Escuela Superior de Nutrición y Ciencia de los Alimentos

UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE GUERRERO

MATERIA

TÍTULO:

ALUMNA:
SARAY ABARCA CERROS

GRUPO:
801

PROFESOR:
LN. WENDY YARIANA GALICIA ÁNGEL.

ACAPULCO, GRO., DE MARZO 2022

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ID. Personal Edad: 63 años

Nombre: Escolaridad: primaria
Fecha: 08/marzo/2022 Edo.: casado
Fecha de nacimiento: 15/04/58 Ocupación: obrero
Formato SOAP

S Paciente masculino de 63 años acude al área de cirugía y trauma, por dolor

abdominal. Dio como resultado, presencia de divertículos. Se le realizo una
radiografía abdominal y a partir de esta valoración por cirugía quien determina
posible perforación intestinal. Dentro de sus hábitos alimenticios es variado,
consumo de todo un poco.
Antecedentes personales: estreñimiento crónico, niega drogas o alergias o
enfermedad crónica, ingiere 2 litros de cerveza diario y ½ cajetilla de cigarros al
día.
Antecedentes familiares: Nada relevantes.
O Antropométricos:
• Peso: 58 kg
• Talla: aprox. 1.59 cm
• IMC: 22.94 kg/m2 Normal
• Peso ideal: 46.7+62.9/2= 55 kg
Bioquímicos:
08/03/2022
• Glucosa: 98 mg/dl Normal • Plaquetas 254% Normal
• Creatinina: 0.69 mg/dl Normal • Leucocitos: 20.04 Bajo
• Colesterol: 93 mg/dl Bajo • Neutrófilos: 18.39
• Triglicéridos: 61 mg/dl Bajo • Linfocitos: 71.09
Clínicos:
• Piel escamosa
• Ligera palidez
Socioeconómico:
El gasto promedio para su despensa es de $3000 pesos. Sus ingresos están en
equilibrio.
A Px masculino actualmente con problemas renales, sus datos antropométricos
salieron normales, el peso actual es de 58kg que indica que está casi 3 kilos
arriba de su peso ideal ya que este es de 55kg. En sus estudios bioquímicos
salieron bajo en colesterol, triglicéridos y los leucocitos, sus niveles de glucosa y
creatinina salieron normales. Sigue consciente, orientado y con cicatrización
correcta.
P 1. Plan de alimentación: una dieta blanda, baja en proteínas, HC 50-55%,
PRO 15-20%, LIP 30%,
2. Recomendaciones:
✓ Evitar el ayuno prolongado
✓ Otorgar alimentos de fácil masticación
✓ Evitar condimentar en exceso la alimentación
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✓ Evitar el consumo de alcohol y el tabaco

✓ Consumir menos alimentos grasosos
✓ Limitar alimentos con alto contenido de azúcar
3. Objetivos:
✓ Disminuir las toxinas urémicas
✓ Reducir la proteinuria
✓ Mejorar el metabolismo del calcio-fosfato
✓ Mejorar el perfil lipídico
✓ Disminuir la progresión de la falla renal.
✓ Retrasar la necesidad de diálisis
✓ Mejoran la calidad de la vida

*Calcular los requerimientos energéticos en el hospital y cuando se da de alta el

paciente
Harris y Benedict en kilocalorías/día.
66.4 + (13,7 x peso en kg) + (5 x altura en cm) – (6,8 x edad en años)
66.4 + (13,7 x 58 kg) + (5 x 159 cm) – (6,8 x 63 años)= 1227.6
1227.6x 0.10 x 1.2
1227.6+122.7+147.2= 1497.5kcal
Tabla de equivalentes
% KCAL G
HC 55
PRO
LIP 32
TOTAL: 100

Grupo de Subgrupos Equivalentes Energía Proteínas Lípidos Hidratos de

sistema de carbono
equivalentes

Verduras

Frutas

Cereales y Sin grasa

tubérculos
Con grasa

Leguminosas

Alimentos de Muy bajo

origen
animal Bajo
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Moderado

Alto

Descremada

Leche Semidescremada

Entera

Con azúcar

Aceites y Sin proteína

grasa
Con proteína

Azucares Sin grasa

Con grasa

*Cuantos tiempos se le dará, si se van a restringir y por qué no se le dará en el

