UNIVERSIDAD ABIERTA INTERAMERICANA

FACULTAD DE PSICOLOGÍA Y RELACIONES HUMANAS

INSTITUCIÓN FERNANDO ULLOA

CARRERA: Licenciatura en Psicología

PRÁCTICA: Práctica Clínica Profesional Supervisada (Fernando Ulloa)

SUPERVISOR: Sebastián Verón

ALUMNA: Isaias, Sofia

SEDE: Centro

AÑO: 5°

TURNO: Noche

21/11/2023
 Introducción

La institución Fernando Ulloa es una asociación civil dedicada a la asistencia (niños,

adolescentes, adultos, parejas, familia) y a la docencia, abierta a la comunidad y de

orientación psicoanalítica, esto implica una técnica que consiste en trabajar desde y con la

palabra, con aquello que le ocurre en el presente y también con asociaciones de su historia

pasada, cada vez que esto resulte pertinente. Se brindan talleres y seminarios clínicos,

práctica profesional supervisada y posgrados con atención clínica.

Como profesional en formación próxima a obtener la Lic. en Psicología, he

seleccionado la Institución dentro de las opciones ofrecidas por la Universidad para realizar

una de las prácticas profesionales supervisadas, debido a mi interés por la orientación

psicoanalítica y por el trabajo en el ámbito clínico adultos; sobre el cual deseo

especializarme.

Desarrollo

Ulloa es una fundación de atención comunitaria a la salud mental, por lo cual no es

privada ni estatal, posee un formato de trabajo que brinda distintos dispositivos. El formato

cuenta con un bono institucional, el importe que abonará por sesión cada paciente es de:

$2500, $3400 o $4900 con el fin de que sea accesible para la comunidad. El tratamiento tiene

un plazo aproximado de entre 6 y 8 meses de duración. Una vez finalizado el mismo -y si el

paciente así lo demandara- el profesional podrá atenderlo por fuera del ámbito institucional.

En primera instancia se realiza una entrevista de admisión, para determinar si la

Institución cuenta con un dispositivo que aborde la subjetividad de la demanda que el

paciente trae. En el contexto de una entrevista de admisión, la posición del analista será de

facilitador y de ayudador. En un principio, se solicitan datos personales, entre los cuales se

incluye el contacto de una persona de confianza. Durante el desarrollo, se ha destacado la

relevancia sustancial del mencionado "contacto de confianza". Este enlace puede ser de vital
importancia en la activación de protocolos de emergencia. Es de suma importancia contar con

esta información antes de que el paciente exponga su situación para anticipar y gestionar

posibles crisis.

En situaciones que conlleven riesgo para la vida del individuo, el profesional

encargado de la admisión tiene la responsabilidad de requerir al paciente que se mantenga en

el lugar, mientras se establece contacto con la persona designada y se inicia el protocolo de

emergencia correspondiente. Además, es fundamental que el profesional disponga de sus

propios contactos útiles para posibles emergencias o derivaciones.

La misma, no cuenta con un dispositivo de internación, ni guardia psiquiátrica, como

así tampoco de hospital de día ni con dispositivos para trabajar especificidades de

toxicomanía o adicciones.

La derivación interna se va a dar cuando el paciente puede ser atendido en la

Institución y se lo deriva a al dispositivo pertinente en base a el relato del sujeto,estos pueden

ser: De pareja y familia, adolescentes,adultos,patologías del narcisismo,orientación a padres.

La derivación va a ser externa cuando el paciente se encuentra en urgencia subjetiva,

que no pueden esperar, en caso de sospecha de pasaje al acto, se puede convocar a la familia

o de ser necesario derivarlo a un dispositivo de guardia hospitalaria en salud mental.

En la actualidad la mayoría de la atención es virtual ya que no se cuenta con la

disponibilidad presencial para todos los casos. Se le da prioridad a aquellas demandas que

conlleven riesgo subjetivo, o emergencias - siempre y cuando el dispositivo esté preparado

para abarcarlo-.

Por ejemplo, en una de las admisiones donde he participado, un hombre de 37 años

que manifestaba haber realizado terapia anteriormente, le recetaron medicación por crisis de

ansiedad y episodios de depresión. Actualmente no realiza consultas con psiquiatría ni toma

medicación. Por lo tanto, fue derivado al Centro PAUSA (Psicoanálisis Aplicado a las
Urgencias Subjetivas de la Actualidad) y que primero realice la consulta con psiquiatría, dado

que a su vez estaba teniendo dificultades con el sueño y el desempeño laboral, como así

también en sus vínculos interpersonales.

En otra de las entrevistas de admisión, una mujer de 25 años, se presenta

mencionando que “no tiene lugar” respondiendo a la pregunta de ¿dónde vivís?; por lo que en

primer lugar no puede brindarse asistencia presencial en el instante ya que hay lista de espera

y no cuenta, la paciente, con un lugar propio para acceder al espacio virtualmente. De todas

maneras la admisora la recibe con ternura y aloja la posibilidad de diálogo. Ulloa menciona

que quien oficia la ternura está dotado de dos habilidades: la empatía y el miramiento. Lacan

menciona “la mera presencia del psicoanalista aporta, antes de toda intervención, la

dimensión del diálogo”. Al finalizar la entrevista, fue derivada externamente, también al

Centro PAUSA. La ternura será abrigo frente a los rigores de la intemperie, alimento frente a

los del hambre y fundamentalmente buen trato, como escudo protector ante las violencias

inevitables del vivir. De “buen trato” proviene tratamiento, en el sentido de cura. Desde la

concepción de ternura es que Ulloa afirma que la técnica psicoanalítica si es ejercida con

ternura y buen trato, funda sujetos deseantes, más justos, distinguiendo valores, mejorando

sus vidas y las de sus semejantes.

