INFORME PATOLOGIA Mejorado

FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN
Factores asociados a la incidencia de sobrepeso - obesidad en

estudiantes de 6º de Secundaria en la Unidad Educativa San Martin de
Título Porres TH. de Cochabamba durante la gestión 2023.
Nombres y Apellidos Código de estudiantes

Alcocer Morales Ramiro Moisés 81985
Gutiérrez Oscar Arturo 82448
Autor/es Rodriguez Ortega Herlan Leonel 80797
Rojas Vidal Saida 83237
Vargas Machaca Morelia Helen 84395
Fecha 07/09/2023
Carrera Medicina
Asignatura Patología General
Grupo C2
Docente Dra. Viviana Soliz Peredo
Periodo Académico II - 2023
Subsede Cochabamba
Copyright © (2023) por Ramiro M. Oscar A. Herlan L. Morelia H. Saida. Todos los derechos reservados.
Título:
Autor/es:
.
RESUMEN:
La obesidad es una enfermedad presente en todas las edades, sin embargo, un nuevo grupo
alarmante surgió, siendo el de menores de edad, quienes por múltiples factores; mala dieta,
sedentarismo y sobrealimentación nerviosa, ha desarrollado nuevos casos de sobrepeso, donde
aquellos jóvenes que desarrollan sobrepeso u obesidad pueden seguir progresando con la
enfermedad hasta la vida adulta, deteriorando la calidad de vida de los jóvenes conforme se
desarrollan.
Un grupo importante a considerar es el estudiantil, donde muchas veces el medio se

relaciona con el aumento de peso de los jóvenes. Desde una mala oferta alimenticia hasta el
propio habito sedentario y la poca actividad física que se realiza en la unidad académica puede
llevar al sobrepeso.
La investigación aborda la prevalencia en aumento de la obesidad en este grupo de edad y explora las
causas fundamentales, que incluyen factores de estilo de vida, genéticos y socioeconómicos. El informe
también destaca las graves consecuencias para la salud que enfrentan los adolescentes obesos, como
enfermedades cardiovasculares y diabetes tipo 2, junto con desafíos emocionales.
Se enfatiza la necesidad de intervenir tempranamente para prevenir complicaciones a largo plazo. Se

proponen estrategias de prevención y tratamiento que incluyen la promoción de la actividad física, la
educación nutricional y el apoyo psicológico. La participación de la familia y la comunidad se considera
esencial para abordar eficazmente este problema.
Palabras clave: Mala dieta, sobrepeso, estudiantes, sedentario
Asignatura:
Carrera: Página 2 de 53
Título:
Autor/es:
ABSTRACT:
Obesity is a disease present at all ages, however, a new alarming group emerged, being minors, who
due to multiple factors; poor diet, sedentary lifestyle and nervous overeating, has developed new cases of
overweight, where those young people who develop overweight or obesity can continue to progress with
the disease until adulthood, deteriorating the quality of life of young people as they develop.
An important group to consider is students, where the environment is often related to weight gain in
young people. From a poor food supply to the sedentary habit itself and the little physical activity carried
out in the academic unit can lead to overweight.
The research addresses the rising prevalence of obesity in this age group and explores the root causes,
including lifestyle, genetic and socioeconomic factors. The report also highlights the serious health
consequences faced by obese adolescents, such as cardiovascular disease and type 2 diabetes, along with
emotional challenges.
The need to intervene early to prevent long-term complications is emphasized. Prevention and
treatment strategies are proposed that include the promotion of physical activity, nutritional education
and psychological support. Family and community participation is considered essential to effectively
address this problem.
Key words: Bad diet, overweight, students, sedentary
Asignatura:
Título:
Autor/es:
Tabla De Contenidos
Lista De Tablas...........................................................................................................................4
Lista De Figuras..........................................................................................................................5
Introducción................................................................................................................................6
Capítulo 1. Planteamiento del Problema.....................................................................................7
1.1. Formulación del Problema.........................................................................................7
1.2. Objetivos....................................................................................................................7
1.3. Justificación...............................................................................................................7
1.4. Planteamiento de hipótesis........................................................................................7
Capítulo 2. Marco Teórico..........................................................................................................8
2.1 Área de estudio/campo de investigación.......................................................................8
2.2 Desarrollo del marco teórico.........................................................................................8
Capítulo 3. Método.....................................................................................................................9
3.1 Tipo de Investigación....................................................................................................9
3.2 Operacionalización de variables....................................................................................9
3.3 Técnicas de Investigación.............................................................................................9
3.4 Cronograma de actividades por realizar........................................................................9
Capítulo 4. Resultados y Discusión..........................................................................................10
Capítulo 5. Conclusiones..........................................................................................................11
Referencias................................................................................................................................12
Apéndice...................................................................................................................................13
*********EJEMPLOS Y BASES PARA LA ELABORACIÓN DE TRABAJOS******

********Este documento está configurado para seguir las normas APA*********
Asignatura:
Título:
Autor/es:
Lista De Tablas
Aquí debe generar el índice de tablas y cuadros
Tabla 1. El título debe ser breve y descriptivo..........................................................................14
Asignatura:
Título:
Autor/es:
Lista De Figuras
Aquí debe listar los tipos de figuras que haya empleado, por ejemplo: Gráficos, diagramas,
mapas, dibujos y fotografías.
Figura 1. Ejemplo de figura......................................................................................................15
*********EJEMPLOS Y BASES PARA LA ELABORACIÓN DE TRABAJOS******

********Este documento está configurado para seguir las normas APA*********
Asignatura:
Título:
Autor/es:
Introducción
La salud y el bienestar de la población juvenil son de suma importancia para el desarrollo
sostenible de una sociedad. En la actualidad, uno de los desafíos más apremiantes en este
contexto es el creciente problema de sobrepeso y obesidad que afecta a los adolescentes. En
Bolivia, como en muchas partes del mundo, esta problemática ha adquirido proporciones
alarmantes en los últimos años, generando una creciente preocupación en los ámbitos de la salud
pública y la educación.
La adolescencia es una etapa crítica en la vida de un individuo, caracterizada por un rápido

crecimiento y desarrollo físico y psicológico. Es durante este período que se establecen muchos
de los hábitos y comportamientos relacionados con la alimentación y la actividad física que
perdurarán a lo largo de toda la vida adulta. Por lo tanto, es esencial comprender y abordar las
causas subyacentes del sobrepeso y la obesidad en los adolescentes para prevenir posibles
consecuencias negativas en su salud a largo plazo.
En este contexto, el presente informe de investigación tiene como objetivo principal analizar y
arrojar luz sobre los factores asociados a la incidencia de sobrepeso y obesidad en estudiantes
que cursan de 5º a 6º de Secundaria en la Unidad Educativa Kanata de Cochabamba durante la
gestión 2023. Esta institución educativa, ubicada en un entorno urbano de Cochabamba,
representa un microcosmos de la población estudiantil boliviana y ofrece un escenario relevante
para comprender mejor esta problemática en el contexto local.
Este informe se basa en la premisa de que para abordar eficazmente el problema del sobrepeso
y la obesidad en adolescentes es esencial comprender los factores específicos que influyen en
esta población en particular. Para lograr este objetivo, se llevará a cabo una investigación
exhaustiva que involucrará la recopilación y el análisis de datos relacionados con los hábitos
alimenticios, la actividad física, el entorno escolar, el entorno familiar y otros factores relevantes.
Los resultados de esta investigación no solo serán valiosos para la Unidad Educativa Kanata y
la comunidad educativa local, sino que también contribuirán al conocimiento científico existente
Asignatura:
Título:
Autor/es:
sobre la epidemiología de la obesidad adolescente. Además, se espera que los hallazgos

proporcionen una base sólida para la formulación de políticas de salud y educación más efectivas
y dirigidas, así como para el desarrollo de programas de prevención y promoción de la salud
destinados a mejorar el bienestar de los adolescentes y, en última instancia, de toda la sociedad.
Asignatura:
Título:
Autor/es:
Capítulo 1. Planteamiento del Problema

1.1. Formulación del Problema
¿Cuáles son los factores asociados a la incidencia de sobrepeso-obesidad en estudiantes de 6º de

Secundaria en la Unidad Educativa San Martin de Porres TH de Cochabamba durante la gestión
2023?
1.2. Objetivos
1.2.1. Objetivo General
Investigar e indagar sobre los factores asociados a la incidencia de sobrepeso-obesidad
que podrían predisponerse en estudiantes de 6º de Secundaria en la Unidad Educativa San Martin
de Porres TH. de Cochabamba durante la gestión 2023
1.2.2. Objetivos Específicos

 Realizar mediciones precisas del IMC de cada estudiante en la Unidad Educativa San
Martin de Porres TH para evaluar su estado de peso y clasificarlo en categorías de bajo
peso, peso saludable, sobrepeso u obesidad.
 Determinar y analizar factores individuales y ambientales que pueden aumentar la

susceptibilidad de los estudiantes al desarrollo de sobrepeso u obesidad. Estos factores
pueden incluir antecedentes familiares, nivel de actividad física, hábitos alimenticios y
otros aspectos relacionados con el estilo de vida.
 Realizar encuestas o cuestionarios para recopilar información detallada sobre los patrones
alimenticios de los estudiantes, incluyendo la frecuencia y tipos de alimentos
consumidos, las preferencias alimenticias y las comidas fuera de la escuela.
 Evaluar cómo el sobrepeso y la obesidad afectan la salud física, la interacción social y el

bienestar emocional de los estudiantes. Esto incluiría la identificación de problemas de
Asignatura:
Título:
Autor/es:
salud asociados, el análisis de la autoestima y la calidad de vida, y la percepción de la

imagen corporal por parte de los estudiantes.
 Determinar la tasa de nuevos casos de sobrepeso y obesidad en la población estudiantil a

lo largo de un período de tiempo específico para evaluar la tendencia de esta condición y
su impacto en la población de la Unidad Educativa.
 Concienciación y educar a los estudiantes sobre la importancia de mantener una

alimentación equilibrada y de participar en la actividad física regular. Estas charlas deben
incluir estrategias para fomentar la adopción de hábitos saludables en la vida cotidiana,
como la alimentación y el ejercicio.
1.3. Justificación
El sobrepeso y la obesidad se han convertido en un problema de salud pública a nivel global,

con consecuencias significativas en la salud y calidad de vida de las personas, especialmente en
la población infantil y adolescente. En Bolivia, como en muchas otras partes del mundo, esta
problemática se ha agravado en los últimos años, y es crucial abordarla de manera integral y
efectiva.
La adolescencia es una etapa de desarrollo crítica en la vida de los individuos, en la que los
hábitos y comportamientos relacionados con la alimentación y la actividad física tienen un
impacto duradero en la salud a lo largo de toda la vida. La Unidad Educativa Kanata de
Cochabamba, como una institución de educación secundaria, desempeña un papel fundamental
en la formación y desarrollo de los estudiantes. Por lo tanto, es de suma importancia comprender
los factores que están contribuyendo a la incidencia de sobrepeso y obesidad en esta población
específica.
Esta investigación busca identificar y analizar los factores asociados a la incidencia de

sobrepeso y obesidad en los estudiantes de 5º a 6º de Secundaria de la Unidad Educativa Kanata
Asignatura:
Título:
Autor/es:
durante el año 2023. Al llevar a cabo esta investigación, se pretende obtener datos precisos y
relevantes que permitan entender mejor esta problemática en el contexto de esta institución
educativa en particular. Los resultados de este estudio podrán proporcionar información valiosa
para la toma de decisiones en políticas de salud y educación, así como para la implementación de
programas de prevención y promoción de la salud dirigidos a esta población.
Además, esta investigación no solo beneficiará a la comunidad educativa de la Unidad

