Medicina

Embriología e Histología
Grecia Vivas

Informe embriología digestiva

Andres Vinueza, Luciana Vaca, Chaquira

Tituaña, Nicole Zabala, Jhosue Tandalla

18/12/2023
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Recién nacida a término, con peso adecuado para su edad gestacional y sin
antecedentes obstétricos de interés. Expulsión meconial en las primeras 24
horas.

Exploración física: se observa la presencia de un ano anormal en posición

muy anterior. Exploración vaginal normal (figura 1). Ecografía abdominal
normal. No hay otros hallazgos de interés.

Figura 1. Ano muy próximo a la vagina, que da la impresión

de que hubiera continuidad. Podemos observar el pañal
manchado de materia fecal.

Diagnóstico y órganos afectados

El diagnóstico del caso presentado es atrofia anal con fístula recto-vestibular. La

atresia anal es una malformación congénita que no se cierra anualmente o se cierra de
forma anormal. En este caso, la presencia de un ano anormal en una ubicación muy
anterior sugiere atrofia anal, y un examen vaginal normal sugiere la presencia de una
fístula recto-vestibular, una conexión anormal entre el recto y la vagina. (Pablo, C. R
2019)

La estenosis anal afecta principalmente al sistema digestivo y reproductivo, ya

que impide las deposiciones normales durante todo el año y puede ir acompañada de
malformaciones genitales. Es importante que este tipo de deformidad sea evaluada y
tratada por un cirujano pediátrico para determinar el mejor método de tratamiento.
(Universidad de Navarra, 2020)
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Justificación:

Tras un análisis e investigación de lo que son los signos del paciente se puede
describir que, la posición muy anterior del ano sugiere que la presencia de una
malformación congénita llamada ano anterior. La exploración vaginal normal descarta
lo que es la presencia de malformaciones o lesiones en esta área específica y, la
ecografía ayuda a descartar problemas anatómicos y patológicos en el paciente. Como
último punto importante, el pañal manchado es signo de que existe una comunicación
anormal entre el recto y el vestíbulo vaginal causando fugas de materia fecal hacia el
área vaginal. Es por esto se puede llegar a la aconclucion que el paciente tiene un
diagnostico de atrofia anal con fistula recto-vestibular.

La presencia de un ano anormal en posición anterior, con aparente continuidad

hacia la vagina, sugiere la posibilidad de una fístula anorrectal, una malformación
congénita donde existe una conexión anormal entre el recto y el tracto genital. Este
hallazgo, junto con la expulsión meconial en las primeras 24 horas y la presencia de
materia fecal en el pañal, refuerza la sospecha diagnóstica.

La fístula anorrectal puede tener implicaciones en la función intestinal y

genitourinaria, por lo que se recomienda una evaluación exhaustiva por parte de
profesionales de la salud, como pediatras, cirujanos pediátricos y especialistas en
neonatología. Además, se puede considerar realizar pruebas adicionales, como estudios
de imagenología y evaluación genética, para obtener un diagnóstico más preciso y
planificar el tratamiento más adecuado.

Es crucial el seguimiento cercano y la atención multidisciplinaria para abordar

los aspectos médicos y quirúrgicos de esta condición, garantizando así el bienestar a
largo plazo de la recién nacida.
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Resumen

La malformación congénita descrita en el diagnóstico es la atrofia anal con

fístula recto-vestibular, implica una malformación en la región del ano y el recto. En
este caso, se está haciendo referencia a la atresia anal, que es una condición en la que el
ano no se desarrolla adecuadamente durante la gestación. Esto puede resultar en una
obstrucción o cierre anormal del ano.(Vilanova-Sánchez et al., 2019)

En el contexto de la atrofia anal con fístula recto-vestibular, se menciona que

hay un ano anormal en una ubicación muy anterior, lo que sugiere que el desarrollo del
ano no se produjo adecuadamente. Además, se hace referencia a una fístula
recto-vestibular, que es una conexión anormal entre el recto y la
vagina.(Vilanova-Sánchez et al., 2019)

En términos de la parte del intestino afectada, en este caso, la atresia anal y la

fístula recto-vestibular indican una malformación en la región del ano y el recto.
Específicamente, hay problemas en la conexión entre el recto y el ano, así como una
conexión anormal entre el recto y la vagina. (Vilanova-Sánchez et al., 2019)

Bibliografía:

● Amiloidosis, una enfermedad que deteriora los órganos vitales. Cuidados y

consejos. Clínica Universidad de Navarra. (n.d.). https://www.cun.es.
https://www.cun.es/enfermedades-tratamientos/cuidados-casa/amiloidosis-enfer
medad-deteriora-organos-vitales
● Pablo, C. R. (n.d.). Principales características del daño múltiple de órganos
diagnosticado al emplear un sistema de puntuación.
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http://scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-655720030003000
01
● Vilanova-Sánchez, A., Sánchez Galán, A., Andrés Moreno, A. M., Encinas
Hernández, J. L., Núñez Cerezo, V., Amesty Morello, V., Chocarro Amatrianin,
G., Martínez Martínez, L., Martínez-Urruta, M. J., & López Santamaría, M.
(2019). Malformaciones ginecológicas en pacientes con fístula recto vestibular.
Secipe.org. Recuperado el 19 de diciembre de 2023, de
https://www.secipe.org/coldata/upload/revista/2016_29-2_72-76.pdf
● Villa-Forte, A. (2023, November 4). Anatomía y enfermedad. Manual MSD
Versión Para Público General.
https://www.msdmanuals.com/es-ec/hogar/fundamentos/el-cuerpo-humano/anat
om%C3%ADa-y-enfermedad