Universidad Juárez Autónoma De Tabasco División Académica De Ciencias De La Salud Coordinación de Lic.

En Enfermería

• Proceso Enfermero aplicado a una paciente en puerperio quirúrgico Tema del Trabajo • Enseñanza clínica de materno infantil I Materia • Cinthia del C. Sánchez García Alumna

4° “J”

Grado Y Grupo

L.E. Eliel Cruz Carrasco Supervisor

Hospital regional de alta especialidad Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez Hospital

Villahermosa Tabasco. Mayo 2011

INTRODUCCION
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El proceso de enfermería, es un método sistemático y organizado que utiliza el profesional de enfermería para identificar riesgos o daños a la salud en una comunidad, persona o familia, con la finalidad de diagnosticar las necesidades de salud y así poder planificar los cuidados idóneos que favorezcan la relación al binomio madre e hijo.

La participación del personal de enfermería es esencial para prevenir, controlar y reducir los daños a la salud que en un momento dado puedan poner en riesgo la vida de la madre y el hijo; por lo anterior, se considera necesario la implementación en la práctica profesional de enfermería del proceso enfermero, como herramienta principal del cuidado y como identidad de la profesión.

El presente Proceso de enfermería se realizó en una paciente con Puerperio quirúrgico, primigesta en el servicio de alojamiento conjunto de ginecobstetricia; El contenido del trabajo se encuentra estructurado de un total de 7 apartados, como son la introducción, objetivos, proceso de enfermería en paciente con puerperio quirúrgico, diagnósticos de enfermería planeación, ejecución y evaluación del plan de cuidados de enfermería, conclusión, bibliografías de la siguiente manera.

OBJETIVO GENERAL
Elaborar un proceso de enfermería basado en la teoría general del déficit de auto cuidado, dentro del cual se identifiquen y se cubran las necesidades requeridas por el paciente, proporcionándole un ambiente agradable y
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FICHA DE IDENTIFICACION. • Realizar detección de problemas que puedan afectar la salud de la madre y el recién nacido. • Realizar acciones de enfermería para el cuidado y conservación de la salud de la madre y el niño. C. Nombre del paciente: V. habilidades y destrezas intelectuales. Contribuyendo durante su estancia hospitalaria a recuperar. En enfermería Página 3 . inteligente. I. lactancia y cuidado del recién nacido. OBJETIVOS ESPECIFICOS • Elaborar puerperio. • Brindar una atención al paciente en forma ética. diagnósticos de enfermería siguiendo la propuesta metodologica institucional con el objeto de analizar el desarrollo en el • Identificar y cubrir las necesidades existentes de la madre y el recién nacido.satisfactorio. mejorar su salud y dar educación acerca de la lactancia materna y la estimulación temprana en el R/N y del auto cuidado en el hogar. practicas e interpersonales para valorar el estado de salud de la madre y el recién nacido. científica y eficaz. y me permita desarrollar actitudes. • Brindar charlas educativas sobre el autocuidado. G. Lic.

estado de Tabasco. Dosis: 30grs cada 8hrs. DE ENFERMERÍA EN PACIENTE CON PUERPERIO A) VALORACION CON LOS 11 PATRONES FUNCIONALES DE LA SALUD DE MARGORY-GORDON. Lic. su domicilio actual está ubicado en la calle Pino Suarez S/N de la ranchería Villa Guerrero. Rovirosa Pérez. así mismo para el recién nacido. • T/A cada 4hrs. no forma parte de ninguna sociedad religiosa sin embargo cree en un ser divino. dichos problemas reciben cuidados de enfermería de calidad y atención oportuna. del municipio del Centla. Tratamiento indicado: Soluciones: • SAG 5% de 1000 para 8hrs con medicamento agregado (oxitocina) Medicamentos: • Penicilina Sódica Cristalina. • Cuidado de herida de cirugía. PROCESO QUIRÚRGICO. tiene como último grado de escolaridad la educación primaria. IV • Ketorolaco. IV • Metoclopramida. Pertenece a la población abierta. En enfermería Página 4 . • Vendaje abdominal compresivo Dieta: • normal II. Se encuentra hospitalizada en la cama 310 de la sala de alojamiento conjunto ginecobstetrico del hospital Gustavo A. Dosis: 10grs cada 8hrs IV Cuidados Generales de Enfermería Y Signos vitales por turno. Dosis: 5000 ui cada 4hrs.Paciente femenina de 14 años de edad. tiene como ocupación ama de casa. de estado civil unión libre. El motivo de su estancia en el hospital es por diagnostico de puerperio quirúrgico + DIU + preeclampsia leve.

