Universidad Juárez Autónoma De Tabasco División Académica De Ciencias De La Salud Coordinación de Lic.

En Enfermería

• Proceso Enfermero aplicado a una paciente en puerperio quirúrgico Tema del Trabajo • Enseñanza clínica de materno infantil I Materia • Cinthia del C. Sánchez García Alumna

4° “J”

Grado Y Grupo

L.E. Eliel Cruz Carrasco Supervisor

Hospital regional de alta especialidad Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez Hospital

Villahermosa Tabasco. Mayo 2011

INTRODUCCION
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El proceso de enfermería, es un método sistemático y organizado que utiliza el profesional de enfermería para identificar riesgos o daños a la salud en una comunidad, persona o familia, con la finalidad de diagnosticar las necesidades de salud y así poder planificar los cuidados idóneos que favorezcan la relación al binomio madre e hijo.

La participación del personal de enfermería es esencial para prevenir, controlar y reducir los daños a la salud que en un momento dado puedan poner en riesgo la vida de la madre y el hijo; por lo anterior, se considera necesario la implementación en la práctica profesional de enfermería del proceso enfermero, como herramienta principal del cuidado y como identidad de la profesión.

El presente Proceso de enfermería se realizó en una paciente con Puerperio quirúrgico, primigesta en el servicio de alojamiento conjunto de ginecobstetricia; El contenido del trabajo se encuentra estructurado de un total de 7 apartados, como son la introducción, objetivos, proceso de enfermería en paciente con puerperio quirúrgico, diagnósticos de enfermería planeación, ejecución y evaluación del plan de cuidados de enfermería, conclusión, bibliografías de la siguiente manera.

OBJETIVO GENERAL
Elaborar un proceso de enfermería basado en la teoría general del déficit de auto cuidado, dentro del cual se identifiquen y se cubran las necesidades requeridas por el paciente, proporcionándole un ambiente agradable y
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OBJETIVOS ESPECIFICOS • Elaborar puerperio. FICHA DE IDENTIFICACION. Contribuyendo durante su estancia hospitalaria a recuperar. G. habilidades y destrezas intelectuales. y me permita desarrollar actitudes. Nombre del paciente: V. En enfermería Página 3 . practicas e interpersonales para valorar el estado de salud de la madre y el recién nacido. • Brindar charlas educativas sobre el autocuidado. I. • Realizar acciones de enfermería para el cuidado y conservación de la salud de la madre y el niño. diagnósticos de enfermería siguiendo la propuesta metodologica institucional con el objeto de analizar el desarrollo en el • Identificar y cubrir las necesidades existentes de la madre y el recién nacido. mejorar su salud y dar educación acerca de la lactancia materna y la estimulación temprana en el R/N y del auto cuidado en el hogar. • Realizar detección de problemas que puedan afectar la salud de la madre y el recién nacido.satisfactorio. • Brindar una atención al paciente en forma ética. C. inteligente. científica y eficaz. lactancia y cuidado del recién nacido. Lic.

El motivo de su estancia en el hospital es por diagnostico de puerperio quirúrgico + DIU + preeclampsia leve. Dosis: 10grs cada 8hrs IV Cuidados Generales de Enfermería Y Signos vitales por turno. estado de Tabasco. de estado civil unión libre. IV • Ketorolaco. IV • Metoclopramida. Se encuentra hospitalizada en la cama 310 de la sala de alojamiento conjunto ginecobstetrico del hospital Gustavo A. su domicilio actual está ubicado en la calle Pino Suarez S/N de la ranchería Villa Guerrero. DE ENFERMERÍA EN PACIENTE CON PUERPERIO A) VALORACION CON LOS 11 PATRONES FUNCIONALES DE LA SALUD DE MARGORY-GORDON. Tratamiento indicado: Soluciones: • SAG 5% de 1000 para 8hrs con medicamento agregado (oxitocina) Medicamentos: • Penicilina Sódica Cristalina. • Cuidado de herida de cirugía. Dosis: 5000 ui cada 4hrs. no forma parte de ninguna sociedad religiosa sin embargo cree en un ser divino. Dosis: 30grs cada 8hrs.Paciente femenina de 14 años de edad. Lic. Pertenece a la población abierta. así mismo para el recién nacido. dichos problemas reciben cuidados de enfermería de calidad y atención oportuna. tiene como último grado de escolaridad la educación primaria. del municipio del Centla. • T/A cada 4hrs. • Vendaje abdominal compresivo Dieta: • normal II. Rovirosa Pérez. En enfermería Página 4 . PROCESO QUIRÚRGICO. tiene como ocupación ama de casa.

