Universidad Juárez Autónoma De Tabasco División Académica De Ciencias De La Salud Coordinación de Lic.

En Enfermería

• Proceso Enfermero aplicado a una paciente en puerperio quirúrgico Tema del Trabajo • Enseñanza clínica de materno infantil I Materia • Cinthia del C. Sánchez García Alumna

4° “J”

Grado Y Grupo

L.E. Eliel Cruz Carrasco Supervisor

Hospital regional de alta especialidad Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez Hospital

Villahermosa Tabasco. Mayo 2011

INTRODUCCION
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El proceso de enfermería, es un método sistemático y organizado que utiliza el profesional de enfermería para identificar riesgos o daños a la salud en una comunidad, persona o familia, con la finalidad de diagnosticar las necesidades de salud y así poder planificar los cuidados idóneos que favorezcan la relación al binomio madre e hijo.

La participación del personal de enfermería es esencial para prevenir, controlar y reducir los daños a la salud que en un momento dado puedan poner en riesgo la vida de la madre y el hijo; por lo anterior, se considera necesario la implementación en la práctica profesional de enfermería del proceso enfermero, como herramienta principal del cuidado y como identidad de la profesión.

El presente Proceso de enfermería se realizó en una paciente con Puerperio quirúrgico, primigesta en el servicio de alojamiento conjunto de ginecobstetricia; El contenido del trabajo se encuentra estructurado de un total de 7 apartados, como son la introducción, objetivos, proceso de enfermería en paciente con puerperio quirúrgico, diagnósticos de enfermería planeación, ejecución y evaluación del plan de cuidados de enfermería, conclusión, bibliografías de la siguiente manera.

OBJETIVO GENERAL
Elaborar un proceso de enfermería basado en la teoría general del déficit de auto cuidado, dentro del cual se identifiquen y se cubran las necesidades requeridas por el paciente, proporcionándole un ambiente agradable y
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lactancia y cuidado del recién nacido. y me permita desarrollar actitudes. Lic. habilidades y destrezas intelectuales. diagnósticos de enfermería siguiendo la propuesta metodologica institucional con el objeto de analizar el desarrollo en el • Identificar y cubrir las necesidades existentes de la madre y el recién nacido. • Brindar una atención al paciente en forma ética. inteligente.satisfactorio. G. • Realizar detección de problemas que puedan afectar la salud de la madre y el recién nacido. practicas e interpersonales para valorar el estado de salud de la madre y el recién nacido. Contribuyendo durante su estancia hospitalaria a recuperar. científica y eficaz. C. OBJETIVOS ESPECIFICOS • Elaborar puerperio. • Realizar acciones de enfermería para el cuidado y conservación de la salud de la madre y el niño. I. FICHA DE IDENTIFICACION. En enfermería Página 3 . • Brindar charlas educativas sobre el autocuidado. Nombre del paciente: V. mejorar su salud y dar educación acerca de la lactancia materna y la estimulación temprana en el R/N y del auto cuidado en el hogar.

así mismo para el recién nacido. tiene como ocupación ama de casa. Lic. tiene como último grado de escolaridad la educación primaria. su domicilio actual está ubicado en la calle Pino Suarez S/N de la ranchería Villa Guerrero. Tratamiento indicado: Soluciones: • SAG 5% de 1000 para 8hrs con medicamento agregado (oxitocina) Medicamentos: • Penicilina Sódica Cristalina. Dosis: 10grs cada 8hrs IV Cuidados Generales de Enfermería Y Signos vitales por turno. dichos problemas reciben cuidados de enfermería de calidad y atención oportuna. Dosis: 30grs cada 8hrs. En enfermería Página 4 . Rovirosa Pérez. • Cuidado de herida de cirugía. estado de Tabasco. del municipio del Centla. Dosis: 5000 ui cada 4hrs. • T/A cada 4hrs. Pertenece a la población abierta. de estado civil unión libre. Se encuentra hospitalizada en la cama 310 de la sala de alojamiento conjunto ginecobstetrico del hospital Gustavo A. El motivo de su estancia en el hospital es por diagnostico de puerperio quirúrgico + DIU + preeclampsia leve. PROCESO QUIRÚRGICO. • Vendaje abdominal compresivo Dieta: • normal II.Paciente femenina de 14 años de edad. no forma parte de ninguna sociedad religiosa sin embargo cree en un ser divino. IV • Metoclopramida. IV • Ketorolaco. DE ENFERMERÍA EN PACIENTE CON PUERPERIO A) VALORACION CON LOS 11 PATRONES FUNCIONALES DE LA SALUD DE MARGORY-GORDON.

