P. 1
PAE puerperio Qx

PAE puerperio Qx

2.0

|Views: 14.064|Likes:
Publicado porZin Garcia

More info:

Published by: Zin Garcia on Sep 29, 2011
Copyright:Attribution Non-commercial

Availability:

Read on Scribd mobile: iPhone, iPad and Android.
download as DOC, PDF, TXT or read online from Scribd
See more
See less

12/10/2015

pdf

text

original

Universidad Juárez Autónoma De Tabasco División Académica De Ciencias De La Salud Coordinación de Lic.

En Enfermería

• Proceso Enfermero aplicado a una paciente en puerperio quirúrgico Tema del Trabajo • Enseñanza clínica de materno infantil I Materia • Cinthia del C. Sánchez García Alumna

4° “J”

Grado Y Grupo

L.E. Eliel Cruz Carrasco Supervisor

Hospital regional de alta especialidad Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez Hospital

Villahermosa Tabasco. Mayo 2011

INTRODUCCION
Lic. En enfermería Página 1

El proceso de enfermería, es un método sistemático y organizado que utiliza el profesional de enfermería para identificar riesgos o daños a la salud en una comunidad, persona o familia, con la finalidad de diagnosticar las necesidades de salud y así poder planificar los cuidados idóneos que favorezcan la relación al binomio madre e hijo.

La participación del personal de enfermería es esencial para prevenir, controlar y reducir los daños a la salud que en un momento dado puedan poner en riesgo la vida de la madre y el hijo; por lo anterior, se considera necesario la implementación en la práctica profesional de enfermería del proceso enfermero, como herramienta principal del cuidado y como identidad de la profesión.

El presente Proceso de enfermería se realizó en una paciente con Puerperio quirúrgico, primigesta en el servicio de alojamiento conjunto de ginecobstetricia; El contenido del trabajo se encuentra estructurado de un total de 7 apartados, como son la introducción, objetivos, proceso de enfermería en paciente con puerperio quirúrgico, diagnósticos de enfermería planeación, ejecución y evaluación del plan de cuidados de enfermería, conclusión, bibliografías de la siguiente manera.

OBJETIVO GENERAL
Elaborar un proceso de enfermería basado en la teoría general del déficit de auto cuidado, dentro del cual se identifiquen y se cubran las necesidades requeridas por el paciente, proporcionándole un ambiente agradable y
Lic. En enfermería Página 2

lactancia y cuidado del recién nacido. científica y eficaz. • Brindar charlas educativas sobre el autocuidado.satisfactorio. Lic. Nombre del paciente: V. habilidades y destrezas intelectuales. • Brindar una atención al paciente en forma ética. En enfermería Página 3 . • Realizar detección de problemas que puedan afectar la salud de la madre y el recién nacido. G. Contribuyendo durante su estancia hospitalaria a recuperar. mejorar su salud y dar educación acerca de la lactancia materna y la estimulación temprana en el R/N y del auto cuidado en el hogar. OBJETIVOS ESPECIFICOS • Elaborar puerperio. FICHA DE IDENTIFICACION. • Realizar acciones de enfermería para el cuidado y conservación de la salud de la madre y el niño. C. practicas e interpersonales para valorar el estado de salud de la madre y el recién nacido. diagnósticos de enfermería siguiendo la propuesta metodologica institucional con el objeto de analizar el desarrollo en el • Identificar y cubrir las necesidades existentes de la madre y el recién nacido. y me permita desarrollar actitudes. I. inteligente.

