Universidad Juárez Autónoma De Tabasco División Académica De Ciencias De La Salud Coordinación de Lic.

En Enfermería

• Proceso Enfermero aplicado a una paciente en puerperio quirúrgico Tema del Trabajo • Enseñanza clínica de materno infantil I Materia • Cinthia del C. Sánchez García Alumna

4° “J”

Grado Y Grupo

L.E. Eliel Cruz Carrasco Supervisor

Hospital regional de alta especialidad Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez Hospital

Villahermosa Tabasco. Mayo 2011

INTRODUCCION
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El proceso de enfermería, es un método sistemático y organizado que utiliza el profesional de enfermería para identificar riesgos o daños a la salud en una comunidad, persona o familia, con la finalidad de diagnosticar las necesidades de salud y así poder planificar los cuidados idóneos que favorezcan la relación al binomio madre e hijo.

La participación del personal de enfermería es esencial para prevenir, controlar y reducir los daños a la salud que en un momento dado puedan poner en riesgo la vida de la madre y el hijo; por lo anterior, se considera necesario la implementación en la práctica profesional de enfermería del proceso enfermero, como herramienta principal del cuidado y como identidad de la profesión.

El presente Proceso de enfermería se realizó en una paciente con Puerperio quirúrgico, primigesta en el servicio de alojamiento conjunto de ginecobstetricia; El contenido del trabajo se encuentra estructurado de un total de 7 apartados, como son la introducción, objetivos, proceso de enfermería en paciente con puerperio quirúrgico, diagnósticos de enfermería planeación, ejecución y evaluación del plan de cuidados de enfermería, conclusión, bibliografías de la siguiente manera.

OBJETIVO GENERAL
Elaborar un proceso de enfermería basado en la teoría general del déficit de auto cuidado, dentro del cual se identifiquen y se cubran las necesidades requeridas por el paciente, proporcionándole un ambiente agradable y
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OBJETIVOS ESPECIFICOS • Elaborar puerperio. Lic. científica y eficaz. I. • Realizar detección de problemas que puedan afectar la salud de la madre y el recién nacido. diagnósticos de enfermería siguiendo la propuesta metodologica institucional con el objeto de analizar el desarrollo en el • Identificar y cubrir las necesidades existentes de la madre y el recién nacido. habilidades y destrezas intelectuales. FICHA DE IDENTIFICACION. G. • Realizar acciones de enfermería para el cuidado y conservación de la salud de la madre y el niño. practicas e interpersonales para valorar el estado de salud de la madre y el recién nacido. C. inteligente.satisfactorio. En enfermería Página 3 . Nombre del paciente: V. mejorar su salud y dar educación acerca de la lactancia materna y la estimulación temprana en el R/N y del auto cuidado en el hogar. y me permita desarrollar actitudes. • Brindar charlas educativas sobre el autocuidado. lactancia y cuidado del recién nacido. • Brindar una atención al paciente en forma ética. Contribuyendo durante su estancia hospitalaria a recuperar.

de estado civil unión libre. así mismo para el recién nacido. • Vendaje abdominal compresivo Dieta: • normal II. tiene como último grado de escolaridad la educación primaria. su domicilio actual está ubicado en la calle Pino Suarez S/N de la ranchería Villa Guerrero. IV • Metoclopramida. dichos problemas reciben cuidados de enfermería de calidad y atención oportuna. Pertenece a la población abierta. • Cuidado de herida de cirugía.Paciente femenina de 14 años de edad. Dosis: 30grs cada 8hrs. del municipio del Centla. Lic. tiene como ocupación ama de casa. Dosis: 5000 ui cada 4hrs. Se encuentra hospitalizada en la cama 310 de la sala de alojamiento conjunto ginecobstetrico del hospital Gustavo A. El motivo de su estancia en el hospital es por diagnostico de puerperio quirúrgico + DIU + preeclampsia leve. • T/A cada 4hrs. IV • Ketorolaco. Rovirosa Pérez. Tratamiento indicado: Soluciones: • SAG 5% de 1000 para 8hrs con medicamento agregado (oxitocina) Medicamentos: • Penicilina Sódica Cristalina. no forma parte de ninguna sociedad religiosa sin embargo cree en un ser divino. DE ENFERMERÍA EN PACIENTE CON PUERPERIO A) VALORACION CON LOS 11 PATRONES FUNCIONALES DE LA SALUD DE MARGORY-GORDON. estado de Tabasco. Dosis: 10grs cada 8hrs IV Cuidados Generales de Enfermería Y Signos vitales por turno. En enfermería Página 4 . PROCESO QUIRÚRGICO.