Lic. no refiere tener problemas de indigestión. En enfermería Página 5 . desde su ingreso a alojamiento conjunto ginecobstetrico se le administran solución parenteral SAG 5% a 42 gotas x` con oxitocina.59 centímetros. como son el baño diario. El paciente refiere que su estatura es de 1. queso lo consume de dos a tres veces a la semana. el lavado de los dientes. embutidos 4 veces la semana. también manifiesta que no es diabética y que no presenta cardiopatías. no recibió consulta odontológica pues en la revisión no se encontró problemas odontológicos. No se automedica ni es adicta a alguna droga. la cantidad de líquidos es muy poca.I PATRON PERCEPCION Y MANEJO DE LA SALUD. recibiendo un total de cuatro consultas. por lo que considera que tuvo un embarazo saludable con excepción en el ultimo mes. su apetito durante su estancia hospitalaria lo considera bueno también refiere que durante el embarazo tomo como suplementos el acido fólico Y fumarato ferroso. refiere que durante la semana no consume carnes rojas pero blancas si con frecuencia de tres días y diariamente frutas. verduras y leche. que su alimentación diaria es de tres comida al día. también refiere que su control prenatal lo llevo en el centro de salud de la comunidad Villa Guerrero Centla. refiere que no se le realizado transfusión sanguínea y que de medicamentos se le aplicaron los indicados. su peso corporal actual es 68 kilogramos. refiere que las medidas de prevención de enfermedades que conoce es la higiene personal. lavado de manos antes de comer y después de ir al baño. no tiene control de líquidos. y prevención de accidentes en el hogar. La paciente refiere que su estado de salud durante su embarazo es bueno solo que al final del mismo presento preeclampsia y esto puso en riesgo su vida y la de su bebé. aproximadamente 1litro o menos en refrescos de frutas. II PATRON NUTRICIONAL METABOLICO.

III PATRON DE ELIMINACION. La paciente refiere que no padece enfermedades cardiovasculares ni diabetes mellitus. refiere que el color del excremento es normal (café oscuro) y no presenta dolor alguno. defeca una vez al día. pero que durante este periodo (puerperio) se siente insatisfecha y siente que no descansa bien. no recurre a ningún medicamento para conciliar el sueño. y que no tiene ninguna postura fija para dormir. la coloración de la piel es rosada con buen llenado capilar no tiene alteraciones físicas o discapacidades que le impida realizar sus actividades cotidianas. refiere que durante el día no toma siesta y durante su hospitalización duerme cinco horas diarias. y no es necesario utilizar IV PATRON ACTIVIDAD EJERCICIO. actualmente no tiene sonda Foley. refiere que la cantidad estimada de eliminación en la orina es de 2 litros. cuando va a realizar compras al supermercado. no presenta estreñimiento ningún tipo de auxiliar para defecar. no practica ningún deporte. La paciente refiere que en su vida cotidiana orina con frecuencia siete veces al día y que el color es amarillo claro. al momento de la auscultación abdominal se encuentran ruidos de perístalsis. el olor es normal y no presenta ningún tipo de dolor al momento de la micción. durante la hospitalización no ha sido necesario apoyarla con oxigeno pues no ha presentado dificultad para respirar. V PATRON SUEÑO – DESCANSO La paciente refiere que sus horas habituales de sueños diario son de un periodo de nueve horas antes del embarazo y durante el mismo. refiere que sus actividades diarias consisten en caminar diariamente de su casa haciendo las labores del hogar. Lic. puesto que tiene que estar al pendiente del bebé y no está acostumbrada eso y por otra parte por al dolor de la cirugía. En enfermería Página 6 . comenta que no tiene ningún problema para realizar esta actividad.

