UNIVERSIDAD NACIONAL EVANGÉLICA

Facultad de Humanidades
Escuela de Educación

Trabajo de Grado Como Requisito para Optar por el Título de

Licenciatura en Educación Mención Psicología Clínica

Tema
Nivel de Resiliencia en las Madres de Recién Nacido Interno por Covid-19,
en el Hospital Pediátrico Arturo Grullón, en el Periodo del 2019 al 2020.

Sustentantes Matrícula

Asesora:

Santiago de los Caballeros,

República Dominicana,
2020.
ANTEPROYECTO DE TESIS DE GRADO

Título: Nivel de Resiliencia en las Madres de Recién Nacido

 Interno por Covid-19, en el Hospital Pediátrico Arturo
Grullón, en el Periodo del 2019 al 2020.

Tipo de tesis: Tesis orientada al Ejercicio Profesional (TP)

Recinto universitario: UNEV Santiago
Fecha:
Facultad: Facultad de Humanidades
Autor 1: Firma
Matricula:
E-mail:
Asesor:
E-mail:
 Nivel de Resiliencia en las Madres de Recién Nacido Interno por Covid-19,
en el Hospital Pediátrico Arturo Grullón, en el Periodo del 2019 al 2020.

ÍNDICE

Antecedentes de la investigación (Revisión bibliográfica)...........................................1

Antecedentes Internacionales.........................................................................................1
Antecedentes Nacionales.................................................................................................3
Glosario de Términos......................................................................................................4
Planteamientos del problema.........................................................................................6
Justificación de la investigación.....................................................................................7
Objeto de estudio.............................................................................................................8
Supuesto de investigación...............................................................................................8
Objetivos de la investigación..........................................................................................9
Objetivo General.............................................................................................................9
Objetivos específicos........................................................................................................9
Tareas de investigación.................................................................................................10
Recursos Necesarios......................................................................................................11
Presupuesto Estimado...................................................................................................11
Cronograma de Ejecución............................................................................................16
Variables e Indicadores.................................................................................................13
Operacionalización de las Variables............................................................................14
Diseño contextual...........................................................................................................16
Cuestionario Dirigido a las Madres.............................................................................18
Nivel de Resiliencia en las Madres de Recién Nacido Interno por Covid-19,
en el Hospital Pediátrico Arturo Grullón, en el Periodo del 2019 al 2020.
Antecedentes de la investigación (Revisión bibliográfica)

Con el fin de conocer si existen investigaciones relacionadas con el tema, fueron

consultadas varia tesis tanto al nivel nacional como internacional y estos fueron los
resultados.

Antecedentes Internacionales

“En el Instituto Nacional de Pediatría se encontró una investigación con el tema Manejo
del neonato infectado con Covid-19 en la UCIN con el objetivo general: conocer el
manejo adecuado del neonato infectado con covid-19 en la UCIN, se realizó un método
descriptivo correlacional por medio de cuestionarios el cual dio como resultados que el
cuidado de los recién nacidos con madres confirmadas de Covid-19 deberá inicial desde
el momento del alumbramiento hasta la entrada del niño en la UCIN en la cual deben
estar en aislamiento brindándole un soporte y monitorización y brindar tratamiento ante
posibles complicaciones.” (1)

Esta investigación está relacionada, ya que, describe el cuidado ideal para los recién
nacidos contagiados de Covid-19, el procedimiento que se debe tomar desde el
alumbramiento hasta llevar al bebe a neonatología.

“En la Universidad Cesar Vallejo se encontró una investigación con el tema

Características clínicas y los resultados de la infección por Covid-19 en mujeres
embarazadas y recién nacidos en América Latina con el objetivo general: Evaluar y
reportar las características clínicas y los resultados de la infección por Covid-19 en
mujeres embarazadas y recién nacidos en América Latina, se realizó un método
explicativo el cual ha buscado dar a conocer la realidad ante esta situación de Covid-19
el cual concluyo que son preocupantes la falta de acompañamiento materno, la baja tasa
de lactancia y la frecuente separación de la relación madre e hijo. El equipo de salud
debe reflexionar sobre la necesidad de defender el cuidado humanizado y centrado en la
familia durante esta pandemia, proporcionando cuidado psicológico a las madres que
están alejada de sus hijos para enfrentar la realidad.” (2)

1
Este estudio está relacionado porque explica el nivel de aceptación de las parturientas al
conocer que su bebe esta contagiado con Covid-19, como su fuerza de voluntad las
ayuda a continuar y luchar por el bienestar de su criatura.

