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SE EDUCA AL PACIENTE Y SE LE DAN INDICIACIONES PARA MEJORAR HABITOS DE SALUD E

HIGIENE ORAL
SE EDUCA AL PACIENTE Y SE LE DAN INDICACIONES AL ACUDIENTE PARA MEJORAR
HÁBITOS DE HIGIENE ORAL,
SE LE DAN INDICACIONES AL ACUDIENTE PARA MEJORAR HÁBITOS DE HIGIENE ORAL

PROMOCION Y PREVENCIÓN: EXÁMEN CLÍNICO ORAL, EDUCACION EN SALUD ORAL,


CONTROL DE PLACA BACTERIANA, DETARTRAJE SUPRAGINGIVAL, PROFILAXIS.
OPERATORIA: OBTURACIONES EN AMALGAMA/ RESINA
CIRUGÍA: EXODONCIAS SIMPLES.
ENDODONCIA: REALIZAR TRATAMIENTO DE CONDUCTO EN.

PROMOCION Y PREVENCIÓN: EXÁMEN CLÍNICO ORAL, EDUCACION EN SALUD ORAL,


CONTROL DE PLACA BACTERIANA, PROFILAXIS, APLICACION DE FLUOR TOPICO,
SELLANTES DE FOTOCURADO.
OPERATORIA: OBTURACIONES EN AMALGAMA/ RESINA
CIRUGÍA: EXODONCIAS SIMPLES.
ENDODONCIA: REALIZAR TRATAMIENTO DE CONDUCTO EN.

PACIENTE NORMILINEO, ORIENTADO EN TIEMPO, ESPACIO, LUGAR,PSIQUIS, AUTOPSIQUIS,


QUE DEAMBULA LIBREMENTE, SIN ALTERACIONES

SE REALIZÓ CONSULTA ODONTOLÓGICA DE PRIMERA VEZ Y SE


EXPRESARON RECOMENDACIONES.

SE REALIZÓ CONSULTA DE CONTROL DE SEGUIMIENTO, SE EXPRESARON


RECOMENDACIONES.

PROMOCION Y PREVENCION
SE REALIZÓ CONTROL DE PLACA BACTERIANA MEDIANTE EL ÍNDICE DE PLACA O'LEARY
CON RESULTADO DE 82 % DETARTRAJE SUPRAGINGIVAL EN LOS 4 CUADRANTES,
PROFILAXIS. SE EXPRESARON LAS RECOMENDACIONES.

PYP NIÑOS. (CONTROL, FLUOR, SELLANTES)


SE REALIZÓ CONTROL DE PLACA BACTERIANA MEDIANTE EL ÍNDICE DE PLACA O'LEARY
CON RESULTADO DE 82 % SE REALIZA DETARTRAJE SUPRAGINGIVAL EN LOS 4
CUADRANTES, CUADRANTE SUPERIOR DERECHO E IZQUIERDO Y CUADRANTE INFERIOR
IZQUIERDO Y DERECHO, PROFILAXIS, APLICACIÓN DE FLUOR GEL, SE EXPRESARON LAS
RECOMENDACIONES COMO NO INGERIR ALIMENTOS EN 1 HORA Y NO CONSUMIR
ALIMENTOS QUE CONTENGA LECHE EN 12 HORAS. SE DA EDUCACION EN SALUD ORAL,
USO DE CEPILLO, SEDA DENTAL Y ENJUAGUE BUCAL.