Educativa San Martin de Porres TH, sino que también contribuirá al cuerpo de conocimientos
existentes sobre la relación entre los factores socioeconómicos, el entorno escolar, los hábitos
alimenticios y la actividad física en la incidencia de sobrepeso y obesidad en adolescentes. Los
resultados podrán ser utilizados como referencia para diseñar intervenciones más efectivas y
específicas en el futuro, con el objetivo de mejorar la salud y el bienestar de los estudiantes y, en
última instancia, de la sociedad en su conjunto.
1.4. Planteamiento de hipótesis
Los estudiantes de la unidad educativa que hayan desarrollado un mal hábito alimenticio,
ya sea que tenga origen desde el propio seno familiar o haya sido incentivado por el entorno en el
que se desarrollan los estudiantes, a causa de la presencia por consumo de alimentos que no
favorecen eficientemente a la su nutrición y produce una dieta desbalanceada.
Por otro lado, la poca actividad física que realizan los estudiantes, ya sea por una vida
sedentaria, a veces relacionada al habito de estudio, resulta en el aumento del peso por sobre el
valor normal respecto a su edad. También consideráramos que muchos estudiantes realizan
únicamente actividades físicas dentro de la institución educativa cuando la actividad de la
materia de Educación Física lo exige, sin realizar estas actividades de forma extracurricular,
siendo pocos aquellos que dedican parte de su tiempo a la actividad física o algún deporte.
Por otro lado, consideramos que las ofertas alimenticias con las que los jóvenes cuentan
dentro de la unidad educativa no son las opciones más saludables para los estudiantes, no solo
Asignatura:
Título:
Autor/es:
aumentando la preferencia de los estudiantes ante aquellos alimentos que no favorecen a su

nutrición, sino que también estas opciones serian en su mayoría, las únicas a las cuales los
estudiantes tienen acceso.
Finalmente se espera identificar múltiples casos de sobrepeso y la desinformación de los

estudiantes sobre la mala alimentación y como esta puede conllevar a enfermedades que afectan
a su desarrollo.
Asignatura:
Título:
Autor/es:
Capítulo 2. Marco Teórico
2.1 Área de estudio/campo de investigación
Unidad Educativa San Martin de Porres TH, estudiantes que cursa 5to y 6to año de
secundaria.
2.2 Desarrollo del marco teórico
Generalidades
La obesidad es un concepto que depende de los valores normales y ciertos parámetros que
aún no se han definido específicamente y mucho menos un valor estándar de contenido graso
adecuado, sin embargo, la Organización Mundial de la Salud (OMS) la define como una
acumulación anormal o excesiva de contenido graso, en relación con la talla, edad y sexo, esta
situación patológica se ha desarrollado a lo largo de los años y en múltiples países, por ello se la
categoriza como una enfermedad crónica epidémica (Gallego, 2019).
La obesidad tiene mucha relación con múltiples aspectos, como ser el país donde reside,
status social, globalización, hábitos alimenticios y accesibilidad de alimentos, afectando de igual
manera a ambos sexos en distintas edades, incluso se la considera de forma directa o indirecta
con relación hereditaria o genética (Scielo, 2020).
La obesidad es una enfermedad relacionada como factor ante otras enfermedades crónicas
como la diabetes, hipertensión arterial y enfermedades renales, llamadas también enfermedades
crónicas no transmisibles. La obesidad incluye también un alto porcentaje de defunción además
de las consecuencia psíquicas, sociales y físicas (Scielo, 2020).
Con la amplitud de consideraciones relacionadas al desarrollo de obesidad recordamos

que como tal un valor preciso de contenido graso no se ha definido específicamente, a causa de
esto, más que la búsqueda de una definición precisa de obesidad los estudios se enfocan en
desarrollar parámetros que nos ayuden a diagnosticar la enfermedad, para ello se aplican los
métodos indirectos de diagnóstico. Estos métodos buscan relacionar múltiples aspectos de las
medidas antropométricas, es decir el peso, sexo, la talla, perímetros y pliegues. Otro parámetro
que relaciona todos estos parámetros es el conocido IMC (Scielo, 2020).
Asignatura:
Título:
Autor/es:
Tejido Adiposo
El tejido adiposo es considerado como tejido conjuntivo que se conforma por los
adipocitos, los cuales acumulan grasa dentro de sí mismas, es así como la unión de estas células
adiposas forma en conjunto fibras reticulares con una abundante irrigación sanguínea, cabe
mencionar que entre los conjuntos de células adiposas se forman lobulillos, pudiendo acumularse
en el tejido subcutáneo, como el de las menos y pies, también el tejido adiposo puede agruparse
en la región perirrenal e incluso rodear ciertos órganos y vísceras. En el sexo femenino este
tejido se encuentras en la región glútea y en las glándulas mamarias (Montalvo A. 2010).
Para clasificar el tejido adiposo se distinguieron dos tipos de tejido adiposo, la grasa
amarilla – blanca y grasa marrón o parda. La diferencia entre estos dos varia por las propias
características de la célula, su vascularización, localización y principalmente el color que
presentan.
 Tejido Adiposo Blanco – Amarillo: Es también conocido unilocular debido a que los
lípidos que se acumulan tienen únicamente un espacio para almacenar grasa, conocido
como una única gota grasa. El color de la gota del adipocito depende de la dieta de la
persona, quien suele tener una coloración blanca – anaranjada si la dieta de la persona
contiene una rica cantidad de carotenos.
Estas células cuentan con una única gota de grasa con 50 – 60 um de diámetro, que al
estar aisladas se vuelven poliédricas y forman lobulillos, estos se vuelven visibles
microscópicamente ya que la gota desplaza el citoplasma a la periferia incluyendo el
núcleo, mitocondria y aparato de Golgi, que es pocas veces visible en microscopios
electrónicos. El adipocito está rodeado por una capa de glucocálix y fibras reticulares con
varios vasos sanguíneos. (Montalvo A. 2010)
Finalmente, en el uso de energía, el lípido dentro de la gota del adipocito se libera y este
disminuye su tamaño, para el control de esta liberación de lípidos se debe realizar una
regulación por el sistema nervioso y endócrino.
Asignatura:
Título:
Autor/es:
 El control Nervioso se da gracias a la noradrenalina que estimula la función de la

lipasa hidrolizando los triglicéridos para liberar el ácido graso de la célula.
 El Control Hormonal se da gracias a que las células adiposas contienen

receptores para la hormona de crecimiento, la insulina y glucocorticoides. El
principal encargado de la liberación del contenido de la célula adiposa será la
insulina que capta la glucosa del ácido graso del adipocito.
 Tejido Adiposo Pardo: Estas células Adiposas se caracterizan por tener un color más
rojizo que se destaca al lado de otras células, su color se debe gracias a los citocromos
con los que cuenta. Este tipo de adipocito se lo conoce principalmente por ser
multilocular, es decir cuenta con varias vesículas que acumulan lípidos distribuidos en su
interior en distintas gotas.
Estas células tienen una medida de 30 a 40 um de diámetro y suelen tener una forma
distinguible, ya que por contener varias gotas la forma de esta no será regular. En esta
célula también cuenta con mitocondrias y abundantes grumos de glucógenos (Montalvo
A. 2010).
La grasa parda principalmente va a desarrollar la función de generar calor en las personas

mediante un proceso de oxidación mayor y más rápido en relación a los adipocitos
blancos.
Su regulación estará dada por el sistema nervioso autónomo, donde la noradrenalina

actuada directamente en la grasa de la gota y la convierte en energía calórica, esta acción
forma parte de la termogénesis.
Distribución anatómica del tejido adiposo
Una forma de clasificar la obesidad es mediante la distribución de la grasa en el cuerpo,

dependiendo de la región en la que se presenta, como ser la acumulación en la región poplítea
alta se denomina “ginoide”, en el abdomen se denomina “androide”, estas dos disposiciones de
grasa también son útiles para realizar la medición de la circunferencia y ayudar a diagnosticar el
grado de la obesidad.
Asignatura:
Título:
Autor/es:
Se considera que el contenido graso del adipocito ginoide cuenta con adipocitos más
resistentes a la actividad del sistema nervioso autónomo y en casos de obesidad de esta región la
resistencia a la insulina.
 Tejido Adiposo Subcutáneo: Se ha estudiado mediante técnicas antropométricas que

estos se desarrollarían en los pliegues subcutáneos. Esta acumulación de tejido adiposo
comienza desde lactancia, hasta el inicio de la adolescencia. (Pérez. 2010)
Esta acumulación de grasa se varía según el sexo, donde en los varones tiende a
acumularse más a nivel del tronco y menos en las extremidades, disminuyendo el acumulo
de tejido adiposo a medida que se desarrolla la persona. En el sexo femenino la
acumulación de tejido adiposo de forma similar tanto en el tronco como en las
extremidades, quienes a medida que avanza el tiempo el grosor de los pliegues cutáneos
aumentan de grosor. Cabe mencionar también que el aumento de tejido graso es mayor en
mujeres que en hombres. Esta acumulación puede darse a nivel del abdomen, donde se
dividirá en dos secciones:
 Tejido Adiposo Subcutáneo Superficial: Esta se localiza debajo de la piel del

abdomen con un grosor constantes a lo largo de la región del abdomen, siendo
uniforme y conectando a la dermis con las fascias subcutáneas.
 Tejido Adiposo Subcutáneo Profundo: Esta se localiza con mayor profundidad
separándose de la fascia subcutánea que fusiona la pared muscular y se presenta
en la región anatómica periumbilical, paralumbar, glútea y cadera. Esta zona
tendrá una división mucho más desordenada.
 Tejido Adiposo Muscular: La grasa muscular es aquella que se almacena a nivel del
musculo esquelético, localizando los adipocitos entre las fibras musculares, conocidos
cmo lípidos extramiocelulares. Estos lípidos localizados son utilizados rápidamente por el
tejido muscular para generar ATP gracias a las mitocondrias de los miocitos.
Asignatura:
Título:
Autor/es:
En su uso, los lípidos intramiocelulares son utilizados por las fibras musculares tipo 1 que
aumentan su capacidad oxidativa para dar mayor uso en mayor velocidad a las gotas de
los adipocitos. El alto consumo de lípidos en la dieta, en relación con la poca actividad
física, produce que este contenido graso no se oxide y se utilice, lo cual afecta a la
sensibilidad de la insulina. (Pérez. 2010)
Metabolismo de los lípidos
Ingesta y absorción
Como ya se mencionó antes el contenido graso del cuerpo está formado por adipocitos,
los cuales conforman el tejido adiposo del cuerpo, para ser útil más tarde como reserva de
energía. Este contenido graso es considerado como un órgano más por algunos medios,
conformado por un 60% a un 70% de adipocitos y el resto por células sanguíneas, macrófagos,
pericitos, diferenciándose en fibroblastos primarios precursores de preadipocitos y gracias a esta
capacidad se la considera por algunos autores como un órgano más.
Existe una teoría depositaria que indica que se nace con una cantidad fija de adipocitos y
esta disminuye con el paso del tiempo en el que se desarrolla la persona, sin embargo, al
disminuir el contenido del adipocito se vuelve más probable de volver a adquirir contenido
graso.
El metabolismo del tejido adiposo comienza con la propia alimentación, dando lugar al
consumo de triacilgliceroles y grasas en fase neutra, donde el objetivo de su ingesta para el
organismo es darle un uso energético.
El metabolismo comienza con la lipasa lingual, que funciona como una enzima que
hidroliza las cadenas de las grasas con cadenas complejas y las convierte en cadenas simples. Al
mismo tiempo este proceso sucede en el estómago, mediante lipasa gástricas y en el páncreas,
mediante lipasas pancreáticas, este proceso gracias a las sales biliares colabora en la
simplificación de cadenas. Al finalizar el proceso de simplificación de cadenas se da lugar a las
micelas como ácido graso libre que pasa al intestino delgado y comenzar su ruta metabólica.
Asignatura:
Título:
Autor/es:
Metabolismo de Tejido Adiposo
Una vez se degrada el contenido graso neutral en ácido graso mediante las vías
metabólicas del páncreas y estómago, el material graso neutral se degrada en una cadena simple
llamado ácido graso que se absorbe en el intestino delgado para comenzar el metabolismo
catabólico y anabólico.
• Absorción Intestinal: A nivel del intestino contamos con células absorbentes, quienes en
su interior los ácidos grasos se unen a la proteína llamada Fatty Acid Binding Protein (FABP) o
proteína Z, más tarde el ácido graso se dirige al retículo endoplasmático liso para seguir la vía
del glicerol 3-fosfato y monoglicerol, este proceso se denomina fosforilación y da como
resultado los triagliceroles, ésteres de colesterol y fosfolípidos.
• Beta Oxidación: Aquellos ácidos grasos que no haya pasado por el proceso de absorción
del intestino delgado pasan a la circulación porta, ingresando a nivel intracelular del hepatocito,
funcionando en la mitocondria del hepatocito este se degrada hasta formar ATP, para dar como
resultado energía para el organismo, aunque este proceso es lento.
• Lipogénesis: La lipogénesis comienza una vez la ingesta calórica se realiza en exceso y

