(ENAM 2022) - Evaluación diagnóstica N°2 - Parte B

Leer detenidamente cada una de las preguntas y marcar la respuesta correcta.

Atentamente,
Coordinación académica
ENAM 2022

Max Time Allowed: 90 min

Q.1) Para establecer el diagnóstico de hipertiroidismo, el examen de laboratorio que nos da mayor información es:

A. T3 y T4

B. TSH

C. TSH y T4

D. T4 libre

E. TSH y T4 libre.

Q.2) Paciente diabética cuyo perfil lipídico es: CT-LDL: 150 mg/dl, HDL bajo, triglicéridos: 180 mg/dl. ¿Cuál es la mejor
recomendación?

A. Atorvastatina

B. Fibratos

C. Ácido acetil salicílico

D. Clopidogrel

E. Solo dieta
Q.3) En un paciente que ingreso con deshidratación severa, glicemia de 900 mg/dL, sopor profundo y azoemia, se le inicio
hidratación agresiva con buena respuesta, insulina en infusión y ahora que debe indicar:

A. Cálculo de requerimientos de insulina

B. Reposición de potasio

C. Insulina de acción lenta subcutánea

D. Iniciar dieta

E. Insulina en horario

Q.4) En el hiperparatiroidismo primario se puede encontrar:

A. Hipercalcemia, hiperfosfatemia e hipercalciuria.

B. Hipercalcemia, hipofosfatemia e hipercalciuria.

C. Hipercalcemia, hipofosfatemia e hipocalciuria.

D. Hipocalcemia, hiperfosfatemia e hipocalciuria.

E. Hipocalcemia, hiperfosfatemia y normo calciuria.

Q.5) Ante una poliuria de tipo acuosa con valores de natremia normales, ¿Cuál es la sospecha diagnostica?

A. Polidipsia psicogena

B. Diabetes insipida nefrogenica

C. Diabetes insipida central

D. Insuficiencia renal

E. Uso de diureticos

Q.6) Marque lo falso con respecto a las glándulas suprarrenales:

A. Son organos extraperitoneales del tipo infraperitoneal

B. La capa glomerular produce aldosterona

C. La capa reticular produce DHEA

D. La aldosterona actua en el riñon sobre los tubulos colectores

E. La medula suprarrenal tiene origen neuroectodermico

Q.7) ¿Cuál sería su objetivo terapéutico principal, con el uso de insulina de acción rápida en cetoacidosis diabética?

A. Favorecer el ingreso de glucosa a la célula

B. Disminuir la glicemia

C. Disminuir la producción de cetoácidos

D. Disminuir los niveles de potasio

E. Elevar los niveles de sodio

Q.8) En una paciente mujer con ansiedad intensa, baja de peso, taquicardia, intolerancia al calor y TSH indetectable, ¿cuál
es el fármaco de mayor potencia que bloque la oxidación de yodo en la tiroides?

A. Propiltiouracilo

B. Metamizol

C. Yodo 131

D. Metimazol

E. Atenolol

Q.9) ¿Cuál es el primer déficit que debe tratarse en un paciente con hipopituitarismo?

A. Hipotiroidismo secundario

B. Insuficiencia suprarrenal secundaria

C. Hipogonadismo secundario

D. Déficit de GH

E. Insuficiencia suprarrenal primaria

Q.10) Mujer de 33 años con galactorrea en estudio de infertilidad, se encuentra prolactina sérica en 66 mcg/L, ¿de qué droga
no sospecharía?

A. Haloperidol

B. Clomipramina

C. Metoclopramida

D. Felodipino

E. Domperidona
Q.11) Mujer de 38 años con bocio difuso indoloro, refiere cansancio e hiporexia pese a ganancia de peso y piel seca, tiene un
TSH en 32 y T4L muy bajo ¿Cuál es la prueba más útil para definir la etiología?

A. Anti-TPO

B. TSI

C. Anti-receptor de TSH

D. Anti-tiroglobulina

E. Calcitonina

Q.12) Mujer de 42 años con dolor en el cuello anterior y a la palpación anterior, viene recibiendo radioterapia por neoplasia en
cuello, ¿Cuál cree que sea la causa?