DETARTRAJE
SE REALIZÓ CONTROL DE PLACA BACTERIANA MEDIANTE EL ÍNDICE DE PLACA O'LEARY
CON RESULTADO DE 82 %, DETARTRAJE SUPRAGINGIVAL EN LOS 4 CUADRANTES,
CUADRANTE SUPERIOR DERECHO E IZQUIERDO Y CUADRANTE INFERIOR IZQUIERDO Y
DERECHO, PROFILAXIS. SE DA EDUCACION EN SALUD ORAL, USO DE CEPILLO, SEDA
DENTAL Y ENJUAGUE BUCAL.
CONTROL DE PLACA:
SE REALIZÓ CONTROL DE PLACA BACTERIANA MEDIANTE EL ÍNDICE DE PLACA O'LEARY
CON RESULTADO DE 82 % PROFILAXIS, SE EXPRESARON LAS RECOMENDACIONES
FLUOR:
SE REALIZÓ APLICACIÓN DE FLUOR DE SODIO SE EXPRESARON LAS RECOMENDACIONES
COMO NO INGERIR ALIMENTOS EN 1 HORA Y NO CONSUMIR ALIMENTOS QUE CONTENGA
LECHE EN 12 HORAS.

SELLANTES :
SE REALIZÓ SELLANTES DE FOTOCURADO EN ÓRGANOS DENTALES NÚMERO. SE APLICÓ
ÁCIDO ORTOFOSFÓRICO AL 37%, SE LAVÓ CON AGUA, SE APLICÓ EL SELLANTES EN LOS
SURCOS DENTALES, SE CONTROLÓ OCLUSIÓN, SE EXPRESARON LAS RECOMENDACIONES.

AMALGAMA:
SE REALIZÓ OBTURACIÓN EN AMALGAMA DEL ÓRGANO DENTAL NÚMERO . SE RETIRÓ
TEJIDO CARIADO CON FRESA REDONDA, SE PREPARÓ LA CAVIDAD, SE OBTURÓ CON
AMALGAMA DE PLATA, SE REALIZÓ MORFOLOGÍA, SE CONTROLÓ OCLUSIÓN, SE
EXPRESARON LAS RECOMENDACIONES POSTOPERATORIAS COMO CONSUMIR ALIMENTOS
EN MEDIA HORA.

RESINA:
SE REALIZÓ OBTURACIÓN EN RESINA DEL ÓRGANO DENTAL NÚMERO . SE RETIRÓ TEJIDO
CARIADO CON FRESA REDONDA, SE PREPARÓ LA CAVIDAD, SE APLICÓ ÁCIDO
ORTOFOSFÓRICO AL 37%, SE LAVÓ LA CAVIDAD CON AGUA, LUEGO ADHESIVO DENTAL,
SE FOTOPOLIMERIZÓ, SE APLICÓ RESINA DE FOTOCURADO POR CAPAS ASCENDENTES, SE
FOTOPOLIMERIZÓ, SE CONTROLÓ OCLUSIÓN, SE EXPRESARON LAS RECOMENDACIONES
DE NO CONSUMIR ALIMENTOS EN MEDIA HORA.

SE LE EXPLICA AL PACIENTE QUE POR SU PROBLEMA DE BRUXISMO EL TRATAMIENTO DE


OBTURACION EN RESINA NO TIENE UN BUEN PRONOSTICO EN CUANTO AL FACTOR DEL
TIEMPO O DURACION EN BOCA.

IONOMERO:
SE REALIZÓ OBTURACIÓN EN IONÓMERO DE VIDRIO DEL ÓRGANO DENTAL NÚMERO. SE
RETIRÓ TEJIDO CARIADO CON FRESA REDONDA, SE PREPARÓ LA CAVIDAD, SE APLICÓ
IONÓMERO DE VIDRIO RESTAURADOR, SE FOTOPOLIMERIZÓ, SE CONTROLÓ OCLUSIÓN,
SE EXPRESARON LAS RECOMENDACIONES POSTOPERATORIAS.

EXODONCIA:
SE REALIZÓ EXODONCIA SIMPLE DEL . SE APLICÓ TÉCNICA ANESTÉSICA INFILTRATIVA POR
VESTIBULAR Y PALATINO CON LIDOCAÍNA AL 2% CON VASOCONSTRICTOR TIPO
EPINEFRINA 1 :80.000, SE REALIZO SINDESMOTOMÍA, TIEMPOS DE LUXACIÓN
APREHENSIÓN Y EXODONCIA, SE AGREGÓ SUERO FISIOLÓGICO EN EL ALVEOLO, SE
APLICÓ GASA, SE EXPRESARON LAS RECOMENDACIONES DE DIETA BLANDA, TERAPIA DE
FRÍO, NO GRANOS, REPOSO ABSOLUTO, EXCELENTE HIGIENE ORAL, NO EXPONERSE AL
SOL,, INGERIR EL MEDICAMENTO. LAS RECOMENDACIONES SE ENTREGAN TAMBIÉN POR
ESCRITO.

