homans positivo.
Gases arteriales: pH: 7.20; pCO2: 19 mmHg; PaO2: 68 mmHg. SaO2: 80% con FiO2: 0.21. Cul es el
tratamiento farmacolgico inicial?
A. Enoxaparina 1mg/Kg SC cada 12 horas
D. Warfarina 5 mg VO cada 24 horas
B. Fondaparinux 7.5 mg SC cada 24 horas
E. Daltaparina 50 Ul VO cada 24 horas
C. Tinzaparina 15 U/Kg cada 24 horas

13.

En las fracturas no desplazadas o impactadas sin interrupcin crtica del riego sanguneo a la cabeza femoral.
Cul es el tratamiento ms recomendable para este tipo de fracturas?
A. Fijacin interna con tornillos
D. Colocacin de placa lateral
B. Traccin con soporte progresivo del peso
E. Fijacin externa y observacin
C. Colocacin de prtesis acetabular

14.

Mujer de 29 aos, con 10 semanas de embarazo por FUR, G:2 P:0010. Citologa de cuello uterino: clulas
glandulares atpicas de significado incierto. Cul es la conducta a seguir?
A. Colposcopa
D. Biopsia de crvix
B. Control citolgico posparto
E. Conizacin
C. Determinar ADN-VPH

15.

Cul es el propsito de la prevencin primaria?

A. Limitar incidencia mediante control de factores de riesgo
B. Evitar surgimiento de patrones de vida social
C. Evitar estados graves de enfermedad
D. Aumentar curacin de pacientes
E. Reduccin del progreso de complicaciones

16.

Mujer de 35 aos, constantemente preocupada por la enfermedad de su madre, se muestra intranquila, nerviosa
y sufre de insomnio, en la ltima semana se levanta varias veces durante la noche. Se siente triste y evita las
reuniones sociales. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Ansiedad generalizada
D. Trastorno obsesivo
B. Trastorno fbico
E. Trastorno bipolar
C. Estrs traumtico

17.

Cul es la medida inicial indicada en un paciente con obstruccin intestinal?

A. Sonda nasogstrica
D. Observacin
B. Hidratacin intensiva
E. Ciruga
C. Antibiticos

26 de junio de 2016

D. Ambientales
E. Endometriales

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18.

Recin nacido de 42 semanas, producto de parto vaginal, distocia por sufrimiento fetal agudo, con lquido
amnitico meconial. APGAR: 6 al minuto 1 y 8 al minuto 5, recibi ventilacin por mscara. A las 2 horas de vida,
reportan taquipnea, Sat O2: 70%, tiraje subcostal y cianosis. Rx trax: infiltrado pulmonar en parches. Cul es
el diagnstico probable?
A. Sndrome de aspiracin meconial
D. Quiste pulmonar congnito
B. Asfixia neonatal
E. Taquipnea transitoria neonatal
C. Neumona neonatal

19.

Dnde se sintetiza la hormona cardionatrina?

A. Miocardio
B. Epicardio
C. Endocardio

D. Subendotelio
E. Pericardio

20.

Cmo se encuentra la presin onctica plasmtica en los tejidos quemados?

A. Disminuida
D. Inestable
B. Elevada
E. Muy elevada
C. Estable

21.

Cul es el tratamiento de eleccin en un paciente con hemorroides grado IV?

A. Hemorroidectoma
D. Esclerosis
B. Esfinterotoma
E. Dieta
C. Esfinteroplasta

22.

Cul es la causa ms frecuente de mortalidad en pacientes con pancreatitis aguda grave o severa en su primera
fase?
A. Falla multiorgnica
D. Insuficiencia respiratoria aguda
B. Insuficiencia renal
E. Cetoacidosis
C. Sepsis

23.

Segn las guas de la American Heart Association. Cul es la relacin de compresin-ventilacin con 2
reanimadores en nios de 8 aos?
A. 15 - 2
D. 3 - 1
B. 30 - 2
E. 10 - 1
C. 5 - 1

24.

