CURSO VIRTUAL URCA-URGENCIAS

CARDIOVASCULARES
EVALUACIÓN FINAL- VERSIÓN B
INSTRUCCIONES: ESCRIBA SU NOMBRE TAL Y COMO DESEE QUE APAREZCA EN LA
CONSTANCIA, SUBRAYE LA RESPUESTA QUE CONSIDERE (TODAS LAS PREGUNTAS
TIENEN SOLO UNA CORRECTA). TE ENVIAMOS UN SALUDO Y BUENAS VIBRAS!
NOMBRE COMPLETO: TAP. David Otoniel Huerta Guerrero.
FECHA: martes 12 de marzo de 2024
LUGAR DE ORIGEN: Puerto Vallarta, Jalisco, México.

1. Mencione la cara del corazón que irriga la arteria coronaria derecha en la mayoría de los
pacientes:
a. Inferior
b. Lateral alta
c. Lateral baja
d. Anterior

2. Mencione el sistema de conducción cardiaca:

a. Nodo Sinusal, vías internodales, nodo AV, haz de his, rama derecha y rama izquierda y fibras de
Purkinje
b. Nodo Sinusal, vías internodales, nodo AV, rama derecha y rama izquierda y fibras de Purkinje
c. Nodo Sinusal, vías internodales, nodo AV, haz de his, rama derecha y fibras de Purkinje
d. Nodo Sinusal, nodo AV, haz de his, rama derecha y rama izquierda

3. ¿Cuál es el tratamiento prioritario de la taquicardia ventricular sin pulso y de fibrilación

ventricular?
a. Amiodarona 150 mg IV en bolo
b. Adrenalina 1 mg IV dosis única
c. Desfibrilación precoz
d. Compresiones torácicas

4. ¿Cuál es el tratamiento de la bradiarritmia inestable?

a. Solicitar marcapaso transcutaneo e iniciar atropina 0.5 mg IV cada 3-5 min (máximo 3 mg)
b. Solicitar marcapaso transcutaneo e iniciar adenosina 6 mg IV
c. Solicitar marcapaso transcutaneo e iniciar adrenalina 1 mg IV
d. Solicitar marcapaso transcutaneo e y observar

5. ¿Cuál es tratamiento de la taquiarritmia inestable de complejos estrechos?

a. Amiodarona 150mg IV para 10 min
 b. Compresiones
c. Adenosina 6mg IV
d. Cardioversión 50-100 J

6. ¿Cuál es tratamiento de la taquiarritmia inestable de complejos anchos?

a. Amiodarona 150mg IV para 10 min
b. Compresiones
c. Adenosina 6mg IV
d. Cardioversión 100 J

7. Mencione el manejo inicial con paciente con isquemia miocárdica

a. Morfina, Oxigeno, Nitritos y Aspirina
b. Ketorolaco, Oxigeno, Nitritos y Aspirina
c. Trombolisis
d. Angioplastia coronaria primaria

8. Fármacos trombolíticos utilizados en México para IAMCESST

a. Clopidogrel, Aspirina, tenecteplase
b. Tenecteplase, Alteplase, Estreptoquinasa
c. Enoxaparina, aspirina, ticagrelol
d. Heparina sódica, enoxapaina

9. Mencione las Hs y las Ts de un paciente con inestabilidad eléctrica cardiaca, excepto:

a. Hipovolemia
b. Hipoxia
c. tamponade cardiaco
d. Neumotórax a tensión
e. Hipoglucemia

10. Mencione los datos de bajo gasto cardiaco en arrimtias, excepto:

a. Hipotensión
b. Hipoxemia
c. Palpitaciones
d. Obnubilación
e. Dolor precordial

11. ¿Cuales son las determinantes del gasto cardiaco?:

a. Precarga, poscarga y hemoglobina
b. Oxigeno, hemoglobina y frecuencia cardiaca
c. Frecuencia cardiaca y volumen sistólico
d. Resistencias vasculares sistémicas, Saturación arterial de oxigeno

12. De las siguientes aseveraciones subraye lo correcto:

a. Lo normal para evaluar adecuada contractilidad del ventrículo izquierdo es que se aproximen
50% y que se engruese un 50% sus paredes.
b. Las líneas B indican pulmón normal
c. Las líneas A indican congestión pulmonar
d. La vena cava inferior dilatada y no colapsable permite administrar volumen sin ningún riesgo.
13. Subraye las características de estadío IV de Forrester Swan:
a. Pulmón húmedo, VI con contractilidad adecuada, VCI dilatada, Tx: Diurético y vasodilatador
b. Pulmón seco, VI con contractilidad adecuada, VCI normal
c. Pulmón húmedo, VI con contractilidad disminuida, VCI dilatada, Tx: Vasopresor y/o inotrópico
d. Pulmón seco, VI con contractilidad aumentada, VCI colapsada, Tx: Volumen

14. En paciente con paro respiratorio, la frecuencia de ventilaciones con dispositivo avanzado de vía
aérea es:
a. 1 ventilación cada 8 segundos
b. 1 ventilación cada 5-6 segundos
c. 1 ventilación cada 6-8 segundos
d. 2 ventilaciones cada 5-6 segundos

