BANCO CARDIOLOGÍA 1 PARTE A

1. El aumento de presión arterial secundario a la
administración rápida de dosis altas de adrenalina
endovenosa se produce debido a…
A. Efecto inotrópico negativo directo
B. Predominancia del efecto alfa 1 adrenérgico
C. Disminución de la frecuencia cardiaca
D. Vasodilatación venosa
E. Vasodilatación de las arterias coronarias.
2. Varón de 68 años, portador de sonda vesical, acude a
emergencia por insuficiencia respiratoria y fiebre.
Examen: soporoso; PA 90/60 mmHg, FC 98X', FR 22X';
genitourinario presencia de sonda Foley con volumen de
orina escasa y purulenta. Laboratorio: leucocitosis con
desviación izquierda. ¿Qué espera encontrar?
A. Disminución de liberación de oxido nitroso
B. Gasto cardiaco normal o aumentado
C. Presión de oclusión de la arteria pulmonar
D. Resistencia vascular sistémica está aumentada
E. Nivel sérico de lactato disminuido

3. ¿Cuál es la arritmia supraventricular más frecuente? 4. Mujer de 65 años, diabética compensada, es llevada
a emergencia por sensación de desvanecimiento,
A. Fibrilación auricular disnea, mareos y náuseas. Examen: pálida, sudorosa y
B. Taquicardia sinusal fascies ansiosa. PA: 90/50mmHg, FC: 98X', FR: 26X'.
C. Flutter auricular Cardiovascular: RC de tono bajo, rítmicos y presencia
D. Taquicardia auricular multifocal de tercer ruido. Pulmones: MV disminuidos en bases.
E. Taquicardia de la unión auriculoventricular Laboratorio: troponina I elevadas, EKG: lesión
subepicárdica en derivadas II, III y aVF y ondas Q.
¿Cuál es la complicación mecánica más frecuente?

A. Arritmias ventriculares
B. Aneurismas ventriculares
C. Pericarditis
D. Embolias sistémicas
E. Insuficiencia cardiaca

5. ¿Cuál es el primer mecanismo compensador de la 6. La túnica adventicia tiene tejido conjuntivo laxo en:
caída de presión arterial en el shock?
A. Arterias musculares
A. Elevación de factor natriurético atrial B. Venas grandes
B. Elevación de renina C. Arterias elásticas
C. Taquipnea. D. Arteriolas
D. Taquicardia sinusal E. Vénulas
E. Aumento de la retención de sodio

7. Niño de 4 años, llevado al centro de salud porque
cinco minutos antes, comienza con cuadro de
hipotensión arterial con angioedema en la cara,
inyección conjuntival, congestión nasal y ronquera,
coincidiendo con la ingesta de dulces que le dieron en el
colegio. Antecedente de alergia alimentaria. Examen
físico: hipotensión, FC 110X', Sat O2: 93%, pálido y algo
sudoroso, con sibilancias diseminadas ¿Cuál es el
tratamiento inicial de elección?
A. Carbón activado
B. Loratadina oral
C. Adrenalina 1/1000 intramuscular
D. Metilprednisolona intramuscular
E. Salbutamol nebulizado
8. En el ECG, el intervalo QT registra el siguiente
evento…
A. Despolarización ventricular y despolarización
auricular
B. Despolarización ventricular y repolarización
auricular
C. Despolarización auricular y repolarización auricular
D. Despolarización auricular y repolarización
ventricular
E. Despolarización ventricular y repolarización
ventricular.

9. ¿Cuál es la causa de muerte en la embolia pulmonar? 10. Mujer de 30 años sin antecedente cardiovascular,
presenta dolor torácico punzante de 3 días de evolución
A. Distrés respiratorio del adulto que se intensifica con la inspiración profunda.
B. Shock hipovolémico Auscultación cardiovascular y respiratoria sin
C. Hipoxemia aguda severa alteraciones. ¿Cuál es la conducta a seguir?
D. Shock cardiogénico
E. Hipercapnia aguda severa A. Internar en cuidados críticos
B. Buscar sensibilidad condrostral
C. Realizar toracocentesis
D. Solicitar electrocardiograma
E. Solicitar CPK-MB y troponina
BANCO CARDIOLOGÍA 1 PARTE A

11. ¿Cuál de las siguientes fases NO forma parte del 12. En paciente con diagnóstico de shock séptico. ¿Cuál
ciclo cardíaco? es la primera medida terapéutica a indicar?

