Síntesis Diagnóstica

14 de Febrero 2021.
Identificación del usuario

Nombre Fernando Gonzalez mancilla

Sexo Masculino
Edad 24 años
Estado civil soltero

Antecedentes judiciales

Fecha de inicio de condena: Total abonos: 507

24/09/2022
Fecha de término de condena: . T.M.B.I:
06/05/2030 06/05/2024
Fecha tiempo mínimo: Régimen que condena Reforma
06/05/2025 procesal
Condena(s) 10 años un dia
Delitos: homicidio

Patrón de consumo
Inicia consumo a los 9 años con alcohol.
A los 10 años hace prueba de pastillas y marihuana. A los 11 años prueba pasta
base y neopren. Jarabe a los 20 años, cocaína a los15, tusi, laminas a los 30
años.
Dentro de la unidad penal mantuvo consumo de Marihuana.
Pero actualmente manifiesta encontrarse sin consumo hace 2 meses y medio
aprox.
Principal problemática el consumo de marihuana.
Según Top aplicado como ingreso a tratamiento y según lo que refiere el usuario
desde lo verbal no mantiene consumo de sustancias ni alcohol.

Estado de salud mental

Se evidencia a través del proceso de evaluación psicológica donde se aplicaron
pruebas correspondientes al GHQ-28 (escala de síntomas somáticos, escala de
ansiedad, depresión y difusión social), al igual que el inventario de búsqueda de
sensaciones forma V, escala de impulsividad de Barratt (BIS-11), inventario de
hostilidad de Buss-Durkee (BDHI), escala de desesperanza de Beck y entrevista
clínica a profundidad lo siguiente:
El usuario en la actualidad presenta en eje 1 trastornos mental y del
comportamiento debido al consumo dependiente de cannabinoides (F12.2),
consumo dependiente de sedantes o hipnóticos (F13.2) y consumo dependiente
para pasta base (F14.2), consumo dependiente de alcohol(F10.2) consumo de
múltiples drogas de forma simultanea fuera y dentro de la unidad penal con un
compromiso biopsicosocial severo. con cormovilidad psiquiatría en el eje II con
un trastono de personalidad no especifico.
Se identifica leve sintomatología ansiosa y somática pero no cumple con criterios
diagnosticos para el trastorno.

Nivel cognitivo subjetivo se puede identificar preocupaciones debido a

pensamientos recurrentes (repetitivos y rápidos) por su situación de interno
dentro del penal y su vida personal al no lograr identificar lo que realmente quiere
para su vida, distorsiones cognitivas de sobre generalización, de negativismo,
dificultades para la toma de decisiones de forma asertiva aportando al aumento
de sintomatología ansiosa, generando la aparición de pensamientos automáticos.
Hasta el momento no se evidencian índices de impulsividad.

A nivel fisiológico
La sintomatología somática que presenta hasta el momento es de moderada a
alta aun sin manifestaciones que afecten su dinámica diaria.

A nivel cognitivo Intelectual

El usuario ha manifestado un nivel de aprendizaje dentro de lo normal esperado
con relación a su grupo de pares, lo que significa que tiene habilidades para
asumir nuevos aprendizajes que le ayuden a conseguir los objetivos esperados,
así mismo con capacidades para la resolución de problemas poco complejos, sin
embargo suele tomar decisiones o conclusiones desfavorables, debido a las
dificultades que denota en su asertividad y su poca capacidad de trabajar con
detalles que indica no tener la visión completa de lo que está realizando dejando
escapar aspectos importantes que pueden significar mejorar la calidad de sus
acciones en pos de conseguir lo que se propone, cuenta con bajas habilidades
para planificar estrategias y ponerlas en marcha con el propósito de lograr el
objetivo esperado.

Estado de salud física (incluye control natalidad, control embarazo y

sexualidad responsable)

Usuario es Fumador desde los 8 años con un consumo máximo diario de 7

cigarrillos aproximadamente.
Actualmente se mantiene sin Actividad Física.
Soltero, dos hijos de 24 y 1 año; NO Mantiene Pareja Actual, refiere manejo
general de información respecto a el método de protección y barrera ante
infecciones y enfermedades de transmisión Sexual.
Se ha realizado de manera voluntaria test rápido de VIH y posee Vacuna de
Hepatitis al día.

Antecedentes mórbidos personales: usuario refiere no presentar antecedentes

de enfermedades crónicas; solo ha presentado enfermedades de morbilidad
referentes a dolor en nervio ciático. No posee tratamiento farmacológico a
excepción los momentos que mantiene dolor y son tratador por la enfermería de
la unidad penal. No es alérgico a fármacos ni alimentos. Mantiene esquema de
dosis completas de vacunas covid-19, vacuna al dia de influenza periodo 2021.
Fue COVID positivo en el periodo 2021. Alimentación completa y balanceada (no
consume cochayuyo).

Antecedentes mórbidos familiares: según menciona, familiares no poseen historial

de enfermedades crónicas.

