Planttillas Que Hacer Por Cada Cosa

ENFERMEDAD ACTUAL
COLOCAR:
1. SINTOMATOLOGIA
2. INICIO DE LOS SINTOMAS (APARICION , LOCALIZACION, IRRADIACION , CARÁ CTER,
FACTORES ALIVIANTES Y DESENCADENANTES , TIEMPOS DE EVOLUCION)
3. QUE LE LLEVO A TENER ESA SINTOMATOLOGIA
4. SI LLEVO CONTROL DE HIPERLIPIDEMIA ( TIEMPO DE TRATAMIENTO , QUE
MEDICAMENTO , DESDE CUANDO Y LOS VALORES DE LIPIDOS)
PACIENTE QUIEN CONSULTA POR DOLOR DE APARICION AGUDA A NIVEL DE OJO DERECHO
DE MODERADA A GRAN INTENSIDAD ACOMPAÑ DO DE ENROGECIMENTO Y EDEMA
POSTERIOR A LEVANTAR PESO, NIEGA IRRADIACION , DE CARÁ CTER PERSISTENTE ,
REFIERE QUE EL DOLOR AUMENTA A LA ACTIVIDAD FISICA , Y DISMINUYE CON
ANALGESICOS (NAPROXENO ) , PACIENTE QUIEN REFIERE ANTECEDENTES DE ULCERA
CORNEAL A LOS 10 AÑ OS CON OSTERIOR CEGUER PERMANENTE DE OJO DERECHO ,
REFIERE POSTERIOR A ESO CX DECATARATA Y APLICACIÓ N DE LENTE INTRAOCULAR ,
REFIRE QUE TRABAJA EN UNA EMPRESA DE CONSTRUCCIONES EN SERVICIOS VARIOS
MOTIVO POR EL CUAL DECIDE CONSULTAR
ANÁLISIS
COLOCAR LAS RECOMENDACIONES DE CADA DIAGNOSTICO DADO, Y COLOCAR EL MANEJO
ORDENADO.
PRIMERA INFANCIA
INGRESO A CONTROL DE PRIMERA INFANCIA
PACIENTE DE SEXO FEMENINO DE 4 MESES DE EDAD QUIEN ACUDE PARA INGRESAR A

PROGRAMA DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO EN COMPAÑ ÍA DE SU MADRE, ALERTA,
TRANQUILO, CONCIENTE, ORIENTADO, EN BUEN ESTADO GENERAL, SIN SIGNOS DE
DESHIDRATACION, PRODUCTO DEL SEGUNDO EMBARAZO, DESEADO, POR PARTO
VAGINAL SOIN COMPLICACUIONES , SIN POSTERIOR HOSPITALIZACION LUEGO DEL
NACIMIENTO, , PESO NO SABE , TALLA NO SABE TSH NO SABE, SIN
COMPLICACIONES DURANTE LA GESTACION DE IVU Y VAGINOSIS, CON
VALORACION POR PEDIATRIA AL MES DE VIDA SIN COMPLICACIONES , MADRE REFIERE
VACUNAS COMPLETAS PARA LA EDAD ( MUESTRA EL CARNET ), MADRE REFIERE QUE EL
NIÑ O AL MOMENTO NO A CONSUMIDO NINGUN MICRONUTRIENTE CON ALIMENTACION
EXCLUSIVA CON LECHE MATERNA , REFIERE VIVIR EN CASA DE MATERIAL CON BUENA
HIGIENE DE LA MISMA , MADRE Y PADRE TRABAJAN AL MOMENTO LA MAMA SOLO
DEDICADA AL HOGAR , ACTUALMENTE CON BUEN APETITO, NO HA ESTADO
HOSPITALIZADA NI EN URGENCIAS EN LOS ULTIMOS 15 DIAS, MADRE REFIERE QUE
LANIÑ A/ EL NIÑ O SE ENCUENTRA BIEN DE SALUD Y REALIZA LAS ACTIVIDADES PARA SU
EDAD, AL MOMENTO EN BUENAS CONDICIONES GENERALES
CONTROL DE PRIMERA INFANCIA
MENOR DE 4 AÑ OS DE EDAD QUIEN ES TRAIDO A CONSULTA EL DIA DE HOY POR LA MAMA

PARA CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO MADRE REFIERE PRODUCTO DE 3
EMBARAZO POR PARTO POR CESAREA , SIN COMPLICACIONES MADRE REFIERE ESQUEMA
DE VACUNAS COMPLETOS PARA LA EDAD ( NO TRAE CARNET ) REFIERE VIVIR EN CASA DE
MATERIAL , EN BUENAS CONDICIONES DE HIGIENE , REFIERE LA MAMA QUE LOS
ULTIMOS MESES A PRESENTADO BUEN APETITO, CON SUS 3 COMIDAS DIARIAS , SIN
MANEJO POR ODONTOLOGIA , NIEGA ALTERACION DE PESO Y TALLA EN MESES
ANTERIORES, NIEGA CONSULTAS A URGENCIA O ESTANCIA EN UCI, ACTUALMENTE SIN
NINGUNA SINTIOMATOLOGIA ACTIVA, MADRE REFIERE VEL EN BUENAS CONDICIOENS
GEENRALES
HITOS DEL DESARROLLO DEL NIÑO :
DESDE EL NACIMIENTO DEL BEBÉ HASTA 1 AÑO DE EDAD
 ES CAPAZ DE TOMAR DE UNA TAZA
 PUEDE SENTARSE SOLO SIN AYUDA
 BALBUCEA
 EXHIBE UNA SONRISA SOCIAL
 TIENE EL PRIMER DIENTE
 JUEGA A ESCONDERSE Y A APARECER LUEGO
 CONSIGUE PONERSE DE PIE POR SÍ MISMO
 GIRA SOBRE SÍ MISMO
 DICE MAMÁ Y PAPÁ , EMPLEANDO LOS TÉ RMINOS ADECUADAMENTE
 ENTIENDE "NO" Y DEJA DE REALIZAR LA ACTIVIDAD EN RESPUESTA
 CAMINA SOSTENIÉ NDOSE DE LOS MUEBLES U OTRO ELEMENTO DE APOYO
NIÑO QUE COMIENZA A CAMINAR (NIÑO PEQUEÑO): 1 A 3

AÑOS DE EDAD
 PUEDE COMER POR SÍ MISMO EN FORMA PULCRA DERRAMANDO MUY POCO
 ES CAPAZ DE DIBUJAR UNA LÍNEA (CUANDO SE LE MUESTRA UNA)
 PUEDE CORRER, DAR VUELTAS SOBRE SÍ MISMO Y CAMINAR HACIA ATRÁ S
 PUEDE DECIR EL NOMBRE Y EL APELLIDO

 ES CAPAZ DE SUBIR Y BAJAR ESCALERAS
 COMIENZA A PEDALEAR EN EL TRICICLO
 PUEDE MENCIONAR FIGURAS DE OBJETOS COMUNES Y SEÑ ALAR LAS PARTES DEL CUERPO
 SE VISTE SOLO CON MUY POCA AYUDA
 IMITA EL LENGUAJE DE OTROS, REPITIENDO PALABRAS
 APRENDE A COMPARTIR JUGUETES (SIN LA DIRECCIÓ N DEL ADULTO)
 APRENDE A ESPERAR EL TURNO (SI SE LO GUÍA) MIENTRAS JUEGA CON OTROS NIÑ OS
 DOMINA EL PROCESO DE CAMINAR
 RECONOCE Y CLASIFICA LOS COLORES ADECUADAMENTE
 RECONOCE DIFERENCIAS ENTRE MUJERES Y HOMBRES
 EMPLEA MÁ S PALABRAS Y ENTIENDE Ó RDENES SENCILLAS
 EMPLEA LA CUCHARA PARA COMER SOLO
PREESCOLAR: 3 A 6 AÑOS DE EDAD
 ES CAPAZ DE DIBUJAR UN CÍRCULO Y UN CUADRADO
 PUEDE DIBUJAR FIGURAS LINEALES CON DOS A TRES RASGOS DE PERSONAS
 ES CAPAZ DE BRINCAR
 TIENE MEJOR EQUILIBRIO Y PUEDE COMENZAR A MONTAR EN BICICLETA
 COMIENZA A RECONOCER PALABRAS ESCRITAS Y A TENER HABILIDAD EN LA LECTURA
 ATRAPA UN BALÓ N QUE REBOTA
 LE GUSTA HACER LA MAYORÍA DE LAS COSAS EN FORMA INDEPENDIENTE Y SIN AYUDA
 LE GUSTAN LAS RIMAS Y EL JUEGO DE PALABRAS
 SALTA EN UN PIE
 MONTA BIEN EN TRICICLO
 COMIENZA A IR A LA ESCUELA
 ENTIENDE CONCEPTOS DE TAMAÑ O
 ENTIENDE CONCEPTOS DE TIEMPO
NIÑ O EN EDAD ESCOLAR: 6 A 12 AÑ OS
 EMPIEZA A ADQUIRIR DESTREZAS PARA LOS DEPORTES EN EQUIPO TALES COMO FÚ TBOL,
BÉ ISBOL PARA NIÑ OS Y OTROS DEPORTES EN EQUIPO
 COMIENZA A PERDER LOS DIENTES DE "LECHE" Y LE SALEN LOS PERMANENTES
 LAS NIÑ AS COMIENZAN A MOSTRAR CRECIMIENTO DEL VELLO PÚ BICO Y AXILAR, Y

DESARROLLO DE LAS MAMAS
 SE PUEDE PRESENTAR LA MENARQUIA EN LAS NIÑ AS (PRIMER PERIODO MENSTRUAL)
 EL RECONOCIMIENTO DE LOS COMPAÑ EROS COMIENZA A VOLVERSE IMPORTANTE
 SE PRESENTA MEJORAMIENTO EN LAS DESTREZAS PARA LA LECTURA
 DESARROLLA RUTINAS IMPORTANTES EN LAS ACTIVIDADES DIARIAS
 ENTIENDE Y ES CAPAZ DE SEGUIR INSTRUCCIONES SECUENCIALES
ADOLESCENTE: 12 A 18 AÑOS EDAD
 ALCANZA LA ESTATURA, EL PESO Y LA MADUREZ SEXUAL ADULTA
 LOS CHICOS MUESTRAN CRECIMIENTO DEL VELLO PÚ BICO, AXILAR Y PECTORAL; CAMBIOS EN
LA VOZ Y AGRANDAMIENTO DEL PENE Y DE LOS TESTÍCULOS
 LAS CHICAS MUESTRAN CRECIMIENTO DEL VELLO PÚ BICO Y AXILAR, SE DESARROLLAN LAS
MAMAS, COMIENZAN LOS PERIODOS MENSTRUALES
 EL RECONOCIMIENTO Y ACEPTACIÓ N DE LOS COMPAÑ EROS ES DE VITAL IMPORTANCIA
 ENTIENDEN CONCEPTOS ABSTRACTOS

AL EXAMEN FISICO:
ASPECTO GENERAL : BUEN ASPECTO - POSICION ACTIVA - SIN ALTERACIONES -

DEAMBULACION NORMAL.
CRANEO: NORMOCEFALO - NO ENDO NI EXOSTOSIS. BUENA SIMETRIA - NO DOLOR A LA

PALPACION DE CUERO CABELLUDO. PULSOS TEMPORALES (++/+++).
CARA: TROFISMO Y SIMETRIA CONSERVADOS DENTRO DE LIMITES NORMALES.
PUPILAS ISOCORICAS Y REACTIVAS A LA LUZ - CONJUNTIVA PALPEBRAL ROSADA - CAMPO
VISUAL
OJOS: NORMAL - VISION DE LEJOS Y DE CERCA ADECUADA. FONDO DE OJO CON PAPILA DE
BORDES NETOS - ARTERIAS CON DIAMETRO NORMAL - CRUCES ARTERIO-VENOSOS
NORMALES - RETINA ROSADA - SIN EXUDADOS NI HEMORRAGIAS.
CUELLO. SIMETRICO - MOVIL - GLANDULA TIROIDES NORMAL. NO SE PALPAN

ADENOPATIAS. NO SE AUSCULTAN SOPLOS CAROTIDEOS. NO HAY INGURGITACION
YUGULAR. PULSOS CAROTIDEOS (++/+++).
BOCA: DENTADURA EN BUEN ESTADO; MUCOSA HUMEDA Y ROSADA - FARINGE ROSADA.

AMIGDALAS SIMETRICAS. EUTROFICAS. SIN EXUDADO.
TORAX: CAJA TORAXICA SIMETRICA CON BUENA EXPANSIBILIDAD - SIN ALTERACIONES.

AXILAS SIN ADENOPATIAS. EXPANSION NORMAL - SONORIDAD NORMAL A LA PERCUSION;
VIBRACIONES VOCALES SE PALPAN NORMALES - MURMULLO PULMONAR PRESENTE - SIN
RUIDOS AGREGADOS.
ABDOMEN: BLANDO - DEPRESIBLE - INDOLORO - NO SE PALPAN MASAS - NO EVIDENCIA

DE DILATACION DE LA AORTA ABDOMINAL A LA PALPACION - NO SE AUSCULTAN SOPLOS
EN LA REGION DEL EPIGASTRIO NI HACIA LOS VASOS ILICOS; RUIDOS INTESTINALES
NORMALES. EN LAS REGIONES INGUINALES NO SE ENCUENTRAN HERNIAS. NO HEPATO NO
ESPLENOMEGALIA - . NO EVIDENCIA DE SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL - SIGNO DE
MURPHY NEGATIVO.
EXTREMIDADES : SIMETRICAS - ARTICULACIONES SIN ALTERACIONES.PULSOS DISTALES

PRESENTES (++/+++) - NO SE OBSERVAN HERIDAS NI EDEMAS.
GENITO URINARIO : SIMETRIA CONSERVADA. DESARROLLO SEXUAL ACORDE PARA LA

EDAD. NO EVIDENCIA DE MASAS - DEFORMIDADES O AUSENCIAS DE ESTRUCTURAS. NO
DOLOR A LA PALPACION MANUAL O BIMANUAL
PIEL : PIEL ROSADA - SUAVE - HUMEDA - HIDRATADA - TURGOR Y ELASTICIDAD

NORMAL. UÑ AS DENTRO DE LÍMITES NORMALES.
NEUROLOGICO : CONSCIENTE - ORIENTADO (A) - DESPIERTO (A). PARES CRANEANOS SIN

ALTERACIONES. MOVIMIENTOS - REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS Y COORDINACIÓ N
NORMALES. SENSIBILIDAD FINA Y AL DOLOR CONSERVADA. BUENA DISCRIMINACIÓ N Y
UBICACIÓ N DE ESTÍMULOS TÁ CTILES. FUERZA MUSCULAR CONSERVADA. NO EVIDENCIA
DE SIGNOS MENINGEOS.
PRIMERA INFANCIA 0-5 AÑOS
CITAS DE CONTROL DE PRIMERA INFANCIA POR MEDICO.
1 -4-12- 24- MESES 3 -5 AÑ OS
CITAS DE CONTROL DE PRIMERA INFANCIA POR

(2-3)-(6-8)-(9-11)-(18-23)-(30-35) (4 AÑ OS)
VALORACIÓN POR ODONTOLOGÍA

1 VEZ C/ 6 MESES DESDE LOS 6 MESES DE EDAD HASTA LOS 5 AÑ OS
VALORACIÓN POR NUTRICIÓN

1 MES DE VIDA – LUEGO A CRITERIO DEL PROFESIONAL
DESPARASITAN TE
2 VECES AL AÑ O DESPUÉ S DEL AÑ O DE EDAD.
PLAN.
 VALORACIÓ N POR NUTRICIÓ N (INGRESO MENOR DE 6 MESES Y SEGÚ N CRITERIO

MEDICO)
 VALORACIÓ N POR ODONTOLOGÍA (DESDE LA SALIDA DEL PRIMER DIENTE Y LUEGO
C/6 MESES)
 VACUNACIÓ N (INDAGAR ACERCA DE LAS MISMAS)
 SULFATO FERROSO 1 MG/KG/DÍA C/DÍA X 1 MES (SOLO SI LA MADRE PRESENTO
BAJO PESO DURANTE EL EMBARAZO, SI EL MENOR NO RECIBIÓ LACTANCIA
MATERNA Y SI EL MENOR SE ENCUENTRA EN RIESGO NUTRICIONAL)
(PRESENTACIÓ N DE SULFATO 600 MG/120 ML)
 DESPARASITANTE INTESTINAL CON ALBENDAZOL SUSP (DESPUÉ S DEL AÑ O
DE EDAD C/6 MESES)
 HEMOGLOBINA Y HEMATOCRITO (SOLO SI ESTA CON FACTORES DE RIESGO)
 VITAMINA A (2-5 AÑ OS DE EDAD)
 EDUCACIÓ N A LOS FAMILIARES E INDIVIDUAL ACERCA DE HÁ BITOS Y ESTILO DE
VIDA SALUDABLE.
ANÁLISIS PRIMERA INFANCIA
MENOR EN BUENAS CONDICIONES MUSMULO NUTRICINALES CON PESO Y TALLA BAJA

PARA LA EDAD, CON EVIDENCIA DE DESVIACIONES ESTANDAR DE P/T: T/E:
P/E: CON DIAGNOSTICO NUTRICIONAL DE ……. PACIENTE AL EXAMEN FISICO SIN
EVIDENCIA DE EDEMA , CON PRUEBA DE APETITO POSITIVA, NORMOTERMICO ,
FRECUENCIA RESPIRATORIA DENTRO DE LOS LIMTIES NORMALES PARA SU EDAD , NIEGA
DIARRE O VOMITO , PIEL SIN ALTERACIONES , SIN COMPRIMO DEL ESTADO DE
CONCIENCIA SE BRINDAN RECOMENDACIONES GENERALES AL FAMILIAR, TENIENDO EN
CUENTA LAS ESTRATEGIA AIEPI Y SE EDUCA SOBRE ESTILOS DE VIDA SALUDABLE PARA EL
MENOR, ALIMENTACIÓ N BALANCEADA BASE DE HIERRO CONSUMO DE FRUTAS,
VERDURAS, HÁ BITOS DE HIGIENE.
RECOMENDACIONES MENORES DE 2 AÑOS

PACIENTE CLÍNICAMENTE ESTABLE SANO SIN COMPLICACIONES SE ORDENA LECHE
MATERNA Y ALIMENTACIÓ N COMPLEMENTARIA DE ACUERDO A SU EDAD LAVADO DE
MANOS ANTES DE LA MANIPULACIÓ N DEL MENOR, BAÑ OS DIARIOS, LIMPIEZA DE OÍDOS,
LIMPIEZA DE LA CAVIDAD ORAL, CAMBIOS DE PAÑ AL A TIEMPO Y APLICACIÓ N DE
PROTECTOR DE PIEL Y MUCOSAS, VACUNACIÓ N EN SU TIEMPO INDICADO, USAR JABÓ N
NEUTRO, ESTIMULACIÓ N Y BUEN TRATO, SE BRINDAN RECOMENDACIONES GENERALES,
PAUTAS DE PUERICULTURA, SE EDUCA EN ESTRATEGIA AIEPI.
LECHE MATERNA UNICA Y EXCLUSIVA SE EDUCA EN TECNICAS DE BUEN
AMAMANTAMIENTO, TECNICAS DE CONSERVACION DE LECHE MATERNA, MANIOBRAS
PARA EXTRACCION MANUAL, CUIDADOS DE HIGIENE DE MAMAS, SIGNOS DE ALERTA PARA
MASTITIS. SIGNOS DE ALERTA Y ALARMA PARA ACUDIR A URGENCIAS
CUMPLIR ESQUEMA DE VACUNACION EDUCACION MATERNA SOBRE CUIDADO DEL MENOR,

BUEN TRATO, ESTRATEGIA AIEPI, HABITOS DE HIGIENE GENRALES
POR LO TANTO, SE RECOMIENDA TENER EN CUENTA INFORMACIÓ N SOBRE: PRÁ CTICAS DE

CRIANZA PROTECTORAS Y BASADAS EN DERECHOS; PREVENCIÓ N DE VIOLENCIAS,
PROMOCIÓ N DE LA SALUD, DEL BIENESTAR, DEL CRECIMIENTO, DEL DESARROLLO, DE LA
ADECUADA ALIMENTACIÓ N, DE PRÁ CTICAS PARA LA ADECUADA MANIPULACIÓ N DE
ALIMENTOS Y PREVENCIÓ N DE ENFERMEDADES TRANSMITIDAS POR ALIMENTOS B;
PROMOCIÓ N DE HÁ BITOS Y ESTILOS DE VIDA SALUDABLES (PREVENCIÓ N DE LA
EXPOSICIÓ N A HUMO DE TABACO)
CONTINUAR CONTROLES INDICADOS P Y P.
6 MESES
SE LE INFORMA A LA MAMA LA IMPORTANCIA DE LA ALIMENTACION EXCLUSIVA CON
LECHE MATERNA, SE LE RECUERDA LA APLICACIÓ N DE LAS VACUNAS AL CUMPLIR 2/4/6/7
MESES A 1 AÑ O 1 ½ Y A LOS 5 AÑ OS, E INGRESO A PROGRAMA DE RUTA MATERNO
PERINATAL EN EL PRIMER MES DE VIDA.
SE EDUCA EN TECNICAS DE BUEN AMAMANTAMIENTO, TECNICAS DE CONSERVACION DE

LECHE MATERNA, MANIOBRAS PARA EXTRACCION MANUAL, CUIDADOS DE HIGIENE DE
MAMAS, SIGNOS DE ALERTA PARA MASTITIS.
SE LE INFORMA LA IMPORTANCIA DE APRENDER A RECONOCER EL LLANTO EN EL BEBÉ Y
SUS NECESIDADES, EL ESTABLECIMIENTO DE PRÁ CTICAS DE CUIDADO ESPECIALES COMO
EL BAÑ O Y EL CAMBIO DE PAÑ ALES, LAS MEDIDAS PARA LA PREVENCIÓ N DE LA MUERTE
SÚ BITA DEL LACTANTE, SIGNOS DE ALARMA Y MANEJO BÁ SICO DE LAS CONDICIONES
PREVALENTES DE LA INFANCIA (GRIPA, DIARREA Y FIEBRE), PREVENCIÓ N DE ACCIDENTES,
INICIO DE LA ALIMENTACIÓ N COMPLEMENTARIA Y PAUTAS PARA LA ESTIMULACIÓ N DEL
DESARROLLO
SIGNOS DE ALERTA Y ALARMA PARA ACUDIR A URGENCIAS
CUMPLIR ESQUEMA DE VACUNACION
EDUCACION MATERNA SOBRE CUIDADO DEL MENOR, BUEN TRATO, ESTRATEGIA AIEPI,
HABITOS DE HIGIENE GENRALES
RECOMENDACIONES MAYOR DE 2 AÑOS