A. Metástasis ganglionar

B. Metástasis faríngea

C. Laringitis

D. Tirotoxicosis

E. Tiroiditis

Q.13) Paciente con clínica de feocromocitoma y prueba de metanefrinas positiva, la resonancia de adrenales es normal, ¿Cuál
es su sospecha?

A. Paraganglioma

B. Pseudofeocromocitoma

C. Tumor carcinoide

D. Tirotoxicosis

E. Carcinoma medular tiroideo

Q.14) Son los componentes fundamentales del síndrome metabólico, excepto:

A. Elevada presión arterial

B. Dislipidemia aterogénica

C. Resistencia a la insulina

D. Obesidad central

E. Sedentarismo
Q.15) Paciente que recibió antibióticos de amplio espectro por meses, tiene un cuadro de epistaxis espontanea bilateral, en
su evaluación se detecta un INR en 2.1 y no recibe ningún medicamento al momento, ¿Cuál cree que pueda ser la causa
de esta alteración y hemorragia?

A. Déficit de vitamina K

B. Trauma de pirámide nasal

C. Sequedad de mucosas

D. Déficit de vitamina E

E. Falla hepática

Q.16) Un paciente con diagnóstico de lupus eritematoso sistémico acude a control. En su radiografía de tórax se observan
infiltrados pulmonares. Según la frecuencia, señale la causa más probable.

A. Infección intercurrente.

B. Neumonitis lúpica aguda.

C. Neumonitis lúpica crónica

D. Reacción adversa a medicamentos

E. Hemorragia alveolar

Q.17) Paciente diagnosticado con vasculitis de Wegener, respecto a marcadores, lo mas correcto es:

A. Anca C es mas probable

B. Anca C es indispensable para el diagnostico

C. Anca P es mayoritario

D. Biopsia de pulmón nos da el diagnóstico definitivo

E. ANA es probable

Q.18) En la radiografia ¿Cual NO es un signo de artrosis?

A. Reacción periostica

B. Pinzamiento

C. Geodas

D. Engrosamiento subcondral

E. Osteofitos
Q.19) En la artritis gotosa aguda, se usa el siguiente fármaco:

A. Colchicina

B. Alopurinol

C. Rifampicina

D. Penicilina

E. Pirazinamida

Q.20) El criterio de menor valor hoy en el diagnóstico de artritis reumatoide es:

A. Tiempo enfermedad

B. Presencia de erosiones articulares

C. Nódulos reumatoideos

D. Factor reumatoide título alto

E. Anticuerpo anti-citrulinados alto

Q.21) Paciente se accidenta y sufre trauma de rodilla derecha, 2 días después febril con intensa flogosis e impotencia
funcional, de acuerdo al diagnóstico ¿cuál es el tratamiento indicado?

A. Drenaje más oxacilina

B. Drenaje artroscópico más Ceftazidima y vancomicina

C. Punción, reposo y Vancomicina

D. Drenaje artroscópico más ceftriaxona y oxacilina

E. Reposo, punción artrocentésica y ceftriaxona

Q.22) ¿Cuál es el hallazgo necesario para definir una condrocalcinosis o una pseudogota?

A. Tofo de pirofosfato cálcico

B. Cristal de hidroxiapatita

C. Cristal de pirofosfato cálcico

D. Tofo de urato monosódico

E. Cristal de urato monosódico

Q.23) Varón de 33 años que refiere dificultad para levantarse con molestias en la espalda y nalgas hace meses, se le toma una
radiografía con imagen característica (ver imagen), ¿cuál es el diagnóstico más probable?

A. Artritis reactiva

B. Hernia lumbar

C. Artritis reumatoide

D. Espondiloartrosis lumbar

E. Espondilitis anquilosante

Q.24) Varón de 44 años con avulsión de la falange distal del 3er dedo mano derecha además de inflamación de todas las
interfalángicas distales y poliartritis simétrica, además sufre de aparente onicolisis por onicomicosis y lesiones en piel
descamativas y eritematosas, ¿Cuál podría ser su mejor sospecha?