pues le sonríe y lo mira con mucha ternura. aunque siente que sus cuñadas se pondrán celosas por su bebé y cree que esto podrá causar algún conflicto. en su vida social refiere que no pertenece a ningún grupo. refiere que sus objetivos de salud actuales es tener una recuperación total y cuidar de su bebe. es capaz de sostener conversaciones con las personas que lo visitan a si como contestar correctamente a las preguntas que le he realizado. VIII PATRON ROL – RELACIONES. y comenta que cuando se le presente algún problema pedirá el apoyo de su pareja como de su madre. En enfermería Página 7 .VI PATRON COGNITIVO – PERCEPTUAL. VII PATRON AUTOPERCEPCION – AUTOCONCEPTO. en lo que se refiere al sentido del olfato puede distinguir los olores. también cometa que el bebé tiene parecido con ella y eso le alegra. Lic. La paciente refiere que en este momento adquiere una responsabilidad en su rol como madre. en estos momentos la relación familiar es muy buena pues no existe ningún problema familiar. Durante la valoración del paciente pude constatar que la paciente tiene un buen nivel de conciencia pues se encuentra ubicado en tiempo y espacio. debido a que existen buenas relaciones familiares y que siempre se siente apoyado por ellos. La paciente refiere que en estos momentos siente una gran satisfacción debido a que su parto fue un éxito aunque aun está un poco adolorida y se siente con cansancio. la señora se siente feliz con la llegada de su nuevo bebe. su preocupación anterior era que el parto se complicara por la preclamsia que presento. en el sentido del gusto puede diferencial los sabores. no presenta ningún tipo de problema de memoria pues tiene todos sus recuerdos presentes sus concentración es buena pues al preguntar responde al momento y está pendiente de todas las actividades que se le realizan en los cuidados generales de enfermería. en el sentido del oído escucha perfectamente. ella menciona que en lo que respecta al equilibrio no tiene ningún problema para sostener una postura de pie.

y no recuerda haberse realizado la autoexploración de mama. comenta que su pareja actual es con quien ha mantenido su vida sexual. Lic. comenta que nunca se ha realizado el Papanicolaou. Durante la exploración física se encuentran órganos genitales en forma normal. En sus antecedentes ginecológicos la primera menarca se presentó a los 12 años. el método de planificación que utilizara es el DIU. inicia su vida sexual a los 14 años de edad.4 SDG por FUM 01 de agosto 2010. así también comenta que no presenta ningún tipo de cambio en la conducta sexual. comenta que cuando se siente estresada se toma una siesta. el nacimiento de su hija es por cesárea. comenta que actualmente se siente realizada y muy feliz por su nuevo bebe.IX PATRON SEXUALIDAD – REPRODUCCION. en lo referente a su relaciones sexuales comenta que son satisfactoria y que las realizan cuando lo desean. la indicación de la cesaría es por la falta de evolución en el trabajo de parto. con leucorrea presente y de característica irregular. X PATRON CONTRO DEL ESTRÉS Y ADAPTACION. con FPP 08 de mayo 2011. En enfermería Página 8 . también refiere que existe un pequeño dolor al momento del coito. con número de partos 1. actualmente es gesta 1. Paciente femenina que inicia su vida sexual a los 14 años de edad. el peso de su hija es de 3 kilos producto de un embarazo de 40. En el último año de su vida el cambio drástico que sufrió fue unirse a su pareja he irse a vivir a casa de los padres de su esposo. La paciente refiere que las decisiones familiares las toma junto con su pareja. aborto 0 y cesárea 1. refiere que no practica autoexploración. Si algo pudiera cambiar en su vida seria tener su propia casa en otro lugar y lo que se lo impide es la economía.