El paciente refiere que su estatura es de 1. y prevención de accidentes en el hogar. aproximadamente 1litro o menos en refrescos de frutas. también refiere que su control prenatal lo llevo en el centro de salud de la comunidad Villa Guerrero Centla. que su alimentación diaria es de tres comida al día.59 centímetros. refiere que las medidas de prevención de enfermedades que conoce es la higiene personal. embutidos 4 veces la semana. No se automedica ni es adicta a alguna droga. lavado de manos antes de comer y después de ir al baño. verduras y leche. no recibió consulta odontológica pues en la revisión no se encontró problemas odontológicos. Lic. refiere que no se le realizado transfusión sanguínea y que de medicamentos se le aplicaron los indicados. por lo que considera que tuvo un embarazo saludable con excepción en el ultimo mes. recibiendo un total de cuatro consultas. no refiere tener problemas de indigestión. no tiene control de líquidos. queso lo consume de dos a tres veces a la semana. II PATRON NUTRICIONAL METABOLICO. como son el baño diario. En enfermería Página 5 . su peso corporal actual es 68 kilogramos. la cantidad de líquidos es muy poca. su apetito durante su estancia hospitalaria lo considera bueno también refiere que durante el embarazo tomo como suplementos el acido fólico Y fumarato ferroso. desde su ingreso a alojamiento conjunto ginecobstetrico se le administran solución parenteral SAG 5% a 42 gotas x` con oxitocina.I PATRON PERCEPCION Y MANEJO DE LA SALUD. también manifiesta que no es diabética y que no presenta cardiopatías. refiere que durante la semana no consume carnes rojas pero blancas si con frecuencia de tres días y diariamente frutas. La paciente refiere que su estado de salud durante su embarazo es bueno solo que al final del mismo presento preeclampsia y esto puso en riesgo su vida y la de su bebé. el lavado de los dientes.

puesto que tiene que estar al pendiente del bebé y no está acostumbrada eso y por otra parte por al dolor de la cirugía. al momento de la auscultación abdominal se encuentran ruidos de perístalsis. pero que durante este periodo (puerperio) se siente insatisfecha y siente que no descansa bien. comenta que no tiene ningún problema para realizar esta actividad.III PATRON DE ELIMINACION. la coloración de la piel es rosada con buen llenado capilar no tiene alteraciones físicas o discapacidades que le impida realizar sus actividades cotidianas. V PATRON SUEÑO – DESCANSO La paciente refiere que sus horas habituales de sueños diario son de un periodo de nueve horas antes del embarazo y durante el mismo. no presenta estreñimiento ningún tipo de auxiliar para defecar. no practica ningún deporte. refiere que durante el día no toma siesta y durante su hospitalización duerme cinco horas diarias. defeca una vez al día. actualmente no tiene sonda Foley. Lic. La paciente refiere que en su vida cotidiana orina con frecuencia siete veces al día y que el color es amarillo claro. refiere que sus actividades diarias consisten en caminar diariamente de su casa haciendo las labores del hogar. y que no tiene ninguna postura fija para dormir. cuando va a realizar compras al supermercado. refiere que el color del excremento es normal (café oscuro) y no presenta dolor alguno. durante la hospitalización no ha sido necesario apoyarla con oxigeno pues no ha presentado dificultad para respirar. y no es necesario utilizar IV PATRON ACTIVIDAD EJERCICIO. el olor es normal y no presenta ningún tipo de dolor al momento de la micción. no recurre a ningún medicamento para conciliar el sueño. La paciente refiere que no padece enfermedades cardiovasculares ni diabetes mellitus. refiere que la cantidad estimada de eliminación en la orina es de 2 litros. En enfermería Página 6 .

