PROCEDIMIENTO DE REPORTE E INVESTIGACION DE INCIDENTES,

INCIDENTES PELIGROSOS, ACCIDENTES DE TRABAJO Y

ENFERMEDADES OCUPACIONALES

NOMBRE CARGO FIRMA

ELABORADO POR: Jhordan jara arroyo Supervisor de

SSOMA
REVISADO POR: Alcina Chávez lezma Jefe de SSOMA

APROBADO POR: Einer Jair Camacho Gerente general

lezma

CÓDIGO FECHA VERSIÓN

29/09/2022 01
GM-SGSSO-PG-03

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PROCEDIMIENTO DE REPORTE E INVESTIGACION DE INCIDENTES,
INCIDENTES PELIGROSOS, ACCIDENTES DE TRABAJO Y
ENFERMEDADES OCUPACIONALES

1.- OBJETIVOS
• Establecer los lineamientos adecuados para la Notificación e Investigación de
Incidentes, Incidentes Peligrosos, Accidentes de Trabajo y Enfermedades
Ocupacionales que ocurran durante las actividades que realiza Grupo Moyan SRL
con la finalidad de encontrar la causa raíz, establecer medidas correctivas y
preventivas en plazos determinados.
• Difundir todo Incidente, Incidente Peligroso, Accidente de Trabajo y Enfermedad
Ocupacional con la finalidad evitar la reincidencia del mismo.

2.- ALCANCE
• Aplica para todos los incidentes que ocurran dentro y fuera de las instalaciones de
Grupo Moyan SRL, tanto en el área administrativa como en el área operativa.

3.- DEFINICIONES
 Incidente: Suceso con potencial de pérdidas acaecido en el curso del trabajo o en
relación con el trabajo, en el que la persona afectada no sufre lesiones corporales.
 Incidente Peligroso y/o Situación de Emergencia: Todo suceso potencialmente
riesgoso que pudiera causar lesiones o enfermedades graves con invalidez total y
permanente o muerte a las personas en su trabajo o a la población.
 Accidente de Trabajo (AT): Todo suceso repentino que sobrevenga por causa o con
ocasión del trabajo y que produzca en el trabajador una lesión orgánica, una
perturbación funcional, una invalidez o la muerte.
Es también accidente de trabajo aquél que se produce durante la ejecución de órdenes
del empleador, o durante la ejecución de órdenes del empleador o durante la
ejecución de una labor bajo su autoridad y aun fuera del lugar y horas de trabajo.
 Enfermedad Profesional: Es todo estado patológico permanente o temporal que
sobreviene al trabajador como consecuencia directa de la clase de trabajo que
desempeña o del medio en el que se ha visto obligado a trabajar. Es reconocida por
el Ministerio de Salud.

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 Medicina Ocupacional: Es la especialidad médica dedicada a la prevención y
manejo de las lesiones, enfermedades e incapacidades ocupacionales.
 Reporte Inicial o Preliminar: Reporte inmediato que sirve para comunicar la
ocurrencia de un incidente, incidente peligroso y accidente de trabajo con detalle de
primer alcance, comunicando a los responsables de Grupo Moyan y de su cliente
directo de las áreas involucradas. Se debe notificar antes del término de la jornada
laboral o máximo dentro de las 4 horas.
 Informe de Investigación Final: Informe detallado en el cual se plasma toda la
investigación realizada del evento no deseado, como: (Datos personales de los
involucrados, lugar donde ocurrió el suceso, testimonio del testigo, documentos auxiliares
que sean evidencias y ayuda para la investigación del incidente, haciendo uso de la tabla
sistemática de las causas (Tabla SCAT).
 Tabla SCAT: Tabla sistemática de las causas, que sirve para determinar las causas básicas
e inmediatas de un incidente.

4.- ROLES, RESPONSABILIDADES Y AUTORIDAD

Quién (Rol y/o Cargo
Típico)
Gerencia General
Supervisor de Transporte
Es responsable de
 Brindar los recursos necesarios
para llevar a cabo una adecuada
investigación de incidente.
 Reportar de inmediato cualquier
incidente sucedido durante las
actividades de transporte.
 Concientizar al personal
trabajo para el reporte inmediato
de incidentes.
Autoridad de
 Mejorar su sistema de
respuestas ante eventos
no deseados.
 Mejorar el sistema de
Flujo de Comunicaciones
ante emergencias
de

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Quién (Rol y/o Cargo Es responsable de Autoridad de
Típico)
 Realizar el reporte preliminar  Paralizar actividades
del incidente de forma hasta tener un ambiente
inmediata. seguro y reiniciar
 Realizar el informe de actividades.
Ingeniero SSOMA investigación final,  Realizar el seguimiento
estableciendo medidas al cumplimiento de las
correctivas y preventivas en medidas correctivas y
plazos establecidos. medidas preventivas
 Difundir al personal de trabajo establecidas en el
el incidente suscitado. informe final de
investigación del
incidente.
 Reportar de Inmediato cualquier  Comunicar cualquier
tipo de incidente sucedido. incidente que trate de
Trabajador  Colaborar con la supervisión en ocultarse.
la Investigación del Incidente.

