PROCEDIMIENTOS DE

CIRUGÍA MENOR
Yuli Jazmín Pérez Osorio 3°B
18/10/23
 EXTRACCIÓN DE CUERPOS EXTRAÑOS SUPERFICIALES
Fosas nasales
¿Qué es?
Materiales
Rinoscopio de Killian, fotoforo, asa de Billeau, Gancho romo,
Extracción de cuerpo extraño (elemento ajeno al cuerpo) que se introduce por
sonda de aspiracion.
los orificios naturales o en el organismo.
Tecnica: visualizacion del objeto, introduccion del asa de
billeau, sobrepasar el objeto con la asa y arrastrar el objeto
Indicaciones
hacia afuera

Oído: desde asintomático a otalgia, acufenos, otorrea e hipoacusia.

Fosas nasales: rinorrea persistente fétida unilateral, siempre hay que sospechar
Faringe
cuerpo extraño, obstrucción nasal, dolor nasal, estornudos.
Materiales: pinzas para extraccion de cuerpos extraños
Faringe: dolor faríngeo que aumenta con la deglución.
Tecnica: insepccionar la faringe con depresor lingual, si no se
En el organismo: dolor de intensidad variable dependiendo de tamaño y
visualiza realizar laringoscopia indirecta, extraer mediante
localización. Signos inflamatorios locales. Palpación si son superficiales.
pinzas adecuadas.

Oído
Complicaciones
Extracción mediante lavado otico
Dolor de intensidad variable dependiendo de tamaño y
Materiales: suero fisiológico
localización. Signos inflamatorios locales. Palpación si son
Técnica: instalación de suero fisiológico templado con una jeringa grande,
superficiales.
dirigiendo el chorro hacia la pared posterior del CAE.

Extracción mediante instrumentación

Materiales: micropinzas auriculares, pinzas para martillo de House-Dieter
Técnica: instrumentación ORL curvado y de punta roma que se introduce por
detrás del objeto y se arrastra hacia nosotros.
 ONICECTOMIA
técnica quirúrgica que consiste en la resección de la uña en Instrumental
forma parcial o total Pinzas de Adisson
Espátulas dentarias
Indicaciones Curetas
la uña encarnada pasa por tres etapas en su proceso Gacho de Joseph en garra
mórbido Tijeras rectas de 12 cm
Etapa 1: eritema y tumefacción del pliegue ungueal lateral Osteótomos en cuchillo
Pucnhs 2-4 mm
Laminas de bisturí de no. 11 o 15
Hilos mononailón catgut y vicril
Material
Solución de limpieza
Vendaje elástico o de gasa
Compresa de algodón
Guantes
Pomada antibiótica sin
neomicina

Etapa 2: infección con edema y supuración Técnica

1. Limpieza adecuada (asepsia y antisepsia)
2. Aislar con campos quirúrgicos estériles
3. Administrar anestesia (lidocaína 1% ó 2%)
4. Poner torniquete (evita sangramiento abundante)
Etapa 3: formación de tejido de granulación e hipertrofia del 5. Hemostasia y curación
pliegue ungueal lateral
Complicaciones
Dolor Riesgo de infección Sangrado Edema
 EXTRACCION DE LIPOMA
Definición Materiales
Procedimiento mediante el cual se realiza la extirpación de una masa SOLUCIÓN DE POVIDONA YODADA O CLORHEXIDINA
BOLÍGRAFO O ROTULADOR QUIRÚRGICO
superficial que se encuentra en tejidos blandos. JERINGAS (1, 2 Y 5 CC) Y AGUJAS

Indicaciones
Informar a su médico de los medicamentos que está tomando, ya que
es posible que tenga que dejarlos varios días antes de la operación.
Presencia de alergias o patologías adicionales que pueden probocar
complicaciones