sobrepasa el metabolismo de la beta oxidación, es decir el consumo de calorías es mayor al uso
que se le está dando para metabolizar ATP. En el hígado estos componentes esterificados para
convertirse en triacilgliceroles y de depositan en el tejido adiposo.
• Lipolisis: Es proceso es el contrario de la lipogénesis donde tras el uso del ácido graso
como energía, los triacilgliceroles que antes se depositaron en el tejido adiposo son empleados
como energía para compensar el gasto enérgico excesivo y mantener las actividades enérgicas
del organismo.
• Metabolismo de Ecosanoides y Docosanoides: Son células que se forman en distintas

partes del cuerpo y un origen de estos es mediante la ruta de ácidos grasos gracias a sus 20
carbonos de las lipoximas y la lipoxigenasa convirtiéndose en hidroperixotetranoides
Asignatura:
Título:
Autor/es:
Componentes del Metabolismo del Contenido Graso
Dentro del metabolismo del tejido graso principalmente se definen como un complejo
amplio de origen biológico a partir de átomos de carbono, oxígeno e hidrogeno capaces de ser
solubles dentro del propio organismo, por ello estos componentes cumplen un ciclo dentro del
propio organismo importante para la salud, lo cual es muchas veces percibido por las personas
como un compuesto negativo estético, cuando lo real es que incluso existen ácidos grasos
esenciales y su disminución puede afectar en la fertilidad y desarrollo.
 Lípidos: Definidas como sustancias heterogéneas formadas a partir del conjunto de

carbono, oxigeno e hidrogeno, son sustancias solubles en los propios solventes orgánicos
de cuerpo, cumple un rol importante en funciones dentro del cuerpo humano, debido a su
variabilidad estructural, los lípidos pueden clasificarse en diferentes categorías según su
composición y función específica en los organismos:
 Triacilgliceroles: Se adquiere a través de la dieta, químicamente establecido por tres
ácidos grasos que se unen a una molécula de glicerol donde gracias al hidrolisis se
convierte en glicerol y ácido graso, este componente influye en la producción de
energía para el cuerpo.
 Energía equivalente a 9 kcal/g
 Entre estos encontramos al glicerol y ácidos grasos (saturados, mono
saturados y polisaturados.
 Ácidos Grasos: Son cadenas hidrocarbonadas que cuentan con un grupo carboxilo,
presente de forma saturada e insaturada, siendo resultado de los triglicéridos y lípidos
complejos, también pueden convertirse en colesterol siendo importantes para su uso
como energía al obtener ATP gracias a la oxidación.
 Lípidos Complejos: Estos lípidos no cuentan con una importancia nutricional
relevante sin embargo son importantes para la fluides, señalización y transporte de
moléculas:
Asignatura:
Título:
Autor/es:
 Entre estos tenemos a los esfingolípidos y glicerofosfolipidos.

Otros lípidos importantes son las hormonas esteroideas, todas aquellas vitaminas solubles
en lípidos, familia A, D, E, K y los esteroles, como el colesterol y esteroles vegetales
 Ácidos Grasos: Los ácidos grasos son componentes esenciales de los lípidos, que son una
amplia categoría de moléculas orgánicas que incluyen grasas, aceites y fosfolípidos. Estos
ácidos grasos son una parte fundamental de la dieta y desempeñan diversos roles en el
organismo, entre ellos tenemos a:
 Ácidos Grasos Saturados (AGS): Enlace sencillo, son doble enlace, en estados solido
al estar expuesto en temperatura ambiente, son componentes que se obtienen del alimento
de origen animal y en menor cantidad en alimentos de origen vegetal. También se
encuentra en aceites tropicales.
 Ácidos Grasos Polinsaturados (AGP): Componente de doble enlace que reacciona con
el oxígeno aumentando la utilización de grasa. Se encuentra en alimentos de origen
vegetal, aceites vegetales y pescados, siendo estos alimentos ricos en AGP.
Debido a la composición densa de estos compuestos y su doble enlace se considera que

estos pueden tomar más tiempo en oxidarse, por lo tanto, acumulándose, sin embargo, existen
variantes esenciales que requerimos para un estado de salud adecuado, como ser, el ácido
linoleico y el alfa – linoleico.
 Ácidos Grasos Monoinsaturados (AGM): Son la versión más simple con una
composición en doble enlace, pero desarrollando una única molécula, presente en el
aceite de oliva, como ácido oleico.
Entre estos compuestos dentro de los alimentos, predominan las grasas insaturadas de los
alimentos de origen vegetal seguido de los alimentos de origen animal con grasas saturadas, con
ello conocemos que el grado de saturación determina el efecto positivo o negativo. Los
principales alimentos en los que encontramos todos estos compuestos son;
 Grasas y aceites culinarios

 Mantequilla o margarina
Asignatura:
Título:
Autor/es:
 Alimentos de origen animal; Carnes y derivados lácteos.
Al mencionar estos componentes se debe reconocer que el alimento ingerido no debe

superar en grasa el 35% calórico de la energía total consumida y debe estar repartida junto a
otros compuestos de forma adecuada, con AGM en baja cantidad con relación al AGS y AGP.
Lipoproteínas
Son parte de los lípidos a excepción que estos no son solubles en agua por lo tanto al no
tener un transporte común estos deben realizar su movimiento con ayuda de otra molécula, por lo
tanto, sirven para realizar el transporte del material graso a través de la sangre. Entre las
lipoproteínas encontramos cuatro de ellas según su tamaño y su densidad.
 Quilomicrones: Mayor tamaño – Menor densidad. Encargados del transporte

inicial en la dieta, es decir, desde el intestino delgado al resto del cuerpo (1er
paso)
 VLDL – Lipoproteínas de muy baja densidad (- -): transportan los lípidos
sintetizados del hígado al resto del organismo. Forma el 50% de los triglicéridos.
 LDL – Lipoproteínas de baja densidad ( - ): Son circulantes libres del
organismo, transportando el colesterol, triglicéridos y fosfolípidos.
 HDL – Lipoproteínas de alta densidad ( + ): Encargados de la eliminación,
transportan el colesterol desde el hígado para su eliminación.
Grasas Hidrogenadas
También conocidos como “grasas trans”, son resultado de la producción de alimentos
producidos por industrial como los aceites vegetales insaturados o marino, pasando por un
proceso de hidrogenación, formando un doble enlace como una grasa saturada que por lo tanto
tiene un tiempo de oxidación prolongado.
Colesterol
Los lípidos están formados por esteroles, principalmente el colesterol, que es un
componente celular que sirve como precursor de hormonas sexuales y participa en la acción de la
Asignatura:
Título:
Autor/es:
vitamina D. Esta se puede obtener desde nuestro propio organismo y en una cantidad mas
reducida desde los alimentos.
Existen dietas que buscan reducir los niveles de colesterol sin conocer que este
compuesto es imprescindible para la salud, donde no solo los niveles bajos son dañinos para la
salud, si no también, los niveles altos de esta.
El colesterol es transportado mediante la sangre dentro de la composición de las

lipoproteínas, llevando el colesterol de la célula al hígado para su eliminación a través de la bilis
y finalmente en las heces como Lipoproteínas de Alta Densidad (HDL), también conocido
colonialmente como el Colesterol Bueno.
Por otro lado si existe un colesterol “bueno” debería existir un colesterol “malo”, pero es
necesario reconocer que el término “malo” se lo atribuye por tener mayor complejidad en su
regulación y poder ocasionar patologías con más frecuencia si sobrepasa un valor normal,
hablamos de la Lipoproteína de Baja Densidad LDL, este se encarga de depositar el colesterol
desde la células hacia los tejidos, por ello un exceso puede ocasionar una acumulación a nivel de
las arterias (aterosclerosis), siendo un riesgo en la salud cuando hay un valor mayor de LDL al
adecuado, por ello se le brindo el sobrenombre de colesterol “malo”.
Clasificación
La obesidad se clasifica generalmente en función del índice de masa corporal (IMC), que es
una medida común para evaluar el peso en relación con la altura. El IMC se calcula dividiendo el
peso en kilogramos por la altura en metros al cuadrado.
Asignatura:
Título:
Autor/es:
Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), los siguientes son los principales grupos
de clasificación de la obesidad en adultos basados en el IMC:
IMC Interpretación
<16,5 Desnutrición
16,5 - 18,6 Delgadez
18,5 - 26 Corpulencia Normal
26 - 30 Sobrepeso
31 - 40 Obesidad Moderada
Más de 41 Obesidad Mórbida o Masiva
Gracias a esta formulación podemos combinar los aspectos antropométricos y establecer

un valor que se puede relacionar con valores mejor clasificados, estableciendo dos puntos de
corte para el establecimiento de datos.
1. El uso del percentil que se define como el punto de dos medidas estándar y la media,
empleando el percentil de p85 para sobrepeso y p95 para la obesidad, siendo los valores
más aceptables para la medida.
2. El otro punto es el de medir el IMC a los 18 años para compararlo con población infantil,
sin embargo, este método no es útil en el diagnóstico, pero si para la revisión estadística
en una población.
Es importante tener en cuenta que esta clasificación se aplica a adultos y no tiene en cuenta
otros factores, como la distribución de la grasa corporal o las condiciones de salud específicas de
un individuo. Para niños y adolescentes, la clasificación es diferente y utiliza percentiles de IMC
en función de la edad y el sexo, ya que el crecimiento y desarrollo varían con la edad. Los niños
y adolescentes con un IMC igual o superior al percentil 95 se consideran obesos.
Es esencial recordar que el IMC es una herramienta de clasificación general y que no tiene en
cuenta la composición corporal completa. Algunas personas con un alto IMC pueden tener una
Asignatura:
Título:
Autor/es:
mayor masa muscular en lugar de grasa, lo que no necesariamente se asocia con los mismos
riesgos para la salud que la obesidad basada en la grasa corporal.
La clasificación de la obesidad es una herramienta útil para identificar riesgos para la salud,
pero un diagnóstico y un plan de tratamiento más precisos pueden requerir evaluaciones
adicionales por parte de un profesional de la salud.
Epidemiologia de la obesidad
Debemos tomar en cuenta que la obesidad según la OMS ya es considerada una pandemia que
cada año, como mínimo 2,8 millones de adultos fallecen por las consecuencias sobre la salud del
sobrepeso o la obesidad. Asimismo, son responsables de entre el 7 % y el 41 % de ciertos tipos
de cáncer, el 23 % de los casos de cardiopatía isquémica y el 44 % de los casos de diabetes, la
cual afecta a actualmente a 347 millones de personas en todo el mundo.
La obesidad es un tema de creciente preocupación en el Reino Unido y los Estados Unidos.

