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Resumen Salud e Higiene
Resumen Salud e Higiene
SALUD E HIGIENE
MODULO 1: NUTRICIÓN
CLASE 1: 8 DE AGOSTO
Contenido:
★ Introducción:
○ Gráfica de alimentación saludable.
○ Leyes fundamentales de la alimentación.
○ Requerimientos y recomendaciones GAPA.
○ Elecciones alimentarias.
★ Hidratos de carbono.
1
Recomendaciones y requerimientos de las GAPA (Guías Alimentarias para la
Población Argentina)
Alimentación “normal”:
1
GAPA: son una herramienta elaborada por la Dirección Nacional de Promoción de la Salud y
Control de Enfermedades No Transmisibles que contempla aspectos regulatorios, de asistencia,
capacitación, promoción y evaluación en materia de alimentación.
CLASE 1: INTRODUCCIÓN Y HDC
Valores y creencias
Contexto socio-histórico-cultural-antropocentrismo: tenemos una sociedad en la que todo
gira en el antropocentrismo, las medidas y el peso.
HIDRATOS DE CARBONO:
● Su función principal es energetica: El 50-60% de la ingesta calórica diaria (el resto
del porcentaje le corresponden a las proteínas y lípidos). Aporta 4 kcal por gramos, es
decir, en un gramo de HDC hay 4 calorías. La glucosa (uno de los tipos de HDC)
funciona como el único combustible a nivel celular (Existen órganos como el cerebro,
glándulas suprarrenales y glóbulos rojos que lo utilizan casi exclusivamente como
única fuente de energía). Lo que no se utiliza se almacena en forma de glucógeno2 en
el hígado y músculos y el resto se deposita en forma de grasas.
● Ahorro de proteínas: en caso de ser insuficiente el aporte de HDC, se eligen a las
proteínas para fines energéticos, relegando su función plástica (generadora de tejido).
● Regulación del metabolismo de las grasas
● Saciedad: Los HDC dan sensación de saciedad (lo que siento cuando termino de
comer, estar satisfecha) y saciación (es el proceso que determina el tiempo que dura
una comida especifica, es lo que nos lleva a finalizar una ingesta). Por lo tanto, sería
2
La glucosa se transforma en glucógeno para almacenarse ya que de esta forma ocupa menos
espacio.
CLASE 1: INTRODUCCIÓN Y HDC
DIETAS Y POSTURAS:
● Vegetarianismo:
○ Alimentos derivados de animales
○ Ovo-vegetarianismo/Lacto-vegetarianismo/ Ovo-lacto-vegetarianismo
Huevos/ Leche, queso, yogurt/ Huevo, leche, yogurt, queso
● Veganismo:
○ Alimentos de origen vegetal
○ Cuestiones políticas/éticas
CLASE 1: INTRODUCCIÓN Y HDC
● Crudiveganismo:
○ < 40 grados: los alimentos estan a menos de esa temperatura.
○ Deshidratación: los alimentos estan deshidratados.
○ Poca evidencia científica.
ALIMENTACIÓN VEGETARIANA:
● Ingesta energetica:
○ Ingesta energética < (menor) a los omnívoros (sobre todo en veganos).
○ > (mayor) porcentaje de energía proviene de los carbohidratos.
○ < (menor) contribución energética de proteínas en vegetarianos que en
omnívoros.
○ Bajo porcentaje de energía procedente de ácidos grasos saturados (AGS)3
● Motivos:
○ Consideraciones éticas
○ Cuestiones medio-ambientales
○ Factores religiosos
3
Además de los ácidos grasos saturados (origen animal) existen los ácidos grasos insaturados
(son grasas de origen vegetal, esta bueno consumirlas) y ácidos grasos monoinsaturados (grasas
trans, son los de la industria y no esta bueno consumirlo)
CLASE 1: INTRODUCCIÓN Y HDC
○ Razones de salud
○ Posturas políticas
DATOS:
● El hierro y la vitamina C funcionan como amigues ya que la vitamina c es facilitador
de la absorción del hierro no hemínico.
● No debe consumirse calcio con fibra porque esta ultima inhibe la absorción de calcio.
Postura de oficial de la Academia Americana de Nutrición y Dietética:
● Las dietas vegetarianas adecuadamente planificadas, incluyendo las dietas veganas,
son saludables, nutricionalmente adecuadas y pueden resultar beneficiosas en la
prevención y tratamiento de enfermedades.
● Las dietas vegetarianas y veganas son adecuadas para todas las etapas de la vida,
incluyendo embarazo, lactancia, infancia, adolescencia, vida adulta y vejez, asi como
para les atletas.
● Las dietas donde predominan los vegetales son más sostenibles desde el punto de
vista ambiental que las dietas ricas en productos animales, ya que utilizan menos
recursos naturales y se asocian con un menor impacto ambiental.
DIETAS DE MODA:
CLASE 1: INTRODUCCIÓN Y HDC
● Détox:
○ Dieta «milagrosa» a base del superalimento de moda, te alimentas todos los
días a base de una sola cosa.
○ Mundo digital de información y consejos sobre nutrición que afecta la toma de
decisiones y las conductas alimentarias
● Proteica:
○ Es una variedad de dieta cetogénica.
○ Muy baja en calorías
○ Aporte de PROTEÍNAS, 0,8 - 1,2 gr/kg PI (de AVB). PREDOMINA EL
CONSUMO DE PROTEÍNAS
○ Aporte de carbohidratos, < 50 gr/día.