SE REALIZA EXODONCIA TEMPORAL DE ORGANO DENTARIO 82, SE APLICA ANESTESIA


TOPICA, SE REALIZA EXODONCIA CON FORCEPS 151S, SE APLICA GASA, Y SE ORDENA AL
PACIENTE QUE MUERDA. SE DAN INDICACIONES POSTOPERATORIAS AL PACIENTE Y AL
ACUDIENTE.

OBTURACION TEMPORAL:
SE REALIZA OBTURACION TEMPORAL EN ORGANO DENTARIO 36. SE EVIDENCIA ORGANO
DENTARIO CON RESTAURACION EN AMALGAMA DESADAPTADA. SE RETIRÓ
RESTAURACION DESADAPTADA CON FRESA REDONDA, SE OBTURÓ CON CEMENTO
TEMPORAL TIPO EUGENOLATO. SE DAN INDICACIONES A LA PACIENTE.

SE EVIDENCIA ORGANO DENTARIO 38 EN POSICIÓN HORIZONTAL, MESIOVERSIÓN, SE


APRECIA CERCANÍA AL NERVIO DENTARIO INFERIOR. SE REMITE AL SERVICIO DE CIRUGIA
ORAL Y MAXILOFACIAL PARA DETERMINAR CONDUCTA A SEGUIR.

ENDODONCIA:
SE REALIZÓ TERAPIA DE CONDUCTO DE ÓRGANO DENTAL NÚMERO. SE RETIRÓ TEJIDO
CARIADO CON FRESA REDONDA, SE REALIZÓ APERTURA CAMERAL, SE RETIRÓ PULPA
CAMERAL Y PULPA RADICULAR, SE IRRIGÓ CONDUCTO CON HIPOCLORITO DE SODIO, SE
REALIZÓ CONDUCTOMETRÍA CON LIMA APICAL PRINCIPAL NÚMERO , SE TOMÓ
RADIOGRAFÍA PERIAPICAL, SE REALIZÓ TÉCNICA STEP BACK, SE SECÓ CONDUCTOS CON
CONOS DE PAPEL, SE APLICÓ CONO PRINCIPAL NÚMERO , SE APLICÓ CONOS
ACCESORIOS NÚMERO IMPREGNADO CON CEMENTO DE GROSSMAN, SE CORTÓ
PENACHOS, SE OBTURÓ CON CEMENTO TEMPORAL TIPO COLTOSOL, SE EXPRESARON LAS
RECOMENDACIONES.

ENDODONCIA TEMPORAL:
SE REALIZÓ TERAPIA DE CONDUCTO EN DIENTE NÚMERO 75. SE RETIRÓ TEJIDO CARIADO,
SE REALIZÓ TÉCNICA ANESTÉSICA INFLITRATIVA POR VESTIBULAR CON LIDOCAÍNA, SE
RETIRÓ PULPA CAMERAL, SE REALIZÓ HEMOSTASIA CON LIDOCAÍNA EN ENTRADA DE
CONDUCTOS, SE OBTURÓ CON CEMENTO TEMPORAL TIPO COLTOSOL, SE ESPERA 7 DÍAS
DE EVOLUCIÓN PARA TRATAMIENTO DEFINITIVO.