LAVADO DE MANOS ANTES Y DESPUES DE MANIPULACION, HERVIR EL AGUA, LAVAR LOS
ALIMENTOS ANTES DE CONSUMIRLOS, DAR ALIMENTACION SALUDABLE Y BALANCEADA,
MERIENDAS ENTRE CADA COMIDAS, SIGNOS DE ALARMAS COMO FIEBRE, VOMITO, GRIPA,
DOLOR, BRINDARLE UN BUEN TRATO AL MENOR, SEGUIR RECOMENDACIONES GENERALES,
SE EDUCA EN ESTRATEGIAS DE AIPI.
ESTAR PENDIENTE DE ASISTIR A LOS CONTROLES DE LA RUTA DE PROMOCION Y

MANETENIMIENTO DE LA SALUD, LIMPIEZA POR LO MENOS 2 VECES AL DÍA DE GENITALES,
ASISTIR AL ODONTÓ LOGO CADA 6 MESES, DIETA BALANCEADA, RICA EN HIERRO, NO
GRASA, NO COMIDAS, CONDIMENTADAS, NI CHATARRAS CUIDADOS DEL BAÑ OS DIARIOS,
LIMPIEZA DE OÍDOS, LIMPIEZA DE LA CAVIDAD ORAL, USAR JABÓ N NEUTRO, NO LOCIONES
NI PERFUMES FUERTES, BUEN TRATO DEL INFANTE
ESTAR PENDIENTE A LA ALIMENTACION DEL MENOR DAR 3 COMIDAS PRINCIPALES

DIARIAS E INTERMEDIOS DE COMIDAS MERIENDAS.
SE DAN RECOMENDACIONES ACERCA DE PRÁ CTICAS DEPORTIVAS ORGANIZADAS, DE

ACTIVIDAD FÍSICA PARA EVITAR EL SEDENTARISMO SE LE INFORMA LAS CONDUCTAS
NEGATIVAS DEL MENOR POR EVIDENCIA DE USO PROLONGADO DE TELEVISIÓ N,
COMPUTADORES Y OTRAS PANTALLAS; PROMOCIÓ N DE LA SALUD MENTAL, DE
PREVENCIÓ N DE ACCIDENTES (INCLUYENDO ACCIDENTES DE TRÁ NSITO EN CALIDAD DE
PASAJERO O DE PEATÓ N), DE CUIDADO DEL OÍDO Y LA VISIÓ N, HÁ BITOS DE HIGIENE
PERSONAL Y DE HIGIENE BUCAL, ALERTAS TEMPRANAS DE LAS PÉ RDIDAS AUDITIVAS,
CONDUCTAS PROTECTORAS MANIFESTACIONES DE LAS PERDIDAS AUDITIVAS SE LE
INFORMA LA IMPORTANCIA DE LA VALORACIÓ N AUDIOLÓ GICA Y DE TAMIZAJE AUDITIVO.
ADEMÁ S, SE LE INFORMA SOBRE LAS NORMAS DE CONTROL Y MANEJO DEL RUIDO PARA EL
MANTENIMIENTO LOS AMBIENTES TRANQUILOS QUE PROPICIEN UNA AUDICIÓ N SEGURA.
DEL MISMO, MODO SE INFORMAR SOBRE SIGNOS DE ALARMA PARA ENFERMEDADES
PREVALENTES DE LA INFANCIA (ASMA) Y EDUCAR PARA CONSULTAR A URGENCIAS EN LOS
CASOS NECESARIOS. SE DEBE INCLUIR INFORMACIÓ N SOBRE DERECHOS DE LOS NIÑ OS,
DERECHO A LA SALUD, Y MECANISMOS DE EXIGIBILIDAD DE LOS MISMOS.
VALORACION POR OPTOMETRIA, PACIENTE DE 4 AÑ OS DE EDAD, A QUIEN SE LE

ORDENA INTERCONSULTA PROMOCION Y PREVENCION PARA DETECCION DE
PROBLEMAS VISUALES
MEDICAMENTOS POR EDAD

VITAMINA A
MENOR DE 6 MESES NO LACTADO : 50.000
6-11 MESES : 100.00 U C/6 MESES
1-5AÑ OS: 200.000 U C/6 MESES
HIERRO
1 MG /KG/ DÍA –
PRESENTACIÓN DE SULFATO FERROSO 600 MG/120 ML
AVERIGUAR PRESENTACIÓN DE LA IPS
ALBENDAZOL SUSP 400/20ML

12-23 MESES: 10CC
2-5AÑ OS Y MAYORES DE 5 AÑ OS : 20 C
INFANCIA
CITAS DE CONTROL DE INFANCIA POR MEDICO.

6-8-10
CITAS DE CONTROL DE INFANCIA POR ENFERMERÍA

7-9-11

1 VEZ C/6 MESES HASTA LOS 11 AÑ OS.
HEMOGLOBINA Y HCTO.
ENTRE 10-13
DESPARASITAN TE
CADA AÑ O.
PLAN.
 CONSULTA POR ODONTOLOGÍA
 HEMOGLOBINA Y HEMATOCRITO: NIÑ AS ENTRE 10 Y 13 AÑ OS: UNA VEZ EN EL
PERÍODO. PARA LO CUAL SE SUGIERE QUE SE REALICEN DE FORMA PREVIA A LA
CONSULTA EN LA CUAL SE EXAMINARÁ N.
 VACUNACIÓ N: DEBE REALIZARSE DE ACUERDO CON EL ESQUEMA DE VACUNACIÓ N
VIGENTE Y EL ANTECEDENTE VACUNAL.
 EDUCACIÓ N GRUPAL PARA LA SALUD INCLUYE A LA FAMILIA DE ACUERDO AL
CICLO CONTEMPLADO SEGÚ N LA EDAD.
PACIENTE EN BUENAS CONDCIONES GENERALES CON EVIDENCIA DE IMC ADECUADOS

PARA LA EDAD CON EVIDENCIA DE DE: CON T/E: SE DAN REOCMENDACIONES Y
SIGNOS DE ALARMA Y CITA CONTROL EN 1 AÑ O
NIÑO DESNUTRIDO
MENOR EN REGULARES CONDICIONES MUSMULO NUTRICINALES CON PESO Y TALLA BAJA

PARA LA EDAD, CON EVIDENCIA DE DESVIACIONES ESTANDAR DE P/T: T/E:
P/E: CON DIAGNOSTICO NUTRICIONAL DE ……. PACIENTE AL EXAMEN FISICO SIN
EVIDENCIA DE EDEMA , CON PRUEBA DE APETITO POSITIVA, NORMOTERMICO ,
FRECUENCIA RESPIRATORIA DENTRO DE LOS LIMTIES NORMALES PARA SU EDAD , NIEGA
DIARRE O VOMITO , PIEL CON ALTERACIONES LEVES, SIN COMPRIMO DEL ESTADO DE
CONCIENCIA SE ORDENA INICIO DE ANTIBIOTICOTERAPIA CON AMOXICILINA 90
MG/KG/DIA + ACIDO FOLICO 5 MG VO INICIAL CONTINUAR 1 MG C/DIA + S/S HEMOGRMA
COMPLETO, SE LLENA FICHA DE NOTIFICACION, SE ENTREGAN FTLC PESO* 150 /500 SE
BRINDAN RECOMENDACIONES GENERALES AL FAMILIAR, TENIENDO EN CUENTA LAS
ESTRATEGIA AIEPI Y SE EDUCA SOBRE ESTILOS DE VIDA SALUDABLE PARA EL MENOR,
ALIMENTACIÓ N BALANCEADA BASE DE HIERRO CONSUMO DE FRUTAS, VERDURAS,
HÁ BITOS DE HIGIENE.
SE REMITE A PEDIATRIA Y NUTRICION PARA VALORACION ESPECIALIZADA.
PLAN.
 FORMULA TERAPÉ UTICA LISTA PARA CONSUMIR PESO X 150/500

 AMOXICILINA 90 MG/KG/DÍA
 ACIDO FÓ LICO 5 MG VÍA ORAL PRIMERA DOSIS CONTINUAR 1 MG C/DÍA
 HEMOGRAMA COMPLETO
 VERIFICAR ESQUEMA DE VACUNAS
 DESPARASITAN TE
 RECOMENDACIONES GENERALES AL FAMILIAR TENIENDO EN CUENTA LAS
ESTRATEGIAS AIEPI
 RECOMENDACIONES DE LA ALIMENTACIÓ N
 RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA PARA ACUDIR AL SERVICIO DE
URGENCIAS
 CITA CONTROL EN 1 SEMANA
o VALORACIÓ N POR PEDIATRÍA Y NUTRICIÓ N
EDUCACION DESNUTRICION
LACTANCIA MATERNA, EXCLUSIVA EN MENORES DE SEIS MESES.
-EN MAYORES DE SEIS MESES AGREGARLE ALIMENTOS SEMI-SÓ LIDOS MAZAMORRA DE
PLÁ TANO, MINGADO DE ARROZ, AGREGÁ NDOLE UNA CUCHARADITA DE ACEITE
VEGETAL, LAS COMIDAS SE LE DEBE DAR EN PEQUEÑ AS CANTIDADES POR LO MENOS 4
A 5 VECES AL DÍA, LLEVAR UN CONTROL SEMANAL DEL PESO EN EL PUESTO DE SALUD
Q CORRESPÒ NDA, SE RECOMIENDA A LA MADRE MEDIDAS DE HIGIENE PERSONAL Y
DOMÉ STICA (DE LA CASA), COMPLETAR EL ESQUEMA DE VACUNACIÓ N., EVITAR
INFECCIONES Y SOBREINFECCION PREVINIENDO ENFERMEDADES PROPIAS DE LA
INFANCIA (IRA, EDA, ENFERMEDAD DE LA PIEL, ETC.) EDUCANDO EN LOS BUENOS
HABITOS ALIMENTARIOS E HIGIENICOS
• SE LE EXPLICA A LA MADRE O CUIDADOR EL MANEJO DE LA FTLC, LA ADMINISTRACIÓ N

DE LOS MEDICAMENTOS ENTREGADOS Y LAS PRÁ CTICAS DE HIGIENE.
• SE ACUERDA CON LA MADRE O CUIDADOR LAS FECHAS Y LOS LUGARES EN DONDE SE

REALIZARÁ EL SEGUIMIENTO MÉ DICO Y NUTRICIONAL.
• SE LE COMUNICA A LA MADRE DEL EL NIÑ O O NIÑ A DEBE SER VALORADO POR EL

EQUIPO DE SALUD DE LA IPS DE BAJA COMPLEJIDAD AL MENOS UNA VEZ EN EL CURSO DE
LA PRIMERA SEMANA, A LAS DOS SEMANAS Y DESPUÉ S CADA MES HASTA CUMPLIR LOS
CRITERIOS DE EGRESO.
• INFORME A LA MADRE O CUIDADOR ACERCA DE LOS SIGNOS DE ALARMA Y DE CÓ MO
COMUNICARSE CON LA IPS O EL EQUIPO EXTRAMURAL DE SALUD CUANDO É STOS SE
PRESENTEN.
• ACUERDE UN MECANISMO EFECTIVO DE INTERCAMBIO DE INFORMACIÓ N ENTRE EL

PROMOTOR DE SALUD O UN MIEMBRO DE LA COMUNIDAD DE LA IPS DE BAJA
COMPLEJIDAD.
PACIENTE MENOR DE EDAD, CON DESVIACIÓN ESTANDAR PESO /TALLA EN -3

PARA DESNUTRICION AGUDA SEVERA, PESO EDAD BAJA, TALLA PARA EDAD BAJA,
IMC BAJO, EN MAL ESTADO MUSCULO NUTRICIONAL CON PB: 12 RISGO DE
DESNUTRICION, SE ACTIVA RUTA PARA VALORACIONES, TRATAMIENTOS,
SEGUIMIENTOS ESPECIALIZADOS.
Mujeres embarazadas: 30mg al día (30 gotas). Mujeres en periodo de lactancia: 15mg al día (15 gotas).
ADOLESCENTE 12-17 AÑOS
CITAS DE CONTROL POR MEDICO.

12-14-16
CITAS DE CONTROL DE INFANCIA POR ENFERMERÍA

13-15-17

1 VEZ C/6 MESES HASTA LOS 17 AÑ OS.
HEMOGLOBINA Y HCTO.
1 VEZ ENTRE 10-13 Y 1 VEZ ENTRE 14-17 AÑ OS
PRUEBAS RÁPIDAS DE VIH –SÍFILIS -ASESORÍA PRE TEST DE VIH

SI TIENE RELACIONES SEXUALES
PRUEBA DE EMBARAZO
EN CASO DE AMENORREA O SÍNTOMAS ASOCIADOS
CITOLOGÍA
1-3-3
PLAN:
1. CONSULTA DE ODONTOLOGÍA
2. HEMOGLOBINA Y HEMATOCRITO: NIÑ AS Y ADOLESCENTES MUJERES DE 10 A 13
AÑ OS: UNA VEZ EN EL PERÍODO - 14 A 17 AÑ OS: UNA VEZ EN EL PERÍODO. PARA LO
CUAL SE SUGIERE QUE SE REALICEN DE FORMA PREVIA A LA CONSULTA EN LA
CUAL SE EXAMINARÁ N.
3. REMISIÓ N PARA VACUNACIÓ N: DEBE REALIZARSE DE ACUERDO CON EL ESQUEMA
DE VACUNACIÓ N VIGENTE Y EL ANTECEDENTE VACUNAL. EL ESQUEMA DE
VACUNACIÓ N ACTUAL PARA NIÑ AS ADOLESCENTES INCLUYE LAS SIGUIENTES
VACUNAS:
a) TOXOIDE TETÁ NICO DIFTÉ RICO DEL ADULTO (TD) SEGÚ N ANTECEDENTE
VACUNAL. A PARTIR DE LOS 10 AÑ OS.
b) VACUNA CONTRA EL VIRUS DEL PAPILOMA HUMANO (VPH): NIÑ AS DE 12 A
17 AÑ OS. PUEDEN INCLUIRSE POBLACIÓ N DE 18 AÑ OS PARA COMPLETAR EL
ESQUEMA INICIADO CUANDO ERAN NIÑ AS MENORES DE 18 AÑ OS
4. PRUEBA RÁ PIDA TREPONÉ MICA EN CASO DE RELACIONES SEXUALES SIN
PROTECCIÓ N.
5. PRUEBA RÁ PIDA PARA VIH PREVIA ASESORÍA PRE Y POS TEST Y CONSENTIMIENTO
INFORMADO EN CASO DE RELACIONES SEXUALES SIN PROTECCIÓ N.
6. PRUEBA DE EMBARAZO EN CASO DE RETRASO MENSTRUAL U OTROS SÍNTOMAS O
SIGNOS DE SOSPECHA.
7. CITOLOGÍA CERVICOUTERINA: SEGÚ N RIESGO IDENTIFICADO (EDAD DE INICIO DE
RELACIONES SEXUALES ANTES DE LOS 15 AÑ OS, MULTIPARIDAD (3 O MÁ S HIJOS),
MÚ LTIPLES COMPAÑ EROS SEXUALES) Y CRITERIO DEL PROFESIONAL DE LA SALUD
UTILIZANDO EL ESQUEMA DE 1-3-3 AÑ OS. CONTINUAR EL ESQUEMA DE ACUERDO A
LO ESTABLECIDO EN EL PROCEDIMIENTO DE TAMIZAJE PARA DETECCIÓ N
TEMPRANA DE CÁ NCER DE CUELLO UTERINO.
8. EDUCACIÓ N GRUPAL PARA LA SALUD DE ACUERDO AL CICLO CONTEMPLADO DE
ACUERDO A LA EDAD.
LA ADOLESCENCIA SE CARACTERIZA POR IMPORTANTES Y RÁ PIDAS TRANSFORMACIONES

A NIVEL DE PROCESOS PSICOSOCIALES, NEUROCOGNITIVOS, FÍSICOS Y SEXUALES QUE
REPERCUTEN DE FORMA IMPORTANTE EN EL DEVENIR Y EL FUTURO DE LAS PERSONAS. ES
UNIVERSAL EN CUANTO A LOS CAMBIOS FÍSICOS, NEUROLÓ GICOS Y DE CARACTERÍSTICAS
SEXUALES QUE SE OCASIONAN, MIENTRAS QUE LOS PROCESOS PSICOSOCIALES
INCLUYENDO LA SEXUALIDAD NO LO SON, DEBIDO A LA MANERA COMO LAS DISTINTAS
SOCIEDADES Y CULTURAS SIGNIFICAN Y DAN SENTIDO A ESTAS TRANSFORMACIONES
BIOLÓ GICAS Y LOS RESULTADOS POTENCIALES EN TÉ RMINOS DE CAPACIDADES QUE SE
PRODUCEN EN LA ADOLESCENCIA Y LOS CONTEXTOS QUE INFLUYEN EN SU DESARROLLO.
SE EDUCA SOBRE LA IMPORTANCIA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA COMO FACTOR CARDIO

PROTECTOR Y FACTOR DE BUEN CONTROL DE PESO Y DE METABOLISMO PARA METAS
OPTIMAS SE BRINDAN RECOMENDACIONES, DISMINUIR EL CONSUMO DE HARINAS, GRASAS
AZUCARES GASEOSAS, Y DULCES EN GENERAL, INCLUIR FRUTAS Y VERDURAS A DIARIO
ESPECIALMENTE ENTRE COMIDAS, EVITE EL CONSUMO DE LICOR, SE DAN
RECOMENDACIONES SOBRE ESTILOS DE VIDA Y HÁ BITOS SALUDABLES, CONN
REALIZACION DE ACTIVIDAD FISICA DIARIA.
SE LE REALIZA ENFOQUE EN LA IMPORTANCIA DE LA PROMOCIÓ N DE LA SALUD, DEL

BIENESTAR, DEL CRECIMIENTO, DEL DESARROLLO FÍSICO Y PSICOSOCIAL ESPERADO Y
COMO POTENCIARLO PARTICULARMENTE EL DESARROLLO SEXUAL, COGNITIVO, LA
CONSTRUCCIÓ N DE IDENTIDAD, AUTONOMÍA, AGENCIA; EL EJERCICIO DE LA SEXUALIDAD
EN EL MARCO DE LOS DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS, IDENTIFICAR LOS RIESGOS
Y CÓ MO PREVENIRLOS, EVITARLOS O MITIGARLOS, TOMA DE DECISIONES COMO
EXPRESIÓ N DE LA AUTONOMÍA, LAS RELACIONES CON PARES, LOS PADRES Y LA FAMILIA,
SERVICIOS DE SALUD Y SOCIALES DISPONIBLES PARA LOS ADOLESCENTES. Y EN CASO DE
LA FAMILIA SE APOYA EN EL PROCESO DE DESARROLLO, CONSTRUCCIÓ N DE AUTONOMÍA
E IDENTIDAD DEL ADOLESCENTE, PROMOCIÓ N DE LA ALIMENTACIÓ N ADECUADA, DE
HÁ BITOS Y ESTILOS DE VIDA SALUDABLES (PREVENCIÓ N DE LA EXPOSICIÓ N A HUMO DE
TABACO, PROMOVER LA CESACIÓ N DEL CONSUMO DE TABACO), PRÁ CTICAS DEPORTIVAS
ORGANIZADAS, ACTIVIDAD FÍSICA Y EVITAR EL SEDENTARISMO Y EL USO PROLONGADO
DE TELEVISIÓ N, COMPUTADORES Y OTRAS PANTALLAS; PROMOCIÓ N DE LA SALUD
MENTAL, PREVENCIÓ N DE VIOLENCIAS, PREVENCIÓ N DE ACCIDENTES (INCLUYENDO
ACCIDENTES DE TRÁ NSITO EN CALIDAD DE PASAJERO O DE PEATÓ N); DE CUIDADO DEL
OÍDO Y LA VISIÓ N, HÁ BITOS DE HIGIENE PERSONAL Y DE HIGIENE BUCAL. ADEMÁ S, SE
DEBE INFORMAR SOBRE LAS NORMAS DE CONTROL Y MANEJO DEL RUIDO PARA EL
MANTENIMIENTO LOS AMBIENTES TRANQUILOS QUE PROPICIEN UNA AUDICIÓ N SEGURA.
ASÍ MISMO, SOBRE EL DERECHO A LA SALUD Y MECANISMOS DE EXIGIBILIDAD.
DERECHO Y DEBRES DE LOS USUARIOS
SE HACE EDUCACION, SE EXPLICA DEBRERES Y DERECHOS DE LOS USIARIO, CUIDADO DE

LA SALUD O PRODUCTIVO IMPLEMENTADO EN NUESTRO PROGRAMA DE SERVICIOS
AMIGABLES HÁ BITOS SALUDABLES E HIGIENE PERSONAL HÁ BITOS DE ALIMENTACIÓ N Y
NUTRICIÓ N ADECUADA CONTINUIDAD EN PROGRAMAS DE SALUD ORAL GARANTIZAR
RECREACIÓ N, DEPORTE, OCIO. PREVENCIÓ N DE ACCIDENTES , FAMILIAR REFIERE
ENTENDER Y ACEPTAR MANEJO MEDCO
RECOMENDACIONES AUTO-EXAMEN DE TESTICULO

EL AUTOEXAMEN TESTICULAR (TSE POR SU SIGLA EN INGLÉ S) ES UN MÉ TODO
SENCILLO QUE LES PERMITE A LOS VARONES EXAMINAR SUS TESTÍCULOS A FIN DE
ASEGURARSE DE QUE NO EXISTEN BULTOS NI PROTUBERANCIAS INUSUALES QUE
SUELEN SER EL PRIMER INDICIO DE UN CÁ NCER TESTICULAR.
AUNQUE EL CÁ NCER TESTICULAR ES POCO FRECUENTE EN LOS ADOLESCENTES, SUELE

SER EL CÁ NCER MÁ S COMÚ N EN HOMBRES DE ENTRE 15 Y 35 AÑ OS, EN TÉ RMINOS
GENERALES. ES IMPORTANTE QUE REALICES UN AUTOEXAMEN TESTICULAR TODOS LOS
MESES A FIN DE FAMILIARIZARTE CON EL TAMAÑ O Y LA FORMA NORMALES DE TUS
TESTÍCULOS, LO QUE TE PERMITIRÁ DESCUBRIR LA PRESENCIA DE ALGO DIFERENTE O
ANORMAL EN EL FUTURO.
ESTO ES LO QUE DEBES HACER:
 LO MEJOR ES REALIZAR EL AUTOEXAMEN TESTICULAR MIENTRAS ESTÁ S TOMANDO