○ Suplementación de vitaminas, minerales y ácidos omegas
○ No se puede mantener por mucho tiempo
● Cetogénica «Keto» :
○ Se utiliza la GRASA como principal fuente energética (en vez de los
carbohidratos)
○ Propone un limite en el consumo de carbohidratos. Se disminuye el consumo
de HIDRATOS DE CARBONO en menor o mayor medida
CLASE 1: INTRODUCCIÓN Y HDC
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Masa magra= masa libre de grasa
CLASE 1: INTRODUCCIÓN Y HDC
Proteínas
CLASE 2: 22 DE AGOSTO
Contenido:
★ Función.
★ Clasificación.
★ Aminoácidos.
★ AVB.
★ Proteína de referencia.
★ Aminoácido limitante.
★ Complementación proteica.
★ Digestibilidad proteica.
★ Recomendaciones.
Las proteínas son las macromoléculas orgánicas mas abundantes en las células vivas y en el
ser humano. Formadas por oxigeno, hidrógeno, nitrógeno, carbono, y algunas contienen
tambien azufre y fósforo. Estas moléculas estan formadas por cadenas lineales de
aminoácidos unidos por enlaces peptídicos5, es decir, los aminoácidos unidos por enlaces
forman una proteína. Los aminoácidos son la estructura mas pequeña y sencilla de la
proteína, para ser digeridos hay que romper estos enlaces y que queden en aminoácidos.
Las proteínas tienen funciones fundamentales en el organismo:
● Es esencial para el crecimiento, los hdc y las grasas no pueden sustituir a las
proteínas porque no contienen nitrógeno.
● Proporcionan aminoácidos esenciales fundamentales en la síntesis tisular, es decir
para la generación de tejido (piel, musculo, etc); tiene función plástica, es decir
provee sustancias que son necesarias para el crecimiento, para reparar y generar tejido
en el organismo, es por ello que cuando quiero desarrollar masa muscular necesito de
la proteína como principal fuente.
● Suministran materias primas para la formación de los jugos digestivos, hormonas,
proteínas plasmáticas (proteínas que encontramos en la sangre), hemoglobina
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(encargada de transportar el oxígeno en la sangre), vitaminas y enzimas (enzimas:
aquella que facilita o ayuda a que los procesos se lleven a cabo, es la union de
cualquier proceso dentro del organismo. Algunos de estos procesos son la digestión,
la generación de hormonas, etc).
● Se utilizan para suministrar energía (4 kcal/g) en casos extremos donde los hdc y
grasas no son suficientes. Un gramo de proteína aporta 4kcal/g.
5
El enlace peptídico es un enlace de tipo amida entre el grupo amino de un aminoácido y el grupo
carboxilo de otro aminoácido. Los péptidos y las proteínas están formados por la unión de
aminoácidos mediante enlaces peptídicos
6
Hemoglobina: es una proteína que esta presente en los glóbulos rojos, cuya función es transportar
el oxigeno de los pulmones a los órganos y de los órganos a los pulmones transporta dióxido de
carbono.
CLASE 2: PROTEÍNAS
Aminoácidos (AA):
Son la estructura mas pequeña y sencilla de las proteínas. Algunos son
esenciales/indispensables, no pueden ser sintetizados por el organismo a la
velocidad requerida (el organismo no las puede cear) y necesitan ser adquiridas de manera
trínseca (de afuera) mediante la alimentación.
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Mioglobina: proteína que esta en el corazon y músculos esqueléticos, esta mioglobina se une al
oxigeno y lo almacena dentro del musculo hasta que el cuerpo lo necesite, durante la actividad física
este oxigeno se libera para generar energía.
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Transducción de la señal: proceso por el que la célula responde a sustancias del exterior de la
célula mediante moléculas de señalización que están en la superficie de la célula o dentro de ella.
Según la profe: tiene que ver con funciones genéticas, lo que hace es traducir señales a nivel
interno (adn, arn)
CLASE 2: PROTEÍNAS
Clasificación de aminoácidos:
Histidina Cisteína
Triptófano Tirosina
Metionina Taurina
Fenilalanina Glicina
Treonina Serina
Lisina
Durante la digestión las proteínas se dividen en aminoácidos, en la misma forma en que los
carbohidratos más complejos, como los almidones, se dividen en monosacáridos. Cada
proteína en un alimento está compuesta de una mezcla particular de aminoácidos y puede o
no contener todos los aminoácidos esenciales. Las proteínas de origen animal tienen todos
los aminoácidos esenciales, en cambio las que son de origen vegetal no, para que tenga todos
los aminoácidos esenciales (que deben consumirse todos los días) es necesario combinar
diferentes alimentos. Pueden ser sintetizados por el organismo a la velocidad requerida, se
adquieren a través de la alimentación.
CLASE 2: PROTEÍNAS
● Animal: carne, pescado, mariscos, leche, huevos, queso y yogurt. Proteínas que
aportan todos los AA esenciales en las cantidades necesarias que requiere el
organismo, es por esto se las considera de “alto valor biológico” (AVB).
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Péptido: tipo de molécula que está formado por la unión de un número reducido de aminoácidos
CLASE 2: PROTEÍNAS
Por ejemplo, para obtener todos los AA esenciales debo combinar legumbre y cereales.
Recomendaciones nutricionales:
Dosis recomendada de proteínas para mujeres y hombres: 0,8 a 1 gr/ kg de peso corporal/día
15 % del valor energético total=75 gr.
Coincide con el límite superior de recomendación porcentual o relativa del informe
FAO/OMS 2003 acerca de “Dieta, nutrición y prevención de enfermedades crónicas”.
2.000 kcal ----- 100% (lo que debe consumir en todo el día)
x kcal ----- 15% (el % que tiene que ocupar en el plato)
(15 x 2.000)/100=300 kcal (para calcular los gramos de proteínas, debo dividir por 4 las kcal
(divido por 4 porque una proteína me aporta 4 kcal/gramos): 300/4=75 gr proteínas).