ENDODONCIA PRIMERA CITA:


SE REALIZÓ TERAPIA DE CONDUCTO DE ÓRGANO DENTAL NÚMERO. SE RETIRÓ TEJIDO
CARIADO CON FRESA REDONDA, SE REALIZÓ APERTURA CAMERAL, SE RETIRÓ PULPA
CAMERAL Y PULPA RADICULAR, SE IRRIGÓ CONDUCTO CON HIPOCLORITO DE SODIO, SE
SECÓ CONDUCTO CON CONOS DE PAPEL, SE APLICÓ HIDRÓXIDO DE CALCIO COMO
MEDICACIÓN INTRACANAL, SE APLICÓ MOTA DE ALGODÓN EN ENTRADA DE CONDUCTO,
SE OBTURÓ CON CEMENTO TEMPORAL TIPO COLTOSOL, SE PROGRAMA CITA PARA
CONTINUAR CON TRATAMIENTO.

ENDODONCIA SEGUNDA CITA:


SE REALIZÓ TERAPIA DE CONDUCTO DE ÓRGANO DENTAL NÚMERO. SE RETIRÓ CEMENTO
TEPORAL, S E IRRIGÓ CONDUCTO CON HIPOCLORITO DE SODIO, SE REALIZÓ
CONDUCTOMETRÍA CON LIMA APICAL PRINCIPAL NÚMERO , SE TOMÓ RADIOGRAFÍA
PERIAPICAL, , SE SECÓ CONDUCTOS CON CONOS DE PAPEL, SE APLICÓ HIDRÓXIDO DE
CALCIO COMO MEDICACIÓN INTRACANAL, SE APLICÓ MOTA DE ALGODÓN EN ENTRADA DE
CONDUCTO, SE OBTURÓ CON CEMENTO TEMPORAL TIPO COLTOSOL, SE PROGRAMA CITA
PARA CONTINUAR CON TRATAMIENTO.

ENDODONCIA TERCERA CITA:


SE REALIZÓ TERAPIA DE CONDUCTO DE ÓRGANO DENTAL NÚMERO. SE RETIRÓ CEMENTO
TEPORAL, SE IRRIGÓ CONDUCTO CON HIPOCLORITO DE SODIO, SE REALIZÓ TÉCNICA
STEP BACK, SE SECÓ CONDUCTOS CON CONOS DE PAPEL, SE APLICÓ CONO PRINCIPAL
NÚMERO , SE APLICÓ CONOS ACCESORIOS NÚMERO IMPREGNADO CON CEMENTO DE
GROSSMAN, SE CORTÓ PENACHOS, SE OBTURÓ CON CEMENTO TEMPORAL TIPO
COLTOSOL, SE EXPRESARON LAS RECOMENDACIONES, SE PROGRAMA NUEVA CITA PARA
OPERATORIA DENTAL.

URGENCIA
SE REALIZA CONSULTA DE URGENCIA, SE EVIDENCIA ORGANO DENTARIO 47 CON
RESTAURACION EN AMALGAMA DESADAPTADA. SE RETIRÓ RESTAURACION DESADAPTADA
CON FRESA REDONDA, SE OBTURÓ CON CEMENTO TEMPORAL TIPO EUGENOLATO. SE
DAN INDICACIONES A LA PACIENTE.

DICLOFENACO SÓDICO SOLUCIÓN INYECTABLE 75 MG / 3 ML


DEXAMETASONA (ACETATO) SUSPENSIÓN INYECTABLE 4 MG / ML
AMOXICILINA DE 500MG CADA 8 HORAS POR 7 DIAS
NAPROXENO 250MG CADA 6 HORAS POR 5 DIAS
IBUPROFENO TABLETA 400 MG CADA 6 HORAS POR 5 DIAS
AMOXICILINA SUSPENSIÓN ORAL 125 MG / 5 ML DE BASE

SE REALIZA CONSULTA DE URGENCIA, PACIENTE PRECENTA DOLOR AGUDO CON


INFLAMACUIN EN MEJILLA Y CUELLO POR CELULITIS FACIAL, SE DETERMINA
INTERCONSULTA CON MEDICO GENERAL PARA SU RESPECTIVA HOSPITALIZACIÓN