A. Artritis reumatoidea

B. Artritis reactiva

C. Espondilitis anquilosante

D. Artritis psoriática

E. Lupus eritematoso discoide

Q.25) Mujer pos menopaúsica con osteoporosis con alto riesgo de fractura y que no tolera bifosfonatos, ¿Cuál sería la terapia
recomendada?

A. Teriparide

B. Zoledrónico

C. Calcitonina

D. Denosumab

E. Pasireotide

Q.26) ¿Qué patología reumática se asocia con la vasculitis sistémica más frecuente en la adulto mayor?

A. Síndrome de Sjögren

B. Polimialgia reumática

C. Polimialgia reumática

D. Policondritis toxica

E. Amaurosis

Q.27) ¿Cuál es el criterio de dolor crónico que debe tener el diagnóstico de fibromialgia?

A. Puntos dolorosos característico

B. Mas de 3 puntos dolorosos definidos

C. Mas de 6 puntos dolorosos

D. Múltiples áreas de dolor

E. Dolor en 7 o más áreas

Q.28) Paciente de 80 años acude con herida en piel flogótica, edema marcado de zona afectada. Usted indicara de primera
línea por la magnitud del cuadro:

A. Vancomicina

B. Clindamicina

C. Ceftriaxona

D. Penicilina

E. Mupirocina
Q.29) Niña de 2 años, que desde los 9 meses presenta episodios de lesiones eritematosas descamativas en mejillas, abdomen
y partes extensoras de miembros, con prurito intenso. Actualmente aparecen lesiones similares después de comer
maní. Al examen se evidencia pliegues redundantes infraorbitarios. Según la clasificación de dermatitis, ¿a cuál
pertenece su presunción diagnóstica?

A. Exógena

B. No determinada

C. Endógena

D. Infecciosa

E. Autoinmune

Q.30) Los gránulos de Birbeck se encuentran en:

A. Macrófagos hísticos cutáneos

B. Los queratinocitos

C. Los melanocitos

D. Las células de Merkel

E. Macrófagos libres

Q.31) ¿Cuál de las siguientes lesiones no es de tipo macular?

A. Purpura

B. Angioma

C. Liquen plano

D. Telangiectasias

E. Eritema en heliotropo

Q.32) Son manifestaciones de los eccemas en su etapa aguda, excepto:

A. Eritema

B. Exudación

C. Vesícula

D. Descamación

E. Ampolla
Q.33) Niño con llanto intenso y lesiones según imagen, prurito que inicio pos cambio de leche, ¿Cuál es su diagnóstico?

A. Urticaria

B. Dermatitis atópica

C. Alergia láctea

D. Intolerancia a la lactosa

E. Dermatitis seborreica
Q.34) Niño de 3 años con lesión en cuero cabelludo de tipo circular bien delimitada, descamativa con pelos fracturados,
¿Cuál es el agente etiológico más frecuente?

A. Trichophyton rubrum

B. Epidermophyton

C. Malasezzia furfur

D. Pytirosporum ovale

E. Microsporum canis

Q.35) El contagio indirecto de la escabiosis suele ser a través de: ... Y por ello puede ser reservorio: …

A. Contacto con mascotas y perros y gatos

B. Ropas y solo el humano

C. Sabanas y las mascotas

D. Tapices y solo el humano

E. Solo es directo de persona a persona y solo humanos

Q.36) Joven de 18 años con erupción no prurítica después de comidas copiosas, ver imagen, ¿Cuál es su sospecha?

A. Acné moderado

B. Acné comedónico

C. Urticaria

D. Eritrodermia

E. Rash autoinmune
Q.37) Mujer con intenso rash facial que empeora tomando café, se queja de piel áspera y que empeora con el sol, ¿Cuál
podría ser su diagnóstico?