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La solubilidad es la capacidad de una sustancia de disolverse en otra llamada disolvente
CLASE 3: LÍPIDOS (GRASAS)
Lípidos
CLASE 3: 29 DE AGOSTO
Contenido:
★ Funciones.
★ Clasificación.
★ “Argentina 2014 libre de grasas trans”.
★ Recomendaciones.
Los lípidos son macromoléculas orgánicas formadas por carbono, hidrógeno y oxigeno.
Representa la segunda fuente de energía en nuestra alimentación (la primera son los hdc),
cuando no hay suficiente consumo de hdc nuestro organismo va a utilizar las grasas y
después las proteínas.
Función estructural:
Forman parte de las membranas celulares (membrana que recubre a la células). La membrana
tiene proteínas, fosfolípidos (tipo de grasas), colesterol (tipo de grasa) y glucocalix. Algunos
CLASE 3: LÍPIDOS (GRASAS)
Función energetica:
Cada gramo de grasa aporta mas del doble de energía que los carbohidratos y las proteínas: 9
kcal/gr (las kilocalorías son energía. Un gramo de lípidos aporta nueve “energías”).
Los lípidos se almacenan en forma de triglicéridos en el tejido adiposo y de esta manera se
reserva la energía durante periodos prolongados de tiempo. Cuanto mas elevados los valores
de triglicéridos (en estudios de sangre) mayor reserva adiposa tengo. Esta reserva la utilizo en
caso de no tener suficiente energía, es una reserva que el organismo la tiene para casos
cruciales; no tiene que ser mucha la reserva, porque cuanto mayor es la reserva adiposa
empiezan las complicaciones
Sabor y textura de los alimentos: Los lípidos tienen funciones indispensables para lograr
determinadas preparaciones y dar un buen sabor, cuanto mas grasa mas rico es el producto.
Además retardan el vaciado gástrico brindando mayor saciedad. Es por ello que antes de
realizar actividad física no hay que consumir grasa ni fibra (tipo de HDC) porque al tardar en
digerirse puede general malestar, antes de la act física hay que consumir HDC del tipo
complejo (pan, papa, cereales, pastas) pero NO INTEGRALES porque tardan en digerirse
(permanecen mucho tiempo en el estómago al igual que las grasas, en cambio en el dia a dia
si se recomienda que sean integrales). Y las proteínas intentan evitarse o se consumen
muchas horas antes de la actividad física y en poca cantidad.
Clasificación:
1. Lípidos simples:
● Trigliceridos: union de ácidos grasos (saturados, monoinsaturados y
poliinsaturados) con colesterol.
● Ceras
2. Lípidos complejos:
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Agregación plaquetaria: Adhesión de las plaquetas entre sí. Esta formación de grumos puede ser
inducida por distintos agentes (por ej. trombina, colágeno) y es parte del mecanismo que conduce a
la formación de un trombo.
CLASE 3: LÍPIDOS (GRASAS)
1. Ácidos grasos saturados (AGS): Son de origen animal, salvo el aceite de coco y de
palma que por su composición química ingresan acá. Tienen uniones dobles entre sus
átomos de carbono. Los principales son el palmítico y esteárico.
Alimentos fuentes: grasa láctea, aceite de coco y de palma, cacao, carne vacuna, de
cordero, cerdo y piel de pollo. Antes de consumir estas carnes es necesario elegir
cortes magros y a su vez quitarle la grasa visible; y por otro lado todo lo que sea
leche, yogurt y queso que sea descremado para reducir esos ácidos saturados.
2. ACG monoinsaturados (AGM): tienen una sola union doble entre sus átomos de
carbono. El principal es el oleico (el más común). Esta presente en fuentes de origen
animal y vegetal.
Alimento fuente: aceite de oliva, de canola, de soja, frutas secas, palta, aceituna y
yema de huevo.
● Grasas trans: tiene la estructura similar a la de un AGS (ácido graso
saturado). Presentan efectos nocivos en la salud (aumentan el LDL y
disminuyen el HDL).
Correlación más directa en la probabilidad de aumentar el riesgo
cardiovascular.
CLASE 3: LÍPIDOS (GRASAS)
Son Atractivas para la industria del alimento porque tienen mas tiempo de
conservación, mayor estabilidad durante la fritura y mayor solidez y
maleabilidad para el uso en productos y dulces de repostería.
Se generan naturalmente en pequeñas cantidades por la acción de
microorganismos presentes en el estomago de los rumiantes12. Sin embargo,
esta forma de grasas trans supone un mínimo aporte (<0,5% del total de
energía) de la cantidad total de grasas trans consumidas y no tienen los efectos
perjudiciales como las de origen industrial.
Argentina 2014 libre de grasas trans: esta iniciativa propone una reforma en
el codigo alimentario que limite el componente de ácidos grasos trans en los
alimentos. "El contenido de ácidos grasos trans de producción industrial en los
alimentos no debe ser mayor a: 2% del total de grasas en aceites vegetales y
margarinas destinadas al consumo directo y a 5% del total de grasas en el resto
de los alimentos. Estos límites no se aplican a las grasas provenientes de
rumiantes, incluyendo la grasa láctea".
3. Ácidos grasos poliinsaturados (AGPI): Con dos o más uniones dobles entre sus
átomos de carbono. Los principales son son linoleico y linolénico (ambos
provenientes de alimentos vegetales) y eicosa-pentaenoico y decosahexaenoico (en
pescados). SON ESENCIALES, nuestro organismo no los consumen y deben
adquirirse a través de la alimentación.
● Omega 6: linoleico y araquidónico (todos de origen vegetal). Mayoría de las
semillas, granos y sus derivados, especialmente en aceites vegetales (girasol,
maiz, etc) y frutos secos (fundamentalmente en nueces y mani).
Beneficios: reducción de concentraciones del nivel plasmático de colesterol
LDL (reduce) y HDL (aumenta).