PACIENTE SE LE REALIZA CONSULTA ODONTOLOGICA POR URGENCIAS, SE EVIDENCIA


INTRAORAL, ORGANO DENTRAIO 47 CON CAVIDAD EXTENSA DE MAS DEL 50% DEL
ORGANO DENTARIO, LA CUAL COMPROMETE LA VITALIDAD DEL DIENTE. LOS TEJIDOS
PERIODONTALES DEL MISMO, SE OBSERVAN CON INFLAMACION, DOLOR A LA PERCUSION,
PALPACION, PRUEBA DE FRIO. SE ORDENA EXODONCIA PARA PROXIMA CITA Y SE MEDICA
AL PACIENTE PARA CONTROLAR INFECCION Y ALIVIAR EL DOLOR.

SE REALIZA CONSULTA POR URGENCIAS DE ODONTOLOGIA GENERAL. SE REALIZA


EXAMEN CLINICO EXTRAORAL, SE EVIDENCIA QUE LA NIÑA YA HA SIDO ATENDIDA EN LA
SALA DE PEQUEÑA CIRUGIA, DONDE SE LE REALIZÓ SUTURA EN LABIO SUPERIOR, JUSTO
POR DEBAJO DE DEL ARCO DE CUPIDO. PRESENTA INFLAMACION MODERADA A NIVEL DEL
LABIO SUPERIOR. AL EXAMEN INTRAORAL SE OBSERVA ORGANO DENTARIO 61 CON
MOVILIDAD MODERADA ANTEROPOSTERIOR. PRESENTA CAMBIO DE COLORACION. EL
RESTO DE LOS ORGANOS DENTARIOS ANTERIORES Y POSTERIORES, SUPERIORES E
INFERIORES, SIN LESIONES APARENTES.

SE REALIZA CONSULTA POR URGENCIA ODONTOLOGICA, AL EXAMEN EXTRAORAL NO SE


EVIDENCIA NINGUNA ANOMALIA. A NIVEL INTRAORAL SE OBSERVA EN ORGANO DENTARIO
38 CAPUCHO CON INFLAMACION. PACIENTE PRESENTA PERICORONITIS. SE MANEJARA
CON ANTIBIOTICOTERAPIA Y ANALGESICOS.
SE ORDENA CITA POR CONSULTA ODONTOLOGICA PARA REALIZAR REMISION AL CIRUJANO
MAXILOFACIAL.

PACEITNE FEMENINO DE 15 AÑOS ASISTE A CONSULTA ODONTOLOGICA DE URGENCIAS,


PRESENTANDO DOLOR EN ORGANO INFERIROR DERECHO.
AL EXAMEN EXRTRAORAL NO SE EVIDENCIAN ANOMALIAS. AL REALIZAR EL EXAMEN
INTRAORAL LA PACIENTE NO LOGRA UNA APERTURA BUCAL MAXIMA, DEBIDO A LA
SINTOMATOLOGIA. SE EVIDENCIA RESTO RADICULAR DE ORGANO 36. TEJIDOS
PERIODONTALES INFLAMADOS.
PACEITNE CON SOSPECHA DE EMBARAZO, SE ORDENA
MEDICAMENTOS Y ORDEN DE EMBARAZO.

SE REALIZÓ CONSULTA POR URGENCIA ODONTOLOGICA. SE EVIDENCIA ALVEOLO DEL 44,


CON INFLAMACIÓN LEVE, SE REALIZA LAVADO DEL ALVEOLO, ANESTESIANDO
PREVIAMENTE AL NERVIO MENTONIANO CON REFUERZO LINGUAL. SE IRRIGA CON SUERO
FISIOLOGICO. SE REALIZÓ CURETAJE CON CURETA DE LUCAS Y SE APLICÓ ALVEOFAR, SE
DIERON INDICACIONES A LA PACIENTE.

PACIENTE MASCULINO DE 9 AÑOS SE LE REALIZA EXAMEN CLINICO INTRAORAL, SE


EVIDENCIA A NIVEL DEL 75 ABSCESO PERIAPICAL CON FISTULA, SE OBSERVA CARIES
EXTENSA OCLUSO DISTAL. SE INDICA EXODONCIA.