la señora se siente feliz con la llegada de su nuevo bebe. VIII PATRON ROL – RELACIONES.VI PATRON COGNITIVO – PERCEPTUAL. refiere que sus objetivos de salud actuales es tener una recuperación total y cuidar de su bebe. no presenta ningún tipo de problema de memoria pues tiene todos sus recuerdos presentes sus concentración es buena pues al preguntar responde al momento y está pendiente de todas las actividades que se le realizan en los cuidados generales de enfermería. La paciente refiere que en estos momentos siente una gran satisfacción debido a que su parto fue un éxito aunque aun está un poco adolorida y se siente con cansancio. su preocupación anterior era que el parto se complicara por la preclamsia que presento. ella menciona que en lo que respecta al equilibrio no tiene ningún problema para sostener una postura de pie. pues le sonríe y lo mira con mucha ternura. en el sentido del gusto puede diferencial los sabores. debido a que existen buenas relaciones familiares y que siempre se siente apoyado por ellos. En enfermería Página 7 . Durante la valoración del paciente pude constatar que la paciente tiene un buen nivel de conciencia pues se encuentra ubicado en tiempo y espacio. en estos momentos la relación familiar es muy buena pues no existe ningún problema familiar. en su vida social refiere que no pertenece a ningún grupo. y comenta que cuando se le presente algún problema pedirá el apoyo de su pareja como de su madre. Lic. aunque siente que sus cuñadas se pondrán celosas por su bebé y cree que esto podrá causar algún conflicto. es capaz de sostener conversaciones con las personas que lo visitan a si como contestar correctamente a las preguntas que le he realizado. VII PATRON AUTOPERCEPCION – AUTOCONCEPTO. en el sentido del oído escucha perfectamente. La paciente refiere que en este momento adquiere una responsabilidad en su rol como madre. también cometa que el bebé tiene parecido con ella y eso le alegra. en lo que se refiere al sentido del olfato puede distinguir los olores.

comenta que actualmente se siente realizada y muy feliz por su nuevo bebe. En el último año de su vida el cambio drástico que sufrió fue unirse a su pareja he irse a vivir a casa de los padres de su esposo. en lo referente a su relaciones sexuales comenta que son satisfactoria y que las realizan cuando lo desean. con leucorrea presente y de característica irregular.IX PATRON SEXUALIDAD – REPRODUCCION. con número de partos 1. actualmente es gesta 1. comenta que su pareja actual es con quien ha mantenido su vida sexual. también refiere que existe un pequeño dolor al momento del coito. refiere que no practica autoexploración. Si algo pudiera cambiar en su vida seria tener su propia casa en otro lugar y lo que se lo impide es la economía. Paciente femenina que inicia su vida sexual a los 14 años de edad. el nacimiento de su hija es por cesárea. En sus antecedentes ginecológicos la primera menarca se presentó a los 12 años. inicia su vida sexual a los 14 años de edad. Lic. y no recuerda haberse realizado la autoexploración de mama. así también comenta que no presenta ningún tipo de cambio en la conducta sexual. el peso de su hija es de 3 kilos producto de un embarazo de 40. comenta que cuando se siente estresada se toma una siesta. comenta que nunca se ha realizado el Papanicolaou. el método de planificación que utilizara es el DIU. la indicación de la cesaría es por la falta de evolución en el trabajo de parto.4 SDG por FUM 01 de agosto 2010. En enfermería Página 8 . X PATRON CONTRO DEL ESTRÉS Y ADAPTACION. La paciente refiere que las decisiones familiares las toma junto con su pareja. aborto 0 y cesárea 1. Durante la exploración física se encuentran órganos genitales en forma normal. con FPP 08 de mayo 2011.

