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Fundamentos de Metodología en Logopedia -Curso 2021-2022

Profs. Carolina Díaz y Macarena de los Santos

SESIÓN PRÁCTICA 7

OBJETIVO DE LA ACTIVIDAD:

1. Trabajar algunas fases de la investigación y la identificación de variables


2. Trabajar el análisis descriptivo univariado (frecuencias y descriptivos) y bivariado a
través de split by.
3. Introducir el contraste de hipótesis y el cálculo de la Prueba T

TAREA:

1. Atiende al vídeo con la explicación sobre cómo hacer la Prueba T


2. Lee atentamente el material que se proporciona para realizar la práctica
3. Abre la Base de Datos y resuelve las preguntas mediante Jamovi
4. Contesta en el documento. Sube el documento a PRADO.

MATERIAL:

Adaptado de Facal et al., 2009: “Envejecimiento, deterioro cognitivo y lenguaje: Resultados del
Estudio Longitudinal Donostia”

El envejecimiento cognitivo incluye diferencias asociadas a la edad que son relevantes para las
funciones lingüísticas. Dependiendo de la puntuación obtenida en la Global Deterioration Scale
(GDS), las personas mayores pueden clasificarse en función del curso de la demencia en tres
grupos:
1. Envejecimiento normal: GDS 1 y GDS 2
2. Deterioro cognitivo leve: GDS 3 y GDS 4
3. Demencia: GDS 5, GDS 6 y GDS 7

Objetivo
El Estudio Longitudinal Donostia tenía el propósito de estudiar las diferencias en variables de
tipo lingüístico en personas mayores con GDS entre 1 y 4, es decir, en personas mayores sanas
y sin quejas de memoria –GDS 1 y 2– y en pacientes con deterioro cognitivo leve –GDS 3 y 4–.

Medidas lingüísticas
Dentro del protocolo de valoración se incluyeron el test de fluidez verbal fonética FAS (Benton
y Hamsher, 1989); una prueba de fluidez por categoría semántica (nombres de animales); el
test de vocabulario de Boston (Goodglass y Kaplan, 1996); y las escalas de repetición,
comprensión auditiva, comprensión escrita y escritura espontánea del Test Boston de
Diagnóstico de la Afasia (Goodglass y Kaplan, 1983).

1.- En función de la descripción que acabas de leer, ¿cuáles podrían ser las hipótesis del
estudio? Escribe una para cada variable dependiente que identifiques.
La variable dependiente: funciones lingüísticas.
La hipótesis de estudio es comparar el envejecimiento cognitivo y su relación con las distintas
funciones lingüísticas, dependiendo la edad de los sujetos.

2.- A partir de la descripción de los objetivos e instrumentos de un estudio (ver también


anexo), identifica y define las variables del estudio (variable/s independiente/s y variable/s
dependiente/s). Describe, además, su nivel de medida (nominal, ordinal, escala), si es
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cuantitativa o cualitativa y sus modalidades o valores posibles, mirando también la base de


datos.

● Variable independiente: envejecimiento cognitivo. Variable nominal, cuasi-


cuantitativa.
Sus niveles de medida son:
● Envejecimiento normal.
● Deterioro cognitivo.
● Demencia.
● Codificación: 1,2 y 3.
● Variable dependiente: funciones lingüísticas. Dentro de esta variable encontramos:

VARIABLE ESCALA NATURALEZA MODALIDADES CODIFICACIÓN


vocabulario de razón cuantitativa de 0 a 10 palabras de 0 a 10= 1
Boston correctas.
De 10 a 20. De 10 a 20= 2
Más de 20. Más de 20= 3
Comprensi De razón Cuantitativa de 0 a 10 palabras De 0 a 10= 1
ón auditiva entendidas.
De 10 a 20. De 10 a 20= 2
Más de 20. Más de 20= 3
Comprensi De razón Cuantitativa de 0 a 10 palabras De 0 a 10= 1
ón escrita correctas.
De 10 a 20. De 10 a 20= 2
Más de 20. Más de 20= 3
Escritura De razón Cuantitativa de 0 a 10 palabras De 0 a 10= 1
espontánea correctas.
De 10 a 20. De 10 a 20= 2
Más de 20. Más de 20= 3
Vocabulari De razón Cuantitativa de 0 a 10 palabras De 0 a 10= 1
o correctas.
repetición De 10 a 20. De 10 a 20= 2
Más de 20. Más de 20= 3
Fluidez De razón Cuantitativa de 0 a 10 palabras De 0 a 10= 1
animal correctas.
De 10 a 20. De 10 a 20= 2
Más de 20. Más de 20= 3
Fluidez De razón Cuantitativa de 0 a 10 palabras De 0 a 10= 1
verbal correctas.
fonética De 10 a 20. De 10 a 20= 2
Más de 20. Más de 20= 3

3.- Haz lo mismo que en el punto anterior con las variables asociadas a la muestra o de los
participantes.

