UNIVERSIDAD NACIONAL DE SAN CRISTÓBAL DE HUAMANGA

FACULTAD DE CIENCIAS DELA SALUD

ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERÍA

Trastorno Adaptativo en la niñez

Profesora : Mg. María Paola García Vinces

Integrantes : Quintanilla Mendez Ederson Carlos

Soto Pillpa Ana Luz

Vargas Gutiérrez Celida Meyly

Vásquez Sauñe Elim

Ventura Achahuanco Nayeli

Serie : 100 Impar

Asignatura : Psicología y desarrollo humano

Sigla : PS-181

AYACUCHO – PERÚ

2021
 2

El presente trabajo está dedicado a Dios, a

nuestros padres por el deseo de superación y
amor que nos brindan cada día, en que han
sabido guiarnos por el sendero de la verdad a fin
de poder honrar a nuestras familias con los
conocimientos adquiridos y también a nuestra
magíster quien nos guía, orienta y motiva para
seguir realizando el presente trabajo
monográfico.
 3

Índice

Introducción…………………………………………………………………………….5

Marco Teórico…………………………………………………………………….……6

Capítulo I……………………………………………………………………………….6

1. Trastorno Adaptativo…………………………………………………………………
6

1.1.Definición…………………………………………………………………………
6

1.2.Clasificación……………………………………..
…………………………..........6

1.2.1. Trastorno de adaptación con estado de ánimo

depresivo……………………6

1.2.2. Trastorno de adaptación con ansiedad…………………………………..

…..6

1.2.3. Trastorno de adaptación con una mezcla de ansiedad y estado de ánimo

depresivo………………………………………………………………………..
7

1.2.4. Trastorno de adaptación con la alteración de la

conducta……………………7

1.2.5. Trastorno de adaptación con una mezcla de alteración emocional y de

conducta………………………………………………………………………..7

1.2.6. Trastorno de adaptación sin

especificar…………………………………….7

1.3. Causas……………………….…………………………….………………….....7

1.4. Síntomas ………………………………………………………….…………..…8

 4

1.5.
Diagnóstico………………………………………………………………………
8

1.5.1. Diagnóstico clínico………………………………………………….…..

….8

1.5.2. Diagnóstico basado en

clasificaciones……………………………………....8

1.5.3. Diagnóstico
diferencial……………………………………………………..9

1.6. Tratamiento……………………………………………….……..………………9

1.6.1. Tratamiento psicoterapéutico….………………………..….……….………

9

1.6.2. Tratamiento farmacológico……………………………...…………………

10

Capítulo II………………………………….
……………………………………........10

2. Análisis……………………………..…………………………..…………........10

2.1. Análisis social…………..…………………………………........

………………...10

2.2. Análisis psicológico……..………………………………….

…………………….10

3. Perspectiva en el área de salud…………………………………….

………….......10

Glosario…………………………………………………………………….............11

Conclusión…………………………………………………………….……………12

Referencias Bibliográficas……………………………………………………….13
 5

Introducción

Durante el transcurso de nuestras vidas, debemos enfrentar diferentes

situaciones que para muchos de nosotros pueden llegar a resultar estresantes y
difíciles, las cuales tratamos de afrontarla de la mejor manera. Sin embargo, en
algunos casos al hacer frente a dichas situaciones, pueden provocarnos malestar y
dificultades en el entorno familiar, social y laboral. Este tipo de afección es conocida
como trastorno de adaptación (TA). Aunque por muchas personas el TA es
considerado transitorio y de poca gravedad, en muchos casos, puede tener
consecuencias muy graves, como el suicidio, algo que nos debería hacer reflexionar.
Por lo que la situación problemática nos motiva a investigar la importancia de esta
reacción adaptativa, más aún por la situación actual en la que nos encontramos. Dado
que esta pandemia mundial demandó en todos nosotros la adaptación a nuevos
modelos de vida, ocasionando un alto grado de estrés en gran parte de la población,
hasta incluso sin darse muchos llegaron a padecer del trastorno adaptativo.
Es por ello que, el presente trabajo de investigación es de importancia para
contribuir en la salud psicológica y la calidad de vida de la persona a través de su
equilibrio emocional. Por consiguiente se planteó el problema general ¿Cuál es la
importancia de saber sobre los trastornos de adaptación para hacer frente a las
diferentes situaciones de la vida?, y ¿Cómo es que afecta el TA a los niños?. Para
responder a las interrogantes propuestas se revisó a las fuentes de información en los
antecedentes y bases teóricas actuales en el ámbito nacional e internacional.
El contenido del presente trabajo de investigación ha sido estructurado en dos
capítulos: En el primer capítulo se detalla los elementos conceptuales del trastorno de
adaptación, elementos básicos para el diagnóstico y tratamiento. En el segundo
capítulo tenemos el análisis y perspectivas respecto al tema, y finalmente las
conclusiones.
En la realización del presente estudio se ha tenido dificultades en cuanto a las
fuentes escritas, ya que por motivos de la pandemia las bibliotecas se encuentran
cerradas, recurriendo a la información virtual, siendo esa otra dificultad al momento de
la elección de páginas web confiables debido a la abundancia de estas.
 6

