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Síntesis Diagnóstica

14 de julio 2022.
Identificación del usuario

Nombre Eduardo Soto Calixto


Sexo Masculino
Edad 32 años
Estado civil soltero

Antecedentes judiciales

Fecha de inicio de condena: Total abonos: 490


03/02/2021
Fecha de término de condena: . T.M.B.I:
04/10/2025 05/10/2022
Fecha tiempo mínimo: Régimen que condena Reforma
05/10/2023 procesal
Condena(s) 6 años dos dias
Delitos: trafico ilícito de drogas y porte de armas

Patrón de consumo
Inicia consumo a los 17 años con alcohol y marihuana.
A los 20 años hace prueba de cocahina, pasta base, pastillas tonaril, gas
inhalante. LSH y extasis a las 22 años y por ultimo clonazepam a los 24.
Dentro de la unidad penal mantuvo consumo de Marihuana, tonaril, clonazepam,
extasis, tusi, y licor artesanal.
Pero actualmente manifiesta encontrarse sin consumo hace 1 mes y medio aprox.
Teniendo consumo en el mes de julio de marihuana y tusi.
Principal problemática el consumo de marihuana.
Según Top aplicado como ingreso a tratamiento y según lo que refiere el usuario
desde lo verbal utilo consumo mes de julio 2022.

Estado de salud mental


Se evidencia a través del proceso de evaluación psicológica donde se aplicaron
pruebas correspondientes al GHQ-28 (escala de síntomas somáticos, escala de
ansiedad, depresión y difusión social), al igual que el inventario de búsqueda de
sensaciones forma V, escala de impulsividad de Barratt (BIS-11), inventario de
hostilidad de Buss-Durkee (BDHI), escala de desesperanza de Beck y entrevista
clínica a profundidad lo siguiente:

El usuario en la actualidad presenta en un eje 1 trastornos mental y del


comportamiento debido al consumo de cannabinoides perjudicial (F12.1),
consumo perjudicial de sedantes o hipnóticos (F13.2), consumo perjudicial de
cocaína (F14.1), con un compromiso biopsicosocial moderado. Hasta el
momento no se evidencia comorbilidad con el eje II. El usuario evidencia leve
sintomatología ansiosa dentro de su dinámica comportamental debido a
situaciones que tienen que ver con el consumo de sustancias y la su dinámica
personal y de prisionisacion, manifestaciones de baja sintomatología somática.

Nivel cognitivo subjetivo se puede identificar, distorsiones cognitivas de


abstracción selectiva, la igual distorsión de sobre generalización y proyecciones
se refleja en el usuario dificultades para proponer formas de solución asertiva,
potenciando pensamientos automáticos sobre la conducta delictual y de consumo
de sustancias.
A nivel fisiológico, La sintomatología leve ansiosas que manifiesta , ha
contribuido a la aparición de síntomas somáticos leves manifestándose con
percepciones sobre el mismo de no estar bien de salud, con la aparición de
repetitivos dolores de cabeza muy fuertes, donde se identifica que la frecuencia
de pensamientos recurrentes distorsionados le ocasionan una considerable
pérdida del sueño, sin poder dormir seguidamente durante toda la noche,
sentimientos de agobio que le originan tensión muscular y sintiéndose mal
humorado.

A nivel cognitivo Intelectual


Durante las diferentes intervenciones clínicas que se han realizado, el usuario
ha manifestado un nivel de aprendizaje dentro de lo normal esperado con relación
a su grupo de pares, lo que significa que tiene habilidades para asumir nuevos
aprendizajes que le ayuden a conseguir los objetivos esperados, así mismo con
capacidades para la resolución de problemas poco complejos, sin embargo suele
tomar decisiones o conclusiones desfavorables (debido a las distorsiones
cognitivas antes mencionadas,) para el logro de sus objetivos propuestos, debido
a las dificultades que denota en su asertividad y su poca capacidad de trabajar
con detalles indica no tener la visión completa de lo que está realizando dejando
escapar aspectos importantes que pueden significar mejorar la calidad de sus
acciones en pos de conseguir lo que se propone , cuenta con bajas habilidades
para planificar estrategias y ponerlas en marcha con el propósito de lograr el
objetivo esperado, se le dificulta la culminación de la tarea propuesta debido a
que tiende frustrarse con facilidad ante eventos de la vida cotidiana.
Actualmente está manifestando alta impulsividad cognitiva y alta impulsividad
motora, como una tendencia del sujeto a precipitar sus respuestas, especialmente
en tareas que, explícita o implícitamente, conllevan incertidumbre de respuesta y
a cometer más errores, incorporando esto como un estilo de aprendizaje
impulsivo lo que conlleva a que el usuario tienda a cometer más errores en su
proceso de aprendizaje.

Estado de salud física (incluye control natalidad, control embarazo y


sexualidad responsable)

Usuario es Fumador desde los 15 años con un consumo máximo diario de 15 a


20 cigarrillos aproximadamente.
Actualmente se mantiene sin Actividad Física.
Soltero, sin hijos; Mantiene Pareja Actual y estable hace 7 meses, refiere poco
manejo de información respecto a el método de protección y barrera ante
infecciones y enfermedades de transmisión Sexual.
Se ha realizado de manera voluntaria test de VIH dentro de unidad penal a su
ingreso y posee Vacuna de Hepatitis al día.

