Universidad Central de Nicaragua.

Guía de estudio.
Asignatura: Inmunología.
Docente: Dr. Wladimir Saavedra.
Alumno: Rafael Isaac Sandy Jiménez
 GUÍA DE ESTUDIO – INMUNOLOGÍA
1. ¿Qué es Tolerancia?
Es la incapacidad del sistema inmune para reaccionar frente a un antígeno
específico (cuando un antígeno induce tolerancia se le denomina tolerógeno).

La tolerancia puede desarrollarse para todos los epitopos de un antígeno o

sólo para algunos de ellos. (son cada uno de los sitios discretos de una
macromolécula que son reconocidos individualmente por un anticuerpo
específico o por un TCR específico.

2. Importancia de la Tolerancia.
Reconocimiento de lo propio
Inmunización con antígenos extraños (balance)
Inducción de tolerancia como terapia (trasplantes, enf inflamatorias)

3. ¿Qué es autotolerancia?
a. Tolerancia frente a los antígenos del propio organismo (capacidad
del organismo para reconocer autoantígenos y no reaccionar frente a
ellos). Si falla la autotolerancia se establece la autoinmunidad.

4. Características de la Tolerancia.
Es específica de Antígeno
Puede inducirse: en linfocitos B, linfocitos T o ambos.
En los órganos generadores de linfocitos y en los órganos linfoides periféricos.
Depende del estado de maduración de los linfocitos (en muchos casos se
desarrolla durante la etapa fetal)
Se pierde tras la eliminación del Ag.
Tiene especificidad y memoria

5. ¿Cuáles son los mecanismos que inducen a la Tolerancia?

Inmunopatología de DM tipo 1.
Las células TH1 producen IL2, la cual activa a las células β (T precitotóxicas
específicas) para convertirse en citotóxicas y liberar INFγ; también pueden
activar a los macrófagos, haciendo que sean citotóxicos. Estos macrófagos
citotóxicos producen citocinas contra las células β, incluyendo IL1b, TNFα,
TNFγ y formación de radicales libres.
A su vez, las células TH1 podrían secretar citocinas que dañan directamente la
célula β. Las células B antígeno específicas CD8+ (CTL) reconocen antígenos
expresados en la célula en asociación con moléculas MHC-I y liberan
citolisinas tóxicas para la célula β. Fas y TNF-R (mediador de apoptosis) están
involucrados en la destrucción de células β. De esta manera, macrófagos,
células T y citocinas actúan para destruir a las células β, dando como resultado
el desarrollo de DM1 autoinmune.

6. Inmunopatología de DM tipo 2.
7. Pruebas diagnósticas para DM (Valores de laboratorio.)
8. Esquema de insulina para adultos (MINSA).
9. Tipos de interleucinas.
10. Factores que influyen en la Inmunopatogenia del LES.
a. FACTORES GENÉTICOS

b. El LES es una enfermedad multigénica. La mayoría de los alelos

asociados a LES están presentes en individuos sanos, pero sólo
cuando estos alelos están presentes de manera combinada e
interactúan con un gatillante ambiental apropiado aparecerá el
fenotipo tipo lupus. La tasa de concordancia para lupus entre
gemelos monocigotos es de un 25% y de un 2% entre gemelos
dicigotos.
c. Los genes asociados a susceptibilidad para LES incluyen aquellos
que participan en la presentación antigénica, diferenciación y
sobrevida de linfocitos B (LB), activación linfocitaria, proliferación y
apoptosis, producción de citoquinas y barrido de restos apoptóticos.

11. ¿Cuáles son las pruebas diagnósticas para el LES?

a. Las pruebas diagnósticas para el lupus eritematoso sistémico (LES)
pueden incluir análisis de sangre para buscar anticuerpos como el
antinuclear (ANA) y pruebas específicas como el anticuerpo anti-
DNA. Además, se pueden realizar pruebas de función renal y
hepática, análisis de orina y estudios de imágenes según los
síntomas. Un reumatólogo puede determinar las pruebas adecuadas
según la presentación clínica.

12. ¿Qué significa autoinjerto?

13. Es tejido propio transferido de un sitio del cuerpo a otro en el mismo
individuo. Ejemplo, transferencia de piel sana hacia un área quemada.
14. ¿Qué significa isoinjerto?
Es un tejido transferido entre individuos genéticamente idénticos. Esto ocurre
en cepas de ratones endogámicas o en gemelos humanos idénticos.
15. ¿Qué significa aloinjerto?
Es la transferencia de tejido entre miembros genéticamente distintos de la
misma especie. En seres humanos esto ocurre en trasplantes en los cuales el
donante y el receptor no son genéticamente iguales.
16. ¿Qué significa xenoinjerto?
Es la transferencia de tejido entre diferentes especies, ejemplo, injerto de un
corazón de babuino hacia un ser humano. Debido a carencias importante de
órganos donados, se está considerando con seriedad criar animales para el
propósito específico de que sirvan como donantes de órganos para humanos.
17. Cuál es el proceso de aceptación de injerto y rechazo de injerto?

R: Los autoinjertos y los isoinjertos por lo general son aceptados, debido a la

identidad genética entre el donante y el receptor. Puesto que un aloinjerto es
genéticamente distinto al huésped y, por ende, expresa antígenos singulares, a
menudo es reconocido como extraño por el sistema inmunitario y, por ende,
rechazado. Es obvio que los xenoinjertos muestran las mayores disparidades
genéticas y antigénicas, lo cual engendra una respuesta de rechazo de injerto
vigorosa.

La tasa de rechazo de aloinjerto varía de acuerdo con el tejido afectado; los

injertos cutáneos por lo general son rechazados más rápido que otros tejidos,
como el riñón o el corazón. Pese a estas diferencias de tiempo, la respuesta
inmunitaria que culmina en rechazo de injerto siempre despliega los atributos
de especificidad y memoria.

18. ¿Cuáles son las funciones de las células T en el rechazo de injerto?

 R: Estudios demuestran que las células T transfieren rechazo de aloinjerto de
segundo set a un receptor singénico no preparado, en tanto ese receptor haya
sido injertado con el mismo tejido alogénico.

El análisis de las subpoblaciones de células T involucradas en el rechazo de

aloinjerto ha implicado poblaciones tanto CD4+ como CD8+ .

19. ¿Qué es rechazo hiperagudo?

R: Se da con anticuerpos preformados, el rechazo se produce con una

especial rapidez provocando una microtrombosis masiva del injerto,
conocida como rechazo hiperagudo, el cual se desarrolla en cuestión de
minutos u horas.

20. ¿Qué es rechazo crónico?

R: El daño al órgano trasplantado se da de manera lenta y progresiva; los

mecanismos inmunológicos que participan son: las reacciones de hipersensibilidad
tardía, la generación de aloanticuerpos y los factores de crecimiento.