su apetito durante su estancia hospitalaria lo considera bueno también refiere que durante el embarazo tomo como suplementos el acido fólico Y fumarato ferroso. II PATRON NUTRICIONAL METABOLICO. verduras y leche.59 centímetros. El paciente refiere que su estatura es de 1. Lic. refiere que no se le realizado transfusión sanguínea y que de medicamentos se le aplicaron los indicados. no refiere tener problemas de indigestión. no recibió consulta odontológica pues en la revisión no se encontró problemas odontológicos. por lo que considera que tuvo un embarazo saludable con excepción en el ultimo mes.I PATRON PERCEPCION Y MANEJO DE LA SALUD. No se automedica ni es adicta a alguna droga. refiere que durante la semana no consume carnes rojas pero blancas si con frecuencia de tres días y diariamente frutas. y prevención de accidentes en el hogar. también manifiesta que no es diabética y que no presenta cardiopatías. queso lo consume de dos a tres veces a la semana. como son el baño diario. el lavado de los dientes. no tiene control de líquidos. recibiendo un total de cuatro consultas. En enfermería Página 5 . desde su ingreso a alojamiento conjunto ginecobstetrico se le administran solución parenteral SAG 5% a 42 gotas x` con oxitocina. también refiere que su control prenatal lo llevo en el centro de salud de la comunidad Villa Guerrero Centla. embutidos 4 veces la semana. que su alimentación diaria es de tres comida al día. la cantidad de líquidos es muy poca. La paciente refiere que su estado de salud durante su embarazo es bueno solo que al final del mismo presento preeclampsia y esto puso en riesgo su vida y la de su bebé. lavado de manos antes de comer y después de ir al baño. su peso corporal actual es 68 kilogramos. refiere que las medidas de prevención de enfermedades que conoce es la higiene personal. aproximadamente 1litro o menos en refrescos de frutas.

V PATRON SUEÑO – DESCANSO La paciente refiere que sus horas habituales de sueños diario son de un periodo de nueve horas antes del embarazo y durante el mismo. y que no tiene ninguna postura fija para dormir. comenta que no tiene ningún problema para realizar esta actividad. no practica ningún deporte. durante la hospitalización no ha sido necesario apoyarla con oxigeno pues no ha presentado dificultad para respirar. refiere que sus actividades diarias consisten en caminar diariamente de su casa haciendo las labores del hogar. La paciente refiere que no padece enfermedades cardiovasculares ni diabetes mellitus. no recurre a ningún medicamento para conciliar el sueño. puesto que tiene que estar al pendiente del bebé y no está acostumbrada eso y por otra parte por al dolor de la cirugía. al momento de la auscultación abdominal se encuentran ruidos de perístalsis. actualmente no tiene sonda Foley. La paciente refiere que en su vida cotidiana orina con frecuencia siete veces al día y que el color es amarillo claro. el olor es normal y no presenta ningún tipo de dolor al momento de la micción. no presenta estreñimiento ningún tipo de auxiliar para defecar. y no es necesario utilizar IV PATRON ACTIVIDAD EJERCICIO.III PATRON DE ELIMINACION. Lic. defeca una vez al día. pero que durante este periodo (puerperio) se siente insatisfecha y siente que no descansa bien. refiere que el color del excremento es normal (café oscuro) y no presenta dolor alguno. cuando va a realizar compras al supermercado. refiere que durante el día no toma siesta y durante su hospitalización duerme cinco horas diarias. En enfermería Página 6 . refiere que la cantidad estimada de eliminación en la orina es de 2 litros. la coloración de la piel es rosada con buen llenado capilar no tiene alteraciones físicas o discapacidades que le impida realizar sus actividades cotidianas.