también manifiesta que no es diabética y que no presenta cardiopatías. desde su ingreso a alojamiento conjunto ginecobstetrico se le administran solución parenteral SAG 5% a 42 gotas x` con oxitocina. aproximadamente 1litro o menos en refrescos de frutas. En enfermería Página 5 . queso lo consume de dos a tres veces a la semana. no refiere tener problemas de indigestión. su apetito durante su estancia hospitalaria lo considera bueno también refiere que durante el embarazo tomo como suplementos el acido fólico Y fumarato ferroso. no tiene control de líquidos. el lavado de los dientes. La paciente refiere que su estado de salud durante su embarazo es bueno solo que al final del mismo presento preeclampsia y esto puso en riesgo su vida y la de su bebé. verduras y leche. lavado de manos antes de comer y después de ir al baño. no recibió consulta odontológica pues en la revisión no se encontró problemas odontológicos. Lic. II PATRON NUTRICIONAL METABOLICO. por lo que considera que tuvo un embarazo saludable con excepción en el ultimo mes. No se automedica ni es adicta a alguna droga. la cantidad de líquidos es muy poca. refiere que no se le realizado transfusión sanguínea y que de medicamentos se le aplicaron los indicados. El paciente refiere que su estatura es de 1. también refiere que su control prenatal lo llevo en el centro de salud de la comunidad Villa Guerrero Centla. su peso corporal actual es 68 kilogramos. que su alimentación diaria es de tres comida al día. recibiendo un total de cuatro consultas. refiere que las medidas de prevención de enfermedades que conoce es la higiene personal. como son el baño diario. y prevención de accidentes en el hogar.59 centímetros. refiere que durante la semana no consume carnes rojas pero blancas si con frecuencia de tres días y diariamente frutas.I PATRON PERCEPCION Y MANEJO DE LA SALUD. embutidos 4 veces la semana.

cuando va a realizar compras al supermercado. puesto que tiene que estar al pendiente del bebé y no está acostumbrada eso y por otra parte por al dolor de la cirugía. y que no tiene ninguna postura fija para dormir. la coloración de la piel es rosada con buen llenado capilar no tiene alteraciones físicas o discapacidades que le impida realizar sus actividades cotidianas.III PATRON DE ELIMINACION. durante la hospitalización no ha sido necesario apoyarla con oxigeno pues no ha presentado dificultad para respirar. comenta que no tiene ningún problema para realizar esta actividad. Lic. no presenta estreñimiento ningún tipo de auxiliar para defecar. refiere que la cantidad estimada de eliminación en la orina es de 2 litros. defeca una vez al día. pero que durante este periodo (puerperio) se siente insatisfecha y siente que no descansa bien. no recurre a ningún medicamento para conciliar el sueño. En enfermería Página 6 . y no es necesario utilizar IV PATRON ACTIVIDAD EJERCICIO. La paciente refiere que en su vida cotidiana orina con frecuencia siete veces al día y que el color es amarillo claro. el olor es normal y no presenta ningún tipo de dolor al momento de la micción. no practica ningún deporte. refiere que sus actividades diarias consisten en caminar diariamente de su casa haciendo las labores del hogar. V PATRON SUEÑO – DESCANSO La paciente refiere que sus horas habituales de sueños diario son de un periodo de nueve horas antes del embarazo y durante el mismo. La paciente refiere que no padece enfermedades cardiovasculares ni diabetes mellitus. refiere que el color del excremento es normal (café oscuro) y no presenta dolor alguno. actualmente no tiene sonda Foley. refiere que durante el día no toma siesta y durante su hospitalización duerme cinco horas diarias. al momento de la auscultación abdominal se encuentran ruidos de perístalsis.