En el Reino Unido, se proyecta que más de 12 millones de adultos y un millón de niños serán
obesos en 2010 si no se toman medidas adecuadas. Por su parte, en los Estados Unidos, la
obesidad representa un importante desafío de salud pública debido a su alta prevalencia, los
costos asociados y la carga que impone sobre los servicios de salud. Tanto agencias
gubernamentales como la medicina privada han advertido durante años sobre los efectos
adversos para la salud relacionados con el sobrepeso y la obesidad.
Según datos del Centro para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) en los
Estados Unidos, en 2004, más del 66% de los adultos tenían sobrepeso u obesidad. La causa
principal de esta epidemia es el estilo de vida sedentario. Aproximadamente el 40% de los
adultos en los Estados Unidos no participan en ninguna actividad física durante su tiempo libre, y
menos de un tercio de los adultos cumple con las recomendaciones de actividad física.
Asignatura:
Título:
Autor/es:
Estados Unidos tiene una de las tasas más altas de obesidad en el mundo desarrollado. Entre
1980 y 2002, la obesidad en adultos se duplicó, y la prevalencia del sobrepeso se volvió crítica
en niños y adolescentes. Los datos revelan un rápido aumento de la obesidad entre 1985 y 2004.
En 2003-2004, alrededor del 17,1% de los niños y adolescentes de 2 a 19 años tenían sobrepeso,
mientras que el 32,2% de los adultos mayores de 20 años eran obesos.
En China, el aumento del ingreso promedio ha sido impulsado por el auge económico. Sin
embargo, esta mejora económica ha coincidido con un cambio en el estilo de vida de la
población, que se ha vuelto más sedentario y ha aumentado el consumo de alimentos ricos en
calorías. Entre 1991 y 2004, el porcentaje de adultos con sobrepeso u obesidad en China ha
experimentado un notable incremento, pasando del 12,9% al 27,3%.
Por otro lado, en México, según datos de la Encuesta Nacional de Salud y Nutrición 2012
(ENSANUT2012), el sobrepeso y la obesidad afectan a una proporción significativa de la
población adulta. Se ha observado que el 73% de las mujeres y el 69,4% de los hombres adultos
presentan sobrepeso u obesidad. En el caso de los niños en edad escolar, la prevalencia
combinada de sobrepeso y obesidad en 2012 alcanzó el 34,4%, con un 19,8% para sobrepeso y
un 14,6% para obesidad. Además, el 35% de los adolescentes de 12 a 19 años también se ven
afectados por el sobrepeso u obesidad, con uno de cada cinco adolescentes con sobrepeso y uno
de cada diez con obesidad. Estas cifras varían según la región, siendo la región norte del país la
más afectada, con una prevalencia del 12% de sobrepeso y obesidad. La Ciudad de México
registró un 39,9% de sobrepeso y un 33,9% de obesidad, mientras que la zona sur de México
presentó un 39,6% de sobrepeso y un 31,6% de obesidad. La prevalencia de sobrepeso y
obesidad también ha aumentado en menores de cinco años, pasando de 7,8% en 1988 a 9,7% en
2012.
La obesidad es un problema a nivel mundial siendo liderada por Estados Unidos, pero
centrándonos en la región de América Latina, específicamente Bolivia nos indica que la tasa de
sobrepeso y obesidad se incrementó drásticamente a través de los años, donde se estima que a la
fecha el 28% de su población es obesa.
Asignatura:
Título:
Autor/es:
Tras un arduo estudio realizado conjuntamente por el MINISTERIO DE SALUD Y

DEPORTES y UNICEF RUEGENBERG y Col. “Prevalencia de sobrepeso y obesidad de los
escolares y adolescentes en Bolivia “llegaron a la conclusión de que la malnutrición por exceso
en escolares fue del 35,6%, conformado por un 21,9% de sobrepeso, 11,1% de obesidad y 2,2 de
obesidad severa
Este aumento repentino de la obesidad se atribuye a factores ambientales y poblacionales más

que a comportamientos individuales o factores biológicos. La obesidad se ha convertido en un
desafío de salud pública debido a los costos asociados, como tratamientos médicos y pérdida de
productividad, y los efectos adversos para la salud, como enfermedades cardiovasculares,
diabetes tipo 2 y problemas ortopédicos.
Etiología
La obesidad no trae un cuadro clínico especifico y su valoración se lo hace con

procedimientos fáciles o simples, sin embargo, lo que lo convierte en una enfermedad mortal es
que llega a traer repercusiones a largo plazo, por otra parte, debemos mencionar que existen
ciertos factores que predisponen esta patología, no solo centrándose en la ingesta de alimentos
saturados con grasas o el seguimiento de una dieta a base de carbohidratos (Scielo, 2020), los
siguientes factores más comunes son los siguientes:
1. Desequilibrio energético entre las calorías consumidas y gastadas, las calorías no

gastadas se almacenan en forma de grasa (triglicéridos) y que el cuerpo almacena en las
células grada para ser liberados cuando el cuerpo no tenga una ingesta de energía. El
desequilibrio energético es una disparidad entre las calorías que una persona consume a
través de la alimentación y las calorías que gasta en actividades diarias, incluyendo el
metabolismo basal y la actividad física. Este desequilibrio puede ocurrir de dos maneras:
 Desequilibrio Energético Positivo: En esta situación, una persona consume más

calorías de las que gasta. Esto conduce a un exceso de calorías almacenadas en
Asignatura:
Título:
Autor/es:
forma de grasa en el cuerpo. Con el tiempo, un desequilibrio energético positivo

puede llevar al aumento de peso y, si es sostenido, a la obesidad. Las razones
detrás de un desequilibrio energético positivo pueden ser diversas y pueden
incluir una ingesta excesiva de alimentos, una falta de actividad física, o ambas.
 Desequilibrio Energético Negativo: En este caso, una persona quema más

calorías de las que consume. Esto puede llevar a la pérdida de peso y, si se
mantiene a largo plazo, a la desnutrición. Un desequilibrio energético negativo
suele ser el resultado de una ingesta calórica inadecuada o insuficiente en relación
con las necesidades del cuerpo. En situaciones extremas, como en casos de
anorexia o inanición, el desequilibrio energético negativo puede ser peligroso para
la salud.
El equilibrio energético es fundamental para mantener un peso corporal saludable.

Cuando el número de calorías consumidas se iguala al número de calorías gastadas, el
peso corporal tiende a mantenerse estable. Sin embargo, en la sociedad actual, el
desequilibrio energético positivo es un problema común debido a factores como la
disponibilidad de alimentos altamente calóricos, el sedentarismo y los cambios en los
patrones de actividad física.
2. Aumento en la ingesta de alimentos de alto contenido calórico ricos en grasas

saturadas, mayor al 6% de las calorías diarias totales. La ingesta de colesterol LDL en
alimentos provenientes de animales y aceites vegetales aumenta las probabilidades de
sufrir un ataque cardíaco, accidente cerebrovascular u otros problemas de salud. Si bien
la grasa es necesaria para nuestros cuerpos como aporte energético es recomendable el
consumo en pequeñas cantidades (OMS, 2021).
Los lípidos son sustancias insolubles en agua y se componen principalmente de cadenas

de carbono y grupos hidroxilo. En esta categoría, se encuentran los triglicéridos, que
consisten en un esqueleto de glicerol y tres ácidos grasos. El glicerol que es una pequeña
Asignatura:
Título:
Autor/es:
molécula con tres grupos hidroxilo, mientras que los ácidos grasos pueden variar en
longitud, con un rango típico de 12 a 18 carbonos, pero a veces más. Los ácidos grasos se
dividen en tres tipos principales:
 Ácidos grasos saturados (AGS): Estos contienen enlaces sencillos de carbono

adyacentes, lo que les confiere estabilidad y una consistencia sólida a temperatura
ambiente. Se encuentran en alimentos de origen animal y ciertos productos
vegetales, y la ingesta excesiva de AGS se asocia con un mayor riesgo de
enfermedades cardiovasculares.
 Ácidos grasos poliinsaturados (AGP): Estos ácidos grasos tienen múltiples

dobles enlaces en sus estructuras y se encuentran en alimentos como pescados y
aceites. Se dividen en dos categorías principales: omega-3 (n-3) y omega-6 (n-6).
Consumir AGP es beneficioso para la salud, pero se recomienda mantener la
ingesta por debajo del 7% del total de calorías consumidas.
 Ácidos grasos monoinsaturados (AGM): Contienen un solo doble enlace en su

estructura y se encuentran en alimentos como el aceite de oliva, donde el ácido
oleico es el componente principal. Se recomienda un consumo más alto de AGM,
que debe superar el 13% del total de calorías ingeridas.
3. Descenso en la actividad física, un estilo de vida sedentario es uno de los principales

factores de riesgo de mortalidad en enfermedades no transmisibles. En estudiantes reduce
las habilidades de razonamiento, aprendizaje y juicio.
La actividad física hace referencia a todo movimiento, como caminar, montar en

bicicleta, pedalear, practicar deportes, participar en actividades recreativas y juegos;
todas ellas se pueden realizar con cualquier nivel de capacidad y para disfrute de todos.
Se ha demostrado que la actividad física regular ayuda a prevenir y controlar las

enfermedades no transmisibles, como las enfermedades cardíacas, los accidentes
cerebrovasculares, la diabetes y varios tipos de cáncer. También ayuda a prevenir la
Asignatura:
Título:
Autor/es:
hipertensión, a mantener un peso corporal saludable y puede mejorar la salud mental, la

calidad de vida y el bienestar (OMS, 2021).
4. Genéticos: para ser considerado como una causa de la obesidad debemos tener en cuenta
ciertos aspectos como la presencia de un defecto monogénico en la obesidad humana,
cuando forma parte de una entidad sindrómica y cuando existe antecedentes familiares de
obesidad y cuando esta aparece durante la primera infancia.
En experimentos realizados en ratones se han identificado la secuencia y posición del gen

ob en ratones obesos y su homólogo humano. El gen ob se expresa en el tejido adiposo
pardo y amarillo, codifica la proteína leptina con más de 167 aminoácidos en disposición
helicoidal con un puente disulfuro. Esta es una hormona producida por las células grasas
que disminuye el apetito y aumenta la actividad metabólica. El gen ob fue replicado e
insertado, constituye los centros de la saciedad se encuentran en los núcleos
ventromediales del hipotálamo (Guyton, 2015).
La leptina es inhibida por el AMPc y la somatostatina mientras que la insulina, los