● Omega 3:
○ Linolénico: origen vegetal. Se encuentra en plantas: semillas de chia y
lino, frutas secas (nueces pecan, pistachos, y algunos cereales) y y
algunos aceites vegetales (oliva, linaza).
○ Eicosa-pentaenoico: en pescados, mariscos, aceites y mamíferos.
○ Decosahexaenoico: en pescados, mariscos, aceites y mamíferos.
Beneficios: disminución de las concentraciones de triglicéridos, lipoproteínas
de baja intensidad (LDL) y reducción de la agregación plaquetaria.
4. Trigliceridos: se encuentran en grasas animales y vegetales. En nuestro cuerpo: a
través de la alimentación o producidos por el hígado (a partir de carbohidratos). Se
almacenan como reserva energetica en el tejido adiposo.
5. Colesterol: Componente importante de las membranas celulares. Sintetizado por el
organismo (se consume o se produce a través del hígado) o incorporado a través de la
alimentación (grasa animal).
Funciones:
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Rumiantes: son mamíferos herbívoros que pastan o ramonean y que pueden adquirir nutrientes de
alimentos de origen vegetal al fermentarlos en un estómago especializado antes de la digestión
CLASE 3: LÍPIDOS (GRASAS)
Recomendaciones nutricionales:
Entre el 20% y el 35% de la energía total consumida (asegurando la ingesta de ácidos grasos
esenciales, la energía necesaria y la facilitación de la absorción de vitaminas liposolubles).
MICRONUTRIENTES: VITAMINAS
CLASE 4: 5 DE SEPTIEMBRE
Contenido:
★ Clasificación.
★ Funciones.
★ Excesos.
★ Deficiencias.
★ Recomendaciones.
CLASE 4: VITAMINAS
Hay dos grupos de vitaminas que se clasifican según en lo que se disuelven, hay algunas
que se disuelven en las grasas (vitaminas liposolubles) y otras en agua (hidrosolubles). Las
hidrosolubles: vitamina c (ácido ascórbico) y complejo b (b1, b2, b5, b6, b8, b9)
Liposolubles: vitamina a (retinol), d (calciferol) e (tocoferol) k (filoquinona).
1. Liposolubles:
● Vitamina A (Retinol): se almacena en el hígado. Hay dos tipos: la vitamina A
preformada (retinol) que se encuentra en productos animal (carne de res, pescado,
aves de corral y productos lácteos) y la provitamina A (carotenos) que se encuentra
en alimentos de origen vegetal (frutas y verduras). El mas común de este tipo es el
betacaroteno (origen vegetal).
Alimentos fuentes: Retinol: manteca, leches fortificadas (al estar fortificada se le
aporta mas cantidad de vitamina a), crema, queso, pescados grasos, hígado, huevo.
Carotenos: vegetales de hojas verdes (espinaca, acelga, lechuga), esparragos,
zanahoria, zapallo, batata, maiz amarillo, frutas amarillas, frutas y hortalizas rojas,
remolacha, etc (gama de colores amarillos, naranjas).
● Vitamina D: Se relaciona con el calcio, ayuda a que el calcio se absorba mejor para
cumplir su función (formación normal de huesos) (para que un mineral sea bien
absorbido se necesita de una vitamina). En la niñez, si el consumo o la absorción del
calcio es insuficiente, la producción de huesos y tejido oseo puede ser deficiente,
porque la niñez es la etapa de la vida en la que se desarrolla toda producción y
formación de huesos y tejidos óseos, si falta vitamina D puede haber déficit en esta
formación. Dentro de la vitamina D encontramos la D2 (ergocalciferol) y D3
(colecalciferol).
Sus funciones son: coordinación neuromuscular (relacionado con la fuerza). La
morfología y funcionalidad cardiaca, no solo las funciones cardiacas sino en todo el
sistema cardiovascular, una buena formación cardiaca que pueda realizar sus
funciones de manera correcta. Respuesta inmune inmediata y adquirida, es decir, que
se de una respuesta rápida ante cualquier bacteria, un sistema inmunológico fuerte.
Facilita la secreción de insulina, la insulina hace que la glucosa pueda utilizarse de
manera eficiente en el organismo, cuando mi pancreas no produce suficiente insulina
estoy ante una diabetes. Salud osea y homeostasis de calcio.
La principal fuente es el sol (10 min de exposición al sol es suficiente) pero tambien
puede encontrarse en alimentos. Alimentos fuentes: aceite de hígado de bacalao,
pescados (salmón, sardinas, arenque, atún), huevos, lácteos fortificados, hongos,
levaduras.
Exceso de vitamina D: puede hacer que los intestinos absorban demasiado calcio, lo
cual puede provocar niveles altos de este mineral en la sangre. Estos niveles elevados
CLASE 4: VITAMINAS
Complejo B:
● Vitamina B1 (tiamina): funciones: síntesis de atp (energía). Mantenimiento de
membranas neurales y conduccion nerviosa. La energía que emplea el SN deriva de
los carbohidratos, es decir, el SN se nutre del glucógeno que le aporta los HDC y
después la vitamina B1 va a hacer que estos HDC se utilicen en menor o mayor
proporción, al haber una carencia de esta vitamina se produce déficit de energía a
nivel neuronal y lesiones en el tejido nervioso y el cerebro; básicamente los
carbohidratos se utilizan mejor por el sistema nervioso.
Alimentos fuente: origen vegetal y animal: granos de cereales y semillas, levadura,
carne de cerdo, yema, visceras, hortalizas verdes, pescado, fruta, leche
Déficit vitamina B1: provoca la patologia del Beriberi: es una patologia que se da a
nivel piel, uñas. El cuerpo no tiene suficiente de vitamina B1 y se producen lesiones
en la piel; uñas desgastadas; anorexia, pérdida de peso, apatia, confusión e
irritabilidad y debilidad muscular; en formas avanzadas produce parálisis en las
extremidades inferiores; lesión de nervios periféricos (Beriberi seco o atrófico); lesión
del corazon (Beriberi húmedo o subagudo); lesión del SNC (sobre todo en personas
alcohólicas) y a veces insuficiencia cardiaca.