PUERPERIO Y R/N. PARTO. Comenta que la familia es muy importante y que la llegada de un nuevo bebe es muy importante para la unión de la familia. en su actividad motora sin complicación aparentemente normal. presenta una actitud ambivalente hacia el recién nacido. La paciente refiere que cree en Dios y que le da gracias por tener a su bebé pero aun así no le gusta asistir a ninguna reunión religiosa porque no le gusta que le prohíban cosas. En enfermería Página 9 . sin edema en miembros inferiores. comprensible y coherente. presenta signos de buena nutrición. III VALORACIÓN FÍSICA DE LA PUÉRPERA Aspectos generales Es de complexión robusta.XI PATRON DE VALORES - CREENCIAS RELACIONADAS CON EL EMBARAZO. la característica de su cara son: no tiene manchas en la piel y tiene buena coloración. tiene aspecto personal higiénico. Lic. en su estado de conciencia se encuentra ubicada en tiempo y espacio. su lenguaje es claro.

largo. no hay equimosis. Cara Sin alteraciones o deformidades. • Integridad y estado: piel intacta sin pequitas.Signos vitales • • • Temperatura: 36. no tiene resequedad. el cabello negro. en la exploración no se encuentran zonas dolorosas ni edemas. sin deformidad. no presenta acné. presenta estrías a nivel abdominal. Cabeza Tamaño y forma: su tamaño es en proporción a su cuerpo su forma es simétrica.8 ºC Frecuencia cardiaca: 68 L x` claros y fuertes Frecuencia respiratoria: 20 x` campos pulmonares claros y bien ventilados • Tensión arterial: 110/60 mmHg Somatometria: • Talla: 149 cm. Piel • • Piel: con palidez leve. no tiene cicatrices. Ojos Lic. sus movimientos faciales son controlados. no presenta ictericia ni cloasma. • Peso: 68 kg. Pelo: el cuero cabelludo se encuentra hidratado y sin caspa. Tegumentos: hidratados y de coloración claro. En enfermería Página 10 .

tiene buena habilidad masticatoria. el pabellón se encuentra sin deformidad y el conducto auditivo se encuentra sin secreciones. Cuello Es de forma cilíndrica se encuentra alineado. Se observa lengua de tamaño normal. sus movimientos son coordinados. las fosas nasales están permeables y con buena hidratación. no existe deformidad alguna en la tráquea. sin deformidad. está implantada en la línea media de la cara. no presenta lesiones ni aleteo nasal. hidratados. buena sensación de frio y caliente. en la dentadura tiene ausencia del primer molar derecho. existen latidos fuertes en los vasos sanguíneos. los músculos del cuello son de igual medida. Tráquea: se localiza en la línea media del cuello. sin reflejo tusigeno. Lic. sin prótesis dentales y presenta poca caries. Presenta buena formación de la úvula palatina y paladar. es corto. no tiene ojeras. sus pupilas son reactivas a la luz. Se observa labios gruesos. movimientos coordinados. Oído La posición e implantación es a la altura de la línea media de los ojos. tiene buena audición y buena limpieza. tiene ausencia de secreciones. Ganglios linfáticos no palpables. Nariz Es de tamaño mediano. Cavidad bucal y orofaríngea. sin lesiones.Los ojos se encuentran alineados. no tiene molestias para deglutir ni para hablar. espacios iguales en ambos lados sin desviaciones. no tiene problemas en la visibilidad. hidratada. En enfermería Página 11 . Glándulas tiroides no visibles en la inspección. con una coloración sonrosada y ausencia de halitosis. su sentido del gusto en buenas condiciones. mucosas bien hidratada.