Situación familia
Fernando es el único hijo de una relación pasajera entre Cristian y Olga.
Olga, la madre de actuales 53 años, desde la conformación de la familia se
desempeñaba como dueña de casa, actualmente realiza trabajos de temporadas
en el sector de Pichidamas, reside junto a su padre.
Cristian, el padre de actuales 46 años, sin más información.
Desde los cuatro años de edad queda al cuidado de sus abuelos maternos Vitalia
y Fernando de actuales 81 años, quienes permanecieron 53 años casados, en la
cuidad de Entrelagos, desde ese instante se encuentra un tiempo con ellos y
luego con su madre, pero al tener problemas con su pareja Adolfo Cea con quien
tendría dos hijos, él tiene que volver donde abuela, quien fallece a sus 68 años
hace un año producto de enfermedades a causa de la edad.
Edgar, hermano de actuales 22 años, estudiante, reside junto a su madre.
Benjamín, hermano menor de actuales 19 años, estudiante, reside en casa de su
madre.
Fernando es matriculado por su abuela y madre en educación formal normal,
siendo repitente en 6º por problemas familiares (VIF a su madre), finaliza en
colegio de entrelagos; Es matriculado en liceo, en el cual esta medio año y se
retira, en ese momento se reunía con grupo de personas que consumían y
delinquían, fue cuando dejo asistir al colegio por estar aburrido del sistema
escolar, se va a vivir junto a abuela. En la actualidad se encuentra cursando 1º y
2º medio en colegio del penal.
A los 17 años aumenta conducta delictual por lo que se independiza, permanece
así durante 1 año y medio, luego establece relación de pareja con Vanesa, al
pasar un año tienen un hijo llamado Exequiel de 4 años, producto de ello deciden
formar un hogar, convivieron hasta su ingreso al penal.
A los 20 años por el nacimiento de su hijo se propone y comienza a trabajar como
jornal y estructuras metálicas en constructoras, después áreas verdes, durante
tiempo de cesantía realizaba pesca ilegal y al no suplir necesidades básicas para
la familia acude a delinquir aunque con menos regularidad, en estas salidas
comienza su consumo problemático por lo que no asistía a empleos y tenía
problemas con su familia, decide aceptar un trabajo en estructuras metálicas en
Coyhaique permanece por cuatro meses, al volver a la cuidad por pandemia
pasaron un par de días y sucede el hecho por el que se encuentra cumpliendo
con condenas.
Consumía alcohol y sustancias, conoce y comparte con gente consumidora; En
ese contexto y bajo los efectos del consumo, comete el delito por el que hoy se
encuentra privado de libertad.

Relaciones interpersonales
Relaciones interpersonales basadas en la confianza y en la cercanía en contexto
de consumo de alcohol y drogas, con conductas antisociales.
Actualmente no siente que tiene amigos en la cárcel, por la situación y las
personas que se reúnen en el interior.

Situación ocupacional
Crece con modelo balido hacia el desempeño laboral de parte de sus adultos
responsables.
En primera instancia independientemente forja la situación a su conveniencia
antisocial, luego considera y aplica este modelo balido al desempeño laboral en
diferentes experiencias laborales, de igual forma se veía interferida por conductas
negativas.
Está realizando conducta, al realizar artesanías en madera.
Está en colegio educación media.

Trasgresión a la norma social

Según evaluación de IGI el usuario presentó lo siguiente:
Educación y empleo esta manifestado riesgo y necesidad medio (4-5)
Familia, pareja manifiesta riesgo y necesidad medio (2)
Uso del tiempo libre manifiesta riesgo y necesidad alto (2)
Consumo de alcohol y drogas manifiesta riesgo y necesidad medio (3-4)
Actitud y orientación manifiesta riesgo y necesidad bajo (1)
Patrón antisocial manifiesta riesgo y necesidad alto (3)
Teniendo como resultado un riego y necesidad Alto
Manifestaciones de impulsividad motora y cognitiva.
Alto grado de hostilidad y recelos
Alta búsqueda de sensaciones.

Recursos y fortalezas del usuario (personales, familiares y sociales)

Recursos familiares
Al momento del diagnóstico se evidencian recursos familiares limitados para el
interno, siendo su pareja e hijo con los cuales tiene mayor vinculo y apoyo, en
relación a su madre, hermanos y abuelo no existe comunicación.

Recursos Personales:
Actualmente dispone de la motivación para realizar un buen proceso en el
tratamiento, se nota dispuesto a realizar conducta dentro del penal, realiza
esfuerzos notorios para comprender e incorporar aprendizajes significativos para
el logro de sus objetivos

Otra información relevante

Existe adaptación al régimen interno con el propósito de postular a beneficios
infra-penitenciarios y participar
Actitud favorable y disposición en participar de ofertas programáticas que ofrece
el CCP Osorno, todo esto en pro de bajar condena.
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Claudio Reyes Palma Paul Abreo Rodriguez
Director del CTA. Psicologo CTA

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Yarela Santibañez M. Patricia Guala Guala
Trabajadora Social TENS CTA