Déficit: produce arriboflavinosis cuyos síntomas son grietas dolorosas en los labios
(queilosis), grietas en las esquinas de la boca (estomatitis angular), glositis y
ulceración de lengua (inflamación de la lengua), cambios oculares (fotofobia y
queratitis), dermatitis vulva y escroto. En resumen, produce problemas a nivel piel
(inflamacion de edema, manchas), pelo (cambio de color, textura), boca, ojos (machas
en la cornia).
CLASE 4: VITAMINAS
Déficit de vitamina B9: se da casi siempre por dietas pobres y por condiciones que
aumentan la demanda de este ácido fólico (leucemia, embarazo, algunos farmacos,
anemia hemolítica— en la cual el organismo produce anticuerpos para destruir
nuestros propios glóbulos rojos —). Dificulta la síntesis y división celular.
Enfermedades cardiovasculares. Defectos del tubo neural, espina bífida, anencefalia y
deformaciones craneofaciales. Anemia macrocítica. Desordenes psiquiátricos en
personas con padecimientos mentales, se sugiere que los bajos niveles en plasma
aumentarían la prevalencia de estados de depresión. Cáncer: puede predisponer al
desarrollo de ciertos tipos de cáncer (útero, colon, pulmón, esófago y estómago). Los
datos no son aún suficientes como para atribuirle un efecto protector
Recomendación por consenso: 2,4 µg (una millonésima parte de 1 gramo) por dia.
Déficit de vitamina B12: anemia perniciosa (anemia por déficit de vitamina B12).
Alteraciones hematológicas relacionadas con la sangre que desencadenan en una
CLASE 4: VITAMINAS
anemia megaloblástica (se caracteriza por baja cantidad de glóbulos rojos). Síntomas:
palidez de las mucosas (ojos, internamente la boca), fatiga, palpitaciones, respuesta
disminuida del ejercicio, complicaciones neurológicas (alteraciones sensoriales en las
extremidades, disturbios en la motricidad y alteraciones cognitivas).
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El hierro NO hemínico se encuentra en alimento de origen vegetal y el hierro hemínico se
encuentra en alimentos de origen animal.
CLASE 4: VITAMINAS
Alimentos fuentes: frutas, hortalizas, hojas verdes de color oscuro, citricos (naranja,
pomelo, mandarina, kiwi, melon).
Por exceso: puede generar trastornos GI, litiasis renal, sobrecarga de hierro.
cuando hay déficit y exceso a grandes rasgos y que vitamina se relaciona con que
MICRONUTRIENTES: MINERALES
CLASE 5: 12 DE SEPTIEMBRE
Contenido:
★ Características generales.
★ Clasificación.
★ Propiedades.
★ Funciones.
★ Alimentos fuente
★ Excesos.
★ Deficiencias.
★ Ingestas recomendadas.
Los principales minerales que se encuentran en el cuerpo: sodio, calcio, hierro, fósforo,
zinc, yodo, magnesio, potasio, fluor y selenio.
Algunos pasan directamente a la sangre (no todos tienen esta característica), por ej el potasio,
y otros necesitan transportadores para ser absorbidos, por ej el calcio. Los Minerales
ingeridos en exceso pueden ser toxicos, por el contrario a las vitaminas que su exceso en la
mayoría de los casos no tienen toxicidad.
Tienen funciones reguladoras (regulan distintos procesos que se dan en el organismo),
función estructural y plástica (presentes en la estructura del organismo).
Una característica fundamental es que no aportan energía, al igual que las vitaminas.
alimentos con calcio para seguir formando huesos. En la vejez hay perdida de hueso
(de masa osea).
Absorción: se asocia con otros minerales como el fósforo y la vitamina D. El calcio
que no se absorbe, se elimina por materia fecal, el exceso se elimina por orina y sudor.
Hay determinados inhibidores de su absorción: los fitatos (en cereales —sobre todo
en cereales integrales—, legumbres y frutos secos), fosfatos (pescado, carne, queso),
oxalatos (espinaca, remolacha, acelga, cacao en polvo, pimiento, germen de trigo,
frutos secos). Estos inhibidores tambien anulan a otros minerales, el calcio es
absorbido de todos modos pero en menor parte. El facilitador de su absorción y
fijación en los huesos es la vitamina D (principal fuente el sol).
Ingesta recomendada: alrededor de 1000 miligramos diarios, el requerimiento y
cantidades va a ser particular, según la vida y edad de cada persona.
Alimentos fuente: leche; yogurt; quesos, sardinas; arenque; algunos vegetales bajos
en fitatos.
Déficit: se asocia al déficit de vitamina D, porque la vitamina D es quien facilita la
absorción del calcio. Como el calcio esta en distintos alimentos que se consume en
gran cantidad se considera que el déficit se da por déficit de vitamina D.
El exceso: puede producir cálculos renales, estreñimiento o interferir en la absorción
del hierro y zinc. El calcio es un inhibidor de la absorción del hierro.
Alimentos fuentes: carnes rojas, pollo, pescado, huevo, legumbres, frutos secos,
vegetales de hojas verdes.
Absorción: se absorbe en la parte superior del intestino delgado. Inhibidores: fitatos
y folatos (ácido fólico). Facilitadores: el ácido ascórbico (vitamina c)
Requerimientos:
❖ Hombres 10 miligramos por dia.
❖ Mujeres mayores de 50 años: 10 miligramos por dia.