A. Contracción isovolumétrica A. Infusión de dopamina

B. Llenado B. Administración de cloruro de socio al 9%
C. Relajación isobarométrica C. Transfusión de sangre total sodio al 0.9%
D. Eyección D. Administración de bicarbonato de sodio
E. Relajación isovolumétrica E. Infusión de adrenalina

13. Varón de 68 años, consulta por presentar hace 1 14. Preescolar de 5 años, con diagnóstico de cardiopatía
hora en forma brusca palpitaciones. Ver EKG adjunto, y sepsis, en monitoreo permanente con ECG continua,
¿Cuál es el diagnóstico? presenta paro cardio respiratorio. ¿Cuál de los
siguientes ritmos requiere desfibrilación?

A. Taquicardia sinusal
B. Asistolia
C. Bradicardia severa
D. Taquicardia ventricular sin pulso
E. Bradiarritmia

A. Taquicardia auricular
B. Fibrilación auricular
C. Taquicardia participación de vía accesoria
D. Taquicardia reentrante nodal
E. Flutter auricular

15. Varón de 45 años, 60 Kg de peso, 6 horas después 16. ¿Qué medicamento debe ser suspendido en un
de haber consumido mayonesa presenta intenso dolor paciente hipertenso que cursa con hipercalcemia?
abdominal, náuseas, vómitos y diarreas profusas.
Examen: PA: 60/40mmHg, FC: 120X', FR: 24X', piel fría A. Bisoprolol
diaforética, cianosis distal, somnoliento, ojos muy B. Furosemida
hundidos, signo del pliegue y rodete muscular C. Captopril
presentes. ¿Qué volumen de cloruro de sodio al 0.9% D. Losartan
administraría en la primera hora? E. Hidroclorotiazida

A. 2 litros
B. 3 litros
C. 6 litros
D. 1.5 litros
E. 1 litro

17. Mujer de 45 años, diabética, ingresa por cuadro de 18. Varón de 86 años, alcohólico crónico, desnutrido. Al
neumonía. Examen: PA: 80/50 mmHg; FC: 106x'; examen: FC: 120-160 X', irregular. PA: 96/65 sin signos
FR:25x'; T°: 38°C; frialdad distal y soporosa. Luego de la de difusión cardíaca. ECG: Torsades de Pointes.
administración de dos litros de solución salina la presión ¿Cuáles el tratamiento endovenoso a indicar en este
arterial media es de 55 mmHg; por lo que se indica momento?
sustancia vasoactiva. ¿Cuál es el medicamento de
elección? A. Sulfato de magnesio
B. Amiodarona
A. Dobutamina C. Diltiazem
B. Dopamina D. Lidocaína
C. Vasopresina E. Procainamida
D. Epinefrina
E. Norepinefrina

19. Varón de 45 años, con HTA sostenida de 139/95, sin 20. El plexo cardíaco tiene su origen en:
antecedentes de tabaquismo ni obesidad. Lípidos
normales. Ecocardiograma: hipertrofia ventricular A. Nervio vago y ganglios simpáticos
izquierda. ¿Cuál es la terapia más indicada? B. Ramas anteriores del vago y del nervio T12
C. Ramas cervicales anteriores y ramo anterior del
A. Terapia no farmacológica nervio T12.
B. Amlodipino D. Ganglios simpáticos y ramas posteriores de nervios
C. Hidroclorotiazida C3 - 5
D. Enalapril E. Ramas cervicales del vago y tronco simpático
E. Diltiazem
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21. Mujer de 55 años, consulta por malestar general y 22. En las células endoteliales de los vasos sanguíneos,
disminución de volumen urinario. Examen: PA el óxido nítrico estimula la:
150/115mmHg y soplo abdominal. En estudio
angiográfico se evidencia estenosis del 80% de arteria A. Vasoconstricción
renal izquierda. ¿Qué hormona esperaría encontrar B. Síntesis de neurotransmisores
incrementada? C. Liberación de toxinas
D. Vasodilatación
A. FGF-23 E. Adhesión plaquetaria
B. Calcitonina
C. Tiroxina
D. Leptina
E. Renina