SE REALIZÓ EXODONCIA SIMPLE DEL 75. SE APLICÓ TÉCNICA ANESTÉSICA INFILTRATIVA


POR VESTIBULAR Y LINGUAL CON LIDOCAÍNA AL 2% CON VASOCONSTRICTOR TIPO
EPINEFRINA 1 :80.000, SE REALIZO SINDESMOTOMÍA, TIEMPOS DE LUXACIÓN
APREHENSIÓN Y EXODONCIA, SE REALIZA DRENAJE DEL ABSCESO, SE AGREGÓ SUERO
FISIOLÓGICO EN EL ALVEOLO, SE APLICÓ GASA, SE EXPRESARON LAS
RECOMENDACIONES DE DIETA BLANDA, TERAPIA DE FRÍO, NO GRANOS, REPOSO
ABSOLUTO, EXCELENTE HIGIENE ORAL, NO EXPONERSE AL SOL.
SE DAN TAMBIEN LAS INDICACIONES POSTOPERATORIAS ESCRITAS.
SE DEJA A CONSIDERACIÓN PARA DAR DE ALTA AL NIÑO EL DÍA DE MAÑANA 27.09.18,
SEGUIR EL DIA DE HOY CON TERAPIA ANTIBIOTICA

SE ORDENAN MEDICAMENTOS PARA CONTINUAR CON ANTIBIOTICOS EN CASA.


(AMOXICILINA EN SUSPENSIÓN ORAL 125 MG / 5 ML DE BASE TOMAR 6CC CADA 8 HORS
POR 7 DIAS) ESTO PARA TERMINAR DE ELIMINAR EL ABSCESO.
SE ORDENA CITA PARA INICIAR CONTROL ODONTOLOGICO.

SE REALIZA CONSULTA POR URGENCIA ODONTOLOGICA. SE EVIDENCIA INFLAMACIÓN


MODERADA A NIVEL EXTRAORAL DEL LADO DERECHO, EN EL CUERPO DE LA MANDIBULA.
SE REALIZA EXAMEN CLINICO INTRAORAL, SE INVIDENCIA RESTO RADICULAR DEL 46,
IMPACTACIÓN DEL 48 EN CARA MESIAL DEL 47. SE OBSERVA INFLAMACIÓN EN FONDO
DEL SURCO EN ORGANOS 46.47.48. COMPATIBLE CON ABSCESO PERIODONTAL SE
REALIZA DRENAJE, PREVIA INCISIÓN CON BISTURÍ #15.

SE MEDICA AL PACIENTE PARA CONTROLAR LA INFECCIÓN , ANTIBIOTICOTERAPIA Y


ANALGESICO.
SE ORDENA RADIOGRAFIA PANORAMICA.
SE DA INCAPACIDAD POR EL DIA DE HOY Y MAÑANA.

SE REALIZA CONSULTA DE URGENCIA ODONTOLOGICA, SE EVIDENCIA INFLAMACIÓN


SEVERA A NIVEL DE TERCIO MEDIO E INFERIOR DE LA CARA DEL LADO IZQUIERDO.
COMPATIBLE CON CELULITIS, PACIENTE PRESENTA SINTOMATOLOGIA A LA PALPACIÓN, EN
TODO EL CUERPO Y RAMA MANDIBULAR, ASI MISMO A NIVEL DEL MAXILAR SUPERIOR DEL
LADO IZQUIERDO. SE EVIDENCIA INTRAORAL. ORGANO DENTARIO 26 CON MOVILIDAD
GRADO III, CAVIDAD DISTAL CON COMPROMISO DE VITALIDAD DEL ORGANO. DOLOR A LA
PALPAICÓN DE SURCO VESTIBULAR.
SE INDICA INTERCONSULTA CON EL MEDICO PARA HOSPITALIZAR AL PACIENTE.
SE INDICA EXODONCIA CUANDO SE LOGRE CONTROLAR LA INFECCIÓN E INFLAMACIÓN
QUE PRESENTA ESTE MISMO.

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