Tratamiento indicado: Soluciones: • SAG 5% de 1000 para 8hrs con medicamento agregado (oxitocina) Medicamentos: • Penicilina Sódica Cristalina. DE ENFERMERÍA EN PACIENTE CON PUERPERIO A) VALORACION CON LOS 11 PATRONES FUNCIONALES DE LA SALUD DE MARGORY-GORDON. IV • Ketorolaco. su domicilio actual está ubicado en la calle Pino Suarez S/N de la ranchería Villa Guerrero. • Cuidado de herida de cirugía. Dosis: 30grs cada 8hrs. IV • Metoclopramida. En enfermería Página 4 . no forma parte de ninguna sociedad religiosa sin embargo cree en un ser divino. • Vendaje abdominal compresivo Dieta: • normal II. Lic. del municipio del Centla. dichos problemas reciben cuidados de enfermería de calidad y atención oportuna. así mismo para el recién nacido. PROCESO QUIRÚRGICO. Se encuentra hospitalizada en la cama 310 de la sala de alojamiento conjunto ginecobstetrico del hospital Gustavo A. Rovirosa Pérez. El motivo de su estancia en el hospital es por diagnostico de puerperio quirúrgico + DIU + preeclampsia leve.Paciente femenina de 14 años de edad. estado de Tabasco. Dosis: 10grs cada 8hrs IV Cuidados Generales de Enfermería Y Signos vitales por turno. de estado civil unión libre. Pertenece a la población abierta. • T/A cada 4hrs. tiene como último grado de escolaridad la educación primaria. Dosis: 5000 ui cada 4hrs. tiene como ocupación ama de casa.

no tiene control de líquidos. que su alimentación diaria es de tres comida al día.I PATRON PERCEPCION Y MANEJO DE LA SALUD. El paciente refiere que su estatura es de 1. recibiendo un total de cuatro consultas. desde su ingreso a alojamiento conjunto ginecobstetrico se le administran solución parenteral SAG 5% a 42 gotas x` con oxitocina. queso lo consume de dos a tres veces a la semana. la cantidad de líquidos es muy poca. En enfermería Página 5 .59 centímetros. La paciente refiere que su estado de salud durante su embarazo es bueno solo que al final del mismo presento preeclampsia y esto puso en riesgo su vida y la de su bebé. Lic. también manifiesta que no es diabética y que no presenta cardiopatías. verduras y leche. refiere que no se le realizado transfusión sanguínea y que de medicamentos se le aplicaron los indicados. II PATRON NUTRICIONAL METABOLICO. refiere que durante la semana no consume carnes rojas pero blancas si con frecuencia de tres días y diariamente frutas. su apetito durante su estancia hospitalaria lo considera bueno también refiere que durante el embarazo tomo como suplementos el acido fólico Y fumarato ferroso. no refiere tener problemas de indigestión. y prevención de accidentes en el hogar. el lavado de los dientes. No se automedica ni es adicta a alguna droga. también refiere que su control prenatal lo llevo en el centro de salud de la comunidad Villa Guerrero Centla. embutidos 4 veces la semana. no recibió consulta odontológica pues en la revisión no se encontró problemas odontológicos. su peso corporal actual es 68 kilogramos. por lo que considera que tuvo un embarazo saludable con excepción en el ultimo mes. aproximadamente 1litro o menos en refrescos de frutas. refiere que las medidas de prevención de enfermedades que conoce es la higiene personal. como son el baño diario. lavado de manos antes de comer y después de ir al baño.

y no es necesario utilizar IV PATRON ACTIVIDAD EJERCICIO. pero que durante este periodo (puerperio) se siente insatisfecha y siente que no descansa bien. En enfermería Página 6 . Lic. no recurre a ningún medicamento para conciliar el sueño. V PATRON SUEÑO – DESCANSO La paciente refiere que sus horas habituales de sueños diario son de un periodo de nueve horas antes del embarazo y durante el mismo. durante la hospitalización no ha sido necesario apoyarla con oxigeno pues no ha presentado dificultad para respirar. La paciente refiere que no padece enfermedades cardiovasculares ni diabetes mellitus. refiere que la cantidad estimada de eliminación en la orina es de 2 litros.III PATRON DE ELIMINACION. actualmente no tiene sonda Foley. y que no tiene ninguna postura fija para dormir. la coloración de la piel es rosada con buen llenado capilar no tiene alteraciones físicas o discapacidades que le impida realizar sus actividades cotidianas. no practica ningún deporte. el olor es normal y no presenta ningún tipo de dolor al momento de la micción. puesto que tiene que estar al pendiente del bebé y no está acostumbrada eso y por otra parte por al dolor de la cirugía. refiere que sus actividades diarias consisten en caminar diariamente de su casa haciendo las labores del hogar. cuando va a realizar compras al supermercado. al momento de la auscultación abdominal se encuentran ruidos de perístalsis. refiere que durante el día no toma siesta y durante su hospitalización duerme cinco horas diarias. comenta que no tiene ningún problema para realizar esta actividad. defeca una vez al día. no presenta estreñimiento ningún tipo de auxiliar para defecar. refiere que el color del excremento es normal (café oscuro) y no presenta dolor alguno. La paciente refiere que en su vida cotidiana orina con frecuencia siete veces al día y que el color es amarillo claro.

