26/9/2020 Printable Quiz: RM2021 POST TEST - CARDIOLOGÍA

RM2021 POST TEST - CARDIOLOGÍA

EVALUACIÓN DIAGNÓSTICA : CARDIOLOGÍA

PREGUNTAS: 35
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Resuelva la evaluación diagnóstica previo a la clase
La resolución de la evaluación se subira al final del desarrollo teórico del capítulo.
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Atentamente;
Coordinación académica
RESIDENTADO MÉDICO 2021

Max Time Allowed: 30 min

Q.1) ¿Qué factor podría causar la taquicardia ventricular polimórfica (Torsades Pointes)?

A. Hidroxicloroquina

B. Cloranfenicol

C. Hiperkalemia

D. Valsartán

E. Carvedilol

Q.2) Paciente mujer de 18 años de edad, llega a emergencia por presentar: palpitaciones de inicio brusco, ansiedad y sudoración. Al examen: palidez, p
ver imagen, Maniobras vagales negativas. La conducta siguiente sería:

A. Colocar adenosina EV

B. Realizar un ecocardiograma

C. Indicar ablación con radiofrecuencia

D. Indicar Lidocaína EV

E. Metoprolol VO e iniciar anticoagulación

Q.3) Paciente varón de 50 años de edad, acude a Emergencia porque "siente que su ritmo cardíaco no es normal". Se realiza un electrocardiograma, es
Wenckebach. ¿Qué tipo de arritmia presenta este paciente?

A. Bloqueo AV de tercer grado.

B. Bloque AV de primer grado.

C. Bloque AV de segundo grado tipo II.

D. Bloque AV de segundo grado tipo I.

E. Taquicardia supraventricular.

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Q.4) Paciente con diagnóstico de infarto agudo de miocardio, presenta palpitaciones irregulares, en su electrocardiograma se presenta extrasistoles ve
tratamiento de elección?

A. Adenosina

B. Bisoprolol

C. Digoxina

D. Amiodarona

E. Flecainida

Q.5) Un paciente con cardiopatía hipertensiva e isquémica acude a Emergencia por angina moderada. El examen muestra un paciente pálido y diaforéti
mmHg. El electrocardiograma muestra complejos QRS de 0,14" e intervalos R-R iguales. Las ondas P se observan en forma inconstante, sin guard
de primera línea en este paciente debe ser:

A. Cardioversión eléctrica

B. Infusión de amiodarona

C. Verapamil EV

D. Maniobras vagales

E. Monitoreo y observación

Q.6) Paciente varón de 65 años presenta disnea progresiva, ortopnea, palpitaciones y edema. En el examen físico se encuentra una FC: 160 latidos / min, auscu
tratamiento más adecuado?

A. Disopiramida

B. Propranolol

C. Diltiazem

D. Verapamil

E. Digoxina

Q.7) ¿Cuál de los siguientes factores es más predisponente para el desarrollo de una endocarditis infecciosa en niños?

A. Valvulopatía reumática.

B. Extracción dental

C. Faringitis estreptocócica

D. Sepsis

E. Comunicación interventricular.

Q.8) ¿Cuál de los siguientes hallazgos ecocardiográficos constituye un criterio mayor para el diagnóstico de endocarditis infecciosa?

A. Prolapso de un festón de la válvula mitral

B. Derrame pericárdico

C. Absceso periaórtico.

D. Insuficiencia mitral moderada

E. Insuficiencia aórtica severa.

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Q.9) ¿Cuál de los siguientes tipos de inflamación es más característico de hallar en un paciente con fiebre reumática aguda?

A. Vasculitis

B. Endocarditis

C. Miocarditis

D. Pericarditis

E. Pancarditis

Q.10) ¿Cuál es entre los siguientes el fármaco antihipertensivo de elección en un paciente con hipertrofia ventricular izquierda más hipertensión arterial?

A. Bisoprolol

B. Amlodipino

C. Lisinopril

D. Hidroclorotiazida

E. Furosemida

Q.11) La presencia de presión elevada en un joven con cefalea, palpitaciones y diaforesis nos debe hacer sospechar en una causa secundaria ¿cuál ser
hipertensiva?