23. Varón de 65 años ingresa a emergencia por 24. Paciente de 40 años, acude a Emergencia por
presentar hace 10 minutos precordalgia intensa en palpitaciones intensas de inicio brusco, regulares. Tiene
forma brusca, angustia, diaforesis profusa y pérdida de antecedentes de episodios similares de inicio y
conocimiento. Antecedente: diabético e hipertenso hace terminación brusca. La primera alternativa diagnóstica
10 años no controlado. Examen: Mal estado general, es…
inconsciente, cianótico y jadeante. Se confirma
inminente paro cardiaco. ¿Cuál es la primera medida a A. Fibrilación auricular
realizar? B. Taquicardia paroxística supraventricular
C. Taquicardia ventricular
A. Desfibrilación inmediata D. Flutter auricular
B. Golpes precordiales con puño cerrado E. Taquicardia sinusal
C. Administración de vasopresores
D. Solicita CPK, troponina
E. Cuidar la función respiratoria

25. De los siguientes casos señale el manejo 26. Varón de 52 años, diabético y enfermedad renal
incorrecto… crónica en hemodiálisis, presenta hemorragia digestiva
alta, hipotenso y taquicárdico. Hb: 5g/dl. Evoluciona con
A. Paciente hipertenso con insuficiencia renal crónica dolor precordial opresivo y disnea. EKG: cambios
avanzada, tratado con hidroclorotiazida compatibles con síndrome coronario agudo. Según la
B. Paciente hipertenso diabético, tratado con clasificación universal de infarto de miocardio. ¿A qué
inhibidores de la ECA tipo corresponde?
C. Paciente hipertenso con taquicardia, tratado con
atenolol A. 2
D. Paciente hipertenso coronario, tratado con Diltiazem B. 1
E. Paciente hipertenso con tos persistente, tratado con C. 4
Losartán D. 3
E. 5

27. Varón de 18 años, drogadicto, hace 1 semana 28. En los casos de shock hipovolémico ¿Cuáles son los
presenta fiebre, astenia, anorexia, poliartralgias. componentes de la llamada triada mortal en shock
Examen: PA 100/50 mmHg, FC 110X’, T°40°C; hemorrágico severo?
petequias y hemorragias subungueales, nódulo
eritematoso y doloroso en el pulpejo de dedo.CV: soplo A. Acidosis metabólica, hiperkalemia y coagulopatía
diastólico en foco aórtico. Laboratorio: leucocitosis con B. Coagulopatía, hiperkalemia e insuficiencia
desviación izquierda; VSG 40mm/h; Orina leucocitos 10- respiratoria
16 x campo, hematíes 22-3'x campo (crenados), PCR 15 C. Hipotermia, coagulopatía y acidosis metabólica
mg/dl. ¿Cuál es el probable diagnóstico? D. Hipotermia, alcalosis metabólica y coagulopatía
E. Hiperkalemia, hipertermia y coagulopatía
A. Fiebre reumática
B. Glomerulonefritis mesangial
C. Lupus eritematoso sistemático
D. Mixoma auricular
E. Endocarditis infecciosa
BANCO CARDIOLOGÍA 1 PARTE A

29. Paciente con fibrilación auricular persistente e 30. Varón de 50 años, politraumatizado por accidente de
insuficiencia cardiaca. ¿Cuál es el tratamiento de tránsito, es evaluado en emergencia. Examen: ansioso,
elección? confuso, pálido, pulso: > 120 X', hipotenso, FR: 30 X' y
diuresis: 15 ml/h. Abdomen distendido y doloroso; se
A. Digoxina sospecha hemoperitoneo. ¿Qué clase de shock
B. Cardioversión hemorrágico presenta?
C. Diltiazem
D. Verapamilo A. IV
E. Metoprolol B. I
C. II
D. III
E. V

