GAD-GAI-PT-01-IBA Protocolo de Limpieza y Desinfección Ibagué

Código: GAD-GAI-PT-01-IBA
PROTOCOLO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN SEDE IBAGUÉ

Versión: 01
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Proceso: Gestión administrativa
Fecha: 08/11/2023
Subproceso: Gestión del ambiente e infraestructura física
1. OBJETIVOS
 Realizar adecuadamente las actividades de limpieza-desinfección de equipos y superficies ambientales.
 Preparar el ambiente para sus actividades, manteniendo el orden y la limpieza de las instalaciones, evitando principalmente la diseminación de microorganismos
responsables de las infecciones.
2. ALCANCE
El alcance de esta iniciativa abarca todo el proceso, desde la planificación hasta la ejecución de actividades relacionadas con la limpieza y desinfección de la sede Ibagué , de
PASSUS IPS TALLER PSICOMOTRIZ S.A.S. Comienza con la planificación de las tareas que llevará a cabo el personal designado para estas actividades. Este personal debe
utilizar los elementos necesarios para llevar a cabo la limpieza y desinfección de manera efectiva. Esto incluye no solo productos de limpieza y desinfección, sino también
elementos de bioseguridad para garantizar la seguridad del personal involucrado. Aplicar la política de “Higienización y confort de cada espacio” donde existe un lugar para
cada cosa y donde cada cosa está en su lugar.
Este protocolo está dirigido al personal de servicios generales, médico y asistencial, y todo al que involucre en el proceso de limpieza y desinfección de las diferentes áreas, ins -
trumentos médicos e insumos.
Responsable de la aplicación: Auxiliares de servicios generales.
3. DEFINICIONES
Limpieza: Etapa de la remoción de suciedad orgánica, sus objetivos son eliminar la mugre visible, evitar la contaminación cruzada y disminuir los riesgos de contaminación
microbiológica, mantener el funcionamiento adecuado de equipos y preparar las diferentes superficies para la desinfección.
Microorganismos: Animales, plantas u otros organismos de tamaño microscópico. De acuerdo con su uso en el campo de la asistencia médica, el término por lo general se
refiere a bacterias, hongos, virus y parásito.
Antiséptico: Sustancias que ayudan a combatir o prevenir los padecimientos infecciosos, reduciendo así el crecimiento y la reproducción de bacterias, hongos y virus que los
ocasionan.
Desinfección: Remoción de agentes infecciosos de una superficie inerte, mediante la aplicación de agentes químicos o físicos.
Desinfección de bajo nivel: Procedimiento mediante el cual se tiene efecto sobre las bacterias en forma vegetativa, levaduras y virus de tamaño medio, pero sin
acción sobre el bacilo de la tuberculosis. Aplica para equipos no críticos, superficies.
Desinfectante de alto nivel: Es un desinfectante de alto nivel aquel que, por su composición química, modo de empleo y prolongado tiempo de acción (de 12 a 24 horas),
puede esterilizar objetos inanimados. Se habla de desinfección de alto nivel al procedimiento químico con el que se consigue destruir todos los microorganismos, excepto
algunas esporas bacterianas. Son requisitos para obtener una desinfección de alto nivel: Colocar el instrumento en detergente enzimático.
Desinfectante de nivel intermedio: un desinfectante que no necesariamente destruye un gran número de esporas bacterianas, pero que es tuberculicida, virucida y fungicida,
en un tiempo relativamente corto de tiempo (6 a 12 horas). La desinfección de nivel intermedio es el procedimiento químico con el que se consigue inactivar todas las formas
bacterianas vegetativas, el complejo Mycobacterium tuberculosis, así como la mayoría de los virus y hongos, pero que no asegura necesariamente la destrucción de esporas
bacterianas.
Hipoclorito: Es un desinfectante que se encuentra entre los más comúnmente utilizados. Estos desinfectantes tienen un efecto rápido sobre una gran variedad de
microorganismos. Son los más apropiados para la desinfección general. Como esté grupo de desinfectantes correo los metales y produce además efectos decolorantes, es
necesario enjuagar lo antes posible las superficies desinfectadas con dicho producto. Recomendado para la limpieza profunda en áreas comunes, clínicas, baldosas, pisos
limpia y desinfecta en una sola operación, acción bactericida y funguicida
Detergente: Agente sintético utilizado para el proceso de limpieza, capaz de emulsificar la grasa. Los detergentes contienen surfactantes que no se precipitan en agua dura y
pueden contener enzimas (proteasas/lipasas/amilasas) y blanqueadores.
Desinfectante: Agente o sustancia química utilizada para inactivar prácticamente todos los microorganismos patógenos reconocidos, pero no necesariamente todas las formas
de vida microbiana (ej.: esporas). Su aplicación solamente está indicada sobre objetos inanimados.
Bioseguridad: Conjunto de medidas preventivas, destinadas a mantener el control de factores de riesgo laborales procedentes de agentes biológicos, físicos o químicos,
logrando la prevención de impactos nocivos, asegurando que el desarrollo o producto final de dichos procedimientos no atenten contra la salud y seguridad de trabajadores,
pacientes, visitantes y el medio ambiente.
Elementos de protección personal (EPP): Es cualquier equipo o dispositivo destinado para ser utilizado o sujetado por el trabajador, para protegerlo de uno o varios
riesgos y aumentar su seguridad o su salud en el trabajo

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Higienización: Limpieza y pulcritud.

