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PADRÓN O REGISTRO DE CONTROL: ENTREGA Y RECEPCIÓN DE ALIMENTOS A LOS USUARIOS DEL PNAEQW - MODALIDAD PRODUCTOS - ENTREGA N° 07
Institución Educativa: Nº 1258 SEBASTIÁN LORENTE Nivel: PRIMARIA Grado/Sección: 5º A Código Modular: 0765156 Fecha: 02/11/2023
DEPARTAMENTO: LIMA PROVINCIA: LIMA DISTRITO: ATE CENTRO POBLADO: HUAYCÁN Horario de Reparto: De 8:00 am a 3:00 pm.
CANTIDAD DE ALIMENTOS ENTREGADOS POR CADA GRUPO (**)
APELLIDOS Y NOMBRES
PROTEINA DE ORIGEN ANIMAL CEREALES HARINAS Y HOJUELAS ACEITE AZÚCARES


APELLIDOS Y NOMBRES DE LA FIRMA o HUELLA DIGITAL
NÚMERO DE CELULAR Conserva de Conserva de Hojuela de
USUARIA O USUARIO (*) Pescado en Carne de Pollo
Arroz Fideos Harina
Avena con Aceite vegetal OBSERVACIONES
fortificado x Spaghetti x extruidas de Azúca x 250g
Aceite Vegetal x en Agua y Sal x Cañihua x x 200 mL
MADRE/PADRE/APODERADO DNI 170 g 170g
1 kg 500g Trigo x 250g
250g

(4 Und) (2 Und) (1 Und) (1 Und) (1 Und) (1 Und) (2 Und) (1 Und)

1
ALMINAGORDA GARAY, GARAY AGUIRRE, Judith 77928342
Kiara Valentina

2
ALVAREZ NIETO ,Adriano NIETO CARRAZCO , Astry 45866633
Raúl

3
ALZAMORA PANTOJA, PANTOJA QUISPE , 76281908
Daleska Daleska Katherine

4
CALAMPA CHAVEZ, Akemy CHAVEZ SOTO , Margarita 47892402
Abril

5
CAMPERO CONGORA, José CONGORA ÑAHUINCOPA, 10055218
Maria Nelly Edith

6
CARPIO CÁCERES, Joaquin CACERES BECERRA , Mery 10251086
Misael

7
CCENTE TINCO , Emily TINCO QUISPE, Evelyn 47374998
Giselle

8
CHAMBI VARGAS, Yuri VARGAS QUISPE, Dionicia 80645951
Antonio

9
FLORES NAVARRO, NAVARRO PARIONA , 42732082
Natsumi Rihana Zonia

10
GARCIA CUETO, Fatima CUETO CHUCO, Sharon 73986558
Antonella
TOTAL
(*) Colocar huella digital en caso no pueda firmar la madre o padre de familia o apoderada/o de las/los usuarias/os.
(**) De acuerdo al Anexo N° 13 de la norma técnica para la Prestación del Servicio Alimentario por los Actores vinculados a las Instituciones Educativas Públicas atendidas por el PNAEQW.
CARLOS ENRIQUE VILLARROEL ESPINOZA DNI 07666198 CARMEN ROSA POMA PÉREZ DNI 06615768 DIANA V. CÁCERES HUAMÁN DNI 44088061 NÉLIDA M. RAMIREZ ESTRELLA DNI 43616150
NOMBRE Y APELIDOS Y DNI DE ACTOR SOCIAL O
NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE AUTORIDAD LOCAL
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Institución Educativa: Nº 1258 SEBASTIÁN LORENTE Nivel: PRIMARIA Grado/Sección: 5º A Código Modular: 0765156 Fecha: 02/11/2023
DEPARTAMENTO: LIMA PROVINCIA: LIMA DISTRITO: ATE CENTRO POBLADO: HUAYCÁN Horario de Reparto: De 8:00 am a 3:00 pm.
CANTIDAD DE ALIMENTOS ENTREGADOS POR CADA GRUPO (**)
APELLIDOS Y NOMBRES
PROTEINA DE ORIGEN ANIMAL CEREALES HARINAS Y HOJUELAS ACEITE AZÚCARES


