ESTUDIO DE CASO

PRESENTADO POR:
ALBA LUCIA LUGO BUESAQUILLO
ID 000471379
NATALIA QUINTERO QUINTERO
ID: 541545
NATALIA TAMARA ESQUIVEL
ID: 670588
LUISA FERNADA CASTRO ARTUNDUAGA
ID: 554386

CORPORACIÓN UNIVERSITARIA MINUTO DE DIOS

FACULTAD DE CIENCIAS HUMANAS Y SOCIALES
PSICOLOGÍA
2020-2
 1. El contexto (descripción del sitio de práctica y del caso, qué perspectiva
teórica tiene el sitio de práctica).

Contextualización

El sitio de prácticas es el Hospital de Suaza Huila, donde se hace práctica

profesionales en apoyo a psicología clínica y el caso clínico que se va emplear es el de Juan

es un joven de 16 años que presenta problemas con el alcohol problemas escolares y de tipo

social, ingreso en el Hospital de Suaza Huila, por intoxicación de bebidas alcohólicas, su

madre acepta su remisión a valoración por psicología ya que le preocupa que escale en el

consumo de sustancias más fuertes y siga consumiendo alcohol; Juan por ser menor de edad

tiene seguimiento por la policía de infancia y adolescencia.

Juan era un buen estudiante, comprometido con los deportes y con una adecuada

vida social, Su rendimiento escolar comenzó a deteriorarse hace tres años, cuando comenzó

a frecuentar un grupo de compañeros con un alto consumo de alcohol. Con el tiempo,

abandonó el equipo de futbol y ahora pasa más tiempo con sus amigos consumidores,

quienes “sí lo aceptan como es”. Durante el último año, Juan permanece menos en casa, su

consumo de alcohol ha incrementado y muchas veces no llega a las clases por estar con los

“amigos del barrio”; desde entonces, del colegio han mandado numerosas citaciones a la

madre. Ante este tipo de situaciones, Rita le grita y sermonea, por lo cual Juan prefiere

pasar cada vez menos tiempo en su casa. Estando borracho, ha empezado a involucrarse en

peleas, razón por lo cual ha sido arrestado por la Policía un par de veces, lo que ha
incrementado los sermones y los conflictos en el hogar. Este comportamiento agresivo ha

ido en aumento durante el último año; incluso, ha peleado en el colegio.

La familia de Juan está conformada por su madre María, de 37 años, oriunda de

Tunja, con un nivel educativo universitario, quien antes de dar a luz a su último hijo se

dedicaba a enseñar en un instituto tecnológico de la capital; actualmente, lamenta mucho no

ejercer su profesión por estar dedicada al bebé. El padre, Gerardo, es un hombre de 39 años,

bogotano, que solo terminó el bachillerato; actualmente trabaja como operario, con

jornadas de 11 horas, en una fábrica textil que está en peligro de ser cerrada por problemas

económicos. Yeisson, de 21 años, es su hermano mayor, quien trabaja en un taller de

metalmecánica desde que terminó el bachillerato hace 3 años; entre los 15 y los 18,

presentó un consumo problemático de alcohol, por lo cual abandonó el hogar durante un

tiempo; ahora, Yeisson permanece poco en el hogar y se limita a aportar dinero; de hecho,

no se ha involucrado en lo absoluto con la crianza del nuevo hermano ni con los problemas

de Juan. Alex, es su hermano menor, tiene 5 meses de edad y fue concebido en una época

en que el padre vivía fuera de casa.

2. Las hipótesis preliminares acerca del caso

Hipótesis

 Juan Imita los actos de sus nuevos amigos para lograr aceptación.

 La falta de comunicación de juan con su familia hace que sea más

difícil saber porque ha bajado su rendimiento escolar y aumentado.