Residuo: Cualquier material que Passus deseche o tenga la obligación de desechar
PGIRHS: Plan de Gestión Integral de Residuos Hospitalarios y Similares
Tratamiento: Proceso de transformación física o química que se emplea para cambiar las características y/o propiedades de las áreas y recursos para erradicar las condiciones
de suciedad
Ruta Sanitaria: Consiste en llevar los residuos desde los diferentes sitios de generación al lugar de almacenamiento central. Esta debe realizarse mediante el uso de carros
contenedores o transportadores
Acción Mecánica: Como frotar, cepillar o lavar con agua a presión.
Acción Química: Uso de detergentes enzimáticos y agua, necesarios para inhibir y disminuir la biocarga y las partículas de polvo. Hay que recordar que el agua tibia mejora las
propiedades de disolución del detergente y las enzimas.
Partes por Millón PPM: Es una unidad de medida con la que se mide la concentración. Es una unidad de medida que se refiere a los miligramos (mg) que hay en un kilogramo
(kg) de disolución; como la densidad del agua es 1, 1 kg de solución tiene un 12 volumen de aproximadamente 1 litro. La ppm son también número de partes de un producto o
sustancia que se encuentra en un millón de partes de un gas, un líquido o un sólido en particular.
Áreas crítica: Son aquellas donde se realizan procedimientos invasivos, donde los pacientes por su condición están más expuestos a contraer una infección y donde se realiza
el lavado de material contaminado (Tales como Cuarto Almacenamiento Central de Residuos, Sala de Cirugías, Sala Recuperación, Central Esterilización, Sala
Procedimientos).
Áreas Semicríticas: En estas áreas los pacientes pueden permanecer largos periodos o pueden estar de manera transitoria, pueden tener contacto con elementos y mobiliario
a través de la piel intacta, pueden o no presentarse contacto con fluidos corporales (Tales como consultorios, Habitaciones, Área de examen físico).
Áreas no críticas: En estas áreas las personas están de paso y no tienen contacto con elementos hospitalarios
Limpieza Rutinaria: Es aquella que se realiza en forma diaria o entre paciente y paciente o entre procedimientos.
Limpieza Terminal: Es aquella que se realiza en todas las áreas de la institución en forma minuciosa incluyendo sistemas de ventilación, iluminación y almacenamientos,
máximo una vez a la semana o si las condiciones del área lo ameritan se realiza antes del tiempo programado y al alta del paciente. En Cirugía se realiza después de cada
intervención quirúrgica.
Poceta de Aseo: Sitio destinado a servir de depósito temporal de los elementos de aseo, allí también se realizan labores de lavado y sanitización de traperos y recipientes.
Fluidos Corporales: Son excreciones y secreciones que ocupan los espacios intra y extracelular
Líquidos de Precaución Universal: Sangre, Semen, Secreción vaginal, Leche materna, Líquido cefalorraquídeo, Líquido sinovial, Líquido pleural, Líquido amniótico, Líquido
peritoneal, Líquido pericárdico, Cualquier otro líquido, contaminado con sangre, Las heces, orina, secreción nasal, esputo, vómito y saliva, no se consideran líquidos
potencialmente infectantes, excepto si están visiblemente contaminados con sangre.
Modos de transmisión: Mecanismos por los que agentes infecciosos se propagan de una fuente o reservorio a un huésped susceptible. Varían según el agente infeccioso y
algunos pueden transmitirse por más de una ruta. Las rutas pueden ser por contacto directo con el microorganismo o indirectamente por gotas o gotitas respiratorias o por el
aire mediante la presencia de aerosoles.
Personal de salud: Todo individuo que presta sus servicios en instituciones de salud u otras relacionadas con la prestación de servicios de salud humana y que por ello puede
exponerse a material infeccioso como fluidos corporales, equipos y dispositivos médicos, superficies, ambientes y aire contaminados.
Equipo de Aseo y Desinfección: Son los elementos que se utilizan para realizar el proceso de aseo y desinfección, como escoba, paños abrasivos, esponjas, Etc.
Agente biológico: Cualquier organismo o microorganismo (incluso los genéticamente modificados), sus partes o sus derivados, capaces de producir cualquier tipo de infección,
alergia o toxicidad en humanos, animales u otros seres vivos. Denominado también peligro biológico.
Elementos cortopunzantes: Aquellos que por sus características punzantes o cortantes pueden originar un accidente percutáneo. Dentro de éstos se encuentran: limas,
lancetas, cuchillas, agujas, restos de ampolletas, pipetas, láminas de bisturí o vidrio, cuchillas de rasurar y cualquier otro elemento que por sus características pueda lesionar la
piel.
Suciedad: Materia orgánica o inorgánica, potencialmente portadora de microorganismos y que llega a las superficies por medio de la contaminación directa por el uso diario,
contaminación indirecta por contacto con el aire y polvo ambientales, abandono temporal de espacios, contaminación por fluidos de humanos o animales y contaminación direc -
ta de microorganismos por la actividad de artrópodos o roedores.
Sellado: El piso debe estar limpio, decapado, seco, demarque el área o sección a sellar, humedecer cada cara del trapero con el sellador puro, aplicar el sellador puro por espa-
cios pequeños de 2 x 2 metros.
Técnica de arrastre: Técnica a emplear para la limpieza y desinfección de superficies planas que consiste en una fricción directa con la superficie a limpiar, evitando que par -
tículas de polvo y mugre se diseminen, se debe realizar en una sola dirección, de arriba hacia abajo o de izquierda a derecha, con pasadas rectas paralelas de forma horizontal
o vertical, sin pasar dos veces por encima el mismo sitio.

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Técnica de trapeado Húmedo: Procedimiento de eliminación de la suciedad del suelo mediante el uso de medios que permitan la adherencia de las partículas, evitando su di-
seminación en el ambiente, ya que éstas pueden llegar a estar en suspensión en el aire hasta 7 horas, depositándose otra vez en el mismo sitio o en diferente lugar; para ello
se emplean mopas húmedas estando prohibido el uso de escoba en las áreas de alto riesgo (criticas) y de riesgo intermedio (Semi/critico), se recomienda aplicar la técnica hú -
meda también para las superficies usando paños desechables húmedos en la limpieza del mobiliario.
Trapeado: Se recomienda iniciar trapeando los bordes, iniciando por el lugar más alejado de la vía de acceso. Los movimientos deben ser en forma de ocho, tratando de no pa -
sar dos veces por el mismo lugar. Se debe enjuagar el trapeador con agua hasta verla limpia y repasarlo de nuevo. Hay que tener cuidado de no dejar charcos o sitios muy mo -
jados que favorecen el crecimiento bacteriano.
4. MARCO LEGAL Y/O TÉCNICO
 Resolución 1164 de 2002, Por la cual se adopta el Manual de Procedimientos para la Gestión Integral de los residuos hospitalarios y similares.
 Decreto 351 de 2014, Gestión integral de los residuos generados en la atención en salud y otras actividades. PGIRASA.
 Ley 55 de 1993 transporte de sustancias peligrosas
 Ley 430 de 1998 dicta normas prohibidas n materia ambiental (desechos peligrosos)
 Ley 9 de 1979 por el cual se define el reglamento sanitario a nivel nacional
 Decreto 2104 de 1983 el almacenamiento de residuos especiales debe efectuarse en recipientes distintos a los destinados para servicio ordinario, claramente
identificados y con medidas sanitarias y de seguridad. Exigencias de áreas de almacenamiento temporal de estos residuos
 Decreto 1609 de 2002 transporte y manejo de sustancias peligrosas
 Decreto 4741 del 2005 reglamenta la gestión integral de los residuos peligrosos
 Decreto 351 del 2014 por el cual se reglamenta la gestión integral de los residuos generados en la atención en salud y otras actividades
 Resolución 2309 de 1986 reglamenta parcialmente la ley 79/99 y el decreto 2811/74 en cuanto a residuos especiales. Prohíbe almacenar residuos especiales con
ordinarios al igual que en un mismo recipiente sustancias que al interior puedan generar situaciones peligrosas. Así mismo almacenar sustancias peligrosas en cajas
estacionarias
 Resolución 1164 2002 reglamenta el manual para gestión integral para residuos hospitalarios y similares
 Resolución 3100 del 2019 define los procedimientos y condiciones de inscripción de los prestadores de servicio de salud y de habilitación de servicios de salud.
 Resolución 5095 del 2018 por la cual se adopta el manual de acreditación en salud ambulatorio y hospitalario de Colombia
 Resolución 2471 del 2022 por la cual se adoptan los lineamientos técnicos para los programas de prevención vigilancia y control de las infecciones asociadas a la
atención en salud IAAS y de optimización del uso de antimicrobiano PROA y de dicha disposición para su implementación
 Resolución 073 de 2008 por el cual se adoptan la política de prevención, control y vigencia epidemiológica de infecciones intrahospitalarias IIH para Bogotá D. C.
5. DESARROLLO
SEGÚN SERVICIO
SERVICIO O ÁREA EPPS
Oficinas, Locker, salas de espera, áreas administrativas, cafetería, y áreas Cofia, monogafas, tapabocas convencional, guante negro, guantes Amarillos, uniforme
comunes. antifluido completo, zapato tipo caucho completamente cubierto
Consultorios, primeros auxilios, cuartos de aseo, recepción de admisión de

Cofia, monogafas, tapabocas convencional, guante negro, guante rojo (baños y consultorios)
pacientes, trabajos sucios, trabajos limpios, almacenamientos centrales y
guante amarillo (Oficinas), uniforme antifluido completo, zapato tipo caucho completamente
temporales de residuos,
Cofia, monogafas, tapabocas convencional, guante negro, guante rojo (baños-), uniforme
Piscinas y vertier de los pacientes
antifluido completo, zapato tipo caucho completamente cubierto con polainas