presenta una actitud ambivalente hacia el recién nacido.XI PATRON DE VALORES - CREENCIAS RELACIONADAS CON EL EMBARAZO. PARTO. La paciente refiere que cree en Dios y que le da gracias por tener a su bebé pero aun así no le gusta asistir a ninguna reunión religiosa porque no le gusta que le prohíban cosas. Lic. En enfermería Página 9 . la característica de su cara son: no tiene manchas en la piel y tiene buena coloración. Comenta que la familia es muy importante y que la llegada de un nuevo bebe es muy importante para la unión de la familia. PUERPERIO Y R/N. en su estado de conciencia se encuentra ubicada en tiempo y espacio. en su actividad motora sin complicación aparentemente normal. comprensible y coherente. presenta signos de buena nutrición. su lenguaje es claro. tiene aspecto personal higiénico. sin edema en miembros inferiores. III VALORACIÓN FÍSICA DE LA PUÉRPERA Aspectos generales Es de complexión robusta.

Pelo: el cuero cabelludo se encuentra hidratado y sin caspa. en la exploración no se encuentran zonas dolorosas ni edemas. no presenta acné. largo. • Integridad y estado: piel intacta sin pequitas. el cabello negro. no tiene resequedad.8 ºC Frecuencia cardiaca: 68 L x` claros y fuertes Frecuencia respiratoria: 20 x` campos pulmonares claros y bien ventilados • Tensión arterial: 110/60 mmHg Somatometria: • Talla: 149 cm.Signos vitales • • • Temperatura: 36. Ojos Lic. no hay equimosis. En enfermería Página 10 . • Peso: 68 kg. sus movimientos faciales son controlados. no tiene cicatrices. Tegumentos: hidratados y de coloración claro. Piel • • Piel: con palidez leve. no presenta ictericia ni cloasma. Cabeza Tamaño y forma: su tamaño es en proporción a su cuerpo su forma es simétrica. presenta estrías a nivel abdominal. sin deformidad. Cara Sin alteraciones o deformidades.

movimientos coordinados. Tráquea: se localiza en la línea media del cuello. mucosas bien hidratada. sin deformidad. Lic. tiene buena habilidad masticatoria. sin lesiones. su sentido del gusto en buenas condiciones. Oído La posición e implantación es a la altura de la línea media de los ojos. espacios iguales en ambos lados sin desviaciones. los músculos del cuello son de igual medida. sin reflejo tusigeno. sus pupilas son reactivas a la luz. hidratados. es corto. sin prótesis dentales y presenta poca caries. Se observa lengua de tamaño normal. Nariz Es de tamaño mediano. Presenta buena formación de la úvula palatina y paladar. Glándulas tiroides no visibles en la inspección. tiene buena audición y buena limpieza. existen latidos fuertes en los vasos sanguíneos. buena sensación de frio y caliente. hidratada. Cavidad bucal y orofaríngea. Ganglios linfáticos no palpables. en la dentadura tiene ausencia del primer molar derecho. las fosas nasales están permeables y con buena hidratación. no tiene molestias para deglutir ni para hablar. no tiene problemas en la visibilidad. Se observa labios gruesos. sus movimientos son coordinados. no presenta lesiones ni aleteo nasal. tiene ausencia de secreciones. Cuello Es de forma cilíndrica se encuentra alineado. no existe deformidad alguna en la tráquea. con una coloración sonrosada y ausencia de halitosis. el pabellón se encuentra sin deformidad y el conducto auditivo se encuentra sin secreciones.Los ojos se encuentran alineados. no tiene ojeras. está implantada en la línea media de la cara. En enfermería Página 11 .