 Los antecedentes familiares conlleva a que juan cambie su

comportamiento.
 3. Los instrumentos aplicados

 Entrevistas sistemáticas

 AUDIT

 CAGE

4. Resultados arrojados

 Tras la evaluación al paciente, se evidencio aislado de la situación

que en el momento le está afectando, posterior a un tiempo de espera

decide cooperar mostrándose colaborador, teniendo un lenguaje claro

pero entrecortado debido a la situación familiar distante. Se

apreciaron signos clínicos de depresión y consumo de abstinencia.

 Su Presentación personal muestra hábitos de higiene constructivos,

relaciona sentirse bien, sin presencia de dolores corporales, le

disgusta que familiarmente se sienta señalado.

 De acuerdo al Test de AUDIT, la puntuación que maneja arroja que

desde (20+puntos) encuentra probable que el joven este en adicción

de consumo de alcohol.

 Según el Test de CAGE el joven presenta abuso de dependencia del

alcohol.

5. Diagnóstico clínico (DSM-IV-TR)

Criterios para el diagnóstico del trastorno relacionados con el alcohol

  A. De acuerdo (DSM-IV-TR) El abuso del alcohol conlleva a

problemas en el síndrome de dependencia del alcohol a los síntomas

conductuales que presenta el paciente indica que ha perdido el

consumo y sigue bebiendo a pesar de las consecuencias adversas.

 B. Abstinencia alcohólica interrupción de un consumo prolongado de

alcohol y en grandes cantidades.

 . Ansiedad y preocupación excesivas (expectación aprensiva) sobre

una amplia gama de acontecimientos o actividades (como el

rendimiento laboral o escolar), que se prolongan más de 6 meses.

 C. Al individuo le resulta difícil controlar este estado de constante

preocupación.

 C. La ansiedad y preocupación se asocian a tres (o más) de los seis

síntomas siguientes (algunos de los cuales han persistido más de 6

meses).

 E. La ansiedad, la preocupación o los síntomas físicos provocan

malestar clínicamente significativo o deterioro social, laboral o de

otras áreas importantes de la actividad del individuo.

6. Marco teórico

La adolescencia es una etapa entre la niñez y la edad adulta, que cronológicamente

se inicia por los cambios puberales y que se caracteriza por profundas transformaciones

biológicas, psicológicas y sociales, muchas de ellas generadoras de crisis, conflictos y

contradicciones, pero esencialmente positivos. No es solamente un periodo de adaptación a

los cambios corporales, sino una fase de grandes determinaciones hacia una mayor
independencia psicológica y social (.Susana Pineda, M. A, 1999.Pg 16), por lo tanto es una

de las etapas que está atravesando juan, además de ser fundamental en el transcurso de su

vida, además que “La comunicación en adolescentes es una exploración a todo un mundo

de emociones, aspiraciones, misterios, búsquedas, viajes, y aprendizajes de diversa índole.

Para ellos, todo se trata de vivir el presente, ser ellos mismos, compartir un espacio propio

donde se propicie el encuentro y al a vez el autoconocimiento” (García 2020).

Según un estudio realizado en la Universidad Autónoma de México sobre los

problemas de consumo de alcohol en adolecentes El inicio del consumo de alcohol se sitúa

en la adolescencia temprana para la mayoría de los individuos. La adolescencia es

reconocida como una etapa crítica, por ser una etapa de transición, donde muchos

adolescentes tienen problemas para manejar tantos cambios a la vez y pueden desarrollar

conductas de riesgo, como lo es el consumo de drogas, esto debido a la inexperiencia, al

sentimiento de invulnerabilidad y al interés de experimentar con nuevos comportamientos

(Barra, Cerna, Kramm, & Véliz, 2006; Jiménez,

Menéndez, & Hidalgo, 2008). Se puede argumentar que el consumo de drogas

ocurre originalmente para la mayoría de los individuos alrededor de los 15 a 17 años de

edad, como un consumo experimental y a partir de este inicio puede dejar el consumo o

bien se avanza a niveles de consumo excesivo y dependiente, en esta primera etapa el

consumo es poco frecuente y de baja cantidad. (Consejo Nacional Contra las Adicciones-

Secretaría de Salud; Romer, Duckworth, Sznitman & Park, 2010).