vía venosa permeable. con presencia de loquios. no presenta lesiones ni edema. En extremidad superior izquierda esta canalizada. y herida quirúrgica por cesárea de aproximadamente 14cm sin signos de infección. Genitales En la observación se encuentra la vagina se encuentra con buena higiene. ausencia de dolor a la palpación. con ausencia de lesiones. la paciente no refiere dolor a nivel vaginal. las mamas se encuentran alineadas con presencia de salida de calostro y sin lesiones. Lic. Extremidades inferiores Sin dificultad para moverlas. sin dificultad para movimientos. su curva en forma de “S” es normal. el tórax tiene buena expansión al momento de la respiración. a la palpación se puede sentir el fondo uterino.Tórax Simétrico. En enfermería Página 12 . Abdomen Globoso. persones bien formados sin grietas. no presenta debilidad. sin abrasión. ruidos intestinales no audibles. evolucionando. con contracciones leves. pulso palpable. a la palpación se encuentra buen tono muscular. Dorso No presenta deformidades. presencia de estrías. no se encuentran varices ni edemas. su columna no presenta escoliosis. abundante tejido adiposo. con presencia de vello púbico. sin edema. Extremidades superiores Simétricas. presenta dolor por la cirugía. al momento de la palpación no existe dolor.

se encuentra recién bañado se le aplico vitamina A.5cm Piel Sonrosada. lisa con presencia de vellosidades. temperatura uniforme en todo el cuerpo. VALORACIÓN FÍSICA RECIEN NACIDO. En enfermería Página 13 .0 cm Perimetro Torácico: 33.000 Kg.0cm Perimetro Abdominal: 32. bien hidratada. buena coloración. Signos vitales Temperatura axilar: 37 Frecuencia Cardiaca apical: 138 Lx’. Frecuencia Respiratoria: 43 Px' Somatometria. eutermico. K y Cloranfenicol y se está amamantando con leche materna y suplementado con formula por no succionar mucho. se encuentra inquieto.Estado neurológico La paciente se encuentra orientada en tiempo y espacio.0cm Pie: 7. Perimetro Cefalico: 33. También se le aplico la vacuna BCG y la de hepatitis. responde a los estímulos externos. Talla: 50 cm. tersa. con buena actividad motora. barbilla sin alteraciones. piel clara sin abrasión. Aspecto general Recién nacido femenino. presenta milios en la nariz. Lic. Presenta una actitud ambivalente hacia el recién nacido. nutrido. Peso: 3. tiene buena respuesta verbal y es coherente en la conversación.

no presenta malformaciones. sin malformaciones. Abdomen. boca rosada. pequeños. ruidos abdominales audible. buena ventilación de entrada y salida. mucosa auditiva hidratada. columna vertebral sin malformaciones. Boca y barbilla. Oídos: Pabellones auriculares formadas. simétricos. caderas y nalgas. presenta buena movilidad.0 cm. tipo de respiración hiperventilado. Cara: simétrica. presenta el muñón umbilical. Presenta un abdomen abultado-blando. lengua difícil valorar niño amamantando. escaso.Cabeza: Forma ovalada. perímetro cefálico de 33. perineo y ano visibles. lacio. cejas escasas. labios delgados. barbilla no presenta alteraciones responder al succionar leche. sin lesiones. Lic. simétricos. uñas largas de ambos extremidades. reflejos de la búsqueda de amamantamiento. clítoris bien formado. En enfermería Página 14 . con rango de movimiento. sin malformaciones. Tórax: P. sin Dorso.0cm. hidratados. pelo bien implantado negro. Cuello: Corto. con la pinza y gasa para evitar infecciones. sin ruidos respiratorios en ambos lados tipos estertores. Nalgas color rosadas sin alteración. Nariz: Presencia de millos. fontanelas y suturas sin alteraciones. Extremidades superiores inferiores simétricos. Mucosas hidratadas. Pequeña. con gestos faciales. apertura ocular escasa. Dorso encorvado. No presenta malformación alguna. labios mayores sin malformaciones. implantadas. permeable el meato urinario. conducto auditivo permeable.T: 33. no existe malformación. capacidad de elevar momentáneamente la cabeza sostenida mediante se encuentra sostenida de sus manos. Ojos: Simétricos. simétrico. Genitales Femenino. Pestañas escasas. adecuados a su tamaño.

ambulación lenta. informe verbal 2. todos los reflejos se encuentran normal. hay movilidad en las cuatro extremidades. Lic.Estado neurológico. logra percibir estimulación de la madre hacia ella para el amamantamiento. En enfermería Página 15 . Riesgo de infección r/herida quirúrgica de cesárea. aun no logra desarrollar sus capacidades motoras finas. PRIORIZACION DE LOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA 1. Aun no logra desarrollar todas sus capacidades. la mano derecha parece ser la dominante. Dolor agudo r/c a agentes físicos (cesárea tipo Keer) m/p facies de dolor.