glucocorticoides, el TNF-α y la IL.1 aumentan su síntesis. Esta influye sobre el Sistema
nervioso autónomo en contraposición al NPY sintetizado en el núcleo arcuato y con
acción en el núcleo paraventricular, estimulando la ingesta de alimentos y sobrepeso. En
situaciones lipogenéticas (hiperisulinemia y alta disponibilidad energética), la leptina
actúa reduciendo el apetito y aumentando el gasto calórico. Otros estímulos con
capacidad para actuar a nivel hipotalámico con los mismos efectos serían elementos del
sistema gastrointestinal como el glucagón, bomesina, colecistoquinina y glucosa; del
sistema endocrino la epinefrina a través de sus efectos alfa-betaadrenérgicos y
estrógenos; del sistema nervioso periférico la norepinefrina a través de sus efectos beta-
adrenérgicos y del sistema nervioso central la dopamina, serotonina, colecistocinina y
ácido gamma-aminobutírico (Harper, 2010).
Estímulos con capacidad para aumentar el apetito y disminución del gasto energético
proceden del sistema gastrointestinal (opiáceos, neurotensina, somatostatina y factor
Asignatura:
Título:
Autor/es:
liberador de la hormona de crecimiento); del sistema endocrino (epinefrina, a través de

sus efectos alfa-adrenérgicos, andrógenos, glucocorticoides, insulina, hormona del
crecimiento y progesterona); del sistema nervioso periférico (norepinefrina a través de
sus efectos alfa-adrenérgicos ) y del sistema nervioso central (galanina, opiáceos,
somatostatina y factos hipotalámico liberador de la hormona del crecimiento).
La integración de los efectos inhibidores y excitadores del apetito y del gasto energético,
se realizan a través de la norepinefrina, la serotonina y el neuropéptido, a su vez de la
hormona estimuladores de los melanocitos, el péptido tipo 1 y el factor hipotalámico
reguladores de la secreción de la ACTH. Liberando mediadores que mediante la
estimulación del sistema nervioso simpático y parasimpático y de la secreción de
hormonas tiroideas, regulan la conducta nutricional, la ingesta de energía y el gasto
energético basal (Guyton, 2015).
Otro mecanismo regulador del gasto energético sería mediante los órganos diana del
organismo dependiente del tejido graso marrón, con la capacidad de oxidar triglicéridos y
permitir la producción de calor por un mecanismo de desacoplamiento
mitocondrial(UCP1). El tejido graso blanco, el músculo y el riñón son parte de los
órganos diana para identificar la proteína desacopladora mitocondrial (UCP2)
5. Metabolismo, en periodos de alimentación excesiva, el adipocito produce la hipertrofia

de las células adiposas existentes, como generar nuevos adipocitos maduros a partir de
pre-adipocitos(hiperplasia) por adipogénesis. Sin embargo, si el depósito energético se
produce por la primera vía traerá como consecuencia una sobrecarga metabólica de los
mecanismos intracelulares y de los extraceculares del adipocito, volviéndolos así
incapaces de cumplir con las demandas metabólicas.
6. Micro-biota intestinal
Es el conjunto de microrganismos albergados en el tracto intestinal, contribuyen en el
fortalecimiento de la integridad del epitelio intestinal, ayudan en la digestión,
almacenamiento energético, degradan xenobióticos y a la resistencia de colonización de
Asignatura:
Título:
Autor/es:
patógenos, regulando la inmunidad innata y adaptativa; a su vez regula la inflamación

crónica asociada a la obesidad y resistencia a la insulina. Estudios demostraron a las
Bifidobacterium presentes en niños de peso normal, mientras que niños con obesidad
contenían a las Ruminococcaeae y Bacteroidetes.
También se descubrió que en niños con obesidad y sobrepeso las concentraciones fecales
bajas de ácidos grasos de cadena corta (AGCC), posiblemente debido a una disbiosis
microbiótica. Se evidenció a su vez al filo Firmicutes, en niños con obesidad presentes
en el colon distal mayor abundancia de Faecalibacterium spp, Lachnospiraceae y
Roseburia spp.
 Las bifidobacterias son bacterias anaeróbicas grampositivas que habitan en el

tracto gastrointestinal humano y constituyen una parte importante de la flora
intestinal, forma parte de los probióticos está presente en yogur, ayuda a la
digestión.
 Los filos Firmicutes y Bacteroidetes representan el 90% de la microbiota

intestinal. El filo Firmicutes está compuesto por más de 200 géneros diferentes
como Lactobacillus , Bacillus , Clostridium , Enterococcus y Ruminicoccus . Los
géneros Clostridium representan el 95% de los filos de Firmicutes.
El manejo de la obesidad suele requerir un enfoque integral que aborde estos factores desde la
modificación de la dieta y el aumento de la actividad física hasta consideraciones genéticas y
emocionales. La prevención de la obesidad también es esencial y se centra en promover hábitos
de vida saludables desde una edad temprana.
Diagnostico
La historia clínica (en el que se podrá obtener la historia del peso, edad de inicio, tratamientos
previos, el tipo de consumo de alimentos, la actividad física que se realiza diariamente, la
predisposición mediante los antecedentes familiares, entre otros) y el examen físico (en la que se
registran el peso y la altura para sacar el índice de masa corporal, la medición de la
Asignatura:
Título:
Autor/es:
circunferencia de la cintura) del individuo será fundamental para el diagnóstico de la obesidad.

La recopilación de información mediante exámenes y pruebas realizados a una persona ayudara a
un médico a elegir el tratamiento más adecuado, entre estos se encuentran:
• Detallar los antecedentes médicos: En el que se revisan el historial del peso, las
actividades realizadas para bajar de peso, el ejercicio realizado, los alimentos consumidos,
medicamentos, así también la revisión del historial familiar para ver la predisposición a tener
alguna afección y otros puntos relacionados con la salud.
• Realizar un examen físico general: Esto incluye medir tu estatura, verificar signos
vitales como la frecuencia cardíaca, la presión arterial y la temperatura, escuchar tu corazón y
pulmones, y examinar tu abdomen. (mayoclinic, 2023)
• Calculo de IMC (índice de masa corporal): El IMC puede ser utilizado para estimar la
prevalencia de la obesidad dentro de una población y los riesgos asociados con ella.
• Medir la circunferencia de la cintura: La grasa almacenada alrededor de la cintura,

llamada grasa visceral o abdominal. Las mujeres con una medida de cintura (circunferencia)
mayor de 35 pulgadas (89 centímetros) y los hombres con una medida de cintura mayor de 40
pulgadas (102 centímetros) podrían tener más riesgos para la salud que las personas con medidas
de cintura más pequeñas. (mayoclinic, 2023)
• Control de otros problemas: Entre estos la presión arterial, colesterol alto, poca
actividad de la tiroides, problemas hepáticos y diabetes.
Tratamiento
El tratamiento de la obesidad se basa en la obtención de alcanzar y mantener un peso

saludable, con la finalidad de reducir riesgos o complicaciones que estén relacionados con la
obesidad. Los métodos de tratamiento dependerán del grado de obesidad, del estado general de
salud y del compromiso empleado en la pérdida de peso, con programas de cambio de hábitos
alimentarios y un aumento en la actividad física; este proceso puede estar orientado por
Asignatura:
Título:
Autor/es:
profesionales de la salud como un nutricionista, concejero del comportamiento o especialista en

la obesidad. (mayoclinic, 2023)
Componentes del tratamiento
1- Dieta y nutrición
La nutrición en los pacientes con obesidad es uno de los pilares fundamentales del
tratamiento multidisciplinario, es recomendable evaluar y tratar los desórdenes alimenticios que
puedan existir para después modificar la cantidad de las comidas y bebidas, generando una
restricción calórica. El requisito principal de un enfoque dietético, para la pérdida de peso, es que
la ingesta total de energía sea menor que el gasto energético. Es factible escoger un plan
alimentario hipocalórico formulado para promover la adherencia con la mínima cantidad de
molestias. Para lograr este objetivo, es necesario formular el plan de dieta tomando en
consideración la psicología del paciente y sus necesidades nutricionales. (revistas USFQ, 2021)
Es recomendable aplicar las restricciones gradualmente (revistas USFQ, 2021). Según Yumuk,
las recomendaciones dietéticas generales deben basarse en:
• La motivación del consumo de comida saludable (aumento de consumo de granos,

vegetales, fibra, legumbres, cereales no endulzados, evitar grasas sólidas, comida con azúcar
añadida, bebidas azucaradas, alcohol, entre otros)
• Establecer metas
• Disminuir el tamaño de las porciones
• Evitar snacks entre comidas, saltarse el desayuno y comer en la noche
• Controlar los episodios de atracón o pérdida de control
• Tomar grandes cantidades de agua.
La recomendación para una dieta saludable debe incluir:
Asignatura:
Título:
Autor/es:
 Frutas y vegetales >5 porciones diarias (evitar comidas calóricamente más densas)
 Fibra, aumentar el consumo de polisacáridos integrales (con fibra) y evitar

carbohidratos simples y refinados (<16 g)
 Grasa total (20-25 % en ácidos grasos mono insaturado (AGMI) y ácidos grasos
poliinsaturados (AGPI)
 Grasa saturada <11 % de energía calórica diaria Carbohidrato total 45-65 % de

energía calórica diaria
 Sal <6 g diarios
 Azúcar <11 % de energía calórica diaria (evitar bebidas o comidas con azúcares
añadidas)
 Alcohol <2 bebidas diarias
 Evitar: Saltarse el desayuno, comidas fritas, comida rápida, comer fuera de casa
 Tomar en cuenta: tamaño de porciones y la cantidad de veces que se come. Se

recomienda educar al paciente para que su alimentación sea adecuada, equilibrada,
variada y suficiente.
El plato de alimentación saludable de la escuela de medicina de Harvard recomienda:
 La mitad del plato debería ser una variedad de frutas y vegetales (las papas no cuentan
como vegetales ya que tienen un impacto negativo en los niveles de azúcar en sangre).
 Un cuarto del plato deberían ser granos enteros o intactos.
 Un cuarto del plato deberían ser proteínas (limitar carnes rojas y procesadas).
 Tomar agua, café y té en moderación.
Asignatura:
Título:
Autor/es:
 Escoger aceites en moderación y limitar aceites hidrogenados y grasas trans. (revistas

USFQ, 2021)
2- Actividad física
La actividad física logra la pérdida de peso al aumentar el nivel de gasto energético mientras
permite la preservación de la masa libre de grasa y mejora la eficacia de regulación
energética. De este modo, la actividad física ayudará al paciente a mejorar su composición
corporal, distribución de grasa corporal y disminución de perímetro de cintura. (revistas USFQ,
2021)
Se recomienda acudir siempre a un médico especialista en medicina deportiva, para un inicio

gradual en la actividad física y minimizar el potencial riesgo de desgarro muscular y fatiga. Es
razonable iniciar con una actividad de 10 a 20 minutos diarios pasando un día basado en
caminata ardua. A juicio del especialista, se puede combinar con ejercicio de fuerza-resistencia
una a dos veces por semana. Tras 4-12 semanas de actividad moderada, se puede incorporar una
nueva actividad de intensidad vigorosa diaria, enfatizando en la posibilidad de recurrir a
actividades como natación o ciclismo los fines de semanas, siempre bajo seguimiento del
especialista. El ejercicio debe individualizarse a las actividades, regímenes, capacidad, y
preferencias del individuo, así como también a su estado de salud y las limitaciones físicas y
mentales que pose (revistas USFQ, 2021).
3- Terapia cognitiva conductual

