6 Limpieza y Desinfeccion de Areas y Superficies PDF

PROTOCOLO DE ENFERMERIA
SST.PRE.001U
LIMPIEZA Y DESINFECCION DE AREAS Y SUPERFICIES
SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (UF) Versión: 1
1. OBJETIVO
Estandarizar los procedimientos de Limpieza y Desinfección realizados en las áreas y

superficies de la Clínica Meta, teniendo en cuenta la importancia de este proceso en la
prevención de las infecciones hospitalarias.
2. ALCANCE Y RESPONSABLES
El procedimiento de limpieza y desinfección descrito a continuación es de obligatorio

cumplimiento en todas las instalaciones físicas de la Clínica Meta tanto en el área asistencial
como en las áreas comunes (parqueaderos, jardines y zonas verdes).
La realización del mismo se llevara a cabo por el personal auxiliar de servicios generales
encargado del aseo de la institución bajo la supervisión estricta del coordinador de servicios
generales, en coordinación con el personal de enfermería y de acuerdo a las
recomendaciones del comité de control de las infecciones intrahospitalarias.
3. GENERALIDADES
El ambiente hospitalario es una fuente potencial de infecciones para los pacientes, los
visitantes y los trabajadores de la salud. Los agentes causales pueden estar presentes en
las superficies o suspendidos en el aire, razón por la cual una adecuada limpieza y
desinfección de las instalaciones hospitalarias, es un factor de fundamental importancia
para garantizar la seguridad de los usuarios frente a los riesgos potenciales asociados a la
prestación de los servidores de salud. Es por esta razón que en la Clínica Meta se ha
elaborado el presente documento que recopila los fundamentos y las directrices necesarias
para ejecutar las actividades de limpieza y desinfección de las distintas áreas asistenciales
de la Institución, teniendo en cuenta que dichos procedimientos deben ser metódicos,
programados y continuos, de forma que garanticen la disminución de las infecciones y su
transmisión.
4. TERMINOS Y DEFINICIONES
Bioseguridad: Son las prácticas que tienen por objeto eliminar o minimizar el factor del
riesgo que pueda llegar a afectar la salud o la vida de las personas o pueda contaminar el
ambiente.
MICROORGANISMO: Cualquier organismo vivo de tamaño microscópico, incluyendo bacterias,
virus, levaduras, hongos, algunas algas y protozoos.
LIMPIEZA: es la técnica (manual y/o mecánica) mediante la cual se obtiene una reducción en
la contaminación macroscópica de un área, equipo, material u objeto y que tiene como
objetivos:
Elaboró: RUBY DEL CHIARO

Revisó: DAISY PARRADO AVENDAÑO
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Aprobó: MIGUEL ANTONIO PARRADO GUTIERREZ
Imprimió: Lourdes M. Avendaño de Parrado - 10/27/2015 3:19:57 PM
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 Reducir el número de microorganismos presentes en los objetos o áreas

 Eliminar los restos de materia orgánica e inorgánica de los mismos
 Favorecer los procesos de desinfección
 La LIMPIEZA rigurosa es el paso obligado antes de poner en marcha cualquier método de

desinfección.
Desinfección: Procedimiento que consiste en la eliminación de gérmenes patógenos de los

diferentes objetos, ambientes etc., por medios mecánicos: lavado, calor seco y húmedo o
desinfectante.
Desinfectante: Sustancia química que destruye los microorganismos y que se aplica sobre
material inerte sin alterarlo de forma sensible. Su aplicación solamente está indicada sobre
objetos inanimados.
Detergente: Agente sintético utilizado para el proceso de limpieza, capaz de emulsificar la

grasa. Los detergentes contienen surfactantes que no se precipitan en agua dura y pueden
contener enzimas (proteasas/lipasas/amilasas) y blanqueadores.
Germicidas: Son agentes con capacidad de destruir diferentes microorganismos. Son

utilizados tanto sobre tejidos vivos, como sobre objetos inanimados.
Microorganismos: Seres vivos diminutos, capaces de producir enfermedad, únicamente

visibles por microscopio.
Partes por millón (ppm): En una unidad de medida que se refiere a los mg (miligramos)
que hay en un kg de disolución; como la densidad del agua es 1,1 kg de solución tiene un
volumen de aproximadamente 1 litro. Las ppm son también Número de partes de un
producto o sustancia que se encuentra en un millón de partes de un gas, un líquido o un
sólido en particular.
5. NORMAS DE BIOSEGURIDAD
Para el cumplimiento de esta actividad se deben tener en cuenta una serie de normas
básicas en bioseguridad que todo el personal de limpieza y desinfección debe cumplir:
 Todo el personal recibirá capacitación y entrenamiento sobre las normas de bioseguridad.

 Mantener el lugar de trabajo en óptimas condiciones de higiene y aseo.
 No beber, no fumar, no comer, no se maquille en el sitio de trabajo.
 Lavarse las manos antes y después de cada procedimiento y si tiene contacto con
material biológico.
 Mantener los elementos de protección limpios y en óptimas condiciones.
 Mantener en estricto orden, el área de trabajo.
 Mantener el esquema de vacunación actualizado.
 Realice desinfección y limpieza de su área de trabajo (equipos, superficies y elementos
de trabajo) al final de cada procedimiento y al finalizar su turno.
 Ropa de protección contaminada debe ser colocada en bolsa roja y enviarla para su
posterior lavado.

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6. NORMAS Y PRINCIPIOS DE LIMPIEZA
 La limpieza debe realizarse antes de iniciar los procesos de desinfección.