UNA DUCHA O UN BAÑ O CALIENTE, O INMEDIATAMENTE DESPUÉ S. EL ESCROTO (LA
PIEL QUE RECUBRE LOS TESTÍCULOS) ESTÁ MÁ S RELAJADA EN ESE MOMENTO, LO
QUE FACILITA EL EXAMEN.
 EXAMINA UN TESTÍCULO POR VEZ. DEBES HACER GIRAR CADA TESTÍCULO ENTRE LOS
DEDOS DE AMBAS MANOS (APLICANDO UNA LEVE PRESIÓ N). COLOCA LOS PULGARES
SOBRE LA PARTE SUPERIOR DEL TESTÍCULO, CON EL ÍNDICE Y EL DEDO MAYOR DE
CADA MANO DETRÁ S DE É STE, Y LUEGO HAZLO GIRAR ENTRE LOS DEDOS.
 TIENES QUE SENTIR EL EPIDÍDIMO (EL CONDUCTO QUE TRANSPORTA LOS
ESPERMATOZOIDES), UNA ESPECIE DE CORDÓ N BLANDO QUE DUELE UN POCO SI SE
LO PRESIONA, UBICADO SOBRE EL BORDE POSTEROSUPERIOR DE CADA TESTÍCULO.
É STE ES UN BULTO NORMAL.
 RECUERDA QUE UNO DE LOS TESTÍCULOS (EN GENERAL, EL DERECHO) ES APENAS
MÁ S GRANDE QUE EL OTRO EN LA MAYORÍA DE LOS VARONES. ESTO TAMBIÉ N ES
NORMAL.
 CUANDO EXAMINES CADA TESTÍCULO, TRATA DE DETECTAR BULTOS O
PROTUBERANCIAS EN EL FRENTE O LOS COSTADOS. EN OCASIONES, LOS BULTOS SON
TAN PEQUEÑ OS COMO UN GRANO DE ARROZ O UNA ARVEJA.
 SI NOTAS ALGÚ N TIPO DE HINCHAZÓ N, BULTOS O CAMBIOS EN EL TAMAÑ O O EL
COLOR DE UN TESTÍCULO, O SI SIENTES ALGÚ N DOLOR O ALGUNA MOLESTIA EN LAS
INGLES, CONSULTA DE INMEDIATO A TU MÉ DICO.
LOS BULTOS O LA HINCHAZÓ N NO IMPLICAN LA PRESENCIA DE UN CÁ NCER, PERO EL
MÉ DICO DEBE EXAMINARLOS LO ANTES POSIBLE. EL CÁ NCER TESTICULAR CASI SIEMPRE
TIENE CURA SI SE LO DETECTA Y TRATA A TIEMPO.
RECOMENDACIONES AUTO-EXAMEN DE MAMA
EL AUTOEXAMEN MAMARIO TE PERMITIRA CONOCER EL ESTADO DE TUS MAMAS TE

AYUDA A COMPRENDER CUÁ LES SON LA APARIENCIA Y LA PALPACIÓ N NORMALES DE LAS
MAMAS. SI NOTAS UN CAMBIO EN LAS MAMAS QUE PARECE ANORMAL, O SI NOTAS QUE
UNA MAMA ES DIFERENTE EN COMPARACIÓ N CON LA OTRA DEBES CONSULTAR DE
MANERA INMEDIATA A TU IPS DE ATENCION PRIMARIA.
EXISTEN MUCHAS ENFERMEDADES QUE PUEDEN PRODUCIR CAMBIOS EN LAS MAMAS,

INCLUIDO EL CÁ NCER DE MAMA.
AUNQUE LA TÉ CNICA DEL AUTOEXAMEN MAMARIO NO SIEMPRE ES UNA MANERA FIABLE

DE DETECTAR EL CÁ NCER DE MAMA, UNA CANTIDAD IMPORTANTE DE MUJERES INFORMA
QUE EL PRIMER SIGNO DE CÁ NCER DE MAMA FUE UN NUEVO BULTO EN LA MAMA QUE
DESCUBRIERON ELLAS MISMAS. POR ESTE MOTIVO, LOS MÉ DICOS RECOMIENDAN
FAMILIARIZARSE CON LA CONSISTENCIA NORMAL DE LAS MAMAS.
INSPECCIÓN
SIÉ NTATE O PÁ RATE SIN CAMISETA NI SOSTÉ N FRENTE A UN ESPEJO, CON LOS BRAZOS A
LOS COSTADOS. PARA INSPECCIONAR VISUALMENTE LAS MAMAS, HAZ LO SIGUIENTE:
 MIRA AL FRENTE Y OBSERVA LA PRESENCIA DE ARRUGAS, HOYUELOS O

ALTERACIONES EN EL TAMAÑ O, LA FORMA O LA SIMETRÍA.
 VERIFICA SI LOS PEZONES ESTÁ N HUNDIDOS (INVERTIDOS).
 INSPECCIONA LAS MAMAS MIENTRAS HACES PRESIÓ N SOBRE TUS CADERAS CON LAS
MANOS.
 INSPECCIONA LAS MAMAS CON LOS BRAZOS LEVANTADOS SOBRE LA CABEZA Y LAS
PALMAS DE LAS MANOS HACIENDO PRESIÓ N UNA SOBRE OTRA.
 LEVANTA LAS MAMAS PARA OBSERVAR SI LOS PLIEGUES DE LA BASE SON

SIMÉ TRICOS.
SI TIENES UNA DISCAPACIDAD EN LOS OJOS QUE TE DIFICULTA LA INSPECCIÓ N VISUAL DE

TUS MAMAS, PÍDELE AYUDA A UNA AMIGA O UN FAMILIAR DE CONFIANZA.
AUTOEXAMEN DE MAMA
LAS FORMAS FRECUENTES PARA HACER LA PARTE MANUAL DEL EXAMEN DE MAMAS
CONSISTEN EN LO SIGUIENTE:
 RECOSTADA. ELIGE UNA CAMA U OTRA SUPERFICIE PLANA PARA RECOSTARTE BOCA

ARRIBA. AL RECOSTARTE, EL TEJIDO MAMARIO SE DESPARRAMA Y SE VUELVE MÁ S
DELGADO Y FÁ CIL DE PALPAR.
 EN LA DUCHA. ENJABONA LOS DEDOS Y LAS MAMAS PARA QUE LOS DEDOS SE

DESLICEN MÁ S SUAVEMENTE SOBRE LA PIEL.
JOVEN 18-28
PACIENTE MASCULINO DE 15 AÑ OS DE EDAD, QUIEN CONSULTA EL DIA DE HOY PARA
INGRESO AL PROGRAMA DEL CONTROL DEL JOVEN , PACIENTE REFIERE VIVIR CON SUS
PADRES , REFIERE TENER 2 HERMANOS CON BUENA RELACION CON ELLOS , REFIERE QUE
LA MAMA SE DEDICA A LA DOCENCIA Y EL PAPA ES COMERCIANTE , SE ENCUENTRA
ACTUALMENTE EN EL GRADO 10 DE BACHILLERATO, REFIERE QUE CUANDO GRANDE
QUIERE SER INGENIERO CIVIL, ( CON TEST DE TANNER ) CON EVIDENCIA DE PESO : 55
TALLA: 1.60 CON ESQUEMA DE VACUNAS COMPLETOS PARA LA EDAD , NIEGA
ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA EN LA FAMILIA, REFIERE INICIAR VIDA ASEXUAL HACE
2 AÑ OS CON 2 PAREJAS SEXUALES , REFIERE NO CUIDARSE CON NINGUN METODO
ANTICONSEPTIVO, PACIENTE SIN EVIDENCIA DE ANTECEDENTES DE IMPORTANCIA, SE
DECIDE ENSEÑ AR EXAMEN PARA DETECTAR ALTERACIONES A NIVEL DE TESTICULO , SE
INTRUYE SOBRE ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL Y SE REMITIR A VALORACION
POR PLANIFICACION FAMILIAR Y NUTRICION , REFIERE ESTAR EN BUENAS CONDICIONES
GENERALES.

20-25
CITAS DE CONTROL POR ENFERMERÍA

18-19-21-22-23-24-26-27-28

1 VEZ C/AÑ O
RIESGO CARDIOVASCULAR
GLICEMIA –PERFIL LIPÍDICO-CREATININA-URO ANÁ LISIS
PRUEBAS RÁPIDAS DE VIH –SÍFILIS -ASESORÍA PRE TEST DE VIH - HEPB

SI TIENE RELACIONES SEXUALES SIN PRESERVATIVO
PRUEBA DE EMBARAZO
CITOLOGIA
PLAN.
 CONSULTA DE ODONTOLOGÍA
 REMISIÓ N PARA VACUNACIÓ N: DEBE REALIZARSE DE ACUERDO CON EL ESQUEMA
DE VACUNACIÓ N VIGENTE Y EL ANTECEDENTE VACUNAL. EL ESQUEMA DE
VACUNACIÓ N ACTUAL PARA LAS MUJERES EN LA JUVENTUD INCLUYE:
 TOXOIDE TETÁ NICO DIFTÉ RICO DEL ADULTO (TD) SEGÚ N ANTECEDENTE
VACUNAL.
 TAMIZACIÓ N PARA RIESGO CARDIOVASCULAR Y METABÓ LICO, INCLUYE: GLICEMIA
BASAL, PERFIL LIPÍDICO (COLESTEROL DE ALTA DENSIDAD HDL, COLESTEROL DE
BAJA DENSIDAD LDL, COLESTEROL TOTAL TRIGLICÉ RIDOS), CREATININA Y
UROANÁ LISIS
 PRUEBA RÁ PIDA TREPONÉ MICA EN CASO DE RELACIONES SEXUALES SIN
PROTECCIÓ N.
 PRUEBA RÁ PIDA PARA VIH PREVIA ASESORÍA PRE Y POS TEST Y CONSENTIMIENTO
 PRUEBA RÁ PIDA PARA HEPATITIS B EN CASO DE RELACIONES SEXUALES SIN
PROTECCIÓ N.
 PRUEBA RÁ PIDA PARA HEPATITIS C, PARA LAS PERSONAS QUE RECIBIERON
TRANSFUSIONES DE SANGRE ANTES DE 1996 EN COLOMBIA.
 PRUEBA DE EMBARAZO EN CASO DE RETRASO MENSTRUAL U OTROS SÍNTOMAS O
SIGNOS DE SOSPECHA.
 TAMIZACIÓ N PARA CÁ NCER DE CUELLO UTERINO: SEGÚ N RIESGO IDENTIFICADO
(EDAD DE INICIO DE RELACIONES SEXUALES ANTES DE LOS 15 AÑ OS,
MULTIPARIDAD (3 O MÁ S HIJOS), MÚ LTIPLES COMPAÑ EROS SEXUALES) Y CRITERIO
DEL PROFESIONAL DE LA SALUD UTILIZANDO EL ESQUEMA DE 1-3-3 AÑ OS.
CONTINUAR EL ESQUEMA DE ACUERDO A LO ESTABLECIDO EN EL PROCEDIMIENTO
DE TAMIZAJE PARA DETECCIÓ N TEMPRANA DE CÁ NCER DE CUELLO UTERINO.
 EDUCACIÓ N GRUPAL PARA LA SALUD DE ACUERDO AL CICLO CONTEMPLADO DE
ACUERDO A LA EDAD.
LA JUVENTUD ES EL MOMENTO DE CONSOLIDACIÓ N DE LA AUTONOMÍA INTELECTUAL,

FÍSICA, MORAL, ECONÓ MICA, SOCIAL Y CULTURAL, LO QUE SE EVIDENCIA EN ACTITUDES
DE SEGURIDAD, PODER Y DOMINIO. LOS JÓ VENES SE ENFERMAN CON MENOS FACILIDAD Y
MENOR FRECUENCIA QUE LOS NIÑ OS, Y SI SUCEDE, EN GENERAL, LO SUPERAN
RÁ PIDAMENTE. IDENTIFICAR TEMPRANAMENTE LA EXPOSICIÓ N A FACTORES DE RIESGO
CON EL FIN DE PREVENIRLOS O DERIVARLOS PARA SU MANEJO OPORTUNO SE CONSTITUYE
EN EL CENTRO DE ATENCIÓ N DE LA VALORACIÓ N INTEGRAL EN ESTE MOMENTO DE VIDA,
ASÍ COMO EL FORTALECIMIENTO DE ESTILOS DE VIDA SALUDABLES COMO ELEMENTO
PROTECTOR PARA TODA LA VIDA

SE LE INFORMA ACERCA DEL RIESGOS DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS

(TABACO, ALCOHOL Y OTRAS DROGAS), PAUTAS PARA EL MANEJO DEL ESTRÉ S Y MEDIDAS
PREVENTIVAS DE ENFERMEDADES LABORALES DE ACUERDO A LA OCUPACIÓ N,
PREVENCIÓ N DEL TABAQUISMO Y PROMOVER LA CESACIÓ N DEL CONSUMO DE TABACO
HOMBRES; SE LE BRINDA RECOMENDACIONES ACERCA DEL AUTO EXAMEN
TESTICULAR, APLICACIÓ N DE VACUNAS EN JÓ VENES DE TOXOIDE EN ADULTO DE
INFLUENZA Y REALIZAR ESTUDIOS DE ANTÍGENO PROSTÁ TICO DE MANERA ANUAL.
MUJERES SE LE RECUERDA LA IMPORTANCIA DEL AUTO EXAMEN DE SENO,

REALIZACIÓ N DE CITOLOGÍA SEGÚ N EL CICLO DE VIDA O REPORTE ANTERIOR,
DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS:

DERECHOS SEXUALES
•CAPACIDAD DE DISFRUTAR RELACIONES SEXUALES SATISFACTORIAS.
•LA AUSENCIA DE TODA CLASE DE VIOLENCIA, COACCIÓ N O ABUSO.

•EL ACCESO A SERVICIOS DE SALUD SEXUAL QUE PERMITAN ATENDER Y PREVENIR LAS
INFECCIONES, DOLENCIAS Y ENFERMEDADES QUE AFECTEN EL EJERCICIO PLACENTERO DE
LA SEXUALIDAD, INCLUIDAS LAS DE TRANSMISIÓ N SEXUAL Y EL VIH/SIDA.
•LA POSIBILIDAD DE SEPARAR EL EJERCICIO DE LA SEXUALIDAD, DE LA REPRODUCCIÓ N.
DERECHOS REPRODUCTIVOS
•AUTODETERMINACIÓ N REPRODUCTIVA, (DECIDIR SOBRE SU POSIBILIDAD DE PROCREAR
O NO, Y EN ESE SENTIDO PLANEAR SU PROPIA FAMILIA).
•ATENCIÓ N DE LA SALUD REPRODUCTIVA, QUE INCLUYE MEDIDAS PARA PROMOVER UNA
MATERNIDAD SIN RIESGOS, TRATAMIENTOS DE INFERTILIDAD, ACCESO A TODA LA GAMA
DE MÉ TODOS ANTICONCEPTIVOS (INCLUYENDO LA ANTICONCEPCIÓ N DE EMERGENCIA).

RECREACIÓ N, DEPORTE, OCIO. PREVENCIÓ N DE ACCIDENTES, FAMILIAR REFIERE


INSPECCIÓN
MANOS.
SIMÉ TRICOS.
AUTOEXAMEN DE MAMA


RECOMENDACIONES AUTO-EXAMEN DE TESTICULO
EL AUTOEXAMEN TESTICULAR (TSE POR SU SIGLA EN INGLÉ S) ES UN MÉ TODO
SENCILLO QUE LES PERMITE A LOS VARONES EXAMINAR SUS TESTÍCULOS A FIN DE
ASEGURARSE DE QUE NO EXISTEN BULTOS NI PROTUBERANCIAS INUSUALES QUE
SUELEN SER EL PRIMER INDICIO DE UN CÁ NCER TESTICULAR.
AUNQUE EL CÁ NCER TESTICULAR ES POCO FRECUENTE EN LOS ADOLESCENTES, SUELE

SER EL CÁ NCER MÁ S COMÚ N EN HOMBRES DE ENTRE 15 Y 35 AÑ OS, EN TÉ RMINOS
GENERALES. ES IMPORTANTE QUE REALICES UN AUTOEXAMEN TESTICULAR TODOS LOS
MESES A FIN DE FAMILIARIZARTE CON EL TAMAÑ O Y LA FORMA NORMALES DE TUS
TESTÍCULOS, LO QUE TE PERMITIRÁ DESCUBRIR LA PRESENCIA DE ALGO DIFERENTE O
ANORMAL EN EL FUTURO.
ESTO ES LO QUE DEBES HACER:
 LO MEJOR ES REALIZAR EL AUTOEXAMEN TESTICULAR MIENTRAS ESTÁ S TOMANDO

UNA DUCHA O UN BAÑ O CALIENTE, O INMEDIATAMENTE DESPUÉ S. EL ESCROTO (LA
PIEL QUE RECUBRE LOS TESTÍCULOS) ESTÁ MÁ S RELAJADA EN ESE MOMENTO, LO
QUE FACILITA EL EXAMEN.
 EXAMINA UN TESTÍCULO POR VEZ. DEBES HACER GIRAR CADA TESTÍCULO ENTRE LOS
DEDOS DE AMBAS MANOS (APLICANDO UNA LEVE PRESIÓ N). COLOCA LOS PULGARES
SOBRE LA PARTE SUPERIOR DEL TESTÍCULO, CON EL ÍNDICE Y EL DEDO MAYOR DE
CADA MANO DETRÁ S DE É STE, Y LUEGO HAZLO GIRAR ENTRE LOS DEDOS.
 TIENES QUE SENTIR EL EPIDÍDIMO (EL CONDUCTO QUE TRANSPORTA LOS
ESPERMATOZOIDES), UNA ESPECIE DE CORDÓ N BLANDO QUE DUELE UN POCO SI SE
LO PRESIONA, UBICADO SOBRE EL BORDE POSTEROSUPERIOR DE CADA TESTÍCULO.
É STE ES UN BULTO NORMAL.
 RECUERDA QUE UNO DE LOS TESTÍCULOS (EN GENERAL, EL DERECHO) ES APENAS
MÁ S GRANDE QUE EL OTRO EN LA MAYORÍA DE LOS VARONES. ESTO TAMBIÉ N ES
NORMAL.
 CUANDO EXAMINES CADA TESTÍCULO, TRATA DE DETECTAR BULTOS O
PROTUBERANCIAS EN EL FRENTE O LOS COSTADOS. EN OCASIONES, LOS BULTOS SON
TAN PEQUEÑ OS COMO UN GRANO DE ARROZ O UNA ARVEJA.
 SI NOTAS ALGÚ N TIPO DE HINCHAZÓ N, BULTOS O CAMBIOS EN EL TAMAÑ O O EL
COLOR DE UN TESTÍCULO, O SI SIENTES ALGÚ N DOLOR O ALGUNA MOLESTIA EN LAS
INGLES, CONSULTA DE INMEDIATO A TU MÉ DICO.
LOS BULTOS O LA HINCHAZÓ N NO IMPLICAN LA PRESENCIA DE UN CÁ NCER, PERO EL
MÉ DICO DEBE EXAMINARLOS LO ANTES POSIBLE. EL CÁ NCER TESTICULAR CASI SIEMPRE
TIENE CURA SI SE LO DETECTA Y TRATA A TIEMPO.
ADULTEZ 29-59 AÑOS

ENFERMEDAD ACTUAL
PACIENTE DE 55 AÑ OS A LA CUAL SE ATIENDE CON ELEMENTOS DE PROTECCION
PERSONAL (BATA, TAPABOCAS QUIRURGICO, GORRO) QUIEN ASISTE PARA
INGRESAR AL PROGRAMA DE ADULTEZ, PACIENTE SIN ANTECEDENTES
FAMILIARES O PERSOALES DE IMPORTANCIA, REFIERE DEJAR DE FUMAR HACE
APROXIMADAMENTE 2 AÑ OS, Y REFIERE HAVER FUMADO POR MAS DE 10 AÑ OS
MAS DE 15 CIGARRILLOS AL DIA , NIEGA ANTECEDENTES VACUNALES DE
INFLUENZA Y NEUMOCOCO (MAYORES DE 60 AÑ OS ), NIEGA ACTIVIDAD FISICA,
REFIERE QUE SE REALIZO ULTIMO EXAMEN DE ANTIGEN PROSTATICO EN SANGRE
HACE 3 AÑ OS IN NUEVA TOMA DE MUESTRA ( REFIERE ULTIMA CITOLOGIA EL AÑ O
PASADO Y NIEGA REALIZACION DE EXAMEN DE SENO Y MAMOGRAFIA), PACIENTE
EN BUENAS CONDICIONES MUSCULO NUTRICIONAL, UBICADO EN TIEMPO ,
PERSONA Y LUGAR, PACCIENTE QUIEN REFIERE ACTUALMENTE ESTAR EN BUENAS
CONDICIONES GENERALES , NIEGA INGRESAR AL SERVICIO DE URGENCIAS EN EL
ULTIMO MES.

