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PACIENTE DE 4 AÑOS QUIEN ES TRAIDO POR LA MAMA SANDY PAOLA ROPERO PARA CONTROL

DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO

PACIENTE NACIO A LAS 40 SEM POR CESAREA POR CIRCULAR AL CUELLO PESO 2100 TALLA 51

SIN COMPLICACIONES DURANTE EL PARTO, EMBARAZO PRESENTO HIPEREMESIS

ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA BAJO PESO AL NACER POR LO CUAL ESTUVO EN BEBE CANGURO
POR 1 AÑO PERO NUNCA SUBIO ADECUADAMENTE DE PESO

EN EL MOMENTO ASINTOMATICA AFEBRIL SIN SINTOMAS GASTROINTESTINELAS URINARIOS O


RESPIRATORIOS

VACUNACION COMPLETA HASTA LOS 18 MESES

VIVE CON PAPA MAMA Y 1 HERMANO CASA MATERIAL FAMILIAR CON TODOS LOS SERVICIOS

ALIMENTACION COMPLEMENTARIA

HEMOCLASIFICACION O POSITIVO Y EL DE LA MAMA O POSITIVO

TSH NORMAL NO TRAJO REPORTE

AL EXAMEN FISICO

PACIENTE CONCIENTE ALERTA ORIENTADO

NORMOCEFALO, MUCOSAS HUMEDAS, C/P RC RITMICOS SIN SOPLOS, RR MURMULLO VESICUALR


COSERVADO SIN AGREGADOS

ABDOM DEPRESIBLE NO DOLOROSO NO MASAS

G/U SIN ALTERACIONES

EXTREM SIN EDEMA

NEUROL SIN DEFICIT

PESO PARA LA TALLA -3 NO SE NOTIFICIA AL SIVIGILA POR NO PRESENTAR PERIMETRO BRAQUIAL


INFERIRO A 11 CM.

SE EVIDENCIA INADECUADA HIGIENE ORAL, P´RESENCIA DE CARIES.

SEGUN ESCALA ABREVIADA DEL DESARROLLO NUMERO 3 EL PACIENTE TIENE RIESGO DE


PROBLEMAS DEL DESARROLLO ( AMARILLO)

PACIENTE QUIEN ASISTE A CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO

EN EL MOMENTO ESTABLE HEMODINAMICAMENTE AFEBRIL HIDRATADA


SIN SIGNOS DE RESPUESTA INFLAMATORIA SISTEMICA, SIN SIGNOS

DE DIFICULTAD RESPIRATORIA CONTINUA EN CONTROL CADA AÑO

SE DAN RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA

1. PAUTAS DE CRIANZA Y ESTIMULACION DEL DLLO PSICOMOTOR

2. SE DA EDUACACION ACERCA DE LA IMPORTANICA DE ASISITIR AL CONTROL DE CRECIMIENTO Y


DESARROLLO MEDIANTE EL

SEGUIMIENTO.

3. SE DA EDUACACION ACERCA DE NIÑO SANO Y NIÑO ENFERMO

4. SE DA EDUACACION ACERCA DE SINTOMATICO RESPIRATORIO Y LOS CUIDADOS Y MANEJO QUE


SE DEBE TENER EN CASA

5. SE BRINDA INFORMACION SOBRE LA IMPORTANCIA DE LA DETECCION TEMPRANA DE SIGNOS Y


SINTOMAS DE ENFERMEDAD

GRAVE PARA ACUDIR DE INMEDIATO A URGENCIAS

6. IMPORTANCIA DE LAS VACUNAS.

7. ASEO GENERAL E HIGIENE ORAL

8. FORTALECER EL BUEN TRATO

9. NO USO DE CHUPO NI BIBERONES

10. SE DA EDUACACION ACERCA DE LA IMPORTANCIA DE LA ADECUADA ALIMENTACION

11. VIGILAR SIGNOS DE ALARMA EN EL MENOR

12. FORTALECER ALIMENTACION EN NIÑOS MEDIANTE LA GUIAS ALIMENTARIAS.

13. LA IMPORTANCIA DE PERTENECER A PROGRAMAS NUTRICIONALES.

14. SE DILIGENCIA CARNET DE CTO Y DLLO Y SE ENTREGA

15. EDUCACIÓN EN ALIMENTACIÓN SALUDABLE, HIGIENE PERSONAL, HÁBITOS SALUDABLES,


RECREACIÓN, DEPORTE, OCIO

PRODUCTIVO, PREVENCIÓN ACCIDENTES, FAVORECER LOS FACTORES PROTECTORES Y PREVENIR


FACTORES DE RIESGO.