Factores psicológicos son importantes para el manejo de obesidad con un alto nivel de
influencia en el éxito del tratamiento especialmente en los individuos que sufren de obesidad
severa. Se deben evaluar los trastornos alimentarios u otra psicopatología para asegurarse de que
la dieta sea adecuada para el individuo. La terapia cognitiva conductual es una mezcla de terapia
cognitiva y terapia de comportamiento, objetivo es ayudar en su entendimiento y creencias del
peso, obesidad y sus consecuencias. (revistas USFQ, 2021)
Asignatura:
Título:
Autor/es:
4- Tratamiento farmacológico
El tratamiento farmacológico se deberá considerar en pacientes con IMC mayor de 30 kg o
igual o mayor a 27 kg con factores de riesgo asociados. Se recomienda que el tratamiento
farmacológico sea aplicado luego del inicio de la dieta, ejercicio y cambios conductuales
recomendados. Se debe considerar el tratamiento farmacológico después de haber iniciado
intervenciones nutricionales, actividad física y de comportamiento, o en individuos que no han
alcanzado su peso deseado o que no logran con la dieta, ejercicio y comportamiento. El
tratamiento farmacológico para obesidad no debe ser administrado durante embarazo, lactancia e
infancia. Antes de iniciar el tratamiento se deben discutir los posibles beneficios y limitaciones
de los fármacos, además de los efectos adversos y requerimientos de monitoreos. (revistas
USFQ, 2021)
Los medicamentos utilizados son:

 Orlistat: Este fármaco tiene un mecanismo de acción a nivel del intestino delgado
disminuyendo la absorción de la grasa de los alimentos (Inhibiendo las lipasas
gastrointestinales) y produce una inhibición del 30% de la grasa ingerida en la comida.
(IBCS, 2020)
 Efectos adversos: Molestia gastrointestinal, evacuación oleosa, cefalea, dolor

de espalda, infecciones respiratorias, diarreas, flatulencia, dolor abdominal y
urgencia fecal, siendo los más frecuentes, prurito y reacciones alérgicas entre
las reacciones más raras. (Carranza, 2015)
 El uso de este fármaco está contraindicado en: Embarazo, síndromes de
malabsorción intestinal o colestasis. (IBCS, 2020)
 Con una dosis de 120 mg tres veces al día tomados con los alimentos, vía oral
mayores a 16 años. (Carranza, 2015)
 Liraglutida: Este fármaco tiene mecanismo de acción al ser agonista del receptor de
GLP-1. Incrementa la sensación de saciedad, disminuye el apetito. (IBCS, 2020)
Asignatura:
Título:
Autor/es:
 Efectos adversos: Gastrointestinales (náuseas, vómitos, diarrea, estreñimiento,

dispepsia), litiasis vesicular, pancreatitis y mareos (IBCS, 2020).
Hipoglucemia, constipación, flatulencia, infección de vías aéreas superiores
(Carranza, 2015).
 No debe administrarse en pacientes con antecedentes de pancreatitis,
colecistitis, antecedentes personales o familiares de neoplasia endocrina
múltiple tipo 2 o carcinoma medular de tiroides, embarazo. (IBCS, 2020)
 Se inicia con 0.6 mg una vez al día durante una semana. Por vía subcutánea en
mayores de 18 años. (Carranza, 2015)
 Naltrexona/bupropión de liberación prolongada: Es un fármaco que inhibe la

recaptación de dopamina y norepinefrina, y la naltrexona es un antagonista de
receptores opioides (lo que provoca control de la ingesta de alimentos y el gasto
energético) Es usado en personas con con atracones, adicciones
(alcoholismo/tabaquismo) y depresión. (IBCS, 2020)
 Efectos adversos: Náuseas, vómitos, estreñimiento, cefalea, mareos, sequedad

de boca (IBCS, 2020), insomnio, nerviosismo, disminución de la energía, dolor
abdominal y artralgias entre las más comunes, (Carranza, 2015).
 Contraindicaciones: HTA no controlado, dolor no controlado, uso reciente de
fármacos inhibidores de la monoaminoxidasa (IMAO), antecedentes de
epilepsia, de TCA, abstinencia alcohólica, benzodiazepinas, barbitúricos,
insuficiencia renal, hepática y embarazo. (IBCS, 2020)
 Este medicamento está sujeto a seguimiento adicional, para determinar su
seguridad, se usa a dosis crecientes hasta 32/360 mg/d. (IBCS, 2020)
 Bupropión: Es un agonista del receptor de la serotonina, que reduce el apetito. (IBCS,

2020)
 Las contraindicaciones que este medicamente puede llegar a presentar son

hipertensión incontrolable, convulsiones, anorexia nerviosa/ bulimia, síntomas
Asignatura:
Título:
Autor/es:
de abstinencia de drogas y alcohol. Entre los efectos secundarios tenemos

insomnio, boca seca, estreñimiento, parestesia, náuseas. (revistas USFQ,
2021)
5. Tratamiento quirúrgico
La cirugía bariátrica considerada efectiva para el tratamiento de la obesidad ya que resulta en

una pérdida significativa de peso. Sin embargo, la cirugía bariátrica es el tratamiento más
invasivo y con mayores complicaciones. Es recomendable en individuos con un índice de masa
corporal mayor a 40 kg/m2. Existen dos tipos de cirugía bariátrica endoscópica:
 Gástrica: en el que se estimulan receptores mecánicos y químicos con el objetivo de

retrasar el vaciado gástrico y la regulación de hormonas exigencas.
 Intervenciones del intestino delgado: funciona al evitar el paso por el estómago y

afectan la saciedad y motilidad gastrointestina. (revistas USFQ, 2021)
Los procedimientos de la terapia bariátrica endoscópica son los siguientes: colocaciones de

balón intragástrico, gastroplastia endoscópica en manga, revisión de baipás gástrico y terapia de
aspiración.
Colocaciones de balón intragástrico: consiste en colocar un balón de silicona lleno de solución

salina en el estómago, esta se realiza de forma ambulatoria y mediante endoscopia en la que no
se ocasiona una cicatriz y es realizada mediante anestesia profunda.
 Se inicia con una endoscopia de revisión, para valorar la normalidad anatómica del
estómago, y de la primera parte de intestino delgado. Esto nos permite también
descartar alguna patología que contraindique su colocación.
 Se procede a introducir por la boca el balón intragástrico vacío que va conectado a una
sonda delgada. Luego, se avanza paralelamente con la cámara del endoscopio para
confirmar su localización en estómago.
Asignatura:
Título:
Autor/es:
 Una vez en el estómago, se procede al llenado del balón con 500 ml de solución salina
estéril al que se le añade tinte azul de metileno.
 Finalizado el llenado, se retira la sonda a la que iba conectada el balón, el cual queda
libre dentro del estómago. (Endoscopia de la obesidad, 2023)
Complicaciones
Distintos estudios afirman que tener un exceso de grasa corporal que acompaña a la obesidad
actualmente considerado como una enfermedad crónica es un factor determinante para aumentar
las probabilidades de desarrollar a su vez varias enfermedades graves, que son causas líderes de
mortalidad, como por ejemplo enfermedades cardiovasculares, diabetes, enfermedades
respiratorias, cáncer, etc. Por lo que traerá consigo una menor esperanza de vida a quienes
padezcan cualquier tipo de obesidad. Por lo tanto diremos que una ganancia de peso significativa
aumenta el riesgo de desarrollar diabetes tipo II, apnea obstructiva del sueño, reflujo gástrico,
incontinencia urinaria (elservier, 2020).
Diabetes mellitus tipo II
Esta es una alteración que describe la presencia de hiperglucemia en asociación con una
deficiencia relativa de insulina. Por resistencia a la insulina se entiende a la disminución de esta
hormona para actuar de forma eficaz en los tejidos diana los primordiales muscular, hepático y
adiposo.
La ganancia de peso está asociada con un incremento en la síntesis de insulina y por lo tanto
más probabilidades de que el organismo se vuelva resistente a la misma, esta conducirá a una
hiperinsulinemia y por último a desencadenar diabetes mellitus tipo II, personas con obesidad en
la parte superior del cuerpo (obesidad central) tienen un mayor riesgo de desarrollar esta
patología a diferencia de las personas con obesidad en la parte inferior del cuerpo o (periférica)
(Guyton, 2015).
Un aumento del tejido adiposo central dificulta la perfusión vascular de ese tejido que en un
proceso crónico conlleva a áreas de hipoxia tisular y necrosis en el tejido adiposo, los
Asignatura:
Título:
Autor/es:
macrófagos tisulares responden al daño generando un estado de inflamación que comienza en el

tejido adiposo y avanzará a otras partes del cuerpo, promoviendo una respuesta inflamatoria
crónica con estrés oxidativo, lo que contribuye a la formación de placas de ateroma.
Ateroesclerosis
Es una enfermedad vascular en las que se acumulan depósitos de grasa, colesterol y otras
sustancias en las paredes arteriales. Estos depósitos, llamados placas estrechan las arterias
dificultando el flujo sanguíneo.
Los principales factores de riesgo para desarrollar esta enfermedad es la hipercolesterolemia,

especialmente un aumento en las concentraciones de las lipoproteínas de baja densidad ( LDL ),
obesidad grasa visceral, un hábito tabáquico, entre otros (Guyton, 2015).
Apnea obstructiva del sueño
Esta se define como obstrucción de las vías respiratorias superiores que se bloquean varias
veces durante el sueño por lo que se detiene por completo el flujo de aire hacia los pulmones. La
obesidad es el principal factor de riesgo modificable para la apnea obstructiva de sueño ( AOS ),
las personas que presentan un aumento de las concentraciones de leptina secretada por los
adipocitos, sienten una disminución del apetito y un aumento de la termogénesis, por lo que
probablemente en la obesidad exista una resistencia a este péptido. Se ha evidenciado además un
incremento en la ghrelina, una hormona orexígena, que fomenta el aumento de peso
incrementando la ingesta alimentaria, disminuyendo el gasto energético y estimulando la
acumulación de tejido graso (elservier, 2020)
La obesidad como factor de riesgo de padecer cáncer
El cáncer es un proceso incontrolado del crecimiento y diseminación de células que puede

aparecer en cualquier lugar del cuerpo, el cual tiene diversos factores para su desarrollo, y los
investigadores vinculan que hay una relación directamente con la alimentación, cabe mencionar
que cuando otros factores de riesgos se suman a la obesidad las probabilidades de desarrollar
Asignatura:
Título:
Autor/es:
cáncer aumenta exponencialmente. Distintos estudios encontraron que la leptita puede

incrementar la activación proliferativa de los esteroides, la diferenciación celular y la progresión
del cáncer
Pronostico
El pronóstico en el contexto de la obesidad se refiere a la evaluación o predicción de cómo la

enfermedad de la obesidad puede desarrollarse o progresar en un individuo o en una población
en particular. Implica la estimación de los resultados futuros relacionados con la obesidad, como
la salud a largo plazo, las complicaciones médicas, la calidad de vida y la esperanza de vida de
las personas afectadas.
El pronóstico de la obesidad en Bolivia, como en muchos otros países, es motivo de

preocupación debido a su creciente prevalencia y a las implicaciones para la salud pública.
Algunos aspectos importantes a considerar en el pronóstico de la obesidad en Bolivia incluyen:
• Tendencias de aumento: Bolivia ha experimentado un aumento en las tasas de obesidad

en las últimas décadas, como resultado de cambios en los patrones de alimentación, el estilo de
vida sedentario y factores socioeconómicos. Este aumento en la obesidad podría continuar si no
se implementan medidas efectivas de prevención y control.
• Impacto en la salud: La obesidad está asociada con una serie de problemas de salud
graves, como enfermedades cardiovasculares, diabetes tipo 2, hipertensión, enfermedades del
hígado graso, apnea del sueño y ciertos tipos de cáncer. El pronóstico de la obesidad en Bolivia
implica un aumento potencial en la incidencia de estas enfermedades crónicas si no se toman
medidas preventivas.
• Desafíos en la atención médica: El sistema de atención médica en Bolivia podría

enfrentar desafíos adicionales debido al aumento de las enfermedades relacionadas con la
obesidad. Esto incluye la demanda de servicios de atención médica, tratamientos costosos y una
mayor carga en los recursos de salud.
Asignatura:
Título:
Autor/es:
• Desigualdades en la salud: Existen desigualdades en la distribución de la obesidad en