En enfermería Página 16 . Lic.3. Déficit de Conocimientos de cuidados del recién nacido secundario a lactancia materna.

Una valoración completa es esencial para planear y ejecutar un tratamiento eficaz para el dolor. Las medidas no farmacológicas favorecen la relajación y potencian los efectos de los agentes farmacológicos. informe verbal. ambulación lenta. Se le nota estable y segura al ambular. En enfermería Página 17 . Identificar los posibles factores que precipitan o intensifican la percepción del dolor. El ketorolaco se usa para aliviar el dolor. Objetivo: Evitar o disminuir el dolor que presenta la paciente Intervenciones de enfermería • • • Valorar y documentar la frecuencia del dolor. analgésico indicado a su pero a medida de hora.UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD COORDINACIÒN DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA MARTERNO INFANTIL 1 LICENCIATURA EN ENFERMERIA Diagnostico de Enfermería: Dolor agudo r/c a agentes físicos (cesárea tipo Keer) m/p facies de dolor. Fundamentos científico • • La valoración permite a la enfermera evaluar la eficacia de los analgésicos prescritos. por ejemplo cambios de posición. Ejecución Evaluación • • • • -se le administra el El dolor sigue continuo. masajes y ambular. Administrar Ketorolaco 30grs c/8hrs IV Proporcionar alternativas no farmacológicas para aliviar el dolor. Lic. Pertenece al grupo de medicamentos llamados analgésicos antiinflamatorios. medicamentos refiere sentirse -se le recomienda a la satisfactoriamente paciente que empiece a controlada. seguido para evitar sigan los dolores. considero ambular para disminuir el que la ambulación le dolor y lo hace con ayuda hizo bien y lo hará mas de una servidora. La identificación de los factores ayuda al paciente a evitarlos o minimizarlos. No es un narcótico ni produce hábito.

Se le recomendó quirúrgica. Vigilar si hay presencia de jabón y agua diario. bacterias. Se le recomendo seguir con los cuidados en el hogar. respecto a su herida quirurgica. atención inmediata para evitar posibles infecciones. baño y curación. la transpiración. y orientarla como deberá ser el cuidado en su hogar Intervenciones enfermería de Fundamento científico Ejecución Evaluación Baño de herida de cirugía.UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD COORDINACIÒN DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA MARTERNO INFANTIL 1 LICENCIATURA EN ENFERMERIA Diagnostico de Enfermería: Riesgo de infección r/herida quirúrgica de cesárea. Se encuentra cociente de seguir lo cuidados de la herida. seca. Administración de antibióticos. Materiales extraños. Objetivo: Evitar que la paciente durante su estancia contraiga una infección. las células muertas Se recomienda durante Al ser dada de su estancia lavado con alta la paciente de la piel y algunas bacterias. El baño elimina la grasa acumulada. Los antibióticos son capaces de destruir virus. ej. no presente infección en la herida La valoración regular permite una detección precoz de los procesos alguna infección. bacterias y otros microorganismos) un principios fundamental en la limpieza de la herida es limpiar de "limpio a sucio". para posteriormente quitarle los puntos. hongos y otros microorganismos patógenos. infecciosos y un tratamiento precoz. Lic. Curación de la herida La curación de las heridas ha implicado la eliminación de los restos (p. En enfermería Página 18 . quirúrgica por turno. ni hacerse vendaje edema enrojecimiento en Mantener la piel limpia y La humedad favorece que la piel se agriete por lo cual deberá recibir abdominal después del la herida.