En los diseos experimentales tipo ensayo clnico controlado. A qu se denomina efecto Hawthorne?
A. Participar en un estudio hace que las personas modifiquen comportamientos
B. Sentirse bien recibiendo productos sin accin farmacolgica
C. Al problema de tica que se produce en el diseo experimental
D. Enmascaramiento en el ensayo clnico controlado
E. Renuncia al consentimiento informado

25.

En la atencin inmediata de un recin nacido flcido, impregnado en lquido amnitico meconial y no respira
espontneamente, con FC: 60 X. Cul es la primera accin que se debe realizar?
A. Intubacin endotraqueal y aspiracin
D. Posicionar, estimular y secar
B. Ventilacin a presin positiva
E. Dar oxgeno a flujo libre
C. Ventilacin y masaje cardaco

26.

Cul es la causa de la enfermedad de membrana hialina?

A. Deficiencia de surfactante
B. Hiperglicemia materna
C. Nacimiento mltiple

26 de junio de 2016

D. Asfixia
E. Acidosis metablica

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27.

Cul es el grupo de mayor riesgo para contraer la hepatitis C?

A. Politransfundidos
D. Consumidores de marihuana
B. Promiscuos sexuales
E. Alcohlicos
C. Veganos

28.

Varn de 35 aos, con cefalea diaria de varias semanas de evolucin que le impiden conciliar el sueo, se
acompaa de congestin nasal, rinorrea y epfora. Examen: ptosis palpebral, miosis, exoftalmos y anhidrosis
derecha. Cul es el diagnstico ms probable?
A. Cefalea en racimos
D. Arteritis temporal
B. Cefalea tensional
E. Tumor cerebral
C. Migraa

29.

Adolescente de 15 aos, es trado por presentar euforia y ansiedad. Examen: FC: 120 X, FR: 28 X, PA: 160/110
mmHg, T: 38C, ojos: midriasis bilateral. Antecedente: epistaxis y rinorrea crnica. Cul es la sustancia
causante de este cuadro?
A. Cocana
D. Herona
B. Marihuana
E. Benzodiazepinas
C. cido lisrgico

30.

Mujer de 45 aos, acude por escape involuntario de orina desencadenada por actividad fsica y grandes
esfuerzos desde hace 2 aos. G:5 P:5005. En la evaluacin no es posible realizar pruebas urodinmicas.
Examen: maniobra de Valsalva positiva. Qu tipo de incontinencia urinaria presenta?
A. De esfuerzo
D. Mixta
B. De esfuerzo genuina
E. Rebosamiento
C. Urgencia

31.

Lactante de 3 meses presenta cuadro de 24 horas de evolucin con 15 deposiciones lquidas sin moco ni sangre.
Examen: FC: 200 X, FR: 62 X, ojos hundidos, ausencia de lgrimas, mucosa oral seca, cutis marmrea y
llenado capilar 4 seg. Cul es el tratamiento inicial?
A. Solucin isotnica en bolo
D. Dextrosa 5% en bolo
B. Albmina 5% en bolo
E. Solucin hipertnica 3% EV
C. Plasma en 2 horas

32.

En el asma bronquial. Cul de las siguientes clulas son responsables en desencadenar la respuesta
broncoconstrictora aguda?
A. Mastocitos
D. Linfocitos T
B. Macrfagos
E. Neutrfilos
C. Clulas dendrticas

33.

En vigilancia de Aedes, al elaborar un mapa de riesgo entomolgico, localidad en escenario II, mediano riesgo,
con ndice adico: 1 - < 2%. Qu color le corresponde?
A. Amarillo
D. Verde
B. Blanco
E. Rojo
C. Gris

34.

Cul es el msculo que permite la flexin plantar del pie y flexin de la rodilla?
A. Gastrocnemio
B. Sleo
C. Semitendinoso
D. Semimembranoso
E. Aductor mayor

26 de junio de 2016

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35.

Mujer de 53 aos, acude por cansancio, sequedad de piel, cada de cabello y aumento de peso. Se sospecha
hipotiroidismo primario. Cul de los siguientes hallazgos confirma el diagnstico?
A. TSH elevada y T4 baja
D. TSH normal y T4 baja
B. TSH elevada y T4 normal
E. TSH baja y T4 baja
C. TSH normal

36.