en el sentido del oído escucha perfectamente. su preocupación anterior era que el parto se complicara por la preclamsia que presento. Lic. en su vida social refiere que no pertenece a ningún grupo. en lo que se refiere al sentido del olfato puede distinguir los olores. es capaz de sostener conversaciones con las personas que lo visitan a si como contestar correctamente a las preguntas que le he realizado. En enfermería Página 7 . y comenta que cuando se le presente algún problema pedirá el apoyo de su pareja como de su madre. Durante la valoración del paciente pude constatar que la paciente tiene un buen nivel de conciencia pues se encuentra ubicado en tiempo y espacio.VI PATRON COGNITIVO – PERCEPTUAL. ella menciona que en lo que respecta al equilibrio no tiene ningún problema para sostener una postura de pie. en el sentido del gusto puede diferencial los sabores. La paciente refiere que en estos momentos siente una gran satisfacción debido a que su parto fue un éxito aunque aun está un poco adolorida y se siente con cansancio. VII PATRON AUTOPERCEPCION – AUTOCONCEPTO. refiere que sus objetivos de salud actuales es tener una recuperación total y cuidar de su bebe. La paciente refiere que en este momento adquiere una responsabilidad en su rol como madre. pues le sonríe y lo mira con mucha ternura. en estos momentos la relación familiar es muy buena pues no existe ningún problema familiar. VIII PATRON ROL – RELACIONES. aunque siente que sus cuñadas se pondrán celosas por su bebé y cree que esto podrá causar algún conflicto. debido a que existen buenas relaciones familiares y que siempre se siente apoyado por ellos. la señora se siente feliz con la llegada de su nuevo bebe. también cometa que el bebé tiene parecido con ella y eso le alegra. no presenta ningún tipo de problema de memoria pues tiene todos sus recuerdos presentes sus concentración es buena pues al preguntar responde al momento y está pendiente de todas las actividades que se le realizan en los cuidados generales de enfermería.

con leucorrea presente y de característica irregular. X PATRON CONTRO DEL ESTRÉS Y ADAPTACION. En el último año de su vida el cambio drástico que sufrió fue unirse a su pareja he irse a vivir a casa de los padres de su esposo. aborto 0 y cesárea 1. refiere que no practica autoexploración. comenta que actualmente se siente realizada y muy feliz por su nuevo bebe. el método de planificación que utilizara es el DIU. con FPP 08 de mayo 2011. En sus antecedentes ginecológicos la primera menarca se presentó a los 12 años. la indicación de la cesaría es por la falta de evolución en el trabajo de parto. comenta que nunca se ha realizado el Papanicolaou. Paciente femenina que inicia su vida sexual a los 14 años de edad. también refiere que existe un pequeño dolor al momento del coito. con número de partos 1. y no recuerda haberse realizado la autoexploración de mama. Si algo pudiera cambiar en su vida seria tener su propia casa en otro lugar y lo que se lo impide es la economía. comenta que cuando se siente estresada se toma una siesta. Durante la exploración física se encuentran órganos genitales en forma normal. inicia su vida sexual a los 14 años de edad.4 SDG por FUM 01 de agosto 2010. actualmente es gesta 1. comenta que su pareja actual es con quien ha mantenido su vida sexual. Lic. el nacimiento de su hija es por cesárea. En enfermería Página 8 . en lo referente a su relaciones sexuales comenta que son satisfactoria y que las realizan cuando lo desean. así también comenta que no presenta ningún tipo de cambio en la conducta sexual.IX PATRON SEXUALIDAD – REPRODUCCION. el peso de su hija es de 3 kilos producto de un embarazo de 40. La paciente refiere que las decisiones familiares las toma junto con su pareja.