A. Climaterio

B. Eritema facial alérgico

C. Feocromocitoma

D. Fotodermatitis

E. Rosácea

Q.38) Varón de 35 años de edad, que desempeña el oficio de pintor desde hace varios años, acude a consulta por presentar
cefalea de varios meses de evolución, dificultad para la concentración y artralgias. En la exploración física se detectan
signos de neuropatía periférica. El examen de sangre evidencia anemia normocítica. ¿Cuál de las siguientes pruebas de
laboratorio puede confirmar el diagnóstico presuntivo?

A. Concentración de plomo en el suero.

B. Concentración de plomo en la sangre.

C. Concentración de arsénico en la sangre

D. Concentración de arsénico en el suero

E. Concentración de cadmio en el suero

Q.39) Un niño de 11 años presenta episodios en los que bruscamente queda inmóvil, con expresión seria, sin realizar
movimiento alguno y sin responder a estímulos. Tras más de 15 segundos vuelve a la normalidad, siguiendo con la
actividad que estaba realizando. Estos episodios se repiten algunas veces en el transcurso del día. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?

A. Crisis gelásticas

B. Crisis atónicas

C. Ausencia atípica

D. Ausencia típica

E. Crisis parciales simples.

Q.40) Un discurso fluido, con repetición conservada y comprensión deficiente es afasia:

A. De Wernicke

B. De Broca

C. Transcortal sensitiva

D. Transcortal motora

E. Global
Q.41) Paciente de 29 años con antecedente de enfermedad de Addison. Acude por debilidad de pares craneales, disfagia y
disnea. Estos episodios le ocurrieron anteriormente después de recibir un antibiótico para una infección urinaria alta.
Está estable en la emergencia. Las medidas a tomar para esta paciente incluyen las siguientes, excepto:

A. Rivastigmina

B. Piridostigmina

C. Inmunoglobulina

D. Timectomía

E. Inmunosupresores

Q.42) Mujer de 45 años de edad, refiere episodios de dolor paroxístico en la arcada dentaría superior derecha hace dos
meses, que ha ido aumentando en frecuencia e intensidad. Refiere que el dolor es "como si recibiese descargas
eléctricas", que se inician en la región malar, descienden y terminan en las encías, y que el dolor no cede no
analgésicos comunes. Fue evaluada en Odontología, donde no encontraron alteraciones. Al examen no se evidencian
defectos sensitivos, pero el dolor se desencadena al tocar las encías o la región geniana derecha. Según su criterio,
¿cuál es el tratamiento si no responde al fármaco de primera línea?

A. Carbamazepina

B. Amitriptilina

C. Tramadol

D. Ketorolaco

E. Lamotrigina

Q.43) Mujer de 32 años, acude a consulta por presentar cefalea intensa, vómitos y rigidez de nuca. Los cuadros son
recurrentes. El LCR evidencia pleocitosis linfocitaria. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Meningitis linfocitaria benigna

B. Meningitis por hongos

C. Meningitis bacteriana

D. Hemorragia subaracnoidea

E. Meningitis por VIH.

Q.44) Paciente en coma, con respiración de Cheyne Stokes, presenta reflejo oculomotor conservado. La localización de la
lesión es:

A. Pedúnculo cerebral

B. Mesencéfalo

C. Puente

D. Bulbo

E. Corteza prefrontal
Q.45) Mujer de 15 años, se queja de cefalea en media cara, que se irradia a zona ocular, tipo pulsátil ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?

A. Cefalea tensional

B. Arteritis de la temporal

C. Migraña

D. Hipertensión endocraneana

E. Tumor cerebral

Q.46) No es irrigado por la arteria cerebral posterior:

A. Mesencéfalo

B. Diencéfalo

C. Tálamo

D. Área visual primaria

E. Área motora suplementaria

Q.47) Varón de 58 años con antecedente de fibrilación auricular, consulta por presentar en forma brusca cefalea y dificultad
para leer. Al examen se encuentra hemianopsia homónima derecha. El paciente escribe correctamente una frase al
dictado, pero no puede leerla. ¿En qué arteria se localiza la obstrucción?