15. Paciente con paro cardiorrespiratorio, la frecuencia de ventilaciones con dispositivo avanzado de
vía aérea es:
a. 1 ventilación cada 6 segundos
b. 1 ventilación cada 6-8 segundos
c. 1 ventilación cada 5-6 segundos
d. 2 ventilaciones cada 5-6 segundos

16. Mencione los tipos de Reperfuisión miocárdica en Infarto Agudo de Miocardio con elevación del
ST:
a. Anticoagulación y antiagregación plaquetaria
b. Fibrinolisis y anticogulación
c. Intervención coronaria percutánea y anticoagulación
d. fibrinólisis e Intervención coronaria percutánea

17. Describa el orden del manejo inicial de isquemia miocárdica:

a. Morfina, Oxigeno, Aspirina y Nitritos
b. Reposo, Oxigeno, Aspirina, Nitritos y Morfina
c. Aspirina, Nitritos, Oxigeno y Morfina
d. Morfina, Fibrinolisis, Nitratos y Aspirina

18. Mencione el mecanismo de acción, dosis y vida media del Tenecteplase:

a. Receptores P2Y12, 12 horas
b. Inhidores de Glicoproteina IIb/IIIa
c. Activando el plasminogeno tisular
d. En el factor Xa

19. Mencione el mecanismo de acción del Ácido acetilsalicílico en infarto agudo de miocardio.
a. A nivel de receptores P2Y12
b. Disminuye la formación de Tromboxano A2
c. En el factor Xa
d. Activando el plasminogeno

20. Contraindicaciones y dosis inicial del Ácido acetilsalicílico en infarto agudo de miocardio, excepto:
a. Sangrado digestivo activo
b. Alergia
c. Sangrado digestivo reciente
 d. Plaquetas mas de 100, 000 /dL

21. Criterios para fibrinólisis sistémica en pacientes con Síndrome isquémico coronario agudo,
excepto:
a. Angor
b. Elevación del segmento ST
c. Mas de 12 hrs de evolción
d. Sin contraindicaciones absolutas

22. Las siguientes son contraindicaciones para fibrinólisis sistémica en pacientes con Síndrome
isquémico coronario agudo, excepto:
a. Antecedentes de Hemorragía cerebral
b. EVC isquemico mayor a 4.5 horas y menor a 3 meses
c. Menstruación
d. Cirugía mayor menos de 3 semanas

23. Fármacos que actúan inhibiendo el receptor P2Y12, excepto:

a. Clopidogrel
b. Ticagrelor
c. Enoxaparina
d. Prasugrel

24. Dosis de anticoagulación de Enoxaparina en infarto agudo de miocardio con elevación del ST
(mg/kg de peso)
a. 2 mg/kg de peso cada 24 hrs
b. 1mg/kg de peso cada 24 hrs
c. 1 mg/kg de peso cada 12 hrs (no mas de 100 mg por dosis)
d. 1mg/kg de peso cada 8 hrs

25. Complicaciones en Infarto agudo de miocardio:

a. Arritmias
b. Ruptura de pared libre de ventriculo izquierdo
c. Insuficiencia cardiaca congetiva
d. Todas las anteriores

26. Usted encuentra un paciente con angor y lesión subepicardica en derivaciones del EKG V1-V4.
Por lo tanto determina:
a. Infarto anteroseptal, pble obstrucción de arteria Descendente anterior (DA)
b. Infarto inferior, pble obstrucción de arteria Coronaria derecha (CD)
c. Infarto lateral alto, pble obstrucción de arteria Circunfleja (Cx)
d. Infarto dorsal, pble obstrucción de arterias posterobasales (PB)

27. Observa en el monitor cardiaco un trazo caracterizado por Complejos QRS anchos, Distancia RR
regular y frecuencia cardiaca de 200 lpm, cual seria la arritmia mas frecuente:
a. Taquicardia supraventricular
b. Taquicardia ventricular
c. Fibrilación ventricular
d. Fibrilación auricular
 28. Observa en el monitor cardiaco un trazo caracterizado por Complejos QRS estrechos, Distancia
RR regular y frecuencia cardiaca de 200 lpm, cual seria la arritmia mas frecuente?
a. Taquicardia supraventricular
b. Taquicardia ventricular
c. Fibrilación ventricular
d. Fibrilación auricular

29. Observa en el monitor cardiaco un trazo caracterizado por Complejos QRS estrechos, Distancia
RR irregular, frecuencia cardiaca de 200 lpm y ausencia de ondas P, cuál seria la arritmia mas
frecuente?
a. Taquicardia supraventricular
b. Taquicardia ventricular
c. Fibrilación ventricular
d. Fibrilación auricular de respuesta ventricular rapida

30. Observa en el monitor un trazo caracterizado por complejos QRS estrechos, distancia RR regular,
frecuencia de 150 lpm y presencia de ondas f, cuál dería la arritmia?
a. Taquicardia supraventricular
b. Taquicardia ventricular
c. Fibrilación ventricular
d. Flutter auricular de respuesta ventricular rapida

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