(29-34)(35-39)(40-44)(45-49)(50-54)(55-59)

1 VEZ C/ 2 AÑ OS
GLICEMIA –PERFIL LIPÍDICO-CREATININA-URO ANÁ LISIS (35-45-55)
PRUEBAS RÁPIDAS DE VIH –SÍFILIS -ASESORÍA PRE TEST DE VIH - HEPB

PRUEBA DE EMBARAZO
CITOLOGÍA
TAMIZAJE DE MAMA
CADA AÑ O A PARTIR DE LOS 40 AÑ OS
MAMOGRAFÍA
CADA 2 AÑ OS DESDE LOS 50-59 AÑ OS
TAMIZAJE DE CANCER DE PRÓSTATA (PSA)

CADA 2 AÑ OS (50-59).
TAMIZAJE DE CANCER DE PRÓSTATA (TACTO RECTAL)

CADA 2 AÑ OS A PARTIR DE LOS 50 AÑ OS.
SANGRE OCULTA EN HECES
CADA 2 AÑ OS (50-59).
COLONOSCOPIA
CADA 10 AÑ OS (50-59).
PLAN.
 CONSULTA DE ODONTOLOGÍA
 TAMIZACIÓ N PARA RIESGO CARDIOVASCULAR Y METABÓ LICO CADA CINCO AÑ OS.
INCLUYE: GLICEMIA BASAL, PERFIL LIPÍDICO (COLESTEROL DE ALTA DENSIDAD
HDL, COLESTEROL DE BAJA DENSIDAD LDL, COLESTEROL TOTAL TRIGLICÉ RIDOS),
CREATININA Y UROANÁ LISIS.
 REMISIÓ N PARA VACUNACIÓ N: DEBE REALIZARSE DE ACUERDO CON EL ESQUEMA
DE VACUNACIÓ N VIGENTE Y EL ANTECEDENTE VACUNAL
 PRUEBA RÁ PIDA TREPONÉ MICA EN CASO DE RELACIONES SEXUALES SIN
PROTECCIÓ N.
 PRUEBA RÁ PIDA PARA VIH PREVIA ASESORÍA PRE Y POS TEST Y CONSENTIMIENTO
 PRUEBA RÁ PIDA PARA HEPATITIS B EN CASO DE RELACIONES SEXUALES SIN
PROTECCIÓ N.
 PRUEBA RÁ PIDA PARA HEPATITIS C, PARA LA POBLACIÓ N ENTRE 29 Y 49 AÑ OS DE
EDAD SI RECIBIERON TRASFUSIONES DE SANGRE ANTES DE 1996 EN EL PAÍS, PARA
TODA LA POBLACIÓ N A PARTIR DE LOS 50 AÑ OS DE EDAD UNA VEZ EN LA VIDA.
 PRUEBA DE EMBARAZO EN CASO DE RETRASO MENSTRUAL U OTROS SÍNTOMAS O
SIGNOS DE SOSPECHA.
 TAMIZAJE DE CÁ NCER DE CUELLO UTERINO (ADN VPH)
 TAMIZAJE DE CÁ NCER DE CUELLO UTERINO (CITOLOGÍA)
 TAMIZACIÓ N PARA CÁ NCER DE MAMA (MAMOGRAFIA) (CADA 2 AÑ OS DESPUÉ S DE
LOS 50 AÑ OS)
 TAMIZAJE PARA CÁ NCER DE MAMA (INSPECCION CLINICA) (CADA AÑ O DESPUÉ S DE
LOS 40 AÑ OS).
 TAMIZACIÓ N PARA CÁ NCER DE PRÓ STATA (PSA) (CADA 2 AÑ OS DESPUÉ S DE LOS 50
AÑ OS)
 TAMIZACIÓ N PARA CÁ NCER DE PRÓ STATA (TACTO RECTAL) (CADA 2 AÑ OS
DESPUÉ S DE LOS 50 AÑ OS)
 TAMIZACIÓ N PARA CÁ NCER COLORRECTAL (SANGRE OCULTA EN HECES) (CADA 2
AÑ OS DESPUÉ S DE LOS 5 AÑ OS)
 PLANIFICACIÓ N FAMILIAR.
 EDUCACIÓ N GRUPAL PARA LA SALUD DE ACUERDO AL CICLO CONTEMPLADO
SEGÚ N LA EDAD.
RECOMENDACIONES ADULTO
LA ADULTEZ SE CONFIGURA EN UN PROCESO DINÁ MICO, EN DONDE CONTINÚ A EL
DESARROLLO Y LAS PERSONAS SON CAPACES DE ESTABLECER METAS Y PONER EN
MARCHA LOS RECURSOS NECESARIOS PARA ALCANZARLAS, CONFIGURANDO SUS
TRAYECTORIAS EVOLUTIVAS PERSONALES Y APROVECHANDO LAS OPORTUNIDADES
DISPONIBLES EN SUS CONTEXTOS. EN ESTE SENTIDO, ES IMPORTANTE SUBRAYAR QUE LOS
PATRONES DE DESARROLLO ADULTO NO SE CONFIGURAN EN ALGO NOVEDOSO, SINO EN LA
CONSOLIDACIÓ N DE LOS APRENDIZAJES PREVIOS Y UN PERFILAMIENTO CADA VEZ MÁ S
CLARO DE LA INDIVIDUALIDAD.

SE LE BRINDA INFORMACIÓ N HACIENDO É NFASIS EN LOS SIGUIENTES CONTENIDOS:

CAMBIOS ESPERADOS EN ESTE MOMENTO VITAL (É NFASIS EN PERI O MENOPAUSIA O
CLIMATERIO MASCULINO), ALIMENTACIÓ N SALUDABLE, ACTIVIDAD FÍSICA REGULAR,
HIGIENE DEL SUEÑ O Y POSTURAL, FOTO PROTECCIÓ N, CUIDADOS PARA LA SALUD VISUAL
Y AUDITIVA (INCLUYENDO PAUTAS PARA EL USO DE PANTALLAS, DISPOSITIVOS DE
AUDIO), RIESGOS DEL CONSUMO DE SUSTANCIAS PSICOACTIVAS (TABACO, ALCOHOL Y
OTRAS DROGAS), PAUTAS PARA EL MANEJO DEL ESTRÉ S Y MEDIDAS PREVENTIVAS DE
ENFERMEDADES LABORALES DE ACUERDO A LA OCUPACIÓ N.

ENTENDER Y ACEPTAR MANEJO MEDICO



INSPECCIÓN
MANOS.
SIMÉ TRICOS.
AUTOEXAMEN DE MAMA

DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS
DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS:

DERECHOS SEXUALES
•CAPACIDAD DE DISFRUTAR RELACIONES SEXUALES SATISFACTORIAS.
•LA AUSENCIA DE TODA CLASE DE VIOLENCIA, COACCIÓ N O ABUSO.
•EL ACCESO A SERVICIOS DE SALUD SEXUAL QUE PERMITAN ATENDER Y PREVENIR LAS
INFECCIONES, DOLENCIAS Y ENFERMEDADES QUE AFECTEN EL EJERCICIO PLACENTERO DE
LA SEXUALIDAD, INCLUIDAS LAS DE TRANSMISIÓ N SEXUAL Y EL VIH/SIDA.
•LA POSIBILIDAD DE SEPARAR EL EJERCICIO DE LA SEXUALIDAD, DE LA REPRODUCCIÓ N.
DERECHOS REPRODUCTIVOS
•AUTODETERMINACIÓ N REPRODUCTIVA, (DECIDIR SOBRE SU POSIBILIDAD DE PROCREAR
O NO, Y EN ESE SENTIDO PLANEAR SU PROPIA FAMILIA).
•ATENCIÓ N DE LA SALUD REPRODUCTIVA, QUE INCLUYE MEDIDAS PARA PROMOVER UNA

MATERNIDAD SIN RIESGOS, TRATAMIENTOS DE INFERTILIDAD, ACCESO A TODA LA GAMA
DE MÉ TODOS ANTICONCEPTIVOS (INCLUYENDO LA ANTICONCEPCIÓ N DE EMERGENCIA).
VEJEZ 60-80 AÑOS
PACIENTE QUIEN ASISTE PARA INGRESAR AL PROGRAMA DE VEJEZ, SE ATIENDE
CON ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (BATA, TAPABOCAS QUIRURGICO,
GORRO), PACIENTE SIN ANTECEDENTES FAMILIARES O PERSOALES DE
IMPORTANCIA, REFIERE DEJAR DE FUMAR HACE APROXIMADAMENTE 2 AÑ OS, Y
REFIERE HABER FUMADO POR MAS DE 10 AÑ OS MAS DE 15 CIGARRILLOS AL DIA ,
NIEGA ANTECEDENTES VACÚ NALES DE INFLUENZA Y NEUMOCOCO (MAYORES DE
60 AÑ OS ), PACIENTE REFIERE CONSUMIR SUS 3 COMIDAS DIARIAS RICAS EN
GRASAS Y SALSAS, NIEGA ACTIVIDAD FISICA, REFIERE QUE SE REALIZO ULTIMO
EXAMEN DE ANTIGENO PROSTATICO EN SANGRE HACE 3 AÑ OS IN NUEVA TOMA DE
MUESTRA ( REFIERE ULTIMA CITOLOGIA EL AÑ O PASADO Y NIEGA REALIZACION
DE EXAMEN DE SENO Y MAMOGRAFIA), PACIENTE EN BUENAS CONDICIONES
MUSCULO NUTRICIONAL, UBICADO EN TIEMPO , PERSONA Y LUGAR, PACCIENTE
QUIEN REFIERE ACTUALMENTE ESTAR EN BUENAS CONDICIONES GENERALES ,
NIEGA INGRESAR AL SERVICIO DE URGENCIAS EN EL ULTIMO MES.

1 VEZ C/2 AÑ OS

1 VEZ C/ 2 AÑ OS
GLICEMIA –PERFIL LIPÍDICO-CREATININA-URO ANÁ LISIS (35-45-55)
PRUEBAS RÁPIDAS DE VIH –SÍFILIS -ASESORÍA PRE TEST DE VIH – HEPB

HEPATITIS C
A PARTIR DE LOS 50 AÑ OS 1 VEZ EN LA VIDA
PRUEBA DE EMBARAZO
CITOLOGÍA
HASTA LOS 68 AÑ OS
TAMIZAJE DE MAMA
CADA AÑ O A PARTIR DE LOS 40 AÑ OS HASTA LOS 69
MAMOGRAFÍA
CADA 2 AÑ OS DESDE LOS 50-69 AÑ OS
TAMIZAJE DE CANCER DE PRÓSTATA (PSA)

CADA 2 AÑ OS HASTA LOS 75.
TAMIZAJE DE CANCER DE PRÓSTATA (TACTO RECTAL)
SANGRE OCULTA EN HECES

CADA 2 AÑ OS HASTA LOS 75
.
COLONOSCOPIA
PLAN.
1. CONSULTA DE ODONTOLOGÍA.
2. EDUCACIÓ N GRUPAL EN ENTRENAMIENTO COGNITIVO Y EMOCIONAL.
3. TAMIZACIÓ N PARA RIESGO CARDIOVASCULAR Y METABÓ LICO CADA TRES AÑ OS
HASTA LOS 79 AÑ OS Y CADA DOS AÑ OS DESPUÉ S DE LOS 80 AÑ OS. INCLUYE:
GLICEMIA BASAL, PERFIL LIPÍDICO (COLESTEROL DE ALTA DENSIDAD HDL,
COLESTEROL DE BAJA DENSIDAD LDL, COLESTEROL TOTAL TRIGLICÉ RIDOS),
CREATININA Y UROANÁ LISIS.
4. MAMOGRAFÍA HASTA LOS 69 AÑ OS CADA DOS AÑ OS.
5. TAMIZACIÓ N DE CÁ NCER DE CUELLO UTERINO HASTA LOS 65 AÑ OS. A PARTIR DE
LOS 65 AÑ OS SE SUSPENDE LA TAMIZACIÓ N PARA CÁ NCER DE CUELLO UTERINO,
SIEMPRE Y CUANDO LAS PRUEBAS DE TAMIZACIÓ N PREVIAS HAYAN SIDO
NEGATIVAS.
6. ANTÍGENO PROSTÁ TICO ESPECÍFICO (PSA) EN SANGRE PARA HOMBRES CADA DOS
AÑ OS. (DEBERÁ INFORMARSE AL USUARIO QUE SE LE HAYA REALIZADO EL TACTO
RECTAL (TR), ESPERAR 48 HORAS PARA LA REALIZACIÓ N DEL PSA YA QUE LA
MANIPULACIÓ N DE LA PRÓ STATA A TRAVÉ S DEL TR PODRÍA GENERAR UN
AUMENTO FALSO DEL PSA.)
7. PRUEBA DE SANGRE OCULTA EN MATERIA FECAL CADA CINCO AÑ OS. EN
POBLACIÓ N CON FACTORES DE RIESGO O SINTOMÁ TICA SE REALIZARÁ CADA DOS
AÑ OS.
8. VACUNACIÓ N ANUAL CONTRA INFLUENZA
9. COLONOSCOPIA QUINQUENAL HASTA 75 AÑ OS EN CASO DE ANTECEDENTES
FAMILIARES DE CÁ NCER COLORRECTAL NO HEREDITARIO CON CASO ÍNDICE EN
PRIMER O SEGUNDO GRADO DIAGNOSTICADO ANTES O DESPUÉ S DE LOS 55 AÑ OS.
10. PRUEBA RÁ PIDA TREPONÉ MICA EN CASO DE RELACIONES SEXUALES SIN
PROTECCIÓ N.
11. PRUEBA RÁ PIDA PARA VIH PREVIA ASESORÍA PRE Y POS TEST Y CONSENTIMIENTO
12. EDUCACIÓ N GRUPAL PARA LA SALUD INCLUYE A LA FAMILIA DE ACUERDO AL
CICLO CONTEMPLADO SEGÚ N LA EDAD.
EXISTEN DIVERSOS ENFOQUES PARA COMPRENDER EL PROCESO DE ENVEJECIMIENTO Y
LAS CARACTERÍSTICAS DE LA VEJEZ; SIN EMBARGO ESTOS PUEDEN VIVIRSE DESDE LAS
PÉ RDIDAS O DESDE LA PLENITUD, DE ACUERDO CON LOS EFECTOS ACUMULADOS A LO
LARGO DE LA VIDA, LA CONFLUENCIA DE LAS OPORTUNIDADES Y LOS RECURSOS, TANTO
INDIVIDUALES COMO GENERACIONALES, QUE AFECTEN EL CONTINUO DE LA VIDA DE CADA
PERSONA, ASÍ COMO SU CONDICIÓ N Y POSICIÓ N SOCIAL Y SU CONJUGACIÓ N CON LA EDAD,
EL GÉ NERO, LA CLASE SOCIAL Y EL ORIGEN É TNICO, QUE REPRESENTAN CIERTAS
DIFERENCIAS EN EL ACCESO Y DISFRUTE DE DICHOS RECURSOS Y OPORTUNIDADES.
SE LE INFORMA AL PACIENTE Y FAMILIARES LOS CAMBIOS CARACTERÍSTICOS DEL

PROCESO DE ENVEJECIMIENTO Y ADAPTACIÓ N AL MISMO, IDENTIFICACIÓ N DE RIESGOS
DEL ENTORNO DONDE SE DESARROLLAN LOS ADULTOS MAYORES Y MECANISMOS DE
PREVENCIÓ N Y MITIGACIÓ N, DERECHOS DE LAS PERSONAS ADULTAS MAYORES,
PRINCIPALES SIGNOS DE ALARMA PARA CONSULTAR LOS SERVICIOS DE SALUD,
AUTOCUIDADO Y HÁ BITOS DE VIDA SALUDABLES, RECOMENDACIONES PARA EL USO DEL
TIEMPO LIBRE Y REALIZACIÓ N DE ACTIVIDADES ESTIMULANTES Y PLACENTERAS,
PREVENCIÓ N DE CAÍDAS Y FRACTURAS, RECOMENDACIONES PARA EL USO DE
MEDICAMENTOS, RELACIÓ N CON LA FAMILIA, AMIGOS Y CUIDADORES, OFERTA DE
SERVICIOS SOCIALES Y DE SALUD DISPONIBLES PARA LAS PERSONAS ADULTAS MAYORES.
ASI MISMO, ES NECESARIOS INFORMAR A LA FAMILIA Y CUIDADORES PRIMARIOS SOBRE:
INCLUSIÓ N DE LAS PERSONAS ADULTAS MAYORES EN LAS ACTIVIDADES Y PLANES
FAMILIARES, RECONOCIMIENTO DE CAMBIOS FÍSICOS Y EMOCIONALES EN LA PERSONA
ADULTA MAYOR, FORTALECIMIENTO DE LA AUTONOMÍA Y LA MOVILIDAD EN LAS
PERSONAS ADULTAS MAYORES Y MOTIVACIÓ N A PARTICIPAR EN GRUPOS SOCIALES
SIGNIFICATIVOS PARA LA PERSONA ADULTA MAYOR.
PRECONCEPCIONAL
PACIENTE ACUDE AL SERVICIO MÉ DICO PARA INGRESO AL PROGRAMA

PRECONCEPCIONAL, PACIENTE QUIEN INGRESA SOLA A LA CONSULTA, MANIFIESTA
VIDA SEXUAL ACTIVA, PAREJA SEXUAL ESTABLE, # DE COMPAÑ EROS SEXUALES:
PLANIFICACIÓ N NEGATIVA, GPACV, Ú LTIMO PARTO SIN COMPLICACIONES, TIPO
DE SANGRE: MACROSOMIA FETAL: RN DE BAJO PESO AL NACER:
HEMORRAGIA POST/PARTO: FUM: CITOLOGIAS: PRUEBA DE
GRAVINDEZ: FECHA DEL IVS: IVO: ITS. PACIENTE QUIEN NIEGA
ANTECEDENTES FAMILIARES Y PERSONALES DE IMPORTANCIA COMO DIABETES
MELLITUS , ENF TIROIDEA, EPILEPSIA, CONVULSIONES , HTA , HTP, FNILCETONURIA
, ARTRITIS REUMATOIDEA, LES, ERC, ENF CARDIOVASCULAR ,TROMBOFILIAS,
ANEMIA, ANEMIA DE CELL FALCIFORME, NEOPLASIAS, PACIENTE SIN EVIDENCIA
DE SOBREPESO EN EL MOMENTO , REFIERE LLEVAR UNA DIETA RICA EN GRASAS
Y CARBOHIDRTAOS DE MANERA NORMAL Y NIEGA REALIZACION DE ACTIVIDAD
FISICA , REFIERE EN EL MOMENTO NO ESTAR CONSUMIENDO NINGUN
MEDICAMENTO PARA BAJAR DE PESO , CONSUME BEBIDAS ALCOHOLICAS:
DROGAS: CIGARRILLO : NIEGA SINSTOMAS IRRITATIVOS
URINARIOS , PROCESOS GRIPALES , NAUSEAS , VOMITOS QUE LA LLEVEN A
CONSULTAR AL SERVICIO DE URGENCIAS EN LOS ULTIMOS 6 MESES , REFIERE EN
EL MOMENTO ESTAR TRABAJANDO EN ...... NIEGA ESTRES LABORAL O
SOBRECARGA, REFIERE ESTAR CASADA, SU ESPOSO TRABAJA EN.... CON BUENAS
CONDCIONES ECONOMICAS EN EL MOMENTO.
EXAMENES DE LABORATORIO.
• Antígeno superficie hepatitis B • Citología cérvicovaginal • Frotis de secreció n
vaginal • Glucosa en suero • Hemoclasificació n • Hemograma • Hemopará sitos (en
zonas endémicas) • IgG G toxoplasma • IgG G rubeola • IgG G varicela • Serología
(RPR) • Urocultivo con concentració n mínima inhibitoria (CMI) • VIH . CITOLOGIA
RECOMENDACIONES:
SE LE INFORMA A LA PACIENTE DURANTE LA CONSULTA LOS SIGUIENTES TEMAS
ACERCA DE PLANEACION DE LA FAMILIA , ESPACIAMIENTO DE LOS HIJOS ,
PREVENCION DE LA GESTACION NO DESEADA, LA IMPORTANCIA ACERCA DE LA
VACUNACION CONTRA ENFERMEDADES INFECCIOSAS, Y EN DADO CASO DE
LLEGAR A QUEDAR EN EMBARAZO LA IMPORTANCIA DEL INICO DE CONTROLES
PRENATALES TEMPRANO PARA LA DETECCION DE FACTORES DE RIESGO, LA
IMPORTANCIA DE MANTENER HABITOS Y ESTILO DE VIDA SALUDABLE, SE EDUCA
SOBRE LA IMPORTANCIA DE LA ACTIVIDAD FÍSICA COMO FACTOR CARDIO
PROTECTOR Y FACTOR DE BUEN CONTROL DE PESO Y DE METABOLISMO PARA
METAS OPTIMAS SE BRINDAN RECOMENDACIONES, DISMINUIR EL CONSUMO DE
HARINAS, GRASAS AZUCARES GASEOSAS, Y DULCES EN GENERAL, INCLUIR FRUTAS
Y VERDURAS Y ALIMENTOS RICOS EN VITAMINA A COMO : ZANAHORIA, AHUYAMA,
PAPAYA, ´LATANO MADUROI , MANGO, ZAPOTE, MAMEY, TOMATE DE ARBOL,Y
HUEVO, 1-2 VECES AL DIA, CON EL FIN DE ADECUAR SU INGESTA Y NO SUPERAR
3.000 UG/DIA DE ER. , EVITE EL CONSUMO DE LICOR, DROGAS O CIGARRILLO;
IGUALMENTE SE LE INFORMA EN TODO MOMENTO SOBRE SU DERECHO A LA
INTERRUPCION VOLUNTARIA DEL EMBARAZO Y SE ESPECIFICA LAS CAUSALES QUE
HA ESTABLECIDO LA SENTENCIA C355-2006 ACUDIR EN LOS PROXIMOS
CONTROLES PRECONCEPCIONALES ACOMPAÑ ADA DE PAREJA.
PARTO PRETERMINO PREVIO: IMPORTANTE LA INGESTA DE PROGESTERONA EN EL SIGUIENTE

EMBARAZO.
CESAREA PREVIA: DEBN ESPERAR AL MENOS 18 MESES ANTES DEL NUEVO

EMBARAZO
ABORTOS PREVIOS: DEBEN SER EVALUADAS PARA DETECTAR LA PRESENCIA DE

ANTICUERPOS ANTIFOSFOLIPIDOS, CARIOTIPO Y EVALUACION DE ANATOMIA
UTERINA POR EL GINECOLOGO. E INFORMA A LAS MUJERES CON UN ABORTO
UNICO LA BAJA PROBABILIDAD DE RECURRENCIA.
INCOMPATIBILIDAD RH: DETERMINAR EL GRUPO SANGUINEO DE LA MUJER Y SU

PAREJA Y ANALIZARLO EN CONJUNTO CON LA PARIDAD Y ANTECEDENTES DE
PROFILAXIS CON IG ANTI-D PARA DEFINIR RIESGO DE INMUNIZACION EN UNA
GESTACION POSTERIOR.
PREECLAMPSIA EN EL EMBARAZO: INFORMAR LA PROBABILIDAD DE

RECURRENCIA DE LA ENFERMEDAD ASI COMO LOS RIESGO MATERNOS
PERINATALES.
RN CON PESO MENOR DE 2.500: INFORMAR PROBABILIDAD DE RECURRENCIA
RN MACROSOMICO: INFORMAR PROBABILIDAD DE RECURRENCIA
INTERRUPCION VOLUNTARIA DEL EMBARAZO (IVE)
PACIENTE DE 20 AÑ OS DE EDAD QUIEN ACUDE AL SERVICIO PARA SOLICITAR