Marco Teórico

Capítulo I

1. Trastorno de adaptación

1.1 Definición

En términos generales, un trastorno de adaptación es una combinación de

síntomas afectivos, cognitivos y conductuales que se dan tras un evento o cambio
estresante en la vida de una persona. Asimismo, en la quinta edición del Manual
Diagnóstico y Estadístico de los Trastornos Mentales (DSM-5) se describe el trastorno
de adaptación como "La presencia de síntomas emocionales o conductuales en
respuesta a un factor estresante identificable que ocurre dentro de los tres meses
posteriores al inicio del factor estresante" (p. 651). Con base en estos conceptos,
podemos mencionar que el trastorno adaptativo no genera distinción en edad o género,
dado que cualquier persona lo puede padecer; ya sean niños, adolescentes, jóvenes,
adultos o incluso personas de la tercera edad. Sin embargo, a pesar de que tendemos a
idealizar la niñez como una época sin problemas, es en esta edad donde el trastorno de
adaptación se presenta con mayor frecuencia. Debido a que los niños se encuentran en
un proceso de cambios. Teniendo dificultades para adaptarse a ciertos eventos o
situaciones, lo cual los hace más susceptibles a desarrollar síntomas que les dificultan
la vida diaria.

1.2. Clasificación

Los trastornos de adaptación presentan seis tipos por los signos y síntomas que
presentan:

1.2.1. Trastorno de adaptación con estado de ánimo depresivo

Presenta llanto, sensaciones de tristeza y desesperanza, también pierde el interés por

las cosas que le parecían divertidas.

1.2.2. Trastorno de adaptación con ansiedad

Los niños presentan miedo a ser separados por sus padres o de las personas que
aprecian demasiado, también presentan preocupación, dificultad de concentrarse o
recordar las cosas.
 7

1.2.3. Trastorno de adaptación con una mezcla de ansiedad y estado de ánimo

depresivo

Presenta la mezcla de los síntomas del cambio de ánimo y ansiedad.

1.2.4. Trastorno de adaptación con la alteración de la conducta

Sus síntomas tienen mucha relación con los problemas conductuales (cambios de
comportamiento, peleas).

1.2.5. Trastorno de adaptación con una mezcla de alteración emocional y de conducta

Estos síntomas son la mezcla de estado de ánimo depresivo, ansiedad junto a los
problemas conductuales que presentan.

1.2.6. Trastorno de adaptación sin especificar

Presentan problemas en la familia o amigos, escuela.

1.3. Causas

Se producen debido a cambios importantes o por algo que genera mayor estrés en su
vida.
Factores de riesgo:
Hay posibilidad de que algunos elementos aumenten la probabilidad de un trastorno
adaptativo.

• Divorcio o problemas conyugales.

• Experiencias que ponen en peligro la vida, como una agresión física, peleas o
desastres naturales.

• Tienes otros problemas de salud mental.

• Mudarse y dejar a sus amigos.

• Problemas de interrelación.

• Pérdida de una mascota.

• Nacimiento de un hermano.
 8

1.4. Síntomas

En todos los trastornos de adaptación, la reacción al evento estresante parece ser

excesiva a una reacción normal, la reacción interfiere de manera considerable con el
funcionamiento social, ocupacional o educacional. Hay seis subtipos de trastornos de
adaptación que se basan en el tipo de síntomas principales que se experimentan. Pero
estos son los síntomas más representativos de estos trastornos:

-Sentirte triste, desesperanzado o no disfrutar cosas que solías disfrutar

-Llorar con frecuencia

-Trastornos del sueño

-Falta de apetito

-Dificultad para concentrarse

-Sentirte abrumado

-Apartarte de tus fuentes de apoyo social

-Pensamientos o conductas suicidas

1. 5. Diagnóstico

Para hacer el diagnóstico del trastorno adaptativo se requiere de una reacción

clínicamente significativa y excesiva frente al estresante en cuestión y no solo el
resultado de un problema psicosocial que requiera atención médica.