A. Labetalol

B. Metildopa

C. Prazosina

D. Fentolamina

E. Lisinopril

Q.12) La patología que NO produce insuficiencia cardíaca congestiva es:

A. Beri beri

B. Vasculopatías pulmonares.

C. Tirotoxicosis

D. Anemia crónica.

E. Artritis reumatoidea

Q.13) El signo auscultatorio más específico para establecer el diagnóstico clínico de insuficiencia cardíaca es:

A. Soplo diastólico aspirativo en borde esternal izquierdo.

B. Soplo holosistólico muy intenso en área mitral.

C. Crepitantes en ambas bases pulmonares.

D. Sibilantes espiratorios que aparecen preferentemente durante la noche.

E. Galope protodiastólico.

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Q.14) Varón de 70 años de edad con diagnóstico de insuficiencia cardíaca en tratamiento con digitálicos, diuréticos e IECA. Presenta anorexia, vómitos

A. Intoxicación digitálica

B. Retención de nitrógeno no proteico

C. Hepatitis tóxica

D. Gastritis medicamentosa

E. Hipokalemia

Q.15) Adolescente de 13 años consulta por dolor en hipocondrio derecho y vómitos. Antecedente: hace 15 días proceso respiratorio viral. Al examen: FC
basales, soplo sistólico y hepatomegalia. Rx tórax: infiltrado intersticial bilateral y cardiomegalia. ¿Cuál es el diagnóstico etiológico?

A. Miocarditis

B. Cardiopatía congénita

C. Fiebre reumática

D. Artritis reumatoidea juvenil

E. Miocardiopatía metabólica

Q.16) Paciente de 41 años de edad, presenta edema de miembros inferiores, aumento inspiratorio de la presión en la vena yugular (signo de Kussmaul),
hepatomegalia dolorosa a la palpación. La ecocardiografía revela engrosamiento simétrico de las paredes ventriculares, fracción de eyección 55%

A. Miocardiopatía chagásica

B. Miocarditis viral

C. Miocardiopatía alcohólica

D. Miocarditis hipertrófica

E. Cardiomiopatía restrictiva

Q.17) ¿Cuál de las siguientes pruebas confirma el diagnóstico preciso de pericarditis?

A. Electrocardiograma

B. Punción pericárdica

C. Ecocardiografía

D. Radiografía de tórax

E. Tomografía.

Q.18) Paciente de 40 años que acude por ascitis precoz más ingurgitación yugular, en el examen físico presenta pulso paradojal y signo de Kussmaul ¿c

A. Taponamiento cardiaco

B. Miocardiopatía hipertrófica

C. Pericarditis constrictiva

D. Estenosis mitral

E. Cirrosis descompensada

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Q.19) En la reanimación cardio-pulmonar-cerebral, el ABCD primario incluye todo lo siguiente, excepto:

A. Revisión de la permeabilidad de la vía respiratoria

B. Extensión de cuello

C. Masaje cardíaco

D. Tubo endotraqueal

E. Desfibrilación precoz

Q.20) Con respecto al RCP en lactante menor de 1 año podemos afirmar lo siguientes

A. Se realiza con 2 dedos sobre tercio medio de esternon

B. Se realiza con 2 dedos en mitad inferior del esternon

C. Se realiza con 2 manos sobre tercio medio de esternor y línea intermamilar

D. Se realiza con el talón de la mano en tercio inferior de esternon.

E. Se realiza con 2 manos en la mitad superior del esternon

Q.21) Las alteraciones de la presión venosa central (PVC) y de la resistencia vascular sistémica (RVS) en el shock cardiogénico son:

A. PVC elevada y RVS elevada

B. PVC baja y RVS baja

C. PVC elevada y RVS baja

D. PVC baja y RVS elevada

E. PVC elevada y RVS normal

Q.22) En un paciente con sepsis ¿cuál de los siguientes factores no se evalúan en la falla de órgano según los criterios de SOFA?

