TRABAJO

FACTURACION EN SERVICIOS DE SALUD

INTEGRANTES
LUIS FERNANDO PEÑA MUÑOZ
JERALDIN GAMBOA MOLINA

TUTOR
LUIS ARMANDO GARNICA RODRIGUEZ

CORPORACION EDUCATIVA DEL CARIBE CEDELCA

ADMINISTRACION EN SALUD
NUEVA GRANADA , MAGDALENA
2023
 INTRODUCCIÓN

Es importante destacar que la facturación en el sector de la salud es un

proceso complejo que requiere de mucho conocimiento, experiencia y
precisión, debido a la gran cantidad de información que debe ser registrada.
Además existen regulaciones gubernamentales y requisitos específicos que
deben ser cumplidos para garantizar la legalidad y transparencia del proceso.

El presente trabajo tiene como propósito exponer los conceptos claros y

específicos para conocer las diferentes actividades de facturación de las
redes de salud de Colombia.

Este trabajo lleva como finalidad, capacitar en conceptos básicos de

facturación en salud a un grupo de estudiantes de administración de salud
en la corporación educativa del caribe CEDELCA
 OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Dar a conocer los conceptos, procedimientos y normas que rigen el proceso

de facturación en servicios de salud, a los estudiantes de administración en
salud de la corporación educativa regional del caribe CEDELCA sede Nueva
Granada Magdalena

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

 Recolectar toda la información posible del marco teórico de los

fundamentos en facturación en servicios de salud
 Entender y clarificar las normas que regulan la facturación en servicios
de salud
 Reconocer los diferentes formatos y datos que se requieren en la
facturación en servicios de salud
 Exponer toda la información obtenida , recopilada y entendida a los
estudiantes de administración en salud de la corporación educativa
regional del caribe CEDELCA sede Nueva Granada Magdalena
 FACTURACIÓN DE SERVICIOS DE SALUD

La definición general de facturación dentro del sistema de salud se puede

entender de dos maneras; la primera como la recopilación de los servicios
prestados a un usuario para cuantificarlos en dinero, y la segunda como la
actividad que permite el flujo de efectivo dentro de una entidad de salud

FACTURACION EN SALUD.

Es la prestación de un servicio de salud donde se generan los cobros

respectivos por la atención de un servicio médico - paciente, generada en
una IPS, o ESE.

TIPOS DE FACTURACIÓN EN SALUD

FACTURACIÓN INDIVIDUAL: documento de los registros legales el cual el

prestador externo registra el valor correspondiente a la atención medica.

FACTURACIÓN GLOBAL: Documento con los requisitos legales en el cual el

prestador externo, registra por cada código de facturación el valor de la
atención a un grupo de usuarios.
 INFORMACIÓN REQUERIDA EN LA FACTURACIÓN DE SALUD

Además de lo que contempla el estatuto tributario, la factura debe cumplir

con lo siguiente:

a. Ser la original
b. Especificar el número de contrato con cargo al cual se factura
c. Especificar la vigencia de los recursos facturados
d. Indicar si es factura inicial o factura adicional extemporánea

PASOS EN EL PROCESO DE FACTURACIÓN EN EL SECTOR SALUD

 Se determina a que régimen pertenece el usuario y que tipo de seguro

tiene
 Determinar el motivo o el servicio que el usuario está solicitando
 Recepción de documentos
 Orden de salida
 Diligenciamiento de RIPS
 Aprobación
 Soportar factura para entrega

NORMATIVIDAD QUE RIGE EN LA FACTURA EN SALUD

El articulo 15 de la Ley 1966 de 2019 determino que todos los prestadores

del servicio de salud están obligados a generar facturas electrónicas en salud
para el cobro de servicios y tecnologías en salud , la cual deberán presentar,
al mismo tiempo, ante la DIAN y ante la entidad responsable de pago
 PASOS PARA PODER FACTURAR EN SALUD

Tener claro la contratación entre las prestadoras y aseguradoras.

tener claro la normatividad.

Distinguir o conocer los diferentes manuales (manual tarifario iss en sus tres
versiones, manual tarifario SOAT de acuerdo al año vigente).

Saber liquidar.

Tener claro el tipo de usuario.

Tener en cuenta las UVR y el salario mínimo de acuerdo al manual que se va a

utilizar.

Saber las vías de acceso (el valor del cirujano, anestesiología, ayudantía,
derechos de sala y materiales de sutura)

Tener en cuenta los soportes respectivos de acuerdo a la normatividad

vigente.

Saber ingresar correctamente al paciente.

Siempre comprobarle los derechos al paciente.

LA IMPORTANCIA DEL RIPS EN EL PROCESO DE FACTURACION

El RIPS es importante en el proceso de facturación ya que mediante el RIPS,

nos deja verificar lo realizado durante el proceso de liquidación de cuentas
médicas y nos ayuda a recolectar información para ser procesada en
procedimientos estadísticos. Esto con el fin de ayudar a la salud pública
mediante procesos epidemiológicos.

formato de referencia y contra referencia

 CONCLUSIÓN

Teniendo en cuenta el tema tratado en el presente trabajo podemos concluir

que la facturación en servicio de salud es un tema muy delicado al momento
de poner en practica dicha labor, si el facturador al omitir información al
presentar las facturas , pueden perjudicar al usuario o a la EPS o a la IPS.

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 BIBLIOGRAFIA

Manual de facturación y glosas

https://hospitalsanrafaeldefundacion.gov.co/wp-content/uploads/
2018/04/MANUAL-DE-PROCESO-FACTURACION-Y-GLOSA-HSR.pdf

administración en salud campo alto sede Teusaquillo

https://admon-salud-campoalto5.webnode.es/facturacion/