1.5.1. Diagnóstico basado en clínica

Este diagnóstico es el gold de standard. La anamnesis, la conversación y la percepción

de nosotros los entrevistadores hacía el paciente son básicos para el diagnóstico de un
trastorno.
1.5.2. Diagnóstico basado en clasificaciones

Según la DSM-V se establece que para diagnosticar un trastorno adaptativo la persona

debe presentar los siguientes ítems:
 9

- Los síntomas surgen en respuesta a un factor o factores estresantes. El inicio de los

síntomas debe ser en los 3 meses siguientes al inicio del estresante.
- Los síntomas deben ser clínicamente significativos:
• Producen un malestar mayor al esperable como respuesta al estresante.

• Debe haber un deterioro significativo en la actividad social o laboral.

- Una vez cede el estresante los síntomas o sus consecuencias no deben persistir más
de 6 meses.
1.5.3. Diagnóstico diferencial

El diagnóstico diferencial es establecer las diferencias que existen entre los síntomas
que corresponden al trastorno adaptativo y los síntomas que corresponden a otro
trastorno o enfermedad. En ocasiones el diagnóstico diferencial también ayuda a
diferenciar lo que es un trastorno de lo que no lo es.

1.6 Tratamiento

En el momento de programar el tratamiento deberá tenerse en cuenta:

● La edad
● Su estado general de salud
● La expresión de los síntomas
● Tolerancia a ciertos medicamentos o terapias

1.6.1. Tratamiento psicoterapéutico

La psicoterapia es el tratamiento que tiene como objetivo el cambio de pensamientos,

sentimientos y conductas. Proporciona orden al caos facilitando la comprensión de
ideas y acciones que habían sido confusas. Conduce a cierto alivio al capacitar a la
persona para afrontar ansiedades y tensiones. En definitiva, provoca que la sensación
de malestar progresivamente vaya dejando paso a la de dominio y control personal.

● Psicoterapia individual mediante enfoques cognitivos-conductuales.

Se usan para mejorar las aptitudes de resolución de conflictos correspondientes a la
edad, las habilidades de comunicación, el control de los impulsos, las aptitudes de
control de la ira y las habilidades para manejar el estrés. La intervención cognitiva y
conductuales incluyen una variedad de técnicas como la capacitación de relajación, el
biofeedback, la solución de problemas y reconstrucción cognitiva.
 10

● Terapia familiar. Con frecuencia se centra en realizar los cambios necesarios

dentro del sistema de la familia, como mejorar la comunicación y las interacciones
familiares, así como también mejorar el apoyo de la familia entre miembros.
● Terapia grupal con pares. La terapia grupal con pares con frecuencia se
centra en desarrollar y usar habilidades sociales e interpersonales.
1.6.2. Tratamiento farmacológico

Aunque los medicamentos tienen muy poco valor en el tratamiento de los trastornos de
adaptación, se puede considerar el uso de medicamentos a corto plazo si un síntoma
específico es severo y se sabe que mejora con el uso de medicamentos. Si la ansiedad
es muy intensa, bordeando las crisis de angustia puede indicarse antipsicóticos a dosis
bajas.
 11

Capítulo II

2. Análisis

2.1. Análisis social

Los trastornos adaptativos en la niñez, el cual tendrá un tratamiento dependiendo de

varios factores. Sin el tratamiento adecuado, los niños presentarán otro tipo de
trastornos como el trastorno depresivo o ansioso, también dependerá de la causa del
trastorno, por ejemplo, en una situación o hecho fue muy traumático para el niño en
el que está permanentemente experimentando pesadillas o episodios recurrentes de la
situación traumática, ya estaríamos frente a un trastorno por estrés postraumático.
Pero los trastornos adaptativos tienen como causa esencial estrés, pero también tiene
causas como bullying, cambio de casa, pérdida de amigos, son factores sociales que
intervendrán en su autoestima, bienestar psicológico y emocional, también estos
síndromes tendrán consecuencias sociales, los niños dejarán de socializar, tendrán
mala conducta, no querrán ir al colegio, etc. Esto en el futuro afecta mucho en su
conducta y cuando empiecen a trabajar, consumo de sustancias.

2.2. Análisis psicológico

El trastorno adaptativo en la niñez se podría describir como la respuesta del cerebro

en forma de señales de alarma ante una situación de crisis. Los niños que presentan
este trastorno, presentan un estado de ánimo deprimido, son ansiosos, algunos niños
sufren de insomnio, también este trastorno puede afectar a la concentración del niño.