Técnica
1. Anestesia local
2. Se realiza una asepsia y antisepsia, y colocación de campos
estériles.
3. Se hace una incisión en el quiste con el bisturi
4. Con ayuda de las tijeras de mosquito y la pinza adson se extrae el Complicaciones
quiste para posteriormente suturar la insicion. Infección de herida la quirúrgica, fascitis, así como equimosis y
5. Se utiliza anestesia local para insensibilizar la piel. formación de un hematoma.
6. Con una aguja se hace una incisión en el quiste para drenar el
líquido
7. Posteriormente, pueden pasar hasta 4 semanas para que el quiste
sane
 VENODISECCION
Procedimiento quirúrgico que consiste en disecar una vena superficial de alguna Técnica
extremidad o del cuello e introducir un catéter en la luz del vaso. 1. Iluminar la región por operar, lavar con agua y jabón, practicar antisepsia
2. Colocar campos
Indicaciones 3. Aplicar anestesia local
Cuando no es posible instalar el catéter por punción percutánea. Para reposición de 4. Incidir piel y tejido adiposo (2-3cm)
volumen circulante. Alimentación parenteral. Obstrucción gástrica e intestinal, como 5. Disecar con pinzas Kelly
vía alterna de aporte hidroelectrolítico. Entre otras. 6. Pasar el extremo de las pinzas por debajo de la vena y referirla con dos hilos,
uno distal y otro proximal
Equipo 7. Ligar la vena con el hilo distal
Lámpara quirúrgica o de chicote 8. Incidir la vena transversalmente
Ligadura de látex 9. Introducir el catéter y conectarlo de inmediato a la venoclisis
Agua y jabón 10. Ligar la vena en su cabo proximal para sujetar el cateter
Antisépticos 11. Verificar la hemostasia
Campos estériles 12. Suturar piel y tejido adiposo
Anestésico local: lidocaína al 1 o 2% simple 13. Sujetar el cateter con una sutura a la piel y cubrir con gasa esteril
Material de sutura. Se prefieren el nailon y el poliéster, pero se puede utilizar seda
núms. 2-0 y 3-0 Complicaciones
Catéter de polietileno o Silastic. Lesión arterial o venosa. Hemorragia y hematoma. Tromboembolismo. Flebitis.
Infección y absceso
Equipo de venodisección
Corte 1 Mango de bisturí núm. 4 (hoja 22)
1 Mango de bisturí núm. 3 (hoja 10)
1 Tijeras Mayo rectas o curvas (15 cm)
1 Tijeras Metzenbaum curvas (15 cm)
1 Tijeras Iris curvas (11.5 cm) o tijeras finas para cirugía
1 Pinzas Kelly curvas (14 cm)
1 Pinzas de disección Adson con dientes o sin dientes(12 cm)
2 Separadores Farabeuf
1 Portaagujas Hegar-Mayo (16 cm)
 TRAQUEOSTOMIA
Es la abertura quirúrgica de una ventana o boca permanente en la tráquea Técnica
1. Paciente intubado y colocado en posición supino, cabeza
Indicaciones extendida y porción alta del tórax
Insuficiencia respiratoria aguda y progresiva. Insuficiencia pulmonar asociada a retención de 2. Preparar con lavado prequirúrgico y aplicación de antiseptico (la
secreciones. Para facilitar la aspiración por medios mecánicos. Pacientes que precisan ayuda región se aísla con campos estériles)
ventilatoria o ventilación mecánica completa. Pacientes en estado de coma 3. Realizar incisión (transversal o vertical)
4. Continuar con el corte de tejido adiposo y músculo cutáneo
Equipo 5. Separar bordes de la herida y proceder a hemostasia por ligadura
6. Palpar la tráquea
Corte Tracción 7. Fijar con los dedos (índice y pulgar) los anillos traqueales y
1 Mango de bisturí núm. 4 (hoja 22) 2 Pinzas Allis (15 cm) ejecutar corte transversal o vertical
1 Mango de bisturí núm. 3 (hoja 11) 4 Pinzas Backhaus o Jones (12 cm) 8. Separar los bordes de los anillos traqueales con pinza Allis
Tijera Mayo recta y curva (15 cm) 1 Pinza Foerster curva (18 cm) 9. Introducir cánula de traqueostomía
1 Tijera Metzenbaum curva (14.5 cm) 10. Fijar la cánula con cintas umbilicales