en su actividad motora sin complicación aparentemente normal. en su estado de conciencia se encuentra ubicada en tiempo y espacio. PUERPERIO Y R/N. III VALORACIÓN FÍSICA DE LA PUÉRPERA Aspectos generales Es de complexión robusta. En enfermería Página 9 . presenta signos de buena nutrición. sin edema en miembros inferiores. PARTO.XI PATRON DE VALORES - CREENCIAS RELACIONADAS CON EL EMBARAZO. comprensible y coherente. presenta una actitud ambivalente hacia el recién nacido. su lenguaje es claro. Lic. Comenta que la familia es muy importante y que la llegada de un nuevo bebe es muy importante para la unión de la familia. La paciente refiere que cree en Dios y que le da gracias por tener a su bebé pero aun así no le gusta asistir a ninguna reunión religiosa porque no le gusta que le prohíban cosas. la característica de su cara son: no tiene manchas en la piel y tiene buena coloración. tiene aspecto personal higiénico.

no tiene cicatrices. En enfermería Página 10 . en la exploración no se encuentran zonas dolorosas ni edemas. Ojos Lic. sin deformidad.8 ºC Frecuencia cardiaca: 68 L x` claros y fuertes Frecuencia respiratoria: 20 x` campos pulmonares claros y bien ventilados • Tensión arterial: 110/60 mmHg Somatometria: • Talla: 149 cm. Cara Sin alteraciones o deformidades. no hay equimosis. no tiene resequedad. sus movimientos faciales son controlados. Pelo: el cuero cabelludo se encuentra hidratado y sin caspa. Piel • • Piel: con palidez leve. • Integridad y estado: piel intacta sin pequitas. no presenta ictericia ni cloasma. Tegumentos: hidratados y de coloración claro. • Peso: 68 kg.Signos vitales • • • Temperatura: 36. no presenta acné. presenta estrías a nivel abdominal. largo. el cabello negro. Cabeza Tamaño y forma: su tamaño es en proporción a su cuerpo su forma es simétrica.

está implantada en la línea media de la cara. movimientos coordinados. no tiene ojeras. tiene buena habilidad masticatoria. mucosas bien hidratada. sin lesiones. hidratados. Presenta buena formación de la úvula palatina y paladar. espacios iguales en ambos lados sin desviaciones. no tiene molestias para deglutir ni para hablar. Nariz Es de tamaño mediano. no tiene problemas en la visibilidad. sin prótesis dentales y presenta poca caries. sin deformidad. los músculos del cuello son de igual medida. sin reflejo tusigeno. sus pupilas son reactivas a la luz. es corto.Los ojos se encuentran alineados. no existe deformidad alguna en la tráquea. Glándulas tiroides no visibles en la inspección. sus movimientos son coordinados. con una coloración sonrosada y ausencia de halitosis. En enfermería Página 11 . hidratada. tiene buena audición y buena limpieza. tiene ausencia de secreciones. Se observa lengua de tamaño normal. las fosas nasales están permeables y con buena hidratación. en la dentadura tiene ausencia del primer molar derecho. no presenta lesiones ni aleteo nasal. Cuello Es de forma cilíndrica se encuentra alineado. su sentido del gusto en buenas condiciones. Oído La posición e implantación es a la altura de la línea media de los ojos. existen latidos fuertes en los vasos sanguíneos. Se observa labios gruesos. el pabellón se encuentra sin deformidad y el conducto auditivo se encuentra sin secreciones. buena sensación de frio y caliente. Ganglios linfáticos no palpables. Lic. Tráquea: se localiza en la línea media del cuello. Cavidad bucal y orofaríngea.