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5.- PROCEDIMIENTO
5.1 Flujo de Comunicación del Incidente

FLUJO DE COMUNICACIÓN EN CASO DE INCIDENTE PELIGROSO Y/O ACCIDENTE DE

TRABAJO

Emergencia
INGENIERO SSOMA GRUPO
MOYAN SRL- 951346520

PERSONA QUE DETECTA LA

EMERGENCIA
SUPERVISOR DE TRANSPORTE ADMINISTRACION - RRHH

CENTRO DE SALUD SM

Ronald Gonzales: 961219664 CAJAMARCA: ES SALUD – HOSPITAL II Jair Camacho: 992853594

076361750

Ing. Angélica Díaz –

972 737 343

CENTRO DE CONTROL MINERA

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5.2 Clasificación del Incidente

Incidente Medio Ambiental: Aquel evento no deseado que puede afectar al Medio
Ambiente como: el agua, el aire y el suelo, por ejemplo: derrames de sustancias químicas
peligrosas en el suelo, en el agua (ríos), incendio, explosiones, colisión de vehículos, etc.
Accidente Patrimonial: Aquel suceso inesperado con daño exclusivo a los vehículos y
equipos pesados, daños a la propiedad, pero sin daño a la persona.
Accidente de Trabajo con Daño a la Persona: Aquel evento no deseado con daño a la
persona con diferente grado de potencial de gravedad.
Accidente Patrimonial y con Daño a la Persona: Aquel evento no deseado con daño a
los equipos, a la propiedad y a la persona.
Accidente de Trayecto: Aquel accidente sucedido en el transcurso de la ruta de
transporte.
Accidente Mortal: Suceso cuyas lesiones producen la muerte del trabajador. Para efectos
estadísticos debe considerarse la fecha del deceso.

5.3 Reporte Inicial del Incidente

- Sucedido el incidente se procede a realizar el flujo de comunicaciones, teniendo en
consideración, comunicar a los supervisores inmediatos de Grupo Moyan SRL y luego
comunicar al centro de Control de Minera (Shahuindo SAC).
- Se paraliza las actividades y se procede a señalizar el área del incidente.
- Se realiza la evacuación inmediata del accidentado al centro de salud más cercano al
incidente, en el caso aplique.
- El reporte inicial o preliminar del incidente se debe realizar de inmediato con toda la
información de primer alcance, realizando las averiguaciones in situ y antes del término de
la jornada laboral.
5.4 Proceso de Investigación e Informe Final del Incidente

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- Realizar el proceso de investigación con toda la información posible como fotos,
testimonio de testigos, documentación referente a los vehículos, equipos pesados
siniestrados, materiales, instalaciones (en caso aplique), entre otros factores que puedan
determinar la causa raíz del accidente.

- Para la determinación de la causa raíz del incidente, se hará uso de la Tabla Sistemática
de las Causas (Tabla SCAT) determinando lo siguiente: (El tipo de contacto o cuasi
contacto con energía o sustancia; Causa Inmediata o Directa; Causas Básicas/ subyacente
(CB); Necesidades de Acción de Control (NAC) = Falta de Control).
- El informe final de se deberá presentar al cliente, dentro de los 6 días calendarios de
sucedido el incidente.
- En el informe final se presentará medidas correctivas y preventivas con los responsables
correspondientes al cumplimiento en plazos establecidos, a fin de corregir las falencias que
ocasionaron el incidente, así como evitar y/o mitigar la reincidencia del mismo.

5.5 Notificación de Accidente Mortal

5.5.1 Reporte Inicial o Preliminar
- Sucedido el accidente se procede a realizar el flujo de comunicaciones, teniendo en
consideración, comunicar a los supervisores inmediatos de Grupo Moyan SRL y luego
comunicar al centro de Control de Minera (Shahuindo SAC).
- Se paraliza las actividades y se procede a señalizar el área del accidente, hasta que la
autoridad competente realice el levantamiento del cadáver (s).
- En el caso de un accidente mortal, el plazo de notificación a la autoridad competente, se
realizará dentro de las 24 horas de ocurrido el evento. Se reportará con el Anexo N°21
Notificación de los accidentes de trabajo mortales e incidentes peligrosos del D.S 024-
2016-EM Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional, y su modificatoria D.S 023-
2017- EM.
Se reporta a las siguientes autoridades:
 Al Ministerio de Energía y Minas, a través de su página web :
http://extranet.minem.gob.pe.