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Gorro desechable, monogafas, tapabocas convencional (residuos reciclables y ordinarios),

mascarilla doble filtro (residuos peligrosos), guante negro (residuos reciclables y ordinarios),
Ruta sanitaria-almacenamiento central de residuos
guante mosquetero (residuos peligrosos), uniforme antifluido, peto plástico y botas punta de
acero.
PRINCIPIOS DE DESINFECCIÓN Y LIMPIEZA
Aunque las superficies contaminadas pueden servir como depósitos de patógenos potenciales, estas superficies no se asocian directamente con la transmisión de infecciones al
personal o a los pacientes. La transferencia de microorganismos de superficies ambientales a los pacientes está en gran parte dirigida por el contacto de las manos del personal
con las superficies. Aunque la higiene de las manos es importante para reducir al mínimo el impacto de la transmisión cruzada, la limpieza y desinfección de superficies
ambientales es fundamental en la reducción de su contribución potencial a la incidencia de infecciones asociadas al cuidado de la salud. La limpieza es una forma de
descontaminación de la superficie ambiental que se encarga de quitar la materia orgánica, las sales, y los residuos visibles, los cuales interfieren con la inactivación microbiana.
La acción física de fregar con detergente y de enjuagar con agua permite retirar una gran cantidad de microorganismos de la superficie. Si la superficie no se limpia previamente
se altera el proceso de desinfección. Los niveles de la desinfección incluyen semicrítica y no critica, los cuales se clasifican según el riesgo de los elementos o superficies a
desinfectar.
MANTENER SOLO LOS ELEMENTOS NECESARIOS:
• Identificar aquello que de acuerdo con su frecuencia de uso es o no es necesario.
• Separar lo que es Innecesario, Excesivo, Adicional de lo que es útil, adecuado y simple, y decidir lo que se puede almacenar, desplazar, vender, reciclar, regalar o enviar
a la basura. Segregando los residuos debidamente en el contenedor y bolsa de color respectivo, según código de colores RESPEL (PGIRHS - PGIRASA).
• Reducir los objetos, utensilios y materiales de poca rotación y uso. por medio de la reubicación en almacenes específicos, dejando libertad de movimiento (despejando
pasillos, cajones, escritorios, alacenas, escritorio de computadores, carpetas de archivo, etc.) Es decir, quedarnos sólo con lo mínimo indispensable.
MANTENER TODO EN ORDEN
• Arreglar las cosas eficientemente de forma que se pueda obtener lo que se necesita en el menor tiempo posible (Elementos y muebles ubicados en áreas administrativas,
cocina, baños, cuarto de almacenamiento general y también debe mantenerse organizado los archivos en medio magnético, por lo que se debe tener Rutas de
almacenamiento para los archivos en medio magnético que se guardan en los computadores.
• Designar lugares definitivos de almacenaje manteniendo el orden lógico y tratando de disminuir el tiempo de búsqueda.
MANTENER TODO LIMPIO
• Desarrollar el hábito y/o cultura de seguridad de observar y estar siempre pensando en el orden y la limpieza en el área de trabajo, de la maquinaria y herramientas que
utilizamos para cualquier tipo de actividad. Es más que barrer y trapear.
• Limpiar, Sacudir, Lavar, Desinfectar los elementos de trabajo (Camillas, Fonendoscopio, tensiómetros, pipeta de oxígeno elementos, dispositivos como sillas de rueda,
entre otros, etc.
IMPORTANTE QUE PARA TODA ACTIVIDAD A REALIZAR SE UTILICEN ELEMENTOS DE PROTECCIÓN PERSONAL Y SE DEJE EL RESPECTIVO REGISTRO EN EL
FORMATO DE LIMPIEZA Y DESINFECCION DE AREAS Y SUPERFICIES
AREAS ADMINISTRATIVAS
• Realizar esta limpieza a primera hora de la mañana. En estos lugares se requiere de un ambiente agradable y muy limpio, puesto que en estos espacios también se
proyecta la imagen de la institución.
• Barrer el piso debajo de las sillas, volver a colocar las sillas en su lugar armónicamente.
• Limpiar con paño húmedo los muebles, los cuadros, las bibliotecas, las puertas, las sillas, las persianas, las ventanas, etc. y luego con un paño seco.
• Limpiar con un paño seco los teléfonos y computadores de mesa


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• Posterior aplicar detergente liquido al piso con un trapero, retirar y aplicar solución desinfectante utilizando la técnica de ocho.
• Descartar bolsas con residuos, instalar las bolsas de acuerdo con el color del recipiente y disponerlo de nuevo en su lugar.
AREAS TERAPEUTICAS, CONSULTORIOS Y PRIMEROS AUXILIOS
• Procurar realizar esta limpieza a primera hora de la mañana o en la tarde. En estos lugares se requiere de un ambiente agradable y muy limpio, puesto que en estos
espacios también se proyecta la imagen de la institución. (auxiliares de apoyo)
• Barrer el piso debajo de las sillas, volver a colocar las sillas en su lugar armónicamente. (auxiliares de apoyo)
• Limpiar con paño húmedo los muebles, los cuadros, las bibliotecas, las puertas, las sillas, las persianas, las ventanas, etc. y luego con un paño seco. (auxiliares de
apoyo)
• Las Camillas y todos los equipos biomédicos los deben limpiar y desinfectar los auxiliares de enfermería.
• Los elementos utilizados en las terapias deberán mantenerlos limpios, desinfectados y en orden las terapeutas con la ayuda de los auxiliares de apoyo.
• No deberán tener en las áreas elementos que no sean necesarios para la prestación del servicio, guardar y/o acumular elementos que no funcionen.
“Recordar la Política de Uso y No Reusó”
BAÑOS
• La limpieza se realiza cada vez que sea necesario. Estos sitios requieren una revisión constante durante el día. Dentro del aseo rutinario se incluyen el sanitario, el orinal, el
lavamanos, el espejo, el piso y los dispensadores de jabón, toallas de papel o secador de aire.
• Recoger las bolsas de los recipientes de residuos y desecharlas como ordinarios o biosanitarios según el caso.
• Lavar y secar las canecas y colocarles nuevamente la bolsa indicada. (esto se debe realizar según programación una vez a la semana)
• Trapear el piso con solución detergente liquida y posterior aplicar solución desinfectante.
• Instalar papel higiénico, toallas de papel en caso de ser necesario y revisar que el dispensador de jabón contenga producto.
SALA DE ESPERA
(Son áreas donde la mayor parte del tiempo hay flujo de personas; por esto necesitan mayor atención por parte de las personas responsables de la limpieza)
• La limpieza se realiza cada vez que sea necesario. Estos sitios requieren una revisión constante durante el día. Dentro del aseo rutinario se incluyen barrer y trapear.
• Las marquesinas de las ventanas, las sillas y los objetos colgados en las paredes se limpian con un paño húmedo, de acuerdo con el material.
• Correr las sillas y remover las manchas que se ubican alrededor de estas. Barrer el piso detrás de las sillas, volver a colocar las sillas en su lugar armónicamente y
proseguir hacia el centro de la sala.
• Posterior aplicar detergente liquido con un trapero, retirar y aplicar solución desinfectante utilizando la técnica del ocho.
VENTANAS Y PUERTAS:
• Primero se limpia la hoja de vidrio y el marco. Posteriormente con un paño impregnado de una solución detergente se inicia su limpieza comenzando por la parte superior
con movimientos horizontales, hasta llegar a la parte inferior.
• Luego se remueve la suciedad con un paño húmedo logrando una total transparencia en la hoja de vidrio.
• No olvidar secar los marcos de las ventanas; éstos se oxidan con el exceso de agua. Para las partes altas se utiliza una escalera.
ESCALERAS
• Es responsabilidad del personal que realiza el aseo conservar las escaleras libres de obstáculos y en perfecto estado de limpieza para lograr la seguridad de todos y
realizar la limpieza desde el piso superior hasta el inferior.
• Se deben limpiar con un paño húmedo los pasamanos.
• Desprender las manchas que se observen en las paredes, alrededor de los interruptores donde se acumula suciedad. Hay que estar verificando estos espacios con
frecuencia.
• Es conveniente en cada tramo colocar avisos de precauciones de piso húmedo para evitar accidentes.
PASILLOS