abundante tejido adiposo. a la palpación se encuentra buen tono muscular. En extremidad superior izquierda esta canalizada. presencia de estrías. las mamas se encuentran alineadas con presencia de salida de calostro y sin lesiones. a la palpación se puede sentir el fondo uterino. vía venosa permeable. su columna no presenta escoliosis. con presencia de vello púbico. con ausencia de lesiones. ruidos intestinales no audibles.Tórax Simétrico. evolucionando. En enfermería Página 12 . y herida quirúrgica por cesárea de aproximadamente 14cm sin signos de infección. con presencia de loquios. su curva en forma de “S” es normal. pulso palpable. Lic. Genitales En la observación se encuentra la vagina se encuentra con buena higiene. Extremidades superiores Simétricas. al momento de la palpación no existe dolor. Abdomen Globoso. sin edema. con contracciones leves. sin dificultad para movimientos. no se encuentran varices ni edemas. presenta dolor por la cirugía. la paciente no refiere dolor a nivel vaginal. no presenta lesiones ni edema. Dorso No presenta deformidades. sin abrasión. no presenta debilidad. el tórax tiene buena expansión al momento de la respiración. Extremidades inferiores Sin dificultad para moverlas. persones bien formados sin grietas. ausencia de dolor a la palpación.

bien hidratada. Presenta una actitud ambivalente hacia el recién nacido. barbilla sin alteraciones. VALORACIÓN FÍSICA RECIEN NACIDO. tersa. K y Cloranfenicol y se está amamantando con leche materna y suplementado con formula por no succionar mucho. piel clara sin abrasión. Frecuencia Respiratoria: 43 Px' Somatometria. con buena actividad motora. Perimetro Cefalico: 33. Aspecto general Recién nacido femenino.0 cm Perimetro Torácico: 33.Estado neurológico La paciente se encuentra orientada en tiempo y espacio. presenta milios en la nariz. nutrido. eutermico.000 Kg. Peso: 3.0cm Pie: 7. responde a los estímulos externos.0cm Perimetro Abdominal: 32. Talla: 50 cm. se encuentra recién bañado se le aplico vitamina A. lisa con presencia de vellosidades. También se le aplico la vacuna BCG y la de hepatitis. En enfermería Página 13 . Signos vitales Temperatura axilar: 37 Frecuencia Cardiaca apical: 138 Lx’. Lic.5cm Piel Sonrosada. buena coloración. tiene buena respuesta verbal y es coherente en la conversación. se encuentra inquieto. temperatura uniforme en todo el cuerpo.

Pestañas escasas. sin lesiones.0cm. labios mayores sin malformaciones. implantadas. pelo bien implantado negro. mucosa auditiva hidratada. clítoris bien formado. Nalgas color rosadas sin alteración. adecuados a su tamaño. sin malformaciones. sin ruidos respiratorios en ambos lados tipos estertores. simétrico.0 cm. Dorso encorvado. Cuello: Corto. simétricos. Cara: simétrica. reflejos de la búsqueda de amamantamiento. Ojos: Simétricos. Tórax: P. boca rosada. presenta buena movilidad. con gestos faciales. En enfermería Página 14 . Abdomen. con la pinza y gasa para evitar infecciones.Cabeza: Forma ovalada. sin malformaciones. Boca y barbilla. con rango de movimiento. capacidad de elevar momentáneamente la cabeza sostenida mediante se encuentra sostenida de sus manos. no existe malformación. perineo y ano visibles. uñas largas de ambos extremidades. simétricos. Extremidades superiores inferiores simétricos. lengua difícil valorar niño amamantando. Mucosas hidratadas. columna vertebral sin malformaciones. buena ventilación de entrada y salida. cejas escasas. pequeños. presenta el muñón umbilical. barbilla no presenta alteraciones responder al succionar leche. lacio. fontanelas y suturas sin alteraciones. Oídos: Pabellones auriculares formadas. No presenta malformación alguna. permeable el meato urinario. escaso. sin Dorso. hidratados. no presenta malformaciones. Pequeña. Nariz: Presencia de millos. tipo de respiración hiperventilado. Lic. labios delgados. ruidos abdominales audible. caderas y nalgas. Genitales Femenino.T: 33. perímetro cefálico de 33. Presenta un abdomen abultado-blando. conducto auditivo permeable. apertura ocular escasa.

Lic. ambulación lenta. Dolor agudo r/c a agentes físicos (cesárea tipo Keer) m/p facies de dolor.Estado neurológico. Aun no logra desarrollar todas sus capacidades. hay movilidad en las cuatro extremidades. PRIORIZACION DE LOS DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA 1. todos los reflejos se encuentran normal. En enfermería Página 15 . logra percibir estimulación de la madre hacia ella para el amamantamiento. la mano derecha parece ser la dominante. informe verbal 2. Riesgo de infección r/herida quirúrgica de cesárea. aun no logra desarrollar sus capacidades motoras finas.