❖ Mujeres en edad fértil: 18 miligramos por dia
❖ Embarazadas 15 miligramos diarios
El requerimiento de hierro se empareja en el hombre y la mujer justamente cuando la
mujer deja de menstruar.
Déficit: anemia ferropénica: insuficiencia de glóbulos rojos saludables debido a la
falta de hierro.
Exceso: siderosis o hemocromatosis (afección hereditaria — el exceso de Fe
envenena los órganos). No suele darse por exceso de consumo a través de los
alimentos.
Fundamental para el sistema inmune, igual que la vitamina A. El cuerpo necesita zinc
para fabricar proteínas, para fabricar ADN. Durante el embarazo, la infancia y la
niñez el cuerpo lo necesita para crecer y desarrollarse.
Deficit: asociado a la malnutrición proteico-energetica (mal nutricion de proteínas que
aportan energía).
AF: carne rojas, huevo, pescados, leche, legumbres
Ingesta recomendada para mujer adulta: 8 miligramos diario. Hombre adulto: 11
miligramos diarios, porque la estructura del cuerpo es mayor.
Para finalizar: Hay que tener en cuenta que siempre para que un nutriente pueda ser
digerido, absorbido y metabolizado por el organismo para los fines que le son propios, va a
depender de la biodisponibilidad del nutriente. En esto influyen los Inhibidores y
potenciadores:
➔ Las características del alimento
➔ La interacción con otros alimentos o bebidas
➔ Procesado
➔ Agregado de aditivos
➔ Consumo de suplementos o medicaciones
Todo esto tiene que ser tenido en cuenta para que el nutriente sea absorbido en mayor o
menor proporción.
CLASE 6: ACTIVIDAD FÍSICA
ACTIVIDAD FÍSICA
CLASE 6: 19 DE SEPTIEMBRE
Contenido:
★ Conceptos generales.
★ Alimentación y rendimiento físico.
★ Aporte de calorías.
★ Momentos de ingestas.
★ Educación alimentaria.
★ Función de los alimentos.
★ Abordaje nutricional para los diferentes momentos de la actividad
(antes-durante-después).
★ Hidratación.
★ Ideas de menú (desayunos/meriendas y almuerzos/cenas)
La condición física es el conjunto de habilidades que tienen las personas para desarrollar un
tipo específico de actividad física. La CF puede esta relacionada con la salud o con el
deporte y ambas estan influencias por la nutrición y el ejercicio. Los factores relacionados
con la salud incluye: peso; composición corporal saludable; capacidad cardiovascular y
respiratoria; fuerza, resistencia y flexibilidad.
La actividad física involucra cualquier movimiento corporal que este causado por contracción
muscular y trae como resultado un gasto de energía. Este gasto energético se relaciona de
manera directa con la intensidad de actividad física, cuanto mayor es la intensidad física en la
actividad mayor gasto energético (por el ejemplo correr gasta mas energía que caminar).
Sera fundamental para el deportista:
● Contar con un plan de alimentación apropiado
● Realizar cambios de conductas necesarias
● Recibir educación alimentaria.
Además, la nutrición permite identificar atletas en riesgo nutricional ya sea por carencia o
excesos (por bajo peso, sobrepeso, patologías acarreadas por alguna cuestion nutricional) y
monitorear los progresos del deportista.
De origen vegetal: legumbres (pero caen mas pesadas antes de una actividad
física).
cubrir las pérdidas para la próxima clase, para ello debo consumir proteínas y
almidones para recuperar energía y reparar tejidos.
EJEMPLOS DE COMIDAS:
Opción A: Licuado.
Ingredientes:
★ 1 fruta (1 unidad)
★ Leche descremada (300) Azúcar (15 gr)
★ Maltodextrina (30gr) (es como una especie de maicena a base de maíz, sirve
para espesar; es un HDC que se obtiene del almidón de maiz).
Opción B: Pastas.
Ingredientes:
★ Fideos simples (90 gr)
★ Aceite de oliva (15 gr) (una cucharada)
★ Queso de rallar (1 cucharada)
Intra actividad física (a partir de 45 min comenzada la actividad física): siempre que
lo amerite, es decir, si pasaron 45 min y a los 50 min termino la actividad no vale
hacerlo, ahora si continua la actividad si se hace.
Opciones:
★ Geles deportivos (son suplementos energéticos,
aportan HDC del tipo simple, hay que
consumirlos con agua para que se diluyan y poder
absorber esos HDC)
★ Bebida deportiva
★ Gomitas: pueden ser mogul.
★ Pasas de uva/Avena/Maní
★ Banana/Manzana
CLASE 6: ACTIVIDAD FÍSICA
Post actividad física (los primeros 30 min y de 2-4 horas post ) la glucosa es la
estructura mas sencilla que aportan los HDC, esta se utiliza como fuente de energía,
la que no se utiliza es almacenada en forma de glucógeno en el corazon, hígado y
músculos. Como el glucógeno, que es la reserva energetica, se almacena en el hígado
y los músculos, al consumir post actividad física lo que hago es llenar las reservas de
glucógeno que gastamos del musculo, por eso tengo que consumir HDC en esos 30-40
minutos.
De 2-4 horas: aca ponele que ceno y recupero por completo.
Opción A:
Ingredientes:
★ Whey protein (1 medida)
★ Barra de cereal (1 unidad)
★ Frutos secos (1 puñado)
★ Fruta (1 unidad)
★ Bebida deportiva (500 cc)
Opción B:
Ingredientes:
★ Bebida deportiva (500 cc)
★ Maltodextrina (20 gr — ½ medida)
★ Sandwich de atún o pollo (1 unidad)
★ Fruta (1 unidad)
★ Vegetales (a demanda)
(aumentan mas las demandas de hdc y proteinas)
4. Hidratación individual:
Pre ejercicio: beber 5 a 7 ml por kilo de peso (kg) en las 4 horas pre-ejercicio. Si la
orina es oscura se debería aumentar la ingesta, agregando de 3 a 5 ml por kilo de peso,
más en las ultimas 2 horas previas al ejercicio. (Multiplicar 7 por mi peso para saber
cuanta agua debo tomar).