En qu derivaciones del EKG se observan las alteraciones de un infarto lateral de miocardio?

A. DI, aVL
D. DI,V1
B. V1,V2
E. DII, aVF
C. V3,V4

37.

La informacin sobre productos farmacuticos al personal de salud es un lineamiento orientado al logro de:
A. Uso racional de productos farmacuticos y farmacovigilancia
B. Acceso universal a productos farmacuticos esenciales
C. Control sanitario de productos y establecimientos
D. Vigilancia sanitaria de productos y establecimientos farmacuticos
E. Control publicitario de productos farmacuticos

38.

Cul de las siguientes sustancias aumenta la secrecin de gastrina?

A. Adrenalina
D. Glucagon
B. Somatostatina
E. Pptido intestinal vasoactivo
C. Secretina

39.

Cul es el trastorno ms frecuente asociado al sndrome de dificultad respiratoria aguda (SDRA)?

A. Sepsis
D. Tuberculosis miliar
B. Pancreatitis
E. Edema pulmonar neurognico
C. Embolia grasa

40.

El mtodo de ELISA de tercera generacin, para detectar infeccin por VIH, frecuentemente se hace positivo a
partir de las
A. 2 a 4 semanas.
D. 7 a 8 semanas.
B. 0 a 1 semana.
E. 9 a 10 semanas.
C. 5 a 6 semanas.

41.

Cul de las siguientes patologas es contraindicacin absoluta para el uso de la terapia de reemplazo hormonal?
A. Enfermedad heptica grave
D. Hipertrigliceridemia familiar
B. Mastopata fibroqustica
E. Epilepsia
C. Miomatosis uterina

42.

Cul es la etiologa ms frecuente de la neumona neonatal?

A. Estreptococo grupo B
B. Estreptococo grupo A
C. Enterococcus sp

43.

En una gestante con diagnstico de miomatosis uterina. Cul es el tipo ms frecuente de degeneracin que
presentan los miomas?
A. Roja
B. Clcica
C. Grasa
D. Sarcomatosa
E. Qustica

26 de junio de 2016

D. Staphylococcus aureus
E. Chlamydia trachomatis

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44.

Cul es el microorganismo ms frecuente causante de la artritis sptica?

A. Staphylococcus aureus
D. Neisseria gonorrhoeae
B. Escherichia coli
E. Pseudomonas aeruginosa
C. Hemophilus influenzae

45.

Cul es el medicamento a utilizar en la prevencin de las recadas de la infeccin por Plasmodium vivax u
ovale?
A. Primaquina
D. Quinidina
B. Cloroquina
E. Doxiciclina
C. Quinina

46.

Cul de los siguientes es un indicador demogrfico de la estructura poblacional?

A. Densidad poblacional
D. Razn de dependencia
B. Tasa global de fecundidad
E. Tasa de crecimiento anual de poblacin
C. Esperanza de vida al nacer

47.

Gestante de 25 aos, con embarazo a trmino, feto vivo, ponderado fetal 3800 g, presenta contracciones uterinas
irregulares durante 3 das; los tactos vaginales repetidos en periodos de 6 horas demuestran que la dilatacin
cervical no se ha iniciado. Qu tipo de dinmica uterina presenta?
A. Hipodinamia primaria
D. Inercia mixta
B. Hipodinamia secundaria
E. Hipoinercia
C. Inercia verdadera

48.

Durante una colecistectoma laparoscpica a un hombre de 40 aos por colelitiasis, antes de concluir la ciruga se
percata la presencia de bilis en el campo operatorio. Al revisar se encuentra seccin total del coldoco que mide
8 mm de dimetro, razn por la que se convierte la ciruga y se decide reparar la va biliar. Cul de las
siguientes alternativas quirrgicas es la ms apropiada?
A. Hepato-yeyunoanastomosis en Y de Roux trmino lateral
B. Coldoco-duodenoanastomosis trmino lateral
C. Coldoco-duodenoanastomosis latero lateral
D. Reparacin del coldoco + dren de Kerh
E. Coldoco-gastroanastomosis

49.