Lic.3. En enfermería Página 16 . Déficit de Conocimientos de cuidados del recién nacido secundario a lactancia materna.

Objetivo: Evitar o disminuir el dolor que presenta la paciente Intervenciones de enfermería • • • Valorar y documentar la frecuencia del dolor. Lic. Fundamentos científico • • La valoración permite a la enfermera evaluar la eficacia de los analgésicos prescritos. considero ambular para disminuir el que la ambulación le dolor y lo hace con ayuda hizo bien y lo hará mas de una servidora. Identificar los posibles factores que precipitan o intensifican la percepción del dolor. medicamentos refiere sentirse -se le recomienda a la satisfactoriamente paciente que empiece a controlada. Una valoración completa es esencial para planear y ejecutar un tratamiento eficaz para el dolor. informe verbal. analgésico indicado a su pero a medida de hora. La identificación de los factores ayuda al paciente a evitarlos o minimizarlos. No es un narcótico ni produce hábito. masajes y ambular. Pertenece al grupo de medicamentos llamados analgésicos antiinflamatorios. ambulación lenta. Ejecución Evaluación • • • • -se le administra el El dolor sigue continuo. Las medidas no farmacológicas favorecen la relajación y potencian los efectos de los agentes farmacológicos.UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD COORDINACIÒN DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA MARTERNO INFANTIL 1 LICENCIATURA EN ENFERMERIA Diagnostico de Enfermería: Dolor agudo r/c a agentes físicos (cesárea tipo Keer) m/p facies de dolor. El ketorolaco se usa para aliviar el dolor. seguido para evitar sigan los dolores. En enfermería Página 17 . Se le nota estable y segura al ambular. por ejemplo cambios de posición. Administrar Ketorolaco 30grs c/8hrs IV Proporcionar alternativas no farmacológicas para aliviar el dolor.

respecto a su herida quirurgica. Los antibióticos son capaces de destruir virus. atención inmediata para evitar posibles infecciones.UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD COORDINACIÒN DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA MARTERNO INFANTIL 1 LICENCIATURA EN ENFERMERIA Diagnostico de Enfermería: Riesgo de infección r/herida quirúrgica de cesárea. Se encuentra cociente de seguir lo cuidados de la herida. infecciosos y un tratamiento precoz. baño y curación. Se le recomendo seguir con los cuidados en el hogar. Materiales extraños. para posteriormente quitarle los puntos. Vigilar si hay presencia de jabón y agua diario. no presente infección en la herida La valoración regular permite una detección precoz de los procesos alguna infección. Lic. El baño elimina la grasa acumulada. seca. Se le recomendó quirúrgica. Administración de antibióticos. ej. Curación de la herida La curación de las heridas ha implicado la eliminación de los restos (p. y orientarla como deberá ser el cuidado en su hogar Intervenciones enfermería de Fundamento científico Ejecución Evaluación Baño de herida de cirugía. hongos y otros microorganismos patógenos. En enfermería Página 18 . quirúrgica por turno. ni hacerse vendaje edema enrojecimiento en Mantener la piel limpia y La humedad favorece que la piel se agriete por lo cual deberá recibir abdominal después del la herida. la transpiración. bacterias. Objetivo: Evitar que la paciente durante su estancia contraiga una infección. las células muertas Se recomienda durante Al ser dada de su estancia lavado con alta la paciente de la piel y algunas bacterias. bacterias y otros microorganismos) un principios fundamental en la limpieza de la herida es limpiar de "limpio a sucio".