“En la universidad Central del Ecuador se encontró una investigación con el tema
Estrategias para brindar protección al recién nacido con Covid-19 con el objetivo
general: Proporcionar estrategias para brindar protección al recién nacido con Covid-19,
se realizó un método descriptivo y experimentar el cual mostró que si el recién nacido
presenta dificultad respiratoria severa y requiere de ventilación mecánica invasiva, se
recomienda utilizar estrategias de protección pulmonar, ajustando el PEEP y
manteniendo el volumen total entre 4 a 6 ml/kg. Si el paciente reúne criterios para uso
de surfactante, se le debe administrar y, en caso de que la ventilación convencional
fracase en mejorar la oxigenación o la ventilación, podría estar indicada la ventilación
de alta frecuencia. Si el neonato presenta hipertensión pulmonar, está indicado el uso de
vasodilatadores pulmonares (óxido nítrico), siguiendo las recomendaciones habituales.”
(3)

Este estudio esta relacionado dado que muestra las estrategias a utilizarse para poder
brindar protección a los recién nacidos con Covid-19 con complicaciones pulmonares.

“ En la Universidad Autónoma de México se encontró una investigación con el tema

Niveles de resiliencia en madres con recién nacidos con Covid-19 con el objetivo
general: Indagar sobre los niveles de resiliencia en madres con recién nacidos con
covid-19, se realizó un método experimental a través de encuestas el cual dio como
resultados que el nivel de resiliencia de las madres que tienen neonatos contagiados del
Covid-19 ha aumentado un 80% dado que el estrés de no poder ver al bebe ni
amamantarlo provoca angustia en las madres y familiares que están a la espera de la
criatura, facilitando el descontrol emocional de la madre que requiere del vínculo madre
e hijo, considerando que las recién paridas con covid-19 necesitan de apoyo emocional
por parte del personal de salud y de los familiares.” (4)

Este estudio está relacionado con dado que indaga sobre los niveles de resiliencia que
provoca en las madres el saber que los niños tienen Covid-19, como las madres pueden

2
resistir tener su criatura lejos sin poder brindarte la protección que necesitan en los
primeros días de su vida.

2
Antecedentes Nacionales

“En la Universidad Pedro Henríquez Ureña (UNPHU) se encontró una investigación

con el tema Infancia de sucesos perinatales con el objetivo general: Determinar los
sucesos perinatales, se utilizó un método comparativo a partir de la tasa de mortalidad
en el país el cual concluyo que en los últimos meses se ha intentado disminuir la tasa de
mortalidad en los recién nacidos con Covid-19 brindando un cuidado más estrecho al
neonato desde el momento del nacimiento hasta que llega a la UCIN a través de
estrategias propuestas por el personal de salud para tener un bienestar eficaz para los
neonatos.” (5)

Esta investigación se relaciona porque compara los sucesos perinatales que ocurren en
la UCIN y verificar cuales estrategias utiliza el personal de salud para promover el
bienestar de los neonatos.

“En la Pontificia Universidad Católica Madre Maestra(PUCAMM) se encontró una

investigación con el tema Nivel de estrés en las madres con recién nacidos con covid-19
con el objetivo general: Identificar el nivel de estrés en las madres con recién nacidos
con covid-19, realizó un método de carácter descriptivo, prospectivo, cualicuantitativo y
de corte transversal, arrojo como resultado que el aumento de preocupación en las
madres cuando se enteran que su criatura esta contagiada con Covid-19 es más algo que
cuando ella se enteran de que también están infectadas con el virus, produciendo
nostalgia al no poder disfrutar de los primeros días con su bebe pero con la capacidad de
reponerse fácilmente por la energía que le proporciona su bebe.” (6)

Este estudio se relaciona, ya que, describe el nivel de estrés en las madres que han
tenido un bebe con Covid-19 y la capacidad que estas tienen de reponerse ante las
adversidades de ver a su bebe pasando un arduo proceso.