en el sentido del gusto puede diferencial los sabores. en lo que se refiere al sentido del olfato puede distinguir los olores. refiere que sus objetivos de salud actuales es tener una recuperación total y cuidar de su bebe. su preocupación anterior era que el parto se complicara por la preclamsia que presento. en su vida social refiere que no pertenece a ningún grupo. también cometa que el bebé tiene parecido con ella y eso le alegra. Lic. y comenta que cuando se le presente algún problema pedirá el apoyo de su pareja como de su madre. pues le sonríe y lo mira con mucha ternura. debido a que existen buenas relaciones familiares y que siempre se siente apoyado por ellos. En enfermería Página 7 . La paciente refiere que en estos momentos siente una gran satisfacción debido a que su parto fue un éxito aunque aun está un poco adolorida y se siente con cansancio. en el sentido del oído escucha perfectamente. la señora se siente feliz con la llegada de su nuevo bebe. Durante la valoración del paciente pude constatar que la paciente tiene un buen nivel de conciencia pues se encuentra ubicado en tiempo y espacio. La paciente refiere que en este momento adquiere una responsabilidad en su rol como madre. ella menciona que en lo que respecta al equilibrio no tiene ningún problema para sostener una postura de pie. VIII PATRON ROL – RELACIONES. VII PATRON AUTOPERCEPCION – AUTOCONCEPTO.VI PATRON COGNITIVO – PERCEPTUAL. aunque siente que sus cuñadas se pondrán celosas por su bebé y cree que esto podrá causar algún conflicto. no presenta ningún tipo de problema de memoria pues tiene todos sus recuerdos presentes sus concentración es buena pues al preguntar responde al momento y está pendiente de todas las actividades que se le realizan en los cuidados generales de enfermería. en estos momentos la relación familiar es muy buena pues no existe ningún problema familiar. es capaz de sostener conversaciones con las personas que lo visitan a si como contestar correctamente a las preguntas que le he realizado.

Lic. el peso de su hija es de 3 kilos producto de un embarazo de 40. actualmente es gesta 1. comenta que cuando se siente estresada se toma una siesta. En sus antecedentes ginecológicos la primera menarca se presentó a los 12 años. en lo referente a su relaciones sexuales comenta que son satisfactoria y que las realizan cuando lo desean. y no recuerda haberse realizado la autoexploración de mama.IX PATRON SEXUALIDAD – REPRODUCCION. Durante la exploración física se encuentran órganos genitales en forma normal. comenta que actualmente se siente realizada y muy feliz por su nuevo bebe. Si algo pudiera cambiar en su vida seria tener su propia casa en otro lugar y lo que se lo impide es la economía.4 SDG por FUM 01 de agosto 2010. con leucorrea presente y de característica irregular. aborto 0 y cesárea 1. En el último año de su vida el cambio drástico que sufrió fue unirse a su pareja he irse a vivir a casa de los padres de su esposo. también refiere que existe un pequeño dolor al momento del coito. refiere que no practica autoexploración. con FPP 08 de mayo 2011. el método de planificación que utilizara es el DIU. con número de partos 1. así también comenta que no presenta ningún tipo de cambio en la conducta sexual. la indicación de la cesaría es por la falta de evolución en el trabajo de parto. X PATRON CONTRO DEL ESTRÉS Y ADAPTACION. Paciente femenina que inicia su vida sexual a los 14 años de edad. inicia su vida sexual a los 14 años de edad. comenta que nunca se ha realizado el Papanicolaou. el nacimiento de su hija es por cesárea. comenta que su pareja actual es con quien ha mantenido su vida sexual. En enfermería Página 8 . La paciente refiere que las decisiones familiares las toma junto con su pareja.