Bolivia, con una mayor prevalencia en áreas urbanas y entre grupos socioeconómicos más altos.
El pronóstico implica la necesidad de abordar estas disparidades y garantizar un acceso
equitativo a la atención médica y a programas de prevención.
• Intervenciones de salud pública: El pronóstico de la obesidad en Bolivia podría mejorar

mediante la implementación de políticas de salud pública efectivas que promuevan una
alimentación saludable, la actividad física y la conciencia sobre los riesgos de la obesidad. Estas
intervenciones pueden incluir programas educativos, regulaciones de etiquetado de alimentos,
promoción de la actividad física y políticas fiscales que desincentiven el consumo de alimentos
no saludables.
Significado cultural y social
A lo largo de la historia, la obesidad ha tenido diferentes significados culturales y sociales. En

algunas culturas antiguas, la obesidad se asociaba con atractivo, fuerza y fertilidad,
especialmente en las mujeres. Las figuritas de Venus, que representaban figuras femeninas
obesas, eran comunes en diferentes culturas prehistóricas, lo que sugiere la valoración de esta
forma corporal (elsevier, 2019).
En culturas propensas a la escasez de alimentos, la obesidad se veía como un símbolo de

riqueza y estatus social, ya que indicaba que alguien tenía suficiente comida para mantenerse
sobrealimentado. Sin embargo, a medida que la seguridad alimentaria se convirtió en una
realidad para muchas personas, la obesidad pasó a ser vista como un signo de indulgencia y
placer en la vida, y en algunas culturas se utilizó como un indicador de personalidad y
preferencias individuales (elsevier, 2019).
En la cultura occidental contemporánea, la obesidad generalmente se considera poco atractiva,

y las personas obesas a menudo enfrentan estigmatización social. Los niños y adultos obesos a
Asignatura:
Título:
Autor/es:
menudo son objeto de burlas y discriminación. Aunque las tasas de obesidad han aumentado en
la sociedad moderna, a menudo se asocia la obesidad con un estatus socioeconómico más bajo.
La idea es que las personas de bajos ingresos tienden a consumir alimentos más baratos y menos
saludables, lo que lleva al aumento de peso (elsevier, 2019).
Sin embargo, en algunas culturas contemporáneas, como algunas africanas, árabes, hindúes y
en las islas del Pacífico, la obesidad todavía se ve con cierta aprobación. Además, ha habido un
crecimiento en el movimiento de aceptación de la gordura, que busca desafiar la discriminación
basada en el peso y defender los derechos de las personas obesas (elsevier, 2019).
En la cultura popular, los estereotipos relacionados con la obesidad a menudo se reflejan en

personajes de películas y programas de televisión. A veces, los personajes obesos se representan
como amigables y cálidos, mientras que en otros casos se los presenta como matones o bufones.
La obesidad a menudo se utiliza para efectos cómicos en la animación, con personajes obesos
quedando atascados en lugares estrechos o explotando (elsevier, 2019).
En respuesta a esto, ha surgido un movimiento de aceptación de la gordura que busca

cuestionar la discriminación basada en el peso y defender los derechos de las personas obesas.
Sin embargo, los estereotipos negativos siguen siendo comunes en la cultura popular, y la
obesidad a menudo se utiliza para fines cómicos en películas y programas de televisión (elsevier,
2019).
Además de los aspectos sociales y culturales, la obesidad también tiene implicaciones

económicas, como el aumento de los costos de atención médica y litigios relacionados con la
obesidad en la industria alimentaria y el transporte. También puede tener un impacto en la
productividad laboral debido al ausentismo y las bajas por discapacidad (elsevier, 2019).
Asignatura:
Título:
Autor/es:
Políticas y medidas de salud pública del estado plurinacional de Bolivia
Las respuestas en salud pública y políticas para abordar la obesidad se centran en comprender
y corregir los factores ambientales responsables de los cambios en la prevalencia de sobrepeso y
obesidad en la población. En los Estados Unidos, la obesidad, especialmente en niños, es un
tema de política de salud pública crucial. Los esfuerzos se han centrado en escuelas, reformando
programas de comidas escolares, limitando el marketing de alimentos dirigido a niños y
restringiendo el acceso a bebidas azucaradas (OMS, 2015).
En Europa, la política se enfoca en limitar la publicidad de alimentos dirigida a niños y en

cuestionar la relación entre las políticas agrícolas y la producción de alimentos que contribuyen
al sobrepeso y la obesidad. A nivel internacional, se aborda la cuestión del azúcar y su papel en
la obesidad. Además, se trabajan en mejorar el entorno urbano para promover la actividad física,
incluyendo la creación de zonas seguras y accesibles en las ciudades, como parques y rutas para
la actividad física (OMS, 2015).
En el Reino Unido, se han publicado informes importantes que han destacado la gravedad de
la obesidad en la salud pública y la sociedad. Estos informes han llevado a un mayor enfoque en
la obesidad y la necesidad de tomar medidas políticas para abordarla, incluso dentro del Servicio
Nacional de Salud. Los informes advierten sobre las posibles consecuencias financieras si no se
toman medidas adicionales para abordar el problema de la obesidad (OMS, 2015).
Políticas y medidas de salud pública del estado plurinacional de Bolivia
Actualmente no se tiene registros que abarquen el tema de la obesidad como una política en la
salud pública, sin embargo, existen medidas preventivas contra la obesidad, dentro del
documento proporcionado por el ministerio de deportes menciona que la unidad de alimentación
y nutrición tiene por objeto de contribuir a la seguridad alimentaria nutricional de la población
boliviana en todo el ciclo de la vida.
Asignatura:
Título:
Autor/es:
En cuatro años, el porcentaje de lactancia materna exclusiva se ha incrementado del 60 al

64,3% (ESNUT 2012); se tienen 50 establecimientos de salud acreditados como amigos de la
Madre y la Niñez; y el primer Banco de Leche Humana implementado en La Paz, beneficiando a
100 prematuros por mes. Del 2007 al 2012 se ha reducido la desnutrición crónica Niños menores
de 5 años; 47% Mujeres embarazadas; 35% Mujeres en edad fértil; 3% Adultos mayores a 59
años; 14% Personas con discapacidad; 1% Plan Estratégico Institucional 2016 - 2020 73 en niñas
y niños menores de 2 años de 23,2 a 16,8%, y la anemia de 66,5% a 63,0% en el mismo grupo
etario (ESNUT 2012). El 2008 se inició con la dotación del alimento complementario Nutribebé
para niñas y niños menores de 2 años, alcanzando al 2015 una cobertura de entrega de 92% de
municipios (ministerio de salud y deportes, 2021).
Se cuentan con 3 reglamentos actualizados de fortificación de alimentos de consumo: sal

fortificado con yodo, harina de trigo fortificado con hierro y mezcla de vitaminas del complejo B
y aceite vegetal fortificado con vitamina A. En septiembre de 2015 se inició con la dotación del
complemento nutricional Carmelo llegando a una cobertura de entrega de 70% de municipios. El
2013 se elaboraron las guías alimentarias en el ciclo de la vida. Para el 2015 se disponen de 159
Unidades de Nutrición Integral (UNI) ubicadas en 144 municipios del país (brazo operativo a
nivel municipal) para consolidar las estrategias de alimentación y nutrición (ministerio de salud y
deportes, 2021).
El 2015 se elaboró y presentó el anteproyecto de Ley de Promoción de Alimentación

Saludable con el objeto de luchar contra la epidemia mundial de sobrepeso y obesidad. Al 2008
se tiene un 8,5% de sobrepeso y obesidad en menores de 5 años; 19,4% de sobrepeso en
adolescentes y 32.3% en mujeres en edad fértil, y 38,3% de anemia en mujeres en edad fértil
(ministerio de salud y deportes, 2015).
Asignatura:
Título:
Autor/es:
Capítulo 3. Método
3.1 Tipo de Investigación
Señalar del tipo de investigación y el diseño de investigación.
3.2 Operacionalización de variables
Organización y planteamiento del proceso de investigacion y las diferentes técnicas que se

utilizarán para alcanzar los objetivos, (diseños estadísticos, simulaciones, pruebas, ensayos y
otros).
3.3 Técnicas de Investigación
Debe indicarse los procedimientos a seguir en la recolección de la información, la

organización, sistematización y análisis de los datos según sea el caso.
3.4 Cronograma de actividades por realizar
Consiste en hacer una tabla en la que se distribuye el tiempo por etapas (meses, semanas, días)
según la duración de la investigación
Asignatura:
Título:
Autor/es:
Capítulo 4. Resultados y Discusión

Referenciar los resultados directos medible y cuantificable que se alcanzarán con el desarrollo
de los objetivos específicos del trabajo de investigación, indicando las características del nuevo
producto, proceso o servicio.
Se presenta una descripción de los resultados (datos) obtenidos de la literatura teniendo como
guía los objetivos o preguntas de la investigación. Los resultados pueden presentarse como frases
o afirmaciones que resuman la información. Es recomendable presentar una síntesis de la idea
principal que resume los resultados y luego presentar un detalle de cada uno de ellos.
Para realizar la discusión se debe contrastar los resultados obtenidos con aproximaciones
teóricas y los resultados de otras investigaciones.
Asignatura:
Título:
Autor/es:
Capítulo 5. Conclusiones
En este apartado corresponde presentar para cada objetivo específico, las conclusiones,
sugerencias o implicaciones que se derivan del trabajo de investigación.
Las conclusiones son una síntesis de lo presentado en la discusión de los datos y las
recomendaciones deben ir dirigidas a grupos de personas, funcionarios e instituciones y son
aplicaciones del conocimiento adquirido en favor de la sociedad.
Asignatura:
Título:
Autor/es:
Referencias
1. Soto, José Luis. (2018). Estudio del estado nutricional de la población de la zona de
Pasankeri en la ciudad de La Paz, aplicando tecnología móvil. Fides et Ratio - Revista de
Difusión cultural y científica de la Universidad La Salle en Bolivia, 15(15), 111-130.
Recuperado en 11 de Octube de 2023 de http://www.scielo.org.bo/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S2071-081X2018000100008&lng=es&tlng=es.
2. Duelo Marcos, M., Escribano Ceruelo, E., & Muñoz Velasco, F. (2009). Obesidad.
Pediatría Atención Primaria, 11, 239-257.
3. Moreno, G. M. (2012). Definición y clasificación de la obesidad. Revista Médica Clínica