INTERRUPCION VOLUNTARIA DEL EMBARAZO (IVE) SE ATIENDE CON ELEMENTOS
DE PROTECCION PERSONAL (BATA, TAPABOCAS QUIRURGICO, GORRO) ,ACUDE CON
SU MARIDO A LA CONSULTA, MANIFIESTA ENCONTRASE EN BUEN ESTADO DE
SALUD, COMENTA OCASIONALMENTE CEFALEA GLOBAL, CUENTA NAUSEAS,
MAREOS FRECUENTES, DEBILIDAD, ARDOR EN LA BOCA DEL ESTOMAGO , REFIERE
DOLOR A NIVEL DE HIPOGASTRIO CON FLUJO BLANQUESINO , NO FETIDO NO
PRURIGINOSO , NO PALIDEZ, NO ALTERACION DEL SUEÑ O, REFIERE INGRESO A
URGENCIA EL DIA 8/12.2017 CON EVIDENCIA DE DEBILIDAD , ARTRALGIAS ,
MIALGIAS, VOMITO Y DISPEPSIA , DONDE REALZIAN PRUEBA DE EMBARAZO CON
EVDIENCIA DE GRAVINDEZ POSITIVO , NIEGA SANGRADOS VAGINALES , COMENTA
MOVIMIENTOS FETALES NEGATIVO, SINTOMAS URINARIOS NIEGA, NIEGA
SINTOMAS VASOMOTORES, USUARIA MANIFIESTA PLANIFICACION FAMILIAR
NIEGA, COMENTA EMBARAZO NO DESEADO YA QUE LA PCIENTE MANIFIESTA
UNA DE LAS 3 CAUSALES EN LA C-355 DE 2006 QUE ES: , CUENTA FUM
20/10/2017 CONFIABLE, EG: 7.4 SEM CONFIABLE AP: G2P0C0A1V0, ULTIMO
PARTO NIEGA, IVS: 13 AÑ OS IVO: NIEGA , ITS: NIEGA, ESCOLARIDAD 6TO DE
BACHILLERATO , TIPO DE SANGRE O POSITIVO, TRANFUSIONES NIEGA,
DONACIÓ N: NIEGA, PARACLÍNICOS REALIZADOS: GRAVINDEX: FECHA: 09.12.2017
POSITIVA, ECOGRAFIA: NIEGA, EN EL MOMENTO REFIERE QUE ES LA PRIMERA
CONSULTA MEDICA DONDE MANIFIESTA LA NECESIDAD DE IVE , PACIENTE
EMOCIONAMENTE INESTABLE, ESTRÉ S POR PROBLEMAS DE PAREJA , NO
ANSIEDAD, NO DEPRESION, NO LLANTO FACIL, BUENAS RELACIONES FAMILIARES
FACTOR ECONOMICO ESTABLE, COMENTA DESMEPLEADA MOTIVO POR EL CUAL
ASISTE.
CAUSALES PARA LA IVE:
1. QUE EL EMBARAZO REPRESENTE ALGUN RIESGO PARA LA VIDA O LA SALUD

FISICA, MENTAL O SOCIAL DE LA MUJER.
2. QUE EL FETO PRESENTE MALFORMACIONES INCOMPATIBLES CON LA VIDA
EXTRAUTERINA.
3. EN CASO DE VIOLACION, INCESTO, INSEMINACION ARTIFICIAL O
TRANSFERENCIA DE OVULO NO CONSENTIDAS.
PARACLINICOS
1. HEMOCLASIFICACION
2. CUADRO HEMATICO
3. PRUEBA RAPIDA DE VIH Y SIFILIS (VOLUNTARIA)
ANALISIS Y RECOMENDACIONES
“LA SENTENCIA C355 DE 2006 REIVINDICA LA AUTONOMÍA SEXUAL Y REPRODUCTIVA Y LA
CAPACIDAD DE LAS MUJERES PARA TOMAR DECISIONES LIBRES, INFORMADAS Y
AUTÓ NOMAS SOBRE SUS CUERPOS Y SUS VIDAS.”
LUEGO DE IDENTIFICAR LA CAUSAL VIGENTE PARA LA PACIENTE SEGÚ N LA C355 DEL 2006
SE LE INFORMA LA OPCIONES DE TRATAMIENTO PARA LA REALIZACION DE IVE LAS
CUALES PUEDEN SER FARMACOLOGICAS Y NO FARMACOLOGICAS SE LE INFORMAN LOS
RIESGOS Y VENTAJAS DE CADA UNO DE ELLAS DE ACUERDO A SU EDAD GESTACIONAL , SE
LE INFORMA QUE EL TIEMPO QUE DEMORE EL PROCEDIMIENTO DEPENDERA DEL METODO
ELEGIDO , QUE LA DE RECUPERACION ES CORTA Y PODRA RETOMAR SU VIDA NORMAL EN
MENOS DE 15 DIAS, SE LE INFORMA QUE PRESENTARA DOLORES TIPO COLICO DURANTE
LA PRIMERA SEMANA, QUE NO DEBE INCREMENTAR Y DEBE CEDER CON ANALGESICOS
COMUNES , TENDRA SANGRADO POR MAS O MENOS 10 DIAS Y QUE EN ALGUNAS
OCASIONES HASTA 4 SEMANAS, POST EL PROCEDIMIENTO, Y PUEDE RETOMAR SU VIDA
SEXUAL CUANDO ELLA CONSIDERE NECESARIO, SE LE RECOMIENDO LA TOMA DE UN
METODO ANTICONCEPTIVO PARA LA PROMOCION Y PREVENCION DE LA SALUD SEXUAL Y
REPRODUCTIVA Y SE DAN INTRUCCIONES CLARAS DE CONSULTAR NUEVAMENTE EN CASO
DE FIEBRE, DOLOR ABDOMINAL SEVERO O SANGRADO MAYOR A 2 TOALLAS HIGIENICAS
EMPAPADAS POR HORA DURANTE MAS DE DOS HORAS CONSECUTIVAS .
SE BRINDA ORIENTACIÓ N Y ACOMPAÑ AMIENTO EMOCIONAL; SE CREA UN AMBIENTE

PROPICIO PARA QUE LA MUJER HABLE SOBRE CÓ MO SE SIENTE, CÓ MO LLEGÓ A LA
SITUACIÓ N ACTUAL, SUS CONDICIONES PERSONALES, FAMILIARES Y SOCIALES
PARTICULARES. SE REVISA LOS SIGNIFICADOS, IDEAS Y TEMORES INVOLUCRADOS EN LA
VIVENCIA Y LAS HERRAMIENTAS DISPONIBLES PARA AFRONTAR LA SITUACIÓ N, TENIENDO
EN CUENTA EL CONTEXTO EN EL QUE VIVE LA MUJER, LO MISMO QUE SUS VALORES,
CREENCIAS Y SENTIMIENTOS.
SE IDENTIFICA QUE LA PACIENTE NO SE ENCUENTRA BAJO LA PRESIÓ N DE SU PAREJA,

OTRO MIEMBRO DE LA FAMILIA U OTRA PERSONA PARA CONTINUAR EL EMBARAZO O
PARA LA INTERRUPCIÓ N DEL MISMO
PLANIFICACION FAMILIAR
PACIENTE ACUDE AL SERVICIO MÉ DICO PARA INGRESO AL PROGRAMA DE
PLANIFICACIÓ N FAMILIAR , MANIFIESTA VIDA SEXUAL ACTIVA, PAREJA SEXUAL
ESTABLE, PLANIFICACIÓ N NEGATIVA, GPACV, Ú LTIMO PARTO SIN
COMPLICACIONES, FUM: CITOLOGIAS: PRUEBA DE GRAVINDEZ: FECHA DEL
IVS: IVO: ITS.
PACIENTE SOLICITA MÉ TODO DE PLANIFICACIÓ N CON: ACTUALMENTE

ASINTOMÁ TICA, MOTIVO POR EL CUAL CONSULTA
CONDUCTA
PACIENTE FERTIL, SE REALIZA ASESORIA ANTICONCEPTIVA, PACIENTE DECIDE
POSTERIOR A CHARLA EDUCATIVA DE LOS METODOS EXISTENTES EN EL POS, USO
DE ANTICONCEPTIVO ACO, POR 21 DIAS SE EXPLICA RIESGO, BENEFICIOS,
FACTORES BENEFICOS ENTRE OTROS. SE RECOMIENDA ACOMPAÑ AMIENTO DE SU
PAREJA
CONTROL DE PLANIFICACION FAMILIAR

PACIENTE ACUDE AL SERVICIO MÉ DICO PARA CONTROL DE PLANIFICACIÓ N,
MANIFIESTA VIDA SEXUAL ACTIVA, PAREJA SEXUAL ESTABLE, PLANIFICACIÓ N CON
METODO--------,CON ------DURACION DE---------- GPACV, Ú LTIMO PARTO --------------
SIN COMPLICACIONES, FUM: PACIENTE SOLICITA MÉ TODO DE
PLANIFICACIÓ N POR CONTROL, SOLICITA REPETICION DE RECETA,
ACTUALMENTE ASINTOMÁ TICA, MOTIVO POR EL CUAL CONSULTA
EDUCACION CONTROL
SE REALIZA REPETICION DE RECETA DE METODO DE PLANIFICACIÓ N FAMILIAR,

SE EXPLICA NUEVAMENTE LA FORMA ADECUADA DE SU USO, FACTORES
BENEFICIOS Y COLATERALES, LA IMPORTANCIA DE ACUDIR A LOS CONTROLES, SE
RECOMIENDA USO DE PRESERVATIVO FRENTE SUSPENSIÓ N VOLUNTARIA U
OLVIDO DEL METODO Y PARA PREVENIR INFECCIONES DE TRASMISION SEXUAL, SE
INSISTE EN LOS BUENOS HABITOS DE HIGIENE GENITAL
RECOMENDACIONES
PACIENTE QUIEN POSTERIOR A ASESORÍA DE PLANIFICACIÓ N, DECIDE MÉ TODO CON:
AMPOLLA MENSUAL SE EXPLICA FORMA DE USO, FACTORES BENEFICIOS Y
COLATERALES, LA IMPORTANCIA DE ACUDIR A LOS CONTROLES, SE RECOMIENDA USO DE
PRESERVATIVO DURANTE LOS PRIMEROS 15 DÍAS DEL USO DEL ANTICONCEPTIVO Y
FRENTE AL RIESGO DE SUSPENSIÓ N U OLVIDO, SE RECOMIENDA USO DE PRESERVATIVO
PARA PREVENIR INFECCIONES DE TRASMISION SEXUAL, HABITOS DE HIGIENE GENITAL.
SE LE INFORMA AL PACIENTE LA IMPORTANCIA DE PROMOVER EL EJERCICIO AUTÓ NOMO

DE SUS DERECHOS SEXUALES Y REPRODUCTIVOS SE LE INFORMA SOBRE EL RIESGO DE ITS
Y DE LA POSIBILIDAD DE USAR DOBLE PROTECCIÓ N (MÉ TODO ANTICONCEPTIVO MÁ S EL
CONDÓ N). SE VERIFICA QUE LA USUARIA COMPRENDA LO QUE SE HAYA HABLADO
DURANTE LA CONSEJERÍA. SE LE EXPONE A LA PACIENTE CUÁ LES PODRÍAN SER LAS
MEJORES OPCIONES DE ANTICONCEPCIÓ N, DE ACUERDO CON LOS CRITERIOS DE
ELEGIBILIDAD Y CONDICIÓ N DE SALUD DE LA USUARIA.
DENTRO DE LA OFERTA DE MÉ TODOS TEMPORALES DE ANTICONCEPCIÓ N, EXISTEN
ALGUNOS QUE, POR LAS CARACTERÍSTICAS NECESARIAS PARA SU SUMINISTRO,
REQUIEREN QUE LA MUJER OTORGUE SU CONSENTIMIENTO INFORMADO POR ESCRITO.
ESTE ES EL CASO DEL DISPOSITIVO INTRAUTERINO Y DEL IMPLANTE SUBDÉ RMICO, QUE SE
INSERTAN MEDIANTE UN PROCEDIMIENTO MENOR EN EL CONSULTORIO Y QUE
CONLLEVAN UNOS RIESGOS QUE DEBEN SER EXPLICADOS DE FORMA SENCILLA Y CLARA,
PARA QUE LA MUJER PUEDA, EN EL EJERCICIO DE SU AUTONOMÍA, AUTORIZAR LA
INSERCIÓ N DEL MÉ TODO Y LA ESTERILIZACIÓ N MASCULINA Y FEMENINA.
LA POSIBILIDAD DE CONTROLAR LA FERTILIDAD A TRAVÉ S DEL USO DE MÉ TODOS
ANTICONCEPTIVOS MODERNOS BRINDA UNA SERIE DE BENEFICIOS ENTRE LOS QUE SE
CUENTAN:
 PROTECCIÓ N DE LA VIDA DE LAS MUJERES: AL EVITAR EMBARAZOS NO DESEADOS

Y ABORTOS PRACTICADOS EN CONDICIONES DE RIESGO.
 ESPACIAMIENTO ENTRE UNO Y OTRO EMBARAZO DE POR LO MENOS DOS AÑ OS,
QUE AYUDA A LAS MUJERES A RECUPERARSE DEL EMBARAZO ANTERIOR, A
DISMINUIR LA MORTALIDAD MATERNA, A TENER HIJOS MÁ S SANOS Y AUMENTA LA
PROBABILIDAD DE SOBREVIVENCIA INFANTIL.
 PROTECCIÓ N CONTRA LAS INFECCIONES DE TRANSMISIÓ N SEXUAL (ITS), INCLUIDO
EL VIH/SIDA, UTILIZANDO LA DOBLE PROTECCIÓ N (USO SIMULTÁ NEO DE CONDÓ N
Y OTRO MÉ TODO MODERNO DE ANTICONCEPCIÓ N).
 PROMUEVE UNA CULTURA PREVENTIVA EN ASPECTOS RELACIONADOS CON LA
SALUD REPRODUCTIVA.
EL USO ADECUADO DEL CONDÓ N O PRESERVATIVO TIENE UNA EFICACIA DEL 98% EN LA
PREVENCIÓ N DE UN EMBARAZO, PREVIENE TAMBIÉ N INFECCIONES DE TRANSMISIÓ N
SEXUAL, NO TIENE EFECTOS SECUNDARIOS Y NO NECESITA CONTROL MÉ DICO. SE PUEDEN
PRESENTAR FALLAS SI SE UTILIZA DE MANERA INADECUADA O SI SE USA UNA TALLA
EQUIVOCADA PORQUE SE PUEDE DESLIZAR Y NO OFRECE PROTECCIÓ N.
EL COITO INTERRUMPIDO, EL MÉ TODO DEL RITMO, LA TEMPERATURA CORPORAL O
BASAL, EL MOCO CERVICAL Y LA LACTANCIA MATERNA, SON MÉ TODOS DE POCA
CONFIABILIDAD Y ALTA TASA DE FALLA, POR LO TANTO, NO SON EFICACES PARA LA
PREVENCIÓN DE UN EMBARAZO.
CODIGO DIAGNOSTICO.
Z300
Z309
EMBARAZADA PRIMERA VEZ
VENGO A INGRESAR AL PROGRAMA DE EMBARAZO
PACIENTE DE 20 AÑ OS DE EDAD QUIEN ACUDE AL SERVICIO PARA INGRESO AL

PROGRAMA DE CONTROL PRENATAL SE ATIENDE CON ELEMENTOS DE
PROTECCION PERSONAL (BATA, TAPABOCAS QUIRURGICO, GORRO) ACUDE CON SU
MARIDO A LA CONSULTA DE 1 VEZ , MANIFIESTA ENCONTRASE EN BUEN
ESTADO DE SALUD, COMENTA OCASIONALMENTE CEFALEA GLOBAL, CUENTA
NAUSEAS, MAREOS FRECUENTES, DEBILIDAD, ARDOR EN LA BOCA DEL
ESTOMAGO , REFIERE DOLOR A NIVEL DE HIPOGASTRIO CON FLUJO BLANQUESINO ,
NO FETIDO NO PRURIGINOSO , NO PALIDEZ, NO ALTERACION DEL SUEÑ O,
REFIERE INGRESO A URGENCIA EL DIA 8/12.2017 CON EVIDENCIA DE DEBILIDAD ,
ARTRALGIAS , MIALGIAS, VOMITO Y DISPEPSIA , DONDE REALZIAN PRUEBA DE
EMBARAZO CON EVDIENCIA DE GRAVINDEZ POSITIVO , NIEGA SANGRADOS
VAGINALES , COMENTA MOVIMIENTOS FETALES NEGATIVO, SINTOMAS
URINARIOS NIEGA, NIEGA SINTOMAS VASOMOTORES, USUARIA MANIFIESTA
PLANIFICACION FAMILIAR NIEGA, PAREJA SEXUAL ESTABLE, COMENTA
EMBARAZO DESEADO, CUENTA FUM 20/10/2017 CONFIABLE, EG: 7.4 SEM
CONFIABLE FPP: 27/07/2018 CONFIABLE, AP: G2P0C0A1V0, ULTIMO PARTO
NIEGA, IVS: 13 AÑ OS IVO: NIEGA , ITS: NIEGA, ESCOLARIDAD 6TO DE
BACHILLERATO , TIPO DE SANGRE O POSITIVO, TRANFUSIONES NIEGA,
DONACIÓ N: NIEGA, MULTIVITAMÍNICOS NIEGA PARACLÍNICOS REALIZADOS:
GRAVINDEX: FECHA: 09.12.2017 POSITIVA, ECOGRAFIA: NIEGA, VALORACIONES
GINECOLÓ GICAS: NIEGA, NUTRICIONAL NIEGA, PSICOLOGIA NIEGA Y
ODONTOLOGICA NIEGA, PACIENTE EMOCIONAMENTE ESTABLE, NIEGA ESTRÉ S
POR PROBLEMAS DE PAREJA , NO ANSIEDAD, NO DEPRESION, NO LLANTO FACIL,
BUENAS RELACIONES FAMILIARES FACTOR ECONOMICO ESTABLE, COMENTA
DESMEPLEADA, PAREJA EMPLEADO EN MECANICA , ACUDE A SU 1 CONTROL.
EXAMEN FISICO
ASPECTO GENERAL : BUEN ASPECTO - POSICION ACTIVA - SIN ALTERACIONES -

DEAMBULACION NORMAL.
CRANEO: NORMOCEFALO - NO ENDO NI EXOSTOSIS. BUENA SIMETRIA - NO DOLOR A LA

PALPACION DE CUERO CABELLUDO. PULSOS TEMPORALES (++/+++).
CARA: TROFISMO Y SIMETRIA CONSERVADOS DENTRO DE LIMITES NORMALES.
PUPILAS ISOCORICAS Y REACTIVAS A LA LUZ - CONJUNTIVA PALPEBRAL ROSADA - CAMPO
VISUAL
OJOS: NORMAL - VISION DE LEJOS Y DE CERCA ADECUADA. FONDO DE OJO CON PAPILA DE
BORDES NETOS - ARTERIAS CON DIAMETRO NORMAL - CRUCES ARTERIO-VENOSOS
NORMALES - RETINA ROSADA - SIN EXUDADOS NI HEMORRAGIAS.
BOCA: DENTADURA EN BUEN ESTADO; MUCOSA HUMEDA Y ROSADA - FARINGE ROSADA.

AMIGDALAS SIMETRICAS. EUTROFICAS. SIN EXUDADO.
CUELLO. SIMETRICO - MOVIL - GLANDULA TIROIDES NORMAL. NO SE PALPAN

ADENOPATIAS. NO SE AUSCULTAN SOPLOS CAROTIDEOS. NO HAY INGURGITACION
YUGULAR. PULSOS CAROTIDEOS (++/+++).
TORAX: CAJA TORAXICA SIMETRICA CON BUENA EXPANSIBILIDAD - SIN ALTERACIONES.