A. Cerebral media derecha

B. Cerebral media izquierda

C. Coroidea anterior derecha

D. Cerebral posterior izquierda

E. Cerebral posterior derecha

Q.48) En el líquido cefalorraquídeo de pacientes con meningitis TBC. ¿Cuál es el hallazgo más considerable para el
diagnóstico?

A. Hipoproteinorraquia

B. Pleocitosis polimorfonuclear

C. Células normales por campo

D. Hiperglucorraquia

E. Pleocitosis mononuclear
Q.49) ¿En qué días se altera el LCR en el Síndrome de Guillan Barre?

A. 10 a 21 días

B. 1 a 7 días

C. 7 - 14 días

D. 14 a 28 días

E. 14 a 21 días

Q.50) Un paciente de Cañete con antecedente familiar de "locura" y que presenta cuadro demencial a temprana edad puede
estar asociado a una de las siguientes patologías:

A. Parkinsonismo precoz

B. Corea de Huntington

C. Temblor familiar

D. Temblor intencional.

E. Hemibalismo de Lyus

Q.51) Varón de 60 años, con cierta dificultad de movilizarse e incorporarse desde hace 1 año, presenta tremor en manos, el
cual desaparece al realizar tareas manuales, no sonríe, está taciturno y permanece con una expresión fija facial, no ha
perdido ninguna habilidad mental. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Encefalopatía de Wernicke

B. Miastenia gravis

C. Esclerosis lateral amiotrófica

D. Enfermedad de Parkinson

E. Enfermedad de Alzheimer

Q.52) No es correcto sobre la enfermedad de Wilson:

A. Se debe a exceso de cobre

B. Aparece anillo de Kayser Fleischer

C. Ceruloplasmina alta

D. Daño hepático

E. Daño de ganglios basales.

Q.53) Una vez superada la fase aguda de la depresión se recomienda:

A. Dejar la dosis más eficaz para prevenir recaídas de forma indefinida.

B. Retirar el tratamiento antidepresivo

C. Reducir la dosis a la mitad y mantener el tratamiento 6 meses más

D. Mantener al menos 5 meses la misma dosis que produjo mejoría

E. Indicar al paciente que tome el fármaco condicional a su estado.

Q.54) Mujer refiere que después de la muerte de su padre, hace varios meses, presenta en varias ocasiones de forma
espontánea clínica de temor a la muerte, sensación de falta de aire, palpitaciones, sudoración y opresión torácica.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Hipertiroidismo

B. Hipocondría

C. Trastorno de adaptación

D. Trastorno del pánico

E. Ataque de pánico

Q.55) ¿Cuál es la principal causa de feminicidio?

A. Síndrome de Otelo

B. Depresión

C. Machismo

D. La falta de comunicación

E. Alcoholismo

Q.56) La percepción consciente y veraz para el individuo de estímulos que no existen en la realidad se conoce como:

A. Ilusión

B. Alucinación

C. Pseudoalucinación

D. Alucinosis

E. Catatonía
Q.57) Es un signo característico de los episodios maniacos:

A. Fuga de ideas

B. Bloqueo del pensamiento

C. Inhibición del pensamiento

D. Deja vu

E. Alucinosis

Q.58) Varón de 45 años de edad, con conflictos conyugales desde hace dos años. Se queja de dificultad para conciliar el
sueño, contractura muscular, dolor de nuca y espalda, irritabilidad parestesias en miembros superiores, expectación
aprehensiva. El manejo de primera línea es:

A. Antidepresivos

B. Antipsicóticos

C. Ansiolíticos

D. Psicoterapia

E. Electro convulsión

Q.59) Mujer de 20 años, tímida desde la niñez, presenta serios problemas de interrelación; últimamente se siente atraída por
un compañero de aula, pero como se considera torpe y poco atractiva, tiene vergüenza por lo que prefiere no
contestarle cada vez que le habla. ¿Qué trastorno de personalidad presenta?

