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Parcial 3: Recubrimientos
Created @February 22, 2023 7:49 PM

Type

Materials Chapter 3.pdf

Recubrimiento pulpar indirecto

Procedimietno por el que se cubre y aisla una zona de la dentina cercana a la pulpa
afecta o no de una pulpitis reversible:

Indicaciones Contraindicaciones
Dientes SIN síntomas dolorosos Dientes CON síntomas dolorosos
Sensibilidad al frio, dulce, acido, salado Dolor marcado al calor
Prueba de sensibilidad positiva Dolor a la percusión
Cavidad de la pulpa NO abierta Prueba de sensibilidad negativa
Pulpa vital Cualquier pulpitis

Tecnica
Anestesia
Aislamiento ABSOLUTO
Remocion de la LC
Fresa carburo
Fresa de bola BAJA velocidad
Cucharilla de dentina SIN/POCO filo
Colocar medicamento de protección (este puede o no ser definitivo)
Biodentine
MTA
Hidroxido de calcio pasta
IV
Restauración final

Parcial 3: Recubrimientos 1
 Recubrimiento pulpar directo
Procedimiento para proteger una herida o exposicion iatrogenica mediante pastas o
sustancias especiales, con la finalidad de cicatrizar y preservar la vitalidad pulpar

Indicaciones Contraindicaciones
Exposición accidental/iatrogénica Hemorragia excesiva
Exposición por traumatismo Pulpa con patología irreversible
Profundidad excesiva de la preparación Pulpa envejecida

Técnica
Anestesia
Aislamiento ABSOLUTO
Remocion de la LC
Fresa carburo
Fresa de bola BAJA velocidad
Cucharilla de dentina SIN/POCO filo
Colocar medicamento de protección en contacto DIRECTO CON LA PULPA
Biodentine
MTA
Dycal
Colocar medicamento en la cavidad
IRM
IV
Biodentine
Mantener en observacion
Restauración final

Pulpotomia
Tecnica que conserva la pulpa radicular vital (Amputacion de la pulpa cameral)
Formocresol: Temporales

Hidroxido de calcio: permanentes jovenes

Indicaciones: Contraindicaciones:

Parcial 3: Recubrimientos 2
 OD temporal vital Radiolucidez periapical e interradicular
Lesiones profundas sin exposicion obvia (en furca)
Reabsorcion interna y/o externa de las
OD asintomatico
raices
Signos radiograficos
Reabsorcion de mas 1/3 de raiz
Lamina dura intacta
Ausencia de reabsorcion patologica
interna o externa Clinicas durante el tx:

Dolor provocado y menos de 3 segundos Hemorragia no controlable

(que no necesite medicamento para el Tejidos necrotico
dolor)
Exudado purulento en los conductos
radiculares
Signos clinicos:

Conductos radiculares normales durante

el tx
Control de hemorragia

buen sangrado

Materiales
Basico
Equipo de anestesia

Equipo para aislar campo

Fresas

No.330
Bola No. 4 o 6

Suero fisiologico (Irrigar)

Cucharrilla para dentina (Nueva)

Torundas de algodon esteriles

Medicamento para fijar (Formocresol)

Parcial 3: Recubrimientos 3
 Medicamentos para sellar (IRM, ZOE)

Tecnica
Anestesie y aisle el campo operatorio

Fresa de bola elimine todo tejido carioso antes de penetrar a la camara pulpar

Acceso a camara pulpar con fresa 330

Paredes rectas y ligeramente convergentes

Cuidado con piso pulpar

Extirpar la pulpa con cucharrilla

Elimine residuos

Irrigue/Lave con solucion

LAS VECES QUE SEA NECESARIO

Presione con una torunda esteril sobre los muñones por uno o dos minutos

Coloque una torunda esteril humedecida de formocresol

-Tiempo

5min diluido
3min puro

Obture con IRM

lozeta de vidrio

Espatula metal

Condensar con torunda mojada

Coloque la restauracion final

Corona

Parcial 3: Recubrimientos 4
 Resina (Si el acceso es muy conservador)

Tecnica de formocresol
haber eliminado todo el tejido de pulpa cameral

girar el recipiente de formocresol

abrir la tapa

tomar una torunda esteril y tocar la tapa del formocresol

exprimir la torunda con un gasa

tirar la gasa

colocar la torunda en la camara pulpar

colocar una torunda seca arriba

Pulpectomias
Eliminacion total del tejido pulpar vital o no vital del organo dentario (Coronario y
radicular)

Indicaciones Contraindicaciones

camara pulpar seca Afeccion periapical extensa o movilidad

(Ojo con la estructura dentaria)
necrotico
no sangrado Reabsorcion interna avanzada y que
perfora la bifurcacion
Hemorragia excesiva
Reabsorcion radicular extensa de dientes
no controlable durante la po temporales
Afeccion osea interradicular sin perdida Amenaza de implicacion del diente
de sosten permanente en el desarrollo por el
Lesion en furca proceso infeccioso (Perforacion del saco
pericoronario)
Reabsorcion interna que no perfore la
raiz

Parcial 3: Recubrimientos 5
 Presencia de fistula Conducta incontrolable del paciente

exudado del OD sedacion u hospitalizacion

polipo pulpar

Materiales
Basico

intrumental de anestesia

instrumental de dique de hule

cucharrilla de dentina
limas de endodoncia primera serie (Posteriores) y segunda serie (Anteriores)

puntas de papel

solucion para irrigar (jeringa hipodermica)

Pasta lodoformada (obturacion de conductas radiculares)

Material de sellado (IRM) camara pulpar

Tecnica
Anestesia

aislamiento absoluto siempre

Eliminacion de tejido cariado (fresa de bola)

Acceso a camara pulpar (fresa 330)

Paredes rectas y ligeramente convergentes

cuidado con piso pulpar

eliminar tejido pulpar con cucharrilla de dentina hasta observar clinicamente los
conductos

Tomar conductometria

Parcial 3: Recubrimientos 6
 Rx conductometria
mesiovestibular lima 15

distovestibular o linguomesial lima 20

palatino o distal lima 25

Limar
Posterior: 15-40

Anterior: ajuste en apical en 4 mas

Extirpe el tejido pulpar de los conductos sin ensanchar (Solo entrada y salida de la
lima)
Irrigue constantemente: despues de cada lima

seque con puntas de papel

obture con pasta iodoformada (vitapex, ultrapex, diapex)
Rx periapical para observar la obturacion radicular

Selle el resto del organo dentario IRM

Rx obturacion final
Colocar Corona

Parcial 3: Recubrimientos 7