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Motivo de la consulta:
- Nos lo da la mamá o el acudiente
- Historia del dolor muy importante
- Anamnesis, examen físico intraoral y extraoral y exámenes complementarios
- EN NIÑOS NOOOO SE HACEN PRUEBAS DE SENSIBILIDAD porque los niños no son objetivos
con el dolor
- Percusión: mango del espejo. Golpe suave ue determina si hay dolor o no
- Rx: periapical es la ideal. Porque podemos ver curva de los conductos, longitus, forma y
tamaño de la raíz. Vemos lesión o no de furca, afeccion o no del germen de permanente.
PULPA NORMAL
- No hay dolor
-
PULPITIS RVERSIBLE
- Inflamación reversible
- Dolor provocado
- Estimulado por dulces
- Corona radiolucidez cercanas a cuernos pulpares
- Caries no tan extensas
- Quitamos estimulo, o pulpotomía si hay exposición
Pulpitis irreversible:
- Calor
- Dolor espontaneo que no cesa
- Veo involucrado cuerno pulpar
- Debo hacer pulpectomía
Polipo pulpar: pulpectomia o exodoncia
- Area radiolúcida en furca compatble con lesión y ensanchamiento del espacio del
ligamento
- Pulpa necrótica
- Exodoncia
- Con tx endodóntico previo ( puede ser)
Celulitis
- Asintomatico
- veo fistula
- Rx: ensanchamiento del ligamento
- Tx: exodoncia
Osteitis condensante
- Dentición mixta
- Proliferación del hueso por esstimulo constante y lento como en ortodoncia
- Se ve área radiopaca
- Tx: Se deja en observación
Necrosis por no tratamiento: pulpotomia
Molares superiores
2v y 1 p
3 conducto generalmente
Molares inferiores
De 2 m 1 d conductos
PULPOTOMIA:
PULPECTOMIA