 Maneje todas la áreas como potencialmente infectada
 Utilice elementos de protección personal. En áreas quirúrgicas y asistenciales es
obligatorio el uso de gorro, mascarilla y guantes industrial.
 Lávese las manos después de realizar cada tarea
 La limpieza debe iniciarse de arriba hacia abajo: iniciando por techos, luego paredes,
puertas y por ultimo pisos.
 La limpieza debe iniciarse de adentro hacia afuera iniciando por el lado opuesto a la
entrada.
 Iniciar la limpieza de lo más limpio y terminar en lo más contaminado, evitando así la
proliferación de microorganismos.
 Las superficies deben quedar lo más secas posibles. La humedad favorece la
multiplicación de los gérmenes.
 Al cambiar de actividad, es necesario lavar muy bien los guantes y desinfectarlos o
desecharlos si es necesario.
 Retirar elementos y/o residuos hospitalarios según las normas de bioseguridad y manejo
de los mismos.
 Registrar en la lista de chequeo, las actividades de limpieza y desinfección realizadas en
cada área de la institución.
7. IMPLEMENTOS PARA LIMPIEZA Y DESINFECCION
Para llevar a cabo los procesos de limpieza y desinfección de áreas y superficies se debe
utilizar correctamente los siguientes elementos.
ELEMENTOS DE PROTECCION PERSONAL: Estos elementos deben ser utilizados por todo
el personal de servicios generales, previo al momento de iniciar las tareas de limpieza y
desinfección, esto como norma de bioseguridad fundamental para la prevención de
accidentes ocupacionales: Uniforme, Botas de caucho, Guantes de caucho, Tapabocas,
Gafas, Gorro.
IMPLEMENTOS DE ASEO: Peto plástico, botas de caucho, Carro de aseo, Jabón marcado
previamente, baldes con capacidad suficiente (5 litros), compresas, sabras, guantes de tipo
domestico, haragán y trapero, bolsa para desechos, solución desinfectante, medidor para
solución desinfectante, churruscos.
Los equipos utilizados para la limpieza se deben desinfectar y son de uso exclusivo para
cada área, tener un kit para sala de cirugía, para UCI, urgencias etc. No utilizar en ninguna
otra área. Adicionalmente en habitación y/o cubículo de pacientes aislados se debe contar
con elementos exclusivos para este.
DESINFECTANTES QUÍMICOS: Mediante la limpieza se logra la remoción de toda materia

extraña, (suciedad, materia orgánica). Para la limpieza se emplean DETERGENTES, que son
agentes químicos utilizados para la eliminación de suciedad insoluble en agua.
Existen múltiples productos utilizados para realizar la desinfección Dentro del ámbito
hospitalario, el principal producto es:

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HIPOCLORITO DE SODIO:
Los hipocloritos son los compuestos más ampliamente usados y vienen en forma líquida
(hipoclorito de sodio). Son compuestos de espectro amplio, precio bajo y acción rápida.
Su uso está limitado por su efecto corrosivo, su inactivación por materiales orgánicos y
su inestabilidad relativa
La inhalación de los gases de cloro es irritante para el tracto respiratorio, pueden producir
tos, disnea, edema pulmonar y neumonitis química.
Con esta sustancia se debe tener en cuenta:
 Manipular con elementos de protección personal.

 Realizar preparación diaria.
 El tiempo de duración de la preparación varía según las condiciones de almacenamiento.
 Se inactiva por la luz, calor y por materia orgánica.
 Se debe desechar después del uso.
 Es corrosivo.
 Se debe determinar la concentración y dilución adecuada.
Rotulo de las diluciones de Hipoclorito de Sodio: El rotulado de las diluciones

preparadas debe contener las siguientes variables:
VARIABLE DESCRIPCIÓN
Nombre del producto Colocar el nombre del desinfectante (Hipoclorito de sodio)
Concentración del producto Colocar la concentración en partes por millón según el tipo de
actividad: aseo rutinario, terminal o derrame de fluidos.
Fecha y hora de preparación Describir la fecha de preparación y la hora en que se preparó
el desinfectante
Fecha de vencimiento Es el tiempo de vida útil que tiene este producto a partir de
la fecha de fabricación
Nombre de quien lo preparó Registrar el nombre de la persona que realizó la preparación
del desinfectante
Nombre del servicio Registrar el nombre del servicio en donde se va a utilizar el
desinfectante
Fuente: Documento preliminar Manual de Preparación, uso y almacenamiento adecuado de
los desinfectantes liberadores de cloro en los servicios de la IPS. INVIMA. 2011
Almacenamiento y envasado del hipoclorito de sodio:
 Almacenar en sitios con ventilación adecuada, el piso debe ser incombustible e

impermeable.
 Almacenar protegido de la luz y a una temperatura no superior a 30°C y los recipientes
deben estar bien cerrados, no exponer a la luz solar.
 Utilice equipo de transferencia (embudos plásticos, buretas de plástico) resistentes a la
corrosión, NO utilice elementos metálicos.

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Los recipientes para el almacenamiento de hipoclorito de sodio deben tener las

siguientes características:
 Envases plásticos de polietileno de alta densidad.

 Nos traslúcidos, opacos.
 Con tapa hermética.
 El recipiente debe ser de uso exclusivo para el producto.
 Purgar o enjuagar previamente el recipiente con la solución de hipoclorito de sodio a ser
envasada, NO lavar con agua y jabón.
 El recipiente NO debe haber contenido ningún tipo de sustancia química o de consumo
humano.
 El tiempo de vida útil debe ser establecido por la institución, desechar y cambiar en caso
de deterioro del envase.
 Para el desecho de estos envases se debe tener en cuenta lo establecido en la
normatividad de residuos hospitalarios y similares (no se debe incinerar).
CONCENTRACIONES DEL HIPOCLORITO DE SODIO DE ACUERDO A LA

CLASIFICACIÓN DEL ÁREA
CONCENTRACIONES
TIEMPO DE
DE HIPOCLORITO DE
ACTIVIDAD
EJEMPLO DE SODIO EN ppm
ÁREAS ANTIMICROBIA
ÁREAS LAVADO LAVADO
NA EN
RUTINARI TERMINA
MINUTOS
O L
Áreas Críticas: Son  Salas de cirugía
aquellas donde se  UCIS
realizan  Salas de parto
procedimientos  Cuartos de
Total 20
invasivos, donde los aislamiento
minutos:
pacientes por su  Servicio de
10 minutos en
condición están más urgencias
5000 ppm 5000 ppm inactivación y 10
expuestos a contraer  Sala de radiología
minutos de
una infección y donde invasiva
terminación de
se realiza el lavado de  Área de
área
material contaminado. descontaminación
de la central de
esterilización
 Lactario
Áreas Semicríticas: En  Consultorios
estas áreas los  Servicio de
pacientes pueden mantenimiento
permanecer largos  Vacunación
períodos o pueden
estar de manera 2500 ppm 5000 ppm 10 min
transitoria, pueden
tener contacto con
elementos y mobiliario
a través de la piel
intacta, pueden o no