persones bien formados sin grietas. las mamas se encuentran alineadas con presencia de salida de calostro y sin lesiones. Extremidades superiores Simétricas. sin dificultad para movimientos. ruidos intestinales no audibles. Genitales En la observación se encuentra la vagina se encuentra con buena higiene. su columna no presenta escoliosis. a la palpación se puede sentir el fondo uterino. evolucionando. no se encuentran varices ni edemas. al momento de la palpación no existe dolor. Extremidades inferiores Sin dificultad para moverlas. pulso palpable. no presenta lesiones ni edema. con ausencia de lesiones. el tórax tiene buena expansión al momento de la respiración. Dorso No presenta deformidades. con presencia de loquios. con contracciones leves. Lic. vía venosa permeable. con presencia de vello púbico.Tórax Simétrico. su curva en forma de “S” es normal. no presenta debilidad. la paciente no refiere dolor a nivel vaginal. presenta dolor por la cirugía. y herida quirúrgica por cesárea de aproximadamente 14cm sin signos de infección. abundante tejido adiposo. presencia de estrías. sin edema. a la palpación se encuentra buen tono muscular. En extremidad superior izquierda esta canalizada. En enfermería Página 12 . Abdomen Globoso. ausencia de dolor a la palpación. sin abrasión.

Perimetro Cefalico: 33.0cm Perimetro Abdominal: 32. bien hidratada. Peso: 3. Signos vitales Temperatura axilar: 37 Frecuencia Cardiaca apical: 138 Lx’. Aspecto general Recién nacido femenino.000 Kg. tersa. buena coloración.0cm Pie: 7. temperatura uniforme en todo el cuerpo. K y Cloranfenicol y se está amamantando con leche materna y suplementado con formula por no succionar mucho. con buena actividad motora. Presenta una actitud ambivalente hacia el recién nacido. Lic. eutermico. Talla: 50 cm. se encuentra recién bañado se le aplico vitamina A. barbilla sin alteraciones. piel clara sin abrasión. responde a los estímulos externos.0 cm Perimetro Torácico: 33. También se le aplico la vacuna BCG y la de hepatitis. se encuentra inquieto. tiene buena respuesta verbal y es coherente en la conversación. lisa con presencia de vellosidades. nutrido. presenta milios en la nariz. En enfermería Página 13 .5cm Piel Sonrosada.Estado neurológico La paciente se encuentra orientada en tiempo y espacio. Frecuencia Respiratoria: 43 Px' Somatometria. VALORACIÓN FÍSICA RECIEN NACIDO.

labios delgados. presenta buena movilidad. lengua difícil valorar niño amamantando. Mucosas hidratadas. con la pinza y gasa para evitar infecciones.0cm. sin ruidos respiratorios en ambos lados tipos estertores. buena ventilación de entrada y salida. cejas escasas. simétrico. perineo y ano visibles. Lic. lacio. barbilla no presenta alteraciones responder al succionar leche. apertura ocular escasa.T: 33. Tórax: P. uñas largas de ambos extremidades. pelo bien implantado negro. simétricos. Nalgas color rosadas sin alteración. Pequeña. mucosa auditiva hidratada.Cabeza: Forma ovalada. Extremidades superiores inferiores simétricos. Pestañas escasas. con gestos faciales. sin Dorso. capacidad de elevar momentáneamente la cabeza sostenida mediante se encuentra sostenida de sus manos. columna vertebral sin malformaciones. Presenta un abdomen abultado-blando. simétricos. con rango de movimiento.0 cm. fontanelas y suturas sin alteraciones. tipo de respiración hiperventilado. Cara: simétrica. Oídos: Pabellones auriculares formadas. sin malformaciones. reflejos de la búsqueda de amamantamiento. Boca y barbilla. escaso. No presenta malformación alguna. ruidos abdominales audible. adecuados a su tamaño. pequeños. Nariz: Presencia de millos. Dorso encorvado. En enfermería Página 14 . labios mayores sin malformaciones. Abdomen. conducto auditivo permeable. presenta el muñón umbilical. boca rosada. no presenta malformaciones. caderas y nalgas. permeable el meato urinario. sin malformaciones. no existe malformación. perímetro cefálico de 33. implantadas. clítoris bien formado. Genitales Femenino. sin lesiones. Ojos: Simétricos. Cuello: Corto. hidratados.

Lic. ambulación lenta. informe verbal 2. logra percibir estimulación de la madre hacia ella para el amamantamiento. aun no logra desarrollar sus capacidades motoras finas. la mano derecha parece ser la dominante. En enfermería Página 15 . PRIORIZACION DE LOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA 1. Dolor agudo r/c a agentes físicos (cesárea tipo Keer) m/p facies de dolor. todos los reflejos se encuentran normal. Riesgo de infección r/herida quirúrgica de cesárea. Aun no logra desarrollar todas sus capacidades.Estado neurológico. hay movilidad en las cuatro extremidades.