hospital y tipo de consistencia que se le dará en el hospital
Una dieta blanda después de una cirugía del estómago o los intestinos. Una dieta blanda
incluye alimentos que son suaves, no muy picantes y con poca fibra. Si usted está
siguiendo una dieta blanda, no debe comer alimentos picantes, fritos ni crudos. Tampoco
debe tomar alcohol ni bebidas que contengan cafeína.
✓ Es importante aumentar el consumo de calcio a partir de alimentos deslactosados,
dar alimentos en posición sentado o fowler, recomendar pequeños bocados a la
vez, evitar alimentos que provoquen distensión abdominal (oleaginosas ej. nueces,
leguminosas ej. frijol y crucíferas ej. brócoli).
✓ Adecuar la prescripción dietética de acuerdo a la salud bucal (ej. Papilla en
edéntulos o solicitar prótesis dental en su caso).
✓ Implementar estrategias para mejorar la motilidad intestinal en el hospitalizado con
alimentos ricos en fibra (ej. avena, manzana, papaya, nopal).
✓ Vigilar interacciones fármaco-nutrimentos y utilizar prebióticos (ej.
fructooligosacaridos como manzana y plátano).
✓ Probióticos (ej. Lactobacillus acidophilus, yogurt), administrar dosis altas de
probióticos (5-109 ufc/día Lactobacillus plantarum) disminuye la incidencia de
infecciones en ancianos institucionalizados.
*Micronutrientes que consideremos que se debe calcular
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*Agua ml al día en el hospital y de alta

Ingerir abundante líquido. Se recomienda consumir de 2,5 – 3 litros de líquido al día. Este
líquido incluye preferiblemente agua, pero también incluye caldos, té y refrescos.
*Alimentos que no son aconsejados y porque cuando se da de alta
Los alimentos y bebidas que hay que limitar incluyen: para mantener los niveles normales
de glucosa.

• Alimentos fritos y otros ricos en grasas saturadas y grasas trans

• Alimentos con alto contenido de sal, también llamado sodio, dulces, como
productos horneados, dulces y helados.

• Bebidas con azúcares agregados, como jugos, gaseosas y bebidas regulares para
deporte o energéticas.

• Tome agua en vez de bebidas azucaradas. Considere la posibilidad de usar un

sustituto del azúcar en su café o té.
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• Si toma alcohol, hágalo con moderación. Esto quiere decir, no más de un trago al
día si es mujer o dos tragos al día si es hombre. Si usa insulina o medicinas para
la diabetes que aumentan la cantidad de insulina que el cuerpo produce, el alcohol
puede hacer que su nivel de glucosa en la sangre baje demasiado.
*Recomendaciones generales al alta

• Suprimir los alimentos que produzcan gases: los laxantes, la fibra vegetal no
soluble, el café y las bebidas gaseosas.

• Reducir las grasas: tanto en alimentos como en cocciones.

• Realizar las ingestas fraccionadas y de poco volumen: además, es importante

seguir siempre un horario regular.

• Tomarte tu tiempo: comer en un ambiente tranquilo, sin prisas, masticando bien

cada bocado.

• Asegurar una ingesta de un litro y medio de líquidos al día: esta ingesta debe
ser de forma fraccionada a lo largo del día.

• Tomar los alimentos templados: evitando temperaturas extremas

• Reposar tras las comidas: descansar no es sinónimo de estar estirado, hecho

que debemos evitar ya que dificulta la digestión. Podemos descansar sentados
para facilitar la digestión y la movilización del intestino.
*Cuando se volverá a ver al paciente

Referencias
https://www.segg.es/download.asp?file=media/descargas/guia_NESTLE.pdf
Evaluación y Manejo Nutricional en el Anciano Hospitalizado imss
Evaluación y Manejo Nutricional en el Anciano Hospitalizado imss son dos
https://medicasantacarmen.com/blog/tips-alimentacion-prevenir-enfermedad-renal/
https://www.geosalud.com/nutricion/dietalitiasis.htm
https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000068.htm
https://www.google.com/url?sa=t&source=web&rct=j&url=https://www.niddk.nih.gov/health
-information/informacion-de-la-salud/diabetes/informacion-general/nutricion-alimentacion-
actividad-
fisica&ved=2ahUKEwiu8qbVuNb2AhUnkmoFHYk8DTEQFnoECCQQBQ&usg=AOvVaw0u
lnMoGICr1KhyRTrf5fhx
https://www.google.com/amp/s/www.salud.mapfre.es/nutricion/enfermedades-
nutricion/cuidado-y-dieta-tras-una-intervencion-en-el-intestino/amp/