31. ¿Cuáles son los factores de riesgo cardiovascular 32. Varón de 56 años, hipertenso con tratamiento
más importantes para la aparición de arteriopatía irregular, acude a emergencia por cefalea tipo opresivo,
coronaria? náuseas y alteraciones visuales. Examen: PA: 200/140
mmHg. FC 102X' y saturación de 98%, fondo de ojo:
A. Hipertensión arterial, tabaquismo, sedentarismo retinopatía hipertensiva grado III; pasa a Shock trauma
B. Hipertensión arterial, diabetes mellitus, donde se inicia Labetalol endovenoso. ¿A qué valor se
hiperlipidemia de disminuir la presión diastólica en mmHg?
C. Hipertensión arterial, diabetes mellitus, obesidad
D. Tabaquismo, diabetes mellitus, estrés A. 110 a 115
E. Estrés, tabaquismo, sedentarismo B. 90 a 95
C. 80 a 90
D. 115 a 120
E. 100 a 105

33. Usted encuentra ondas T picudas en la lectura del 34. ¿Cuál de las siguientes patologías causan con
electrocardiograma de un paciente, en esta ocasión el mayor frecuencia insuficiencia cardíaca?
trastorno electrolítico de sospecha es…
A. Hipertensión arterial y estenosis mitral
A. hipocalcemia B. Hipertensión arterial y enfermedad coronaria
B. Hiperkalemia crónica
C. Hipercalcemia C. Enfermedad coronaria crónica y estenosis mitral
D. Hipernatremia D. Hipertensión arterial y miocardiopatías
E. Hipomagnesemia E. Enfermedad coronaria crónica y valvulopatía aórtica

35. ¿Cuál es el factor pronóstico más importante en el 36. Mujer de 75 años diabética e hipertensa en
síndrome postparo cardiaco? tratamiento irregular desde hace 5 años. Acude a
Emergencia por disnea en forma súbita, sudoración
A. Encefalopatía anóxica profusa y palpitaciones. Examen físico: pálida sudorosa
B. Isquemia coronaria y polipneica. PA: 90/60 mm Hg. FC: 98 x'.
C. Hipoperfusión periférica Cardiovascular: ruidos cardiacos arrítmicos,
D. Hipotermia periférica extrasístoles ventriculares aislados. Pulmones: sin
E. Bradiarritmia alteraciones. Examen de laboratorio: hemograma
normal, glucosa: 150 mg/dL. ¿Qué exámenes solicita
inicialmente para confirmar el diagnóstico?

A. TAC torácico y CPK totales

B. Radiografía de tórax y dímero D
C. Interleucina-6 y Procalcitonina
D. Electrocardiograma y troponina T
E. Ecocardiografía y AGA

37. A qué nivel actúan principalmente los diuréticos 38. Puérpera inmediata de 27 años, sometida a cesárea
tiazídicos… de emergencia presentando sangrado de 500 ml en el
acto quirúrgico. Tres horas después hipotensión arterial
A. Tubo contorneado distal de 60/40 mmHg, FC 120 x' e incremento de la palidez.
B. Asa ascendente de Henle El tipo de shock que estaría presentando es de
C. Asa descendente de Henle
D. Tubo colector A. Continente (distributivo)
E. Tubo contorneado proximal B. Obstructivo
C. Bomba (cardiogénico)
D. Contenido (hipovolémico)
BANCO CARDIOLOGÍA 1 PARTE A

39. Relacione los medicamentos con su mecanismo de 40. ¿Durante qué parte del ciclo cardíaco está abierta la
acción en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca: 1. válvula aórtica?
Inhibe la bomba de sodio potasio 2. Inhibe los
receptores de aldosterona 3. Bloqueo de receptores A. Sístole auricular
beta 4. Inhibe la síntesis de angiotensina II; a. B. Relajación ventricular isovolumétrica
Espironolactona b. Digoxina c. Captopril d. Carvedilol C. Eyección ventricular rápida
D. Llenado ventricular rápido
A. (a,3) (b,1) (c,4) (d,2) E. Eyección ventricular disminuida
B. (a,4) (b,3) (c,2) (d,1)
C. (a,1) (b,2) (c,3) (d,4)
D. (a,2) (b,1) (c,4) (d,3)
E. N.A.

