DESCRIPCION DEL DIAGNOTICO OBJETIVOS INTERVENCIONES (NIC) FUDAMENTACION O EVALUACION

PROBLEMA DE RESULTADOS BASE CIENTIFICA RESULTADOS

ENFERMERIA ESPERADOS (NOC) OBTENIDOS (NOC)
(NANADA)
[00029] [0405] Perfusión [4066] Cuidados circulatorios: [0405] Perfusión
INSUFICIENCIA Disminución del tisular cardíaca: insuficiencia venosa. Los síncopes que se tisular cardíaca:
CARDIACA gasto cardiaco, producen en pacientes con
relacionado con Indicadores: Actividades: alteraciones cardiacas son Indicadores:
alteración de la 040501 Fracción de  Monitorización de los diferentes. En general son 040501 Fracción de
frecuencia, ritmo eyección signos vitales. bruscos, el paciente de eyección
o conducción, (4 Desviación leve del  Realizar una valoración repente se desploma sin (4 Desviación leve del
manifestada por rango normal – exhaustiva de la notar nada antes. Estos rango normal –
bradicardia. 5 sin desviación del circulación periférica (p. síncopes pueden estar 5 sin desviación del
rango normal). ej., comprobar los pulsos originados por bradicardias rango normal).
Dominio: 4 periféricos, edemas, (que el corazón vaya muy
actividad/reposo. 040517 presión relleno capilar, color y lento) o taquicardias (si el 040517 presión
Clase: 4 sanguínea sistólica (3 temperatura). corazón va muy rápido no sanguínea sistólica (3
respuestas Desviación moderada  Evaluar los edemas y los logra producir un latido Desviación moderada
cardiovasculares/ del rango normal – 5 pulsos periféricos. eficaz del corazón). La del rango normal – 5
pulmonares. Sin desviación del  Inspeccionar la piel en insuficiencia cardíaca se Sin desviación del
rango normal). busca de úlceras define como aquella rango normal).
arteriales o de solución afección en la que el
040518 presión de continuidad tisular. corazón es incapaz de 040518 presión
sanguínea diastólica  Elevar la pierna afectada bombear las cantidades sanguínea diastólica
(4 Desviación leve del 20° o más por encima necesarias de sangre para (4 Desviación leve del
rango normal – 5 Sin del nivel del corazón, satisfacer las demandas del rango normal – 5 Sin
desviación del rango según sea conveniente. organismo. Es una desviación del rango
normal). situación que podría poner normal).
 Aplicar modalidades de
en peligro de forma
terapia compresiva
inmediata la vida del
(vendajes de larga/corta
individuo y, por ello,
extensión), según sea
requiere a menudo
conveniente.
tratamiento urgente.