APELLIDOS Y NOMBRES DE LA FIRMA o HUELLA DIGITAL
NÚMERO DE CELULAR Conserva de Conserva de Hojuela de
USUARIA O USUARIO (*) Pescado en Carne de Pollo
Arroz Fideos Harina
Avena con Aceite vegetal OBSERVACIONES
fortificado x Spaghetti x extruidas de Azúca x 250g
Aceite Vegetal x en Agua y Sal x Cañihua x x 200 mL
MADRE/PADRE/APODERADO DNI 170 g 170g
1 kg 500g Trigo x 250g
250g

(4 Und) (2 Und) (1 Und) (1 Und) (1 Und) (1 Und) (2 Und) (1 Und)


FIRMA Y HUELLA DIGITAL DEL ACTOR SOCIAL O
FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE AUTORIDAD LOCAL U OTRO PARTICIPANTE EN LA
ACTIVIDAD

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CANTIDAD DE ALIMENTOS ENTREGADOS POR CADA GRUPO (**)
APELLIDOS Y NOMBRES
PROTEINA DE ORIGEN ANIMAL CEREALES HARINAS Y HOJUELAS ACEITE AZÚCARES


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USUARIA O USUARIO (*) Pescado en Carne de Pollo
Arroz Fideos Harina
Avena con Aceite vegetal OBSERVACIONES
fortificado x Spaghetti x extruidas de Azúca x 250g
Aceite Vegetal x en Agua y Sal x Cañihua x x 200 mL
MADRE/PADRE/APODERADO DNI 170 g 170g
1 kg 500g Trigo x 250g
250g

(4 Und) (2 Und) (1 Und) (1 Und) (1 Und) (1 Und) (2 Und) (1 Und)

11
GOMEZ TORPOCO, Adrian TORPOCO AUQUI, 43362849
Josue Rosario

12
HUARICANCHA LOAIZA, LOAIZA SOTO. ,Medaly 42728992
Joyce F.

13
HUAROTTE CHAGUA, HUAROTTE CHAGUA, 74323359
Samanta Alejandra

14
LOPEZ HUAMANI, Heitan HUAMANI LIMA, Maruja 46952642
Thiago

15
MAMANI ARAPA, Betas ARAPA LAURA , Flora 01548427
Yomira

16
MELGAREJO VEGA, Jossep VEGA EUSTAQUIO, 48237268
Yonathan Carmen

17
MICHUE PROLEON, Luz PROPOLEON PRADO, Luz 42523454
Catalina F

18
MONTALVO ASTETE, MONTALVO 46952724
Daniel Snyder ANCHIRAYCO, Silvia Lizzet

19
NAVARRO RODRIGUEZ, RODRIGUEZ JURADO , 23273047
Catalina Yecela

20
ORE CARRILLO, Dayana Carrillo De la Cruz , Rosa 10601424
Sofía
TOTAL
(*) Colocar huella digital en caso no pueda firmar la madre o padre de familia o apoderada/o de las/los usuarias/os.
(**) De acuerdo al Anexo N° 13 de la norma técnica para la Prestación del Servicio Alimentario por los Actores vinculados a las Instituciones Educativas Públicas atendidas por el PNAEQW.
CARLOS ENRIQUE VILLARROEL ESPINOZA DNI 07666198 CARMEN ROSA POMA PÉREZ DNI 06615768 DIANA V. CÁCERES HUAMÁN DNI 44088061 NÉLIDA M. RAMIREZ ESTRELLA DNI 43616150
NOMBRE Y APELIDOS Y DNI DE ACTOR SOCIAL O
NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE AUTORIDAD LOCAL
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DEPARTAMENTO: LIMA PROVINCIA: LIMA DISTRITO: ATE CENTRO POBLADO: HUAYCÁN Horario de Reparto: De 8:00 am a 3:00 pm.
CANTIDAD DE ALIMENTOS ENTREGADOS POR CADA GRUPO (**)
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NÚMERO DE CELULAR Conserva de Conserva de Hojuela de
USUARIA O USUARIO (*) Pescado en Carne de Pollo
Arroz Fideos Harina
Avena con Aceite vegetal OBSERVACIONES
fortificado x Spaghetti x extruidas de Azúca x 250g
Aceite Vegetal x en Agua y Sal x Cañihua x x 200 mL
MADRE/PADRE/APODERADO DNI 170 g 170g
1 kg 500g Trigo x 250g
250g