“En la Universidad Tecnológica de Santiago (UTESA) se encontró una investigación

con el tema aceptación de las madres con neonatos contagiados con Covid-19 con el
objetivo general; Determinar la aceptación de las madres con neonatos contagiados con
Covid-19, se utilizó un método analítico a través de diversas encuestas realizadas a las
puérperas el cual arrojo como resultados que las madres con recién nacidos

3
diagnosticados con covid-19 tienen un nivel de preocupación al ser distanciadas de su
hijo generando ansiedad y estrés, pero a pesar de la circunstancia estas tienen la
capacidad de reponerse y seguir hacia delante con la esperanza de poder conocer a su
hijo derecho que le había sido quitado a causa del Covid-19.” (7)

Este estudio se relaciona porque analiza la aceptación que tienen las madres al enterarse
que su bebe tiene Covid-19 y ser distanciadas de su bebe a pocos minutos de haber
alumbrado, sin embargo, la esperanza de volver a reencontrarse les ayuda a seguir hacia
delante.

Glosario de Términos

Neonato: Recién nacido

Covid-19: Enfermedad infecciosa causada por el coronavirus
UCIN: Unidad especial en el hospital para los bebés nacidos antes de término, muy
prematuros o tienen alguna afección médica grave.
PEEP: Presión positiva al final de la expiración
Ventilación: intercambio de aire entre el medio ambiente y los pulmones
Resiliencia: Capacidad que tiene una persona para superar circunstancias traumáticas
UNPHU: Universidad Nacional Pedro Henríquez Ureña
PUCAMM: Pontificia Universidad Madre Maestra
(UTESA): Universidad Tecnológica de Santiago

4
Planteamientos del problema

La resiliencia se define como la capacidad de sobreponerse ante las situaciones

adversas. El cuidado en neonatología es la atención del recién nacido este sonó o
enfermo.

“Las madres que han tenido la dicha de alumbrar en tiempos de pandemia, han visto
cara a cara las circunstancias que ha provocado el Covid-19 por lo cual, cuando una
madre es sospechosa o contiene el virus se debe acatar procedimiento adecuado para la
situación el cual consta de pasos que incluyen llevar al recién nacido a la sala de
Neonatología lo que produce un distanciamiento entre la madre y el niño evitando el
vínculo que debe ser obtenido desde el momento del nacimiento.” (8)

La situación actual provocada por la llegada del Covid-19, ha generado un gran

descontrol en la humanidad porque la amenaza con extinción de gran parte de su
población, a pesar de los contratiempos que ha ocasionado el Covid-19, los seres
humanos han tenido la esperanza de poder sobrepasar estos tiempos de calamidad pero
se ha visto nuevamente arraigado porque las embarazadas que se han contagiado con el
virus se le ha quitado la oportunidad de formar el vínculo materno compuesto entre la
madre y el hijo, ya que, el protocolo a utilizar a favor del bienestar del bebe y la madre
propone evitar cualquier contacto del bebe con la madre contagiada con el virus
evitando ese contacto de madre e hijo, provocando un gran estrés sobre las madres al no
poder ver a su criatura y tener que perderse los días más importantes con su bebe, pese a
esta situación estas madres con solo pensar a su bebe reciben la fortaleza para continuar
y seguir hacia adelante con perseverancia en espera de tener a su bebe en brazos.

Antes la llegada del covid-19 el personal de salud del Hospital Arturo Grullón esta
pasando por una situación nunca antes vista por esta generación, lo que ha provocado un
nivel de pánico ante el personal de neonatología el cual ha buscado estrategias que
puedan favorecer el cuidado de los neonatos para poder brindar mejor calidad de vida a
los recién nacidos con covid-19 y así poder disminuir el estrés producido en las madres
que no tienen esperanza para su criatura y proporcionarle un alto nivel de resiliencia
para soportar la angustia de ver a su bebe sufriendo a causa del covid-19.

6
De llegar a concluir esta investigación las madres entenderán porque es importante
llevar el protocolo con los recién nacidos ante el Covid-19, como recuperar el vínculo
materno, como cuidar al recién nacido con Covid-19, cuales estrategias utilizar para el
bienestar del bebe y cómo manejar el estrés en las madres.