El rol del admisor y del analista tienen sus diferencias. En una entrevista de admisión

el analista no interpreta ni realiza intervenciones, sino que aloja la palabra, la angustia y la

demanda que trae al paciente. Retomando la importancia del efecto y uso de la palabra del

admisor/a al cliente, son las que acompañarán al posible paciente a explayarse sobre el

motivo de consulta a partir del cual se podrá saber si es un caso para ser admitido en la

institución o no, esto es posible siempre y cuando haya transferencia entre admisor/a y

cliente/paciente. La abstinencia se erige como un principio ético en el que el analista se

abstiene de imponer un proyecto predefinido sobre cómo debería sanar el paciente, o qué
acciones le convienen o no en su vida. La función del analista implica dirigir el proceso

terapéutico sin imponer una trayectoria específica que determine el curso histórico, dinámico,

presente o futuro del paciente.

En lo que respecta a la transferencia , se refiere a cómo el paciente proyecta en el

analista elementos relacionados con su historia edípica, ligadas a los primeros lazos afectivos

y las experiencias vividas en esas relaciones. Por ello es que no se debe dar lugar a establecer

los pilares de la transferencia en la entrevista de admisión. La transferencia es una repetición

de prototipos infantiles -inconscientes-, que se actualizan de un modo especial dentro de la

relación analítica. Es el terreno en el cual se desarrolla la problemática de una cura.

En referencia a la pandemia, se hizo notoria la demanda de problemáticas que

convocan a los sujetos a acudir a terapia, por el sufrimiento subjetivo que dejó en la sociedad.

En una de las entrevistas de admisión llega un adolescente de 15 años, dado que se “siente

perdido pos pandemia desde el día que empezó la secundaria presencialmente” que durante la

cuarentena había pasado la mayoría de su tiempo jugando online, su máximo habían sido 15

hs. Su motivo de consulta manifiesto era “descubrir qué tengo, me siento raro,

despersonalizado”. Fue admitido para la virtualidad en dispositivo de niños y adolescentes.

Dentro del rol de analista se encuentra la necesidad de sintonizar con la misma

frecuencia que tiene el paciente al relatar su sufrimiento. Esto implica una escucha profunda

y una disposición activa para ofrecer ayuda. La postura y las acciones del analista resultan

fundamentales en lo que Freud denominaba como "batalla" entre la enfermedad y las diversas

resistencias arraigadas en las partes más primarias y reprimidas de la psique del individuo que

se enfrenta a ellas. Nos disponemos –tal como etimológicamente indica este término:

colocar en un lugar adecuado-, a estar –ahí- para lo que el paciente necesite. Es un estar -ahí-

que elimina las fronteras del tiempo y el espacio, más allá de encuentros presenciales o

virtuales. Y esto es, lo que debemos explícitamente, comunicar con nuestras palabras que se
acompañarán con actos, porque ser analista no tiene que ver sólo con lo que se dice, sino con

Ser. Construir el vínculo, fortalecerlo, es la base de la cura, el recurso más poderoso para

enfrentar las resistencias psíquicas que atraviesan a nuestra estructura, también para lidiar con

los rasgos de carácter, y con tantos otros obstáculos que deberemos atravesar a lo largo de

este viaje, donde nos prestaremos como analistas caso a caso.

Conclusión

A partir de lo recorrido en la Institución Fernando Ulloa, en cada entrevista de

admisión, como en los espacios de ateneo y áulicos, son notorios los pilares bases de la

ternura (sobre las bases del miramiento y la empatía), el bien-decir, amor de transferencia y la

ética del analista, que trabaja con aquello más sensible que pueda existir en el planeta: la

subjetividad y el sufrimiento psíquico. Ayudar a quien sufre y hacerlo de manera humana. De

este modo se hace converger el buen trato con la capacitación psicoanalítica asumida con

responsabilidad, compromiso y valores. Cada espacio transitado ha sido sumamente

enriquecedor, abarcando al ser humano como un ser social, cultural - constituido por el

lenguaje-, psicológico y ético - de derecho. Desde la mirada psicoanalitica, haciendo énfasis

en la palabra, la historización y subjetividad del caso por caso y en la transferencia con el

analista como cimiento esencial.

 Referencias

- MAZOVER, M: “Entrevistas de admisión y primeras entrevistas”

- MAZOVER, M: “Pilares éticos–clínicos de la Institución Fernando Ulloa. Psicoanálisis

comunitario”

- MAZOVER, M: “Reflexiones sobre la Ternura en la Clínica Psicoanalítica”

-MAZOVER, M. “Reflexiones clínicas en tiempos virtuales”

-FREUD, S. Consejos al médico sobre el tratamiento psicoanalítico.

-FREUD, S. Lección XXVIII de introducción al psicoanálisis: la transferencia.