sin edema en miembros inferiores. Lic. III VALORACIÓN FÍSICA DE LA PUÉRPERA Aspectos generales Es de complexión robusta. en su actividad motora sin complicación aparentemente normal. PARTO. La paciente refiere que cree en Dios y que le da gracias por tener a su bebé pero aun así no le gusta asistir a ninguna reunión religiosa porque no le gusta que le prohíban cosas. comprensible y coherente. presenta una actitud ambivalente hacia el recién nacido. PUERPERIO Y R/N. su lenguaje es claro. En enfermería Página 9 .XI PATRON DE VALORES - CREENCIAS RELACIONADAS CON EL EMBARAZO. tiene aspecto personal higiénico. la característica de su cara son: no tiene manchas en la piel y tiene buena coloración. en su estado de conciencia se encuentra ubicada en tiempo y espacio. Comenta que la familia es muy importante y que la llegada de un nuevo bebe es muy importante para la unión de la familia. presenta signos de buena nutrición.

sin deformidad. Piel • • Piel: con palidez leve. presenta estrías a nivel abdominal. no tiene cicatrices. no presenta ictericia ni cloasma. no presenta acné. Cabeza Tamaño y forma: su tamaño es en proporción a su cuerpo su forma es simétrica. • Integridad y estado: piel intacta sin pequitas.8 ºC Frecuencia cardiaca: 68 L x` claros y fuertes Frecuencia respiratoria: 20 x` campos pulmonares claros y bien ventilados • Tensión arterial: 110/60 mmHg Somatometria: • Talla: 149 cm. Tegumentos: hidratados y de coloración claro. • Peso: 68 kg. En enfermería Página 10 . sus movimientos faciales son controlados. el cabello negro. Pelo: el cuero cabelludo se encuentra hidratado y sin caspa. largo. en la exploración no se encuentran zonas dolorosas ni edemas. Ojos Lic.Signos vitales • • • Temperatura: 36. Cara Sin alteraciones o deformidades. no hay equimosis. no tiene resequedad.

los músculos del cuello son de igual medida. las fosas nasales están permeables y con buena hidratación. Tráquea: se localiza en la línea media del cuello. sin prótesis dentales y presenta poca caries. su sentido del gusto en buenas condiciones. sin lesiones. sus movimientos son coordinados. sin deformidad. es corto. Se observa labios gruesos. sus pupilas son reactivas a la luz. hidratada. no tiene ojeras. movimientos coordinados. mucosas bien hidratada. Presenta buena formación de la úvula palatina y paladar. Cavidad bucal y orofaríngea. En enfermería Página 11 . espacios iguales en ambos lados sin desviaciones. no existe deformidad alguna en la tráquea. con una coloración sonrosada y ausencia de halitosis. Nariz Es de tamaño mediano. tiene buena habilidad masticatoria. Lic. buena sensación de frio y caliente. sin reflejo tusigeno. hidratados.Los ojos se encuentran alineados. Cuello Es de forma cilíndrica se encuentra alineado. tiene ausencia de secreciones. no presenta lesiones ni aleteo nasal. tiene buena audición y buena limpieza. existen latidos fuertes en los vasos sanguíneos. no tiene problemas en la visibilidad. no tiene molestias para deglutir ni para hablar. el pabellón se encuentra sin deformidad y el conducto auditivo se encuentra sin secreciones. Glándulas tiroides no visibles en la inspección. Se observa lengua de tamaño normal. Oído La posición e implantación es a la altura de la línea media de los ojos. Ganglios linfáticos no palpables. en la dentadura tiene ausencia del primer molar derecho. está implantada en la línea media de la cara.