Las bebidas con 20-50 mEq/L de sodio y comidas con sal suficiente pueden ayudar a
estimular la sed y a retener los fluidos consumidos, es decir, se recomienda consumir
algo con sal para no eliminar el agua que tome.
En ambientes calurosos y húmedos es conveniente tomar cerca de 500-600 cc de
liquido con sales minerales durante la hora previa al comienzo de la competición,
dividido en 3 a 4 horas, tomas cada 15 minutos. En ejercicios superiores a la hora de
duración, es recomendable añadir HDC a la bebida en las dos ultimas tomas.
Intra ejercicio: A partir de los 30 min del inicio del esfuerzo es necesario empezar a
sumar liquidos para compensar la perdida de estos.
Se recomienda beber entre 6 y 8 ml de liquido por kg y hora de ejercicio (aprox.
150-200 ml cada 20 minutos). No es conveniente tomar mas liquido del necesario
para compensar el déficit hídrico. Estas recomendaciones actuales contrastan con las
CLASE 6: ACTIVIDAD FÍSICA
que se realizan hasta hace poco tiempo: 10 a 12 ml/kg/h y beber lo maximo posible
para evitar la disminución del peso en el ejercicio (perdida por deshidratación).
La temperatura ideal de los liquidos debe oscilar entre 15-21°. Bebidas mas frías
enlentecen la absorción y en ocasiones pueden provocar lipotimias (perdida repentina
del conocimiento) y desvanecimiento.
Hidratación adecuada:
2 botellas de 500cc en la hora y media pre competencia
250 cc bebida deportiva en los 15 min pre comp
500 cc de bebida deportiva intra comp
500cc bebida deportiva pos comp
CLASE 6: ACTIVIDAD FÍSICA
Clase 1: 7 de noviembre
Respiratorio y cardiovascular
Primer respondiente: es aquella persona que inicia el proceso de atención medica pre
hospitalaria en la escena, la mayoría de las veces no es personal medico. Activa el sistema de
emergencia (llamar a los bomberos, ambulancia, etc). Realiza las primeras intervenciones.
(segundo respondiente: medico/enfermerx —ambulancia —. Tercer respondiente
medico/enfermerx —hospital —).
Es muy importante la seguridad de la escena, que no corra en riesgo nuestra vida.
Valoración primaria:
A: via aerea y control de columna cervicouterino: que el aire pase por la via aerea.
B: Respiración (Breathing) y ventilación.
Estas dos primeras son primordiales ya que podemos deducir si corre riesgo la vida de la
persona.
C: circulación con control de hemorragia: si esta frio, si esta caliente, si esta sangrando.
D: Déficit neurológico: al preguntarle cosas para comprobar si esta lucida. Las preguntas
fundamentales son: quién sos, dónde estas, qué día es hoy; con estas preguntas corroboramos
que la persona este orientada en tiempo, espacio y persona.
E: exposición/control ambiental: ver si el ambiente es lo que genero la situacion de la
persona. Ej: si hace calor retirarlo de la zona de calor, dar agua; si es por monóxido de
carbono lo mejor es sacar a la persona de ese lugar. El ambiente condiciona el estado de
salud.
VIA AEREA
2. Edema laringe (alergia): cuando lo sospecho: edema en rostro, alteración del tono de
voz, urticaria (reacción de piel visible, que pica. instalación inmediata-no lo tenia y
ahora lo tiene-), edema de mucosa oral (la boca, labios lengua), edema en rostro.
Requiere intervención rápida, excepto la urticaria, esto me da un poco mas de tiempo.
Que hacemos? pedir ambulancia o llevarlo.
3. Cuerpo extraño: un objeto, alimento lo tragamos y se nos va por las vías aéreas.
Signos y síntomas: incapacidad de hablar o respirar. Angustia y desesperacion.
Cianosis (color azulado de la piel),. Esfuerzo para respirar. Sonido agudos para
respirar. Tos inefectiva. Gran cantidad de salivación
Tipos de obstrucción:
● Parcial:
Via aerea permeable. La víctima puede hablar o emitir sonidos, puede toseR, puede
complicarse a una obstrucción total, la víctima permanece conciente
¿Que hacemos? activo sistema de emergencias. Sugiero respiración lenta, tranquilizo
a la víctima, invito a la víctima a toser, maniobra de heimlich.
● Total: Via aerea totalmente obstruida, no va a hablar, puede intentar tose, no ingresa
aire. Puede estar conciente o inconciente.
Que hacemos? intento maniobra de Heimlich de entrada, después activo el sistema de
emergencia (o le doy esta tarea a otra persona, darle la responsabilidad individual a
una persona y no decirlo en general), si no responde me preparo para realizar RCP.
Maniobra de Heimlich:
● Persona adulta: nos colocamos detrás de la víctima, puño en la boca del
estomago y con la otra mano sujetamos el puño, y traccionamos hacia atrás y
hacia arriba. La zona de compresión es por debajo del esternón, entre las
costillas inferiores.
● Para obesos y personas gestantes: la compresión es en el tercio medio del
esternón (en el medio del tórax).
● En niñes: te pones a su altura y el movimiento prácticamente se hace con un
brazo solo.
● En lactantes: lo coloco boca abajo en diagonal, golpeo entre escápulas 5
veces firme . Realizar compresiones de tórax y realizar 5 compresiones
torácicas rápidas debajo de la linea de los pezones. Repetir secuencia.
