Aplicación de las Bases Farmacológicas de los

Medicamentos I

❑ INTEGRANTES:
✓ Llontop Chafloque Jean Franco
✓ Maco Rojas Melissa
✓ Jara Pomiano Marilú
✓ León Sánchez Suzetty
✓ Pravia Calderón Cheyla
✓ Luliquis Abad Janelly
❑ DOCENTE:
Saavedra Jaime Juan Manuel
❑ TEMA:
Glucocorticoides
❑ CICLO Y SECCIÓN:
III “C”
 HISTORIA Y
GENERALIDADES
 HISTORIA USOS TERAPÉUTICOS

➢ En 1843:Thomas Addison describió los síntomas de ➢ Esclerosis múltiple

la insuficiencia suprarrenal. ➢ Enfermedades respiratorias: asma y EPOC
➢ Artritis
➢ 21 de septiembre de 1948: el Dr. Hench inyectó 100 ➢ Enfermedades autoinmunes: el lupus y la esclerosis
gr de cortisona por primera vez en un paciente con múltiple
artritis reumatoidea. ➢ Afecciones de la piel: tales como eccema y
erupciones cutáneas
➢ En 1950, Hench, Kendall y Reichstein recibieron el ➢ Algunos tipos de cáncer.
Premio Nobel de Medicina y Fisiología.
 GLÁNDULAS
SUPRARRENALES
GLÁNDULAS SUPRARRENALES

❑ Definición:
Son dos glándulas pequeñas de forma
triangular. Cada una está ubicada en la
parte superior de cada riñón.

Producen ciertas hormonas que ayudan a

controlar los latidos del corazón, la presión
arterial y otras funciones importantes del
cuerpo.
GLÁNDULAS SUPRARRENALES

Cápsula Hipersecreción o hiposecreción: patologías

❑ Enfermedad de Addison (insuficiencia
Corteza: suprarrenal): hiposecreción
cortisol,
aldosterona.

Médula:
epinefrina y
norepinefrina
❑ Síndrome de Cushing: exceso de cortisol.
 EFECTOS DE LOS CORTICOIDES
Los efectos de los corticoides se dividen en:
Mineralocorticoides y Glucocorticoides
MINERALOCORTICOIDES
El principal mineralocorticoide es la aldosterona quien tiene a su
cargo el equilibrio hidroelectrolítico ósea de los minerales como el
sodio,cloro, potasio etc. y del agua

● tiene por función disminuir excreción del sodio aumentando su

concentración
● aumenta su excreción de potasio disminuyendo su
concentración en el organismos
● la falta de esta hormona haría que aumente la concentración de
potasio en el líquido extracelular.
 GLUCOCORTICOIDES

El Cortisol, corticosterona son productos de la zona

fasciculada descargados también bajo la influencia de
la ACTH hipofisaria aceleran la síntesis de glucosa a
partir de precursores no glucídicos.

● También activan el metabolismo proteico

● Movilizan los depósitos grasos .
MECANISMO DE ACCIÓN Grupo corticosteroides ANTIINFLAMATORIOS,
ANTIALÉRGICOS E
GLUCOCORTICOIDES o Corticoides INMUNOSUPRESORES

Los Corticosteroides se propagan a través de

las membranas celulares y se unen a los
receptores citoplasmáticos Específicamente ;
estos ingresan al núcleo de la célula , se
adhieren al ADN (cromatina) y estimulan la
transcripción del ARN y posterior síntesis de
varias enzimas, que son las responsables en
última instancia de los efectos sistémicos. Sin
embargo, estos agentes pueden suprimir la
transcripción del ARN en algunas células (
linfocitos).

Marilu jara pomiano

Efectos secundarios:
En general, se trata de efectos no deseados de su propia acción y de la
inhibición del eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenales, pudiendo afectar a
diversos órganos y sistemas. Los más importantes son:
• Metabolismo: Aumentan la glucemia (concentración de azúcar en la
sangre), por lo que pueden provocar un mal control en la diabetes; inducen
la destrucción de proteínas, dando lugar a una disminución de la masa
muscular, e incrementan la lipolisis (destrucción de las grasas),
acrecentando la concentración plasmática de colesterol.
• Sistema osteoarticular: Incrementan la pérdida de calcio y de fósforo del
hueso; reducen la absorción de calcio en el intestino y aumentan su
eliminación renal, favoreciendo la aparición de osteoporosis y aumentando
el riesgo de fracturas.
• Sistema inmunitario: Favorecen la aparición, reactivación o
empeoramiento de infecciones como la tuberculosis, así como las causadas
por virus, hongos, etc.; sin descartar aquellas producidas por gérmenes
poco habituales u oportunistas.
• Piel: Producen atrofia y debilitamiento de la piel, que puede provocar la
aparición de estrías y el retraso en la cicatrización de las heridas. También
se ha observado la aparición de erupciones similares al acné, dermatitis
alérgica de contacto y otras lesiones cutáneas relacionadas con su
administración tópica (telangiectasias, rosácea, etc.).
• Ojos: Aumentan la presión intraocular, sobre todo si se administran por vía
oftálmica, y pueden causar cataratas, especialmente en los niños.
• Aparato digestivo: Pueden provocar úlcera gastroduodenal.
• Eje hipotálamo-hipófisis-suprarrenales: Según sea la dosis, la duración
del tratamiento y la forma de administración, inhiben en mayor o menor
medida la secreción de ACTH por la hipófisis, pudiendo ocasionar la atrofia
de la corteza suprarrenal.