VARIABLE ESCALA NATURALEZA MODALIDADES CODIFICACIÓN


Edad Cuantitativa De escala Entre 58 y 92 años
de edad.
Sexo Cualitativa Nominal Hombre Hombre= 1
Mujer Mujer= 2
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GDS Cualitativa Nominal GDS1 GDS1= 1


GDS2 GSD2= 1
GDS3 GSD3= 2
GDS4 GSD4= 2

4.- Para las variables de estudio y las variables asociadas a la muestra:

● Rellena este cuadro calculando los estadísticos descriptivos de dichas variables. En él


aparece una descripción a completar para la muestra total y otra para los grupos de
comparación, en relación a las variables de estudio.

o Para la muestra total usa procedimiento Frecuencias (frequency tables) o


Descriptivos (statistics)

o Para la descripción de los grupos usa el procedimiento explorar (Split By).

Participantes
Para la muestra total del presente estudio se han analizado los resultados en las tareas de
lenguaje de ….. personas mayores (edad media = ….. años, DT = ….., rango de ….. a ….. años; …..
% de mujeres y ….. % de hombres), distribuidos entre los estadios 1 y 4 de la Global
Deterioration Scale (GDS).

En el grupo de envejecimiento normal –grupo 1: GDS 1 y 2– (n= …..), la edad media fue de …..
años (DT = ….., rango de ….. a ….. años) y su composición por sexos fue ….. % de mujeres y …..
% de hombres.

El grupo con deterioro cognitivo –grupo 2: GDS 3 y 4– (n= …..) tenía una edad media de …..
años (DT = ….., rango de ….. a ….. años) y su composición por sexos fue ….. % de mujeres y …..
% de hombres.

5.- A partir de la descripción de los objetivos e instrumentos del estudio y mirando la base de
datos:

● Localiza las dos variables en donde aparezcan dos grupos. Indica cuáles serían esas
variables y los grupos que hay en ellas.
Sexo y GDS. En la variable de sexo, los grupos serían hombres y mujeres. En GDS sería: GDS1,
GDS2,GDS3 y GDS4.

● Haz la Prueba T para ver si existen diferencias estadísticamente significativas entre


ambos grupos en relación a alguna variable dependiente:
Fluidez verbal y fluidez animal: -9.07
Vocabulario Boston y vocabulario repetición: -0.464
Comprensión auditiva y comprensión escrita: -2.67

RECUERDA: La prueba t para muestras independientes nos informa de si la media (VD) en los grupos (VI)
es diferente o no. Para poder usarla, sólo podemos contar con dos niveles o modalidades en nuestra VI (es
decir, dos grupos). “Muestras independientes” significa que los datos provienen de dos grupos diferentes
de personas. Para decir que las diferencias entre los grupos son significativas, el valor de la p (sig) debe ser
inferior a 0,05.
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● Responde a las siguientes preguntas y redacta los resultados obtenidos. Mira el


ejemplo que se proporciona abajo para aprender cómo se redactan los resultados.

A) ¿Existen diferencias entre personas con envejecimiento normal (Grupo 1) y


personas con deterioro cognitivo leve (Grupo 2) en algunas de las VDs? Redacta los
resultados de la Prueba T como en el ejemplo que aparece abajo (*).
GDS. Prueba T= -52.6. P= 0.01 -> p < 0.05: se rechaza HO -> no son
significativas, medias grupos desiguales.

B) ¿Existen diferencias entre hombres y mujeres en algunas de las VDs? Haz el


contraste (Prueba T) para todas las variables dependientes. Redacta los resultados de
la Prueba T como en el ejemplo que aparece abajo (*).

Fluidez verbal y fluidez animal: -9.07. P=0.01 -> p < 0.05: se rechaza HO -> no son significativas,
medias grupos desiguales.
Vocabulario Boston y vocabulario repeición: -0.464. P= 0.645 -> p > 0.05: no se rechaza HO ->
no son no significativas, medias grupos = Comprensión auditiva y comprensión escrita: -2.67.
P= 0.011 -> p < 0.05: se rechaza HO -> no son significativas, medias grupos desiguales.