refiere que sus objetivos de salud actuales es tener una recuperación total y cuidar de su bebe. La paciente refiere que en estos momentos siente una gran satisfacción debido a que su parto fue un éxito aunque aun está un poco adolorida y se siente con cansancio. debido a que existen buenas relaciones familiares y que siempre se siente apoyado por ellos. pues le sonríe y lo mira con mucha ternura. La paciente refiere que en este momento adquiere una responsabilidad en su rol como madre.VI PATRON COGNITIVO – PERCEPTUAL. Lic. la señora se siente feliz con la llegada de su nuevo bebe. no presenta ningún tipo de problema de memoria pues tiene todos sus recuerdos presentes sus concentración es buena pues al preguntar responde al momento y está pendiente de todas las actividades que se le realizan en los cuidados generales de enfermería. aunque siente que sus cuñadas se pondrán celosas por su bebé y cree que esto podrá causar algún conflicto. Durante la valoración del paciente pude constatar que la paciente tiene un buen nivel de conciencia pues se encuentra ubicado en tiempo y espacio. en el sentido del oído escucha perfectamente. en lo que se refiere al sentido del olfato puede distinguir los olores. y comenta que cuando se le presente algún problema pedirá el apoyo de su pareja como de su madre. ella menciona que en lo que respecta al equilibrio no tiene ningún problema para sostener una postura de pie. VII PATRON AUTOPERCEPCION – AUTOCONCEPTO. es capaz de sostener conversaciones con las personas que lo visitan a si como contestar correctamente a las preguntas que le he realizado. su preocupación anterior era que el parto se complicara por la preclamsia que presento. En enfermería Página 7 . en su vida social refiere que no pertenece a ningún grupo. en el sentido del gusto puede diferencial los sabores. también cometa que el bebé tiene parecido con ella y eso le alegra. en estos momentos la relación familiar es muy buena pues no existe ningún problema familiar. VIII PATRON ROL – RELACIONES.

Lic. el nacimiento de su hija es por cesárea. en lo referente a su relaciones sexuales comenta que son satisfactoria y que las realizan cuando lo desean. En enfermería Página 8 . comenta que nunca se ha realizado el Papanicolaou. refiere que no practica autoexploración. Durante la exploración física se encuentran órganos genitales en forma normal. el peso de su hija es de 3 kilos producto de un embarazo de 40. también refiere que existe un pequeño dolor al momento del coito. La paciente refiere que las decisiones familiares las toma junto con su pareja. actualmente es gesta 1. comenta que su pareja actual es con quien ha mantenido su vida sexual. Si algo pudiera cambiar en su vida seria tener su propia casa en otro lugar y lo que se lo impide es la economía. inicia su vida sexual a los 14 años de edad. con número de partos 1. comenta que actualmente se siente realizada y muy feliz por su nuevo bebe. comenta que cuando se siente estresada se toma una siesta.4 SDG por FUM 01 de agosto 2010. En sus antecedentes ginecológicos la primera menarca se presentó a los 12 años.IX PATRON SEXUALIDAD – REPRODUCCION. X PATRON CONTRO DEL ESTRÉS Y ADAPTACION. Paciente femenina que inicia su vida sexual a los 14 años de edad. con FPP 08 de mayo 2011. así también comenta que no presenta ningún tipo de cambio en la conducta sexual. aborto 0 y cesárea 1. En el último año de su vida el cambio drástico que sufrió fue unirse a su pareja he irse a vivir a casa de los padres de su esposo. la indicación de la cesaría es por la falta de evolución en el trabajo de parto. el método de planificación que utilizara es el DIU. con leucorrea presente y de característica irregular. y no recuerda haberse realizado la autoexploración de mama.