Lactante varn de 6 meses presenta desde hace 2 das: 4 deposiciones lquidas al da, fiebre de 39C, vmitos,
hiporexia e irritabilidad. Antecedente: Infeccin urinaria a los 3 meses. Qu examen de imagen indica
inicialmente?
A. Ecografa
D. Tomografa
B. Gammagrafa
E. Cistografa
C. Radiografa

50.

Cul de las siguientes hormonas interviene directamente en la excrecin renal de fosfato?

A. Paratohormona
D. Renina
B. Tiroxina
E. Grelina
C. Eritropoyetina

51.

La rotura prematura de las membranas se produce

A. antes del comienzo del trabajo de parto.
B. al inicio del trabajo de parto.
C. durante el trabajo de parto.
D. en la primera mitad del embarazo.
E. antes que la dilatacin llegue a los 10 cm.

26 de junio de 2016

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52.

Mujer de 28 aos, vida sexual activa, presenta hiporexia, fiebre, escalofros, disuria, polaquiuria y dolor lumbar.
Examen: febril, puo percusin lumbar bilateral positivo. Cul es el diagnstico probable?
A. Pielonefritis
D. Anexitis
B. Cistitis
E. Endometritis
C. EPI

53.

Qu segmentos pulmonares compromete tpicamente la tuberculosis post primaria o del adulto?

A. Apicales y posteriores de lbulos superiores
B. Anteriores y laterales de lbulos inferiores
C. Superiores y basales de lbulos medios
D. Superiores y basales medios de lbulos inferiores
E. Anteriores y lingulares de lbulos inferiores

54.

Cul es el componente predominante en el calostro?

A. Ig A secretora
B. Carbohidratos
C. Lpidos

55.

Recin nacido de madre sin antecedentes de importancia, presenta apnea y FC: <100 X. Se realiza
inmediatamente intubacin endotraqueal; a la reevaluacin se encuentra FC: <60 X. Cul es el siguiente paso
en la reanimacin?
A. Masaje cardaco
D. Atropina EV
B. Adrenalina EV
E. Adenosina EV
C. Naloxona EV

56.

Cul de las siguientes alternativas caracteriza a la Distribucin Estndar?

A. Media 0 y desviacin estndar 1
D. Media 1 y desviacin estndar 0
B. Mediana 0 y desviacin estndar 0
E. Media 0 y moda 1
C. Media 1 y desviacin estndar 1

57.

Mujer de 42 aos, casada sin hijos, acude por presentar irregularidad en su ciclo menstrual hace 5 meses,
sofocos, sudoracin nocturna y cambios de carcter. FUR: hace 2 meses, no usa mtodos anticonceptivos.
Subunidad beta: negativo. Cul es el diagnstico probable?
A. Perimenopausia
D. Post menopausia
B. Hipotiroidismo
E. Hipertiroidismo
C. Menopausia

58.

Nio de 1ao, es llevado a la emergencia por presentar hace 5 das rinorrea y tos seca. Hace 2 das fiebre de 39
C y dificultad respiratoria. Examen: aleteo nasal, FR: 58X, matidez en tercio superior derecho, disminucin del
murmullo vesicular, vibraciones vocales aumentadas y subcrepitantes diseminados en ambos campos
pulmonares. Cul es el diagnstico probable?
A. Neumona
D. Atelectasia
B. Asma
E. Bronquitis
C. Derrame pleural

59.

Cul de las siguientes alternativas constituye un factor de riesgo para cncer de crvix?
A. Promiscuidad sexual
B. Baja paridad
C. Alto nivel socioeconmico
D. Compaero sexual nico
E. Inicio tardo de relaciones sexuales

26 de junio de 2016

D. Nucletidos
E. Ferritina

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EXUN 2016

60.

Al examen fsico de un recin nacido: pabelln auricular bien incurvado hasta el lbulo, surcos plantares en toda
la planta, no hay lanugo, escroto cubierto de arrugas y huesos del crneo duros. Qu edad gestacional en
semanas tiene?
A. 40
D. 36
B. 38
E. 35
C. 37

61.

