DIAGNÓSTICO DE ENFERMERÍA

(00029) Disminución del gasto cardiaco m/p Cambios en ECG, Taquicardia, Alteración de la PA,
Disnea, Diaforético, Elevación de enzimas cardiacas r/c Alteración de la FC, Alteración del ritmo
cardiaco, Dolor precordial.
RESULTADOS INTERVENCIONES
Dominio: salud Campo: Fisiológico. Complejo (II)
fisiológica (II) Clase: Control de la perfusión tisular (N)
Clase: cardiopulmonar Intervención: Cuidados cardiacos (4040)
(E)
Resultado: Efectividad
de la bomba cardiaca
Días
Indicadores Actividades Fundamentación científica
1 2 3 4 5
Los problemas
cardiovasculares pueden
causar dolor torácico el cual
se debe de evaluar para
 Presión identificar si es una angina
sanguínea o un ataque cardíaco. El
Evaluar cualquier
síntoma más común es
 Frecuencia episodio de dolor
el dolor en el pecho que se
cardiaca torácico.
puede sentir como dolor
 Arritmia
opresivo, presión fuerte
 Disnea o dolor constrictivo.
 Diaforesis El dolor se puede irradiar al
brazo, el hombro, la
mandíbula o la espalda.

Escala de medición Se debe de tener una

Desviación grave del 1 monitorización constante de
rango normal
los signos vitales del
Desviación sustancial del 2 Monitorizar signos
rango normal paciente para verificar su
vitales con frecuencia.
Desviación moderada del 3 condición y en caso de una
rango normal anomalía actuar de manera
Desviación leve del rango 4 oportuna y correcta.
normal
Sin desviación del rango 5
normal
Actualmente, la terapia
19 antiarrítmica, además de los
Logrado - fármacos antiarrítmicos,
25 incluye la ablación por
Puntuació
En vías 12 catéter y la implantación de
n Diana:
de -
_25_ Proporcionar terapia marcapasos o
lograrse 18
antiarrítmica según desfibriladores. Los
No 5-
logrado 11 corresponda. medicamentos antiarrítmico
s son un grupo heterogéneo
Evaluación de fármacos que actúan
mayoritariamente a nivel de
los canales iónicos de las
células cardíacas.
Monitorizar los valores Los laboratorios sirven de
de laboratorio. apoyo para poder conocer
estado del paciente y así
poder brindar un
 tratamiento.

Fecha

Calificació
n
Evaluación final: El primer mecanismo
Observar signos y
compensatorio para
síntomas de
aumentar el aporte de
disminución de gasto
oxígeno a los tejidos es un
cardiaco.
incremento de la
frecuencia cardiaca.