MINISTERIO DE SALUD

SOLICITUD DE INTERCONSULTA O DERIVACIÓN

S.S. Arauco
Hospital Santa Isabel

Día Mes Año

Fecha Solicitud 6 3 2024
Estado SIC: Nueva N° de Orden: 16227931

1. Servicio de Salud 2. Establecimiento

S.S. Arauco Hospital Santa Isabel

DATOS DEL (DE LA) PACIENTE

NAVARRETE SALGADO (BRICILA) BRICILA DEL CARMEN

Primer apellido Segundo apellido Nombres

105117531 10105

RUN Si es recién nacido, RUN. de padre o madre beneficiario RUN Madre Número de Ficha

MUJER 28-11-1963 60 años

Sexo Fecha de Nacimiento Edad

Calle WEELWRIGHT 350, Lebu - VIII Región Bío-Bío - Chile
Domicilio (calle, número, número interior, bloque (block), villa, localidad)

Lebu 87521116 42697015 87521116 42697015

Comuna de residencia Teléfono Teléfono 2 Teléfono Movil Teléfono Laboral Teléfono Contacto

Correo Electrónico
Juan Elba

Nombre Padre Nombre Madre

¿ Programa de resolutividad ?
DATOS CLINICOS
NO X SI
Se deriva para atención en : Cosam Lebu
Servicio: S.S. Arauco
Especialidad: PSIQUIATRÍA ADULTO

Se envía a consulta para : REALIZAR TRATAMIENTO Otro -->

Hipótesis diagnóstica o - (F33) TRASTORNO DEPRESIVO RECURRENTE;trastorno depresivo recurrente - Diagnóstico Principal
diagnóstico:

¿ Sospecha problema de salud AUGE ? Especificar Problema

NO X SI

Prioridad: Alta
Fundamentos del diagnóstico:
Paciente con antecedentes descritos y "mala red de apoyo" (referido por paciente) acude traída por SAMU por
cuadro de 2 meses aprox de evolución, caracterizado por desánimo, decaimiento, anorexia, baja de peso no
cuantificada, ideación suicida activa sin planificación evidente. Refiere que esta cansada de vivir, refiere que
no quiere levantarse, no cocina, no se alimenta, se mantiene en su habitación todo el día sin hacer nada, no
duerme bien; vive sola según refiere, es divorciada y tiene hija pero con mala relación.
Niega consumo de sustancias. Dado ideación suicida se decide
ingreso. Evaluada por Psiquiatría de enlace (Dr Kattan) el 18/02 impresiona componente caracterológico de
base (rasgos de trast de personalidad), con ideación suicida fluctuante pasiva, se
ajusta tratamiento Mirtazapina 30 mg 0-0-1 vo, Olanzapina 5 mg 0-0-1 vo, suspender Trazodona .
El 27/01 paciente con viraje, compatible episodio maniaco, con ánimo expansivo, verborreica, hiperkinetica,
incluso se ducha pese a que no lo hacia hace días, algo exaltada con atención aumentada, se fuga del
hospital acude a casa de hija a quien agrede física y verbalmente. Paciente vuelve unas 3 horas después a
sala.
Reevaluada nuevamente por Dr Kattan el 08/02 quien señala que sintomatología anímica de paciente se
encuentra en proceso de remisión, presenta mejoría sintomática, optimizar dosis de venlafaxina 150 mg 1-0-0
vo, mantener resto de tratamiento, e indica que paciente tenga seguimiento en COSAM. Se Conversa con
DATOS DE PACIENTE trabajadora social quien indica que paciente cuanta con buena red de apoyo (hija y yerno) ademas algunas
amigas y su
Nombre: (BRICILA) BRICILA DEL CARMEN NAVARRETE SALGADO Número de Orden: 16227931
hermana la visita constantemente. Dado a estabilidad clinica, tratamiento optimizado por especialista y buena
RUN: 10511753-1 red de apoyo, decidio alta medica, con seguimiento en COSAM. Número de Ficha: 10105 1 / 2 Páginas

MINISTERIO DE SALUD
S.S. Arauco
Hospital Santa Isabel
ingreso. Evaluada por Psiquiatría de enlace (Dr Kattan) el 18/02 impresiona componente caracterológico de
base (rasgos de trast de personalidad), con ideación suicida fluctuante pasiva, se
ajusta tratamiento Mirtazapina 30 mg 0-0-1 vo, Olanzapina 5 mg 0-0-1 vo, suspender Trazodona .
El 27/01 paciente con viraje, compatible episodio maniaco, con ánimo expansivo, verborreica, hiperkinetica,
SOLICITUD
incluso se DE
ducha pese a que noINTERCONSULTA O DERIVACIÓN
lo hacia hace días, algo exaltada con atención aumentada, se fuga del
hospital acude a casa de hija a quien agrede física y verbalmente. Paciente vuelve unas 3 horas después a
sala.
Reevaluada nuevamente por Dr Kattan el 08/02 quien señala que sintomatología anímica de paciente se
encuentra en proceso de remisión, presenta mejoría sintomática, optimizar dosis de venlafaxina 150 mg 1-0-0
vo, mantener resto de tratamiento, e indica que paciente tenga seguimiento en COSAM. Se Conversa con
trabajadora social quien indica que paciente cuanta con buena red de apoyo (hija y yerno) ademas algunas
amigas y su
hermana la visita constantemente. Dado a estabilidad clinica, tratamiento optimizado por especialista y buena
red de apoyo, decidio alta medica, con seguimiento en COSAM.

Exámenes realizados En ficha

Observaciones SOLICITUD SEGUIMIENTO COSAM

DATOS DEL (LA) PROFESIONAL

PINO SALGADO MARIA PAZ VALENTINA

Primer apellido Segundo apellido Nombres

200219740 MÉDICO

RUN Instrumento Firma profesional

DATOS DE PACIENTE
Nombre: (BRICILA) BRICILA DEL CARMEN NAVARRETE SALGADO Número de Orden: 16227931
RUN: 10511753-1 Número de Ficha: 10105 2 / 2 Páginas