Varn de 57 aos, obeso, consulta por polidipsia y poliuria. Cul es un criterio que contribuye al diagnstico de
diabetes?
A. Glicemia en ayunas superior a 126 mg/dL
D. Test de tolerancia a la glucosa menor de
B. Glicemia postprandial menor a 160 mg/dL
140 mg/dL
C. Hemoglobina glucosilada menor a 6.5%
E. Glicemia al azar de 160 mg/dL

62.

Dnde se ubica la lesin en el sndrome de Mallory-Weiss?

A. Gastroesofgica
B. Tringulo de Killian
C. Gastroduodenal

63.

La anestesia raqudea se logra mediante la inyeccin del anestsico a nivel:

A. Subaracnoideo
D. Sitio operatorio
B. Epidural
E. Plexo lumbar
C. Local

64.

En una localidad rural de 5000 habitantes, en el ao anterior se registraron 20 fallecimientos. Cul es la tasa de
mortalidad bruta?
A. 4x1000
D. 2x1000
B. 25x1000
E. 40x1000
C. 5x1000

65.

Cul de los siguientes frmacos antirreumatoideos modificadores de enfermedad (FARME) acta como
antagonista del Factor de Necrosis Tumoral (TNF-)?
A. Infliximab
D. Rituximab
B. Micofenolato mofetilo
E. Abatacept
C. Leflunomida

66.

La bacteriuria asintomtica en gestantes, predispone a

A. pielonefritis aguda.
B. hidronefrosis.
C. insuficiencia renal.

67.

Los abscesos hepticos se localizan con ms frecuencia en el lbulo heptico:

A. Derecho
D. Bilobular
B. Izquierdo
E. Sin preferencia
C. Caudado

68.

En la neumona atpica en escolares. Cul es el tratamiento de primera eleccin?

A. Azitromicina
D. Clindamicina
B. Ampicilina
E. Cefalexina
C. Ciprofloxacino

69.

El inicio de un potencial de accin en el msculo esqueltico requiere la secrecin de

A. acetilcolina.
D. noradrenalina.
B. cloro.
E. adrenalina.
C. potasio.

26 de junio de 2016

D. Antropilrico
E. Tercio medio del esfago

D. litiasis renal.
E. hipermotilidad uretral.

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70.

Varn de 24 aos, que hace 3 horas sufre accidente de trnsito. Hemodinmicamente estable. Refiere dolor
abdominal y nauseas. Examen: dolor abdominal en epigastrio contractura y reaccin peritoneal generalizada.
Leucocitos: 18.000 x mm3. Cul es el rgano lesionado?
A. Intestino delgado
D. Rin
B. Hgado
E. Pncreas
C. Bazo

71.

En el sistema de clasificacin POPQ (prolapso de rganos plvicos). Cul es la estructura que se toma como
punto cero?
A. Himen
D. Uretra
B. Crvix
E. Fondo de saco
C. Vejiga

72.

Al proceso de valorizacin razonada de factores: sociales, econmicos, demogrficos, polticos, sanitarios y otros;
con el fin de tomar decisiones sobre la cantidad, calidad y tipo de recursos de salud para cubrir las demandas y
problemas de salud en un periodo determinado. Cmo se le denomina?
A. Planificacin en salud
D. Organizacin de sistemas de salud
B. Anlisis situacional
E. Salud pblica
C. Planificacin estratgica

73.

En pacientes con sndrome de ovario poliqustico, que no ovulan, existe un alto riesgo de:
A. Resistencia a la insulina
D. Dislipidemia
B. Diabetes tipo I
E. Hipertrigliceridemia
C. Obesidad

74.

En una intoxicacin por paracetamol. Cul es el tratamiento indicado si se inicia despus de 8 horas de la
ingesta?
A. N-acetilcisteina
D. Pralidoxina
B. Carbn activado
E. Furosemida
C. Piridoxina

75.

En cul de los siguientes segmentos digestivos se localiza con mayor frecuencia la angiodisplasia vascular?
A. Colon ascendente
D. Sigmoides
B. Colon descendente
E. Recto
C. leon terminal

76.

Cul es el examen preferencial a solicitar en un paciente con sospecha de urolitiasis?