Justificación de la investigación

Los niveles de resiliencia es la voluntad de reponerse ante la desgracia para poder seguir
avanzando, mientras que, el cuidado en neonatología es la protección que se le brinda al
neonato este sano o enfermo.

Esta investigación aporta beneficios sobre el conocimiento del Covid-19 en las

parturientas y recién nacidos, como tartar desde la sala de parto hasta ingresar al
neonato a la UCIN, también, facilita el cuidado del bebe y las pautas que debe tomar el
personal de salud para poder mantener el bienestar del bebe y la madre, entorno a la
alimentación e higiene requerida para proteger la criatura, los beneficiados son, el
personal de salud, las madres y los recién nacidos.

Esta investigación es de gran importancia porque concientiza al personal de salud y a

los padres de los recién nacido sobre su cuidado ante el Covid-19 y como las madres
pueden manejar el estrés la situación, facilita el nivel de aceptación de las madres ya
que entenderán el valor de neonatología en estos tiempos de pandemia.

De no realizarse esta investigación el personal de salud estaría en desventaja, ya que, no

gozara del beneficio que les ofrece este estudio para conocer sobre el cuidado de los
recién nacidos en tiempos de Covid-19.

7
Objeto de estudio

Nivel de resiliencia en las madres de recién nacido interno por Covid-19

Supuesto de investigación

¿Cuál es el nivel de resiliencia en las madres con neonato interno por Covid-19?
¿Qué cuidado se debe tener en neonatología
¿Cuál es la estrategia que debe utilizar el personal de salud con los recién nacidos con
covid-19
¿Qué tipo de estrés ocasiona en las madres saber que su hijo tiene Covid-19

8
Objetivos de la investigación

Objetivo General

Determinar el nivel de resiliencia en las madres de recién nacido interno

por Covid-19

Objetivos específicos

 Nivel de resiliencia en las madres con neonato interno por Covid-19

 Conocer el cuidado se debe tener en neonatología
 Establecer la estrategia que debe utilizar el personal de salud con los recién
nacidos con Covid-19
 Analizar el estrés que ocasiona en las madres saber que su hijo tiene Covid-19

9
Tareas de investigación

Objetivos específicos Tareas

1. Nivel de resiliencia en las madres -Revisión bibliográfica sobre el nivel de
con neonato interno por Covid-19 resiliencia en las madres
-Fortalezas en las madres separadas de
sus hijos
2. Conocer el cuidado se debe tener -Orientación sobre el cuidado en
en neonatología neonatología
-Desarrollo de un sistema de salud para
los neonato diagnosticados con Covid-19
3. Establecer la estrategia que debe -Implementación de métodos de
utilizar el personal de salud con precaución para los recién nacidos con
los recién nacidos con Covid-19 Covid-19

4. Analizar el estrés que ocasiona en -Revisión bibliográfica sobre el estrés en

las madres saber que su hijo tiene las madres que tienen hijos con Covid-19
Covid-19 -Estudios sobre el estrés y el Covid-19

10
Recursos Necesarios

1) Materiales: Laptops, impresora, internet, libreta, libros, referencias

bibliográficas, celulares, lapiceros, hojas de máquina.
2) Humanos: Maestros, alumnos, director, coordinador, psicólogos estudiantiles
3) Económicos: RD$ 48,500 DOP (Pesos Dominicanos)

Presupuesto Estimado

Cantidad Articulo Precio Total

1 Pago cuota tesis 11,000 11,000
1 Derecho a graduación 10,500 10,500
1 Digitación 15,000 15,000
1 Encuadernado 2000 2,000
3 Imprevistos 7.000 7,000
1 Transporte 3,000 3,000
Total 48,500

11
Cronograma de Ejecución

Semanas
Actividad 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16

Identificación del problema

Aprobación del tema

Antecedentes de la
investigación
Glosario de términos

Planteamiento del problema

Justificación de la
investigación

Objeto de estudio

Tareas de investigación

Objetivo General

Diseño contextual

Introducción

Variables e Indicadores

12
 Variables Indicadores
Niveles de resiliencia - Fortalecimiento
- Fortaleza
- Resistencia
- Resignación
- Tiempo de recuperación

Cuidado de Neonatología - Uso eficiente de los recursos médicos

- Equipos nuevos y actualizados
- Capacitación del personal de UCIN

Estrategia - Crear un entorno favorable

- Mejorar el acceso a los servicios de salud para las madres
- Crear y fortalecer los sistemas de vigilancia
Estrés en las madres - Estilo de afrontamiento
- Nivel de depresión materna
- Ira materna
- Bienestar materno
- Choque emocional

13
Operacionalización de las Variables

Objetivo General: Determinar el nivel de resiliencia en las madres de recién nacido interno por Covid-19.

