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Causas y Tratamiento de Pérdida de Peso

La pérdida de peso puede ser voluntaria u involuntaria, aguda o crónica. Las causas involuntarias incluyen enfermedades gastrointestinales, infecciosas, neurologicas, endocrinas y pulmonares. Las causas psiquiátricas incluyen trastornos como la anorexia y la bulimia. El diagnóstico implica evaluar los antecedentes del paciente, realizar exámenes físicos y de laboratorio, y considerar posibles causas orgánicas o psiquiátricas. El tratamiento depende de la eti

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Causas y Tratamiento de Pérdida de Peso

La pérdida de peso puede ser voluntaria u involuntaria, aguda o crónica. Las causas involuntarias incluyen enfermedades gastrointestinales, infecciosas, neurologicas, endocrinas y pulmonares. Las causas psiquiátricas incluyen trastornos como la anorexia y la bulimia. El diagnóstico implica evaluar los antecedentes del paciente, realizar exámenes físicos y de laboratorio, y considerar posibles causas orgánicas o psiquiátricas. El tratamiento depende de la eti

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Dra.

Miriam

PÉRDIDA DE PESO

- Se caracteriza por una pérdida igual o mayor al 5% del peso en adultos.


- Puede ser aguda o crónica.
- Si ocurre entre 6 meses y un año puede ser sospecha de una patología.

CAUSAS:
Primero ver si es intencional o no intencional.
Pérdida de peso aguda o crónica.

Principales:
- Disminución en la ingesta calórica
- Anorexia
- Aumento del gasto cardíaco.
- Fibrosis quística.
- Mala absorción o pérdida de nutrientes.
- Pérdida de líquidos:
Pérdida de peso aguda.

Orgánica, IDIOPÁTICA PSIQUIÁTRICA

ETIOLOGÍA:

⮚ INVOLUNTARIA:

Causas orgánicas:
- Enfermedades gastrointestinales
- Enfermedad de Crohn
- Cáncer

Infecciosa:
- VIH
- Tuberculosis (Raro)
- Paratitos

Neurologicas:
- Anorexia (voluntaria)
- Demencia
- Ataques isquémicos.
- Enfermedad de Parkinson.
- Debido a la baja ingesta, paciente en cama que depende de la alimentación de los demás.

Endocrina:
- Hipertiroidismo
- Diabetes
- Enfermedad de Alisson

Causa inflamatoria:
- Problemas cardíacas

Pulmonares:
Dra. Miriam
- EPOC

Casi todas las patológicas pueden generar pérdida de peso.


Cambiar el tipo de alimento, tratar de dar por vía intravenosa.

PSIQUIATRICAS:
Voluntarias:
Anorexia
- Bulimia

- Depresión
- Ansiedad
- Psicosis paranoide

Farmacológicos:
- Metanfetaminas
- Alcohol
- Anticomisiales
- Antidepresivos
- Antipsicoticos
- Levodopa
- Digoxina
- Metformina
- Levotiroxina (Acelera el metabolismo).

- Economía

CAUSAS:
- Desnutrición puede llegar a ser de dos tipos:
1. Pérdida de peso Cuashorco ???
2. Pérdida de peso por falla de Medro

- Falla de medro: El niño no crece y no gana peso.


- Intolerancia alimentaria (lactosa).
- Medicamento: metilfenidato.

DIAGNÓSTICO:
- Recordar alimentos ¿Qué está comiendo una persona?
- Buscar otros síntomas o signos: infecciosos (fiebre), gastrointestinal, músculo esquelético, astenia, dinamia.
- Definir en cuánto tiempo está perdiendo peso.
- Pérdida de peso aguda (2 o 3 días).
- Si presenta vómito o diarrea.
- Hacer una valoración psicológica o psiquiatra.
- Pérdida de peso crónica, todos los antecedentes.
- Tratar de asociar con un síndrome constitucional, se caracteriza por pérdida de peso, astenia, neoplasias (más
frecuentes). Astenia, dinamia y anorexia.

ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS
- IMC
- Exploración de piel, uñas.
- Curva de temperatura corporal.
- Si no hay bocio, hepatoesplenomegalia

- Biometria hemática.
Dra. Miriam
- Pruebas sanguíneas
- Coprologicos
- Radiografía de tórax
- Ultrasonido de abdomen
- Perfil tiroideo
- Serología para artritis
- Electrocardiograma
- Cortisol
- TAC de cráneo
- Estudios inmunológicos, hematológicos.

EJEMPLO:
Px con perdida de peso con datos de deshidratación
- Hacer un EGO
- Glucosa
- Ver Si el paciente tiene glucosuria, cetona.
- Presenta cetona y glucosuria.

TRATAMIENTO
- Depende de la etiología
- Ver que esta ocasionando la pérdida de peso.
- Paciente no come adecuadamente: la nutrición de los alimentos es más importante que la de los suplementos
alimenticios.
- Interoz??
- Anorex
- Cardiopat??
- La cantidad depende de cuánto se desea que aumenta de peso.
- Acompañar con suplementos
- Si presenta niveles bajas de hierro, dar hierro. Ayuda a aumentar un poco el apetito.
- Dar de forma intermedia en los alimentos para una mejor absorción.

- Suplementos de vitaminas.
- Aporte calórico: ensure, glucerna.
- Proteínas veganas

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