Abdomen Globoso. presenta dolor por la cirugía. vía venosa permeable. con presencia de loquios. y herida quirúrgica por cesárea de aproximadamente 14cm sin signos de infección. Dorso No presenta deformidades. pulso palpable. sin edema. abundante tejido adiposo. presencia de estrías.Tórax Simétrico. evolucionando. con contracciones leves. En extremidad superior izquierda esta canalizada. En enfermería Página 12 . no presenta lesiones ni edema. Extremidades inferiores Sin dificultad para moverlas. a la palpación se puede sentir el fondo uterino. al momento de la palpación no existe dolor. la paciente no refiere dolor a nivel vaginal. el tórax tiene buena expansión al momento de la respiración. ruidos intestinales no audibles. Genitales En la observación se encuentra la vagina se encuentra con buena higiene. no se encuentran varices ni edemas. persones bien formados sin grietas. Extremidades superiores Simétricas. su curva en forma de “S” es normal. con presencia de vello púbico. Lic. sin abrasión. a la palpación se encuentra buen tono muscular. su columna no presenta escoliosis. las mamas se encuentran alineadas con presencia de salida de calostro y sin lesiones. ausencia de dolor a la palpación. con ausencia de lesiones. no presenta debilidad. sin dificultad para movimientos.

Signos vitales Temperatura axilar: 37 Frecuencia Cardiaca apical: 138 Lx’. También se le aplico la vacuna BCG y la de hepatitis. buena coloración. se encuentra inquieto. tiene buena respuesta verbal y es coherente en la conversación.0cm Perimetro Abdominal: 32. eutermico.0cm Pie: 7. con buena actividad motora. presenta milios en la nariz. barbilla sin alteraciones. Lic. Aspecto general Recién nacido femenino. se encuentra recién bañado se le aplico vitamina A. temperatura uniforme en todo el cuerpo. Presenta una actitud ambivalente hacia el recién nacido. bien hidratada.0 cm Perimetro Torácico: 33. tersa.Estado neurológico La paciente se encuentra orientada en tiempo y espacio. VALORACIÓN FÍSICA RECIEN NACIDO. Frecuencia Respiratoria: 43 Px' Somatometria. Talla: 50 cm.000 Kg. Peso: 3. lisa con presencia de vellosidades. En enfermería Página 13 . responde a los estímulos externos. nutrido. K y Cloranfenicol y se está amamantando con leche materna y suplementado con formula por no succionar mucho. Perimetro Cefalico: 33.5cm Piel Sonrosada. piel clara sin abrasión.

Tórax: P. No presenta malformación alguna. uñas largas de ambos extremidades. Pequeña. ruidos abdominales audible. tipo de respiración hiperventilado. Pestañas escasas. escaso. Cara: simétrica. sin Dorso. boca rosada.T: 33. con gestos faciales. barbilla no presenta alteraciones responder al succionar leche.0cm. lengua difícil valorar niño amamantando.0 cm. presenta el muñón umbilical. Lic. simétricos. pequeños. Genitales Femenino. Mucosas hidratadas.Cabeza: Forma ovalada. sin malformaciones. presenta buena movilidad. no existe malformación. Boca y barbilla. Dorso encorvado. perímetro cefálico de 33. adecuados a su tamaño. conducto auditivo permeable. Nalgas color rosadas sin alteración. Ojos: Simétricos. Abdomen. Cuello: Corto. sin lesiones. Nariz: Presencia de millos. apertura ocular escasa. pelo bien implantado negro. Oídos: Pabellones auriculares formadas. con rango de movimiento. caderas y nalgas. implantadas. mucosa auditiva hidratada. fontanelas y suturas sin alteraciones. simétricos. sin malformaciones. simétrico. Extremidades superiores inferiores simétricos. clítoris bien formado. perineo y ano visibles. con la pinza y gasa para evitar infecciones. Presenta un abdomen abultado-blando. reflejos de la búsqueda de amamantamiento. no presenta malformaciones. cejas escasas. En enfermería Página 14 . columna vertebral sin malformaciones. capacidad de elevar momentáneamente la cabeza sostenida mediante se encuentra sostenida de sus manos. labios delgados. permeable el meato urinario. buena ventilación de entrada y salida. lacio. labios mayores sin malformaciones. hidratados. sin ruidos respiratorios en ambos lados tipos estertores.

Lic. la mano derecha parece ser la dominante.Estado neurológico. hay movilidad en las cuatro extremidades. informe verbal 2. Riesgo de infección r/herida quirúrgica de cesárea. En enfermería Página 15 . ambulación lenta. aun no logra desarrollar sus capacidades motoras finas. Dolor agudo r/c a agentes físicos (cesárea tipo Keer) m/p facies de dolor. Aun no logra desarrollar todas sus capacidades. PRIORIZACION DE LOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA 1. logra percibir estimulación de la madre hacia ella para el amamantamiento. todos los reflejos se encuentran normal.