A. Escala de Glasgow

B. Plaquetas

C. Presión arterial sistólica

D. Tiempo de protrombina

E. PaO2/FiO2

Q.23) Varón de 66 años, diabético, acude por fiebre, malestar general, tos con expectoración verdosa. Al examen: PA: 80/50 mm Hg, FC: 110 x', FR: 35 x'
leucocitos 16000 x' lactato 1,4 U/L. Se realiza reto de fluidos y se observa estabilización de la PA, mejora el rango diurético. ¿Cuál es el diagnóstic

A. Sepsis, foco respiratorio

B. SIRS e injuria renal aguda

C. Shock séptico foco respiratorio

D. Sepsis foco urinario

E. Shock séptico foco urinario

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Q.24) El cuadro clínico completamente desarrollado del shock traumático (hipovolémico) se caracteriza por lo siguiente, excepto:

A. Confusión mental.

B. Oliguria

C. Vasoconstricción periférica.

D. Aumento de la viscosidad sanguínea.

E. Bradicardia.

Q.25) Paciente varón de 30 años de edad, sufre un accidente de tránsito. Presenta hematocrito de 20%, en shock hipovolémico. ¿Qué fluido debe administ

A. Sangre total

B. Coloides

C. Cristaloides

D. Paquete globular

E. Plasma fresco

Q.26) Señale cuál es la causa de disfunción de la contracción miocárdica:

A. Taquicardia

B. Hipertrofia ventricular

C. Isquemia miocárdica

D. Pericarditis

E. Estenosis aórtica

Q.27) Paciente de 55 años, con diagnóstico de infarto agudo de miocardio con evolución favorable, sin embargo, a los 10 días posteriores al evento pres
decúbito y la inspiración con elevación de forma difusa del segmento ST ¿Cuál sería el probable diagnóstico?

A. Arritmias supraventriculares

B. Falla cardiaca aguda

C. Síndrome de Dressler

D. Aneurisma ventricular

E. Reinfarto

Q.28) Varón de 71 años, hipertenso, acude por precordalgia intensa. EKG: supradesnivel del segmento ST en D II, D III, aVF e Infradesnivel ST en V1. ¿C

A. IMA de cara diafragmático

B. IMA de cara inferoposterior

C. IMA de cara posterior

D. IMA de cara posteroanterior

E. IMA cara anterior

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Q.29) Mujer de 30 años de edad, que presenta dolor torácico tipo punzante, que se intensifica con la inspiración profunda, de 3 días de evolución. No an
cardiovascular y respiratoria sin alteraciones. Signos vitales estables. La conducta a seguir es:

A. Solicitar CPK-MB y trombina

B. Buscar sensibilidad condrocostal

C. Internar en cuidados intensivos

D. Realizar toracocentesis

E. Solicitar electrocardiograma

Q.30) Paciente varón de 50 años presenta desde hace 30 minutos dolor precordial, en reposo, acompañado de náuseas, vómitos y ansiedad. ¿Cuál es el d

A. Infarto agudo de miocardio

B. Esofagitis

C. Angina de Prinzmetal

D. Angina estable

E. Angina inestable

Q.31) ¿En qué derivaciones del electrocardiograma se observan las alteraciones de un infarto lateral bajo del miocardio?

A. V1, V2

B. DI, aVL

C. V3, V4

D. V5, V6

E. DII, aVL

Q.32) Los biomarcadores de elección en casos de un infarto de miocardio son las troponinas que permanecen elevados por un tiempo de:

A. 48 horas

B. 72 horas

C. 3 a 5 días

D. 10 a 14 días

E. 21 a 30 días

Q.33) El tratamiento de elección para un paciente con dolor torácico de tipo opresivo que en el EKG se presenta la siguiente imagen:

A. ACTP

B. Fibrinólisis

C. Anticoagulación

D. Antiagregación plaquetaria

E. Beta bloqueadores

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Q.34) Paciente de 60 años con antecedente de diabetes y dislipidemia que presenta disnea de forma súbita asociado a diaforesis y náuseas, se evalúa e
electrocardiograma presentando aumento de 2 mm en el segmento ST en las derivaciones precordiales (V1-V4) ¿cuál sería el tratamiento inmediat

A. Nitroglicerina SL

B. Ácido acetilsalicílico

C. Estatinas

D. Beta bloqueadores

E. Lidocaína

Q.35) Paciente con diagnóstico de SICA (síndrome coronario agudo) ¿cuál sería la terapia antiagregante plaquetaria de elección si se va a someter a ang
primaria?

A. Ácido acetilsalicílico + Clopidogrel

B. Ácido acetilsalicílico + Ticagrelor

C. Clopidogrel + Ticagrelor

D. Tirofiban + Ácido acetilsalicílico

E. Fondaparinux + Ácido acetilsalicílico

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