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“POR MEDIO DEL CUAL SE CONFORMA Y REGLAMENTA EL COMITÉ DE SEGURIDAD DEL PACIENTE
EN TRANSMEDICAL LOGISTICS SAS”
RESOLUCION 01-2021

La representante legal OSCAR ANDRES LOZANO PALACIOS, identificado con cédula de ciudadanía 1
´020.784.315 de Bogotá D.C, en uso de sus atribuciones constitucionales, legales y estatutarias, en especial las
que les confiere la Ley 100 de 1993, la Ley 489 de 1998, el Decreto 1876 de 1994, la Ley 1438 de 2011 y el
Decreto
1364 de 2012.
CONSIDERANDO

1. Que TRANSMEDICAL LOGISTICS SAS es una empresa de servicio de transporte asistencial de

pacientes.
2. Que Colombia impulsa una política de seguridad del paciente, liderada por el Sistema Obligatorio de
Garantía de la Calidad de la Atención en Salud, cuyo objetivo es prevenir la ocurrencia de situaciones
que afecten la seguridad del paciente, reducir, y de ser posible, eliminar la ocurrencia de eventos
adversos para contar con instituciones seguras y competitivas.
3. Que la seguridad del paciente se despliega de manera transversal por cada uno de los componentes
del SOGC; es decir, el sistema único de habilitación, el programa de auditoria para el mejoramiento de
la calidad en la atención en salud, el sistema único de acreditación y el sistema de información para la
calidad.
4. Que en el año 2004 la Organización Mundial de la Salud (OMS), creó el programa “Alianza Mundial
para la seguridad del paciente” poniendo un especial énfasis en la necesidad que los países y las
instituciones contribuyan con la difusión y tratamiento de esta problemática y apoyen programas
específicos relacionados con la seguridad del paciente.
5. Que el Decreto 1011 de 2006 establece el SOGC y define la seguridad del paciente como: “El conjunto
de elementos estructurales, procesos, instrumentos y metodologías basadas en evidencia
científicamente probadas que propenden por minimizar el riesgo de sufrir un evento adverso en el
proceso de atención en salud o de mitigar sus consecuencias”.
6. Que la Resolución 2679 de 2007 estipula la conformación del Comité Sectorial de Calidad y Seguridad
de la Atención en Salud el cual actuará como una instancia sectorial que favorezca las acciones de
monitoreo y seguimiento del comportamiento de la Calidad de la Atención en Salud, donde se realizará
la socialización del programa de Seguridad del placiente con el fin de motivar acciones conjuntas,
sinérgicas y efectivas en beneficio del usuario.
7. Que en Colombia,el11dejuniode2008elMinisteriodelaProtecciónSocialestableció una política de
seguridad del paciente con el documento titulado "Lineamientos para la implementación de la política de
seguridad del paciente"; y al año siguiente publicó la guía técnica llamada “Buenas prácticas para la
seguridad del paciente en la atención en salud”.
8. Que el estudio IBEAS permitió identificar la prevalencia de eventos adversos en hospitales de
Latinoamérica en el año 2010.
9. Que el Ministerio de Salud y Protección Social expidió en el año 2010 la guía de buenas prácticas de
seguridad del paciente, con el propósito de brindar a las instituciones recomendaciones técnicas, para
la operatividad e implementación práctica de los lineamientos relacionados con la política de seguridad
del paciente en sus procesos asistenciales, documento de referencia que se ha adoptado en
TRANSMEDICAL LOGISTICS SAS de La Dorada, Caldas.
10. Que la seguridad del paciente es una prioridad fundamental de las Instituciones Prestadoras de Servicio
de Salud en todo el mundo, siendo una prioridad para la salud pública. Según estadísticas internaciones
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En los países desarrollados, hasta uno de cada 10 pacientes sufre algún tipo de daño durante su
estancia hospitalaria como consecuencia del proceso de atención. (OMS, 2011)
11. Que la Resolución 3100 de 2019 estableció los lineamientos de los estándares de habilitación de las
instituciones prestadoras de servicios de salud y contempla la conformación de un equipo institucional
para la gestión de la seguridad del paciente.
12. Que los eventos adversos ocasionados por las fallas de seguridad del paciente no solo ocasionan
pérdidas de vida, sino que tienen también grandes repercusiones económicas como consecuencia de
estancias prolongadas, demandas legales, ingresos perdidos, discapacidad y gastos sanitarios.
13. Que los comités institucionalizados operaran como instancias administrativas e interdisciplinarias, que
actúan como escenarios de estudio, análisis, evaluación y de formulación de políticas y estrategias para
definir, mitigar, atenuar o corregir las debilidades, desviaciones o necesidades que la mejora continua
demanda en todos los procesos y procedimientos misionales institucionalizados de la entidad.
14. Que en cumplimiento de lo anterior, TRANSMEDICAL LOGISTICS SAS adopta en el año 2021 la
política de seguridad del paciente definida por el Ministerio de la Protección Social adaptada para la
institución.