Déficit de Conocimientos de cuidados del recién nacido secundario a lactancia materna. Lic. En enfermería Página 16 .3.

No es un narcótico ni produce hábito. Objetivo: Evitar o disminuir el dolor que presenta la paciente Intervenciones de enfermería • • • Valorar y documentar la frecuencia del dolor. medicamentos refiere sentirse -se le recomienda a la satisfactoriamente paciente que empiece a controlada. Pertenece al grupo de medicamentos llamados analgésicos antiinflamatorios. Se le nota estable y segura al ambular. Fundamentos científico • • La valoración permite a la enfermera evaluar la eficacia de los analgésicos prescritos. masajes y ambular. Una valoración completa es esencial para planear y ejecutar un tratamiento eficaz para el dolor. Las medidas no farmacológicas favorecen la relajación y potencian los efectos de los agentes farmacológicos. El ketorolaco se usa para aliviar el dolor. considero ambular para disminuir el que la ambulación le dolor y lo hace con ayuda hizo bien y lo hará mas de una servidora. Lic. informe verbal. En enfermería Página 17 . analgésico indicado a su pero a medida de hora.UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD COORDINACIÒN DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA MARTERNO INFANTIL 1 LICENCIATURA EN ENFERMERIA Diagnostico de Enfermería: Dolor agudo r/c a agentes físicos (cesárea tipo Keer) m/p facies de dolor. Ejecución Evaluación • • • • -se le administra el El dolor sigue continuo. seguido para evitar sigan los dolores. Administrar Ketorolaco 30grs c/8hrs IV Proporcionar alternativas no farmacológicas para aliviar el dolor. ambulación lenta. por ejemplo cambios de posición. Identificar los posibles factores que precipitan o intensifican la percepción del dolor. La identificación de los factores ayuda al paciente a evitarlos o minimizarlos.

UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD COORDINACIÒN DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA MARTERNO INFANTIL 1 LICENCIATURA EN ENFERMERIA Diagnostico de Enfermería: Riesgo de infección r/herida quirúrgica de cesárea. Los antibióticos son capaces de destruir virus. seca. Materiales extraños. bacterias. quirúrgica por turno. Se le recomendo seguir con los cuidados en el hogar. atención inmediata para evitar posibles infecciones. y orientarla como deberá ser el cuidado en su hogar Intervenciones enfermería de Fundamento científico Ejecución Evaluación Baño de herida de cirugía. Lic. bacterias y otros microorganismos) un principios fundamental en la limpieza de la herida es limpiar de "limpio a sucio". la transpiración. infecciosos y un tratamiento precoz. En enfermería Página 18 . las células muertas Se recomienda durante Al ser dada de su estancia lavado con alta la paciente de la piel y algunas bacterias. Vigilar si hay presencia de jabón y agua diario. Se le recomendó quirúrgica. hongos y otros microorganismos patógenos. no presente infección en la herida La valoración regular permite una detección precoz de los procesos alguna infección. ni hacerse vendaje edema enrojecimiento en Mantener la piel limpia y La humedad favorece que la piel se agriete por lo cual deberá recibir abdominal después del la herida. para posteriormente quitarle los puntos. Administración de antibióticos. baño y curación. El baño elimina la grasa acumulada. ej. Objetivo: Evitar que la paciente durante su estancia contraiga una infección. Se encuentra cociente de seguir lo cuidados de la herida. respecto a su herida quirurgica. Curación de la herida La curación de las heridas ha implicado la eliminación de los restos (p.