PUERPERIO Y R/N. la característica de su cara son: no tiene manchas en la piel y tiene buena coloración. sin edema en miembros inferiores. comprensible y coherente. La paciente refiere que cree en Dios y que le da gracias por tener a su bebé pero aun así no le gusta asistir a ninguna reunión religiosa porque no le gusta que le prohíban cosas. presenta una actitud ambivalente hacia el recién nacido. Lic. en su estado de conciencia se encuentra ubicada en tiempo y espacio. III VALORACIÓN FÍSICA DE LA PUÉRPERA Aspectos generales Es de complexión robusta. tiene aspecto personal higiénico.XI PATRON DE VALORES - CREENCIAS RELACIONADAS CON EL EMBARAZO. En enfermería Página 9 . su lenguaje es claro. PARTO. Comenta que la familia es muy importante y que la llegada de un nuevo bebe es muy importante para la unión de la familia. en su actividad motora sin complicación aparentemente normal. presenta signos de buena nutrición.

en la exploración no se encuentran zonas dolorosas ni edemas. Piel • • Piel: con palidez leve. presenta estrías a nivel abdominal. sus movimientos faciales son controlados. Pelo: el cuero cabelludo se encuentra hidratado y sin caspa. el cabello negro. En enfermería Página 10 . Ojos Lic. no presenta acné. no tiene resequedad. largo. no presenta ictericia ni cloasma. Tegumentos: hidratados y de coloración claro. Cara Sin alteraciones o deformidades. Cabeza Tamaño y forma: su tamaño es en proporción a su cuerpo su forma es simétrica.8 ºC Frecuencia cardiaca: 68 L x` claros y fuertes Frecuencia respiratoria: 20 x` campos pulmonares claros y bien ventilados • Tensión arterial: 110/60 mmHg Somatometria: • Talla: 149 cm. sin deformidad. no hay equimosis.Signos vitales • • • Temperatura: 36. • Peso: 68 kg. • Integridad y estado: piel intacta sin pequitas. no tiene cicatrices.

tiene ausencia de secreciones. es corto. está implantada en la línea media de la cara. hidratados. sus pupilas son reactivas a la luz. no tiene molestias para deglutir ni para hablar. mucosas bien hidratada. Lic. movimientos coordinados. tiene buena audición y buena limpieza. Oído La posición e implantación es a la altura de la línea media de los ojos. en la dentadura tiene ausencia del primer molar derecho. no existe deformidad alguna en la tráquea. existen latidos fuertes en los vasos sanguíneos. Cavidad bucal y orofaríngea. las fosas nasales están permeables y con buena hidratación. Se observa lengua de tamaño normal. Presenta buena formación de la úvula palatina y paladar. Se observa labios gruesos. con una coloración sonrosada y ausencia de halitosis. Tráquea: se localiza en la línea media del cuello. espacios iguales en ambos lados sin desviaciones. En enfermería Página 11 . hidratada. no tiene ojeras. sin prótesis dentales y presenta poca caries. no tiene problemas en la visibilidad. su sentido del gusto en buenas condiciones. sin lesiones. buena sensación de frio y caliente. sin deformidad. Nariz Es de tamaño mediano. tiene buena habilidad masticatoria. Ganglios linfáticos no palpables. sin reflejo tusigeno.Los ojos se encuentran alineados. sus movimientos son coordinados. Cuello Es de forma cilíndrica se encuentra alineado. no presenta lesiones ni aleteo nasal. Glándulas tiroides no visibles en la inspección. los músculos del cuello son de igual medida. el pabellón se encuentra sin deformidad y el conducto auditivo se encuentra sin secreciones.

