Vicerrectorado Académico Facultad de Ciencias Administrativas y Sociales Escuela de Psicología
LA ENTREVISTA PSICOLÓGICA SEGÚN LOS MODELOS
PSICOLÓGICOS
ENSAYO
Autora: Eyleen Ramírez. T1.
C.I. 27709561 Tutor: Víctor Castillo.
Octubre, 2021. Introducción
La entrevista es el paso inicial del proceso terapéutico, es de mucha
relevancia afianzar la relación entre terapeuta y paciente por lo que recae en el terapeuta crear una buena relación entre él y su paciente, lo que le corresponde a desarrollar habilidad de escucha, ser espontaneo, flexible, dando lugar a que el paciente pueda expresar sus sentimientos, emociones e ideas y al mismo tiempo establecer un reporte y empatía. Para poder dar continuidad con ese proceso es necesario conocer la estructura de las entrevistas que se usan en cada modelo psicológico para su correcta aplicación. La finalidad de este ensayo es la de dar a conocer lo que son las entrevistas psicológicas, su evolución histórica y las entrevistas según algunos modelos de la psicología. Dentro de la psicología se realizan prácticas e investigaciones en las que se deben recolectar datos específicos o generales sobre el tema que se desea indagar. Uno de los métodos más utilizados dentro de la psicología clínica es la entrevista, la cual es considerada como el instrumento por excelencia para obtener y recabar datos, ya que se utiliza para obtener información en el diagnóstico clínico y psicopedagógico, así como también en la investigación psicológica, sociológica y en la valoración del aprendizaje. Este método utiliza la comunicación verbal, escrita y gestual para obtener información confiable, válida y pertinente, para así analizarla e interpretarla con fines de asesoramiento diagnóstico y terapéutico, estableciendo una relación directa y asimétrica entre psicólogo-paciente/cliente, con el objetivo de orientar la toma de decisiones.
El origen de este método de investigación como tal se remonta a la
antigua Grecia, cuando el filósofo Sócrates desarrolló un método de enseñanza conocido como mayéutica. Sin embargo, la entrevista en el campo de la psicología surgió en el entorno del método psicoanalítico, con el trabajo del médico vienés Sigmund Freud, cuya intención era evidenciar y tratar algunas personas con afecciones que no parecían tener un origen físico.
A medida que avanzaba el siglo XX, surgió la necesidad de encontrar
herramientas más rápidas para evaluar la personalidad de los sujetos, seguidas de cuestionarios, entrevistas semiestructuradas, entrevistas con niños, entrevistas con adultos y pruebas psicológicas. Más tarde, en la década de 1950, hubo un movimiento para estudiar la entrevista como tal. Autores como Nahoum y José Bleger han aportado y publicado textos que son la base del conocimiento técnico y teórico de las entrevistas psicológicas. Hoy en día, las entrevistas y las pruebas psicológicas son los elementos básicos del diagnóstico e intervención psicológica y psicopedagógica. Esta técnica se configuró alrededor del principal aporte del psicoanálisis: la comunicación médico y paciente cuyo fin primordial era obtener información privilegiada que ayude a identificar alguna dolencia y su tratamiento, el advenimiento de nuevos enfoques hizo que los objetivos como técnica de adquisición de información hayan migrado hacia otros aspectos más específicos y profundos de la mente humana.
Existe una manera determinada de estructurar y aplicar los tipos de
entrevista en los distintos modelos psicológicos. En cuanto a la entrevista psicoanalítica, tenemos que es un tipo de entrevista abierta, ya que el sujeto estructura el campo según sus variables de personalidad. Está respaldada por autores como Freud, Bleger, Liberman y Auglagnier. El rol del entrevistador en este tipo de entrevista es el de la observación participante, la cual consiste en no dar la razón ni negarla, escucha sin juzgar y con una atención parejamente flotante. Está calificada como una entrevista semiestructurada, con un inicio preestablecido y un desarrollo abierto, debido a que en cualquier momento el entrevistador terapeuta puede verse en la necesidad de guiar las preguntas por otro rumbo debido a alguna respuesta del paciente. Por ejemplo, se tiene a una paciente de 28 años que asiste a consulta debido a que tiene problemas de convivencia con su pareja; el entrevistador procede a formular las primeras preguntas orientadas a develar problemas cotidianos, pero si la paciente de repente menciona que su pareja le ha llegado a maltratar físicamente es una respuesta que requiere ahondar en otro ámbito más profundo.
Luego tenemos la entrevista humanista, la cual tiene como objetivo
centrarse en el paciente, y llevar la terapia de acuerdo a las necesidades de este. En esta, el terapeuta contempla el momento presente que vive la persona y se trabaja únicamente en aquello se quiere tratar, respetando el ritmo de cada proceso y las necesidades individuales, pues no todos somos iguales. Esta entrevista es de carácter terapéutico o remedial, pero también orientador, pretende prestar ayuda personalizada al sujeto con problemas, orientar en la toma de decisiones personales, académicas o profesionales al que solicita dicha ayuda; las funciones del entrevistador consisten en facilitar el clima de empatía y transferencia. Suele ser de manera estructurada, ya que se compone de un planteamiento inicial, el cual va retroalimentado de atención y observación; luego se procede a la exploración, en la que se profundiza el problema, se delimita la información relevante y se esbozan soluciones; por último, se concluye con la entrevista dando un resumen, aclarando las dificultades y planeando las estrategias a aplicar para la mejoría. Un ejemplo puede ser que se tiene una paciente de 19 años con miedo escénico; al momento de la consulta no se juzga a la persona, en la primer sesión se trata de establecer empatía y un clima de confianza, estableciendo los parámetros de las siguientes citas, luego se procede a realizar la entrevista para dar con la raíz del problema, y a su vez, para saber de qué manera se puede abordar; se observó una reseña al inicio de la entrevista, después una plática entre el entrevistador y la paciente, lo cual generó confianza en la paciente para abrirse y contar sus problemas, para proceder a que el terapeuta pueda apoyarla en este proceso centrándose en la persona, como lo hace la terapia humanista.