A. Tomografa computarizada
D. Pielografa retrgrada
B. Ecografa renal
E. Cistoscopa
C. Radiografa simple de abdomen

77.

Cul de las siguientes alternativas es un criterio para establecer el diagnstico de vaginosis bacteriana?
A. Identificacin de clulas gua
B. Disminucin de leucocitos en secrecin vaginal
C. Secrecin blanquecina adherente a la pared vaginal
D. pH vaginal < 3.5
E. Test de aminas negativo

78.

A qu tipo de anemia corresponde un hemograma con volumen corpuscular medio y hemoglobina corpuscular
media disminuidos?
A. Ferropnica
D. Macroctica
B. Megaloblstica
E. Perniciosa
C. Hemoltica

26 de junio de 2016

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79.

En cul de las siguientes patologas maternas aumenta la frecuencia de aborto espontneo?

A. Diabetes tipo I
D. Hipertiroidismo
B. Tuberculosis pulmonar
E. Asma bronquial
C. Hipertensin arterial

80.

Lactante de 9 meses, con deshidratacin hiponatrmica, recibe tratamiento de reposicin de Na >12 mEq/L en las
primeras 24 horas. Dos das despus presenta confusin, agitacin y tetraparesia flcida. Cul es el diagnstico
probable?
A. Mielinlisis pontnica central
D. Hemorragia intracerebral
B. Trombosis venosa central
E. Disgenesia cerebral
C. Infarto cerebral

81.

Cul es el sndrome paraneoplsico de mayor importancia clnica que se presenta en el cncer pulmonar?
A. Hipercalcemia
D. Hipercalcitoninemia
B. Hiperprolactinemia
E. Incremento del factor estimulador de la
C. Hipergastrinemia
tiroides

82.

En cul de las siguientes alternativas se debe solicitar colposcopa?

A. Lesin intraepitelial de alto grado
D. Inflamacin vaginal severa
B. Cervicitis aguda
E. Presencia de clulas endometriales
C. Metaplasia escamosa

83.

Lactante de 10 meses con vacunas incompletas, desde hace 2 das presenta vmitos en 8 oportunidades, 10
deposiciones lquidas sin moco ni sangre. Cul es el agente ms frecuente?
A. Rotavirus
D. Coronavirus
B. Adenovirus
E. Norwalk virus
C. Calicivirus

84.

Cul de los siguientes enunciados caracteriza la ubicacin de la arteria pulmonar derecha?

A. Posterior a la aorta ascendente
D. Posterior al bronquio principal derecho
B. Anterior a la aorta descendente
E. Anterior a la aorta ascendente
C. Posterior a la vena pulmonar inferior

85.

Cul de las siguientes alternativas es indicacin absoluta de cesrea?

A. Placenta previa total
D. Condilomatosis perineal
B. Cesrea anterior
E. Macrosoma fetal
C. Miomatosis mltiple

86.

El agente que con ms frecuencia produce shock sptico, de punto de partida urinario, relacionado con la
gestacin, es:
A. Escherichia coli
D. Klebsiella sp
B. Pseudomonas sp
E. Clostridium perfringes
C. Chlamydia trachomatis

87.

Durante qu semana gestacional aparece el rin definitivo?

A. Quinta
B. Cuarta
C. Tercera
D. Stima
E. Novena

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88.

Cul de los sntomas y signos es el ms fiable y hallazgo clave para el diagnstico de sndrome compartimental
agudo en su fase inicial?
A. Dolor desproporcionado
D. Parlisis y parestesias
B. Frialdad distal
E. Palidez del miembro afectado
C. Disminucin de pulso pedio

89.

En la encefalopata bilirrubnica neonatal. En qu localizacin del sistema nervioso central es ms frecuente el

depsito de bilirrubina?
A. Ganglios basales
D. Protuberancia
B. Cuerpo calloso
E. Lbulo frontal
C. Mdula espinal

90.