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• Son espacios muy transitados, tanto por personas como por sillas de ruedas, carros transportadores, carros de aseo, etc. Es importante procurar el menor ruido en ellos,
puesto que están ubicados contiguo a las áreas terapéuticas y áreas de trabajo.
• Los materiales necesarios para la limpieza se deben mantener muy organizados. Usar el aviso de precaución de piso húmedo para evitar accidentes.
• El aseo de los pasillos incluye revisión de techos, ventiladores y remoción de las telarañas
• Recoger los residuos al cuarto de residuos no dejar las bolsas en el piso.
• Barrer el piso. Posterior aplicar detergente liquido con un trapero, retirar y aplicar solución desinfectante utilizando la técnica del ocho.
CUARTO DE ASEO Y COCINA
• Todos los servicios de la institución deberán disponer de cuartos independientes con poceta o unidades para lavado de implementos de aseo y espacio suficiente para
colocación de escobas, traperos, jabones, detergentes y otros implementos usados con el mismo propósito, se requiere que cuenten con estantes, muebles o similares
para el almacenamiento de los implementos y sistemas que faciliten el secado de los paños de limpieza y guantes.
• Efectuar los procedimientos de limpieza diariamente y de manera exhaustiva, una vez a la semana
• Incluir en la limpieza y desinfección los implementos como estufa, hornos, neveras, carros, frascos, medidores, traperos, escobas, baldes, guantes. etc. Se debe definir el
tiempo de rotación de cada implemento y llevar registro para la trazabilidad de estos.
ALMACENAMIENTO DE RESIDUOS
Recuerde que el área de almacenamiento de residuos debe mantener un alto grado de limpieza y aseo ya que aquí se van a almacenar los residuos generados por la institución
y por lo tanto no debe convertirse en un foco de infección y desaseo. De acuerdo con el alto riesgo que representa los residuos, el lavado y desinfección debe ser de alto nivel
cada vez que se realice la recolección de los residuos, de la siguiente manera:
• Despejar el área y todo lo que encuentre al interior de los cuartos de almacenamiento como los contenedores.
• Preparar en un recipiente o balde una solución con agua y detergente líquido.
• Humedecer las superficies con la solución anterior, iniciando desde las partes más altas hacia las más bajas.
• Luego se procede a estregar con movimientos firmes y en un solo sentido.
• Luego realice un enjuague con agua, hasta eliminar completamente residuos de jabón, luego retire el agua.
• Prepare la solución del desinfectante (hipoclorito), deje actuar el desinfectante por 15 a 20 minutos y retire la solución enjuagando los recipientes con abundante agua.
• No se debe pasar el trapo o trapero por la misma área dos veces.
• Los elementos de aseo son de uso exclusivo para esta área.
AREAS DE PISCINA
• Verificar que los implementos estén limpios al hacer la limpieza, con el fin de evitar la contaminación cruzada.
• Buscar remover y retirar la suciedad de las superficies que lo requieran y que presenten suciedad visible. Siempre que el piso o las superficies estén sucios de fluidos se
deben lavar inmediatamente.
• Antes de iniciar el lavado se debe despejar el área, retirando los elementos que dificulten la labor.
• Realizar fricción mecánica de las superficies con una escoba impregnada de solución detergente y desinfectante(hipoclorito), retirar con agua (evitar que el caiga a la
piscina)
• Es importante hacer énfasis en las grietas, en las cuales pueden quedar microorganismos acumulados.
• Luego trapear los bordes, iniciando por el lugar más alejado de la vía de acceso.
• Los movimientos deben hacerse en forma de ocho, tratando de no pasar dos veces por el mismo lugar y cubriendo toda la superficie.
• Se debe enjuagar el trapeador hasta verlo limpio y repasar de nuevo. Hay que tener cuidado de no dejar charcos o sitios mojados que favorecen el crecimiento
bacteriano.
• Verificar el estado de los drenajes (desagües) y retirar todas las suciedades que se encuentren en el piso como pelos, chicles, manchas, etc.
• Colocar avisos de precauciones de piso húmedo para evitar accidentes.
• Limpiar con un paño húmedo ventanas, puertas, lockers, ventiladores, elementos que se encuentran en la piscina como botiquines, tablas etc.
• Instalar papel higiénico, toallas de papel en caso de ser necesario y revisar que el dispensador de jabón contenga producto.

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• La limpieza y orden del cuarto de residuos es responsabilidad del piscinero, sin embargo, las auxiliares de apoyo deberán barrer, limpiar y trapear esta área teniendo
precaución de no mover ningún químico. Los cuidados de conservación y limpieza de esta área dependen de la identificación de un horario que no interfiera con las
actividades; pero que garantice que no se van a evidenciar áreas sucias (Pelos), se sugiere que sea en las horas de menor tráfico, para facilitar la labor.
DESCONTAMINACIÓN POR DERRAME DE FLUIDOS
KIT: CADA AGENCIA DEBE CONTAR CON KIT DE DERRAME DE FLUIDOS DEBIDAMENTE MARCADO
ESTOS ELEMENTOS SE DEBEN GUARDAR EN UNA BOLSA RESELLABLE O LONCHERA MARCADA COMO KIT INACTIVACIÓN DE DERRAMES
- Bolsa roja
- Guantes Desechables 2 pares
- Tapabocas 2
- Monogafas
- Elementos descartables para la absorción del derrame en la cantidad suficiente (toallas absorbentes).
- Elementos auxiliares para recoger el derrame (recogedor o escobillón)
ACTIVIDADES:
Las medidas para descontaminar derrames de sangre y otros líquidos corporales difieren con base en el contexto en el cual ocurren y el volumen del derrame. En áreas de
atención al paciente o cliente, las auxiliares de apoyo pueden manejar pequeños derrames como salpicaduras con una limpieza y desinfección utilizando hipoclorito. Para
derrames que contengan grandes cantidades de sangre y otras sustancias corporales, las auxiliares de apoyo primero deben remover el material orgánico visible con material
absorbente (Ej. toallas de papel desechables), y luego limpiar y descontaminar el área. Tener en cuenta las siguientes recomendaciones:
1. Señalizar el área y restringir el paso.
2. Colocarse los elementos de protección personal.
3. Si el derrame es líquido se debe limpiar utilizando papel u otro material absorbente.
4. Luego aplique hipoclorito directo déjelo actuar durante 20 minutos y retire con un trapero
5. En caso de ruptura de material de vidrio contaminado con sangre, otro líquido corporal, o material orgánico, recoja los vidrios con escoba y recogedor; nunca con las
manos.
6. Bote dentro de la bolsa roja los elementos contaminados.
7. Los elementos de aseo utilizados se deben dejar en hipoclorito de sodio durante 30 minutos u otro desinfectante de nivel intermedio. (Traperos, escobas, recogedor) y
posteriormente lavar.
Para los fluidos inmersos en piscina leer plan de emergencias y saneamiento de piscina
PERIODICIDAD DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE REAS
ÁREAS PERIODICIDAD RESPONSABLE
Áreas administrativas Diario Auxiliar de servicios generales
Baños Diario Auxiliar de servicios generales
Cocina y Confitería Diario Auxiliar de servicios generales
Consultorios y Áreas terapéuticas Diario Auxiliar de servicios generales
Primeros auxilios Diario Auxiliar de servicios generales
Piscina 2 veces semana lunes y viernes Auxiliar de servicios generales

-Material Terapéutico
- Material Flotante
Almacenamiento Temporal de Residuos Cada 8 (días Viernes) Auxiliar de servicios generales
Máquinas de Piscina 2 veces semana lunes y viernes Auxiliar de servicios generales /Piscinero