AXILAS SIN ADENOPATIAS. EXPANSION NORMAL - SONORIDAD NORMAL A LA PERCUSION;
VIBRACIONES VOCALES SE PALPAN NORMALES - MURMULLO PULMONAR PRESENTE - SIN
RUIDOS AGREGADOS.
ABDOMEN: BLANDO - DEPRESIBLE - INDOLORO - NO SE PALPAN MASAS - NO EVIDENCIA

DE DILATACION DE LA AORTA ABDOMINAL A LA PALPACION - NO SE AUSCULTAN SOPLOS
EN LA REGION DEL EPIGASTRIO NI HACIA LOS VASOS ILICOS; RUIDOS INTESTINALES
NORMALES. EN LAS REGIONES INGUINALES NO SE ENCUENTRAN HERNIAS. NO HEPATO NO
ESPLENOMEGALIA - . NO EVIDENCIA DE SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL - SIGNO DE
MURPHY NEGATIVO.
GENITO URINARIO : SIMETRIA CONSERVADA. DESARROLLO SEXUAL ACORDE PARA LA

EDAD. NO EVIDENCIA DE MASAS - DEFORMIDADES O AUSENCIAS DE ESTRUCTURAS. NO
DOLOR A LA PALPACION MANUAL O BIMANUAL
EXTREMIDADES : SIMETRICAS - ARTICULACIONES SIN ALTERACIONES.PULSOS DISTALES

PRESENTES (++/+++) - NO SE OBSERVAN HERIDAS NI EDEMAS.
PIEL : PIEL ROSADA - SUAVE - HUMEDA - HIDRATADA - TURGOR Y ELASTICIDAD

NORMAL. UÑ AS DENTRO DE LÍMITES NORMALES.
NEUROLOGICO : CONSCIENTE - ORIENTADO (A) - DESPIERTO (A). PARES CRANEANOS SIN

ALTERACIONES. MOVIMIENTOS - REFLEJOS OSTEOTENDINOSOS Y COORDINACIÓ N
NORMALES. SENSIBILIDAD FINA Y AL DOLOR CONSERVADA. BUENA DISCRIMINACIÓ N Y
UBICACIÓ N DE ESTÍMULOS TÁ CTILES. FUERZA MUSCULAR CONSERVADA. NO EVIDENCIA
DE SIGNOS MENINGEOS.
ANALISIS.
SE LE DA BIENVENIDA AL CONTROL DE PRENATAL, SE LE EXPLICA LA
IMPORTANCIA DEL PROGRAMA Y SU ASISTENCIA PERIODICA, Y SUS
CARACTERISTICAS LA CUAL TIENE DERECHO. SE LE DAN RECOMENDACIONES
SOBRE ESTILO DE VIDA SALUDABLE, BUEN HABITO DE ALIMENTACION DIETA
HIPOSODICA, HIPOGRASA, HIPOGLUCIDA, AUMENTAR EL CONSUMO DE FRUTAS Y
VERDURAS, ALIMENTOS RICOS EN HIERRO, ABUDANTES LIQUIDOS SE ORDENAN
ESTUDIOS DE LABORATORIO DEL PRIMER TRIMESTRE , ECOGRAFA , VALORACION
POR ODONTOLOGIA NUTRICION Y PSICOLOGIA SE DAN RECOMENDACIONES Y
SIGNOS DE ALARMA
RECOMENDACIONES
SE LE DA BIENVENIDA AL CONTROL DE PRENATAL, SE LE EXPLICA LA

IMPORTANCIA DEL PROGRAMA Y SU ASISTENCIA PERIODICA, Y SUS
CARACTERISTICAS. SE LE DAN RECOMENDACIONES SOBRE ESTILO DE VIDA
SALUDABLE, BUEN HABITO DE ALIMENTACION DIETA HIPOSODICA, HIPOGRASA,
HIPOGLUCIDA, AUMENTAR EL CONSUMO DE FRUTAS Y VERDURAS, ALIMENTOS
RICOS EN HIERRO, ABUDANTES LIQUIDOS, BUENA MANIPULACION DE LOS
ALIMENTOS LAVADO DE FRUTAS Y VERDURAS CON AGUA POTABLE, COCINARBIEN
LOS ALIMENTOS, BUENA HIGIENE PERSONAL, LAVARSE LAS MANOS ANTES DE
CADA COMIDA, DESPUES DE SALIR DEL BAÑ O,CONSUMIR AGUA POTABLE O
HERVIDA, HIGIENE ORAL, HIGIENE GENITAL LAVARSE LAS MANOS ANTES DE
MANIPULARSE LOS GENITALES, LIMPIEZA DE GENITALES DE ADELANTE HACIA
ATRAS, LAVARSE SU ZONA INTIMA DOS VECES AL DIA CON JABON NEUTRO, NO
USAR PROTECTORES DIARIOS, TOALLAS HIGIENICAS O DUCHAS VAGINALES,
LAVADOS POSTERIOR A LA ACTIVIDAD SEXUAL, EVITAR ROPA AJUSTADA Y DE
COLORES OSCUROS, USO DE ROPA INTERIOR DE ALGODÓ N, NO USO DE CLOROX O
DTERGENTE EN POLVO PARA EL LAVADO DE ROPA INTERIOR, USAR JABÓ N EN
BARRA AZUL O DE COCO, NO RETENCION VOLUNTARIA DE LA DIURESIS, REALIZAR
MICCIÓ N EN EL TIEMPO PRECISO Y DE MANERA COMPLETA, REALIZAR LAVADOS DE
LOS GENITALES POSTERIOR A LA DIURESIS, SACAR TELEVISOR Y CELULARES
MIENTRAS SE ENCUENTRE DESCANSANDO, EVITAR TRASNOCHOS, HACER SIESTA
DIARIA DE 20 MINUTOS, USAR ROPA ADECUADA PARA EL EMBARAZO,
ESTIMULACION FETAL, NO CONSUMO DE ALCOHOL, NI CIGARRILLO, Y EVITAR
ESTAR EN EXPOSICION A HUMO DE CIGARRILLO, TABACO, EVITAR CONTACTO CON
ANIMALES DOMESTICOS.
MEDIDAD ANTROPOMETRICAS
IMC ≤ 20 KG/M2 = GANANCIA ENTRE 12 A 18 KG
IMC ENTRE 20 Y 24.9 KG/M2 = GANANCIA ENTRE 10 A 13 KG
IMC ENTRE 25 Y 29.9 KG/M2 = GANANCIA ENTRE 7 A 10 KG
IMC ≥ 30 KG/M2 = GANANCIA ENTRE 6 A 7 KG
LABORATORIOS
I TRIMESTRE:
 HEMOGRAMA COMPLETO.
 GLICEMIA
 UROCULTIVO
 FROTIS VAGINAL
 PRUEBA RAPIDA DE VIH, SIFILIS Y HEPB
 TOXOPLASMA IGG E IGM
 RUBEOLA IGM
 HEMOCLASIFICACION
 HEMOPARASITO
 CITOMEGALOVIRUS
 VARICELA IGM
 ECOGRAFÍA OBSTÉ TRICA DE TRALUCENCIA NUCAL
 MULTIVITAMÍNICOS DIARIOS POR UN MES (SULFATO FERROSO 300 MG C/DIA
+ACIDO FOLICO 1 MG C/DIA + CALCIO 1200 MG C/DIA)
 VALORACIÓ N POR NUTRICIÓ N, PSICOLOGÍA, ODONTOLOGÍA
 VACUNACIÓ N A PARTIR DE LAS 16 SEMANAS GESTACIÓ N CON TOXOIDE
TETÁ NICO E INFLUENZA
 SE REMITE A CURSO PSICOPROFILACTICO INSTITUCIONAL
 SE LE INFORMA LA IMPORTANCIA DE COMPAÑ ÍA DE SU COMPAÑ ERO
 SE REALIZA ASESORÍA PRE TEST PARA VIH
 PACIENTE ACEPTA Y ENTIENDE LAS RECOMENDACIONES BRINDADAS EN LA
CONSULTA
 SE DAN RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA
 CITA CONTROL EN 4 SEMANAS
 SI REPORTE DE IGG E IGM TOXOPLASMA POSITIVO REALIZAR PRUEBA DE
AVIDEZ ANTES DE LAS 16 SEMANAS O IGA LUEGO DE LAS 16
II TRIMESTRE 19-28SEM
 HEMOGRAMA
 UROCULTIVO
 PRUEBA RAPIDA DE VIH Y SIFILIS
 TOXOPLASMA IGM
 CURVA DE TOLERANCIA A LA GLUCOSA
 FROTIS VAGINAL
 HEMOPARASITO
 MULTIVITAMÍNICOS DIARIOS POR UN MES (SULFATO FERROSO 300 MG +
CALCIO 1200 MG C/DIA)
 ALBENDAZOL 400 MG VÍA ORAL DOSIS Ú NICA DESPUÉ S DE LA SEMANA 28
 ECOGRAFÍA OBSTÉ TRICA CON DETALLE ANATÓ MICO
 VACUNACIÓ N A PARTIR DE LAS 26 SEMANAS GESTACIÓ N CON DPT
 CITOLOGIA
 VALORACIÓ N POR GINECOLOGÍA
CALCIO 1200 MG C/DÍA)
 CONTINUAR CURSO PSICOPROFILACTICO INSTITUCIONAL
 SE SOLICITA VALORACIÓ N PARA DEPRESIÓ N POST PARTO
CONSULTA
 RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA
III TRIMESTRE 35-36SEM

 HEMOGRAMA
 GLICEMIA
 UROCULTIVO
 FROTIS VAGINAL
 HEMOPARASITO
 PRUEBA RAPIDA DE VIH Y SIFILIS
 TOXOPLASMA IGM
 ESTREPTOCOCO B HEMOLÍTICO (FROTIS RECTAL)
 VALORACIÓ N POR GINECOLOGÍA 33-36 SEMANAS
CALCIO 1200 MG C/DÍA)
 CONTINUAR CURSO PSICOPROFILACTICO INSTITUCIONAL
 SE DAN RECOMENDACIONES ACERCA DE PLANIFICACIÓ N FAMILIAR POST
PARTO
CONSULTA
TOXOPLASMOSIS POSITIVO.
INICIAR CON TRATAMIENTO CON ESPIRAMICINA 1 TABLETAS VÍA ORAL CADA 8
HORAS DURANTE TODO EL EMBARAZO, Y REMITIR A GINECOLOGÍA.
SIFILIS POSITIVO:
INICIAR EN EL MISMO MOMENTO PENICILINA BENZATINICA 2.400.000 Y
CONTINUAR 1 C/SEMANA POR 3 SEMANAS E INICIAR TRATAMIENTO A LA PAREJA.
VIH POSITIVO:
REALIZAR INMEDIATAMENTE SEGUNDA PRUEBA DIFERENTE A LA PRIMERA, SI
SALE REACTIVA NUEVAMETE SE DEBE TOMAR UNA MUESTRA DE SANGRE TOTAL
PARA REALIZAR CARGA VIRAL DE VIH. INICIE TRATAMIENTO ANTIRRETROVIRAL
DE VIH PROFILACTICO Y REMITA
ASA:
SE UTILIZA ASA 75 A 100 MG A PARTIR DE LA SEMANA 12 DE GESTACION Y HASTA
EL DIA DEL PARTO EN MUJERES CON UN CRITERIO DE ALTO RIESGO O CON DOS O
MAS FATORES DE RIESGO PARA PREECLAMPSIA
EDUCACION EMBARAZO CONFIRMADO:

SE RECOMIENDA NO AUTOMEDICACIÓ N, ACUDIR A URGENCIA EN CASO DE
SANGRADO O DOLOR NO RESOLUTIVO, NO USO DE TACONES, NO LEVANTAMIENTO
DE PESO, NO MONTAR MOTOCICLETAS, NO CONSUMIR ALIMENTOS Á CIDOS,
CONDIMENTADOS, CHATARRA, AUMENTAR CONSUMO DE FRUTAS, LÍQUIDOS Y
VERDURAS, ACUDIR A SUS CONTROLES MENSUALES, SE BRINDAN CONSEJERÍA,
SIGNOS DE ALERTA Y AUTO CUIDADOS.
SOMOS UNA INSTITUCION AMIGA DE LA MUJER Y LA INFANCIA RECOMENDACIONES

GENERALES: - ASISTIR A CONTROLES PRENATALES EN FECHAS ESTIPULADAS -
TOMAR ABUNDANTE AGUA - COMER FRUTAS, VERDURAS - NO USAR ZAPATOS DE
TACON - NO TRASNPORTARSE EN MOTOXICLETAS - NO LEVANTAR OBJETOS
PESADOS - NO CONSUMIR ALIMENTOS ACIDOS, CONDIMENTADOS, COMIDAS
CHATARRAS, GASEOSAS NEGRAS MANTENER HIGIENE BUCAL Y PERSONAL - NO
TABAQUISMO - NO ALCOHOL - NO SUSPTANCIAS PSICOACTIVAS - SE EDUCA SOBRE
METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR TEMPORALES Y RADICALES A TENER EN
CUENTA? CAMBIOS FISICOS DEL EMBARAZO: - NAUSEAS, VOMITOS EN ETAPAS
INICIALES - HINCHAZON DE PIERNAS - VARICES EN LAS PIERNAS Y EN LA
ABERTURA VAGINAL - HEMORROIDES - ACIDEZ Y ESTREÑ IMIENTO - DOLOR DE
ESPALDA - CANSANCIO VACUNAS DEL EMBARAZO: SEMANA ENTRE LA SEMANAS
14-16 TÉ TANOS E INFLUENZA SEMANA 26 DPTA CELULAR - LACTANCIA MATERNA
EXCLUSIVA HASTA LOS 6 MESES - LACTANCIA MATERNA + ALIMNETACION
COMPLEMENTARIA DESDE LOS 6 MESES HASTA LOS 2 AÑ OS O MAS LACTANCIA
MATERNA: - TIENE NUTRIENTES PERFECTOS - PROTEGE CONTRA INFECCIONES -
FAVORECE EL VINCULO AFECTIVO Y EL DESARROLLO - AYUDA A RETRAZAR UN
NUEVO EMBARAZO - PROTEGE LA SALUD DE LA MADRE - EL CALOSTRO: ES RICO EN
ANTICUERPOS, PURGANTE QUE AYUDA A ELIMINAR EL MECONIO, FACTOR DE
CRECIMIENTO, VITAMINA A, PROTEGE CONTRA INFECCIONES Y ALERGIAS, AYUDA A
PREVENIR LA ICTERICIA, AYUDA APREVENIR ENFERMEDADES OCULARES.
CONSERVACION DE LA LECHE MATERNA: - TEMPERATUA AMBIENTE: 4 HORAS -
REFRIGERADA HASTA 12 HORAS - CONGELADA HASTA 15 DIAS SIGNOS DE ALARMA:
SALIDA DE SANGRE O LIQUIDO POR LO GENITALES, HINCHAZON E EL TOBILLO,
MANOS O CARA, FIEBRE O ESCALOFRIOS, DOLOR DE CABEZA CONTINUO, VISION
BORROSA, RUIDO PERMANENTE EN LOS OIDOS, SEÑ ALES DE COMIENZO DE PARTO
COMO CONTRACCIONES O DOLORES, SALIDA E LIQUIDO EN CUALQUIER MOMENTO
DEL EMBARAZO, AUSENCIA DE LOS MOVIMIENTOS FETALES DESPUES DE QUE LOS A
EMPEZADO A SENTIR, ATAQUES O CONVULSIONES, DESMAYOS. EMPODEREMONOS
Y HAGAMOS POSIBLE LA LACTANCIA MATERNA
CONTROL PRENATAL
PACIENTE DE 27 AÑ OS DE EDAD ACUDE A CONTROL PRENATAL ACUDE SOLA A
LA CONSULTA, SE ATIENDE CON ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (BATA,
TAPABOCAS QUIRURGICO, GORRO) CON EMBARAZO 12.6SEM, FPP 11/10/16, NO
CONFIABLE, G2P0C0A0V0E1 , ULTIMO PARTO: PLANIFICACION NEGATIVO,
ACTUALMENTE CON INGRESO A URGENCIAS EN MARZO/16 POR DOLOR PELVICO +
AMENAZA DE ABORTO + FIEBRE, NIEGA CEFALEA MODERADA, DEBILIDAD,
NIEGA MAREOS, DESVANECIMIENTOS, ASTENIA, ADINAMIA, NIEGA NUSEAS Y
VOMITOS ESPORADICOS, NIEGA SINTOMAS VASOMOTORES, NIEGA SINTOMAS
IRRITATIVOS URINARIOS BAJOS, NIEGA FLUJO VAGINAL , MOVIMIENTOS FETALES
NO PERCIBIDOS NEGATIVOS. MANIFIESTA ATENCION GINECOLOGICO 28/3/16
VACUNACION TOXOIDE NEGATIVO INFLUENZA NEGATIVO RECIBIENDO
MULTIVITAMINAS DIARIAS, ACUDE A CITA DE CONTROL PROGRMADA, ESTADO
EMOCINAL NIEGA SETRES, BUENAS RELACIONES CON LA PAREJA CONVIVE CN ELLA,
NO ANSIEDAD, NO DEPRESION.
RECOMENDACIONES
SIGNOS DE ALARMA PRESION ARTERIAL ELEVADA, CEFALEA, TRASTORNOS
VISUALES Y AUDITIVOS (VER LUCECITAS O ESCUCHAR PITIDOS), EPIGASTRALGIA
(DOLOR EN LA BOCA DEL ESTOMAGO), EDEMAS (HINCHAZON), DISMINUCIÓ N
MARCADA O AUSENCIA DE MOVIMIENTOS FETALES, ACTIVIDAD UTERINA
(CONTRACCIONES), SANGRADO GENITAL, SALIDA DE LIQUIDO AMNIOTICO O
LEUCORREA (FLUJO VAGINAL), O SINTOMATOLOGÍA URINARIA (DOLOR O ARDOR
AL ORINAR).
SE DAN RECOMENDACIONES ACERCA DE HIGIENE GENITAL: USAR ROPA INTERIOR

DE ALGODON, LIMPIEZA DE GENITALES DE ADELANTE HACIA ATRAS, USAR JABO
INITIMO, LAVARSE DESPUES DE TENER RELACIONES SEXUAL, EVITAR RELACIONES
SEXUALES DURANTE EL TTO
RECOMENDACIONES LACTANCIA MATERNA

-LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA DESDE EL NACIMIENTO HASTA LOS SEIS MESES Y EN
TOTAL HASTA LOS DOS AÑ OS DE EDAD Y MÁ S. -NO OFREZCA A SU BEBE CHUPÓ N NI
BIBERÓ N. -LACTE A SU BEBE A LIBRE DEMANDA SIN RESTRICCIONES DE HORARIO. -NO
SUSPENDA LA LACTANCIA SI SU BEBE PRESENTA FIEBRE, GRIPA O DIARREA. -NO PERMITA
QUE SU BEBE DEJE DE RECIBIR LECHE MATERNA POR PERIODOS MAYORES A 4 HORAS, YA
QUE PODRÍA BAJAR EL NIVEL DE AZÚ CAR EN LA SANGRE.
PARA LACTAR A SU BEBE -LAVE SUS MANOS. -SIÉ NTESE CON LA ESPALDA APOYADA EN UN
COJÍN SOBRE SUS PIERNAS. -APOYE LA CABEZA DEL BEBE SOBRE SU CODO Y EL CUERPO
DEL BEBE SOBRE EL COJÍN. -SOSTENGA EL SENO CON LOS DEDOS EN FORMA DE “C” Y SU
MANO EN MEDIO DE LOS SENOS. -ROCE LOS LABIOS DEL BEBE CON EL PEZÓ N
COMPRIMIENDO CON LOS DEDOS ÍNDICE Y PULGAR DETRÁ S DE LA AREOLA, PARA QUE
ESTE ABRA LA BOCA. -CUANDO É L BEBE ABRA LA BOCA INTRODUZCA EL PEZÓ N Y LA
AREOLA (NO SOLO EL PEZÓ N). -PERMITA QUE SE VACIÉ UN SENO Y LUEGO OFREZCA EL
OTRO. -UNA VEZ TERMINE, MASAJÉ E LA ESPALDA DEL BEBE PARA LA EXTRACCIÓ N DE LOS
GASES, TENGA EN CUENTA QUE ESTO PUEDE DURAR HASTA 30 O 40 MINUTOS. -SI VA A
ACOSTAR É L BEBE RECIÉ N COMIDO, HÁ GALO BOCA ARRIBA Y SEMI-SENTADO. COMO
EXTRAER Y CONSERVAR LA LECHE -CUANDO LOS SENOS ESTÉ N DUROS O CUANDO
REQUIERA EXTRAER LA LECHE, MASAJEE LA BASE DE LOS SENOS HACIA EL PEZÓ N, EN
FORMA CIRCULAR, SIGUIENDO LOS MOVIMIENTOS DE LAS MANECILLAS DEL RELOJ,
DURANTE MÍNIMO 15 MINUTOS Y LUEGO CON LOS DEDOS ÍNDICE Y PULGAR EN FORMA DE
“C” OPRIMA LA AREOLA HACIA ADENTRO Y HACIA EL CENTRO EN DIRECCIÓ N AL PEZÓ N. -
ALMACENE LA LECHE EN UN RECIPIENTE DE VIDRIO PREVIAMENTE HERVIDO, CON TAPA
ROSCA PLÁ STICA. -MARQUE EL FRASCO COLOCANDO FECHA Y HORA DE LA EXTRACCIÓ N. -
SI CONSERVA LA LECHE A TEMPERATURA AMBIENTE EN CLIMA FRIO DURA HASTA 6
HORAS, EN CLIMA CÁ LIDO HASTA 4 HORAS, EN NEVERA 12 HORAS Y EN CONGELADOR 15
DÍAS. -PARA UTILIZARLA, DÉ JELA DESCONGELAR AL AMBIENTE (SÁ QUELA DEL
CONGELADOR 1 A 2 HORAS ANTES DE SU USO), LUEGO PRECALENTAR AGUA HASTA QUE
HIERVA. RETIRE DEL FUEGO, PONGA EL FRASCO CON LA LECHE EN EL AGUA Y DEJE UNOS
MINUTOS, NO PERMITA QUE EL AGUA HIERVA CON LA LECHE ADENTRO NI QUE HIERVA LA
LECHE
PUERPERIO
PUERPERIO PARTO POR CESAREA

PACIENTE FEMENINA DE 26 AÑ OS QUIEN INGRESA EL DIA DE HOY A CONTROL DE
PUERPERIO MEDIATO, SE ATIENDE CON ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL
(BATA, TAPABOCAS QUIRURGICO, GORRO) PACIENTE REFIERE REALIZACION DE
PROCEDIMIENTO QUIRURGICO DE CESAREA PROGRAMADA EL DIA 01/12/2017 EN
LA CLINICA RIOHACHA, PROCEDIMIENTO REALIZADO SIN COMPLICACIONES,
OBTENIENDO RECIEN NACIDO UNICO VIVO SEXO FEMENINO CON PESO AL
NACER :3100 TALLA:52 CON TIPO DE SANGRE : O+ , CON POSTERIOR EGRESO EL
DIA 02/12/2017 PACIENTE REFIERE RETIRO DE PUNTOS EL DIA 12/12/2017 SIN
COMPLICACIONES SIN EVIDENCIA DE DESHICESIA DE SUTURA, REFIERE
PERSSITENCIAS DE LOQUIOS SEROHEMATICOS NO FETIDOS EN ESCAS CANTIDAD,
PACIENTE REFIERE EL DESEO DE INICIAR PLANIFICACION FAMILIAR.
PUERPERIO PARTO VAGINAL

PACIENTE FEMENINA DE 26 AÑ OS QUIEN INGRESA EL DIA DE HOY A CONTROL DEL
PUERPERIO SE ATIENDE CON ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (BATA,
TAPABOCAS QUIRURGICO, GORRO) PACIENTE REFIERE ACUDIR AL SERVICIO DE
URGENCIAS EL DIA 01/12/2017 CON EVIDENCIA DE DOLOR COLICO CON
IRRADIACION A REGION LUMBAR DE GRAN INTENSIDAD, CON SALIDA DE TAPON
MUCOSO Y DILATACION EN 3 CM , CON POSTERIOR PARTO VAGINAL EL DIA
02/12/17, PACIENTE REFIERE REALIZACION DE EPISIOTOMIA Y EPISIORRAFIA SIN
COMPLICACIONES OBTENIENDO RECIEN NACIDO UNICO VIVO SEXO FEMENINO
CON PESO AL NACER :3100 TALLA:52 CON TIPO DE SANGRE : O+ , CON POSTERIOR
EGRESO EL DIA 03/12/2017 PACIENTE REFIERE ESTAR EN BUENAS CONDICIONES
GENERALES CON EVIDENCIA DE LOQUIOS SEROHEMATICOS ESCASOS, NIEGA FLUJO
Y SINTOMAS IRRITATIVOS URINARIOS BAJOS
RECOMENDACIONES GENERALES DEL PUERPERIO

CUIDADO DE LOS SENOS -DURANTE EL EMBARAZO RECUERDE AL MÉ DICO O ENFERMERA
QUE REALICE EXAMEN DE LOS SENOS PARA PODER IDENTIFICAR A TIEMPO POSIBLES
ANOMALÍAS EN EL PEZÓ N. -DURANTE LA LACTANCIA CON SU BAÑ O DIARIO ES SUFICIENTE,
NO REALICE LAVADOS ADICIONALES EN LOS SENOS, NO APLIQUE CREMAS, TALCOS,
PERFUMES O SUSTANCIAS NO FORMULADAS POR MÉ DICO EN LOS SENOS.
RECOMENDACIONES GENERALES -LA LACTANCIA MATERNA EXCLUSIVA DESDE EL