41. Varón de 35 años, acude a emergencia por 42. Fármaco que como efecto secundario produce tos
presentar crisis hipertensiva con valores de presión en pacientes…
arterial superior a 200/100 mmHg, situación que se ha
repetido en varias oportunidades. Antecedente de A. Amoxicilina
presentar dolor abdominal, por lo cual le solicitaron una B. Captopril
TAC abdominal encontrándose una tumoración sobre el C. Diltiazem
riñón izquierdo. ¿Qué examen solicita para precisar el D. Prednisona
diagnóstico? E. Dextrometorfano

A. B. Cortisol plasmático
B. Metanefrinas urinarias
C. Renina sérica
D. Eritropoyetina
E. Aldosterona

43. Paciente es traído a emergencia con hemorragia 44. Varón de 45 años, estando en Emergencia presenta
digestiva alta y baja masiva. ¿Cuál es el plan de trabajo súbita pérdida de conciencia con ausencia de pulso y
a ejecutar inmediatamente? apnea. En el monitor cardíaco se evidencia ritmo
acelerado (ver imagen). ¿Cuál es la mejor opción
A. Infusión de sangre total terapéutica?
B. Contener la hemorragia
C. Administrar coloides
D. Infusión de paquete globular
E. Administrar plasma

A. Desfibrilación
B. Cardioversión
C. Ablación
D. Betabloqueante EV

45. Varón de 50 años presenta orinas espumosas. 46. El signo específico de insuficiencia cardiaca en
Antecedente: DM-2 hace 10 años. HTA hace 2 años sin mayores de 40 años es…
tratamiento. Examen: PA: 160/90 mmHg. Leve palidez,
edemas +/+++ en miembros inferiores. Laboratorio: A. Disnea paroxística nocturna
proteinuria ++. ¿Cuál es el antihipertensivo más B. Edemas
recomendado? C. Soplo sistólico aórtico
D. Tercer ruido
A. Carvedilol E. Soplo diastólico mitral
B. Metildopa
C. Enalapril
D. Nicardipino
E. Verapamilo
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47. Un paciente con gota e HTA. ¿Qué medicamento no 48. ¿Cómo se traduce la hiperkalemia en el ECG?
debe recibir?
A. Ondas T picudas
A. Ácido Acetil Salicílico B. Ondas T planas
B. Inhibidores ECA C. QRS angosto
C. Diuréticos tiazídicos D. QT corto
D. Betabloqueadores E. Supradesnivel del ST
E. Calcioantagonistas

49. Mujer de 35 años es llevada a emergencia por 50. Mujer 83 años, al segundo dia posoperatorio de
sangrado vaginal profuso desde hace 15 horas. reemplazo total de cadera presenta, dolor intenso en el
Examen: soporosa, pálida, frialdad de extremidades. PA pecho e hipotensión. Al examen: afebril, piel fría y
90/60 mmHg. FC 110 x'. Eco fast: embarazo ectópico húmeda, algo confusa, dolor 9/10 PA 88/67 mmHg, FC
roto. ¿Cuál es el tratamiento inicial? 75x', FR 22x', SatO2 98%. Ante sospecha de
coronariopatía aguda y mientras se espera la llegada del
A. Norepinefrina equipo de urgencia. ¿Cuál de los siguientes
B. Dobutamina medicamentos debe administrarse?
C. Cristaloides
D. Albumina A. Ac. Acetisalicílico
E. Corticoides B. Nitroglicerina
C. Diltiazem
D. Morfina

51. En la administración prolongada de Amlodipino, la 52. Varón de 34 años, es traído a la emergencia por los
reacción adversa más frecuente es: bomberos en estado de inconciencia. Médico confirma
que se encuentra en paro cardiorrespiratorio e inicia la
A. Hipotensión ortostática reanimación cardiorrespiratoria. Si el médico se
B. Trombocitopenia encuentra solo. ¿Cuál es la relación correcta entre el
C. Edema periférico número de insuflaciones pulmonares y el número de
D. Sialorrea compresiones del tórax?
E. Anemia hipocrómica
A. 03--30
B. 02--30
C. 01--30
D. 03--20
E. 02--20

53. Mujer de 60 años diabética sin control regular es 54. Varón de 65 años, 06 horas después de
llevada a emergencia por cursas con debilidad muscular. prostatectomía presenta hematuria franca con
Examen: Disminución de fuerza muscular en miembros hipotensión de 66/40 mmHg por aproximadamente 4
inferiores. EKG: ondas T picudas, prolongación del horas. Dos horas después presenta diuresis de 15
intervalo PR y ensanchamiento del complejo QRS. ml/hora. La urea y creatinina en sangre se duplican.
¿Cuál es el Transtorno electrolítico relacionado con ¿Cuál es el manejo inmediato?
dichos hallazgos?
A. Indicar ligadura de vaso sangrante
A. Hiponatremia B. Mantener el volumen arterial efectivo
B. hipernatremia C. Indicar oxigenoterapia con bolsa de reservorio
C. Hipofosfatemia D. Terapia de reemplazo renal urgente
D. Hiperkalemia E. Antibioticoterapia para infección renal
E. Hipercalcemia

