Actividad de Aprendizaje unidad 4

Salud Pública

Presentado por:

Brayan De Jesús Mejía Rodríguez

Tutor: Dr. Fabio Duitama

Administración de Servicios de Salud

Universidad de Cartagena Seccional Cartagena Campus Zaragocilla
Semestre II
Grupo B1
Cartagena de Indias
10/12/2022
Cada estudiante presentara un diagrama del flujo de paciente en la atención en
salud:

Para Consulta Externa

Para Hospitalización

Para Urgencias

Para Cirugía
Flujograma Consulta Externa

Proceso 0

Nombre Llegada del paciente

Descripción Paciente llega a las puertas de la consulta
externa en busca de atención médica.
El paciente debería intuitivamente
acercarse a la estación de enfermería para
ser atendido. Esto ya sea por ayuda de una
señalización adecuada o a través de un
facilitador cultura y/o personal de atención
al paciente.

Salida Paciente informado a donde se dirige

Responsable Personal Atención al Paciente.

Punto de Red No
Observaciones
Proceso 1:

Nombre Preclasificación

Entrada Paciente requiriendo atención

Descripción El paciente es asistido por el personal de enfermería, en la
estación de enfermería, quien decides en qué clínica será
atendido según clasificación preliminar.
El personal de enfermería brinda un token (número de turno)
por clínica al paciente según el cual será atendido por el
médico de forma secuencial.
El personal de enfermería brinda información al paciente
sobre a qué lugar acercarse para su documentación.

Proceso usando el El personal de enfermería asigna el token (número de turno)

aplicativo y la clínica en la cual era atendido el paciente.
Apunta el nombre del paciente en un cuadro de texto para el
Nombre que otro para el Apellido.
Ingresar los datos de los pacientes, éstos son replicados en
el área de búsqueda de registro para su búsqueda en el
archivo de tarjeta indique y así determinar si cuentan o no
con número de historia clínica.
Se suma la cantidad de consultas a atender por el médico
en la clínica, verificando que no se llegue al máximo de
consultas a brindar por el médico.
Salida Paciente con turno para ser atendido, con indicaciones a
dirigirse al área de admisión y registro.
Responsable Personal de Enfermería
Punto de Red Sí.
Formulario Aplicativo FrmClasificaciónToken
Observaciones Las series de turnos serán brindados según el número
máximo de atención por clínica en la CoEx.
Este proceso tiene como objetivo informar a los pacientes
que serán atendidos por los pasados y el número máximo de
consultas clínica.
Para que este no espere durante largo tiempo y al final
puede que no sea atendido.
Proceso 2:

Nombre Lista de Búsqueda

Entrada Nombres de Pacientes a buscar en Registro
Descripción Los datos del paciente se ingresan en una lista, para
buscarlos en el registro (Archivo a tarjeta en Índex).
Proceso utilizando el Se visualizará en una pantalla el listado de pacientes a buscar
aplicativo en el archivo de tarjeta índex.
Salida Datos de Pacientes, registrados en el sistema.
Responsable Personal de Registro.
Punto de Red Sí.
Formulario Aplicativo FrmBusquedaPacientesClasificados
Observaciones Este proceso se implementa cuando el registro (Archivo de
tarjeta Índex se encuentra físicamente distante de la consulta
externa).

Proceso 3:

Nombre Búsqueda en registro

Entrada Daros de paciente para buscar en Registro
Descripción El paciente es clasificado, según nuevo o registrado.
Paciente Nuevo
Se toma el CMBD, con lo cual se busca en el archivo de
tarjeta índex.
Y el paciente no se encuentra se documenta (Tarjeta índex,
Anamnesis, Admisión CoEx, Carné, Folder de Expediente
Clínico) se le asigna un nuevo número de historia clínica.
Si el paciente es encontrado se recupera el número de
historia clínica; se solicita la búsqueda de expedientes clínico
en el archivo físico.
Proceso utilizando el El personal de admisión busca en el aplicativo al paciente,
aplicativo validando el CMBD. Está registrado en la base de datos,
genera una consulta.
Si no la encuentra ni el aplicativo se busca en el archivo
de tarjeta índex.
Si el paciente no se encuentra registrado mi recibo de
tarjeta índex. Crea un nuevo paciente y guarda la
información. Genera el nuevo número de historia clínica.
Luego le genera la consulta.
Si lo encuentra en el archivo de tarjeta índex, de igual
forma guarda la información del paciente en el aplicativo y
adjunta número a historia clínica. Luego genera la
consulta.
Sí lo encuentra en el aplicativo, genera la consulta.
Al finalizar se deben pasar el token del paciente con la
consulta generada.
Salida Paciente registrado en el sistema.
Se genera la orden de búsqueda del expediente clínico el
archivo físico, si fuese necesario.
Responsable Personal de Admisión y Registro.
Punto de Red Sí.
Formulario Aplicativo FrmBusquedaPaciente, frmPaciente
Observaciones Todos los pacientes se deben buscar en el activo, aún cuando
el paciente asegura haber visitado el hospital con
anterioridad.
Puede que el paciente se encuentra en el archivo de tarjeta
índex encuentra en el aplicativo. Por lo que se deben ingresar
todos los pacientes al aplicativo.
Todos los pacientes de consulta externa "deben" ser
registrados.

Proceso 4:

Nombre Búsqueda en Archivo

Entrada Orden de búsqueda de Expediente.
Descripción El personal de archivo recoge la lista de los expedientes a
buscar.
Busca físicamente el expediente en archivo físico.