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Almacenamiento de químicos 2 veces semana lunes y viernes Auxiliar de servicios generales
Mantenimiento general 1 vez al mes Auxiliar De Mantenimiento
Cuarto de Aseo 2 veces semana lunes y viernes Auxiliar de servicios generales
PERIODICIDAD LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DISPOSITIVOS MÉDICOS Y EQUIPOS BIOMÉDICOS
ÁREAS PERIODICIDAD RESPONSABLE
Consultorios Diario Auxiliar De Enfermería
Áreas terapéuticas Diario Auxiliar De Enfermería
Primeros auxilios Diario Auxiliar De Enfermería
ÁREAS LIMPIEZA RUTINARIA LIMPIEZA TERMINAL MINUCIOSA
Áreas administrativas Pisos Pisos
Paredes Paredes
Escritorios Escritorios
Gabinetes Gabinetes
Ventanas Ventanas
Puertas Puertas
Archivadores Archivadores
Computadores de mesa Computadores de mesa
Ventiladores
Aire acondicionado
Canecas
Baños Pisos Pisos
Paredes Paredes
Lavamanos Techos
Accesorios del baño Lavamanos
Puertas Accesorios del baño
Espejos Puertas
Cambiadores de bebe Espejos
Cambiadores de bebe
Canecas
Cocina y confitería Pisos Pisos
Paredes Paredes
Mesón Techos
Lavaplatos Mesón
Nevera Lavaplatos
Estufa Nevera
Horno microondas Estufa
Gabinetes Horno microondas
Dispensador de agua Gabinetes
Sillas Dispensador de agua


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Vitrinas Sillas
Vitrinas
Canecas
Consultorios y áreas Pisos Pisos

terapéuticas Paredes Paredes
Puertas o rejas Techos
Mesas y sillas Puertas o rejas
Colchonetas Mesas y sillas
Gabinetes Colchonetas
Material terapéutico Gabinetes
Material didáctico Material terapéutico
Aire acondicionado o ventilador Material didáctico
Espejos Aire acondicionado o ventilador
Lavamanos Espejos
Canecas Lavamanos
Canecas
Primeros auxilios Pisos Pisos
Paredes Paredes
Cortinas Techos
Puertas Cortinas
Escritorios y teléfonos Puertas
Ventanas Escritorios y teléfonos
Ventanas
Canecas
Piscina Pisos Pisos

Dos veces semana Techos Techos
Paredes Paredes
Playa piscina Playa piscina
Lavapiés Lavapiés
Duchas Duchas
Vestier Vestier
Baños Baños
Cambiadores de bebe Cambiadores de bebe
Tapetes Tapetes
Tabla rígida Tabla rígida
Accesorios de piscina Accesorios de piscina

(cascada, aros, barra pastoreo, nasa, manta térmica) (cascada, aros, barra pastoreo, nasa, manta térmica)
Dispositivos de seguridad de piscina (barandas- escaleras) Dispositivos de seguridad de piscina (barandas- escaleras)
Material flotante Material flotante


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Material didáctico Material didáctico
Almacenamiento de residuos Pisos Pisos

Cada 8 días Paredes Techos
Puertas, rejas y angeo Paredes
Canecas grandes Puertas, rejas y angeo
Sifón Canecas grandes
Extintor Sifón
Bascula Extintor
Carro recolector residuos Bascula
Carro recolector residuos
Máquinas de piscina dos Pisos Pisos

veces por semana Paredes Paredes
Calderas Techos
Ductos calentador Calderas
Equipos de piscina Ductos calentador
Puerta Equipos de piscina
Puerta
Almacenamiento químicos Pisos Pisos

Dos veces por semana Paredes Techos
Estantes Paredes
Puertas – rejas Estantes
Puertas – rejas
Productos químicos
Herramientas
Canecas
Mantenimiento general Parqueaderos Cubierta (techo, tejado)
Jardines (zonas verdes) Jardines (zonas verdes)
Ventanales Mantenimiento de los cambiadores de bebe peso 20kg
Rejas y/o puerta de acceso Parqueaderos
Canaletas Aviso publicitario
Puertas Ventanales
Rejas y/o puerta de acceso
Canaletas
Puertas
Cuarto de aseo Paredes Paredes
Pisos Pisos
Techos Techos
Poceta Poceta
Estantes Estantes
Puerta Puerta

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Productos limpieza Productos limpieza
Canecas Canecas
TÉCNICAS DE ASEO, LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN ÁREAS
Para realizar adecuadamente las actividades del proceso de aseo, limpieza y desinfección se debe cumplir con los siguientes principios:
 De arriba hacia abajo: Iniciando por techos, paredes, puertas y por último el piso.
 De adentro hacia fuera: Iniciando del lado opuesto a la entrada del recinto haciéndose en forma ordenada.
 De lo más limpio a lo más contaminado: Se inicia por los techos, paredes y puertas; luego por el inmobiliario, el baño y por último el piso.
 Dejar las superficies lo más secas posibles: Recordar que la humedad favorece la aparición y crecimiento de microorganismos.
Áreas de los servicios de salud
Las áreas de los servicios de salud son clasificadas con relación al riesgo de trasmisión de infecciones con base a las actividades realizadas en cada área. La clasificación
ayuda a la generación de estrategias en la prevención de trasmisión de infecciones y facilita la elaboración de procedimientos para la limpieza y desinfección de superficies en
servicios de salud.
Áreas de riesgo intermedio

Son áreas semi críticas y los pacientes pueden permanecer largos períodos o bien estar de manera transitoria. Son las áreas cuyo contacto con fluidos corporales
contaminantes no es permanente
 Áreas de Consulta Externa
 Central de residuos temporal para residuos ordinarios y reciclables
 Baños en áreas comunes
Áreas de no riesgo
Son áreas no críticas y las personas están de paso y no tienen contacto directo con los elementos hospitalarios. Áreas donde no se manipulan fluidos corporales contaminantes
 Área Administrativas
 Pasillos
 Salas de espera
Estrategias para la Limpieza general de áreas

Para la limpieza y desinfección de las superficies en áreas de cuidado de pacientes se consideran como factores fundamentales:
 Su potencial para el contacto directo del paciente
 Grado y frecuencia del contacto con los pacientes
 Contaminación potencial de la superficie con sustancias o fluidos corporales.
La protección de barrera de los equipos y superficies es útil, especialmente si estas superficies son tocadas con frecuencia por las manos durante la atención del paciente, se
pueden contaminar con fluidos o secreciones corporales.
Las superficies de las áreas de atención de pacientes requieren la limpieza y el retiro regular del polvo del suelo. Las áreas secas favorecen la persistencia de los cocos gram-
positivo en el polvo y en superficies, mientras que las superficies húmedas favorecen el crecimiento y la persistencia de bacilos gram negativos. Los hongos están también
presentes en el polvo y proliferan en material húmedo. La mayoría de estas superficies necesitan ser limpiadas solamente con jabón y agua o un detergente y / o desinfectante,
dependiendo de la naturaleza de la superficie y del tipo y grado de contaminación.
Posterior a la limpieza y desinfección se ha determinado realizar el registro completo y firma en el formato de “limpieza y desinfección de áreas” solicitando la verificación de
esta al funcionario designado en el área.
Estrategias de limpieza y desinfección de superficies en áreas de cuidado de pacientes


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Mantener superficies (por ejemplo, pisos, paredes) visiblemente limpias
• Agua y detergente son adecuadas para Limpiar superficies en áreas que no son para cuidado de pacientes (ejemplo, oficinas).
• Limpiar y desinfectar superficies de alto contacto (por ejemplo, pasamanos, chapas de puertas, interruptores eléctricos, teléfonos, etc.) con más frecuencia que
superficies de mínimo contacto.
• Limpiar paredes, cortinas en áreas de cuidado de paciente, cuando están visiblemente sucias o llenas de polvo.
Seguir procedimientos apropiados para el uso efectivo de los elementos y los productos en sus diluciones correspondientes. Siempre enjuagar superficies tratadas con
detergente
Control de Plagas
Desarrollar estrategias de control de plagas con énfasis.
Se tiene cronograma de fumigación para la institución.
Recomendaciones para el personal de servicios generales Protección para el personal de servicios generales
Vacunas, elementos de protección Individual, medidas preventivas, evaluaciones médicas de ingreso, egreso y cambio de puesto.
Elementos para la limpieza y desinfección