ginecobstetricia recibido información sobre los  Charla educativa sobre cuidados del recién nacido lactancia materna. La limpieza diaria del niño constituye una anteriormente. Objetivo: la paciente obtendrá los cuidados básicos para el r/n y tema sobre la lactancia correcta. oportunidad excelente para efectuar las observaciones.  Obsequiar trípticos.UNIVERSIDAD JUÁREZ AUTÓNOMA DE TABASCO DIVISIÓN ACADÉMICA DE CIENCIAS DE LA SALUD COORDINACIÒN DE ESTUDIOS DE ENFERMERIA MARTERNO INFANTIL 1 LICENCIATURA EN ENFERMERIA Diagnostico de Enfermería: Déficit de Conocimientos de cuidados del recién nacido secundario a lactancia materna. haciendo caso omiso. En enfermería Página 19 . Necesarias en el periodo postnatal inmediato No obtuvimos el objetivo deseado Lic.  Enseñar técnica del baño del recién nacido en el hogar. Intervenciones de enfermería Fundamento científico Ejecución Evaluación madre se mostró  Charla educativa sobre La charla educativa es un modo de Se le brindaron las charlas La los cuidados del recién comunicación por medio del cual el educativas el 13 de mayo desinteresada por el tema nacido en el hogar. describe expositor transmite información y 2011 en el aula de posteriormente que nunca había orientación sobre determinados temas.

En enfermería Página 20 . administración de medicamentos. Se encontraron problemas de diversa índole por ejemplos que la nueva madre desconoce los cuidados de ella y su hijo. ANEXOS Lic. El proceso de enfermería es un instrumento muy valioso para poder ejecutar acciones para mejorar el estado de salud del paciente haciéndolo sentir durante su estancia hospitalaria lo más cómoda posible.CONCLUSIÓN La mayoría de los problemas encontrados requieren para su resolución de un gran empeño tanto del paciente como de los encargados de promover la salud. y el promover los cuidados después de la etapa puerperal de la madre. algunos de estos problemas no pudieron resolverse satisfactoriamente debido al período de tiempo el cual considero es muy corto para poder evaluar todas las actividades realizadas por otra parte se mostro una conducta negativa de parte de la madre haciéndonos un obstáculo para brindarle los cuidados y conocimientos que necesita. Dentro de las intervenciones de enfermería que se llevaron a cabo se encontraron la toma de signos vitales. principalmente de el personal de enfermería. cuidados de enfermería tanto para la madre como para el recién nacido y charlas educativas sobre cuidados del recién nacido y cuidados del puerperio en este caso quirúrgico. y mejorando su calidad de vida.

así como los significativos cambios fisiológicos. El primer trimestre es el momento de mayor riesgo de aborto espontáneo. en un proceso denominado fecundación. En enfermería Página 21 . La aplicación de técnicas de reproducción asistida está haciendo aumentar la incidencia de embarazos múltiples en los países desarrollados. comenzando entonces el embarazo. como la interrupción de los ciclos menstruales.1 El embarazo humano dura unas 40 semanas desde el primer día de la última menstruación o 38 desde la fecundación (aproximadamente unos 9 meses). La definición legal del embarazo sigue a la definición médica: para la Organización Mundial de la Salud (OMS) el embarazo comienza cuando termina la implantación. de cuyo desarrollo deriva el individuo adulto. el inicio del tercer trimestre se considera el punto de viabilidad del feto (aquel a partir del cual puede sobrevivir extraútero sin soporte médico). nutrir y permitir el desarrollo del feto. fusionándose los núcleos y compartiendo ambos su dotación genética para dar lugar a una célula huevo o cigoto. Entonces el blastocito atraviesa el endometrio uterino e invade el estroma. Comprende todos los procesos fisiológicos de crecimiento y desarrollo del feto en el interior del útero materno. Esto ocurre entre los días 12 a 16 tras la fecundación. En la especie humana las gestaciones suelen ser únicas. metabólicos e incluso morfológicos que se producen en la mujer encaminados a proteger.Embarazo Se denomina gestación. En 2007 el Comité de Aspectos Éticos de la Reproducción Humana y la Salud de las Mujeres de la Federación Internacional de Ginecología y Obstetricia (FIGO) definió al embarazo como la parte del proceso de la reproducción humana que comienza con la implantación del conceptus en la mujer. que es el proceso que comienza cuando se adhiere el blastocito a la pared del útero (unos 5 o 6 días después de la fecundación). El embarazo se inicia en el momento de la nidación y termina con el parto. El proceso de implantación finaliza cuando el defecto en la superficie del epitelio se cierra y se completa el proceso de nidación. embarazo o gravidez (del latín gravitas) al período que transcurre entre la implantación en el útero del óvulo fecundado y el momento del parto. El embarazo se produce cuando un espermatozoide alcanza y atraviesa la membrana celular del óvulo. o el aumento del tamaño de las mamas para preparar la lactancia. Preeclampsia Lic. La multiplicación celular del cigoto dará lugar al embrión. aunque pueden producirse embarazos múltiples.