Antecedentes mórbidos personales: usuario refiere no presentar antecedentes


de enfermedades crónicas; solo ha presentado enfermedades de morbilidad
referentes a operación por apendicitis en este último mes. Tubo tratamiento
farmacológico post operación (antibióticos y antinflamatorios)y también a resfríos
dentro del último tiempo, los cuales fueron tratado por la enfermería de la unidad
penal.
No es alérgico a fármacos ni alimentos.
Mantiene esquema de dosis completas de vacunas covid-19, vacuna al dia de
influenza periodo 2022. No ha sido COVID positivo.
Alimentación completa y balanceada.

Antecedentes mórbidos familiares: según menciona, abuelo paterno presento


cáncer a la próstata, abuela paterna es asmática. Tio paterno crónico diabético.
Padre posee tratamiento por problemas a la espalda e inguinal. Madre sufre de
migraña la cual fue diagnosticada crónica.

Situación familia
Eduardo es el hermano mayor nacido de la relación de Eduardo y Alicia, con 13
años de casados, todo el grupo familiar convivía junto a Padres de Eduardo Irene
de actuales 70 años y Teófilo quien fallece a sus 75 años a causa de cáncer de
próstata, residentes en la cuidad de Osorno, luego Eduardo y Alicia se trasladan a
departamento de su hijo para cuidarlo.
Alicia, la madre de actuales 40 años, desempeñándose ocasionalmente en
trabajo de áreas verdes por municipalidad.
Eduardo, el padre de actuales 50 años, se ha desempeñado en construcción
como jornal y/o albañil, últimamente se le ha dificultado producto de una hernia
lumbar.
María, la hermana, de actuales 24 años, tiene una relación de pareja con quien
convive y tienen dos hijos, Jobani de 7 años y Damián de 2 años, ella es quien se
encarga de administrar la economía familiar, crianza de sus hijos, labores de
dueña de casa y complementariamente trabaja de manera informal al vender
productos de ocasión y él se desempeña como cargador de camiones, residen
hogar de abuela paterna.
Los hermanos forjan sus propias relaciones de amistad con pares según sus
necesidades y afinidades.
Eduardo es matriculado por sus padres en educación formal, regularmente de 1 a
6 básico, siendo repitente en 7º, lo trasladan de colegio y termina la educación
básica; Al comenzar educación media repite 1 y 2 medio, luego se traslada de
liceo logrando cumplir hasta mitad de 3º, para finaliza alternativamente realiza un
dos por uno; Al cumplir 18 años se matrícula para la carrera de Técnico en
Construcción Civil, asistiendo medio año, luego abandona producto de problemas
económicos.
Al tener 19 años establece relación de pareja por cuatro años, se da término
producto de conductas delictivas de Eduardo; Actualmente posee una relación
que se forja al estar en cumplimiento de condena.
Al cumplir 20 años se independiza y adquiere un departamento.
Eduardo posee experiencias de vendedor, reponedor, construcción y empleos de
temporadas, en los cuales permanecía unos meses, de igual forma con el tiempo
obtiene dinero de manera informal, infringiendo la ley, es por ello que está
cumpliendo condena.

Relaciones interpersonales
Relaciones interpersonales basadas en la confianza desde la infancia que no
aplican el mismo estilo de vida que él e igualmente tiene cercanía en contexto de
consumo de alcohol y drogas, con conductas antisociales.
Actualmente no siente que tiene amigos en la cárcel, tiene que adaptarse al
contexto y las personas que se reúnen en el interior para no tener conflictos.

Situación ocupacional
Crece con modelo balido hacia el desempeño laboral de parte de sus adultos
responsables.
En primera instancia si considera y aplica este modelo a estilo de vida trabajando
formalmente, posteriormente de forma independiente forja la situación a
conveniencia económica.
Realiza aseo en el baño como conducta actual.
Está utilizando su tiempo libre en taller de música.

Trasgresión a la norma social


Según evaluación de IGI el usuario presentó lo siguiente:
Educación y empleo esta manifestado riesgo y necesidad medio (4-5)
Familia, pareja manifiesta riesgo y necesidad bajo (1)
Uso del tiempo libre manifiesta riesgo y necesidad alto (2)
Consumo de alcohol y drogas manifiesta riesgo y necesidad medio (3-4)
Actitud y orientación manifiesta riesgo y necesidad medio(2)
Patrón antisocial manifiesta riesgo y necesidad bajo (1)
Teniendo como resultado un riego y necesidad Alto
Manifestaciones de alta hostilidad, alta búsqueda de sensaciones y recelos.

Recursos y fortalezas del usuario (personales, familiares y sociales)

Recursos familiares
Al momento del diagnóstico se evidencian recursos familiares válidos para el
interno, siendo sus padres y hermana quienes lo apoyan económica y
emocionalmente, además le propician estabilidad en caso de obtener un
beneficio.

Recursos Personales:
Actualmente dispone de la motivación para realizar un buen proceso en el
tratamiento, se nota dispuesto a realizar conducta dentro del penal, realiza
esfuerzos notorios para comprender e incorporar aprendizajes significativos para
el logro de sus objetivos y así enfocarse en proyectos personales con el mutuo
apoyo hacia familia.

Otra información relevante


Existe adaptación al régimen interno con el propósito de postular a beneficios
infra-penitenciarios y participar
Actitud favorable y disposición en participar de ofertas programáticas que ofrece
el CCP Osorno, todo esto en pro de bajar condena.

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Claudio Reyes Palma Paul Abreo Rodriguez
Director del CTA. Psicologo CTA

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Yarela Santibañez M. Patricia Guala Guala
Trabajadora Social TENS CTA

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