Los elementos de aseo deben ser de uso exclusivo para cada una de las áreas para evitar infecciones cruzadas.
Limpieza: Es la remoción de la materia orgánica e inorgánica visible (ej.: sangre, sustancias proteicas y otros residuos) presente en las superficies de los instrumentos o
equipos para la salud. Es generalmente realizada con agua y detergente y debe ser iniciada inmediatamente después de la utilización de estos instrumentos o equipos.
Tipos de limpieza
Se diferencian dos tipos de limpieza:
 Rutinaria: es aquella que se realiza en forma diaria o entre paciente y paciente o entre procedimientos.
 Terminal: Es aquella que se realiza en todas las áreas de la institución en forma minuciosa incluyendo sistemas de ventilación, iluminación y almacenamientos, máximo
una vez a la semana o si las condiciones del área lo ameritan se realiza antes del tiempo programado y al alta del paciente.
Limpieza rutinaria:
Es el procedimiento de limpieza realizado diariamente, en todas las unidades de los establecimientos de salud con la finalidad de limpiar y organizar el ambiente, reponer los
materiales de consumo diario (por ejemplo, jabón líquido, papel higiénico, papel toalla y otros) y recoger los residuos, de acuerdo con su clasificación.
Aún durante la realización de la limpieza concurrente es posible la detección de materiales y equipamiento roto, colaborando con las autoridades en la solicitud de pedidos y las
reparaciones necesarias. En este procedimiento está incluida la limpieza de todas las superficies horizontales, de mobiliarios y equipamientos, puertas y manijas de puertas,
marcos de ventana y la limpieza del piso e instalaciones sanitarias.
Actualmente, debido a la prevalencia de microorganismo multi-resistentes y del papel del medio ambiente en el mantenimiento y propagación de estos, se ha adoptado como
medida de precaución para la diseminación de estos microorganismos, la intensificación de la limpieza y desinfección de las superficies.
La limpieza concurrente del piso de los corredores se debe realizar de preferencia en los horarios de menor movimiento
Limpieza terminal:
Se trata de una limpieza más completa, incluyendo todas las superficies horizontales y verticales, internas y externas.
En áreas Semicríticas y no críticas en un período cada 8 días.
El procedimiento incluye la limpieza de paredes, pisos, techos, equipamientos, todos los mobiliarios como sillones, mesas, ventanas, puertas, marcos, lámparas, vidrios, filtros y
rejillas del aire.
En este tipo de limpieza se debe utilizar cabo regulable con esponjas sintéticas con dos caras para paredes y los kits de limpieza para vidrios y techo. Las paredes deben ser
lavadas de arriba abajo y el techo deber ser limpiado en sentido unidireccional.
El uso de desinfectantes deberá ser restringido a superficies que contengan materia orgánica. Sin embargo, se puede utilizar para la desinfección de áreas con aislamiento de
contacto. En caso de brotes, se recomienda el uso de desinfectantes en toda la extensión de la superficie.
La limpieza requiere de tres tiempos diferentes

1. Lavado con detergente.

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2. Enjuague y secado.
3. Desinfección con productos de nivel intermedio/bajo.
TIPOS DE LIMPIEZA: Se diferencian dos tipos de limpieza:
Rutinaria: Es aquella que se realiza en forma diaria.
Terminal: Es aquella que se realiza en todas las áreas de la institución en forma minuciosa incluyendo sistemas de ventilación, iluminación y almacenamientos, cada 15 días o
si las condiciones del área lo ameritan se realiza antes del tiempo programado, ya que no se realizan procedimientos invasivos que requieran realizarla con una periodicidad
menor.
La técnica para emplear para la limpieza de superficies planas es la de arrastre: Consiste siempre en limpiar de arriba hacia abajo y en el techo en un solo sentido, evitando
repetir el paso del paño varias veces por el mismo sitio. Es importante hacer énfasis en las grietas en les cuales pueden quedar la suciedad acumulada.
La Técnica del Ocho: Se desplaza el trapero de derecha a izquierda o viceversa, formando un ocho, se emplea para limpieza y desinfección de pisos.
Barrido Húmedo
• Utilizar la mopa humedecida en agua para este procedimiento, en caso de no contar con la misma, envolver la escoba destinada para tal fin con una toalla humedecida
en agua limpia, esto con el fin de no generar partículas de polvo en el ambiente.
• Pasar en líneas paralelas sin levantar para no esparcir la basura adherida a esta.
• La basura y el polvo retirado de los muebles o equipos se arrastra hasta el centro del cuarto y de allí se retira en pasadas paralelas hasta la salida, en este sitio se
recoge, se deposita en la caneca de desechos ordinarios el cual es previamente llevado por el personal de servicios generales, no debe depositarse en la papelera del
lugar que se está aseando.
• Nunca se debe golpear la escoba en el piso para quitar el exceso de basura, esta maniobra dispersa el polvo inmediatamente.
• Al final de la labor no deben quedar desechos ordinarios detrás de las puertas o en lugares inapropiados para su recolección.
Lavado
Busca remover y retirar la suciedad de las superficies que lo requieran y que presenten suciedad visible. Siempre que el piso o las superficies estén sucios de fluidos biológicos
se deben lavar inmediatamente.
• Antes de iniciar el lavado se debe despejar el área, retirando los elementos que dificulten la labor.
• Realizar fricción mecánica de las superficies con un paño impregnado en solución detergente, retirar con agua.
• Verificar que los implementos estén muy limpios al hacer la limpieza en otra área con el fin de evitar la contaminación cruzada.
• Colocar avisos de precauciones de piso húmedo para evitar accidentes
Limpieza de polvo
• El polvo no siempre es visible, pero constantemente está suspendido en el aire, se deposita en los muebles, los pisos, las paredes, los techos y los objetos en general. Es
necesario retirarlo para evitar que se acumule y se endurezca, pues esto favorece el crecimiento bacteriano.
• Para retirar el polvo se recomienda doblar el paño en cuadros y humedecer con agua, estos paños se deben cambiar a medida que se van ensuciando. En la limpieza
horizontal o vertical, pasar el paño en línea recta (técnica de arrastre), ayuda a no dejar marcas en la superficie; sostener el paño con suavidad de manera que le permita
absorber el polvo con facilidad. – Se debe evitar sacudir el paño para no dispersar el polvo.
• Comenzar con la limpieza por las partes altas, continuar hacia las partes más bajas, superficies planas, lados y soportes. Verificar que todos los espacios limpiados
queden en perfectas condiciones.
Desinfección de alto nivel


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Acción: Destruye todos los microorganismos (bacterias vegetativas, bacilo tuberculoso, hongos y virus), con la excepción de las esporas. Algunos desinfectantes de alto nivel
pueden aniquilar un gran número de esporas resistentes en extremas condiciones de prueba, pero el proceso requiere hasta 24 horas de exposición al desinfectante.
Desinfección de nivel intermedio
Acción: empleo de un procedimiento químico con el que se consigue inactivar todas las formas bacterianas vegetativas, el mycobacterium tuberculosis, así como la mayoría de
los virus y hongos, pero que no asegura necesariamente la destrucción de esporas bacterianas.
Usos: es aplicable para los instrumentos que entran en contacto con piel intacta pero no con mucosas y para elementos que hayan sido visiblemente contaminados con sangre
o líquidos corporales. Ejemplo: estetoscopio, manómetro.
Desinfección de bajo nivel
Empleo de un procedimiento químico con el que se pueden destruir la mayor parte de las formas vegetativas bacterianas, algunos virus y hongos, pero no el mycobacterium
tuberculosis ni las esporas bacterianas.
TÉCNICA LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DISPOSITIVOS MEDICOS Y EQUIPOS BIOMEDICOS
Normas de bioseguridad para dispositivos y equipos médicos
Todo instrumental y equipo médico destinado a la atención de pacientes requiere de limpieza previa, desinfección, con el fin de prevenir el desarrollo de procesos infecciosos.
Elementos semicríticos
Son aquellos artículos que entran en contacto con mediana cantidad de fluidos corporales contaminantes como mucosas. Las membranas mucosas intactas por lo general son
resistentes a las infecciones, pero pueden no representar una protección adecuada contra organismos tales como el Bacilo de la tuberculosis y los Virus. Los artículos
semicríticos requieren de una desinfección de alto nivel con productos químicos de alto nivel como el glutaraldehído, ortoftaldehido, previo lavado con un jabón enzimático.
Estos artículos semicríticos deben ser enjuagados completamente con agua estéril, luego de la desinfección. Después del enjuague, si los implementos no van a ser utilizados
de inmediato, deben secarse muy bien y cuidarse para evitar una recontaminación.
Elementos no críticos
Artículos que entran en contacto con piel intacta, pero no con membranas mucosas. Dado que la piel intacta ofrece una protección eficaz contra la mayor parte de los
microorganismos, en los equipos no críticos se pueden suprimir la esterilización y la desinfección de alto nivel. No Críticos: Patos, brazaletes de presión, fonendoscopio,
muletas, barandas de camas y muebles.
Proceso de Limpieza y Desinfección de Equipos e Insumos

