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  • For - 03 Registro de Incidentes

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    Josmel Marvin Romero Manrique
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    FOR - 03

    FORMATO DE REPORTE DE INCIDENTES Y/O ACCIDENTES


    Fecha: 01/12/2023
    LABORALES
    Versión: 01

    LUGAR O PROYECTO

    LOCALIZACIÓN EXACTA DE LO OCURRIDO

    SUPERVISION ENCARGADO

    NOMBRE DEL ACCIDENTADO

    EDAD

    PUESTO DE TRABAJO

    TIPO DE REPORTE: INCIDENTE ACCIDENTE LEVE MORTAL AMBIENTAL

    DAÑOS: LESIONES: AFECTACIONES AL AIRE: SUELOS: AGUA:

    FECHA: HORA DE LO OCURRIDO:

    RELATO DE LOS HECHOS


    EVIDENCIAS FOTOGRÁFICAS

    ACCIONES INMEDIATAS

    FEHA:

    ELABORADO POR:

    CARGO:

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