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presentarse contacto
con fluidos corporales.
Áreas no críticas: En  Áreas
estas áreas las administrativas
personas están de  Salas de espera
2000 ppm 2000 ppm 10 min
paso y no tienen
contacto con fluidos
corporales
Fuente: Documento preliminar Manual de Preparación, uso y almacenamiento adecuado de

los desinfectantes liberadores de cloro en los servicios de la IPS. INVIMA. 2011
FORMULA DE PREPARACION: Para la limpieza y desinfección de las áreas hospitalarias, se

utiliza el hipoclorito de sodio en concentraciones de acuerdo al área a desinfectar, lo cual
permite una óptima desinfección de las mismas (ver tabla 1), estas concentraciones se
determinan de acuerdo a la siguiente fórmula:
Cantidad de Hipoclorito a Volumen en litros a preparar x p.p.m

utilizar en mililitros (ml de =
solución) Concentración del producto x 10
 CANTIDAD DE HIPOCLORITO A UTILIZAR, EN MILILITROS: es la cantidad que se va utilizar de la

presentación comercial del producto para agregar a la solución total.
 VOLUMEN EN LITROS A PREPARAR: Es la cantidad total de solución que se va a preparar para

realizar el proceso de limpieza. Siempre se debe calcular el volumen en litros.
 PARTES POR MILLÓN: Es la concentración del producto relacionada con la carga orgánica
sobre la
cual se va a trabajar (ver cuadro anexo).
 CONCENTRACIÓN DEL PRODUCTO: esta información se encuentra en la ficha técnica o rótulo

del
producto en su presentación comercial; pude estar entre 3.5% hasta 13%.
 CONSTANTE: Es un valor único establecido para esta fórmula matemática y es de 10.
8. TIPOS DE LIMPIEZA
Se establecieron procedimientos para el manejo de Áreas como son: PROCEDIMIENTO DE

LAVADO RUTINARIO Y LAVADO TERMINAL.
Lavado RUTINARIO: Este procedimiento debe ser realizado por personal capacitado y
entrenado para realizar actividad y debe ser supervisado por enfermera y/o auxiliar de
enfermería de la unidad. Se debe realizar diariamente, después de realizar un
procedimiento o cirugía.

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PROCEDIMIENTO LIMPIEZA RUTINARIA:
1. Preparar elementos de limpieza, al lugar donde serán utilizados según área.

2. Lavado de manos con abundante agua y jabón, séquese las manos.
3. Postura de guantes de neopreno para iniciar proceso de limpieza.
4. Retire los residuos, teniendo en cuenta sacar los menos contaminados, a los más
contaminados. Estos residuos deben rotularse con el nombre del área al que pertenecen.
5. Deposite la bolsa en el carro para transporte de residuos hospitalarios.
6. Una vez retirado residuos; debe realizarse retiro de guantes y lavado de manos.
7. El proceso de limpieza se inicia con el lavado de las paredes con una sabra húmeda
impregnada con solución de detergente líquido biodegradable de arriba hacia abajo, sin
olvidar realizar limpieza de luces, ventanas, paredes, puertas. Enjuague la sabrá con el
agua limpia de otro balde.
8. Retira el exceso de jabón de las superficies con una compresa limpia y húmeda,
conservando la dirección de la limpieza y sin repasar los lugares previamente limpiados.
9. Se realiza aplicación con compresa limpia impregnada con hipoclorito en la concentración
requerida para el área, sin retirar producto.
10. Se realiza barrido húmedo de los pisos desde la parte distal hasta la más proximal a
la entrada de la habitación y/o cubículo.
11. El piso se lava con escoba dura y solución detergente líquido biodegradable siguiendo
la misma secuencia, se procede a retirar el exceso de jabón con trapero limpio y
posteriormente se aplica hipoclorito de sodio en la concentración requerida para cada
área.
12. Al terminar este proceso se deja secar la habitación por 10 minutos.
13. Finalizado el proceso, lavar los baldes, escobas y traperos empleados. Colocar los
baldes boca abajo para que escurran el líquido residual y extender las bayetillas para que
se sequen.
Lavado TERMINAL: Este procedimiento debe ser realizado por personal capacitado y
entrenado para realizar actividad y debe ser supervisado por enfermera y/o auxiliar de
enfermería de la unidad.
Se debe realizar al egreso de un paciente, después de cada proceso o cirugía contaminado o

infectado, cuando se detecte brotes infecciosos y cada 8 días en quirófanos o áreas en que
se realicen procedimientos especiales.
PROCEDIMIENTO LIMPIEZA TERMINAL:
1. Después que el paciente abandona la habitación se retiran todos los elementos

presentes en el cuarto.
2. Preparar elementos de limpieza, al lugar donde serán utilizados según área.
3. Lavado de manos con abundante agua y jabón, séquese las manos.
4. Postura de guantes de neopreno para iniciar proceso de limpieza.
5. Retire los residuos, teniendo en cuenta sacar los menos contaminados, a los más
contaminados. Estos residuos deben rotularse con el nombre del área al que pertenecen.
6. Deposite la bolsa en el carro para transporte de residuos hospitalarios.
7. Controle que la habitación no tenga elementos de atención del paciente, si los tiene
avise a la auxiliar de enfermería para que los retire.
8. Una vez retirado residuos; debe realizarse retiro de guantes y lavado de manos.