55. En la fisiopatología de la estenosis bilateral de la 56. ¿Cuál es el tipo de shock que presenta un paciente
arteria renal ¿Cuál es el principal mecanismo causante con presión arterial media disminuida, pulso filiforme,
de la elevación de la presión arterial? extremidades frías y llenado capilar lento?

A. Incremento de la producción de vasopresina A. Mixto

B. Incremento de la secreción de renina B. Con resistencia vascular alta
C. Disminución de la secreción de vasopresina C. Con gasto cardíaco alto
D. Incremento de la producción del péptido natriurético D. Con resistencia vascular baja
C E. Con gasto cardíaco bajo
E. Disminución de la producción del péptido
natriurético C
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57. Mujer de 50 años, diagnosticada de diabetes mellitus 58. Paciente de 40 años, acude a emergencia por
hace 10 años, en tratamiento irregular con metformina, palpitaciones intensas de inicio brusco, regulares. ECG:
sin tratamiento farmacológico antihipertensivo. Examen: FC: 250 lpm, presenta ondas p retrógradas. La primera
peso: 72 kg, Talla: 1.55 m; PA: 155/95 mmHg. alternativa diagnóstica es…
Laboratorio: Hb glicosilada: 7.8%, creatinina: 1.0 mg/dl,
razón albúmina/ creatinina urinaria: 1000 mg/mmol. A. Fibrilación auricular
¿Qué antihipertensivos se le debe prescribir como B. Taquicardia paroxística supraventricular
primera opción? C. Taquicardia ventricular
D. Flutter auricular
A. Bloqueador de receptores de angiotensina E. Taquicardia sinusal
B. Antagonista de aldosterona
C. Betabloqueador selectivo
D. Calcioantagonista
E. Diurético tiazídico

59. Adulto de 50 años, con diagnóstico de cardiopatía y 60. El bloqueo AV tipo Mobitz II es causado con mayor
sepsis, en monitoreo permanente con ECG continua, frecuencia por…
presenta paro cardio respiratorio. ¿Cuál de los
siguientes ritmos requiere desfibrilación? A. Infarto agudo de miocardio de cara inferior
B. Infarto agudo de miocardio anteroseptal
A. Taquicardia sinusal C. Intoxicación digitálica
B. Asistolia D. Uso de betabloqueadores
C. Bradicardia severa E. Uso de calcioantagonistas (verapamilo)
D. Taquicardia ventricular sin pulso
E. Bradiarritmia

61. Varón de 55 años, consulta por cefalea moderada e 62. ¿Cuál de los siguientes hallazgos es un criterio
insomnio. Al examen: PA 145/95 mmHg. Se solicita un importante para el diagnóstico de endocarditis
MAPA, el cual nos muestra mediciones de presión infecciosa?
dentro de lo normal. La alteración se cataloga como
hipertensión arterial … A. Fiebre de 38º C por más de dos semanas
B. Tomografía computarizada cardíaca
A. de bata blanca C. Hemocultivo positivo
B. ficticia D. Ecocardiograma positivo
C. enmascarada E. Antecedente de cateterismo cardíaco
D. secundaria

63. Varón de 68 años, consulta por presentar hace 1 64. ¿Cuál es la patogenia en el edema pulmonar
hora en forma brusca palpitaciones. Ver EKG adjunto, cardiogénico?
¿Cuál es el diagnóstico?
A. Alteración de sustancia tensoactiva
B. Alteración del endotelio vascular
C. Aumento de presión oncótica
D. Aumento de presión hidrostática
E. Colapso alveolar

A. Taquicardia auricular
B. Fibrilación auricular
C. Taquicardia participación de vía accesoria
D. Taquicardia reentrante nodal
E. Flutter auricular
BANCO CARDIOLOGÍA 1 PARTE A