(4 Und) (2 Und) (1 Und) (1 Und) (1 Und) (1 Und) (2 Und) (1 Und)


FIRMA Y HUELLA DIGITAL DEL ACTOR SOCIAL O
FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE FIRMA Y HUELLA DIGITAL DE INTEGRANTE CAE AUTORIDAD LOCAL U OTRO PARTICIPANTE EN LA
ACTIVIDAD

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DEPARTAMENTO: LIMA PROVINCIA: LIMA DISTRITO: ATE CENTRO POBLADO: HUAYCÁN Horario de Reparto: De 8:00 am a 3:00 pm.
CANTIDAD DE ALIMENTOS ENTREGADOS POR CADA GRUPO (**)
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PROTEINA DE ORIGEN ANIMAL CEREALES HARINAS Y HOJUELAS ACEITE AZÚCARES


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NÚMERO DE CELULAR Conserva de Conserva de Hojuela de
USUARIA O USUARIO (*) Pescado en Carne de Pollo
Arroz Fideos Harina
Avena con Aceite vegetal OBSERVACIONES
fortificado x Spaghetti x extruidas de Azúca x 250g
Aceite Vegetal x en Agua y Sal x Cañihua x x 200 mL
MADRE/PADRE/APODERADO DNI 170 g 170g
1 kg 500g Trigo x 250g
250g

(4 Und) (2 Und) (1 Und) (1 Und) (1 Und) (1 Und) (2 Und) (1 Und)