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9. El proceso de limpieza se inicia con al lavado de techos con una compresa húmeda
impregnada con una solución de detergente liquido biodegradable, se retira el exceso
de jabón con una compresa limpia y húmeda. Finalmente se procede a la aplicación de
solución desinfectante (Hipoclorito de sodio) en la concentración requerida según el
área.
10. Se continúa con el lavado de las paredes con una sabra húmeda impregnada con
solución de detergente líquido biodegradable de arriba hacia abajo, sin olvidar realizar
limpieza de luces, ventanas, paredes, puertas.
11. Enjuague la sabrá con el agua limpia de otro balde.
12. Retira el exceso de jabón de las superficies con una compresa limpia y húmeda,
conservando la dirección de la limpieza y sin repasar los lugares previamente limpiados.
13. Se realiza aplicación con compresa limpia del hipoclorito en la concentración requerida
para el área, sin retirar producto.
14. Se realiza barrido húmedo de los pisos desde la parte distal hasta la más proximal a la
entrada de la habitación y/o cubículo.
15. El piso se lava con escoba dura y solución detergente líquido biodegradable siguiendo la
misma secuencia, se procede a retirar el exceso de jabón con trapeador limpio y
posteriormente se aplica hipoclorito de sodio en la concentración requerida para cada
área.
16. Al terminar este proceso se deja secar la habitación por 10 minutos, pasado este
tiempo se procede a repetir la limpieza de techos, paredes y pisos garantizando la
misma secuencia y los mismos pasos, se deja secar por 10 minutos antes de ubicar
paciente nuevamente en la habitación y/o cubículo.
17. Finalizado el proceso, lavar los baldes, escobas y traperos empleados. Colocar los baldes
boca abajo para que escurran el líquido residual y extender las bayetillas para que se
sequen.
9. CLASIFICACIÓN DE ÁREAS HOSPITALARIAS
Cada espacio y cada elemento que se pone en contacto con los pacientes y el personal de
salud merecen especial atención en lo que se refiere al procedimiento de limpieza y
desinfección requerido.
Para estandarizar los métodos de limpieza y desinfección de las diferentes áreas es

necesario conocer su clasificación, de acuerdo con la función que prestan y el tipo de
procedimiento para que se usan. Esta clasificación los cataloga como áreas críticas,
semicríticas o no criticas. En algunas áreas los pacientes sólo están de forma transitoria y el
contacto con los equipos y elementos es escaso. En otras se realizan procedimientos
invasivos, con alto riesgo de contaminación con material biológico.
Clasificar las áreas y elegir de manera pertinente los diferentes mecanismos de limpieza y
desinfección no sólo asegura la calidad de los procedimientos en relación con la seguridad
desde el punto de vista de la asepsia, sino que presenta un beneficio económico a la
institución, puesto que se hace uso racional de los desinfectantes y al mismo tiempo se
garantiza la vida útil de los equipos y elementos de la institución.
3.3.1 CLASIFICACIÓN DE ÁREAS: Las áreas de las Instituciones Prestadoras de Servicios de

Salud y/o Prestadores Independientes se clasifica en:

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 ÁREA CRITICA O DE ALTO RIESGO

 ÁREA SEMICRITICA O RIESGO INTERMEDIO
 ÁREA NO CRITICA O RIESGO BAJO
AREA CRÍTICA
Áreas donde se realizan procedimientos que implican exposiciones esperadas a sangre,

líquidos corporales o tejidos, donde los pacientes por su condición están más expuestos a
contraer una infección, y donde se realiza el lavado del material contaminado como son por
ejemplo: Urgencias (Consultorios, Observación), Salas de Cirugía, Depósito final de
desechos Hospitalarios, Laboratorio de Patología, Sala de Partos, U.C.I. (Adultos,
intermedios, pediátrico, neonatal), Salas de Hospitalización (Quirúrgicos-Ortopedia,
Medicina Interna, Especialidades, Pediatría, Ginecobstetricia, USM).
En estas áreas se emplea un pequeño barrido con escoba, que está protegida de material
motoso, el cual sirva como barrera para no levantar el polvo; el procedimiento básico de
limpieza para las paredes es el lavado. Para los pisos el método utilizado es el barrido
húmedo.
El lavado profundo de las superficies de paredes, pisos, mesones en granito o aluminio debe
efectuarse al menos una vez por semana, utilizando cepillo en las ranuras y restregando con
jabón; luego de enjuagar se aplica la solución desinfectante. Se recomienda que los
elementos de aseo sean de uso exclusivo para estas áreas; las escobas que se utilizan para
alcanzar la parte alta de los muros deben tener una marca que las diferencie de las que
utilizan para los pisos. Los trapeadores y trapos deben estar empapados de hipoclorito de
sodio a 5000 ppm.
En las áreas críticas, donde se presentan derrames de fluidos corporales (sangre, materia
fecal, pus, orina, líquido amniótico), se realiza limpieza y desinfección de alto nivel entre un
procedimiento y otro, y cada vez que sea necesario. La técnica para la “limpieza de fluidos y
secreciones” debe ser segura, lo cual incluye la aplicación de un desinfectante de alto nivel
como hipoclorito de sodio a 5000 ppm.
AREA SEMICRITICA
Son las áreas donde se realizan procedimientos que no implican exposiciones rutinarias,
pero que pueden implicar exposiciones no planificadas a sangre, líquidos corporales o
tejidos, como por ejemplo:
 Consultorios toma de imágenes diagnosticas (RX, TAC, Ecografías.)

 Consulta externa (*en zonas donde se realicen procedimientos que impliquen
exposición a fluidos se manejara como área critica)
 Cardiología
 Mantenimiento
El procedimiento requerido es la limpieza y desinfección de nivel intermedio. La limpieza

concurrente (diaria) se realiza con trapeador húmedo, utilizando una solución desinfectante
de nivel intermedio como el hipoclorito de sodio a 2500. Si en alguna de estas áreas se
presenta un derrame de fluidos corporales, la limpieza y desinfección debe ser de alto nivel.