vía venosa permeable. y herida quirúrgica por cesárea de aproximadamente 14cm sin signos de infección. a la palpación se puede sentir el fondo uterino. su columna no presenta escoliosis. sin edema. sin abrasión. el tórax tiene buena expansión al momento de la respiración. con ausencia de lesiones.Tórax Simétrico. sin dificultad para movimientos. En enfermería Página 12 . presenta dolor por la cirugía. con contracciones leves. su curva en forma de “S” es normal. ruidos intestinales no audibles. no presenta debilidad. con presencia de loquios. Genitales En la observación se encuentra la vagina se encuentra con buena higiene. Lic. presencia de estrías. En extremidad superior izquierda esta canalizada. pulso palpable. a la palpación se encuentra buen tono muscular. no se encuentran varices ni edemas. las mamas se encuentran alineadas con presencia de salida de calostro y sin lesiones. persones bien formados sin grietas. Dorso No presenta deformidades. Abdomen Globoso. no presenta lesiones ni edema. Extremidades superiores Simétricas. ausencia de dolor a la palpación. evolucionando. abundante tejido adiposo. al momento de la palpación no existe dolor. la paciente no refiere dolor a nivel vaginal. Extremidades inferiores Sin dificultad para moverlas. con presencia de vello púbico.

000 Kg. presenta milios en la nariz. buena coloración. Frecuencia Respiratoria: 43 Px' Somatometria. En enfermería Página 13 .Estado neurológico La paciente se encuentra orientada en tiempo y espacio. Perimetro Cefalico: 33. eutermico. se encuentra recién bañado se le aplico vitamina A. Peso: 3. Lic. piel clara sin abrasión. responde a los estímulos externos. con buena actividad motora. Presenta una actitud ambivalente hacia el recién nacido. K y Cloranfenicol y se está amamantando con leche materna y suplementado con formula por no succionar mucho. tiene buena respuesta verbal y es coherente en la conversación. se encuentra inquieto. Aspecto general Recién nacido femenino. También se le aplico la vacuna BCG y la de hepatitis.0cm Perimetro Abdominal: 32.0cm Pie: 7. barbilla sin alteraciones. Talla: 50 cm. lisa con presencia de vellosidades. temperatura uniforme en todo el cuerpo. tersa. nutrido. Signos vitales Temperatura axilar: 37 Frecuencia Cardiaca apical: 138 Lx’.5cm Piel Sonrosada. VALORACIÓN FÍSICA RECIEN NACIDO.0 cm Perimetro Torácico: 33. bien hidratada.

labios delgados. reflejos de la búsqueda de amamantamiento. perímetro cefálico de 33. ruidos abdominales audible. pelo bien implantado negro. perineo y ano visibles. clítoris bien formado. Nalgas color rosadas sin alteración. sin ruidos respiratorios en ambos lados tipos estertores. sin lesiones. lacio. sin malformaciones. escaso. Boca y barbilla. barbilla no presenta alteraciones responder al succionar leche. con gestos faciales. caderas y nalgas. Lic. lengua difícil valorar niño amamantando. presenta buena movilidad. Tórax: P. Pequeña. pequeños. labios mayores sin malformaciones. Dorso encorvado. simétricos. Extremidades superiores inferiores simétricos. columna vertebral sin malformaciones. apertura ocular escasa. simétricos.T: 33.0 cm.0cm. Cara: simétrica. Ojos: Simétricos. no existe malformación. cejas escasas. Genitales Femenino. buena ventilación de entrada y salida. adecuados a su tamaño. Abdomen. con rango de movimiento. hidratados. con la pinza y gasa para evitar infecciones. simétrico. Mucosas hidratadas. tipo de respiración hiperventilado. implantadas.Cabeza: Forma ovalada. uñas largas de ambos extremidades. Nariz: Presencia de millos. mucosa auditiva hidratada. Cuello: Corto. sin malformaciones. conducto auditivo permeable. Pestañas escasas. permeable el meato urinario. boca rosada. Presenta un abdomen abultado-blando. no presenta malformaciones. presenta el muñón umbilical. En enfermería Página 14 . No presenta malformación alguna. capacidad de elevar momentáneamente la cabeza sostenida mediante se encuentra sostenida de sus manos. sin Dorso. fontanelas y suturas sin alteraciones. Oídos: Pabellones auriculares formadas.

informe verbal 2. Dolor agudo r/c a agentes físicos (cesárea tipo Keer) m/p facies de dolor.Estado neurológico. Lic. hay movilidad en las cuatro extremidades. Riesgo de infección r/herida quirúrgica de cesárea. la mano derecha parece ser la dominante. PRIORIZACION DE LOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA 1. ambulación lenta. Aun no logra desarrollar todas sus capacidades. logra percibir estimulación de la madre hacia ella para el amamantamiento. todos los reflejos se encuentran normal. En enfermería Página 15 . aun no logra desarrollar sus capacidades motoras finas.