Objetivos Específicos Variables Conceptos Dimensión Indicadores Instrumentos

1. Nivel de resiliencia Niveles de Es la capacidad que tienen Confianza en uno - Adecuada autoestima Preguntas
las personas para superar mismo 11
en las madres con resiliencia - Fortalecimiento
circunstancias traumáticas
neonato interno por - Iniciativa
Covid-19 - Capacidad social
- Uso constructivo del
tiempo
- Tiempo de
recuperación

2. Conocer el cuidado Cuidado de El cuidado de neonatología El cuidado como - Uso eficiente de los Pregunta
Neonatología es la atención que se le relación de ayuda 5 y 10
se debe tener en recursos médicos
brinda al recién nacido
neonatología sano y enfermo, para así - Equipos nuevos y
garantizar su bienestar
actualizados
- Capacitación del
personal de UCIN
2. Establecer la Estrategias La estrategia es el plan La estrategia - Crear un entorno Preguntas
para poder dirigir un como perspectiva 6,9
estrategia que debe

14
utilizar el personal de
salud con los recién
nacidos con Covid-19
4. Analizar el estrés Estrés en las
que ocasiona en las madres
madres saber que su
hijo tiene Covid-19
asunto tratando de un
objetivo siguiendo las
pautas necesarias.
Es un sentimiento de
tención física o emocional,
que puede provenir de
cualquier pensamiento que
haga sentir frustración,
nervios y furia
y visión de salud favorable
- Mejorar el acceso a los
servicios de salud para
las madres
- Crear y fortalecer los
sistemas de vigilancia
Estrés psicológico - Estilo de afrontamiento Preguntas
7y8
- Nivel de depresión
materna
- Ira materna
- Bienestar materno
- Choque emocional
14
 Diseño contextual

El Hospital Pediátrico Arturo Grullón fue creado en 1947, se llamó Hospital Radhamés
y estuvo ubicado en la zona céntrica de Santiago. En el 1961 cambió de dirección al
lugar donde hoy se encuentra, pasando a llamarse: Dr. Arturo Grullón en honor de este
prestigioso doctor Santiaguero, cirujano, pintor y filántropo.

Este establecimiento de salud, de nivel especializado y referencia se encuentra ubicado

en una zona popular de Santiago de los Caballeros, ofrece sus servicios a la población
infantil de ciudad y Región Norte de la República. Con un alcance de cobertura y
asistencia del 41% de la población infanto- juvenil de la República Dominicana.

El Hospital cuenta con instalaciones modernas, una planta física de tres niveles que se
han remodelado y ampliado en áreas específicas como: Emergencias, La Unidad de
Quemados Dra. Thelma Rosario, Oncología, edificio de consulta, Unidad de Atención
Integral al niño con Diabetes, entre otras… con capacidad aproximadamente para 270
camas distribuidas en área clínica, quirúrgicas, urgencias, quemados, UCIP y UCINEO.
Su cartera de servicios es muy amplia acorde a los hospitales de tercer nivel,
especializados o de referencias.

La institución está gestionada por un consejo de dirección, un comité ejecutivo y un

consejo de enseñanza, participan además varios comités de apoyo, como son:
mejoramiento a la Calidad, Farmacia, Mortalidad, Infecciones Nosocomiales, Historia
Clínica, Auditoria Médica y Documentación, Bioética, entre otros. Cuenta con una
plantilla de más de 100 médicos especialistas, con 71 médicos residentes de pediatría,
cinco de Cardiología Pediátrica y un cuerpo docente multidisciplinario.

