Dra.

Ángela Vega Morales

Médico y Cirujano
UNAN-MANAGUA
Cód.: MINSA 11482
ATENCION NIÑOS Y ADULTOS
Atención integral a la mujer, Atención a pacientes crónicos, control prenatal, toma de glucosa,
toma de presión. Vigilancia y promoción del crecimiento y desarrollo en niños (VPCD). Se atienden
EMERGENCIAS las 24h
Dirección: Gasolinera UNO San jerónimo 7c al Este, Bo. Santa Inés, en el gimnasio. Masaya,
Masaya Horarios de atención: lunes a viernes 7am a 7pm sábados y domingos: Previas citas.
Celular: +505 84880646/ 84880570

REPORTE MÉDICO (página 1/3)

Px: Felipa de Jesús Ordoñez Manzanares

Edad: 60 años
Sexo: femenino
FN: 05 de febrero 1961
Exp.: FJOM-F-050261

La paciente Ordoñez Manzanares, es mi paciente desde el 15 de

julio del año 2021, acudí a consulta a domicilio dicho día. Donde el
paciente y familiar me refirió que desde noviembre del año 2020;
manifestó tos productiva, fue llevada al centro de salud donde
medico trato como una N.A.C mas un cuadro de infección de vas
urinarias.

Paciente manifiesta que hace 13 años le diagnosticaron neumonía

por Tuberculosis pulmonar.

Actualmente presenta, tos, pérdida de peso, disnea moderada,

fiebres esporádicas.

Se le enviaron exámenes de laboratorios, los cuales se realizo una

parte en unidad de salud del silais managua y otros privados.

Dra. Ángela Vega Morales

Cod.Minsa 11482
 Dra. Ángela Vega Morales
Médico y Cirujano
UNAN-MANAGUA
Cód.: MINSA 11482
ATENCION NIÑOS Y ADULTOS
Atención integral a la mujer, Atención a pacientes crónicos, control prenatal, toma de glucosa,
toma de presión. Vigilancia y promoción del crecimiento y desarrollo en niños (VPCD). Se atienden
EMERGENCIAS las 24h
Dirección: Gasolinera UNO San jerónimo 7c al Este, Bo. Santa Inés, en el gimnasio. Masaya,
Masaya Horarios de atención: lunes a viernes 7am a 7pm sábados y domingos: Previas citas.
Celular: +505 84880646/ 84880570

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Dado la clínica del paciente más resultados de exámenes de
laboratorio y exámenes imagenológicos. Se diagnostican los
siguiente

Diagnósticos:

1- NEUMONÍA POR TUBERCULOSIS PULMONAR ACTIVA

2- FIBROSIS QUÍSTICA PULMONAR
3- CARDIOMEGALIA
4- INSUFICIENCIA CARDIACA
5- INFECCIÓN DE VÍAS URINARIAS
6- DEPRESIÓN MENOR
7- DESNUTRICIÓN MODERADA

Tratamiento actualmente recibiendo:

1- Esquema de tratamiento del programa de tuberculosis por

parte del MINSA
2- Oxigeno, 4 litros por minutos diario
3- Broncodil jarabe,15cc cada 8h
4- Prednisona 50mg, una tableta diaria
5- Beclometasona espray, 2puff cada 12h
6- Bromuro de ipratropio, espray, 2puff cada 8h por 5 días
7- Menaxol forte 600mg, un sobre diario por 7 días
8- Concor 2.5mg, una tableta diaria
9- Clopridogrel 75mg, una tableta diaria
10- Rivotril 2mg, una tableta diaria
por la noche por 15 días Dra. Ángela Vega Morales
Cod.Minsa 11482
 Dra. Ángela Vega Morales
Médico y Cirujano
UNAN-MANAGUA
Cód.: MINSA 11482
ATENCION NIÑOS Y ADULTOS
Atención integral a la mujer, Atención a pacientes crónicos, control prenatal, toma
de glucosa, toma de presión. Vigilancia y promoción del crecimiento y desarrollo en
niños (VPCD). Se atienden EMERGENCIAS las 24h
Dirección: Gasolinera UNO San jerónimo 7c al Este, Bo. Santa Inés, en el gimnasio.
Masaya, Masaya Horarios de atención: lunes a viernes 7am a 7pm sábados y
domingos: Previas citas. Celular: +505 84880646/ 84880570

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Nota:

Al paciente se le explico detalladamente la gravedad de sus

problemas y la importancia de la hospitalización, pero paciente se
reúsa y solicita ser atendida en su casa de habitación

Al igual se le brinda las recomendaciones de cuidado y medidas

higiénicas debido al diagnóstico.

Por todo lo ante mencionado se procede a ayudar con las

atenciones médicas en casa.

Dado en la ciudad de managua a los cinco días del mes de agosto

del año dos mil veinte y uno

Cc:/ Expediente

Dra. Ángela Vega Morales

Cod.Minsa 11482