N° historia clinica: Servicio: Cam

Primer Apellido: Segundo Apellido: Nom

Fecha y hora
 Centro de simulacion clinica Código: C-002

Facultad de enfermeria Versión: 2

Fecha de Aprobación:
Formato de registro clinico: Notas de enfermeria 4/082019

clinica: Servicio: Cama:

ellido: Segundo Apellido: Nombre:

Nombre y apellido
Anotacion del enfermero
 UNIVERSIDAD COOPERATIVA D
PROGRAMA DE ENFERM
HOJA DE CONTROL DE SIGNOS VITALES – ME
BASES DEL CUIDADO DE ENF

FECHA NOMBRE EDAD GENERO FC FR T°

8/22/2021 Teresa Crispin 42 F 145 16 39.5

INTERPRETACION DE LOS SIGNOS VITALES:

 AD COOPERATIVA DE COLOMBIA
OGRAMA DE ENFERMERIA
GNOS VITALES – MEDIDAS ANTROPOMETRICAS
DEL CUIDADO DE ENFERMERIA

TA TAM PESO/TALLA: IMC FIRMA ESTUDIANTE

120/80 ¿? PESO: 52 KG, TALLA: 1,50 IMC: ?
 SIMULACION CLINICA
MONITORIZACION DE LIQUIDOS

HOJA #:
NOMBRE DEL PACIENTE:
SERVICIO: CAMA:

LIQUIDOS ADMINISTRADOS LIQUIDOS ELIMINADOS

CANTIDAD CANTIDAD MEDICACION
HORA ISTALADA ADMINISTRA VIA CLASE AGREGADA HORA ORINA CC
DA

SUBTOTAL LA: LE: BALANCE:

SUBTOTAL LA: LE: BALANCE:

SUBTOTAL LA: LE: BALANCE:
N CLINICA
N DE LIQUIDOS

SALA:

LIQUIDOS ELIMINADOS

OTROS CLASE NOMBRE

ALANCE: G.U.

ALANCE: G.U.
ALANCE: G.U.
 Hospital MPF TARJETA DE MEDICAMENTOS
SERVICIO: Hospitalizacion medicina interna
NOMBRE: Diana Yulieth Angarita Ortiz
No. Ingreso 1 No. H.C. 1097489480 No. Cama
MEDICAMENTO Y
FECHA DOSIS/FRECUENCIA DILUCION VIA HORARIO
PRESENTACION

Diclofenalco
1 10/18/2023 35 mg / 6 hrs NA IM 8 - 14 - 20 - 2
75mg/3ml

Penicilina G-Sodica x 7 - 11 - 15 - 19 -
2 10/25/2023 600.000 UI C/ 4 hrs 10 mL EV
1.000.000 UI 23 - 3

3 10/25/2023 Oxacilina x 1 gr 400 mg C / 6 hrs 5 mL EV 8 - 14 - 20 - 2

Dipirona 1 gr / 2 mL
4 10/25/2023 500 mg C / 8 hrs 5 mL EV 7 -15 - 23
2.5 gr / 5 mL

5
6
7
8
9

10

LEV: 20 gotas x 1 min de LR GLUCOMETRIAS:

TOS

5
Tiempo de infusión Cuidados Especiales NOMBRE Y APELLIDOS

NA tiempo de infusion. Cuidados

especiales: puede ocasionar gastritis,
Diana Angarita UCC
dolor localizado, hematoma,
edurecimiento.

Vigilar presencia de alergias, signos y

sintomas de anafilaxia, signos de flebitis.
Lavar la vena despues de administrar el Diana Angarita UCC
medicamento. Tiempo de infusion en 15
min a 17 gotas x 1.

Vigilar signos de flebitis quimica, lavar

Diana Angarita UCC
vena, su infusion a 50 mL a 17 x 1

Vigilar presencia de alergias, signos y

sintomas de anafilaxia, lavar la vena
despues de administrar el medicamento y
Diana Angarita UCC
administralo lentamente para mirara
signos de hipersensibilidad del paciente.
Tiempo de infusion en 10 mL en 10 min