Déficit de Conocimientos de cuidados del recién nacido secundario a lactancia materna.3. En enfermería Página 16 . Lic.

Las medidas no farmacológicas favorecen la relajación y potencian los efectos de los agentes farmacológicos. Se le nota estable y segura al ambular. Fundamentos científico • • La valoración permite a la enfermera evaluar la eficacia de los analgésicos prescritos. Ejecución Evaluación • • • • -se le administra el El dolor sigue continuo. seguido para evitar sigan los dolores. Una valoración completa es esencial para planear y ejecutar un tratamiento eficaz para el dolor. Pertenece al grupo de medicamentos llamados analgésicos antiinflamatorios. Identificar los posibles factores que precipitan o intensifican la percepción del dolor. En enfermería Página 17 . Lic. considero ambular para disminuir el que la ambulación le dolor y lo hace con ayuda hizo bien y lo hará mas de una servidora. La identificación de los factores ayuda al paciente a evitarlos o minimizarlos. El ketorolaco se usa para aliviar el dolor. Objetivo: Evitar o disminuir el dolor que presenta la paciente Intervenciones de enfermería • • • Valorar y documentar la frecuencia del dolor. ambulación lenta.UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD COORDINACIÒN DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA MARTERNO INFANTIL 1 LICENCIATURA EN ENFERMERIA Diagnostico de Enfermería: Dolor agudo r/c a agentes físicos (cesárea tipo Keer) m/p facies de dolor. analgésico indicado a su pero a medida de hora. informe verbal. No es un narcótico ni produce hábito. masajes y ambular. medicamentos refiere sentirse -se le recomienda a la satisfactoriamente paciente que empiece a controlada. Administrar Ketorolaco 30grs c/8hrs IV Proporcionar alternativas no farmacológicas para aliviar el dolor. por ejemplo cambios de posición.

respecto a su herida quirurgica. para posteriormente quitarle los puntos.UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD COORDINACIÒN DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA MARTERNO INFANTIL 1 LICENCIATURA EN ENFERMERIA Diagnostico de Enfermería: Riesgo de infección r/herida quirúrgica de cesárea. ej. baño y curación. Lic. bacterias y otros microorganismos) un principios fundamental en la limpieza de la herida es limpiar de "limpio a sucio". y orientarla como deberá ser el cuidado en su hogar Intervenciones enfermería de Fundamento científico Ejecución Evaluación Baño de herida de cirugía. El baño elimina la grasa acumulada. bacterias. Curación de la herida La curación de las heridas ha implicado la eliminación de los restos (p. Administración de antibióticos. atención inmediata para evitar posibles infecciones. Se encuentra cociente de seguir lo cuidados de la herida. Se le recomendó quirúrgica. Materiales extraños. Se le recomendo seguir con los cuidados en el hogar. las células muertas Se recomienda durante Al ser dada de su estancia lavado con alta la paciente de la piel y algunas bacterias. ni hacerse vendaje edema enrojecimiento en Mantener la piel limpia y La humedad favorece que la piel se agriete por lo cual deberá recibir abdominal después del la herida. Vigilar si hay presencia de jabón y agua diario. Objetivo: Evitar que la paciente durante su estancia contraiga una infección. En enfermería Página 18 . no presente infección en la herida La valoración regular permite una detección precoz de los procesos alguna infección. la transpiración. quirúrgica por turno. seca. hongos y otros microorganismos patógenos. Los antibióticos son capaces de destruir virus. infecciosos y un tratamiento precoz.