Para realizar la limpieza y desinfección de los equipos, en la institución, se utiliza el cronograma de mantenimiento como base, el manual de uso de los equipos, en donde se
describe como se debe realizar la limpieza periódica y profunda de los mismos. Adicional esta información es suministrada por la casa comercial dentro del entrenamiento del
uso del equipo.
Para el control de la limpieza y desinfección de equipos, se lleva control así:
Formatos consolidado limpieza de equipos, publicado en solución, aunque existen equipos que manejan su propio registro de acuerdo con la casa comercial.
Los equipos con los que cuenta la institución se limpian con el paño impregnado con el jabón multiusos, se retira con otro paño humedecido con agua y finalmente se
pasa el desinfectante y se deja secar.
Los elementos no críticos como los utilizados por PASSUS solamente requieren de limpieza con hipoclorito (ver tabla dilución hipoclorito) y paño absorbente, dependiendo de
la naturaleza y grado de la contaminación. Se deben tener precauciones como apagar los equipos previos a la limpieza y desinfección y NO aplicar sustancias químicas
directamente a la parte eléctrica del equipo y NO sumergirlos.
RECOMENDACIONES:
• Preparar un plan y horario de limpieza para las distintas áreas de la institución y hágalo visible para todo el personal asistencial, de limpieza, mantenimiento y auditoria.
Verifique que se observe rigurosamente el plan.
• Usar elementos de protección personal.
• Las escobas y traperos deben estar marcados por área.
• Los dispensadores de gel y jabón deberán estar rotulados con fecha de apertura y fecha de vencimiento del producto en el formato indicado.

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• Las canecas de todas las agencias deben estar rotuladas por área y con el contenido que se debe depositar en cada una de ellas, estos rótulos deben estar en buen
estado durante todo el tiempo.
• Utilizar soluciones recién preparadas de detergentes o desinfectantes (ver tabla preparación hipoclorito)
• Emplear un paño húmedo para limpiar las paredes, los suelos y las otras superficies en vez de barrer o quitar el polvo en seco, para reducir que se propaguen los
microorganismos y el polvo.
• Lavar las superficies de arriba para abajo para que la suciedad caiga al suelo y sea lo último de recoger. Limpie primero las instalaciones que sean más altas y de ahí,
siga limpiando hacia abajo-por ejemplo, se debe limpiar primero las lámparas del techo, después las mesas, luego los estantes, y como último, el piso.
• Utilice un paño de limpieza diferente para las superficies frecuentemente tocadas y por ende con mayor probabilidad de estar contaminadas.
• Limpiar los materiales terapéuticos, áreas de poca visibilidad y difícil acceso para poder controlar la contaminación de bacterias.
• Hacer la remoción mecánica estregando y friccionando las superficies.
• Emplear trapeadores y paños limpios/desinfectados cada vez que se inicie un proceso de limpieza en cada ambiente de las diferentes áreas.
• Colocar avisos de precauciones de piso húmedo para evitar accidentes.
• Realizar la ruta sanitaria como se indica en el PGIRASA en los horarios establecidos y con los elementos de protección. (publicar rutas sanitarias con horarios y cantidad
de canecas).
• Diligenciar formatos establecidos por cada área en los tiempos requeridos
• Registrar el kilogramo de los deshechos generados debidamente segregados para reutilizar y/o vender los que se puedan reciclar.
CARACTERÍSTICAS DEL QUÍMICO Y/O DETERGENTE USADO PARA LA LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE ÁREAS
PROPIEDADES DEL DETERGENTE El detergente ideal debe tener las siguientes propiedades
1. Biodegradable
2. Inoloro
3. Económico
4. Acción emulsionante de grasa
5. Soluble en agua
6. No corrosivo
7. Estable durante el almacenamiento
8. Fácil de dosificar
9. No tóxico en el uso indicado
10. Fácil eliminación por enjuague.
FUNCIONES DEL DETERGENTE Así mismo, debe tener las siguientes funciones:
• Separar suciedad
• Disminuir la tensión superficial
• Destrucción final de grasas
PRECAUCIONES DURANTE EL USO DEL DETERGENTE • Debe manipularse con elementos de protección personal
• Debe realizarse preparación diaria
• Debe utilizar recipientes que no sean metálicos
• Para realizar la medición del hipoclorito de sodio requerido, se debe usar una jeringa desechable a la cual
previamente le debe ser retirada su aguja y depositarla en el guardián de allí.

• Se debe desechar después del uso.
• El tiempo de duración de la preparación varía según las condiciones de almacenamiento, ya que se inactiva
por la luz, el calor y por el material orgánico.

• Es corrosivo.
• Para cada uso se debe determinar la concentración y la dilución adecuada.

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• La solución finalmente obtenida es de hipoclorito en agua.
USO Y PREPARACIÓN KLAXINN TABS DETCLORK DM 500 PPM
Klaxinn Tabs Detclork DM es un detergente y desinfectante con cloro orgánico a base de dicloroisocianurato de sodio y tensoactivos biodegradables en forma de tabletas
efervescentes, diseñado para limpiar y desinfectar dispositivos médicos con el mismo producto. Las tabletas Klaxinn Tabs Detclork tienen un amplio espectro de acción, son
efectivas contra bacterias, hongos, virus y esporas.
Desarrollado para limpiar y desinfectar superficies duras, áreas y elementos a nivel clínico y hospitalario, laboratorios, consultorios, habitaciones, salas de cirugía,
hospitalización, UCI, central de mezclas, central de esterilización, maternidad, industria de alimentos, industria e instituciones a nivel general. Utilizado en la limpieza y
desinfección de todo tipo de superficies como material de laboratorio, camillas, mesas, baños, paredes, pisos, elementos de acero inoxidable, cristales etc. Se puede utilizar
sobre superficies de acero inoxidable, cerámica, aluminio y plástico en las concentraciones recomendadas.
KLAXINN CLORO ORGÁNICO
ÁREAS CRITICAS ÁREAS SEMICRÍTICAS O NO CRITICAS
Tabletas/pastillas Litros de agua Concentración Tabletas/pastillas Litros de agua Concentración
2 tabletas 1 1000ppm 1 tableta 1 500ppm
Limpieza y desinfección crítica: Disolver 2 tabletas en 1 litro de agua para una concentración de 1000 ppm, esperar de 5 a 10 minutos a que las tabletas se hayan disuelto por
completo. Aplicar la solución de Klaxinn tabs con atomizador, esponjas o paños de microfibra, el proceso se puede repetir para realizar dos pasos con la misma solución sin
necesidad de retirar el producto.
Limpieza y desinfección semicrítica y no crítica: Disolver 1 tableta en 1 litro de agua para una concentración de 500 ppm, esperar de 5 a 10 minutos a que la tableta se haya
disuelto por completo. Aplicar la solución de Klaxinn tabs con atomizador, esponjas o paños de microfibra, el proceso se puede repetir para realizar dos pasos con la misma
solución sin necesidad de retirar el producto.
Limpieza y desinfección de elementos y dispositivos médicos: Disolver 2 tableta en 1 litro de agua (1000 ppm), esperar de 5 a 10 minutos a que la tableta se haya disuelto
por completo. Para desinfección de dispositivo médico, material de acero inoxidable como riñoneras y mesa quirúrgica, sillas de ruedas, camillas, etc.
Limpieza y desinfección de elementos y equipos médicos no críticos: Disolver 2 tabletas en 1 litro de agua para una concentración de 1000 ppm, esperar de 5 a 10
minutos a que la tableta se haya disuelto por completo. Para desinfección de equipos médicos no críticos, material de acero inoxidable como riñoneras y mesa quirúrgica,
papeleras, sillas de ruedas, camillas etc.
Desinfección de traperos y mopas: Disolver 1 tableta en 5 litros de agua para una concentración de 100 ppm, esperar de 5 a 10 minutos a que la tableta se haya disuelto por
completo. Sumergir la mopa durante 10 minutos.
Nebulización de ambientes críticos: disolver 2 tabletas en un litro de agua para una concentración de 1000 ppm.
Nebulización rutinaria de ambientes: según la necesidad de desinfección, disolver 1 tableta en 5 litros de agua para una concentración de 100 ppm, hasta 1 tableta en 1 litro
para una concentración de 500 ppm.
Anexo. PREPARACIÓN Y USO DEL HIPOCLORITO DE SODIO
El hipoclorito de sodio tiene varias concentraciones dependiendo su presentación comercial, en Passus se usará el Hipoclorito en las concentraciones de 5%, 5.25%, 5.6% y
de allí variará su preparación. A continuación, serán relacionados sus usos y preparaciones, Insumos: Elementos de protección personal, jeringa (marcada), Frasco litro y
agua.