Déficit de Conocimientos de cuidados del recién nacido secundario a lactancia materna. Lic. En enfermería Página 16 .3.

medicamentos refiere sentirse -se le recomienda a la satisfactoriamente paciente que empiece a controlada. Pertenece al grupo de medicamentos llamados analgésicos antiinflamatorios. seguido para evitar sigan los dolores. considero ambular para disminuir el que la ambulación le dolor y lo hace con ayuda hizo bien y lo hará mas de una servidora. Administrar Ketorolaco 30grs c/8hrs IV Proporcionar alternativas no farmacológicas para aliviar el dolor. La identificación de los factores ayuda al paciente a evitarlos o minimizarlos. por ejemplo cambios de posición. El ketorolaco se usa para aliviar el dolor. No es un narcótico ni produce hábito. ambulación lenta. analgésico indicado a su pero a medida de hora. Ejecución Evaluación • • • • -se le administra el El dolor sigue continuo. En enfermería Página 17 . Se le nota estable y segura al ambular. Una valoración completa es esencial para planear y ejecutar un tratamiento eficaz para el dolor. Fundamentos científico • • La valoración permite a la enfermera evaluar la eficacia de los analgésicos prescritos.UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD COORDINACIÒN DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA MARTERNO INFANTIL 1 LICENCIATURA EN ENFERMERIA Diagnostico de Enfermería: Dolor agudo r/c a agentes físicos (cesárea tipo Keer) m/p facies de dolor. informe verbal. masajes y ambular. Lic. Identificar los posibles factores que precipitan o intensifican la percepción del dolor. Objetivo: Evitar o disminuir el dolor que presenta la paciente Intervenciones de enfermería • • • Valorar y documentar la frecuencia del dolor. Las medidas no farmacológicas favorecen la relajación y potencian los efectos de los agentes farmacológicos.

infecciosos y un tratamiento precoz. El baño elimina la grasa acumulada. hongos y otros microorganismos patógenos. la transpiración. las células muertas Se recomienda durante Al ser dada de su estancia lavado con alta la paciente de la piel y algunas bacterias. bacterias. Lic. y orientarla como deberá ser el cuidado en su hogar Intervenciones enfermería de Fundamento científico Ejecución Evaluación Baño de herida de cirugía. Los antibióticos son capaces de destruir virus. baño y curación. Se le recomendo seguir con los cuidados en el hogar. Se encuentra cociente de seguir lo cuidados de la herida. ni hacerse vendaje edema enrojecimiento en Mantener la piel limpia y La humedad favorece que la piel se agriete por lo cual deberá recibir abdominal después del la herida. no presente infección en la herida La valoración regular permite una detección precoz de los procesos alguna infección. Materiales extraños. atención inmediata para evitar posibles infecciones. respecto a su herida quirurgica. Administración de antibióticos. seca. quirúrgica por turno. En enfermería Página 18 . Se le recomendó quirúrgica. Objetivo: Evitar que la paciente durante su estancia contraiga una infección. para posteriormente quitarle los puntos. ej.UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD COORDINACIÒN DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA MARTERNO INFANTIL 1 LICENCIATURA EN ENFERMERIA Diagnostico de Enfermería: Riesgo de infección r/herida quirúrgica de cesárea. bacterias y otros microorganismos) un principios fundamental en la limpieza de la herida es limpiar de "limpio a sucio". Vigilar si hay presencia de jabón y agua diario. Curación de la herida La curación de las heridas ha implicado la eliminación de los restos (p.