______________________________________________________

RECUERDA: Para redactar correctamente los resultados, deberás informar de la media y la desviación típica en
cada grupo, de los valores de t (y sus grados de libertad) así como de la significación (valor de p). Después
concluiremos sobre si las diferencias son estadísticamente significativas o no, y si, por tanto, rechazamos H 0 o no.

t (gl) = x,xx , p = 0,xxx


p < 0,05: se rechaza H0 ≠ significativas, medias grupos ≠
t (gl) = x,xx , p < 0,001
p > 0,05: no se rechaza H0 ≠ no significativas, medias
grupos =

EJEMPLO (*): Hacemos la prueba T para la fluidez verbal evaluada con el test FAS, comparando el Grupo
1 con el Grupo 2. Primero miramos los descriptivos (media y DT) y después miramos el resultado de la
Prueba T, donde vemos diferencias estadísticamente significativas.

p < 0,05: se rechaza H0 ≠ significativas entre las medias


grupos ≠

Con esa información, redactamos los resultados indicando que:

“la media en fluidez verbal, medida en segundos, es significativamente más alta en el grupo de
envejecimiento normal o Grupo 1 (M = 61,0, DT = 13,5) que en el grupo de deterioro cognitivo leve o
Grupo 2 (M = 72,4, DT = 10,0), ya que t (38) = -3.06 y p = 0,002. Rechazamos, por tanto, la Ho y podemos
concluir que sí existe una diferencia estadísticamente significativa entre ambos grupos en relación a la
fluidez verbal, siendo el grupo 1 el que presenta mejor fluidez (mayor velocidad al leer o, dicho de otro
modo, menor tiempo)”.
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ANEXO
La Global Deterioration Scale (GDS) (Reisberg, Ferris, de Leon y Crook, 1982) es un instrumento
comúnmente utilizado para clasificar a los pacientes en función del curso de la demencia. La
GDS consiste en una descripción de siete fases o estadios cognitivos, que van desde la ausencia
de deterioro cognitivo hasta el deterioro cognitivo muy grave.

GDS Síntomas y signos Correspondencia clínica


GDS-1. Ausencia Persona mayor con
Ausencia de quejas subjetivas
de alteración envejecimiento normal (MEC 30 -
Ausencia de trastornos evidentes de la memoria
cognitiva 35)
GDS-2. Persona mayor con
Disminución Quejas subjetivas de memoria envejecimiento normal/Deterioro
cognitiva muy No hay evidencia objetiva de defectos de memoria de memoria asociado a la edad
leve (MEC 25–30)
Primeros defectos claros de memoria
GDS-3. Defecto Deterioro cognitivo leve (MEC 20–
Defecto objetivo de memoria observable con una
cognitivo leve 27)
entrevista intensiva
Defectos claramente detectables en entrevista para
acontecimientos actuales y recientes, en la
capacidad para viajes o finanzas e inicio de déficit
GDS-4. Defecto en el recuerdo de su propia historia personal
Demencia en fase leve (MEC 16–
cognitivo Incapacidad para realizar tareas complejas
23)
moderado Frecuentemente no hay deterioro de la orientación
en tiempo y persona, del reconocimiento de
personas y caras familiares ni de la capacidad de
desplazarse en lugares familiares
El paciente no recuerda datos relevantes de su vida
actual y es frecuente cierta desorientación en
GDS-5. Defecto
tiempo (fecha, día de la semana, estación, etc.) o en Demencia en fase moderada
cognitivo
lugar (MEC 10–19)
moderado-grave
Mantiene el conocimiento de muchos de los hechos
de mayor interés
Desconoce los acontecimientos y experiencias
recientes de su vida y generalmente desconoce su
entorno: el año, la estación, etc. Demencia en fase
GDS-6. Defecto
Requiere asistencia en las actividades cotidianas moderadamente grave (MEC 0–
cognitivo grave
Mantiene cierto conocimiento de su vida pasada y 12)
frecuentemente es capaz de distinguir entre las
personas familiares y no familiares de su entorno
Pérdida de las capacidades verbales
GDS-7. Defecto Pérdida de las habilidades psicomotoras básicas,
Demencia en estado grave (MEC
cognitivo muy como la deambulación
0, impracticable)
grave Frecuentemente aparecen signos y síntomas
neurológicos generalizados y corticales
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