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 Al Ministerio de Trabajo y Promoción del Empleo; y, a la superintendencia Nacional
de Fiscalización Laboral SUNAFIL.
 Al Osinergmin, según procedimiento de reporte de emergencias correspondiente.

 A los gobiernos regionales según corresponda. Las Labores mineras o el lugar donde
ha ocurrido el (los) accidente (s) mortal (es) debe paralizarse hasta que el inspector de
la autoridad competente realice la investigación y/o diligencia correspondiente.

5.5.2 Proceso de Investigación e Informe Final a la Autoridad

- Realizar el proceso de investigación con toda la información posible como fotos,
testimonio de testigos, documentación referente a los vehículos livianos y/o pesados
(Programa de mantenimiento, evidencias del mantenimiento de vehículos) equipos pesados
siniestrados, materiales, instalaciones (en caso aplique), entre otros factores que puedan
determinar la causa raíz del accidente.
- Para la determinación de la causa raíz del accidente, se hará uso de la Tabla Sistemática
de las Causas (Tabla SCAT) determinando lo siguiente: (El tipo de contacto o cuasi
contacto con energía o sustancia; Causa Inmediata o Directa; Causas Básicas/ subyacente
(CB); Necesidades de Acción de Control (NAC) = Falta de Control).
- El informe final de se deberá presentar al cliente (Minera), dentro de los 9 días
calendarios de sucedido el incidente, puesto que e l titular de actividad minera está obligado a
presentar un informe detallado de la investigación, y enviar el informe de acuerdo al Anexo 22
Informe de Investigación de Accidente Mortal del Reglamento de Seguridad y Salud
Ocupacional, y su modificatoria D.S. 023-2017-EM., dentro del plazo de diez (10) días calendario
de ocurrido el accidente mortal, a las siguientes entidades:
 A la Superintendencia Nacional de Fiscalización Laboral – SUNAFIL; al
OSINERGMIN, según procedimiento de reporte de emergencias correspondiente; a
los gobiernos regionales, según corresponda.

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- En el informe final se presentará medidas correctivas y medidas preventivas con los
responsables correspondientes al cumplimiento en plazos establecidos, a fin de corregir las
falencias que ocasionaron el accidente, así como evitar la reincidencia del mismo.
- La elaboración del informe final, así como la información del evento mortal se realizará
bajo el asesoramiento y custodia del área legal de Grupo Moyan SRL.

5.6 Notificación de Incidente con Daño al Medio Ambiente

5.6.1 Reporte Inicial o Preliminar
- Sucedido el incidente se procede a realizar el flujo de comunicaciones, teniendo en
consideración, comunicar a los supervisores inmediatos de Grupo Moyan SRL y luego
comunicar al centro de Control de Minera (Shahuindo SAC).
- Se paraliza las actividades y se procede a señalizar el área del incidente.
- En función al nivel de derrame de Sustancia Química Peligrosa (Oxido de Calcio), se
clasifica el Nivel de Emergencia Nivel 1, Nivel 2, Nivel 3.
- Es considerado Nivel 1: Atención a la emergencia por parte de los brigadistas de Grupo
Moyan SRL
- Es considerado Nivel 2: Atención a la emergencia con apoyo externo como Bomberos de
la zona más cercana.
- Es considerado Nivel 3: Atención a la emergencia por parte de los brigadistas de Grupo
Moyan SRL y apoyo externo (Bomberos).
- El reporte inicial o preliminar del incidente se debe realizar de inmediato con toda la
información de primer alcance, realizando las averiguaciones in situ y antes del término de
la jornada laboral.

5.6.2 Proceso de Investigación e Informe Final

- Realizar el proceso de investigación con toda la información posible como fotos,
testimonio de testigos, documentación referente a los vehículos, equipos pesados
siniestrados, materiales, instalaciones (en caso aplique), entre otros factores que puedan
determinar la causa raíz del accidente.

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- Para la determinación de la causa raíz del incidente, se hará uso de la Tabla Sistemática
de las Causas (Tabla SCAT) determinando lo siguiente: (El tipo de contacto o cuasi
contacto con energía o sustancia; Causa Inmediata o Directa; Causas Básicas/ subyacente
(CB); Necesidades de Acción de Control (NAC) = Falta de Control).

