Sección Patología

Guía de trabajo: Morfopatología del Síndrome anémico

Datos generales:

• Carrera: Medicina
Componente: Patología Médica I
Tema: Morfopatología del síndrome anémico
• Semana 13

• Nombre: Mary Alejandra Lopez Torres.

• Docente: Dra. Cindy Silva

• Grupo: 2

Objetivos de aprendizaje

• Relacionar las manifestaciones clínicas con las características morfológicas y los

resultados de pruebas complementarias en las anemias
• Interpretar los hallazgos morfológicos macroscópicos y microscópicos que permiten
establecer diagnósticos en las anemias

Estimado alumno, para esta actividad usted deberá previamente revisar el video de la
semana y utilizando su libro de texto guía resolver las siguientes actividades.

1. Elabore una infografía de la estructura del eritrocito y su relación con las

funciones que realiza. Para esta actividad puede revisar el libro Ross de
Histología en el capítulo de tejido sanguíneo.
2. Complete el siguiente cuadro comparativo de los cambios morfopatológicos de las anemias en estudio
Anemia Frotis periférico VCM HCM Bazo Medula ósea Eritropoyetin Hierro Característica
(Forma, tamaño, color)
(Aumentado (Aumentado a clínica distintiva
sérico
Disminuido) Disminuido) (Aumentado
Disminuido) Ferritina
(Aumentado

Disminuido)
Esferocitosis Normocrómicos, Normal Elevada Esplenomegalia Aumento de Aumentada Disminuida La esplenomegalia
familiar poiquilocitosis con 500-100gr, precursores moderada es
esferocitos y congestión eritroides, característica
anisocitosis cordones aumento de
esplénico, reticulocitos
aumento de
macrófagos
Drepanocitosis Poiquilocitosis Variable Aumentada Esplenomegalia La médula Sin Normal Cantidad variable
con depranocitos. moderada ósea es alteraciones de células con
500mg, hiperplásica cambio
congestión como falciforme
consecuencia de irreversible,
la hiperplasia reticulocitosis y
eritroide dianocitos, que
compensatoria son consecuencia
de
la deshidratación
de los eritrocitos.
A. hemolíticaEsferocitos Aumentado Aumentada Esplenomegalia Sin alteraciones Aumentada Aumentada Anticuerpos que
autoinmunitaria moderada reconocen
eritrocitos y
provoca su
destrucción
prematura.
A. ferropénica Microcíticos, Disminuido Disminuid Puede haber La médula ósea Aumentada Baja Ausencia
hipocrómicos o aumento de su por déficit de del hierro teñible
tamaño hierro, no puede en los
producir macrófagos.
glóbulos rojos en
 cantidades
adecuadas.
A. megaloblástica Existe una Aumentada Aumentada Sin La médula es Aumentada Aumentada Presencia de
importante alteraciones normalmente eritrocitos
variación en el intensamente macrocíticos y
tamaño hipercelular ovalados
(anisocitosis) y como (macroovalocitos)
forma consecuencia del es muy
(poiquilocitosis) aumento del característica.
de los eritrocitos. número de
Los precursores
neutrófilos hematopoyéticos.
también son
mayores de lo
normal y muestran
hipersegmentación
nuclear, con cinco
o más lóbulos en
el núcleo en
lugar de los tres o
cuatro normales.
A. en enfermedad Los eritrocitos Variable Variable Sin alteración Menos Disminuida Aumentada Reducción de la
crónica pueden ser producción de producción de
normocíticos y eritrocitos. eritrocitos
normocrómicos, o asociada a las
hipocrómicos y enfermedades
microcíticos. crónicas
causantes de
inflamación
sistémica

3. Observe cuidadosamente las imágenes de los siguientes extendidos periféricos y señale a que anemia le orienta. Fundamente su

repuesta
A- Drepanocitosis en frotis de sangre periférica, una cantidad variable de células con cambio falciforme irreversible, reticulocitosis y dianocitos, que son
consecuencia de la deshidratación de los eritrocitos, también se detectan cuerpos de Howell-Jolly (pequeños restos nucleares) debido a la asplenia
B- Esferocitosis hereditaria en un frotis periférico, se observa anisocitosis y varios esferocitos de aspecto oscuro sin palidez central, también se
aprecian cuerpos de Howell-Jolly (pequeños restos oscuros del núcleo) en algunos de los eritrocitos de un paciente con asplenia.
C- Anemia megaloblástica frotis de sangre periférica, muestra un neutrófilo hipersegmentado con un núcleo con seis lóbulos la presencia de
eritrocitos macrocíticos y ovalados (macroovalocitos) es muy característica. Dado que son más grandes de lo normal y contienen bastante
hemoglobina, la mayoría de los macrocitos carece de la palidez central de los eritrocitos normales e incluso aparece «hipercrómica», aunque la
concentración de hemoglobina corpuscular media no está elevada. Existe una importante variación en el tamaño (anisocitosis) y forma
(poiquilocitosis) de los eritrocitos
D- Deficiencia de hierro en frotis de sangre periférica se observan los eritrocitos hipocrómicos microcíticos que contienen un borde estrecho de hemoglobina
periférica, como contraste, pueden verse células dispersas totalmente hemoglobinizadas, presentes debido a una reciente transfusión de sangre.
4. Seleccione un tipo de anemia y de esta realice un organizador gráfico donde relacione los cambios morfopatológicos del eritrocito con
las manifestaciones: clínicas y de laboratorio.