 Obsequiar trípticos. La limpieza diaria del niño constituye una anteriormente. oportunidad excelente para efectuar las observaciones. En enfermería Página 19 . haciendo caso omiso.  Enseñar técnica del baño del recién nacido en el hogar. Intervenciones de enfermería Fundamento científico Ejecución Evaluación madre se mostró  Charla educativa sobre La charla educativa es un modo de Se le brindaron las charlas La los cuidados del recién comunicación por medio del cual el educativas el 13 de mayo desinteresada por el tema nacido en el hogar. ginecobstetricia recibido información sobre los  Charla educativa sobre cuidados del recién nacido lactancia materna.UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD COORDINACIÒN DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA MARTERNO INFANTIL 1 LICENCIATURA EN ENFERMERIA Diagnostico de Enfermería: Déficit de Conocimientos de cuidados del recién nacido secundario a lactancia materna. Necesarias en el periodo postnatal inmediato No obtuvimos el objetivo deseado Lic. Objetivo: la paciente obtendrá los cuidados básicos para el r/n y tema sobre la lactancia correcta. describe expositor transmite información y 2011 en el aula de posteriormente que nunca había orientación sobre determinados temas.

cuidados de enfermería tanto para la madre como para el recién nacido y charlas educativas sobre cuidados del recién nacido y cuidados del puerperio en este caso quirúrgico.CONCLUSIÓN La mayoría de los problemas encontrados requieren para su resolución de un gran empeño tanto del paciente como de los encargados de promover la salud. En enfermería Página 20 . y mejorando su calidad de vida. algunos de estos problemas no pudieron resolverse satisfactoriamente debido al período de tiempo el cual considero es muy corto para poder evaluar todas las actividades realizadas por otra parte se mostro una conducta negativa de parte de la madre haciéndonos un obstáculo para brindarle los cuidados y conocimientos que necesita. El proceso de enfermería es un instrumento muy valioso para poder ejecutar acciones para mejorar el estado de salud del paciente haciéndolo sentir durante su estancia hospitalaria lo más cómoda posible. ANEXOS Lic. y el promover los cuidados después de la etapa puerperal de la madre. principalmente de el personal de enfermería. Se encontraron problemas de diversa índole por ejemplos que la nueva madre desconoce los cuidados de ella y su hijo. Dentro de las intervenciones de enfermería que se llevaron a cabo se encontraron la toma de signos vitales. administración de medicamentos.

Embarazo Se denomina gestación. La aplicación de técnicas de reproducción asistida está haciendo aumentar la incidencia de embarazos múltiples en los países desarrollados. de cuyo desarrollo deriva el individuo adulto. aunque pueden producirse embarazos múltiples. nutrir y permitir el desarrollo del feto. metabólicos e incluso morfológicos que se producen en la mujer encaminados a proteger. Esto ocurre entre los días 12 a 16 tras la fecundación. Preeclampsia Lic. El primer trimestre es el momento de mayor riesgo de aborto espontáneo. En 2007 el Comité de Aspectos Éticos de la Reproducción Humana y la Salud de las Mujeres de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO) definió al embarazo como la parte del proceso de la reproducción humana que comienza con la implantación del conceptus en la mujer. Comprende todos los procesos fisiológicos de crecimiento y desarrollo del feto en el interior del útero materno. en un proceso denominado fecundación. En enfermería Página 21 . El embarazo se inicia en el momento de la nidación y termina con el parto. El embarazo se produce cuando un espermatozoide alcanza y atraviesa la membrana celular del óvulo. embarazo o gravidez (del latín gravitas) al período que transcurre entre la implantación en el útero del óvulo fecundado y el momento del parto. fusionándose los núcleos y compartiendo ambos su dotación genética para dar lugar a una célula huevo o cigoto. comenzando entonces el embarazo. La multiplicación celular del cigoto dará lugar al embrión.1 El embarazo humano dura unas 40 semanas desde el primer día de la última menstruación o 38 desde la fecundación (aproximadamente unos 9 meses). que es el proceso que comienza cuando se adhiere el blastocito a la pared del útero (unos 5 o 6 días después de la fecundación). el inicio del tercer trimestre se considera el punto de viabilidad del feto (aquel a partir del cual puede sobrevivir extraútero sin soporte médico). como la interrupción de los ciclos menstruales. El proceso de implantación finaliza cuando el defecto en la superficie del epitelio se cierra y se completa el proceso de nidación. La definición legal del embarazo sigue a la definición médica: para la Organización Mundial de la Salud (OMS) el embarazo comienza cuando termina la implantación. Entonces el blastocito atraviesa el endometrio uterino e invade el estroma. así como los significativos cambios fisiológicos. o el aumento del tamaño de las mamas para preparar la lactancia. En la especie humana las gestaciones suelen ser únicas.