En mérito de lo expuesto:
RESUELVE

ARTICULO 1o. CREAR EL COMITÉ DE SEGURIDAD DEL PACIENTE DE TRANSMEDICAL LOGISTICS

SAS como organismo asesor de la Gerencia y de todo el personal de la institución en aspectos técnico-
científicos relacionados con la seguridad de los pacientes y durante las diferentes etapas del proceso
asistencial, propendiendo por la vigilancia de los riesgos y el seguimiento a los eventos que se presenten, con
un enfoque centrado en fortalecer los procesos de seguridad y generar una cultura de seguridad en la atención.

ARTICULO 2o. EL OBJETIVO GENERAL DEL COMITÉ es contribuir al fortalecimiento y mejoramiento de la

seguridad de los pacientes en la institución durante todo el proceso de atención, a través de la implementación
de metodologías y estrategias proactivas que permitan prevenir o disminuir la ocurrencia de aparición de
eventos adversos fomentando así la implantación de una cultura de seguridad y calidad en la atención.

ARTICULO 2o. EL OBJETIVO GENERAL DEL COMITÉ es contribuir al fortalecimiento y mejoramiento de la

seguridad de los pacientes en la institución durante todo el proceso de atención, a través de la implementación
de metodologías y estrategias proactivas que permitan prevenir o disminuir la ocurrencia de aparición de
eventos adversos fomentando así la implantación de una cultura de seguridad y calidad en la atención.

ARTICULO 3o. LOS OBJETIVOS ESPECÍFICOS DEL COMITÉ de seguridad del paciente serán:
Direccionar las políticas, planes, programas, proyectos y procesos institucionales hacia la promoción de una
atención segura en salud.
Apoyar el desarrollo de normas, procesos y guías clínicas basadas en la mejor evidencia posible para disminuir
la diversidad y variabilidad del acto médico y del resto del equipo de salud.
Planear, implementar, evaluar y hacer seguimiento a las actividades de capacitación y estrategias de
intervención definidas para la implementación de las políticas de seguridad de pacientes.
Realizar evaluación y seguimiento de la percepción del personal con respecto a la seguridad de los pacientes y
definir acciones e intervenciones efectivas a partir de los hallazgos.
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ARTICULO 4o. DE LOS INTEGRANTES DEL COMITÉ: El comité de seguridad del paciente estará conformado
por:
 Gerente.
 Asesor de calidad.
 Director de servicios.
 Representante de enfermería.
PARÁGRAFO PRIMERO: El Comité será presidido por el asesor de calidad.
PARÁGRAFO SEGUNDO: El referente de seguridad del paciente será nombrado por el comité y hará las veces
de secretario del mismo.
PARÁGRAFO TERCERO: A las reuniones del comité se podrá invitar a cualquier persona o empleado de quien
se requiera su información o concepto para esclarecer un hecho o permitir la toma de una decisión; así mismo
podrán ser invitadas personas externas para apoyar técnicamente en temas específicos relacionados con la
naturaleza del comité. Los invitados tendrán voz pero no voto.