En el lactante con antecedente de prematuridad, es frecuente el cuadro de anemia fisiolgica entre las 3-6
semanas de vida. Cul es la causa?
A. Vida media de eritrocitos de 40 a 60 das
D. Concentracin de eritropoyetina alta
B. Vida media de eritrocitos de 80 a 100 das
E. Exceso de cido flico
C. Vida media de eritrocitos >120 das

91.

Cul es el tipo de epitelio que constituyen los folculos tiroideos?

A. Simple cbico
D. Estratificado cbico
B. Estratificado plano
E. Seudoestratificado
C. Simple cilndrico

92.

Varn de 70 aos, es operado con el diagnstico de hernia inguinal izquierda, en el hallazgo operatorio se
encuentra que la hernia es de tipo indirecto, con anillo interno dilatado, saco herniario que comprime
medialmente la fascia transversal del tringulo de Hesselbach, con contenido deslizado de vsceras en forma de
pantaln. Cul es el tipo de hernia dentro de la clasificacin de Nyhus?
A. III-B
D. II
B. III-A
E. IV
C. I

93.

Varn de 20 aos, llega a emergencia presentando herida por arma blanca a nivel sub escapular izquierda y
dificultad respiratoria. Se diagnostica hemoneumotrax izquierdo. Cul es el procedimiento a seguir?
A. Toracotoma mnima con drenaje cerrado
D. Videotoracoscopa
B. Toracotoma en sala de operaciones
E. Observacin + oxigenoterapia
C. Toracocentesis evacuatoria

94.

Neonato de 18 horas de vida que presenta vmitos biliosos. El estudio radiogrfico muestra el signo de doble
burbuja. Cul es el diagnstico?
A. Atresia duodenal
D. Malrotacin intestinal
B. Atresia esofgica
E. Estenosis pilrica hipertrfica
C. Pncreas anular

95.

Para el nio que se encuentra en la etapa de 29 das a 11 meses 29 das. Qu es lo que NO incluye el paquete
de atencin integral segn el Modelo de Atencin Integral de Salud Basado en Familia y Comunidad?
A. Lactancia materna exclusiva
D. Sesin de estimulacin temprana
B. Control de crecimiento y desarrollo
E. Salud oral
C. Administracin de micronutrientes

96.

Al final del embarazo. Qu porcentaje del gasto cardaco est destinado al tero?
A. 15%
D. 20%
B. 10%
E. 30%
C. 25%

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97.

Un Mdico interviene un brote de enfermedad transmitida por alimentos (ETA) en trabajadores de una fbrica;
identificando como factor comn el almuerzo consumido el da anterior en el comedor institucional. Para lo cual
estudi a 20 trabajadores afectados asignando un testigo para cada uno; encontrando que de 5 posibles causas,
el alimento asociado fue la mayonesa con un OR de 3.5 y un IC: 1.9 a 7.2. Qu tipo de estudio realiz para
encontrar el alimento asociado a la ETA?
A. Casos y controles
D. Ecolgico
B. Cohortes
E. Correlacional
C. Transversal

98.

Varn de 48 aos con antecedente de tabaquismo, refiere cefaleas espordicas desde hace 5 aos, se
automedica con analgsicos. Desde hace 3 meses las cefaleas son constantes y se acompaan de mareos e
insomnio. Examen: lcido, colaborador, IMC: 32, PA: 150/100 mmHg, FC: 85 X. Cardiovascular: RC: rtmicos
regulares y no soplos. Resto de examen fsico sin alteraciones. Cul es la conducta teraputica inicial?
A. Cambios en los estilos de vida
D. Uso de antiagregantes plaquetarios
B. Solo monoterapia anti hipertensiva
E. Uso de hipolipemiantes
C. Iniciar terapia combinada anti hipertensiva

99.

Para definir obesidad infantil. En qu percentiles se encuentra el IMC?

A. 95
D. <50
B. 85 a 95
E. 75 a 80
C. 80 a 85

100. El aumento de presin arterial secundario a la administracin rpida de dosis altas de adrenalina endovenosa se
produce debido a
A. predominancia del efecto alfa 1 adrenrgico.
B. efecto inotrpico negativo directo.
C. disminucin de la frecuencia cardiaca.
D. vasodilatacin venosa.
E. vasodilatacin de las arterias coronarias.

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