A. Evitativa

B. Paranoide

C. Esquizoide

D. Antisocial

E. Dependiente

Q.60) Señale lo falso respecto al alcoholismo:

A. El delirium tremens tiende a ocurrir en alcohólicos severos

B. Las convulsiones ocurren antes de las 48h de la abstinencia

C. El alcohol es un excitador del SNC

D. Con una concentración de 0.8g/L puede haber alteración del juicio

E. El TUA requiere 12 meses

Q.61) No forma parte del diagnóstico del sindrome confusional agudo o delirium:

A. Afecta sobretodo a los ancianos hospitalizados.

B. Hay trastorno del sensorio fluctuante.

C. Es agudo y de curso fluctuante

D. Hay trastorno cognitivo asociado

E. No presenta alucinaciones

Q.62) Médico joven, cursa desde hace varios años con desánimo marcado, ansiedad, hipersomnia y aumento de apetito que
perturba su rendimiento. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?

A. Bipolar II

B. Distimia

C. Bipolar I

D. Ansiedad generalizada

E. Depresión mayor

Q.63) ¿Cuál es la definición de ''sensibilidad de una prueba diagnóstica''?

A. Proporción de verdaderos negativos

B. Capacidad de dar positivo siendo un caso

C. Proporción de personas sin la enfermedad

D. Capacidad de la prueba para descartar la enfermedad

E. Proporción de casos del total de positivos a la prueba

Q.64) ¿En cuál de los siguientes estudios se obtiene una sólida evidencia de causalidad entre un posible factor etiológico y
un daño a la salud?

A. Casos y controles

B. Cohortes prospectivas

C. Casos y controles anidados

D. Cohortes retrospectivas

E. Ensayo clínico aleatorio

Q.65) El primer caso detectado que sirve como punto de partida para la investigación epidemiológica, se llama:

A. Caso cero

B. Caso incidente.

C. Caso subclínico.

D. Caso portador sano

E. Caso primario.

Q.66) La probabilidad de tener una enfermedad si el resultado de la prueba diagnóstica es positivo se llama:

A. Sensibilidad

B. Especificidad

C. Valor predictivo negativo

D. Valor predictivo positivo

E. Concordancia

Q.67) Para detectar un brote de brucelosis se aplicó la prueba de Rosa de Bengala en 20 casos y 40 sanos; el resultado fue
que 2 de los sanos resultaron reactivos a la prueba. ¿Cuál es el porcentaje de especificidad de la prueba?

A. 95

B. 90

C. 50

D. 5

E. 10

Q.68) Si deseamos hacer un estudio en paciente con hipertensión arterial. Para la medición utilizamos un tensiómetro que
tiene problemas para su calibración. Se constata que en un mismo paciente el instrumento presenta resultados
diferentes, entonces estamos frente a un error de:

A. Exactitud

B. Validez

C. Precisión

D. Sensibilidad

E. Especificidad
Q.69) Se desarrolló una investigación para establecer la posible asociación entre un determinado factor de riesgo (F) y el
desarrollo de la enfermedad. Se establecieron dos grupos de participantes diferenciados por la presencia del factor (F).
Luego de una observación de dos años se determinaron cuántos casos (E) se habían producido en cada grupo, para
hacer el análisis correspondiente. ¿A qué diseño epidemiológico corresponde esta investigación?

A. Cuasiexperimental

B. Casos y controles

C. Cohortes

D. Estudio de prevalencia

E. Ecológicos

Q.70) Al medirse el riesgo reproductivo de una mujer, se determina como muy fértil o poco fértil. En este caso, se ha
empleado una escala de medición:

A. Nominal

B. De intervalo

C. De razón

D. Cuantitativo

E. Ordinal

Q.71) El test estadístico que se utiliza para probar una hipótesis nula con respecto a la media de una población menor de 30,
pero que no sigue una distribución normal es la:

A. Prueba de Wilcoxon

B. Prueba de Kruskal - Wallis

C. Prueba t

D. Prueba de Fisher

E. Prueba de Mann Whitney

Q.72) En relación con el muestreo, las características específicas que permiten definir la población que participa en un
estudio, son los llamados criterios de:

A. Inclusión

B. Exclusión

C. Admisión

D. Selección

E. Aleatorización
Q.73) Es un cuestionario para las capacidades y actitudes de riesgo para infección por VIH:

A. Escala de Beck

B. Escala de Glasgow

C. Escala de Hamilton

D. Escala de Likert

E. Escala de Zung

Q.74) Cuando tenemos un conjunto de datos agrupados y ordenados y la variable en estudio es discontinua o discreta, la
mejor forma de representar gráficamente los datos es…

A. Gráfico de barras

B. Histograma

C. Ojiva

D. Polígono de frecuencia

E. Tendencias

Q.75) ¿Qué porcentaje del área bajo la curva normal estándar se localiza entre ± 2 desviaciones estándares de la media?

A. 95.4

B. 58

C. 68.3

D. 90.4

E. 99

Q.76) No forma parte de un intervalo de confianza:

A. Estadistico

B. Error alfa

C. Error beta

D. Presición

E. Kurtosis
Q.77) Se cuenta con 13 valores de nivel de bilirrubina en pacientes con ictericia y se desconoce la varianza poblacional para
esta variable. En la construcción el intervalo de confianza al 95% para el valor promedio de bilirrubina en este grupo de
pacientes, la prueba estadística requerida es:

A. T. de Student

B. ANOVA

C. Binomial

D. Chi-cuadrado

E. Exacta de Fisher

Q.78) No forma parte de la cadena epidemiológica

A. Huésped

B. Sistema de salud

C. Agente

D. Puerta de entrada

E. Reservorio

Q.79) En un distrito rural del país se notificaron durante la primera semana de octubre del 2005, dos casos locales o
autóctonos de rabia humana, enfermedad que no se observó en las últimas tres décadas. Esta situación se define como
una…

A. Endemia

B. Epidemia

C. Epizootia

D. Hiperendemia

E. Holoendemia

Q.80) Son enfermedades de notificación internacional…

A. Malaria, Dengue y Chikungunya

B. Peste, Cólera y Fiebre amarilla

C. Peste, Rabia silvestre y Dengue

D. Malaria, Fiebre amarilla y Oropouche

E. Ébola, Fiebre amarilla y Dengue

Q.81) ¿A qué componente de la calidad pertenece las políticas de calidad?

A. Planificación

B. Organización

C. Garantía y mejorar

D. Gestión

E. Información

Q.82) ¿Cuál de los siguientes corresponde al contenido del reglamento de organización y funciones?

A. Define y establece la organización de la institución

B. Describe las funciones de las unidades orgánicas

C. Describe al detalle las actividades a ser ejecutadas

D. Describe las funciones específicas de los puestos de trabajo

E. Relación de cargos y/o puestos de trabajo

Q.83) ¿Cuál es el objetivo del pensamiento estratégico?

A. Aprovechar oportunidades

B. Buena dirección, preocupada por la organización

C. "El hacer bien las cosas"

D. Realizar un plan estratégico

E. Cumplir los objetivos

Q.84) En un establecimiento de salud I-3 al realizar el análisis situacional se identifica que existe una sobredemanda por parte
de la población, lo cual genera una brecha oferta - demanda importante. ¿Cuál de los siguientes no es parte de la
solución?

A. Contratación de nuevos médicos

B. Aumentar los turnos de trabajo

C. Programación de horas extras

D. Aumentar la población asignada

E. Tercerizar atenciones
Q.85) Los objetivos institucionales son formulados durante el momento:

A. Enunciativo

B. Análisis

C. Normativo

D. Síntesis

E. Estratégico

Q.86) ¿Cuál de las siguientes herramientas utilizaría para conocer la realidad de la comunidad y población asignada a un
establecimiento?

A. Balanced scorecard

B. Modelo de Cuidado Integral

C. ASIS

D. Vigilancia mixta

E. Plan Operativo Anual

Q.87) ¿Cómo se le denomina al plan básico de aseguramiento de financiamiento obligatorio por todas las IAFAS?

