Sistemas Datos normales

● Paciente normo lineo

● deambula sin dificultad
● fascie y marcha no característicos de
proceso patológico alguno.
● Guarda decúbito activo indiferente
● Pelos de buena implantación y
Apariencia general distribución norma
● No alopecias
● Piel acorde a su edad, raza y sexo.
● No manchas ni lunares
● No presencia de circulación colateral.
● Temperatura: 36, 8 Oc
● la persona expresa sentimientos de
ESTADO MENTAL:

contentos y satisfacción
● Pensamiento: Coherente, generalizado o vago
durante la conversación
● Tono de voz: Tono elevado, tono claro.

● PIEL: Lisa, llena sin manchas

Piel arrugada y seca
color de acuerdo a su piel
Piel y faneras Piel sin mucosa ni vitigo
● UÑAS: lisas,Su color debe ser blancuzco,
rosado y traslúcido.
● Pelo: Es flexible Y fuerte
● El cuero cabelludo: ligero y flexible

● COLUMNA VERTEBRAL:columna recta,

COLUMNA VERTEBRAL Y EXTREMIDADES
● músculos,Tamaño simetría de los
Palpación de tono muscular- fuerza muscular
● extremidades superiores con buen
tono musculatura
● extremidades: Movimientos de flexión,
completos, normales. Sin dolor.no presenta síntomas
de edemas ni eritemas.

● La cabeza redonda guarda relación

CABEZA Y CUELLO
con la cara y el cuerpo
● Posición y movimientos de la cabeza
en buen estado
● No se aprecia nódulos en el cuello,
tumores e hinchazón.

● Simetría en la caja torácica

TÓRAX. SISTEMA RESPIRATORIO Y SISTEMA
CARDIOVASCULAR
● Ruidos respiratorios nítidos
● Respiración normal de 18 min.
● Movimientos rítmicos sucesivos de
expansión(inspiración) y retracción
(espiración)

● Paciente consciente, orientado en

 tiempo, espacio .
● Lenguaje claro y coherente
SISTEMA NERVIOSO
● buena comprensión
● Memoria inmediata
● Simetría de los miembros

● Ruidos cardiacos rítmicos y bien

golpeados.
SISTEMA CARDIOVASCULAR ● Deformidades torácicas.
● Área cardiaca normal.
● F.C. 80/mto
● No soplos. T.A. 120/80 mm Hg.

● Labios ( de coloración normal)

● mucosa húmeda
● Abdomen: Depresible, no doloroso a
la palpación.
ABDOMEN. SISTEMA DIGESTIVO ● Región anal: forma y coloración
normal, no lesiones.
● Tacto rectal: esfínter normo tónico,
no tumoraciones ,próstata de forma,
tamaño y consistencia conservados.

● Riñones no palpables ni peloteables

● La orina de color ambar.
SISTEMA GENITOURINARIO ● No tumoraciones en flancos, ni en
hipocondrios
● Región lumbar( no signos
inflamatorios ni tumoraciones)

● El bazo no es palpable.
SISTEMA HEMOLINFOPOYÉTICO ● Los ganglios no son palpables ni
visibles.