LEON SANCHEZ SUZETTY

 GLUCOCORTICOIDES

Hidrocortisona Betametasona

espondilitis anquilosante;
afecciones alérgicas,
polimialgia reumática; fiebre
dermatológicas, reumáticas, asma
reumática aguda; lupus
bronquial, reacciones de
eritematoso, Shock anafiláctico
hipersensibilidad graves,
y reacciones de
anafilaxia, artritis reumatoide
hipersensibilidad inmediata

iny. 100 mg/ml. y 250 tópico al 0.05 al 0.1 %

mg/ml. ( solucortef ), crema ( cortimax ).
tópica de 0.125 al 2.5 % Iny. 4 mg/ml
crema ( pandel )
 GLUCOCORTICOIDE

Dexametasona Triamcinolona

Procesos que requieran tratamiento

antiinflamatorio e inmunosupresor,
artritis reumatoide, bursitis
entre ellos: tratamiento del edema
aguda, epicondilitis, Asma
cerebral secundario a tumores
bronquial, dermatitis ,rinitis
cerebrales, neurocirugía, abscesos
cerebrales. Tratamiento del asma alérgica
grave

Tab: 4mg, de 1mg, 0.5mg

tópica en loción o
elixir : 0.5 mg y 2 mg/5ml. ( crema 0.025 % .
dexacort )
Iny: 10 mg/ml, 40
iny.:4 mg/2ml, 8 mg/4ml, mg/ml,
tópico crema
susp. Oral: de 4 mg/ml
 GLUCORTICOIDE

Prednisona Deflazacort

Medicamento que se usa para reducir

la inflamación y la respuesta
inmunitaria del cuerpo. Se utiliza con
otros medicamentos para el
tratamiento de la leucemia, el
linfoma.
Artritis reumatoide y psoriásica
,polimialgia reumática, fiebre
reumática, Asma bronquial.

tb: De 5, 20, y 50 mg
Jbe: 5 mg/5ml ( nisona , Tb: De 6mg y 30 mg
Meticorten, cortiprex ) gts: orales de 22.75/ml.
( flacort, aflazacort )
 Inhibe la formación de ácido
METILPREDNISOLONA araquidónico, Inhibe las manifestaciones
de inflamación

Indicaciones Terapéuticas
• Alivia la inflamación
• Artritis
• Trastornos de la piel
• Tiroides
• Colitis
• Alergias severas
• Asma
Reacciones Adversas:
• Obesidad Dosis:
• Osteoporosis Adulto: I.M- 10-80 mg/d
• Diabetes por esteroides l.v:10-40 mg
• Aumento de glucemia y de peso Niños
• Retención de sodio Asma:0.5mg/kg I.v c/6 h
• Hipopotasemia Reacciones alérgicas: 1-
2mg/kg/día
Nombres de marca
 El Clobetasol pertenece a
Clobetasol una clase de medicamentos
llamados corticoesteroides

Indicaciones
Mecanismo de acción:
• Para tratar la picazón
Activa las sustancias
• Enrojecimiento
naturales de la piel para
• Resequedad
reducir la hinchazón ,
• Costras
enrojecimiento y la
• Descamación, inflamación
picazón
• eccema
 Actúa como antiinflamatorio y
BECLOMETASONA antipruritíco en afecciones de la piel y de
las vías respiratorias
Es antiinflamatoria y vasoconstrictora

Indicaciones:
• Profilaxis
• Rinitis alérgica
• Rinitis estacional
• Disnea
• Sibilancia
• Toz ocasionada por asma
Interacciónes:
No se debe usar corticoesteroides
inhalados en ningún tipo de pacientes
con tuberculosis u otras infecciones
pulmonares activas
 Glucocorticoide de potente acción
Fluticasona antiinflamatoria actuando a través
del receptor glucocorticoide

Indicaciones
• Reduce la inflamación
de las vías respiratorias
• Rinitis alérgica
• Dificultad para respirar
• Asma

Reacciones adversas

• Nariz
congestionada
• Ronquera
• Dolor de garganta
 Ejercen sus acciones Principalmente a nivel
BUDESONIDE local, produce inhibición de la síntesis de
eicosanoides .
Tiene efecto antiinflamatorio sobre las vías
aéreas

INDICACIONES

• Epoc
• Epoc severa
• Tto para el asma
• Disminuye el riesgo de
las exacerbaciones

REACCIONES ADVERSAS

• Candidiasis orofaríngea
• Disfonía
• Toz
• Hematomas
• Aumento de la presión intraocular
¡¡¡GRACIAS!!!