- El informe final de se deberá presentar al cliente, dentro de los 6 días calendarios de

sucedido el incidente.
- En el informe final se presentará medidas correctivas y preventivas con los responsables
correspondientes al cumplimiento en plazos establecidos, a fin de corregir las falencias que
ocasionaron el incidente, evitar la reincidencia del mismo, así como dar soluciones al daño
ocasionado y la remediación de las áreas afectadas.

5.7 Notificación de Enfermedades Profesionales

-Realizar exámenes médicos pre ocupacionales, ocupacionales y de cese a los

colaboradores es necesario e importante, con la finalidad de encontrar alguna enfermedad
profesional en el colaborador antes del ingreso a la empresa Grupo Moyan SRL, y así
detectar una enfermedad profesional que el trabajador puede haber obtenido en otra
empresa, así como un monitoreo anual verificar la salud del trabajador así como para
detectar una posible enfermedad profesional durante el periodo que ha venido laborando en
Grupo Moyan SRL.
- Identificada la enfermedad profesional en algún colaborador de Grupo Moyan SRL esta se
registra en el Anexo 29 Reporte de Enfermedades Profesionales/Ocupacionales, del D.S
023-2017-EM, en función a la norma técnica de salud NTS 068 – MINSA, según
Resolución Ministerial 480-2008/MINSA, debe ser reportado al Ministerio de Salud, como
plazo máximo de 10 días calendario vencido cada mes.

- El listado de enfermedades profesionales está ordenado en los siguientes grupos:

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 Grupo 1: Enfermedades profesionales causadas por agentes químicos.
 Grupo 2: Enfermedades profesionales causadas por agentes físicos.
 Grupo 3: Enfermedades profesionales causadas por agentes biológicos
 Grupo 4: Enfermedades profesionales causadas por inhalación de sustancias y agentes
no comprendidas en otros apartados.
 Grupo 5: Enfermedades profesionales de la piel causadas por sustancias y agentes no
comprendidos en alguno de los otros apartados.
 Grupo 6: Enfermedades profesionales por agentes carcinogénicos.

- De encontrar enfermedad profesional en el trabajador durante el periodo de trabajo en

Grupo Moyan SRL, el Médico con especialidad en Salud Ocupacional, será el encargado
de dar el tratamiento médico frente a la enfermedad profesional que presente el
colaborador, así como evaluará y decidirá si amerita un descanso médico o la rotación de
área del colaborador paralelo al tratamiento médico.

5.8 Seguimiento a las Medidas Correctivas y Medidas Preventivas

- El Ingeniero SSOMA será el encargado de realizar el seguimiento al cumplimiento de la
ejecución de Medidas Correctivas y Medidas Preventivas.
- Toda la ejecución de medidas correctivas y preventivas serán evidenciadas con
documentación SSO pertinente y quedarán archivadas como registros de Grupo Moyan
SRL tanto en físico y/o en electrónico como lo estipula la normativa.

6.- COMPETENCIAS
 Rápido Tiempo de Respuesta
 Liderazgo
 Capacitación en el Procedimiento de Reporte e Investigación de Incidentes,
Incidentes Peligrosos, Accidentes de Trabajo y Enfermedades Ocupacionales.
 Interés y participación en la investigación profunda del Incidente

7.- REGISTROS, CONTROLES, ANEXOS Y DOCUMENTACION

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7.1 GM-SGSSO-PG-03- F-01 Reporte Inicial o Preliminar de Incidente
7.2 GM-SGSSO-PG-03- F-02 Informe de Investigación Final
7.3 GM-SGSSO-PG-03-R-01 Tabla Sistemática de las Causas
7.4 GM-SGSSO-PG-03-F-03 Manifestación del Testigo
7.5 GM-SGSSO-PG-03-F-04 Registro de Asistencia para la Difusión del Incidente

8.- REFERENCIAS

Nº Título Tipo de documento

Ley 29783 Ley de Seguridad y Salud Ocupacional y su
1. Ley
modificatoria Ley 30222.
Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional en Minería D.S
024 – 2016 – EM Con modificatoria DS 023 – 2017 – EM.
2. Capítulo XIX Notificación e Investigación de Incidentes, Reglamento
Incidentes Peligrosos, Accidentes de Trabajo y Enfermedades
Ocupacionales. (Art.164 – Art. 170)
ISO 45001:2018 Sistemas de Gestión de Seguridad y Salud en el
3. Norma
Trabajo.

9.- CONTROL DEL CAMBIO

ITEM Fecha Descripción de la Modificación

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