describe expositor transmite información y 2011 en el aula de posteriormente que nunca había orientación sobre determinados temas. Necesarias en el periodo postnatal inmediato No obtuvimos el objetivo deseado Lic. Intervenciones de enfermería Fundamento científico Ejecución Evaluación madre se mostró  Charla educativa sobre La charla educativa es un modo de Se le brindaron las charlas La los cuidados del recién comunicación por medio del cual el educativas el 13 de mayo desinteresada por el tema nacido en el hogar.  Obsequiar trípticos.  Enseñar técnica del baño del recién nacido en el hogar. oportunidad excelente para efectuar las observaciones. ginecobstetricia recibido información sobre los  Charla educativa sobre cuidados del recién nacido lactancia materna. Objetivo: la paciente obtendrá los cuidados básicos para el r/n y tema sobre la lactancia correcta. En enfermería Página 19 . haciendo caso omiso. La limpieza diaria del niño constituye una anteriormente.UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD COORDINACIÒN DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA MARTERNO INFANTIL 1 LICENCIATURA EN ENFERMERIA Diagnostico de Enfermería: Déficit de Conocimientos de cuidados del recién nacido secundario a lactancia materna.

principalmente de el personal de enfermería. Se encontraron problemas de diversa índole por ejemplos que la nueva madre desconoce los cuidados de ella y su hijo. algunos de estos problemas no pudieron resolverse satisfactoriamente debido al período de tiempo el cual considero es muy corto para poder evaluar todas las actividades realizadas por otra parte se mostro una conducta negativa de parte de la madre haciéndonos un obstáculo para brindarle los cuidados y conocimientos que necesita.CONCLUSIÓN La mayoría de los problemas encontrados requieren para su resolución de un gran empeño tanto del paciente como de los encargados de promover la salud. y el promover los cuidados después de la etapa puerperal de la madre. y mejorando su calidad de vida. Dentro de las intervenciones de enfermería que se llevaron a cabo se encontraron la toma de signos vitales. En enfermería Página 20 . administración de medicamentos. ANEXOS Lic. El proceso de enfermería es un instrumento muy valioso para poder ejecutar acciones para mejorar el estado de salud del paciente haciéndolo sentir durante su estancia hospitalaria lo más cómoda posible. cuidados de enfermería tanto para la madre como para el recién nacido y charlas educativas sobre cuidados del recién nacido y cuidados del puerperio en este caso quirúrgico.

El proceso de implantación finaliza cuando el defecto en la superficie del epitelio se cierra y se completa el proceso de nidación. aunque pueden producirse embarazos múltiples. embarazo o gravidez (del latín gravitas) al período que transcurre entre la implantación en el útero del óvulo fecundado y el momento del parto. Preeclampsia Lic. En 2007 el Comité de Aspectos Éticos de la Reproducción Humana y la Salud de las Mujeres de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO) definió al embarazo como la parte del proceso de la reproducción humana que comienza con la implantación del conceptus en la mujer.1 El embarazo humano dura unas 40 semanas desde el primer día de la última menstruación o 38 desde la fecundación (aproximadamente unos 9 meses). En la especie humana las gestaciones suelen ser únicas. fusionándose los núcleos y compartiendo ambos su dotación genética para dar lugar a una célula huevo o cigoto. nutrir y permitir el desarrollo del feto. La aplicación de técnicas de reproducción asistida está haciendo aumentar la incidencia de embarazos múltiples en los países desarrollados. El primer trimestre es el momento de mayor riesgo de aborto espontáneo. de cuyo desarrollo deriva el individuo adulto.Embarazo Se denomina gestación. La definición legal del embarazo sigue a la definición médica: para la Organización Mundial de la Salud (OMS) el embarazo comienza cuando termina la implantación. El embarazo se inicia en el momento de la nidación y termina con el parto. en un proceso denominado fecundación. metabólicos e incluso morfológicos que se producen en la mujer encaminados a proteger. Entonces el blastocito atraviesa el endometrio uterino e invade el estroma. como la interrupción de los ciclos menstruales. o el aumento del tamaño de las mamas para preparar la lactancia. así como los significativos cambios fisiológicos. el inicio del tercer trimestre se considera el punto de viabilidad del feto (aquel a partir del cual puede sobrevivir extraútero sin soporte médico). Esto ocurre entre los días 12 a 16 tras la fecundación. Comprende todos los procesos fisiológicos de crecimiento y desarrollo del feto en el interior del útero materno. que es el proceso que comienza cuando se adhiere el blastocito a la pared del útero (unos 5 o 6 días después de la fecundación). El embarazo se produce cuando un espermatozoide alcanza y atraviesa la membrana celular del óvulo. comenzando entonces el embarazo. En enfermería Página 21 . La multiplicación celular del cigoto dará lugar al embrión.