insuficiencia renal. por lo que debe diagnosticarse y tratarse rápidamente. La preeclampsia puede ocurrir hasta en 10% de los embarazos. Aunque el signo más notorio de la enfermedad es una elevada presión arterial. Se sabe que una nueva paternidad en el segundo embarazo reduce el riesgo—excepto en mujeres con una historia familiar de embarazos hipertensivos—pero al mismo tiempo. Es mucho más común en mujeres con su primer embarazo. usualmente en el segundo y tercer trimestre y después de la semana 32. La única cura es la inducción del parto. en pacientes con trombofilias. Es posible que exista un componente en la placenta que cause disfunción endotelial en los vasos sanguíneos maternos de mujeres susceptibles. se ha establecido que puede haber varias etiologías para el trastorno. enfermedades autoinmunes como lupus eritematoso. La preeclampsia es más frecuente en mujeres con hipertensión y diabetes previos al embarazo. y mujeres con una historia familiar de preeclampsia. puede desembocar en una eclampsia. El riesgo sube a casi el doble en mujeres de raza negra. El riesgo es cuatro veces mayor para mujeres en cuyas familias ha habido casos de preeclampsia. BIBLIOGRAFIAS Lic. así como edemas en las extremidades. es una complicación médica del embarazo también llamada toxemia del embarazo y se asocia a hipertensión inducida durante el embarazo. con daño al endotelio materno. El riesgo más significativo en la aparición de preeclampsia es el haber tenido preeclampsia en un embarazo previo. hemorragia cerebral. por lo que ha sido difícil evaluar el verdadero efecto de la paternidad en el riesgo de preeclamsia. una cesárea o aborto y puede aparecer hasta seis semanas posparto. —hasta el 85% de los casos ocurren en primigrávidas—y frecuentemente la incidencia disminuye considerablemente en el segundo embarazo. se debe prestar atención las 24-48 horas seguidas del parto con el fin de detectar posibles síntomas y signos de preeclampsia. mujeres con obesidad y mujeres con embarazos múltiples (gemelos. Por ello. en vez de un factor causal específico. hasta un período de 6 a 8 semanas después del alumbramiento. Es posible desarrollar preeclampsia después del parto. La morbilidad y la mortalidad materna en la preeclampsia son el resultado de disfunción terminal de un órgano. el riesgo aumenta con la edad materna.La preeclampsia. riñones e hígado. Se caracteriza por el aumento de la tensión arterial (hipertensión) junto al de proteínas en la orina (proteinuria). Debido a que la preeclampsia se refiere a un cuadro clínico o conjunto sintomático. y eclampsia. mientras que para el recién nacido lo son la restricción del crecimiento intrauterino y el bajo peso por prematuridad. Aunque infrecuente. por ejemplo). Es la complicación del embarazo más común y peligrosa. ya que en casos severos ponen en peligro la vida del feto y de la madre. algunas mujeres pueden presentar signos de preeclampsia desde la semana 20. En enfermería Página 22 . está asociada a elevados niveles de proteína en la orina (proteinuria).

Sally B. Ladewig.MANUAL DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA Juall Carpenito. Editorial McGraw-Hill Intermericana 2002. G. Susan Moberly. Olds Editorial McGraw-Hill Intermericana Lic. Marcia L. Enfermería maternal y del recién nacido Quita edición Patricia W. Lynda Editorial Mc Graw Hill Año 2000 DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS: DEFINICIONES Y CLASIFICACIÓN Nanda 2009-2011 Editorial Harcourt Madrid ENFERMERIA MATERNO INFANTIL A. Borrougs. leifer 8 va edic. London. En enfermería Página 23 .

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