 Enseñar técnica del baño del recién nacido en el hogar. La limpieza diaria del niño constituye una anteriormente. haciendo caso omiso.UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD COORDINACIÒN DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA MARTERNO INFANTIL 1 LICENCIATURA EN ENFERMERIA Diagnostico de Enfermería: Déficit de Conocimientos de cuidados del recién nacido secundario a lactancia materna. Objetivo: la paciente obtendrá los cuidados básicos para el r/n y tema sobre la lactancia correcta. describe expositor transmite información y 2011 en el aula de posteriormente que nunca había orientación sobre determinados temas. ginecobstetricia recibido información sobre los  Charla educativa sobre cuidados del recién nacido lactancia materna. Necesarias en el periodo postnatal inmediato No obtuvimos el objetivo deseado Lic. oportunidad excelente para efectuar las observaciones. Intervenciones de enfermería Fundamento científico Ejecución Evaluación madre se mostró  Charla educativa sobre La charla educativa es un modo de Se le brindaron las charlas La los cuidados del recién comunicación por medio del cual el educativas el 13 de mayo desinteresada por el tema nacido en el hogar. En enfermería Página 19 .  Obsequiar trípticos.

ANEXOS Lic. cuidados de enfermería tanto para la madre como para el recién nacido y charlas educativas sobre cuidados del recién nacido y cuidados del puerperio en este caso quirúrgico. En enfermería Página 20 . administración de medicamentos. principalmente de el personal de enfermería. Dentro de las intervenciones de enfermería que se llevaron a cabo se encontraron la toma de signos vitales. El proceso de enfermería es un instrumento muy valioso para poder ejecutar acciones para mejorar el estado de salud del paciente haciéndolo sentir durante su estancia hospitalaria lo más cómoda posible. Se encontraron problemas de diversa índole por ejemplos que la nueva madre desconoce los cuidados de ella y su hijo. algunos de estos problemas no pudieron resolverse satisfactoriamente debido al período de tiempo el cual considero es muy corto para poder evaluar todas las actividades realizadas por otra parte se mostro una conducta negativa de parte de la madre haciéndonos un obstáculo para brindarle los cuidados y conocimientos que necesita. y el promover los cuidados después de la etapa puerperal de la madre. y mejorando su calidad de vida.CONCLUSIÓN La mayoría de los problemas encontrados requieren para su resolución de un gran empeño tanto del paciente como de los encargados de promover la salud.

El embarazo se inicia en el momento de la nidación y termina con el parto. que es el proceso que comienza cuando se adhiere el blastocito a la pared del útero (unos 5 o 6 días después de la fecundación). el inicio del tercer trimestre se considera el punto de viabilidad del feto (aquel a partir del cual puede sobrevivir extraútero sin soporte médico). En la especie humana las gestaciones suelen ser únicas. La definición legal del embarazo sigue a la definición médica: para la Organización Mundial de la Salud (OMS) el embarazo comienza cuando termina la implantación. Comprende todos los procesos fisiológicos de crecimiento y desarrollo del feto en el interior del útero materno. La aplicación de técnicas de reproducción asistida está haciendo aumentar la incidencia de embarazos múltiples en los países desarrollados. Entonces el blastocito atraviesa el endometrio uterino e invade el estroma. En enfermería Página 21 . comenzando entonces el embarazo. En 2007 el Comité de Aspectos Éticos de la Reproducción Humana y la Salud de las Mujeres de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO) definió al embarazo como la parte del proceso de la reproducción humana que comienza con la implantación del conceptus en la mujer. El primer trimestre es el momento de mayor riesgo de aborto espontáneo. aunque pueden producirse embarazos múltiples.Embarazo Se denomina gestación. como la interrupción de los ciclos menstruales. o el aumento del tamaño de las mamas para preparar la lactancia. metabólicos e incluso morfológicos que se producen en la mujer encaminados a proteger. nutrir y permitir el desarrollo del feto. así como los significativos cambios fisiológicos. de cuyo desarrollo deriva el individuo adulto. El embarazo se produce cuando un espermatozoide alcanza y atraviesa la membrana celular del óvulo. en un proceso denominado fecundación. Esto ocurre entre los días 12 a 16 tras la fecundación. embarazo o gravidez (del latín gravitas) al período que transcurre entre la implantación en el útero del óvulo fecundado y el momento del parto.1 El embarazo humano dura unas 40 semanas desde el primer día de la última menstruación o 38 desde la fecundación (aproximadamente unos 9 meses). El proceso de implantación finaliza cuando el defecto en la superficie del epitelio se cierra y se completa el proceso de nidación. Preeclampsia Lic. fusionándose los núcleos y compartiendo ambos su dotación genética para dar lugar a una célula huevo o cigoto. La multiplicación celular del cigoto dará lugar al embrión.