A. Solsalud

B. Solidaridad

C. PEAS

D. Plan total

E. Plan complementario

Q.88) ¿Cuál de las siguiente estrategias es la más importante para la reducción del embarazo adolescente?

A. Intervención educativa nacional

B. Legalización del aborto

C. Distribución gratuita de métodos anticonceptivos

D. Implementación de lactarios escolares

E. Acceso a métodos anticonceptivos quirúrgicos

Q.89) ¿Cuál de los siguientes es un determinante intermediario de la salud?

A. Gobernanza

B. Conducta

C. Ingresos

D. Ocupación

E. Educación

Q.90) Las razones del poco éxito de la APS son las siguientes, excepto:

A. Priorización la atención integral.

B. Nuevos desafíos en salud.

C. Brechas en salud.

D. Deficiencia en los sistemas de salud públicos.

E. Problemas económicos en salud.

Q.91) Según el modelo de determinantes sociales, se considera un determinante estructural a:

A. Factor Biopsicosocial

B. Conducta

C. Servicios de Salud

D. Educación

E. Cohesión social

Q.92) En relación con los planes de contingencia antes, durante, después de "cuando los probables daños son significativos
y su respuesta demanda la utilización de recursos por encima de las posibilidades locales, alterando las condiciones de
desarrollo de manera significativa"; se conoce como:

A. Riesgo local

B. Riesgo aceptable

C. Riesgo de desastre

D. Probabilidades en desastre

E. Sobre riesgo
Q.93) La siguiente definición: "Estrategia de la promoción que combina acciones individuales y sociales destinadas a superar
resistencias, prejuicios y controversias; así como a conseguir compromisos y apoyo para las políticas de salud,
aceptación social y apoyo de los sistemas para un determinado objetivo o programa de salud". Corresponde a:

A. Participación

B. Concertación

C. Interculturalidad

D. Intersectorialidad

E. Abogacía

Q.94) La red de servicios de salud según niveles de atención se utiliza para:

A. Mejorar la cobertura con atención integral.

B. Atender necesidades no identificadas.

C. Atender exigencias epidemiológicas.

D. Priorizar demandas.

E. Mejorar la notificación de casos.

Q.95) En el certificado de defunción, la causa que detalla el evento más antiguo en forma cronológica es:

A. Causa básica

B. Causa intermedia

C. Causa terminal

D. Causa contributoria

Q.96) Llega un paciente a emergencia con signo de violencia física , se le realiza prueba rápida obteniendo como resultado Ig
M (+) para COVID - 19 , 1 hora después del ingreso fallece. ¿Cuál es la conducta a seguir en este caso ?

A. El médico que realizó la atención debe de realizar el certificado de defunción

B. La causa básica es COVID - 19

C. Corresponde realizar una necropsia de ley

D. Es un caso descartado de COVID por no tener clínica

E. La inhumación debe de realizarse de forma obligatoria

Q.97) En un fallecido por sumersión, ¿cuál es el signo externo más frecuente?

A. Inyección conjuntival

B. Hongo de espuma

C. Ropas mojadas

D. Signo de A

E. Signo de Chadwick
Q.98) Respecto a los principios bioéticos, señale lo falso

A. En caso de conflicto de principios, el principio de no maleficencia se sobrepone ante el de beneficencia

B. Ante un conflicto ético priorizamos a la autonomía sobre la justicia

C. El consentimiento informado se sustenta en el principio de autonomía

D. La solidaridad no es principio bioético

E. La no maleficencia consiste en evitar daños adicionales al paciente

Q.99) Incidencia imprevista en la que se produce la muerte o una lesión grave:

A. Falla latente

B. Falla activa

C. Evento adverso

D. Evento Centinela

E. Mala praxis

Q.100) ¿Cuál principio bioético sustenta la campaña nacional de vacunación contra la COVID-19?

A. Autonomía.

B. Justicia

C. Beneficencia

D. No maleficencia

E. Costo - beneficio