16. SE SOLICITA CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO EN UN AÑO

17. ALBENDAZOL VITAMINA A SULFATO FERROSO

18. CITA CON PEDIATRIA

19. CITA POR NUTRICION


20. CITA POR ODONTOLOGIA

21. CITA POR MEDICINA GENERAL.

PACIENTE MASCULINO DE 1 AÑOS DE EDAD QUIEN ES VALORADO EN COMPAÑÍA DE MADRE


KAREN CARDOZO VALORADO CON MEDIDAS DE BIOSEGURIDAD PARA CONTROL DE CRECIMIENTO
Y DESARROLLO EN EL MOMENTO CLINICAMENTE ESTABLE. NIEGA SINTOMAS RESPIRATORIOS,
NIEGA NEXO EPIDEMIOLOGICO PARA COVID 19. PAI: COMPLETO HASTA LOS 18 MESES, TRAE
CARNET. PESO: 12 TALLA: 85.5 CM PC: 49 CM

ANTECEDENTES PERINATALES: PARTO VAGINAL EUTOCICO A LAS 38.4 SEMANAS, NO REQUIRIO


UCI NEONATAL, PESO AL NACER: 3600 KG.

FAMILIOGRAMA: VIVE CON MADRE, ABUELOS MATERNOS, EN VIVIENDA FAMILIAR, CUENTA CON
LUZ, AGUA POTABLE.

APGAR FAMILIAR: FUNCIONALIDAD FAMILIAR NORMAL

VALE: PASA SIN ANORMALIDADES.

EXAMEN FISICO:

C/C: NORMOCÉFALO, CONJUNTIVAS NORMOCROMICAS, ESCLERAS PALIDAS, PUPILAS ISCORICAS


NORMOREACTIVAS A LA LUZ, MUCOSA ORAL HÚMEDA SIN LESIONES, FARINGE NO ERITEMATOSA,
AMÍGDALAS CON EXUDADOS, NO ESCURRIMIENTO POSTERIOR. CUELLO MOVIL SIN ADENOPATIAS.
AGUDEZA VISUAL: NORMAL, NO SE EVIDENCIAN ALTERACIONES NI ENROJECIMIENTO TÓRAX:
SIMÉTRICO, NORMO EXPANSIBLE, SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, RUIDOS
RESPIRATORIOS CONSOBRE AGREGADOS, RUIDOS CARDIACOS RÍTMICOS SIN SOPLOS.

ABDOMEN: RUIDOS INTESTINALES DE INTENSIDAD NORMAL, BLANDO, DEPRESIBLE, NO


IMPRESIONA DOLOR A LA PALPACION, NO SIGNOS DE IRRITACIÓN PERITONEAL.

EXTREMIDADES: EUTROFICAS, SIN EDEMA, PULSOS PERIFÉRICOS PRESENTES, ADECUADO


LLENADO CAPILAR.

NEUROLÓGICO: ALERTA. SIN DEFICIT NEUROLOGICO APARENTE.

PIEL: SIN LESIONES

SE CONSIDERA DEJAR DOSIS UNICA DE VITAMINA A 200.000UI, ALBENDAZOL 10 CC VO DOSIS


UNICA, SULFATO FERROSO 1.5 CC VO CADA DIA POR 30 DIAS, SE DEJAN RECOMENDACIONES DE
QUE, CONTROLE CUANDO Y COMO COME EL NIÑO, ESTABLEZCA HORARIOS DONDE SE COMA EN
FAMILIA, DEMOSTRANDO CONDUCTAS ALIMENTARIAS SALUDABLES. EL TAMAÑO DE LAS
PORCIONES DEBE SER EL RECOMENDADO PARA UN NIÑO. EL NIÑO DEBE RECIBIR 6 PORCIONES
POR DÍA DE CEREALES, ESTO INCLUYE: PANES, MAÍZ, AVENA, TRIGO, ARROZ, OJALA SEA
INTEGRALES; EN ESTE GRUPO ESTABAN TAMBIÉN LOS TUBÉRCULOS COMO PAPA, YUCA Y ÑAME.
GRANOS Y PLÁTANO. LOS VEGETALES SE DEBEN DAR TRES A CINCO PORCIONES POR DÍA,
INTERCALAR LOS ANARANJADOS CON LOS VERDES. DAR DOS A CUATRO PORCIONES DE FRUTA
DIARIA, OJALA ENTERAS Y FRESCAS. LECHE Y DERIVADOS DE LÁCTEOS. DOS A TRES PORCIONES
POR DÍA. PROTEÍNAS COMO CARNES, POLLO, PESCADO, LAS CUALES DEBEN VARIARSE DOS
PORCIONES POR DÍA. SE DEBE CONSUMIR LE MÍNIMO DE GRASAS, LAS CUALES DEBEN SER
VEGETALES O DE PESCADO, POCA AZÚCAR Y SAL. DEBEN REEMPLAZARSE LAS ACTIVIDADES
SEDENTARIAS POR AQUELLAS QUE REQUIEREN MOVIMIENTO.

SE BRINDA EDUCACION EN HIGIENES DEL HOGAR, MANTENER LA CASA EN BUENAS CONDICIONES


DE ASEO.

SE BRINDA EDUCACION EN IMPORTANCIA DE COCINAR BIEN LOS ALIMENTOS, HERVIR EL AGUA DE


CONSUMO. LAVADO DE MANOS PERMANTE ´PARA TODOS LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA.