Las Condes, 23(2), 124-128.
4. Guerra, J. P. A. (2014). Obesidad. Revista Cubana de Salud Pública, 39(3).
5. Hoyos Serrano, M., & Rosales Calle, V. V. (2014). Lípidos: Características principales y
su metabolismo. Revista de Actualización clínica investiga, 41, 2142.
6. Azcona, Á. C. (2013). Manual de nutrición y dietética. Departamento de Nutrición-M-

008157. Madrid.
7. Pérez Miguelsanz, M.ª J., Cabrera Parra, W., Varela Moreiras, G., & Garaulet, M..
(2010). Distribución regional de la grasa corporal: Uso de técnicas de imagen como
herramienta de diagnóstico nutricional. Nutrición Hospitalaria, 25(2), 207-223.
Recuperado en 14 de octubre de 2023, de http://scielo.isciii.es/scielo.php?
script=sci_arttext&pid=S0212-16112010000200003&lng=es&tlng=es.
8. Montalvo Arenas, C. (2010). Biología celular e histología médica. Lecuona Rodríguez,

Castell Rodríguez, Sampedro Carrillo, Acevedo Nava, Guerrero Álvarez, Fernández
Ochoa. Compendio de Histología Médica y Biología Celular [online]. México DF, 1-17.
9. Zárate, A., Acevedo, L. B., & García, R. P. S. (2001). La obesidad: conceptos actuales
sobre fisiopatogenia y tratamiento. Revista de la Facultad de Medicina UNAM, 44(2),
66-70.
10. Bauce, G. (s/f). Índice de masa corporal, peso ideal y porcentaje de grasa corporal en
personas de diferentes grupos etarios. Revista Digital de Postgrado, 11(1). Recuperado el
12 de octubre de 2023, de http://portal.amelica.org/ameli/journal/101/1012349004/
11. SciELO Bolívia. (2018, abril 17). -. https://timeline.scielo.org/es/bolivia/
12. (S/f). Gob.bo. Recuperado el 12 de octubre de 2023, de

https://www.minsalud.gob.bo/images/pdf/PLAN_ESTRA_INS_MS_16_20.pdf
Asignatura:
Título:
Autor/es:
13. Ángeles Carbajal Azcona . (2018). Universidad Complutense de Madrid. Obtenido de

Nutrición en la red: https://www.ucm.es/nutricioncarbajal/
14. OMS. (9 de Junio de 2021). Organización Mundial de la Salud. Obtenido de

Organización Mundial de la Salud:
https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
15. Explicación de las grasas en la alimentación. (s/f). Medlineplus.gov. Recuperado el 14 de

octubre de 2023, de https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000104.htm
16. Flores-Lázaro, J. R., Rodríguez-Martínez, E., & Rivas-Arancibia, S. (2011).

Consecuencias metabólicas de la alteración funcional del tejido adiposo en el paciente
con obesidad. Revista Médica Del Hospital General de México, 74(3), 157–165.
https://www.elsevier.es/en-revista-revista-medica-del-hospital-general-325-articulo-
consecuencias-metabolicas-alteracion-funcional-del-X0185106311356353
17. Lípidos. (s/f). Khan Academy. Recuperado el 14 de octubre de 2023, de

https://es.khanacademy.org/science/biology/macromolecules/lipids/a/lipids
18. Obesidad. (2023, julio 22). Mayoclinic.org. https://www.mayoclinic.org/es/diseases-

conditions/obesity/symptoms-causes/syc-20375742
19. Obesidad y sobrepeso. (s/f). Who.int. Recuperado el 14 de octubre de 2023, de

https://www.who.int/es/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight
20. ¿Qué papel desempeña la genética en la obesidad? (2023, mayo 10). National
Geographic. https://www.nationalgeographic.es/ciencia/2023/05/obesidad-genetica-
implicacion
21. Rinninella, E., Raoul, P., Cintoni, M., Franceschi, F., Miggiano, G., Gasbarrini, A., &
Mele, M. (2019). What is the healthy gut Microbiota composition? A changing
ecosystem across age, environment, diet, and diseases. Microorganisms, 7(1), 14.
https://doi.org/10.3390/microorganisms7010014
22. Triglicéridos. (2007). Blood, Heart and Circulation.

https://medlineplus.gov/spanish/triglycerides.html
23. Merckmillipore.com. Recuperado el 14 de octubre de 2023, de

https://www.merckmillipore.com/INTL/en/products/industrial-microbiology/culture-
media/culture-media-for-food-and-beverage-industry/dehydrated-culture-media/
enrichment-isolation-differentiation-by-organism/bifidobacteria/
yWSb.qB.2rAAAAFAlRE.1Zwo,nav?ReferrerURL=https%3A%2F
%2Fwww.google.com%2F
Asignatura:
Título:
Autor/es:
24. Bauce, G. (2022). Índice de masa corporal, peso ideal y porcentaje de grasa corporal en
personas de diferentes grupos etarios. Revista Digital de Postgrado, 11(1). [fecha de
Consulta 12 de Octubre de 2023]. ISSN: . Disponible en:
http://portal.amelica.org/ameli/journal/101/1012349004/
25. Obesidad. (2023, julio 22). Mayoclinic.org. https://www.mayoclinic.org/es/diseases-

conditions/obesity/diagnosis-treatment/drc-20375749
26. Diagnóstico de la Obesidad. (s/f). Clínic Barcelona. Recuperado el 12 de octubre de

2023, de https://www.clinicbarcelona.org/asistencia/enfermedades/obesidad/diagnostico
27. Navarro-Falcón M, Jáuregui-Lobera I. Tratamiento farmacológico de la obesidad.

JONNPR. 2020;5(11):1464-69. DOI: 10.19230/jonnpr.3636
28. Protocolo de diagnóstico y manejo multidisciplinario de pacientes adultos con sobrepeso

y obesidad en la consulta ambulatoria / Andrés Bernardo Caicedo Páliz, Andrés Felipe
León Fierro, Kevin Andrés Zambrano Llaguno … [y otros]. – Quito : USFQ Press, 2021.
Asignatura:
Título:
Autor/es:
Asignatura:
Título:
Autor/es:
Apéndice
Se incluyen los instrumentos de evaluación, la hoja de consentimiento informado utilizada,
fotografías, capturas, registros de asistencia/participación, cuestionarios, entrevistas, etc.
Asignatura:

INFORME PATOLOGIA Mejorado

Cargado por

Información del documento

Título original

Derechos de autor

Formatos disponibles

Compartir este documento

Compartir o incrustar documentos

Opciones para compartir

¿Le pareció útil este documento?

¿Este contenido es inapropiado?

Copyright:

Formatos disponibles

INFORME PATOLOGIA Mejorado

Cargado por

Copyright:

Formatos disponibles

FICHA DE IDENTIFICACIÓN DE TRABAJO DE INVESTIGACIÓN

Factores asociados a la incidencia de sobrepeso - obesidad en

Nombres y Apellidos Código de estudiantes

Un grupo importante a considerar es el estudiantil, donde muchas veces el medio se

Se enfatiza la necesidad de intervenir tempranamente para prevenir complicaciones a largo plazo. Se

Palabras clave: Mala dieta, sobrepeso, estudiantes, sedentario

Key words: Bad diet, overweight, students, sedentary

*********EJEMPLOS Y BASES PARA LA ELABORACIÓN DE TRABAJOS******

Aquí debe generar el índice de tablas y cuadros

Tabla 1. El título debe ser breve y descriptivo..........................................................................14

Figura 1. Ejemplo de figura......................................................................................................15

*********EJEMPLOS Y BASES PARA LA ELABORACIÓN DE TRABAJOS******

La adolescencia es una etapa crítica en la vida de un individuo, caracterizada por un rápido

sobre la epidemiología de la obesidad adolescente. Además, se espera que los hallazgos

Capítulo 1. Planteamiento del Problema

¿Cuáles son los factores asociados a la incidencia de sobrepeso-obesidad en estudiantes de 6º de

1.2.2. Objetivos Específicos

 Determinar y analizar factores individuales y ambientales que pueden aumentar la

 Evaluar cómo el sobrepeso y la obesidad afectan la salud física, la interacción social y el

salud asociados, el análisis de la autoestima y la calidad de vida, y la percepción de la

 Determinar la tasa de nuevos casos de sobrepeso y obesidad en la población estudiantil a

 Concienciación y educar a los estudiantes sobre la importancia de mantener una

El sobrepeso y la obesidad se han convertido en un problema de salud pública a nivel global,

Esta investigación busca identificar y analizar los factores asociados a la incidencia de

Además, esta investigación no solo beneficiará a la comunidad educativa de la Unidad

1.4. Planteamiento de hipótesis

aumentando la preferencia de los estudiantes ante aquellos alimentos que no favorecen a su

Finalmente se espera identificar múltiples casos de sobrepeso y la desinformación de los

Capítulo 2. Marco Teórico

2.1 Área de estudio/campo de investigación

2.2 Desarrollo del marco teórico

Con la amplitud de consideraciones relacionadas al desarrollo de obesidad recordamos

 El control Nervioso se da gracias a la noradrenalina que estimula la función de la

 El Control Hormonal se da gracias a que las células adiposas contienen

La grasa parda principalmente va a desarrollar la función de generar calor en las personas

Su regulación estará dada por el sistema nervioso autónomo, donde la noradrenalina

Distribución anatómica del tejido adiposo

Una forma de clasificar la obesidad es mediante la distribución de la grasa en el cuerpo,

 Tejido Adiposo Subcutáneo: Se ha estudiado mediante técnicas antropométricas que

 Tejido Adiposo Subcutáneo Superficial: Esta se localiza debajo de la piel del

Metabolismo de los lípidos

Metabolismo de Tejido Adiposo

• Lipogénesis: La lipogénesis comienza una vez la ingesta calórica se realiza en exceso y

• Metabolismo de Ecosanoides y Docosanoides: Son células que se forman en distintas

Componentes del Metabolismo del Contenido Graso

 Lípidos: Definidas como sustancias heterogéneas formadas a partir del conjunto de

 Entre estos tenemos a los esfingolípidos y glicerofosfolipidos.

Debido a la composición densa de estos compuestos y su doble enlace se considera que

 Grasas y aceites culinarios

 Alimentos de origen animal; Carnes y derivados lácteos.

Al mencionar estos componentes se debe reconocer que el alimento ingerido no debe

 Quilomicrones: Mayor tamaño – Menor densidad. Encargados del transporte

El colesterol es transportado mediante la sangre dentro de la composición de las

Gracias a esta formulación podemos combinar los aspectos antropométricos y establecer

La obesidad es un tema de creciente preocupación en el Reino Unido y los Estados Unidos.

Tras un arduo estudio realizado conjuntamente por el MINISTERIO DE SALUD Y

Este aumento repentino de la obesidad se atribuye a factores ambientales y poblacionales más

La obesidad no trae un cuadro clínico especifico y su valoración se lo hace con

1. Desequilibrio energético entre las calorías consumidas y gastadas, las calorías no

 Desequilibrio Energético Positivo: En esta situación, una persona consume más

forma de grasa en el cuerpo. Con el tiempo, un desequilibrio energético positivo

 Desequilibrio Energético Negativo: En este caso, una persona quema más

El equilibrio energético es fundamental para mantener un peso corporal saludable.

***EJEMPLOS Y BASES PARA LA ELABORACIÓN DE TRABAJOS

***EJEMPLOS Y BASES PARA LA ELABORACIÓN DE TRABAJOS