Importante:
➔ Mantener la calma.
➔ Nunca meto la mano en la boca de un paciente porque puedo empujar
el cuerpo y complicar la obstrucción.
➔ Informo al paciente lo que voy a hacer.
➔ Si hay otra persona presente solicito que active el sistema de
emergencia, en caso de estar solo hago la maniobra 5 veces y luego lo
activo.
➔ Si la maniobra no funciona entra en paro y me preparo para hacer RCP.
IAM (infarto agudo miocardio): lesión de la célula cardiaca producida por un desbalance
entre la oferta y demanda de oxigeno a la célula cardiaca.
Con los años, la mala alimentación, malos hábitos básicamente, hace que algunas personas
tengan las arterias con un flujo reducido, cuando se tapan las arterias se lastima el vaso y se
tapa la arteria, esto puede producir infarto. Cuanto mas alta sea la obstrucción y la
localización mayor va a ser el daño
1. Factores de riesgo:
● No modificables
○ Edad (65 años)
○ Herencia
○ Sexo masculino (las mujeres posmenopaucicas se infartan igual que los
hombre)
● Modificables:
○ Tabaquismo
○ Hipertensión
○ Dislipemia (colesterol alto)
○ Sedentarismo
○ Obesidad
○ Diabetes
En menor medida:
○ Estrés
○ Alcohol
○ Dieta baja en frutas vegetales
2. Síntomas:
● Algunas personas no se dan cuenta porque el dolor es subjetivo.
● El dolor es retro esternal (detrás del esternón, pecho) y o epigastrio.
● Opresivo: no se puede localizar donde duele, es decir no hay un solo punto, se suele
marcar con toda la palma de la mano.
● Asociado a esfuerzos.
● Cede o mejora con reposo.
● Radiación a miembros superiores o cuello.
● Náuseas, vomitos.
El infarto tiene que tratarse antes de las 4 o 5 horas porque cuanto antes lo haga menos
secuelas va a quedar, porque las células se mueren despacio.
3. ¿Qué hacemos?: llamar a la ambulancia.
4. Complicaciones: arritmias, insuficiencia cardiaca,
Perdida de conciencia: una persona con perdida de conciencia tiene ausencia de control
voluntario, ausencia de contacto verbal, ausencia de respuesta a estímulos. No se mueve, no
habla, no responde al dolor. Es importante diferenciar de PCR (paro cardio respiratorio) ya
que por el contrario a esta ultimas las personas con perdida de conciencia respiran.
Algunas convulsiones se dan con conciencia alterada y otras veces no, es decir la persona
puede estar conciente. La gravedad del episodio va a depender de lo que la causa.
El aura es la sintomatología que antecede a la convulsión, se da mas en pacientes que tienen
epilepsia.
● Que hago?:
○ Hay que actuar rápido y mantener la calma.
○ Acompaño la convulsión y trato de evitar que en sus sacudidas se lastime.
○ Lo recuesto en el piso, sostengo la cabeza con un almohadón o mi propio
cuerpo.
○ Puedo ponerlo de costado
○ Sacarle cosas del cuello o sacar los lentes
○ Espero y acompaño
○ Activar el sistema de emergencia.
● Signos de alarma:
○ Convulsión que dura mas de 7 min
○ 2da convulsión poco después de la primera
○ Si el paciente no se recupera después de la convulsión
○ Comorbilidades: si tiene alguna enfermedad o algo (diabetes, embarazo,
enfermedad cardiológicas).
● IMPORTANTE: si sale de la convulsión inconsciente utilizamos lo aprendido en
perdida de conocimiento. Si deja de respirar hacemos RCP.
Accidente cerebrovascular:
● Tipos de ACV:
○ Isquémicos
○ Hemorrágicos
HERIDAS
Dos tipos:
● Las que sangran: cortar el sangrado
○ Hemorragia con mucho sangrado:
■ Aterial
■ Venosa
■ Capilar
● Sin sangrado: las lavamos con agua, usar antiséptico líquido, cubrir con gasa y
vendaje y evitar algodón, que la herida la evalue un personal medico.
○ Curación plana: lavarse las manos, limpiar con agua la herida y secar con
gasa esteril, y después antiséptico arriba y tapamos la herida.
Hemorragia con mucho sangrado: Lo primero que hay que hacer es diferenciar si es
arterial o venosa y esto se hace por el color. La sangre arterial es muy roja, la venosa es
amarronada y tiene un sangrado continuo, no se corta. La arterial tiene presión y da mas
trabajo.
● Control de hemorragia: lo primero que hacemos en compresión directa con una
gasa, trapo, apósito. Si estos se llenan de sangre NO lo retiro, coloco otro encima. La
otra opción es el torniquete.
1. Los vendajes compresivos: colocar presión directa sobre la herida con
apósito, aplique un apósito mas si es necesario, una vez que se contuvo hago
un vendaje compresivo, no tan ajustado.para que no corte la circulación de la
sangre
a. Tipos de vendajes: gasas, apósito, vendaje compresivo.
Lesiones especiales:
● Epistaxis (sangrado nasal): Producto de lesiones en vasos superficiales. Pueden
ocurrir por traumatismos, estornudar o espontáneamente.
○ Tratamiento: compresión directa (presionas la nariz) y flexión del cuello
(cabeza mirando al piso) por cinco minutos, la persona debe permanecer
quieta. Limpiar por afuera y NO por adentro, tampoco hay que sonarse la nariz
por un par de horas.
○ Complicaciones: sangrado que no cede, sangrado de origen arterial.
● Traumatismo ocular (cuerpo extraño): No hay lesiones leves. Irrigar con abundante
agua (ojo bajo el grifo de agua), hay que lograr que la víctima este con el ojo abierto.
Cubrir con parche de gasa. Consultar personal medico.