Hemostasia Disección Complicaciones

1 Pinzas Halsted curvas (12.5 cm) Pinza de disección con y sin dientes (15 Hemorragia transoperatoria. Broncoaspiración, obstrucción o
4 Pinzas Kelly curvas (14 cm) cm) atelectasia. Hemorragia tardía. Fístula de la tráquea por presión
Pinza de disección Adson con y sin demasiado alta en la insuflación del globo. Oclusión de la cánula de
Separación dientes (12 cm) traqueostomía por angulación, mala posición de la cabeza o flexión
2 Separadores Farabeuf sobre el cuello. Obstrucción de la luz por presencia de cuerpo
2 Separadores Volkmann extraño. Entre otras.
2 Separadores Shonborn o Jackson para tráquea (11 a 21 cm)
1 Separador trivalvo Laborde
Aspiración
1 Cánula Yankauer o Adson (fina)
Sutura
1 Cánula de traqueostomía de Silastic con
1 Portaagujas Hegar-Mayo (16 cm)
globo
Nailon o polipropileno 3-0 con aguja
1 Cánula Jackson del 0 al 9 de acuerdo
Catgut crómico 3-0 con aguja
con peso y talla del enfermo
 PLEUROSTOMIA
técnica quirúrgica que consiste en la comunicación de la
cavidad pleural con el exterior mediante un tubo o dren
pleural.
Indiaciones
Hidrotórax o hemotórax
Neumotórax
Hidroneumotórax o Hemoneumotórax
Materiales y equipo de pleurostomía
Anestesia con lidocaína al 1% sin adrenalina
1 Mango de bisturí núm. 4 (hoja núm. 21)
1 Tijeras Mayo rectas (15 cm)
1 Tijeras Mayo curvas (15 cm)
4 Pinzas Rochester-Pean (20 cm)
1 Pinzas Foerster rectas (18 cm) 1 Pinzas Foerster curvas
(18 cm) 4 Pinzas Backhaus o Jones (12 cm)
1 Pinzas de disección con dientes (15 cm)
1 Pinzas de disección sin dientes (15 cm)
1 Portaagujas Hegar-Mayo (16 cm)
Seda atraumática calibre 1 con aguja triangular
Tecnica
1. Previa antisepsia de la región y con técnica aséptica
2. Inyectar un botón de anestesia (6to espacio intercostal
en su intersección con la línea media axilar)
3. Realizar incisión (2-3 cm)
4. Separar los tejidos subcutaneos, con guía y con la guía
de pinzas fuertes de Rochester-Pean, se procede a
introducir la sonda hasta que sus fenestraciones se
encuentren en el interior de la cavidad pleural
5. Retirar la pinza y fijar la sonda a la pared torácica con
jareta de seda calibre 1
6. La sonda ya fijada se conecta a un tubo de caucho que
va hacia el sello de agua
Complicaciones
Enfisema
Infecciones
Obstrucción de la luz por presencia de cuerpos
extraños
 DRENAJE DE ABSCESOS SUPERFICIALES
Complicaciones
Son dispositivos que se utilizan para facilitar la evacuación de esiones en lengua y labios. Lesion de cuerdas vocales. Obstruccion
aquellos líquidos, gases, secresiones o derrames que pueden de sonda con hipoxia. Atelectasias por abscorción Aumento al
aparecer en la incisión despues de la operación. trabajo respiratorio. Neumotórax. Lesión en la nariz (sangrados).
Infección respiratoria .
Indicaciones
Drenaje posoperatorio de sangre y otros líquidos. Drenaje de
derrames pleurales Drenaje de ascitis Drenaje de abscesos Drenaje
de pseudoquistes pancreáticos Drenaje de fugas de bilis.

Materiales
Drenajes quirurgicos (por ej. sonda de nelatón, cateter retrofaringeo,
saratoga)

Técnica
El paciente se coloca en la posicion adecuada para el procedimiento
Se limpia y desinfecta el área
Administrar anestesia local y realizar insicion (caso de drenaje
saratoga)
Ingresar la sonda.