3. Perspectiva en el área de salud

Los trastornos adaptativos se presenta frecuentemente en los niños, son alteraciones

emocionales que se presentan por diversos motivos (por la muerte de un pariente, el
nacimiento de un nuevo miembro, cambió de casa, etc.), ocasiona un cambio de
estado (llanto, tristeza, desesperanza), ansiedad, problemas de comportamiento y
mezcla de emociones y conductas. Para el tratamiento de esta enfermedad se realiza
una terapia de conversación donde se proporciona apoyo emocional, estrés,
depresión, ansiedad, etc.

Glosario
 12

Anamnesis: Conjunto de datos que se recogen en la historia clínica de un paciente con

un objetivo diagnóstico.

Ansiedad: Estado mental que se caracteriza por una gran inquietud, una intensa
excitación y una extrema inseguridad

Antipsicóticos: Son medicamentos para ayudar a las personas que tienen enfermedades
mentales graves, como la psicosis.

Biofeedback: Una técnica utilizada en psicoterapia basada en un sistema de sensores

gracias a los cuales el paciente es consciente en tiempo real de varios parámetros
fisiológicos.

DSM-V: Es un manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales.

Gold standard: Es un término utilizado para definir aquellas pruebas de diagnóstico

que tienen la máxima fiabilidad a la hora de diagnosticar una determinada enfermedad.

Resiliencia: Capacidad que tiene una persona para superar circunstancias traumáticas
como la muerte de un familiar, etc.

Conclusión

En este trabajo monográfico se llegó a la conclusión que el trastorno adaptativo en la

niñez es una respuesta inesperada a un evento estresor, en el cual el niño presenta
varios síntomas, como, empieza a llorar frecuentemente, tiene falta de apetito, se
siente abrumado, entre otros síntomas más. Así mismo, para poder realizar el
diagnóstico de este trastorno es importante que el especialista realice un correcto
llenado de historia clínica y una correcta anamnesis; para que el niño pueda llevar un
tratamiento satisfactorio es importante que cuente con el apoyo de sus padres.

Por otra parte, es fundamental enseñarles a los niños el valor de la resiliencia, ya que
esto desarrolla en ellos la capacidad de adaptarse a diferentes situaciones adversas con
resultados positivos. Asimismo, cabe recalcar que tener conocimientos sobre el
trastorno de adaptación, ayudará a la persona a identificar las causas de su estado
emocional o conductual sobrellevando mejor la situación y no llegando a casos
extremos como el suicidio.
 13

Referencias Bibliográficas

Clinic, M.(2019). Trastornos de adaptación-Mayo Clinic: Diagnóstico y Tratamiento.

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/adjustment-disorders/diagnosis-
treatment/drc-20355230

Wolfsdorf, J.MD,FAAP(2019).Trastorno de adaptación

https://www.nicklauschildrens.org/condiciones/trastornos-de-adaptacion

Stanford children’s health.Trastorno de adaptación

https://www.stanfordchildrens.org/es/topic/default?id=adjustmentdisorders-90-P04673

Barnhill,J (2020). Trastorno de adaptacion

https://www.msdmanuals.com/es/hogar/trastornos-de-la-salud-mental/ansiedad-y-
trastornos-relacionados-con-el-estr%C3%A9s/trastorno-de-adaptaci
%C3%B3n#v39683150_es

Clinic, M.(2019). Trastornos de adaptación-Mayo Clinic:Síntomas y Causas.

https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/adjustment-disorders/
symptoms-causes/syc-20355224

Clínica, D.(2020).¿ Que es el trastorno de Adaptación en niños?

https://www.davila.cl/que-es-el-trastorno-de-adaptacion-en-ninos/

Barahona.G.(2021).Intervención cognitivo conductual en un caso de trastorno de

adaptación

https://repositorio.usmp.edu.pe/bitstream/handle/20.500.12727/9252/
ACOBO_CM.pdf?sequence=1&isAllowed=y

Navarro, L.(2019).Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales

https://www.eafit.edu.co/ninos/reddelaspreguntas/Documents/dsm-iv-manual-
diagnostico-estadistico-trastornos-mentales.pdf

Zapata J.P.(2021).Diagnóstico y tratamiento del trastorno de adaptación en Atención

Primaria

https://www.elsevier.es/es-revista-medicina-familia-semergen-40-articulo-diagnostico-
tratamiento-del-trastorno-adaptacion-S1138359320303506

Batlle S.(2009).Trastornos de adaptación

http://www.paidopsiquiatria.cat/files/trastono_adaptacion.pdf