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AREA NO CRÍTICA
Son las áreas que no implican exposiciones a sangre, líquidos corporales o tejidos, estas
son:
 Áreas administrativas
 Oficinas
 Áreas sociales
La limpieza está encaminada a conservar la estética y hacer el ambiente adecuado para el

descanso. El procedimiento para el aseo es la limpieza y desinfección de bajo nivel. Para la
limpieza diaria se puede utilizar agua, jabón, y desinfectante.
Como en general son áreas de gran circulación, lo más importante es la frecuencia de la

limpieza. En los depósitos para medicamentos y material limpio y estéril la limpieza debe
encaminarse a evitar la acumulación de polvo (salas de urgencias, sala de curaciones sala
de parto, puerperio, terapia respiratoria, entre otras). Para lograr esto es necesario tener en
cuenta la ubicación del local y el tipo de empaque o contenedor de los diferentes elementos.
ACTIVIDADES PARA LIMPIEZA DE AREAS HOSPITALARIAS:
Sacudido
El polvo no siempre es visible, pero constantemente está suspendido en el aire. Se deposita

en los muebles, los pisos, las paredes, los techos y los objetos en general. Es necesario
sacudir para evitar que se acumule y se endurezca, pues esto favorece el crecimiento
bacteriano.
Para sacudir se recomienda doblar el trapo o toalla en cuadros los cuales se deben cambiar
a medida que se van ensuciando. En el sacudido horizontal o vertical, pasar la mano en
línea recta ayuda a no dejar marcas en la superficie; sostener el trapo con suavidad de
manera que le permita absorber el polvo con facilidad. Se debe evitar sacudir el trapo para
no dispersar el polvo.
Comenzar con el sacudido por las partes altas, continuar hacia las partes más bajas,
superficies planas, lados, bordes y soportes. Verificar que todos los espacios sacudidos
queden en perfectas condiciones.
Lavado
Busca remover y retirar la suciedad de las superficies que lo requieran y que presenten
suciedad visible. Con el transcurso del tiempo, el polvo y la mugre forman una película
grasosa, principalmente en los lugares húmedos. La decisión de cómo y cuándo se lava
depende de la cantidad y el tipo de suciedad que se presente. Siempre que el piso o las
superficies estén sucios de fluidos biológicos se deben lavar inmediatamente. Antes de
iniciar el lavado se debe despejar el área, retirando los cuadros y utensilios que dificulten la
labor. Es necesario identificar el lugar de ubicación de la toma e interruptores para evitar
posibles accidentes.

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El lavado se inicia restregando las superficies con un trapo impregnado con una solución
desinfectante, este proceso se debe realizar en forma de zigzag empezando desde la parte
más alta y finalizando en la parte más baja de la superficie. La solución usada es el
hipoclorito de sodio a una concentración de acuerdo al área que se está atendiendo (Ver
tabla 1 “uso y forma de preparación del Hipoclorito de sodio en el área de limpieza y
desinfección hospitalaria”). Cuando hay presencia de fluidos corporales la concentración
recomendada es de 5000 ppm. Después de restregar se enjuaga con un trapo húmedo en
agua siguiendo la misma secuencia empleada. Hay que tener cuidado de no dejar
chorreados o manchas en la pared. Antes de colocar nuevamente los cuadros y los
utensilios hay que revisar que no queden telarañas ni polvo en los rincones, las puertas o
las molduras.
Trapeado
Este procedimiento se realiza con el fin de limpiar y desinfectar los pisos, si es necesario. Se
debe conocer el tipo de piso debido a que el exceso de agua y el uso de ácidos o abrasivos
pueden causar deterioro de los mismos.
Se recomienda iniciar trapeando los bordes, iniciando por el lugar más alejado de la vía de
acceso y teniendo en cuenta que se inicia desde el área más limpia a la más contaminada,
terminando en el baño de la habitación. Los movimientos deben ser horizontales, tratando
de no pasar dos veces por el mismo lugar. Se debe enjuagar el trapeador hasta verlo limpio
y repasar de nuevo. Hay que tener cuidado de no dejar charcos o sitios mojados que
favorecen el crecimiento bacteriano. Verificar el estado de los drenajes (desagües) y retirar
todas las suciedades que se encuentren en el piso como chicles, manchas, entre otros.
Las áreas comunes se trapean únicamente con agua limpia y un trapeador bien lavado y
escurrido. Las áreas con derrames de fluidos corporales se trapean con hipoclorito de sodio
a una concentración de 5000 ppm. Es importante verificar que los implementos estén muy
limpios al hacer la limpieza en otra área o habitación, con el fin de evitar la contaminación
cruzada.
Se deben usar dos baldes para separar el agua sucia del agua limpia. Después de realizar la
limpieza de una habitación, el cambio de agua se debe realizar dentro de ésta. Después de
terminar de trapear es necesario verificar que los baldes que se usan para el cambio de
agua se disponga boca abajo para evitar el cultivo de bacterias.
PROCEDIMIENTO PARA LIMPIEZA Y DESINFECCION DE AREAS ESPECÍFICAS EN LA

INSTITUCION:
Es importante recalcar la importancia de realizar una óptima limpieza y desinfección de

determinadas áreas dentro de la institución, esto involucra no solo la desinfección con
hipoclorito de sodio, sino que se debe complementar con cada una de las actividades
propias de la limpieza; esto es fundamental para lograr un buen aspecto, una adecuada
conservación y asimismo evitar la diseminación de microorganismos en estas áreas:

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LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DEL BAÑO DE LA HABITACIÓN DEL PACIENTE
Después que el paciente abandona la habitación se retiran todos los elementos presentes en
el cuarto de baño incluyendo el descanecado de bolsa roja.
El proceso de limpieza se inicia con al lavado de lavamanos, la jabonera, paredes con sabra
y jabón neutro biodegradable, se retira el exceso de jabón con abundante agua. Para
finalizar se pasa compresa impregnada con hipoclorito a 2000 ppm, sin retirar producto.
Se realiza lavado externo de sanitario y tanque con compresa impregnada con jabón neutro
biodegradable. En la parte interna se realiza la limpieza con escobillón y jabón neutro
biodegradable. Se procede a vaciar el sanitario y se remueve el exceso de jabón con agua.
Para finalizar se agrega al interior del sanitario solución de hipoclorito a 2000 ppm, sin
realizar vaciamiento del mismo.
Para la limpieza de los pisos se realiza limpieza con escoba y jabón neutro biodegradable, se
retira el exceso con abundante agua y se realiza trapeado con solución de hipoclorito a 2000
ppm.
LIMPIEZA Y DESINFECCIÓN DE FLUIDOS BIOLÓGICOS
Se denominan fluidos biológicos a todas las secreciones de origen corporal como la sangre,
el vómito, el pus. Estos fluidos pueden ser causa de siembras en los pisos, las paredes, las
camas, los baños, etc. de los hospitales. Cuando éstos se presentan deben ser limpiados de
inmediato para evitar accidentes.
En el momento de la limpieza, las personas encargadas deben utilizar implementos de

protección personal como guantes, mascarillas y gafas. La limpieza se realiza con una
solución desinfectante de hipoclorito de sodio a 5000 ppm (Ver Tabla 1). Se agrega la
solución desinfectante (solución de hipoclorito a 5000 ppm) y se cubre el fluido o secreción
corporal con compresa, se dejar actuar durante 30 minutos. Posteriormente, con la ayuda
de un recogedor, se retira y se deposita en la bolsa roja. Dirigirse de nuevo al sitio
contaminado e impregnar de nuevo el piso con la solución desinfectante durante 15 minutos
y luego trapear.
LIMPIEZA DE VENTANAS Y VIDRIOS
El sitio por donde ingresa más suciedad a los hospitales es a través de las ventanas; si se
conservan limpios los vidrios y los marcos de las ventanas, el lapso de limpieza en el
interior de disminuye. Se coloca un trapo entre el balde y el piso, para evitar que se forme
anillo de agua. Primero se sacude la hoja de vidrio y el marco.
Posteriormente con una esponja impregnada de una solución desinfectante (limpiavidrios)

se inicia su limpieza comenzando por la parte superior, con movimientos horizontales, hasta
llegar a la parte inferior. Luego se remueve la suciedad con un trapo húmedo logrando una
total transparencia en la hoja de vidrio.
No olvidar secar los marcos de las ventanas; éstos se oxidan con el exceso de agua. Para
las partes altas se utiliza una escalera. Las personas que realizan este oficio deben usar los
elementos de protección personal requeridos (Calzado antideslizante, peto plástico,
guantes, tapabocas, gorro, gafas.)

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No conviene limpiar las ventanas cuando el sol se refleja directamente sobre ellas; se secan
con excesiva rapidez y los vidrios quedan manchados.
LIMPIEZA DE MUEBLES Y SILLAS
Para el aseo de los muebles y sillas se con un trapo seco la superficie y la parte inferior
donde se marca el roce de los zapatos. Lavar y fregar manchas pegajosas causadas por las
manos, los medicamentos, etc., mediante el uso de un trapo húmedo. Luego pasar un trapo
seco para evitar el deterioro del material de las sillas y los muebles.
Al finalizar volver a ubicar los muebles en su lugar. Cuando se presentan manchas en los
muebles tapizados se recomienda no frotar la superficie, porque se deteriora la trama o
textura de la tela. Después de ocurrido el derrame se debe absorber inmediatamente con un
trapo o toalla.
ESCALERAS
Es responsabilidad del personal que realiza el aseo conservar las escaleras libres de
obstáculos y en perfecto estado de limpieza para lograr la seguridad de todos, este proceso
se realiza semanalmente en toda la institución.
Se deben sacudir con un trapo húmedo los pasamanos y barrotes. Desprender con
desengrasante las manchas que se observen en las paredes, alrededor de los interruptores
y en los guardaescobas, donde se acumula suciedad. Hay que estar verificando estos
espacios con frecuencia. Para la limpieza y desinfección de esta área se realiza barrido
húmedo, posteriormente se realiza lavado con escoba cubierta y jabón líquido
biodegradable, se retira exceso de jabón y se procede a trapear con hipoclorito.
Para evitar accidentes no usar demasiada agua y secar bien las escaleras. La suciedad
resistente al trapeador debe removerse con escoba dura usando solución desengrasante y/o
quita oxido. En escaleras amplias, limpiar sólo la mitad del escalón y dejar espacio libre
para el paso de las personas, colocando la señalización de piso húmedo.
SALAS DE ESPERA
Durante la limpieza se recogen los recipientes con desechos, se llevan a los cuartos de aseo
para la disposición de los residuos teniendo en cuenta sus características, se lavan y se
colocan bolsas nuevas. Posteriormente se colocan de nuevo en su lugar.
Los marcos de las ventanas, los muebles, los soportes de televisor y los objetos colgados en
las paredes se sacuden con un trapo húmedo o seco, de acuerdo con el material.
Se deben correr las sillas y remover las manchas que se ubican alrededor de estas, con el
trapeador húmedo barrer el piso detrás de las sillas, volver a colocar las sillas en su lugar
armónicamente y proseguir hacia el centro de la sala.