ARTICULO 5o. DE LAS FUNCIONES DEL COMITÉ DE SEGURIDAD DEL PACIENTE TRANSMEDICAL
LOGISTICS SAS. Las principales funciones del comité serán:
 Definir las estrategias organizacionales que garanticen la operación efectiva del comité: (plan de acción,
responsables, metas, indicadores, recursos. etc.)
 Definir la terminología que se va a utilizar en la institución en relación con la seguridad de pacientes
teniendo en cuenta los lineamientos de la política de seguridad de pacientes del Ministerio de la
Protección Social.
 Diseñar las herramientas que se utilizarán para la notificación, registro, análisis y seguimiento de los
eventos adversos y demás incidentes que puedan afectar la seguridad de los pacientes.
 Promover la notificación oportuna de todo incidente o evento adverso que se presente en la institución,
realizando comités donde se socialice el evento y se analicen las causas.
 Recolectar, consolidar, tamizar y analizar los eventos adversos que se presentan en la institución para
definir acciones de mejora que permitan disminuir o minimizar su ocurrencia.
 Generar informes estadísticos, epidemiológicos y técnicos en relación con la seguridad de los pacientes.
 Diseñar, coordinar, apoyar y hacer seguimiento a la implementación de estrategias encaminadas al
fortalecimiento de la cultura de la seguridad de pacientes, en especial los programas de seguridad del
paciente, medicamentos y dispositivos médicos, tecnología y riesgos.
 Apoyar la estructuración de guías clínicas basadas en la evidencia y demás documentos soporte que
permitan disminuir la variabilidad de las actividades desarrolladas en los procesos de atención.
 Medir y garantizar la adherencia a las guías clínicas adoptadas en la institución, por parte del personal
contratado, tanto asistencial como administrativo si aplica.
 Definir estrategias de información y comunicación de los mejoramientos obtenidos a partir de la
implementación de la política de seguridad del paciente.
 Diseñar, programar y ejecutar programas de capacitación y entrenamiento para el personal de la
institución orientados a promover la cultura de seguridad del paciente.
 Diseñar, estructurar e implementar estrategias, orientadas a involucrar al paciente y a su familia en las
diferentes etapas del proceso de atención, específicamente en como contribuir con una atención
humanizada y su seguridad durante el proceso de atención.
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 Evaluar y analizar los resultados de la gestión de los eventos adversos en la institución desde el reporte
de los procesos hasta la consolidación de la información estableciendo mecanismos que permitan
mejorar continuamente.
 Realizar los análisis bajo la metodología de protocolo de Londres a los eventos clasificados como
prioritarios, hacer seguimiento a las acciones de intervención propuestas y desplegarla a los procesos
con el fin de estandarizar los procedimientos de acuerdo a lo contenido en el manual de gestión de
eventos adversos en la prestación de servicios de salud.
 Realizar la gestión de indicadores relacionados con la seguridad del paciente, la humanización de los
servicios, la referenciarían comparativa, la gestión segura de medicamentos y dispositivos médicos.
 Establecer estrategias para incentivar la cultura del reporte dentro de la institución como mecanismo
para motivar la captación y notificación de los eventos.

ARTICULO 6o. SESIONES ORDINARIAS Y EXTRAORDINARIAS. El comité se reunirá de forma ordinaria

mensualmente, previa convocatoria del presidente o del secretario del comité y, en forma extraordinaria, cuando
las circunstancias lo requieran para analizar situaciones urgentes, previa convocatoria del presidente o del
secretario del comité, o cuando lo soliciten la mitad más uno de sus integrantes. No obstante lo señalado, si en
la fecha programada no existen temas a tratar relacionados con el comité, podrá suspenderse la sesión
correspondiente, dejando constancia secretarial al respecto.
PARÁGRAFO PRIMERO: La asistencia a los comités es de carácter obligatorio.
PARÁGRAFO SEGUNDO: La inasistencia a las reuniones del comité, ordinaria o extraordinaria, por parte de
cualquiera de sus miembros o invitados, deberá tener excusa escrita con antelación, si es posible de un día,
justificando la ausencia al secretario del comité.