Proceso utilizando el Si el expediente no se encuentra, se busca en el archivo

aplicativo pasivo.
Si no está en el archivo pasivo, se busca en los libros de
registro.
Si no se encuentra en los libros de registro. Se crea un
nuevo expediente con el mismo número de historia clínica.
Si se encuentra en los libros. Se busca en los servicios o
con los médicos responsables. Si no lo encuentran, se
crea un nuevo expediente con el mismo número de
historia clínica.
Si se encuentra, se envía a salida de archivo.
Se preparan los expedientes para la salida de archivo.
Salida El expediente físico encontrado.
Responsable Personal de Archivo.
Punto de Red Sí.
Formulario Aplicativo FrmBusquedaArchivo, FrmControldeExpediente
Observaciones Los expedientes no deben ser entregados directamente al
paciente.
Algunos expedientes de pacientes pueden no estar debido a
que se han depurados. Por lo que hay que crear el expediente
nuevamente y llevarlo a el control de expedientes.
Proceso 5:

Nombre Salida del expediente del Archivo

Entrada Expediente encontrado, listo para salir del Archivo
Descripción El personal de archivo realiza una lista de los expedientes a
entregar y registra fecha y hora de salida y responsable.
Proceso utilizando el El personal de una pantalla con la lista de expedientes a
aplicativo salir.
Seleccionará el expediente y cambiará de estatus "salida
de archivo" registrando fecha y hora y el responsable.
Salida El expediente físico con estatus de salida y registrado.
Responsable Personal de Archivo.
Punto de Red Sí.
Formulario Aplicativo FrmControldeExpediente
Observaciones

Proceso 6:

Nombre Consulta
Entrada Expediente de pacientes, Pacientes sin evaluar.
Descripción Tomar signos vitales.
El médico realiza el expediente pendiente para evaluarlo,
evalúa al paciente y emite su diagnóstico (Codificado por
CIE-10), en Sigas.
Emite órdenes médicas recetas y anamnesis envía
pacientes para consulta post consulta.
Proceso utilizando el El médico ingresa los datos de latitud y genera órdenes
aplicativo médicas, receta y registra diagnóstico Codificado CIE-10.
Salida Paciente atendido registro en SIGSA3, órdenes médicas,
recetas.
Responsable Médico.
Punto de Red No.
Formulario Aplicativo FrmConsulta
Observaciones Actualmente este proceso no se aplicará, ya que no se cuenta
con computadoras en las clínicas de Consulta Externa.
Proceso 7:

Nombre Post Consulta

Entrada Paciente evaluado, esperando instrucciones de Enfermería.
Descripción El personal de enfermería brinda plan de educación al
paciente indica las instrucciones a tomar en cuenta para el
propio cuidado del paciente.
Recalendariza la siguiente consulta según órdenes médicas.
Anota en el carnet del paciente la siguiente cita.
Indica a dónde dirigirse si es que hay órdenes de los servicios
de apoyo (laboratorios, rayos x, farmacia, etc.)
Proceso utilizando el El personal de enfermería realiza la recalendarización de la
aplicativo consulta.
Salida Paciente recalendarizado.
Responsable Personal de Enfermería.
Punto de Red Sí.
Formulario Aplicativo FrmPostConsulta
Observaciones Este es un proceso vital ya que de este depende la saturación
de la consulta externa en las posteriores jornadas de
atención.
Además esta chica calendarizadas son de Vital importancia
para hacer una pre búsqueda de expedientes clínicos en el
archivo de las posibles paciente a atender en un futuro.

Proceso 8:

Nombre Entrada de expedientes al Archivo.

Entrada Expediente actualizado, listo para archivar.
Descripción El personal de enfermería devuelve los expedientes clínicos
utilizados en la consulta de la jornada.
Proceso utilizando el El personal de archivo ver a una pantalla con la lista de
aplicativo expedientes a ingresar.
Seleccionará el expediente que cambiará de estatus a
"archivo ingresado" registrando fecha y hora y el
responsable.
Salida Expediente físico con estatus de ingreso y registrado.
Responsable Personal de Archivo.
Punto de Red Sí.
Formulario Aplicativo FrmControldeExpediente
Observaciones
Proceso 9:

Nombre Recopilación SIGSA

Entrada Formulario SIGSA3 llenado por los médicos.
Descripción El personal de enfermería recoge a los formularios SIGSA3
de cada clínica por jornada de atención y los traslada al
departamento de Estadística.
Proceso utilizando el --
aplicativo
Salida Conjunto de formularios SIGSA3 en el departamento de
Estadística.
Responsable Personal de Enfermería.
Punto de Red No.
Formulario Aplicativo --
Observaciones

Proceso 10:

Nombre Estadística.
Entrada Conjunto Formulario SIGSA3.
Descripción El personal de estadística digita los diagnósticos, registrados
en los formularios SIGSA3.
Proceso utilizando el El personal de estadística ver a una pantalla con la lista de
aplicativo pacientes y números de historia clínica a los cuales
deberán registrar el/los diagnósticos.
Seleccionará el paciente, registrando fecha y hora y el
responsable de la digitación.
Luego generar a los reportes de oficios, basados en la
información de la Consulta Externa.
Salida Estadística registrada, generada y presentada.
Responsable Personal de Estadística.
Punto de Red Sí.
Formulario Aplicativo FrmEstadistica
Observaciones El personal de estadística deberá ingresar el diagnóstico
debido a que no se cuenta con computadoras en las clínicas
de Consulta Externa, sí este fuera el caso el médico
ingresaría el diagnóstico.