está asociada a elevados niveles de proteína en la orina (proteinuria). hasta un período de 6 a 8 semanas después del alumbramiento. Es la complicación del embarazo más común y peligrosa. —hasta el 85% de los casos ocurren en primigrávidas—y frecuentemente la incidencia disminuye considerablemente en el segundo embarazo. en pacientes con trombofilias. Debido a que la preeclampsia se refiere a un cuadro clínico o conjunto sintomático. El riesgo es cuatro veces mayor para mujeres en cuyas familias ha habido casos de preeclampsia. y mujeres con una historia familiar de preeclampsia. hemorragia cerebral. Por ello. el riesgo aumenta con la edad materna. La única cura es la inducción del parto. es una complicación médica del embarazo también llamada toxemia del embarazo y se asocia a hipertensión inducida durante el embarazo. por lo que ha sido difícil evaluar el verdadero efecto de la paternidad en el riesgo de preeclamsia. algunas mujeres pueden presentar signos de preeclampsia desde la semana 20. así como edemas en las extremidades. Es posible desarrollar preeclampsia después del parto. riñones e hígado. Aunque infrecuente. Es mucho más común en mujeres con su primer embarazo. usualmente en el segundo y tercer trimestre y después de la semana 32. en vez de un factor causal específico. La preeclampsia puede ocurrir hasta en 10% de los embarazos. mujeres con obesidad y mujeres con embarazos múltiples (gemelos. El riesgo más significativo en la aparición de preeclampsia es el haber tenido preeclampsia en un embarazo previo. y eclampsia. La morbilidad y la mortalidad materna en la preeclampsia son el resultado de disfunción terminal de un órgano. BIBLIOGRAFIAS Lic. con daño al endotelio materno. Se caracteriza por el aumento de la tensión arterial (hipertensión) junto al de proteínas en la orina (proteinuria).La preeclampsia. Se sabe que una nueva paternidad en el segundo embarazo reduce el riesgo—excepto en mujeres con una historia familiar de embarazos hipertensivos—pero al mismo tiempo. una cesárea o aborto y puede aparecer hasta seis semanas posparto. mientras que para el recién nacido lo son la restricción del crecimiento intrauterino y el bajo peso por prematuridad. se debe prestar atención las 24-48 horas seguidas del parto con el fin de detectar posibles síntomas y signos de preeclampsia. Es posible que exista un componente en la placenta que cause disfunción endotelial en los vasos sanguíneos maternos de mujeres susceptibles. Aunque el signo más notorio de la enfermedad es una elevada presión arterial. enfermedades autoinmunes como lupus eritematoso. En enfermería Página 22 . El riesgo sube a casi el doble en mujeres de raza negra. puede desembocar en una eclampsia. se ha establecido que puede haber varias etiologías para el trastorno. ya que en casos severos ponen en peligro la vida del feto y de la madre. por ejemplo). por lo que debe diagnosticarse y tratarse rápidamente. La preeclampsia es más frecuente en mujeres con hipertensión y diabetes previos al embarazo. insuficiencia renal.

leifer 8 va edic. Marcia L. G. Borrougs. Olds Editorial McGraw-Hill Intermericana Lic. London. Lynda Editorial Mc Graw Hill Año 2000 DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS: DEFINICIONES Y CLASIFICACIÓN Nanda 2009-2011 Editorial Harcourt Madrid ENFERMERIA MATERNO INFANTIL A. Ladewig.MANUAL DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA Juall Carpenito. En enfermería Página 23 . Enfermería maternal y del recién nacido Quita edición Patricia W. Sally B. Susan Moberly. Editorial McGraw-Hill Intermericana 2002.