Otro modelo del que podemos hablar es del modelo conductista, el
cual tiene un método de entrevista basada en principios científicos y necesaria de aplicar al inicio del proceso terapéutico para conocer cuáles son las situaciones y las conductas problemáticas del paciente que deben abordarse y ser modificadas. Se presenta de una manera estructurada ya que hay que seguir unos determinados pasos al momento de aplicarla. En primer lugar, debe establecerse el objetivo general de la entrevista e indagar sobre el funcionamiento actual del paciente para poder identificar la existencia de comportamientos desadaptativos e inadecuados en uno o varios contextos. También es importante que el entrevistador ayude al paciente a operativizar los rasgos de comportamiento, actitudes y estados de ánimo; es decir, se trata de realizar descripciones concretas, que sean objetivas y precisas para poder después intervenir sobre las variables de forma eficaz. Por último, no hay que olvidar recoger información relativa al proceso de generalización que ha tenido la conducta problema en otros ámbitos de la vida del paciente. Esto puede llevar a un análisis más exhaustivo de determinados entornos (trabajo, colegio, hogar, etc.) para intervenir en ellos. Al final de la entrevista, el entrevistador aportará una conceptualización del problema, detallará las estrategias de intervención a seguir, así como una estimación aproximada de la duración del tratamiento. Por ejemplo, para comenzar con la entrevista se hacen preguntas como cuál es el motivo de consulta del paciente, qué es lo que siente, cuál es su problema, cuándo ocurrió el problema, con qué frecuencia ocurre, etc; luego, para adentrarse en el desenlace de la entrevista, se procede con preguntas como describir en qué situaciones se presenta el problema, detallar lo más posible cuándo, cómo y dónde se comenzó a presentar el problema, si desde entonces se ha agravado o se mantiene en la misma intensidad; y se finaliza preguntando si alguna vez el paciente ha asistido con otra ayuda profesional, si es así qué tratamiento le mandaron, y a qué cree que se debe su problema.
Es importante mencionar que aparte de estas existen 4 etapas de la
entrevista psicológica: la etapa inicial, la cual se encarga de obtener datos esenciales del paciente, mientras que este explicará el motivo de su consulta, es decir, se trata de la conversación que se da por primera vez entre psicólogo y paciente dentro del espacio de atención terapéutica; luego se procede a la entrevista complementaria, que sirve para recopilar datos que si bien no están estrechamente vinculados con el motivo de consulta, le pueden servir al psicólogo para obtener información valiosa para el tratamiento; a esta le sigue la entrevista de devolución, que como su nombre lo indica, es cuando el terapeuta procede a devolver la comunicación al paciente, respondiendo a las inquietudes de este, al tiempo que describe el tipo y características del tratamiento a realizar; por último se desarrolla la entrevista de alta, con la cual se culmina el proceso terapéutico, realizando preguntas de diagnóstico final para ver cuánto se logró avanzar en la terapia, y con esa entrevista se da por finalizado el tratamiento de manera formal.
En cuanto a los grados de estructuración no están marcados o
prefijados de antemano, en general se planifica una entrevista estructurada al inicio para obtener datos específicos, o bien no estructurada para conocer lo que quiere consultar el paciente y entrevistas semiestructuradas para obtener información sobre lo que el paciente consulta y las conductas como las comenta y relata. El grado de estructuración de las entrevistas depende de las necesidades de la consulta que realiza el paciente y del tiempo de que se va a disponer para el tipo de consulta, además del motivo de consulta y del tipo de técnicas complementarias que deberán utilizarse para el diagnóstico o terapia o informe sobre el caso. Conclusión
Para concluir podemos resaltar que al día de hoy la entrevista
psicológica es una de las técnicas de evaluación y recolección de datos posiblemente más utilizadas. Gracias a ella es posible recoger una gran variedad de aspectos fundamentales a la hora de evaluar a una persona para su respectivo diagnóstico. A su vez, la empatía es una pieza fundamental al momento de aplicar esta técnica, ya que de este modo puede resultar más efectiva la comprensión de las respuestas y de la situación del paciente. La estructura también forma parte importante, ya que se debe tener clara la manera en la que se va a aplicar la entrevista, debe ser de una manera organizada o semi organizada según el objetivo que se quiera lograr. Todos estos elementos se deben tomar en cuenta al momento de aplicar este instrumento, ya que si pasamos por alto alguno de ellos es probable que el objetivo de la entrevista no se lleve a cabo completamente y al momento del diagnóstico falten datos esenciales del paciente. Referencias bibliográficas
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