—hasta el 85% de los casos ocurren en primigrávidas—y frecuentemente la incidencia disminuye considerablemente en el segundo embarazo. por lo que debe diagnosticarse y tratarse rápidamente. por ejemplo). La preeclampsia puede ocurrir hasta en 10% de los embarazos. ya que en casos severos ponen en peligro la vida del feto y de la madre. en pacientes con trombofilias. Aunque el signo más notorio de la enfermedad es una elevada presión arterial. Se caracteriza por el aumento de la tensión arterial (hipertensión) junto al de proteínas en la orina (proteinuria). usualmente en el segundo y tercer trimestre y después de la semana 32. Es posible desarrollar preeclampsia después del parto. por lo que ha sido difícil evaluar el verdadero efecto de la paternidad en el riesgo de preeclamsia. algunas mujeres pueden presentar signos de preeclampsia desde la semana 20. es una complicación médica del embarazo también llamada toxemia del embarazo y se asocia a hipertensión inducida durante el embarazo. se debe prestar atención las 24-48 horas seguidas del parto con el fin de detectar posibles síntomas y signos de preeclampsia.La preeclampsia. puede desembocar en una eclampsia. hasta un período de 6 a 8 semanas después del alumbramiento. y mujeres con una historia familiar de preeclampsia. Es la complicación del embarazo más común y peligrosa. Por ello. El riesgo es cuatro veces mayor para mujeres en cuyas familias ha habido casos de preeclampsia. así como edemas en las extremidades. está asociada a elevados niveles de proteína en la orina (proteinuria). La preeclampsia es más frecuente en mujeres con hipertensión y diabetes previos al embarazo. mujeres con obesidad y mujeres con embarazos múltiples (gemelos. La única cura es la inducción del parto. el riesgo aumenta con la edad materna. enfermedades autoinmunes como lupus eritematoso. La morbilidad y la mortalidad materna en la preeclampsia son el resultado de disfunción terminal de un órgano. Es mucho más común en mujeres con su primer embarazo. En enfermería Página 22 . en vez de un factor causal específico. con daño al endotelio materno. Debido a que la preeclampsia se refiere a un cuadro clínico o conjunto sintomático. y eclampsia. mientras que para el recién nacido lo son la restricción del crecimiento intrauterino y el bajo peso por prematuridad. hemorragia cerebral. se ha establecido que puede haber varias etiologías para el trastorno. El riesgo más significativo en la aparición de preeclampsia es el haber tenido preeclampsia en un embarazo previo. Es posible que exista un componente en la placenta que cause disfunción endotelial en los vasos sanguíneos maternos de mujeres susceptibles. una cesárea o aborto y puede aparecer hasta seis semanas posparto. Aunque infrecuente. riñones e hígado. Se sabe que una nueva paternidad en el segundo embarazo reduce el riesgo—excepto en mujeres con una historia familiar de embarazos hipertensivos—pero al mismo tiempo. El riesgo sube a casi el doble en mujeres de raza negra. insuficiencia renal. BIBLIOGRAFIAS Lic.

London.MANUAL DE DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA Juall Carpenito. Marcia L. Lynda Editorial Mc Graw Hill Año 2000 DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS: DEFINICIONES Y CLASIFICACIÓN Nanda 2009-2011 Editorial Harcourt Madrid ENFERMERIA MATERNO INFANTIL A. En enfermería Página 23 . Sally B. Borrougs. Olds Editorial McGraw-Hill Intermericana Lic. Editorial McGraw-Hill Intermericana 2002. leifer 8 va edic. Enfermería maternal y del recién nacido Quita edición Patricia W. Susan Moberly. Ladewig. G.

You're Reading a Free Preview

Descarga
scribd
/*********** DO NOT ALTER ANYTHING BELOW THIS LINE ! ************/ var s_code=s.t();if(s_code)document.write(s_code)//-->