Test de Guss

1. Investigación Preliminar/Prueba Indirecta de ingestión

YES NO
Vigilancia (El paciente debe estar alerta por lo menos durante 15 minutos) 1 0
Tos y/o aclarar la garganta (tos voluntaria)
1 0
(El paciente debe toser o aclarar su garganta dos veces)
Trago de saliva
1 0
• Ingestión exitosa
• Babeo 0 1
• Cambio de voz (ronca, gurgly, coated, débil) 0 1
SUMA (5)
1-4= Profundice en la investigación1
5= Continúe con la parte 2

2. Prueba Directa de deglución (Material: Agua destilada, cucharilla plana, espesante de alimentos, pan)

En El Siguiente Orden: 1→ 2→ 3→
SEMISOLIDO* LIQUIDO** SOLIDO***
DEGLUCION:
*La ingestión no es posible ( 0)
*Retraso para tragar (1)
(> 2 seg.) (Texturas sólidas> 10 seg.)
*Deglución exitosa (2)
TOS (involuntaria):
(Antes, durante o después de tragar - hasta 3
minutos más tarde, signo de aspirativa)
• Si (0)
• No (1)
BABEO:
• Si (0)
• No (1)
CAMBIO DE VOZ:
(Escuchar la voz antes y después de tragar - El
paciente debe hablar "O", atentos a
ronquera)
• Si (0)
• No (1)
SUMA (5) (5) (5)
1-4= Profundice en la 1-4= Profundice en la 1-4= Profundice en la
investigación1 investigación1 investigación1
5= Continúe líquidos 5= Continúe sólidos 5= Normal

SUMA: (Prueba Indirecta Y Directa de Deglución) _______ (20)

* Primero administre ½ hasta 1 cta de agua destilada por la mitad con espesante de alimentos (como el pudín de
consistencia). Si no hay síntomas se aplican 3 a 5 cucharaditas. Evaluar después de la quinta cucharada
** 3, 5, 10, 20 ml de agua destilada, si no hay síntomas continuar con 50 ml. Evaluar y detener la investigación cuando uno
de los criterios se observa!
*** Clinica: pan seco; EFED: pan seco sumergido en líquido de color
1 Investigaciones de uso funcional, tales como la evaluación de deglución videofluoroscopica (EDVF), la evaluación de
fibra óptica endoscópica de la deglución (EFED)

RESULTADOS
Semisólidos/ deglución exitosa
20
de texturas solidas y liquidas
Deglución de textura
15-19 semisólida y liquida exitosa y
fracaso en deglución de sólidos
Deglución exitosa de
10-14
semisólidos
Investigación preliminar sin
0-9 éxito o prueba de semisólidos
sin éxito.
EVALUACION GUSS
SEVERIDAD DEL CODIGO
No disfagia/disfagia leve, riesgo
mínimo de aspiración
Disfagia leve con bajo riesgo de
aspiración
Disfagia Moderada con un riesgo
de aspiración
Disfagia Severa con alto riesgo de
aspiración
RECOMENDACIONES
• Dieta normal
• Líquidos regulares (primera vez bajo la
supervisión de un terapeuta del habla y lenguaje
(THL) o una enfermera entrenada!)
• Dieta de disfagia (purés, alimentos suaves)
• Líquidos muy espacio – un sorbo ala vez
• Evaluaciones funcionales de deglución como
EFED y EDVF
• Referir a un THL
Empezar dieta de disfagia con:
• Texturas semisólidas como comida de bebé y
alimentación parenteral adicional.
• Todos los líquidos deben ser espesados
• Las píldoras deben triturarse y mezclarse con
líquido espeso
• No usar medicación liquida!
• Realizar mas pruebas funcionales (EFED, EDVF)
• Referir a un THL
Suplementar a través de sonda nasogástrica o
nutrición parenteral
• NPB (nada por boca)
• Realizar mas pruebas funcionales (EFED, EDVF)
• Referir a un THL
Suplementar a través de sonda nasogástrica o
nutrición parenteral