La limpieza diaria del niño constituye una anteriormente. Intervenciones de enfermería Fundamento científico Ejecución Evaluación madre se mostró  Charla educativa sobre La charla educativa es un modo de Se le brindaron las charlas La los cuidados del recién comunicación por medio del cual el educativas el 13 de mayo desinteresada por el tema nacido en el hogar. Necesarias en el periodo postnatal inmediato No obtuvimos el objetivo deseado Lic. oportunidad excelente para efectuar las observaciones. describe expositor transmite información y 2011 en el aula de posteriormente que nunca había orientación sobre determinados temas.UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD COORDINACIÒN DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA MARTERNO INFANTIL 1 LICENCIATURA EN ENFERMERIA Diagnostico de Enfermería: Déficit de Conocimientos de cuidados del recién nacido secundario a lactancia materna. haciendo caso omiso.  Obsequiar trípticos.  Enseñar técnica del baño del recién nacido en el hogar. Objetivo: la paciente obtendrá los cuidados básicos para el r/n y tema sobre la lactancia correcta. En enfermería Página 19 . ginecobstetricia recibido información sobre los  Charla educativa sobre cuidados del recién nacido lactancia materna.

El proceso de enfermería es un instrumento muy valioso para poder ejecutar acciones para mejorar el estado de salud del paciente haciéndolo sentir durante su estancia hospitalaria lo más cómoda posible. En enfermería Página 20 . y mejorando su calidad de vida. cuidados de enfermería tanto para la madre como para el recién nacido y charlas educativas sobre cuidados del recién nacido y cuidados del puerperio en este caso quirúrgico. administración de medicamentos. principalmente de el personal de enfermería. ANEXOS Lic.CONCLUSIÓN La mayoría de los problemas encontrados requieren para su resolución de un gran empeño tanto del paciente como de los encargados de promover la salud. y el promover los cuidados después de la etapa puerperal de la madre. algunos de estos problemas no pudieron resolverse satisfactoriamente debido al período de tiempo el cual considero es muy corto para poder evaluar todas las actividades realizadas por otra parte se mostro una conducta negativa de parte de la madre haciéndonos un obstáculo para brindarle los cuidados y conocimientos que necesita. Dentro de las intervenciones de enfermería que se llevaron a cabo se encontraron la toma de signos vitales. Se encontraron problemas de diversa índole por ejemplos que la nueva madre desconoce los cuidados de ella y su hijo.

Esto ocurre entre los días 12 a 16 tras la fecundación. como la interrupción de los ciclos menstruales. En la especie humana las gestaciones suelen ser únicas. embarazo o gravidez (del latín gravitas) al período que transcurre entre la implantación en el útero del óvulo fecundado y el momento del parto. La multiplicación celular del cigoto dará lugar al embrión. nutrir y permitir el desarrollo del feto. Preeclampsia Lic. Entonces el blastocito atraviesa el endometrio uterino e invade el estroma. En 2007 el Comité de Aspectos Éticos de la Reproducción Humana y la Salud de las Mujeres de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO) definió al embarazo como la parte del proceso de la reproducción humana que comienza con la implantación del conceptus en la mujer.Embarazo Se denomina gestación. fusionándose los núcleos y compartiendo ambos su dotación genética para dar lugar a una célula huevo o cigoto. Comprende todos los procesos fisiológicos de crecimiento y desarrollo del feto en el interior del útero materno. comenzando entonces el embarazo. aunque pueden producirse embarazos múltiples. La aplicación de técnicas de reproducción asistida está haciendo aumentar la incidencia de embarazos múltiples en los países desarrollados. El embarazo se inicia en el momento de la nidación y termina con el parto. metabólicos e incluso morfológicos que se producen en la mujer encaminados a proteger. En enfermería Página 21 . de cuyo desarrollo deriva el individuo adulto. el inicio del tercer trimestre se considera el punto de viabilidad del feto (aquel a partir del cual puede sobrevivir extraútero sin soporte médico). La definición legal del embarazo sigue a la definición médica: para la Organización Mundial de la Salud (OMS) el embarazo comienza cuando termina la implantación.1 El embarazo humano dura unas 40 semanas desde el primer día de la última menstruación o 38 desde la fecundación (aproximadamente unos 9 meses). en un proceso denominado fecundación. o el aumento del tamaño de las mamas para preparar la lactancia. que es el proceso que comienza cuando se adhiere el blastocito a la pared del útero (unos 5 o 6 días después de la fecundación). El embarazo se produce cuando un espermatozoide alcanza y atraviesa la membrana celular del óvulo. así como los significativos cambios fisiológicos. El proceso de implantación finaliza cuando el defecto en la superficie del epitelio se cierra y se completa el proceso de nidación. El primer trimestre es el momento de mayor riesgo de aborto espontáneo.