21
ORTIZ MONTALVO, Saory ORTIZ ALMONACID, Juan 45519149
Darlyn Carlos

22
PACHECO CALDERON, VILLANUEVA CALDERON, 74713245
Daniel Esteban Manuel Alonso

23
PAHUACHO QUIJANO, QUIJANO ROJAS, Lucy 40782727
Miguel

24
PINEDA QUISPE, Gianela QUISPE POMAHUACRE, 40616940
Maria Fernanda Maria Angelica

25
QUIQUIA VALLE, Ronny VALLE VERA, Verónica 70573779
Franco

26 REYES AYALA. Tyra Julieth AYALA CHIPANA, Analy 43046611

27 RODRIGUEZ PEREZ, Jordy PEREZ


Cinthia
ANCHIRAICO, 47075565

28
ROJAS PALOMINO,Alisson PALOMINO GOÑE, 47345752
Valentina Melany

29
SOTO CASAVILCA, Grace CASAVILCA DE LA CRUZ, 44555630
Korina Karina

30
TOMAS ZAMBRANO, ZAMBRANO CAMPOS, 45039307
Luciana Ivonne Jackeline
TOTAL
(*) Colocar huella digital en caso no pueda firmar la madre o padre de familia o apoderada/o de las/los usuarias/os.
(**) De acuerdo al Anexo N° 13 de la norma técnica para la Prestación del Servicio Alimentario por los Actores vinculados a las Instituciones Educativas Públicas atendidas por el PNAEQW.
CARLOS ENRIQUE VILLARROEL ESPINOZA DNI 07666198 CARMEN ROSA POMA PÉREZ DNI 06615768 DIANA V. CÁCERES HUAMÁN DNI 44088061 NÉLIDA M. RAMIREZ ESTRELLA DNI 43616150
NOMBRE Y APELIDOS Y DNI DE ACTOR SOCIAL O
NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE AUTORIDAD LOCAL
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Institución Educativa: Nº 1258 SEBASTIÁN LORENTE Nivel: PRIMARIA Grado/Sección: 5º A Código Modular: 0765156 Fecha: 02/11/2023
DEPARTAMENTO: LIMA PROVINCIA: LIMA DISTRITO: ATE CENTRO POBLADO: HUAYCÁN Horario de Reparto: De 8:00 am a 3:00 pm.
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USUARIA O USUARIO (*) Pescado en Carne de Pollo
Arroz Fideos Harina
Avena con Aceite vegetal OBSERVACIONES
fortificado x Spaghetti x extruidas de Azúca x 250g
Aceite Vegetal x en Agua y Sal x Cañihua x x 200 mL
MADRE/PADRE/APODERADO DNI 170 g 170g
1 kg 500g Trigo x 250g
250g

(4 Und) (2 Und) (1 Und) (1 Und) (1 Und) (1 Und) (2 Und) (1 Und)


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DEPARTAMENTO: LIMA PROVINCIA: LIMA DISTRITO: ATE CENTRO POBLADO: HUAYCÁN Horario de Reparto: De 8:00 am a 3:00 pm.
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NÚMERO DE CELULAR Conserva de Conserva de Hojuela de
USUARIA O USUARIO (*) Pescado en Carne de Pollo
Arroz Fideos Harina
Avena con Aceite vegetal OBSERVACIONES
fortificado x Spaghetti x extruidas de Azúca x 250g
Aceite Vegetal x en Agua y Sal x Cañihua x x 200 mL
MADRE/PADRE/APODERADO DNI 170 g 170g
1 kg 500g Trigo x 250g
250g

(4 Und) (2 Und) (1 Und) (1 Und) (1 Und) (1 Und) (2 Und) (1 Und)

31
TORPOCO FERNANDEZ, TORPOCO AUQUI, 43352849
Yelena Rosario del Pilar

32 TTUPA CCORAHUA, Thalia CCORAHUA


Vanesa
TTUPA, 47336095

33
TURIN MONAGO, Paris MONAGO BERRIOS, Liz 40995162
Paloma

34
VICHARRA VALIENTE, VALIENTE FRANCIA, Elvira 45513852
Dafne Dalesk Yenifer

35
ZAMORA TAYA, Josué TAYA MUERAS, Jasmin 44996378
Francisco

36

37

38

39

40

TOTAL
(*) Colocar huella digital en caso no pueda firmar la madre o padre de familia o apoderada/o de las/los usuarias/os.
(**) De acuerdo al Anexo N° 13 de la norma técnica para la Prestación del Servicio Alimentario por los Actores vinculados a las Instituciones Educativas Públicas atendidas por el PNAEQW.
CARLOS ENRIQUE VILLARROEL ESPINOZA DNI 07666198 CARMEN ROSA POMA PÉREZ DNI 06615768 DIANA V. CÁCERES HUAMÁN DNI 44088061 NÉLIDA M. RAMIREZ ESTRELLA DNI 43616150
NOMBRE Y APELIDOS Y DNI DE ACTOR SOCIAL O
NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE NOMBRES Y APELLIDOS Y DNI DE INTEGRANTE CAE AUTORIDAD LOCAL
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USUARIA O USUARIO (*) Pescado en Carne de Pollo
Arroz Fideos Harina
Avena con Aceite vegetal OBSERVACIONES
fortificado x Spaghetti x extruidas de Azúca x 250g
Aceite Vegetal x en Agua y Sal x Cañihua x x 200 mL
MADRE/PADRE/APODERADO DNI 170 g 170g
1 kg 500g Trigo x 250g
250g

(4 Und) (2 Und) (1 Und) (1 Und) (1 Und) (1 Und) (2 Und) (1 Und)


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