Además por ser menor de edad cabe resaltar la LEY 1098 DE 2006 (noviembre 8)

por la cual se expide el Código de la Infancia y la Adolescencia, asegurar las condiciones

para el ejercicio de derechos de niños, niñas y adolescentes que les han sido reconocidos
por la Constitución Política y por el bloque de constitucionalidad. Consagrar mecanismos

que posibiliten la protección integral de esos derechos, al establecer mecanismos que

definen la corresponsabilidad de la familia, la sociedad y el Estado. La Ley 1098 de 2006

de Ley de Infancia y Adolescencia está dirigida a todos los niños y las niñas como sujetos

plenos de derechos hasta la edad de 18 años y, a aquellos que, no obstante haber llegado a

esta edad, se encuentran bajo medida especial de protección a cargo del Estado, incluidos

neonatos, primera infancia, adolescentes y jóvenes, sin discriminación alguna, y bajo los

principios universales de dignidad, igualdad, equidad y justicia social, solidaridad,

prevalencia de sus derechos, interés superior y participación en los asuntos de su interés.

7. Modelo teórico

Tratamiento

En busca del tratamiento pertinente, se emplearan técnicas propiamente sistémicas.

Pues el caso evidentemente nos inclina a ver la familia como un todo, dentro de lo cual

cada uno de sus miembros cumple una función y sus acciones considerablemente regulan a

los demás y a su vez están afectando a los demás.

La escala de Likert es una herramienta que se utilizó para poder realizar la encuesta

que se va aplicar para poder tener un abordaje de la problemática.

La DASS es un conjunto de tres sub- escalas, destinados a evaluar los estados

emocionales de depresión, ansiedad y stress y en este caso los resultados fueron favorables

para el diagnóstico de trastorno de ansiedad en Juan.

8. Objetivos
 a. Mediante la psicoterapia familiar, permitir que cada miembro se vincule

directamente con la necesidad inmediata en torno al tratamiento del paciente.

b. Propiciar un ambiente familiar que aporte a la rehabilitación y eliminación de

problemas escolares y sociales presentes.

c. Desarrollar las técnicas propuestas, vinculando continuamente el grupo familiar,

para de esta manera establecer una estructura comportamental diferente que aporte a la

estabilidad familiar en cada uno de sus ámbitos.

9. Cronograma de actividades

SEMANAS
ACTIVIDADES
1 2 3 4 5
Aplicación de test para la identificación de
 Escalas de Depresión Ansiedad y

Estrés DASS x

 Escala de Likert

Resultados x
Tratamiento Psi coeducación y orientación dentro
de la terapia.
 Desarrollo y orientación personal
x x
 Toma de decisiones
Orientación vocacional
 10. Referencias Bibliográficas

Doc. Andrea Cardozo. (2020) Hospital de suaza.

Pinto H. (2012). Entrevista clínica y familiar. slideshare. Recuperado el 29

septiembre de 2020 de https://es.slideshare.net/HugoPinto4/entrevista-clinica-familiar

Avance jurídico. (2006). LEY 1098 DE 2006 Por la cual se expide el Código de la

Infancia y la Adolescencia. Recuperada el 24 abril 2020 de

https://www.icbf.gov.co/cargues/avance/docs/ley_1098_2006.htm

García F. 2020. Formas de comunicación en adolescentes. Revista virtual

Recuperado el 27 de octubre de 2020 de https://eresmama.com/formas-comunes-

comunicacion-en-adolescentes/
 Pérez, B. (2002). El alcohol como problema de salud pública. La responsabilidad de

los poderes públicos. Adicciones, 14(1), 291-301.

Cortez, Guadalupe, Medina. (2017). Problemas de alcohol en adolescentes.

Univerisdad Autonoma Indigena de Mexico. Recuperado el 28 de octubre de 2020 de

https://www.redalyc.org/pdf/461/46154510001.pdf