65. En la reanimación cardiopulmonar de un niño de 2 66. Mujer de 65 años con diagnóstico de falla cardiaca
años con 2 reanimadores. ¿Qué secuencia debe post infarto de miocardio; no refiere al momento dolor
realizarse? precordial. Al examen: FR: 32 X', ortopnea y crepitantes
en la mitad inferior de la arteria pulmonar (POAP) dentro
A. 15--2 de límites normales; sin embargo, el índice cardíaco
B. 15--1 está disminuido (2,0 L/min/m2). ¿Cuál es la acción
C. 7--1 terapéutica indicada?
D. 30--2
E. 30--1 A. Furosemida en bolo
B. Bolos de lidocaína preventiva para ectopia
ventricular
C. Dopamina en altas dosis
D. Administrar dobutamina
E. Ventilación mecánica asistida

67. ¿Cuál es el medicamento que está contraindicado 68. El taponamiento pericárdico traumático se
en pacientes con dislipidemia e hipertensión arterial? caracteriza clínicamente por:

A. Hidroclorotiazida A. Hipotensión ortostática

B. Valsartán B. Aumento de presión venosa central
C. Amlodipino C. Ruidos cardíacos aumentados
D. Alfametildopa D. Ansiedad y sudoración
E. Enalapril E. Bradicardia persistente

69. En la reanimación cardiopulmonar de un niño de 2 70. Para invertir el shock distributivo por sepsis se
años con 1 reanimador. ¿Qué secuencia debe realizarse recomienda la solución fisiológica (ClNa 0.9%) en forma
compresión - ventilación? rápida en las primeras horas a razón de. ml/kg de peso.

A. 15--4 A. 15 a 25
B. 30--2 B. 30
C. 15--2 C. 10 a 20
D. 30--1 D. 50
E. 15--2 E. 40 a 50

71. Varón de 45 años, fumador moderado, acude por
dolor torácico de dos días de evolución. Niega fiebre. El
EKG muestra una elevación difusa no transitoria del
segmento ST con concavidad superior y bloqueo de
rama izquierda. Ver imagen. ¿Cuál es el diagnóstico
más probable?
72. Respecto al tratamiento de la insuficiencia cardíaca
de tipo sistólica por cardiopatía coronaria e hipertensión
arterial, señale el enunciado correcto…
A. Los inhibidores de la enzima convertidora más la
espironolactona mejoran la supervivencia.
B. La digoxina mejora la supervivencia a largo plazo
C. Los diuréticos de asa mejoran la supervivencia a
largo plazo
D. Los inhibidores de la enzima convertidora aumentan
el riesgo de muerte.
E. Los beta bloqueadores disminuyen la supervivencia.

A. Pericarditis aguda.
B. Angina inestable
C. Infarto agudo de miocardio
D. Angina de Prinzmetal
BANCO CARDIOLOGÍA 1 PARTE A

73. Según las guías de la American Heart Association, 74. Varón de 38 años, luego de la ingesta de AINES,
¿cuál es la relación de compresión - ventilación con 2 presenta prurito, estridor, dificultad, respiratoria.
reanimadores en niños de 8 años? Examen: edema facial, estridor. Pulmones:
broncoespasmo. ¿Cuál es el tratamiento de elección?
A. 10--01
B. 30- 2 A. Atropina
C. 5--01 B. Dexametasona
D. 3--01 C. Epinefrina
E. 15--02 D. Loratadina
E. Clorfenamina

75. El segundo mensajero implicado en la relajación del 76. Varón de 35 años que acude a emergencia con
músculo liso vascular, por acción del óxido nítrico es: crisis hipertensivas a repetición. En una oportunidad
presentó dolor abdominal por lo cual le solicitaron una
A. AMP cíclico TAC abdominal encontrándose una tumoración sobre el
B. GMP cíclico riñón izquierdo. ¿Qué examen se solicita para precisar
C. Calcio el diagnóstico?
D. Endotelina
E. Diacilglicerol A. Renina sérica
B. Cortisol plasmático
C. Metanefrinas urinarias
D. IGF-1
E. Aldosterona

77. Paciente de 60 años con 30 minutos de dolor 78. Respecto a la fisiopatología del shock distributivo.
torácico. El ECG muestra elevación del ST en 2 mm en ¿Cuál es el principal factor desencadenante?
V1 a V4. ¿Cuál es el tratamiento más apropiado?
A. Frecuencia cardíaca disminuida
A. Nitroglicerina EV, heparina EV y betabloqueante B. Taponamiento cardiaco
B. Heparina, aspirina e inhibidores de la glucoproteína C. Vasodilatación generalizada
llb/lla D. Disminución de la precarga
C. Lidocaína EV, 02 por cánula y petidina E. Aumento de la poscarga
D. Lidocaína EV, reto de fluidos e infusión de
vasopresor
E. Fibrinolítico o angioplastia percutánea, aspirina y
betabloqueante.