Estos últimos meses a causa del Covid-19 se ha reforzado la atención sanitaria para
proporcionar el bienestar de los niños ingresados en dicho centro, creando estrategias
que puedan favorecer el cuidado de los niños diagnosticados con Covid-19 y así brindar
un servicio de calidad y calidez que aporten confianza en las madres que tienen a sus
hijos ingresados en el centro de salud.

16
 BIBLIOGRAFÍA

1. Macías, Héctor Alberto. Manejo del neonato sospechoso e infectado de. México :
s.n., 2020.

2. Sanchez, Alfaro y Mercedes, Jacqueline. Universidad Cesar Vallejo. PERÚ : s.n.,

2020.

3. Billanueva, Carmen. Estrategias para brindar proteccion al recien nacido con covid-
19. Ecuador : s.n., 2020.

4. Guadalupe, Garcia y Reyes. Universidad Autónoma de México . México  : s.n., 2020.

5. Santiago, y otros. Infancia de sucesos perinatales con el objetivo de Determinar los

sucesos perinatales. Santo Domingo : s.n., 2020.

6. Guy, Rosario y Medrano. Nivel de estrés en las madres con recién nacidos con
covid-19 . Santiago : s.n., 2020.

7. Villar, Tovar y Tilus. aceptación de las madres con neonatos contagiados con covid-
19 . Santiago  : s.n., 2020.

8. Alcantara, Carolina. Fortaleza de madres con niños con covid 19. Ecuador : s.n.,
2020.

17
 Cuestionario Dirigido a las Madres
Hospital Pediátrico Arturo Grullón

Distinguidos señores. Somos estudiantes de término de la carrera Licenciatura Mención

Psicología Clínica en la Universidad Nacional Evangélica (UNEV) y realizamos una
investigación cuyo título es: Nivel de Resiliencia en las Madres de Recién Nacido
Interno por Covid-19.

Por este instrumento se obtendrán las informaciones pertinentes para el logro de los
objetivos propuestos, solicitando que puedan completarlos adecuadamente y con toda
sinceridad posible, este instrumento será confidencial. Con esta investigación se quiere
lograr Determinar el Nivel de Resiliencia en las Madres de Recién Nacido Interno por
Covid-19.

1. ¿Cuál es su sexo?

a) Masculino
b) Femenino

2. ¿Qué edad usted tiene?

a) 15-19
b) 20-24
c) 30-34
d) 35-39

3. ¿Cómo usted ha reaccionado al saber que su bebe ha nacido con Covid-19?

a) Choque emocional
b) Ira
c) preocupación
d) Angustia

4. ¿Cómo usted considera la atención que se le ha brindado a su hijo en el centro de

salud?

a) Buena
b) Regular
c) Mala

18
5. ¿En el área de neonatología cuales cuidados se le brinda al bebe nacido con
Covid-19?

a) Uso eficiente de los recursos médicos

b) Equipos nuevos y actualizados
c) Atención con ventiladores
d) Oxigenoterapia
e) Todas las anteriores

6. ¿Cuáles estrategias ha implementado el personal de salud para brindar una buena

atención a los niños nacidos con Covid-19?

a) Crear un entorno favorable

b) Mejorar el acceso de salud para las madres
c) Crear y fortalecer los sistemas de vigilancia

7. ¿Cuáles emociones le produce el estrés a usted al darse cuenta que su hijo estará
alejado a causa del Covid-19?

a) Estrés
b) Ira
c) Bienestar
d) Choque emocional

8. ¿El gobierno le ha ofrecido algún tipo de apoyo económico?

a) En ocasiones
b) Nunca
c) Siempre

9. ¿Cuáles estrategias ha utilizado el personal de salud para permitirles el acceso a

ver a su bebe con Covid-19?

a) No está permitido
b) Mejorar el acceso al centro de salud para las madres
c) Crear un entorno favorable
d) Permitir ver al bebe desde una ventanilla

10. ¿Cree usted que el personal de salud está realizando un buen trabajo medico con
los niños nacidos con Covid-19?

a) En ocasiones
b) Nunca
c) Siempre

19
11. ¿Cómo afrontan las madres el estar distanciadas de su bebe a pocos minutos de
haber nacido a causa del Covid-19?

a) Fortalecimiento
b) Invulnerabilidad
c) Resistencia
d) Fortaleza
e) Resignación

20
21