NACIMIENTO HASTA LOS SEIS MESES Y EN TOTAL HASTA LOS DOS AÑ OS DE EDAD Y MÁ S. -
NO OFREZCA A SU BEBE CHUPÓ N NI BIBERÓ N. -LACTE A SU BEBE A LIBRE DEMANDA SIN
RESTRICCIONES DE HORARIO. -NO SUSPENDA LA LACTANCIA SI SU BEBE PRESENTA
FIEBRE, GRIPA O DIARREA. -NO PERMITA QUE SU BEBE DEJE DE RECIBIR LECHE MATERNA
POR PERIODOS MAYORES A 4 HORAS, YA QUE PODRÍA BAJAR EL NIVEL DE AZÚ CAR EN LA
SANGRE.
PARA LACTAR A SU BEBE -LAVE SUS MANOS. -SIÉ NTESE CON LA ESPALDA APOYADA EN UN
COJÍN SOBRE SUS PIERNAS. -APOYE LA CABEZA DEL BEBE SOBRE SU CODO Y EL CUERPO
DEL BEBE SOBRE EL COJÍN. -SOSTENGA EL SENO CON LOS DEDOS EN FORMA DE “C” Y SU
MANO EN MEDIO DE LOS SENOS. -ROCE LOS LABIOS DEL BEBE CON EL PEZÓ N
COMPRIMIENDO CON LOS DEDOS ÍNDICE Y PULGAR DETRÁ S DE LA AREOLA, PARA QUE
ESTE ABRA LA BOCA. -CUANDO É L BEBE ABRA LA BOCA INTRODUZCA EL PEZÓ N Y LA
AREOLA (NO SOLO EL PEZÓ N). -PERMITA QUE SE VACIÉ UN SENO Y LUEGO OFREZCA EL
OTRO. -UNA VEZ TERMINE, MASAJÉ E LA ESPALDA DEL BEBE PARA LA EXTRACCIÓ N DE LOS
GASES, TENGA EN CUENTA QUE ESTO PUEDE DURAR HASTA 30 O 40 MINUTOS. -SI VA A
ACOSTAR É L BEBE RECIÉ N COMIDO, HÁ GALO BOCA ARRIBA Y SEMI-SENTADO. COMO
EXTRAER Y CONSERVAR LA LECHE -CUANDO LOS SENOS ESTÉ N DUROS O CUANDO
REQUIERA EXTRAER LA LECHE, MASAJEE LA BASE DE LOS SENOS HACIA EL PEZÓ N, EN
FORMA CIRCULAR, SIGUIENDO LOS MOVIMIENTOS DE LAS MANECILLAS DEL RELOJ,
DURANTE MÍNIMO 15 MINUTOS Y LUEGO CON LOS DEDOS ÍNDICE Y PULGAR EN FORMA DE
“C” OPRIMA LA AREOLA HACIA ADENTRO Y HACIA EL CENTRO EN DIRECCIÓ N AL PEZÓ N. -
ALMACENE LA LECHE EN UN RECIPIENTE DE VIDRIO PREVIAMENTE HERVIDO, CON TAPA
ROSCA PLÁ STICA. -MARQUE EL FRASCO COLOCANDO FECHA Y HORA DE LA EXTRACCIÓ N. -
SI CONSERVA LA LECHE A TEMPERATURA AMBIENTE EN CLIMA FRIO DURA HASTA 6
HORAS, EN CLIMA CÁ LIDO HASTA 4 HORAS, EN NEVERA 12 HORAS Y EN CONGELADOR 15
DÍAS. -PARA UTILIZARLA, DÉ JELA DESCONGELAR AL AMBIENTE (SÁ QUELA DEL
CONGELADOR 1 A 2 HORAS ANTES DE SU USO), LUEGO PRECALENTAR AGUA HASTA QUE
HIERVA. RETIRE DEL FUEGO, PONGA EL FRASCO CON LA LECHE EN EL AGUA Y DEJE UNOS
MINUTOS, NO PERMITA QUE EL AGUA HIERVA CON LA LECHE ADENTRO NI QUE HIERVA LA
LECHE
PLAN
PLANIFICACION FAMILIAR
RUTA DE PROMOCION Y MANTENIMIENTO DE LA SALUD ACORDE A SU EDAD
SE REALIZA VALORACION POR TELECONSULTA. PACIENTE EN PUERPERIO

TARDIO, REFIERE SENTIRSE BIEN, BUENAS CONDICIONES GENERALES SIN
SINTOMAS ACTIVOS, POR LO ANTERIOR SE DERIVA A PLANIFICACION FAMILIAR,
SE HACE DEMANDA INDUCIDA PARA INGRESO DE RN A RUTA DE PRIMERA
INFANCIA SE DAN RECOMENDACIONRECOMENDACIONES GENERALES DEL
PUERPERIO
HIPERTENSION Y DIABETES
PACIENTE MASCULINO DE 59 AÑ OS DE EDAD; SE ATIENDE CON ELEMENTOS DE

PROTECCION PERSONAL (BATA, TAPABOCAS QUIRURGICO, GORRO)
DIAGNOSTICADO COMO DIABÉ TICO NO INSULINODEPENDIENTE HACE 9 AÑ OS ,
QUIEN ACUDE A CITA PARA CONTROL POR EL PROGRAMA DE PROMOCIÓ N Y
PREVENCIÓ N, VIENE CON SU ESPOSA CONSULTA, RECIBE GALBUMET 50/850 C/12
HRS ULTIMOS PARACLINICOS HACE MAS DE 3 MESES , COMENTA LLEVAR DIETA
ES BAJA EN AZUCAR, REFIERE TOMAR JUGOS SIN AZUCAR E HIPOGLUCIDA,
REFIERE ACTIVIDAD FISICA, TABAQUISMO POR 3 AÑ OS DE 3 DCIGARRILLOS
DIARIAS SUSPENDIDO HACE 18 AÑ OS , LICOR OCASIONAL , ADHERENCIA AL
TRATAMIENTO SEGÚ N MANIFIESTA, REFIERE SENTIRSE BIEN CON LA
MEDICACIÓ N, NIEGA CRISIS NIEGA SINCOPES O EQUIVALENTES ANGINOSOS
RECIENTES, NO HOSPITALIZACIONES NI INGRESO A URGENCIA EN EL ULTIMO MES
SIN VALORACION OFTALMOLOGICA EL 21.11.2017 , NUTRICIONALES HACE 2
MESES , MEDICINA INTERNA EL 11.09.2017 , ACUDE A CONTROL, PACIENTE
ACTUALMENTE CON CIFRAS DE GLUCOMETRIA DE 115 MG / DL REFIERE ESTAR EN
BUENAS OCNDICIONES.
Examen físico
BOCA MUCOSA ORAL HÚ MEDA,
RUIDOS CARDIACOS RÍTMICOS BUEN TONO E INTENSIDAD SIN SOPLO AUDIBLE A LA

AUSCULTACIÓ N
MURMULLO VESICULAR NORMAL, SIN AGREGADOS, NO TIRAJES, NO DISNEA
ABDOMEN BLANDO NO DOLOROSO, PERISTALTISMO POSITIVO, BORBORISMO

NORMAL, MASAS PALPABLES
TRATAMIENTO
 MEDICAMENTOS ORDENADOS.
 HEMOGRAMA
 GLUCOSA
 PERFIL LIPIDICO
 CREATININA
 POSTASIO
 MICROALBUMINURIA
 URIANALISIS
 EKG.(ANUAL )
 HEMOGLOBINA GLICOSILADA C/3 MESES EN PCTE NO CONTROLADOS , C 6
MESES PACIENTES CONTROLADOS
 RX DE TORAX
 VALORACION POR OFTALMOLOGIA, INTERNISTA, NUTRICION,
ODONTOLOGIA
 SE REMITE AL CURSO DE NEFROPROTECCION (ANASWAYUU)
 SE LE INFORMA LA IMPORTANCIA DE VENIR ACOMPAÑ ADO
 ASISTIR A SUS CONTROLES DE PYP
 PACIENTE ACEPTA Y ENTIENDE LAS REOCMENDACIONES BRINDADAS
 CITA CONTROL EN 1 MES
RECOMENDACIONES
 COMER ALIMENTOS SALUDABLES. ELIGE ALIMENTOS RICOS EN FIBRA, CON

BAJO CONTENIDO GRASO Y POCAS CALORÍAS. CONCÉ NTRATE EN LAS FRUTAS,
LOS VEGETALES Y LOS CEREALES INTEGRALES.
 HACER ACTIVIDAD FÍSICA. APUNTA A, POR LO MENOS, 30 A 60 MINUTOS DE

ACTIVIDAD FÍSICA MODERADA (O 15 A 30 MINUTOS DE ACTIVIDAD AERÓ BICA
INTENSA) LA MAYORÍA DE LOS DÍAS. REALIZA UNA CAMINATA RÁ PIDA
DIARIA. ANDA EN BICICLETA. NADA ALGUNOS LARGOS EN LA PISCINA. SI NO
PUEDES REALIZAR UNA SESIÓ N LARGA DE EJERCICIOS, DIVÍDELA EN SESIONES
A LO LARGO DEL DÍA.
 LOSING WEIGHT. SI TIENES SOBREPESO, PERDER DEL 5 AL 10 POR CIENTO DE

TU PESO CORPORAL PUEDE REDUCIR EL RIESGO DE DIABETES. PARA
MANTENER TU PESO EN UN RANGO SALUDABLE, CONCÉ NTRATE EN CAMBIOS
PERMANENTES EN TUS HÁ BITOS DE ALIMENTACIÓ N Y DE EJERCICIO.
MOTÍVATE RECORDANDO LOS BENEFICIOS DE PERDER PESO, COMO UN
CORAZÓ N MÁ S SALUDABLE, MÁ S ENERGÍA Y MAYOR AUTOESTIMA.
 EVITA SER SEDENTARIO DURANTE PERIODOS PROLONGADOS. ESTAR

QUIETO POR LARGOS PERIODOS PUEDE AUMENTAR EL RIESGO DE PADECER
DIABETES DE TIPO 2. INTENTA LEVANTARTE CADA 30 MINUTOS Y MOVERTE
DURANTE AL MENOS UNOS MINUTOS.
HIPERTENSION
PACIENTE HIPERTENSA DE 84 AÑ OS DE EDAD CON DX HIPERTENSO HACE 10 AÑ O,
SE ATIENDE CON ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL (BATA, TAPABOCAS
QUIRURGICO, GORRO), QUIEN ACUDE A SU CITA DE CONTROL POR 1 VEZ
INASISTENTE HACE 11 MESES , CON ANTECEDENTE DE ENFERMEDAD CRONICA
NO COMPLICADA, ACTUALMENTE EN TTO CON ENALAPRIL 20MG DIARIOS, ASA
DIARIO DE 100MG, SIN CONTROLES DE LABORATORIOS Y NO SEGUIMIENTOS
ESPECIALIZADOS, MANIFIESTA COMPRA DE MEDICAMIENTO, CEFALEA OCASIÓ N AL,
EPIGASTRALGIA NIEGA , NIEGA MAREOS ESPORADICOS, DOLOR TORÁ CICO NIEGA,
EDEMAS NIEGA, SIN SINTOMAS URINARIOS O VASOMOTORES REFERIDOS,
ACTUALMENTE CON EVENTO DE GRIPAL ACTIVO DE 3 DIAS N O COMPLICADAS NO
TRATADA, NO REFIERE HOSPITALIZACIONES EN LOS Ú LTIMOS 3 MESES, NI EN LA
ULTIMA SEMANA A URGENCIAS, ACTIVIDAD FISICA 3 V ALA SEMANA, TABAQUISMO
POSITIVO TABACO (20-30 DIARIOS) POR 30 AÑ OS, SUSPENDIO HACE 8 AÑ OS, LICOR
NIEGA, COMENTA DIETA BAJA EN SAL, BAJA INGESTA DE GRASA, BAJAS EN
HARINAS, ESCASA EN FRUTAS Y VERDURAS, MANIFIESTA ADHERENCIA LA
TRATAMIENTO, NIEGA TOMA DE MEDICAMENTOS EN EL DIA DE HOY POR LA
MAÑ ANA 6:00AM COMO DE CONSTUMBRE, NIEGA EVENTOS CORONARIOS EN LOS
ULTIMOS 6 MESES: INGRESO A UCI: NIEGA, SOLICITA REPETICIÓ N DE FORMULA
MEDICA , ACUDE SOLA A LA CONSULTA, ULTIMA VALORACION POR INTERNISTA
NIEGA, OFTALMOLOGO NUNCA VALORADA, NUTRICION NIEGA, PACIENTE
ESTABLE HEMODINAMICAMENTE SIN COMPLICACIONES DE SALUD AL
INTERROGATORIO, ASISTE A CONTROL, EMOCIONALMENTE ESTABLE, SIN ESTRÉ S,
ANSIEDAD.
PACIENTE CON HIPERTENSION ARTERIAL ESTADIO 1, CONTROLADA, CON

FILTRACION GLOMERULAR, 86.08, IMC 23, BAJO RIESGO CARDIOVASCULAR, SE
REMITE A ESPECIALIDADES DE OFTALMOLOGIA, NUTRICION, E INTERNISTA, SE
EXPLICA SIGNOS DE ALERTA PARA ACUDIR A URGENCIAS.
TTO
 MEDICAMENTOS ORDENADOS.
 HEMOGRAMA
 GLUCOSA
 PERFIL LIPIDICO
 CREATININA
 POSTASIO
 MICROALBUMINURIA
 URIANALISIS
 EKG.(ANUAL )
 RX DE TORAX
 VALORACION POR OFTALMOLOGIA, INTERNISTA, NUTRICION,
ODONTOLOGIA
 SE REMITE AL CURSO DE NEFROPROTECCION (ANASWAYUU)
 SE LE INFORMA LA IMPORTANCIA DE VENIR ACOMPAÑ ADO
 ASISTIR A SUS CONTROLES DE PYP
 PACIENTE ACEPTA Y ENTIENDE LAS REOCMENDACIONES BRINDADAS
 CITA CONTROL EN 1 MES
 SOLICITAR LABORATORIOS CADA AÑ O
RECOMENDACIONES
REDUCIR EL CONSUMO DE SAL, YA QUE SU CONTENIDO EN LA DIETA ES UN FACTOR
DE RIESGO PARA PRESENTAR HIPERTENSIÓ N. SE DEBE PROCEDER A UNA
REDUCCIÓ N MODERADA DEL CONSUMO DE SAL, LO QUE SUPONE EN LA PRÁ CTICA
LA RETIRADA DEL SALERO DE LA MESA Y EVITAR ALIMENTOS PRECOCINADOS CON
ELEVADO CONTENIDO SALINO.
LIMITAR AL MÍNIMO EL CONSUMO DE GRASAS SATURADAS Y DE ALIMENTOS
HIPERCALÓ RICOS, YA QUE SE FAVORECE LA ACUMULACIÓ N DE GRASA Y, POR
TANTO, SE INCREMENTA EL RIESGO DE ATEROSCLEROSIS Y DE PRESIÓ N ARTERIAL.
EL ALCOHOL TAMBIÉ N FAVORECE EL AUMENTO DE LA PRESIÓ N ARTERIAL, POR LO
QUE HAY QUE DISMINUIR EL CONSUMO DEL MISMO.
ABANDONAR EL TABACO. FUMAR NO SÓ LO ES NOCIVO POR EL DAÑ O QUE

PROVOCAN SUS COMPONENTES; LOS EFECTOS PERJUDICIALES PARECEN IR AÚ N
MÁ S LEJOS, YA QUE ADEMÁ S EL TABACO PARECE REDUCIR LA EFECTIVIDAD DEL
TRATAMIENTO ANTIHIPERTENSIVO. EL RIESGO DE HIPERTENSIÓ N ES
PROPORCIONAL AL NÚ MERO DE CIGARRILLOS QUE SE FUMAN AL DÍA Y AL NÚ MERO
DE AÑ OS CON EL HÁ BITO DE FUMAR.
FOMENTAR EL EJERCICIO FÍSICO DE TIPO AERÓ BICO. DE ESTA FORMA, NO SÓ LO SE

PRODUCE UNA REDUCCIÓ N DE LAS PRESIONES ARTERIALES, SINO QUE TAMBIÉ N SE
OBTIENE UN EFECTO BENEFICIOSO SOBRE OTROS FACTORES DE RIESGO
CARDIOVASCULAR TALES COMO LA OBESIDAD, DIABETES O
HIPERCOLESTEROLEMIA.
ES RECOMENDABLE REALIZAR CONTROLES PERIÓ DICOS DE LA PRESIÓ N ARTERIAL

A EFECTOS DE DETECTAR LOS CASOS DE HIPERTENSIÓ N Y PODER ESTABLECER UN
TRATAMIENTO ADECUADO. EN EL CASO DE SEGUIR UN TRATAMIENTO, ES
FUNDAMENTAL EL CUMPLIMIENTO ESTRICTO DE LA PAUTA POR PARTE DEL
PACIENTE.
PACIENTE VICTIMA DE VIOLENCIA SEXUAL
ENFERMEDAD ACTUAL:
RELATO COMPLETO DE LOS ECHOS, PREGUNTAS ABIERTAS, NO DEBEN HACERSE
SUPOSICIONES QUE LE DEN OTRO RUMBO A LA ENTREVISTA, INDAGAR SI SE LAVO
LA VAGINA, ORINO O DEFECO POSTERIOR AL ACTO DE ABUSO, AVERIAGUAR SI
UTILIZA NORMALEMENTE ANTICONSEPTIVOS, HISTORIA MENSTRUAL U
OBSTETRICA, RELACIONES SEXUALES CONSENTIDAS DURANTE LA ULTIMA
SEMANA ESTADO VACUNAL CONTRA LA HEPATITIS B
EXAMENES DE APOYO DIAGNOSTICO
 VIH
 SEROLOGIA
 HEP B
 HEMOGRAMA
 PARCIAL DE ORINA
 FROTIS VAGINAL
 GRAVINDEZ.
SEGUIMIENTO A LAS 2 SEMANAS DEL EVENTO
 Control clínico, revisió n de exá menes, definir tratamiento segú n hallazgos,
valoració n de efectos adversos de medicamentos.
 Recomendar uso de preservativo.
 Verificar si hay embarazo o no. Ver informació n anexa en el cuadro anterior.
 Si está indicado el IVE (Interrupció n Voluntaria del Embarazo), brindar

asesoría y garantizar procedimiento y atenció n en salud mental, segú n la
informació n del cuadro anterior (ver procedimiento anexo: proceso IVE).
 Si la paciente define, continuar con el ambarazo: se ingresa a Controles

Prenatales, se clasifica el riesgo para el binomio madre, hijo y se brinda
atenció n en Salud Mental.
 Revisió n de resultados de ITS. Solicitar pruebas confirmatorias e iniciar

tratamiento en caso de que no se hayan iniciado.
 Se evaluará si la persona ha recibido atenció n en Salud Mental, Social y

Familiar. Anotar en la Historia Clínica si ha recibido o esta recibiendo terapias
individuales o grupales y en caso de que no y sea necesaria esta intervenció n,
remitir a Salud Mental.
SEGUIMIENTO AL MES
 Control clínico y valoració n de presencia de leucorrea, uretritis o ú lceras en
genitales, zona anal y/o boca.
 Revisar carnet de vacunació n y recordar segunda dosis de Hepatitis B o

iniciar esquema segú n el caso.
 Seguimiento a la ruta de atenció n, procesos y procedimientos recibidos y

seguimiento a otros diagnó sticos asociados.
 Control VIH, prueba de embarazo segú n evolució n y situació n individual de
cada paciente.
 El objetivo de esta prueba, en las primeras 72 horas, es descartar infecció n

previa en la víctima.
 Para confirmar o descartar el diagnó stico de infecció n por el virus de VIH se

deben realizar los seguimientos con prueba de anticuerpos a los tres, seis y
doce meses.
 Si el resultado da positivo en la consulta inicial por evento de violencia

sexual, indica infecció n de tiempo atrá s y se debe ordenar prueba
confirmatoria: 906250: VIH, prueba confirmatoria por Western Biotting o
equivalente.
 Se evaluará si la persona ha recibido atenció n en Salud mental, Social y

Familiar. Anotar en la Historia Clínica si ha recibido o está recibiendo
terapias individuales o grupales y, en caso de que no y ser necesaria esta
intervenció n, remitir a Salud Mental.
DIARREA
DISENTERIA POR SHIGELLA : ACIDO NALIDIXICO 55MG/KG/DIA DIVIDIDO EN 4 DOSIS X 5
DIAS.
AMEBIASIS: METRONIDAZOL 10 MG/KG/ DIA DIVIDICO EN 4 DOSIS X 5 DIAS
GIARDIASIS: METRONIDAZOL 5MG/KG/DIA DIVIDIDO EN 3 DOSIS X 5 DIAS
OTITIS MEDIA CRONICA

SE RECOMIENDA AL PACIENTE NO LIMPIAR LOS OÍDOS CON APLICADORES, AL MOMENTO
DE BAÑ ARSE COLOCAR TAPONES EN LOS OÍDO , NO SALIR A MAR , PISCINA , O RIO DONDE
TENGA QUE SUMERGIRSE PORQUE EMPEORA EL DOLOR .
CIPROFLOXACINA 2 GOTAS EN EL OIDO AFECTADO C /12 HRS X 14 DIAS

EPI
ESTUDIOS DE LABORATORIO : GRAVINDEZ, FROTIS VAGINAL, , ECOGRAFIA PELVICA
MANEJO : CEFTRIAXONA 250 MG IM DOSIS UNICA+DDOXICICLINA TAB 100 MG VO C/12 HRS

Y AÑ ADIDO OPCIONALMENTE METRONIDAZOL 500 MG VO C/12 HRS X 14 DIAS .
RECOMENDACIONES GENERALES
TIROIDES
1. TSH MENOR DE 10.0: 0.6-0.8 MG/KG/DIA