79. ¿Qué órgano tiene mayor consumo de oxígeno 80. Varón de 56 años, llega a emergencia por dolor
(?mol/min/100g)? retroesternal tipo opresivo desde hace 12 horas.
Antecedentes: HTA hace 20 años en tratamiento
A. Riñón irregular. Examen: PA: 160/100 mmHg, FC: 90X', FR:
B. Corazón 20x'; diaforético; soplo sistólico en foco mitral III/VI, Ante
C. Cerebro la sospecha de un infarto de miocardio. ¿Qué proteína
D. Piel espera encontrar anormalmente elevada en la sangre?
E. Músculo
A. Calsecuestrina
B. Fosfolamban
C. Troponina T
D. Actina
E. Titina

81. ¿Cuál de las siguientes alternativas es una acción 82. Varón de 18 años, drogadicto, hace 1 semana
de la angiotensina II? presenta fiebre, astenia, anorexia, poliartralgias.
Examen: PA 100/50 mmHg, FC 110X’, T°40°C;
A. Inhibe la liberación de la hormona antidiurética petequias y hemorragias subungueales, nódulo
B. Su efecto presor al inicio, es de acción lenta eritematoso y doloroso en el pulpejo de dedo.CV: soplo
C. Reduce la liberación de aldosterona diastólico en foco aórtico. Laboratorio: leucocitosis con
D. Es un potente vasoconstrictor desviación izquierda; VSG 40mm/h; Orina leucocitos 10-
E. Actúa sobre la médula suprarrenal 16 x campo, hematíes 22-3'x campo (crenados), PCR 15
mg/dl. ¿Cuál es el probable diagnóstico?

A. Fiebre reumática
B. Glomerulonefritis mesangial
C. Lupus eritematoso sistemático
D. Mixoma auricular
E. Endocarditis infecciosa
BANCO CARDIOLOGÍA 1 PARTE A

83. El factor que favorece el retorno venoso es. 84. La lidocaína es un anestésico local, que también es
utilizado en arritmias…
A. La espiración
B. Aumento de presión en aurícula derecha A. Supraventriculares
C. La inspiración B. auriculoventriculares
D. Disminución de la presión intraabdominal C. auriculares
E. Relajación muscular D. ventriculares
E. refractarias

85. Varón de 60 años, ingresa a emergencia por 86. Mujer de 46 años, acude por dolor precordial,
presentar dolor toráxico retroesternal de más de 30 retroesternal de intensidad 8/10 con irradiación a cuello
minutos, tipo opresivo y de gran intensidad. Al examen que aumenta en decúbito. Antecedente: hipertensión
se encuentra agitado con sensación de muerte, pálido, arterial. Examen: PA: 90/60 mmHg; FC: 88X; FR: 20X;
frío, sudoroso, cianosis periférica, se aprecia Cardiovascular: RCR de baja intensidad. EKG: elevación
ingurgitación yugular marcada a 45°, crepitantes en del segmento ST de concavidad hacia arriba de V2 a
ambas bases pulmonares, ritmo de galope S3 y S4. V6, ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
Hipotensión de 60/40 mmHg. ¿Cuál es el tipo de shock
más probable? A. Estenosis aórtica
B. Pericarditis aguda
A. Hipovolémico C. Insuficiencia mitral
B. Séptico D. Infarto de miocardio
C. Anafiláctico E. Taponamiento cardiaco
D. Cardiogénico

87. El efecto inotrópico positivo de la digoxina, a nivel

del miocardio, se debe a…

A. Bloqueo del canal de sodio

B. Inhibición de la enzima Na-k-ATPasa
C. Inhibición de la calmodulina
D. Bloqueo del receptor alfa-1 adrenérgico
E. Inhibición de la enzima Fosfodiesterasa