La preeclampsia es más frecuente en mujeres con hipertensión y diabetes previos al embarazo. y eclampsia. en vez de un factor causal específico. y mujeres con una historia familiar de preeclampsia. riñones e hígado. enfermedades autoinmunes como lupus eritematoso. se debe prestar atención las 24-48 horas seguidas del parto con el fin de detectar posibles síntomas y signos de preeclampsia. está asociada a elevados niveles de proteína en la orina (proteinuria). La única cura es la inducción del parto. Se caracteriza por el aumento de la tensión arterial (hipertensión) junto al de proteínas en la orina (proteinuria). Es posible desarrollar preeclampsia después del parto. por lo que ha sido difícil evaluar el verdadero efecto de la paternidad en el riesgo de preeclamsia. La morbilidad y la mortalidad materna en la preeclampsia son el resultado de disfunción terminal de un órgano. mientras que para el recién nacido lo son la restricción del crecimiento intrauterino y el bajo peso por prematuridad. en pacientes con trombofilias. La preeclampsia puede ocurrir hasta en 10% de los embarazos. el riesgo aumenta con la edad materna. Es mucho más común en mujeres con su primer embarazo. algunas mujeres pueden presentar signos de preeclampsia desde la semana 20. puede desembocar en una eclampsia. se ha establecido que puede haber varias etiologías para el trastorno. con daño al endotelio materno. El riesgo sube a casi el doble en mujeres de raza negra. Aunque infrecuente. ya que en casos severos ponen en peligro la vida del feto y de la madre. Es posible que exista un componente en la placenta que cause disfunción endotelial en los vasos sanguíneos maternos de mujeres susceptibles. BIBLIOGRAFIAS Lic.La preeclampsia. insuficiencia renal. mujeres con obesidad y mujeres con embarazos múltiples (gemelos. por lo que debe diagnosticarse y tratarse rápidamente. El riesgo más significativo en la aparición de preeclampsia es el haber tenido preeclampsia en un embarazo previo. Por ello. usualmente en el segundo y tercer trimestre y después de la semana 32. una cesárea o aborto y puede aparecer hasta seis semanas posparto. así como edemas en las extremidades. El riesgo es cuatro veces mayor para mujeres en cuyas familias ha habido casos de preeclampsia. En enfermería Página 22 . Se sabe que una nueva paternidad en el segundo embarazo reduce el riesgo—excepto en mujeres con una historia familiar de embarazos hipertensivos—pero al mismo tiempo. Aunque el signo más notorio de la enfermedad es una elevada presión arterial. Debido a que la preeclampsia se refiere a un cuadro clínico o conjunto sintomático. es una complicación médica del embarazo también llamada toxemia del embarazo y se asocia a hipertensión inducida durante el embarazo. Es la complicación del embarazo más común y peligrosa. hasta un período de 6 a 8 semanas después del alumbramiento. hemorragia cerebral. por ejemplo). —hasta el 85% de los casos ocurren en primigrávidas—y frecuentemente la incidencia disminuye considerablemente en el segundo embarazo.

Borrougs. G. Susan Moberly. Editorial McGraw-Hill Intermericana 2002. Olds Editorial McGraw-Hill Intermericana Lic. En enfermería Página 23 . London. Lynda Editorial Mc Graw Hill Año 2000 DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS: DEFINICIONES Y CLASIFICACIÓN Nanda 2009-2011 Editorial Harcourt Madrid ENFERMERIA MATERNO INFANTIL A. Sally B. Marcia L.MANUAL DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA Juall Carpenito. Enfermería maternal y del recién nacido Quita edición Patricia W. Ladewig. leifer 8 va edic.