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OFICINAS GENERALES
Procurar realizar esta limpieza a primera hora de la mañana. Se deben sacudir con trapo
húmedo los muebles, los cuadros, las bibliotecas, las puertas, las sillas, las persianas, las
ventanas, etc. y luego con un trapo seco.
Descartar bolsas con desechos en los recipientes ubicados en los depósitos intermedios.
Lavar y desinfectar los recipientes, instalar las bolsas de acuerdo con el color del recipiente
y disponerlo de nuevo en su lugar. Trapear el piso y secarlo.
PASILLOS
El aseo de los pasillos incluye revisión de techos y remoción de las telarañas.
Llevar los residuos a las áreas de almacenamiento temporal en los recipientes indicados
según el tipo de residuo.
Lavar y desinfectar los recipientes, instalarles las bolsas que corresponden a su color
ponerlos de nuevo en su lugar.
Sacudir las paredes, puertas de entrada e interruptores eléctricos, Limpiar el piso con
trapeador húmedo bien escurrido. No usar ningún tipo de detergente, sólo agua limpia. Si el
pasillo es muy amplio se puede dividir en dos, realizando el trapeado en un solo lado para
no obstaculizar el paso de personas y equipos. Usar el aviso de precaución de piso húmedo
para evitar accidentes. Se recomienda trapeado en seco con el haragán cuando se necesita
únicamente retirar el polvo y dar un mejor brillo en los pasillos.
ASCENSORES
Esta actividad se realiza dos veces al día (Mañana y tarde) para ello se debe realizar
bloqueo del servicio del ascensor en el sótano durante el tiempo que se realice este
procedimiento.
Se realiza desinfección de las paredes con hipoclorito a 2000 ppm posteriormente se brillan
con lustrador de laminas. Para el piso se realiza barrido húmedo y se procede a realizar
limpieza con jabón, se retira exceso y se aplica hipoclorito.
LAVAMANOS
Se realiza en tres oportunidades por cada turno la limpieza con sabra y jabón neutro
biodegradable en toda la superficie de las paredes de arriba hacia abajo, se continúa con
toda la superficie del lavamanos, se retira el exceso de jabón con compresa limpia y
húmeda. Se procede a pasar compresa impregnada con hipoclorito 2000 ppm en las
paredes, sin retirar producto. En el interior del lavamanos se agrega solución de hipoclorito
2000 ppm cubriendo toda la superficie, sin enjuagar. Se aplica en la parte metálica externa
del lavamanos lustrador de láminas con compresa seca.
DISPENSADORES DE PAPEL

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Se realiza en cada turno la limpieza con sabra y jabón neutro biodegradable en toda la
superficie del dispensador, se retira el exceso de jabón con compresa limpia y húmeda. Se
procede a pasar compresa impregnada con hipoclorito 2000 ppm, sin retirar producto.
DISPENSADORES AUTOMATICOS DE JABON
Se realiza en cada turno la limpieza con sabra y jabón neutro biodegradable en toda la
superficie del dispensador, se retira el exceso de jabón con compresa limpia y húmeda. Se
procede a pasar compresa impregnada con hipoclorito 2000 ppm, sin retirar producto. En la
parte interna se realiza la limpieza con cepillo y jabón neutro biodegradable, se retira el
exceso de jabón con compresa limpia y húmeda. Se debe tener precaución de realizar este
proceso sin impregnar el interior del dispensador con agua para evitar el daño de su
mecanismo.
LIMPIEZA RUTINARIA
No ACTIVIDAD DETALLE RESPONSABLE

1.
INICIA
2. Antes de iniciar el procedimiento de Auxiliar de Servicios

Identificar Área limpieza y desinfección clasifique y defina Generales
el tipo de área a tratar (Critica, semicritica
y no critica o general)
Utilizar equipos de
3. Antes de iniciar las labores Utilizar equipo Auxiliar de Servicios
protección Personal
de protección personal: Gorro, Tapabocas, Generales
guantes.
Limpiar y lavar
4. Paredes y pisos Frotar paredes y pisos con agua y jabón
detergente, realizando el avance desde la Auxiliar de Servicios
Realizar barrido
zona más limpia a la más sucia. Retirar con Generales
húmedo agua.
5. Realizar barrido húmedo con escoba Auxiliar de Servicios
protegida o haragán previamente mojados. Generales
Aplicar solución de
6. hipoclorito de sodio Aplicar Hipoclorito de Sodio en Auxiliar de Servicios
en la concentración concentración requerida según área Generales
adecuada utilizando la formula:
Volumen en litros a
Cantidad de
preparar x p.p.m
Hipoclorito a
Concentración del
utilizar en
Dejar secar el = producto x 10
mililitros (ml
cuarto o sala de solución)
Informe al personal
7. Dejar secar el cuarto o sala durante un Auxiliar de Servicios
de enfermería de la
utilización de sala o
lapso de 10 minutos Generales
cuarto

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8. Después de 10 minutos de efectuar la Auxiliar de Servicios

limpieza se puede informar al personal de Generales
enfermería, para que se utilice
nuevamente la sala o área.
FIN
9. FIN
LIMPIEZA TERMINAL
No ACTIVIDAD DETALLE RESPONSABLE

1.
INICIA
2. Solicitar la limpieza y
Posterior al egreso del paciente solicitar la limpieza y Auxiliar de Enfermería
desinfección del área hospitalaria
desinfección del área
3. Retirar los equipos, mesas y demás elementos que
Retirar equipos e obstaculicen la limpieza, los cuales deben estar Auxiliar de Enfermería
previamente limpios.
instrumentos del área
4. Antes de iniciar el procedimiento de limpieza y Auxiliar de Servicios

Identificar el área desinfección clasifique y defina el tipo de área a Generales
tratar (Critica, semicritica y no critica o general)
5. Utilizar equipos de Antes de iniciar las labores Utilizar equipo de Auxiliar de Servicios
protección Personal protección personal: Gorro, Tapabocas, guantes, Generales
gafas.
Lavar techos, paredes

6. Lavar techos, paredes y pisos, con agua y jabón Auxiliar de Servicios
y pisos detergente. Generales
7. Aplicar solución de Aplicar solución de hipoclorito de sodio en Auxiliar de Servicios

hipoclorito de sodio en concentración de 5000 ppm Generales
Cantidad de Volumen en litros a
concentración de 5000
Hipoclorito a preparar x p.p.m
ppm
utilizar en =
Concentración del
mililitros (ml de
producto x 10
solución)
Dejar secar el cuarto o
8. sala Dejar Secar el cuarto y sala por un lapso de ___ Auxiliar de Servicios
Generales
9. Lavar nuevamente Lavar nuevamente la el área con agua y jabón Auxiliar de Servicios
Generales
10. Nuevamente se aplica Aplicar solución de hipoclorito de sodio en Auxiliar de Servicios

solución de hipoclorito concentración de 5000 ppm Generales
de sodio Cantidad de Volumen en litros a
Hipoclorito a preparar x p.p.m
utilizar en =
Concentración del
mililitros (ml
producto x 10
Dejar secar el cuarto o de solución)
11. sala Dejar Secar el cuarto y sala por un lapso de 30 Auxiliar de Servicios
minutos Generales
Informe al personal
auxiliar de enfermería