SE BRINDA EDUCACION EN PREVENCION EDA, IRA, ETV, TB:

" EVITAR CONTACTO DEL MENOR CON ALGUIEN ENFERMO EN EL HOGAR.

" USO DE TOLDILLO

" ABRIGAR AL MENOR EN CAMBIOS DE TEMPERATURA

" VACUNAS AL DIA

" EVITAR HACIANMIENTO

" ADECUADA COCCION DE ALIMENTOS.

" LAVADO DE MANOS RECURRENTE

" TECNICAS DE ESTORMUDO

" LAVADO ADECUADO DE ALIMENTOS.

SE BRINDA EDUCACION EN IMPORTANCIA DEL BUEN TRATO, Y SU CONTRIBUCION CON EL


DESARROLLO PSICOSICIAL DEL MENOR.

"BUEN TRATO ANTES DE NACER": LA IMPORTANCIA DE PROTEGER A LOS NIÑOS DESDE EL


MOMENTO DE LA GESTACIÓN PARA PREVENIR LO QUE SE DENOMINA ADVERSIDADES
TEMPRANAS, COMO CONSECUENCIA DE FLAGELOS COMO EL MALTRATO, NEGLIGENCIA O QUE EL
NIÑO ESTÉ EXPUESTO A FACTORES EXTERNOS COMO ALCOHOLISMO O DROGADICCIÓN.

TODOS ESTOS FACTORES PUEDEN AFECTAR EL DESARROLLO DEL NIÑO, PRODUCIENDO


PROBLEMAS FÍSICOS COMO RETARDO EN EL CRECIMIENTO; PROBLEMAS EMOCIONALES QUE
LLEVARÁN A DIFICULTADES COGNITIVAS Y PSICOLÓGICAS QUE SI NO SON DETECTADAS PUEDEN
AFECTAR EL DESARROLLO DEL INDIVIDUO Y SE PUEDEN PRESENTAR PROBLEMAS EN CUALQUIER
ETAPA DE LA VIDA.

- TIPS IMPORTANTES PARA FOMENTAR EL BUEN TRATO, LOS CUALES DEBEMOS PRACTÍCALOS
SERVIDORES PÚBLICOS:

*EXPRÉSALE TODOS LOS DÍAS TU AMOR, CON ABRAZOS Y PALABRAS CARIÑOSAS

*ESCÚCHALOS SIEMPRE CON ATENCIÓN, MÍRALOS A LOS OJOS Y CREE EN LO QUE TE DICEN.

*ACÉPTALOS COMO SON CON SUS DIFERENCIAS Y GUSTOS.


*RECONÓCELES SUS CUALIDADES, ASÍ FORTALECERÁS SU AUTOESTIMA Y CONFIANZA.

*AYÚDALES A RESOLVER LOS CONFLICTOS MEDIANTE EL DIÁLOGO Y FACILÍTALES QUE LLEGUEN A


ACUERDOS DE SANA CONVIVENCIA.

*DEDÍCALES TIEMPO PARA LA DIVERSIÓN. JUEGA SIEMPRE CON ELLOS.

*ENSÉÑALES CON EL BUEN EJEMPLO.

*ESTIMULA EL APRENDIZAJE VALORANDO SUS LOGROS.

*DIALOGA PERMANENTEMENTE Y FORTALECE EN ELLOS LOS VALORES

*CONOCE, ENSEÑA Y RESPETA LOS DERECHOS DE LOS MENORES DE EDAD, PARA GARANTIZAR SU
CUMPLIMIENTO.

IMPORTANCIA DE HABITOS ADECUADOS DE SUEÑO: EL SUEÑO ES ESENCIAL PARA LA SALUD Y EL


DESARROLLO DEL MENOR. EL SUEÑO PROMUEVE EL SENTIRSE ALERTA, TENER BUENA MEMORIA Y
COMPORTARSE MEJOR. LOS NIÑOS QUE DUERMEN LO SUFICIENTE FUNCIONAN MEJOR Y SON
MENOS PROPENSOS A PROBLEMAS DE COMPORTAMIENTO E IRRITABILIDAD. POR ESO ES
IMPORTANTE QUE LOS PADRES AYUDEN A SUS NIÑOS A DESARROLLAR BUENOS HÁBITOS

SIGNOS DE ALARMA: NO COME NI BEBE NADA , VOMITA TODO , LETÁRGICO O INCONSCIENTE ,


CONVULSIONA , HECES CON MOCO O SANGRE , VOMITO O DIARREAS PERSISTENTES , FIEBRE
MAYOR A 38 GRADOS QUE NO DISMINUYE CON ACETAMINOFEN , ALTERACIÓN DEL ESTADO
NEUROLÓGICO , LLEVAR DE INMEDIATO AL SERVICIO DE URGENCIAS .. ACOMPAÑANTE ACEPTA Y
ENTIENDE.

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