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CONCENTRACIÓN PPM CANTIDAD DE LITROS VOLUMEN DE AGUA A VOLUMEN DE

ELEMENTO (PARTES POR A PREPARAR AGREGAR (EN CC) HIPOCLORITO DE SODIO A
MILLÓN) AGREGAR (EN CC.)

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Lavado rutinario de mesas, 5% 200 ppm 1 996 4

sillas, material didáctico, lámparas 5,25 % 200 ppm 1 996.2 3,8
5,6% 200 ppm 1 996,5 3,5
Limpieza y desinfección de paredes, 5 % 2000 ppm 1 960 40

techos y pisos de áreas administrativas y
5,25 % 2000 ppm 1 962 38
sala de espera
5,6% 2000 ppm 1 964 36
Limpieza y desinfección de pisos, techos y 5 % 2.500 ppm 1 950 50

paredes de los baños de la Institución
5.25 % 2.500 ppm 1 952 48
5,6% 2.500 ppm 1 955 45
Limpieza y desinfección de piso, techos y 5 % 2500 ppm 1 950 50

paredes de las áreas terapéuticas, consultorios
y primeros auxilios. 5.25 % 2500 ppm 1 952 48
5,6% 2500 ppm 1 955 45
Canecas de recolección de residuos y Área de 5 % 5000 ppm 1 900 100

Almacenamiento Temporal de Residuos
5,25 % 5000 ppm 1 905 95
5,6% 5000 ppm 1 911 89
Derrame de fluidos y residuos peligrosos 5% 10.000 ppm 1 800 200
5,25 % 10.000 ppm 1 810 190
5,6% 10.000 ppm 1 822 178
Limpieza y desinfección dispositivos médicos y 5 % 2.500 ppm 1 950 50

equipos biomédicos
5.25 % 2.500 ppm 1 952 48
5,6% 2500 ppm 1 955 45
6. CONTROL DE CAMBIOS
Versión Fecha Descripción


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7. CASILLA DE REVISIÓN
Elaboró Revisó Aprobó
Nombre Leydy Carolina Miranda Higuera Leidy Fernanda Sáenz piza Anamaría cabal galindo
Cargo Coordinadora administrativa Gestor ejecutivo financiero Dirección general
Fecha 30/11/2023 12/12/2023 12/12/2023

GAD-GAI-PT-01-IBA Protocolo de Limpieza y Desinfección Ibagué

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PROTOCOLO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN SEDE IBAGUÉ

 Realizar adecuadamente las actividades de limpieza-desinfección de equipos y superficies ambientales.

responsables de las infecciones.

cada cosa y donde cada cosa está en su lugar.

trumentos médicos e insumos.

Responsable de la aplicación: Auxiliares de servicios generales.

PROTOCOLO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN SEDE IBAGUÉ

Higienización: Limpieza y pulcritud.

PROTOCOLO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN SEDE IBAGUÉ

4. MARCO LEGAL Y/O TÉCNICO

 Ley 55 de 1993 transporte de sustancias peligrosas

 Ley 9 de 1979 por el cual se define el reglamento sanitario a nivel nacional

 Decreto 1609 de 2002 transporte y manejo de sustancias peligrosas

SERVICIO O ÁREA EPPS

Consultorios, primeros auxilios, cuartos de aseo, recepción de admisión de

PROTOCOLO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN SEDE IBAGUÉ

Gorro desechable, monogafas, tapabocas convencional (residuos reciclables y ordinarios),

PRINCIPIOS DE DESINFECCIÓN Y LIMPIEZA

MANTENER SOLO LOS ELEMENTOS NECESARIOS:

• Identificar aquello que de acuerdo con su frecuencia de uso es o no es necesario.

MANTENER TODO EN ORDEN

MANTENER TODO LIMPIO

utilizamos para cualquier tipo de actividad. Es más que barrer y trapear.

entre otros, etc.

FORMATO DE LIMPIEZA Y DESINFECCION DE AREAS Y SUPERFICIES

proyecta la imagen de la institución.

• Limpiar con un paño seco los teléfonos y computadores de mesa

PROTOCOLO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN SEDE IBAGUÉ

AREAS TERAPEUTICAS, CONSULTORIOS Y PRIMEROS AUXILIOS

espacios también se proyecta la imagen de la institución. (auxiliares de apoyo)

“Recordar la Política de Uso y No Reusó”

proseguir hacia el centro de la sala.

con movimientos horizontales, hasta llegar a la parte inferior.

realizar la limpieza desde el piso superior hasta el inferior.

• Se deben limpiar con un paño húmedo los pasamanos.

PROTOCOLO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN SEDE IBAGUÉ

• Recoger los residuos al cuarto de residuos no dejar las bolsas en el piso.

CUARTO DE ASEO Y COCINA

tiempo de rotación de cada implemento y llevar registro para la trazabilidad de estos.

cada vez que se realice la recolección de los residuos, de la siguiente manera:

• Preparar en un recipiente o balde una solución con agua y detergente líquido.

• Luego se procede a estregar con movimientos firmes y en un solo sentido.

• No se debe pasar el trapo o trapero por la misma área dos veces.

• Los elementos de aseo son de uso exclusivo para esta área.

deben lavar inmediatamente.

• Colocar avisos de precauciones de piso húmedo para evitar accidentes.

PROTOCOLO DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN SEDE IBAGUÉ

DESCONTAMINACIÓN POR DERRAME DE FLUIDOS

- Guantes Desechables 2 pares

- Elementos auxiliares para recoger el derrame (recogedor o escobillón)

1. Señalizar el área y restringir el paso.

2. Colocarse los elementos de protección personal.

3. Si el derrame es líquido se debe limpiar utilizando papel u otro material absorbente.

6. Bote dentro de la bolsa roja los elementos contaminados.

PERIODICIDAD DE LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE REAS

ÁREAS PERIODICIDAD RESPONSABLE

Áreas administrativas Diario Auxiliar de servicios generales

Baños Diario Auxiliar de servicios generales

Cocina y Confitería Diario Auxiliar de servicios generales

Consultorios y Áreas terapéuticas Diario Auxiliar de servicios generales

Primeros auxilios Diario Auxiliar de servicios generales

Piscina 2 veces semana lunes y viernes Auxiliar de servicios generales