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12. Informe al personal auxiliar de enfermería para que Auxiliar de Servicios

después de 30 minutos la sala o cuarto se utilizada Generales
nuevamente
Introducir equipos al
13. área
Previa desinfección se introducen nuevamente los Auxiliar de Enfermería
equipos al área
14 FIN
FIN

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SST.PRE.001U
BIBLIOGRAFIA
María del pilar cuervo Polanco, María del Pilar Cuervo Polanco, Margarita González Calderón,
Luz Stella Gil Sánchez, Claudia E. Cruz, Deisy Mora, Técnica Aséptica Guías de urgencias,
Departamento de Enfermería Fundación Santa Fe de Bogotá
Hernández Libardo. Infecciones hospitalarias. Editorial medica panamericana. Segunda

edición. Bogotá, Colombia. 1999
Ramírez Martha. Infecciones Intrahospitalarias. Guía 2. ACOFAEM. Primera edición. Bogotá.

1998
Isabel Artunduaga, Juan Polania, Claudia Mora. Guía práctica para la habilitación y
certificación de IPS y profesionales independientes anexo 35. Dirección de desarrollo de
servicios de salud. Secretaria de salud de Bogotá.
Rodríguez Calderón, María Eugenia, Brito Ortiz, Angélica. Limpieza y desinfección de

equipos y superficies ambientales en instituciones prestadoras de servicios de salud.
Secretaria distrital de salud. 2011

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PROTOCOLO DE ENFERMERIA

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (UF) Versión: 1

Estandarizar los procedimientos de Limpieza y Desinfección realizados en las áreas y

El procedimiento de limpieza y desinfección descrito a continuación es de obligatorio

Elaboró: RUBY DEL CHIARO

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (UF) Versión: 1

 Reducir el número de microorganismos presentes en los objetos o áreas

 La LIMPIEZA rigurosa es el paso obligado antes de poner en marcha cualquier método de

Desinfección: Procedimiento que consiste en la eliminación de gérmenes patógenos de los

Detergente: Agente sintético utilizado para el proceso de limpieza, capaz de emulsificar la

Germicidas: Son agentes con capacidad de destruir diferentes microorganismos. Son

Microorganismos: Seres vivos diminutos, capaces de producir enfermedad, únicamente

 Todo el personal recibirá capacitación y entrenamiento sobre las normas de bioseguridad.

Elaboró: RUBY DEL CHIARO

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (UF) Versión: 1

6. NORMAS Y PRINCIPIOS DE LIMPIEZA

 La limpieza debe realizarse antes de iniciar los procesos de desinfección.

7. IMPLEMENTOS PARA LIMPIEZA Y DESINFECCION

DESINFECTANTES QUÍMICOS: Mediante la limpieza se logra la remoción de toda materia

Elaboró: RUBY DEL CHIARO

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (UF) Versión: 1

Con esta sustancia se debe tener en cuenta:

 Manipular con elementos de protección personal.

Rotulo de las diluciones de Hipoclorito de Sodio: El rotulado de las diluciones

Almacenamiento y envasado del hipoclorito de sodio:

 Almacenar en sitios con ventilación adecuada, el piso debe ser incombustible e

Elaboró: RUBY DEL CHIARO

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (UF) Versión: 1

Los recipientes para el almacenamiento de hipoclorito de sodio deben tener las

 Envases plásticos de polietileno de alta densidad.

CONCENTRACIONES DEL HIPOCLORITO DE SODIO DE ACUERDO A LA

Elaboró: RUBY DEL CHIARO

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (UF) Versión: 1

Fuente: Documento preliminar Manual de Preparación, uso y almacenamiento adecuado de

FORMULA DE PREPARACION: Para la limpieza y desinfección de las áreas hospitalarias, se

Cantidad de Hipoclorito a Volumen en litros a preparar x p.p.m

 CANTIDAD DE HIPOCLORITO A UTILIZAR, EN MILILITROS: es la cantidad que se va utilizar de la

 VOLUMEN EN LITROS A PREPARAR: Es la cantidad total de solución que se va a preparar para

 CONCENTRACIÓN DEL PRODUCTO: esta información se encuentra en la ficha técnica o rótulo

 CONSTANTE: Es un valor único establecido para esta fórmula matemática y es de 10.

Se establecieron procedimientos para el manejo de Áreas como son: PROCEDIMIENTO DE

Elaboró: RUBY DEL CHIARO

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (UF) Versión: 1

PROCEDIMIENTO LIMPIEZA RUTINARIA:

1. Preparar elementos de limpieza, al lugar donde serán utilizados según área.

Se debe realizar al egreso de un paciente, después de cada proceso o cirugía contaminado o

PROCEDIMIENTO LIMPIEZA TERMINAL:

1. Después que el paciente abandona la habitación se retiran todos los elementos

Elaboró: RUBY DEL CHIARO

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (UF) Versión: 1

9. CLASIFICACIÓN DE ÁREAS HOSPITALARIAS

Para estandarizar los métodos de limpieza y desinfección de las diferentes áreas es

3.3.1 CLASIFICACIÓN DE ÁREAS: Las áreas de las Instituciones Prestadoras de Servicios de

Elaboró: RUBY DEL CHIARO

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (UF) Versión: 1

 ÁREA CRITICA O DE ALTO RIESGO

Áreas donde se realizan procedimientos que implican exposiciones esperadas a sangre,

 Consultorios toma de imágenes diagnosticas (RX, TAC, Ecografías.)

El procedimiento requerido es la limpieza y desinfección de nivel intermedio. La limpieza

Elaboró: RUBY DEL CHIARO

SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO (UF) Versión: 1

La limpieza está encaminada a conservar la estética y hacer el ambiente adecuado para el