ARTICULO 7o. QUORUM. El comité sesionará válidamente con la asistencia de la mitad más uno de sus
integrantes
PARÁGRAFO PRIMERO: El comité podrá sesionar válidamente a través de cualquier medio virtual haciendo
uso de tecnología especial, que permita a los individuos de diferentes lugares asistir y participar en una reunión
como si estuvieran juntos en la misma sala o espacio físico. Se entienden las siguientes: Llamadas de
conferencia, conferencia web, videoconferencias.

ARTÍCULO 8°. AGENDA DEL COMITÉ. El comité en cada reunión deberá considerar, como mínimo, los
siguientes puntos:
- Verificación de la asistencia de las personas citadas
- Lectura del orden del día
- Socialización y auto-evaluación acta previa
- Verificación del cumplimiento de tareas
- Socialización documentos pertinentes
- Discusión, análisis y decisión sobre el tema a tratar
- Distribución de tareas, asignación de responsables, tiempos y recursos

ARTICULO 9o. En la reunión del comité se verificará el cumplimiento, a cabalidad, de las actividades
propuestas en el Acta anterior.
PARÁGRAFO PRIMERO: En el acta se registrará el indicador de cumplimiento de las tareas (C.T), obtenido
así:
Cumplimiento de Tareas = No. de tareas realizadas/ No. de tareas propuestas. Meta 90%.
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ARTICULO 10o. DECISIONES. Serán válidas las decisiones del comité con voto favorable de la mitad más uno
de los asistentes.

ARTICULO 11°. ACTAS. De cada reunión ordinaria o extraordinaria se levantará un acta, en la que se dejará
constancia resumida de lo allí tratado, las decisiones sometidas a votación y la forma como votaron los
integrantes del comité. Serán responsabilidad del secretario del comité.
PARÁGRAFO PRIMERO: Las correcciones u observaciones de los participantes al acta anterior, se harán
constar en el acta de la reunión en proceso.
PARÁGRAFO SEGUNDO: El acta ya corregida se presentará, para su aprobación, a la siguiente reunión

ARTICULO 12o. Los documentos, el material y las Actas del Comité, se salvaguardarán en el archivo central de
la institución.

ARTICULO 13°. FUNCIONES DEL PRESIDENTE DEL COMITÉ. Son funciones del presidente del comité las
siguientes:
 Cumplir y hacer cumplir las disposiciones legales referentes al manejo y funciones del comité.
 Velar por el cumplimiento de las reuniones del comité.
 Conducir las discusiones del comité en la debida forma.
 Convocar al comité a las reuniones ordinarias y extraordinarias.
 Garantizar el lugar adecuado para las sesiones del comité.
 Efectuar seguimiento a las decisiones del comité.
 Firmar las actas del comité.
 Las demás que le sean asignadas por normas legales o que correspondan a su condición
de presidente.

ARTICULO 14°. FUNCIONES DEL SECRETARIO. Son funciones del secretario del comité las siguientes:
 Elaborar las actas de cada sesión del comité.
 Verificar el cumplimiento de las decisiones adoptadas por el comité.
 Preparar y disponer la información necesaria para el adecuado desarrollo del comité.
 Convocar a los miembros a las sesiones programadas, a través de cualquier medio eficaz
y con la debida anticipación.
 Responder por la conservación y custodia de la documentación y archivo del comité.
 Las demás que le sean asignadas por el comité o que correspondan a su condición de
secretario.

ARTICULO 15o. VIGENCIA. La presente resolución rige a partir de la fecha de su expedición y deroga todas
las disposiciones que le sean contrarias.

COMUNÍQUESE Y CÚMPLASE. Dado en La Dorada a los 01 días del mes de Abril de 2021

OSCAR ANDRES LOZANO PALACIOS,

C.c. 1´020.784.315 .Representante Legal
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