2. TSH 10-20: 1-1.3 MG/KG/DIA
3. TSH MAYOR DE 20: 10.3-1.6 PACIENTE CON TIROIDECTOMIA SE INICIA CON
1.6.
DISPEPSIA
NO CONSUMIR COMIDAS GRASOSAS, CONDIMENTADAS, FRITOS, GUISOS. - NO CONSUMIR
ALIMENTOS PICANTES. - AUMENTAR
CONSUMO DE FRUTAS, O PAN Y GALLETA INTEGRALES, AVENA EN HOJUELAS DE MEDIA
MAÑ ANA Y MEDIAS TARDES. - CONSUMIRPEQUEÑ AS RACIONES DE COMIDAS A LAS HORAS
ADECUADAS. - EVITAR CONSUMIR SOPAS, NI MAIZ, NI GRANOS, NI LECHUGA NIREPOLLO, NI
CEBOLLA CRUDA. -CONSUMIR LAS CARNES ASADAS, COCIDAS EN AGUA, HORNEADAS Y
SASONADAS CON AJO Y SAL. -NO FUMAR. - NO TOMAR CAFE. - NO INGERIR BEBIDAS
ALCOHOLICAS COMO WISKI O AGUARDIENTE. - REALIZAR RUTINADE
EJERCICIO CADA DIA.
DIETA: NO GASEOSAS, NO BEBIDAS NEGRAS, NO LICOR, NO SALSAS, NO PICANTE

RESFRIADO COMUN
NO SALIR DESPUES DE 6:00 PM , NO JUGAR CON ANIMALES , NO ESTAR EN EL PISO , NO
TENER CAMBIOS BRUSCOS DE TEMPERATURA NO BAÑ ARLO DESPUES DE 4 DE LA TARDE ,
SI PRESENTA TOS EXCESIVA CON INCAPACIDAD PARA RESPIRAR ACUDIR
INMEDIATAMENTE AL SERVICIO DE URGENCIAS
VAGINOSIS – EPI
SE DAN RECOMENDACIONES ACERCA DE HIGIENE GENITAL: USAR ROPA INTERIOR

DE ALGODON, LIMPIEZA DE GENITALES DE ADELANTE HACIA ATRAS, USAR JABO
INITIMO, LAVARSE DESPUES DE TENER RELACIONES SEXUAL, EVITAR RELACIONES
SEXUALES DURANTE EL TTO
ENFERMEDAD DIARREICA AGUDA

ENFERMEDAD ACTUAL
PACIENTE MASCULINO CON CUADRO CLÍNICA DE 3 DÍAS DE EVOLUCIÓ N CARACTERIZADO
POR DIARREA LIQUIDA SIN MOCO SIN SANGRE EN NUMERO DE 3 EN LAS ULTIMAS 24 HRS,
AMARILLAS, FÉ TIDAS, REFIERE TENER BUEN APETITO , NIEGA FIEBRE , TIENE MUCHÍSIMA
SED, MOTIVO POR EL CUAL DECIDE CONSULTAR
EL GRADO DE DESHIDRATACIÓ N SE MIDE EN UNA ESCALA DE TRES:
 DESHIDRATACIÓ N GRAVE (AL MENOS DOS DE LOS SIGNOS SIGUIENTES):

o LETARGO O PÉ RDIDA DE CONOCIMIENTO;
o OJOS HUNDIDOS;
o NO BEBE O BEBE POCO;
o RETORNO LENTO (2 SEGUNDOS O MÁ S) A LA NORMALIDAD DESPUÉ S
DE PELLIZCAR LA PIEL.
 DESHIDRATACIÓ N MODERADA (AL MENOS DOS DE LOS SIGNOS SIGUIENTES):
o DESASOSIEGO O IRRITABILIDAD;
o OJOS HUNDIDOS;
o BEBE CON GANAS, TIENE SED.
 AUSENCIA DE DESHIDRATACIÓ N (NO HAY SIGNOS SUFICIENTES PARA
DIAGNOSTICAR UNA DESHIDRATACIÓ N GRAVE O MODERADA).
TRATAMIENTO
1. SALES DE REHIDRATACIÓ N ORAL

2. ZINC
3. ALIMENTOS RICOS EN NUTRIENTES
4. SE DAN RECOMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA
5. CONSULTAR NUEVAMENTE EN CASO DE PERSISTIR CON LA
SINTOMATOLOGÍA
6. SE LE INFORMA A LA MADRE CONTINUAR EN SU PROGRAMA DE PYP CON EL
NIÑ O
7. SE LE RECUERDA LA IMPORTANCIA DE APLICACIÓ N DE VACUNAS
8. PACIENTE NO REQUIERE SALA EDA.
RECOMENDACIONES
 LÁ VESE BIEN LAS MANOS, CON ABUNDANTE AGUA Y JABÓ N, ANTES DE COMER,
ANTES DE PREPARAR ALIMENTOS, DESPUÉ S DE IR AL BAÑ O, DESPUÉ S DE
CAMBIAR UN PAÑ AL O SI HA ESTADO EN CONTACTO CON HECES O VÓ MITO DE
UNA PERSONA ENFERMA O QUE SE SOSPECHA QUE LO ESTÁ .
 CONSUMA AGUA POTABLE, HERVIDA, PURIFICADA O TRATADA CON CLORO.

 NO INTRODUZCA EN EL AGUA POTABLE RECIPIENTES SUCIOS, CONTAMINADOS,
LAS MANOS O CUALQUIER OTRO ELEMENTO QUE LA PUEDA CONTAMINAR.
 CONSUMA ALIMENTOS BIEN COCIDOS Y DE RECIENTE PREPARACIÓ N.
 PREPARE BIEN EL PESCADO Y LOS MARISCOS YA QUE SON UNA DE LAS
PRINCIPALES FUENTES DE CONTAGIO.
 LAVE LOS VEGETALES, HORTALIZAS Y FRUTAS CON AGUA LIMPIA Y TRATADA,
ANTES DE CONSUMIRLOS.
 MANTENGA LOS ALIMENTOS BIEN TAPADOS Y NO MEZCLE ALIMENTOS CRUDOS
CON ALIMENTOS PREPARADOS.
 LAVE Y DESINFECTE LOS UTENSILIOS DE COCINA USADOS POR LA PERSONA
ENFERMA O QUE SE SOSPECHE QUE LO ESTÁ .

SE LE INFORMA AL PACIENTE LA IMPORTANCIA DE HÁ BITOS Y ESTILO DE VIDA

SALUDABLES PARA TENER UNA BUENA SALUD, REALIZACIÓ N DE ACTIVIDAD
FÍSICA, DIETA SALUDABLE BAJA EN GRASA, HARINAS Y AZÚ CAR, NO CONSUMO DEL
TABACO, RECOMENDACIONES Y SIGNOS DER ALARMA, SE LE INFORMA AL
PACIENTE LOS PROGRAMAS DE PYP CON LOS QUE CUENTA LA INSTITUCIÓ N Y SE LE
INFORMA LA IMPORTANCIA DEL INGRESO O SEGUIMIENTO A LOS MISMOS.
ENFERMEDAD ACTUAL CASO PROBABLE DE COVID 19
PACIENTE MASCULINO CON CUADRO CLINICO DE 5 DIAS DE EVOLUCION CARACTERIZADO

POR TOS SECA NO CIANOZNATE NO EMETIZANTE ACOMÁ Ñ ADO DE FIEBRE NO
CUANTIFICADA POR ….. DIAS , MALESTAR GENERAL , SENSACION DE AHOGO DE
PREDOMINIO NOCTURNO, (REALIZO O NO VIAJES , O HA ESTADO EN CONTACTO ESTRECHO
CON PERSONAS CON PATOLOGIAS RESPIRATORIAS , QUE HAYAN VIAJADO EN LOS ULTIMOS
14 DIAS A OTROS PAISES O CIUDADES CON PATOLOGIAS DEL COVID 19 , (FECHAS,
ITINERARIOS, ACTIVIDADES REALIZADAS, TRASLADOS, ESCALAS, MEDIOS DE TRANSPORTE
USADOS Y CONTACTOS ESTRECHOS), IDENTIFICACIÓ N DE CONTACTOS ESTRECHOS
(FECHAS DE CONTACTO, LUGARES, PRESENCIA DE MANIFESTACIONES CLÍNICAS, DATOS DE
CONTACTO Y ESTADO ACTUAL
ANALISIS COVID 19 348

PACIENTE MASCULINO SINTOMATICO RESPIRATORIO CON EVIDENCIA DE
SINTOMATOLOGIA DE TOS SECA , FIEBRE POR … DIAS , DOLOR DE GARGANTA , MALESTAR
GENERAL , CON SENSACION DE AHOGO , A LA AUSCULATCION CON EVIDENCIA DE
SOBREAGREGADOS RESPIRATORIOS , PACIENTE CON EVIDENCIA DE POSIBLE INFECCION
RESPIRATORIA GRAVE CON SOSPECHA DE ENFERMEDAD POR COVID 19, PACIENTE QUIEN
REFIERE CONTACTO ESTRECHO CON PERSONAS CON LA MISMA SINTOMATOLOGIA ,
REFIERE QUE LA OTRA PERSONA SE HA TRASLADADO A OTRO PAIS EN LOS ULTIMOS 14
DIAS , MOTIVO POR EL CUAL SE DECIDE LLENAR FICHA EPIDEMIOLOGICA 348 , AVISAR A
COORDINACION MEDICA DE LA IPS, PÁ RA INFORMAR POSIBLE CASOS SOPECHOSO DE
COVID 19 A SU EPS PARA EL TRASLADO DE PACIENTE A SU UNIDAD DE ATENCION DE
URGENCIAS MAS CERCANA PARA SU ESTADIFICACION , CONFIRMACION Y MANEJO.
PACIENTE SALE VIVO DE LA CONSULTA
ANALISIS COVID 19 346

PACIENTE MASCULINO SINTOMATICO RESPIRATORIO CON EVIDENCIA DE
SINTOMATOLOGIA DE TOS SECA , FIEBRE POR … DIAS , DOLOR DE GARGANTA , MALESTAR
GENERAL , NIEGA SENSACION DE AHOGO , A LA AUSCULTACION SIN EVIDENCIA DE
AGREGADOS PULMONARES , PACIENTE CON EVIDENCIA DE POSIBLE INFECCION
RESPIRATORIA LEVE O MODERADA CON SOSPECHA DE ENFERMEDAD POR COVID 19,
PACIENTE QUIEN REFIERE CONTACTO ESTRECHO CON PERSONAS CON LA MISMA
SINTOMATOLOGIA , REFIERE QUE LA OTRA PERSONA SE HA TRASLADADO A OTRO PAIS EN
LOS ULTIMOS 14 DIAS , MOTIVO POR EL CUAL SE DECIDE INFORMAR AL SERVICIO DE
LABORATORIO PARA REALIZACION DE TOMA DEMUESTRA NASOFARINGEA U
OROFARINGEA , PARA POSTERIORMNENTE INFORMAR A SU EPS Y SECRETARIA DE SALUD
DEPARTAMENTAL , SE LLENA FICHA EPIDEMIOLOGICA 346 , PACIENTE EL CUAL SE
CONSIDERA QUE PUEDE TENER MANEJO AMBUALTORIO , SE ORDENA 14 DIAS DE
INCAPACIDAD CON AISLAMIENTO DE SU FAMILIA , SE DAN REOCMENDACIONES DE
ACUDIR AL SERVICIO DE URGENCIAS EN CASO DE , PERSISITENCIA DE LA FIEBRE , Y
DIFICULTAD RESPIRATORIA CON SENSACION DE AHOGO A LA CLINICA MAS CERCANA Y SE
REALIZARA SEGUIMIENTO VIA TELEFONICA CADA 2 DIAS.
PACIENTE SALE VIVO DE LA CONSULTA

RECOMENDACIONES COVID 19
ENTRADA EN CASA: 1. AL VOLVER A CASA INTENTA NO TOCAR NADA 2. QUITARSE LOS

ZAPATOS 3. DESIFECTA LAS PATAS DE TU MASCOTA SI LA ESTABAS PASEANDO 4. QUITATE
LA ROPA EXTERIOR Y METELA EN UNA BOLSA PARA LAVAR 5. DEJA BOLSO, CARTERA,
LLAVES EN UNA CAJA A LA ENTRADA DE LA CASA 6. DUCHATE Y SI NO PUEDE LAVATE BIEN
EN TODAS LAS ZONAS EXPUESTAS 7. LAVA EL MOVIL Y LAS GAFAS CON AGUA Y JABON O
ALCOHOL 8. LIMPIA LOS ELEMENTO QUE HAYAS TRAIDO DE AFUERA ANTES DE
GUARDARLO 9. QUITATE LOS GUANTES CON CUIDADO, Y LAVATE LAS MANOS 10.
RECUERDA QUE NO SE PUEDE HACER UNA DESINFECCION TOTAL, LO IDEAL ES DISMINUIR
EL RIESGO.
CONVIVENCIA DE PERSONAS EN RIESGO: 1. DORMIR EN CAMAS SEPARADAS, 2. UTILIZAR

BAÑ OS DIFERENTES Y DESINFECTARLOS 3. NO COMPARTIR TOALLAS, CUBIERTOS O VASOS,
4. LIMPIAR Y DESINFECTAR A DIARIO LOS OBJETOS DE ALTO CONTACTO 5. LAVAR ROPA,
TOALLAS Y SABANAS, MUY FRECUENTEMENTE 6. MANTENER DISTANCIA Y DORMIR EN
HABITACIONES SEPARADAS 7. VENTILAR A MENUDO LAS HABITACIONES ,8. LLAMAR AL
TELEFONO DESIGNADO SI PRESETA FIEBRE Y DIFICULTAD RESPIRATORIA 9. NO ROMAPAS
LA CUARENTENA POR 2 SEMANAS.
PROTOCOLO DE SALIDA DE LA CASA: 1. COLOCATE CHAQUETA MANGA LARGA 2. RECOGETE

EL CABELLO NO LLEVES PULSERAS O ANILLOS 3. SI TIENES MASCARILLA COLOCATELA AL
FINAL ANTES DE SALIR 4. INTENTA NO USAR EL TRANSPORTE PUBLICO 5. LLEVA PAÑ OS
DESECHABLES 6. ARRUGFA EL PAÑ UELO Y ECHALO EN UNA BOLSA CERRADA DESPOUES DE
USAR 7. SI TOSES O ESTORNUDAS HAZLO EN EL CODO NO EN LAS MANOS O EL AIRE 8.
INTENTA NO PAGAR CON EFECTIVO, SI LO HACES DESIFECTATE LAS MANOS 9. LAVATE LAS
MANOS DESPUES DE TOCAR CUALQUIER SUPERFICIE 10. NO TE TOQUES LA CARA HASTA
QUE TENGAS LAS MANOS LIMPIAS 11. MANTE LA DISTANCIA DE LA GENTE.
1. HISOPADO PARA VIRUS SARS COV -2 (COVID-19)
2. REOCMENDACIONES Y SIGNOS DE ALARMA
RECOMENDACIONES COVID:
ENTRADA EN CASA: 1. AL VOLVER A CASA INTENTA NO TOCAR NADA 2. QUITARSE

LOS ZAPATOS 3. DESIFECTA LAS PATAS DE TU MASCOTA SI LA ESTABAS PASEANDO
4. QUITATE LA ROPA EXTERIOR Y METELA EN UNA BOLSA PARA LAVAR 5. DEJA
BOLSO, CARTERA, LLAVES EN UNA CAJA A LA ENTRADA DE LA CASA 6. DUCHATE Y
SI NO PUEDE LAVATE BIEN EN TODAS LAS ZONAS EXPUESTAS 7. LAVA EL MOVIL Y
LAS GAFAS CON AGUA Y JABON O ALCOHOL 8. LIMPIA LOS ELEMENTO QUE HAYAS
TRAIDO DE AFUERA ANTES DE GUARDARLO 9. QUITATE LOS GUANTES CON
CUIDADO, Y LAVATE LAS MANOS 10. RECUERDA QUE NO SE PUEDE HACER UNA
DESINFECCION TOTAL, LO IDEAL ES DISMINUIR EL RIESGO.
CONVIVENCIA DE PERSONAS EN RIESGO: 1. DORMIR EN CAMAS SEPARADAS, 2.

UTILIZAR BAÑ OS DIFERENTES Y DESINFECTARLOS 3. NO COMPARTIR TOALLAS,
CUBIERTOS O VASOS, 4. LIMPIAR Y DESINFECTAR A DIARIO LOS OBJETOS DE ALTO
CONTACTO 5. LAVAR ROPA, TOALLAS Y SABANAS, MUY FRECUENTEMENTE 6.
MANTENER DISTANCIA Y DORMIR EN HABITACIONES SEPARADAS 7. VENTILAR A
MENUDO LAS HABITACIONES ,8. LLAMAR AL TELEFONO DESIGNADO SI PRESETA
FIEBRE Y DIFICULTAD RESPIRATORIA 9. NO ROMAPAS LA CUARENTENA POR 2
SEMANAS.

Planttillas Que Hacer Por Cada Cosa

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ENFERMEDAD ACTUAL

PACIENTE DE SEXO FEMENINO DE 4 MESES DE EDAD QUIEN ACUDE PARA INGRESAR A

CONTROL DE PRIMERA INFANCIA

MENOR DE 4 AÑ OS DE EDAD QUIEN ES TRAIDO A CONSULTA EL DIA DE HOY POR LA MAMA

DESDE EL NACIMIENTO DEL BEBÉ HASTA 1 AÑO DE EDAD

 ES CAPAZ DE TOMAR DE UNA TAZA

 PUEDE SENTARSE SOLO SIN AYUDA

 EXHIBE UNA SONRISA SOCIAL

 TIENE EL PRIMER DIENTE

 JUEGA A ESCONDERSE Y A APARECER LUEGO

 CONSIGUE PONERSE DE PIE POR SÍ MISMO

 GIRA SOBRE SÍ MISMO

 DICE MAMÁ Y PAPÁ , EMPLEANDO LOS TÉ RMINOS ADECUADAMENTE

 ENTIENDE "NO" Y DEJA DE REALIZAR LA ACTIVIDAD EN RESPUESTA

 CAMINA SOSTENIÉ NDOSE DE LOS MUEBLES U OTRO ELEMENTO DE APOYO

NIÑO QUE COMIENZA A CAMINAR (NIÑO PEQUEÑO): 1 A 3

 PUEDE COMER POR SÍ MISMO EN FORMA PULCRA DERRAMANDO MUY POCO

 ES CAPAZ DE DIBUJAR UNA LÍNEA (CUANDO SE LE MUESTRA UNA)

 PUEDE CORRER, DAR VUELTAS SOBRE SÍ MISMO Y CAMINAR HACIA ATRÁ S

 PUEDE DECIR EL NOMBRE Y EL APELLIDO

 COMIENZA A PEDALEAR EN EL TRICICLO

 SE VISTE SOLO CON MUY POCA AYUDA

 IMITA EL LENGUAJE DE OTROS, REPITIENDO PALABRAS

 APRENDE A COMPARTIR JUGUETES (SIN LA DIRECCIÓ N DEL ADULTO)

 DOMINA EL PROCESO DE CAMINAR

 RECONOCE Y CLASIFICA LOS COLORES ADECUADAMENTE

 RECONOCE DIFERENCIAS ENTRE MUJERES Y HOMBRES

 EMPLEA MÁ S PALABRAS Y ENTIENDE Ó RDENES SENCILLAS

 EMPLEA LA CUCHARA PARA COMER SOLO

PREESCOLAR: 3 A 6 AÑOS DE EDAD

 ES CAPAZ DE DIBUJAR UN CÍRCULO Y UN CUADRADO

 PUEDE DIBUJAR FIGURAS LINEALES CON DOS A TRES RASGOS DE PERSONAS

 TIENE MEJOR EQUILIBRIO Y PUEDE COMENZAR A MONTAR EN BICICLETA

 COMIENZA A RECONOCER PALABRAS ESCRITAS Y A TENER HABILIDAD EN LA LECTURA

 ATRAPA UN BALÓ N QUE REBOTA

 LE GUSTA HACER LA MAYORÍA DE LAS COSAS EN FORMA INDEPENDIENTE Y SIN AYUDA

 LE GUSTAN LAS RIMAS Y EL JUEGO DE PALABRAS

 MONTA BIEN EN TRICICLO

 ENTIENDE CONCEPTOS DE TIEMPO

NIÑ O EN EDAD ESCOLAR: 6 A 12 AÑ OS

 COMIENZA A PERDER LOS DIENTES DE "LECHE" Y LE SALEN LOS PERMANENTES

 LAS NIÑ AS COMIENZAN A MOSTRAR CRECIMIENTO DEL VELLO PÚ BICO Y AXILAR, Y

 SE PUEDE PRESENTAR LA MENARQUIA EN LAS NIÑ AS (PRIMER PERIODO MENSTRUAL)

 EL RECONOCIMIENTO DE LOS COMPAÑ EROS COMIENZA A VOLVERSE IMPORTANTE

 SE PRESENTA MEJORAMIENTO EN LAS DESTREZAS PARA LA LECTURA

 DESARROLLA RUTINAS IMPORTANTES EN LAS ACTIVIDADES DIARIAS

 ENTIENDE Y ES CAPAZ DE SEGUIR INSTRUCCIONES SECUENCIALES

ADOLESCENTE: 12 A 18 AÑOS EDAD

 ALCANZA LA ESTATURA, EL PESO Y LA MADUREZ SEXUAL ADULTA

 EL RECONOCIMIENTO Y ACEPTACIÓ N DE LOS COMPAÑ EROS ES DE VITAL IMPORTANCIA

 ENTIENDEN CONCEPTOS ABSTRACTOS

ASPECTO GENERAL : BUEN ASPECTO - POSICION ACTIVA - SIN ALTERACIONES -

CRANEO: NORMOCEFALO - NO ENDO NI EXOSTOSIS. BUENA SIMETRIA - NO DOLOR A LA

CUELLO. SIMETRICO - MOVIL - GLANDULA TIROIDES NORMAL. NO SE PALPAN

BOCA: DENTADURA EN BUEN ESTADO; MUCOSA HUMEDA Y ROSADA - FARINGE ROSADA.

TORAX: CAJA TORAXICA SIMETRICA CON BUENA EXPANSIBILIDAD - SIN ALTERACIONES.

ABDOMEN: BLANDO - DEPRESIBLE - INDOLORO - NO SE PALPAN MASAS - NO EVIDENCIA

EXTREMIDADES : SIMETRICAS - ARTICULACIONES SIN ALTERACIONES.PULSOS DISTALES

GENITO URINARIO : SIMETRIA CONSERVADA. DESARROLLO SEXUAL ACORDE PARA LA

PIEL : PIEL ROSADA - SUAVE - HUMEDA - HIDRATADA - TURGOR Y ELASTICIDAD

NEUROLOGICO : CONSCIENTE - ORIENTADO (A) - DESPIERTO (A). PARES CRANEANOS SIN

CITAS DE CONTROL DE PRIMERA INFANCIA POR

VALORACIÓN POR ODONTOLOGÍA