hasta un período de 6 a 8 semanas después del alumbramiento. y mujeres con una historia familiar de preeclampsia. mientras que para el recién nacido lo son la restricción del crecimiento intrauterino y el bajo peso por prematuridad. insuficiencia renal.La preeclampsia. Debido a que la preeclampsia se refiere a un cuadro clínico o conjunto sintomático. se debe prestar atención las 24-48 horas seguidas del parto con el fin de detectar posibles síntomas y signos de preeclampsia. En enfermería Página 22 . está asociada a elevados niveles de proteína en la orina (proteinuria). Se sabe que una nueva paternidad en el segundo embarazo reduce el riesgo—excepto en mujeres con una historia familiar de embarazos hipertensivos—pero al mismo tiempo. así como edemas en las extremidades. se ha establecido que puede haber varias etiologías para el trastorno. con daño al endotelio materno. por lo que debe diagnosticarse y tratarse rápidamente. usualmente en el segundo y tercer trimestre y después de la semana 32. enfermedades autoinmunes como lupus eritematoso. ya que en casos severos ponen en peligro la vida del feto y de la madre. en pacientes con trombofilias. Se caracteriza por el aumento de la tensión arterial (hipertensión) junto al de proteínas en la orina (proteinuria). hemorragia cerebral. por lo que ha sido difícil evaluar el verdadero efecto de la paternidad en el riesgo de preeclamsia. La preeclampsia es más frecuente en mujeres con hipertensión y diabetes previos al embarazo. una cesárea o aborto y puede aparecer hasta seis semanas posparto. por ejemplo). el riesgo aumenta con la edad materna. El riesgo sube a casi el doble en mujeres de raza negra. Es posible que exista un componente en la placenta que cause disfunción endotelial en los vasos sanguíneos maternos de mujeres susceptibles. Es posible desarrollar preeclampsia después del parto. Es la complicación del embarazo más común y peligrosa. es una complicación médica del embarazo también llamada toxemia del embarazo y se asocia a hipertensión inducida durante el embarazo. —hasta el 85% de los casos ocurren en primigrávidas—y frecuentemente la incidencia disminuye considerablemente en el segundo embarazo. Por ello. algunas mujeres pueden presentar signos de preeclampsia desde la semana 20. riñones e hígado. Es mucho más común en mujeres con su primer embarazo. La morbilidad y la mortalidad materna en la preeclampsia son el resultado de disfunción terminal de un órgano. BIBLIOGRAFIAS Lic. El riesgo es cuatro veces mayor para mujeres en cuyas familias ha habido casos de preeclampsia. El riesgo más significativo en la aparición de preeclampsia es el haber tenido preeclampsia en un embarazo previo. en vez de un factor causal específico. mujeres con obesidad y mujeres con embarazos múltiples (gemelos. La única cura es la inducción del parto. Aunque el signo más notorio de la enfermedad es una elevada presión arterial. puede desembocar en una eclampsia. Aunque infrecuente. La preeclampsia puede ocurrir hasta en 10% de los embarazos. y eclampsia.

leifer 8 va edic. Borrougs. Olds Editorial McGraw-Hill Intermericana Lic. London. En enfermería Página 23 .MANUAL DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA Juall Carpenito. Lynda Editorial Mc Graw Hill Año 2000 DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS: DEFINICIONES Y CLASIFICACIÓN Nanda 2009-2011 Editorial Harcourt Madrid ENFERMERIA MATERNO INFANTIL A. G. Ladewig. Editorial McGraw-Hill Intermericana 2002. Susan Moberly. Enfermería maternal y del recién nacido Quita edición Patricia W. Marcia L. Sally B.

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