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“ AÑO DE LA UNIDAD, LA PAZ Y EL

DESARROLLO “

INSTITUTO SUPERIOR TECNOLÓGICO PRIVADO


“ ARZOBISPO LOAYZA “

MENISCOPATÍA DERECHA

Alumna : Sifuentes Tote Mayra


Docente: Mg. Lic. Jean Carlos Cárdenas Oré
Ciclo : v
Asignatura : Terapia en Geriatría
Sede : Arequipa
Turno: Mañana

AÑO LECTIVO

2023
DEDICATORIA

Este trabajo se la dedico a mi madre linda, porque siempre eres mi ángel que me
guía y custodia, lo que aprendí de ti no me lo enseñaron en las aulas, por ti he
conocido el sacrificio, la bondad, el desprendimiento, el amor incondicional y
nunca dejaré de darte todo mi cariño y cuidados ”Eres una mujer fuerte, con
bondades que te hacen el ser más adorable.

AGRADECIMIENTO

AGRADEZCO AL CIELO INFINITO A DIOS; por Tener una Madre como tú, fuerte, luchadora,
me sirve de ejemplo para que nada me detenga en alcanzar mi segunda meta que te
prometí …!!Gracias madre mía!! no poseo muchas riquezas, pero la mejor forma de
agradecerte por tu cariño y dedicación es siendo una buen hija para ti”

También agradecerte profesor Jean Carlos Cárdenas oré por impulsarnos a ser cada
día mejores. Gracias por esa energía que transmite, gracias por tus enseñanzas, por la
paciencia y por todas las lecciones que nos das . Agradezco tu esfuerzo y dedicación
durante todo este tiempo. gracias por ayudarnos a encontrar en nosotros mismos
habilidades que desconocíamos tener.
Su profesión nace del alma, se nota por los resultados que producen en cada uno de
nosotros. DIOS LO BENDIGA … ¡Mil Gracias!
INTRODUCCIÓN

 La meniscopatía o meniscectomía, es una de las lesiones más comunes de rodilla,


Estas se pueden producir por efecto de un traumatismo, así como también por la
degeneración de los meniscos.

 Los meniscos proporcionan a la articulación estabilidad y buena mecánica articular.


Las funciones principales de los meniscos son: transmisión de las cargas, absorción
de las ondas de choque, estabilidad articular y una última función sumamente
importante, los meniscos brindan sensibilidad propioceptiva a la articulación.

 Los meniscos se encuentran compuestos principalmente por proteínas,


proteoglicanos y un 75% de agua, lo que contribuye a la reducción de la fuerza,
transmisión de la misma y amortiguación de las cargas. La cicatrización de los
meniscos es difícil debido a la pobre vascularización que poseen estas estructuras.

 El deterioro de los meniscos trae como consecuencia el desgaste del cartílago


articular, lo que con el paso del tiempo puede desencadenar una artrosis.
DEFINICIÓN
MENISCOS
Los meniscos son fibrocartílagos que están situados en el interior de la articulación de la
rodilla y se ubican entre el fémur y la tibia. Existe un menisco medial (parte interna de la
rodilla) y otro lateral (parte externa). Tiene forma semilunar y su principal función es
aumentar la profundidad de la superficie relativamente plana de la parte superior de la
tibia y el poder ser un verdadero amortiguador de la rodilla. El menisco distribuye las
fuerzas transmitidas a través de la rodilla y se estima que soporta alrededor del 40% de la
carga que recibe la articulación.
Esta capacidad para repartir la fuerza sobre las superficies articulares es importante
porque protege al cartílago articular de un desgaste excesivo. Sin el menisco existiría una
concentración de las fuerzas sobre un área muy pequeña del cartílago, que puede dañar la
superficie, conduciendo a su degeneración (artrosis).
El menisco, que actúa como estabilizador de la rodilla, está
compuesto por colágeno (75%), glucosaminoglicanos,
glucoproteínas y fibrocondrocitos. Las fibras de colágeno
se encuentran organizadas longitudinalmente para
absorber las fuerzas de compresión que se generan en la
rodilla; también existen fibras radiales que aumentan la
resistencia del tejido.
NOTA : el menisco se encuentra entre el fémur y la tibia , es una
articulación diatr4osis, es ginglino compuesto por tres huesos ; fémur
rótula y tibia , posee tres articulaciones ( art. femorotibial
lateral ,medial y art. Femoro-patelar), es sinovial ,móvil
el menisco es avascular ,carece de vasos sanguíneos , por eso el
menisco no se recupera , ya que al no haber irrigación sanguíneo en la
zona lesionada ,no habrá cicatrización

A nivel mensual múltiples problemas se van a ver reflejados .empezando desde una
inflamación, una lesión y a ello se sumas las alteraciones musculo esqueléticos que
van acompañados .

Las causas más frecuentes de una meniscopatía son:

 Giros bruscos en el movimiento o rotación de la rodilla , Sobrecarga de ejercicio.


 Levantamiento abrupto de peso pesado, el que no permite que la rodilla absorba y
amortigüe esa cantidad de energía , Traumatismos , Cambios degenerativos en la
calidad del menisco, generalmente producidos por factor etáreo.
A todo esto se van a suscitar múltiples síntomas como son : Dolor localizado cerca del
área de la lágrima. . El dolor se manifestará en el borde interno de la rodilla lesionada por
las lágrimas del menisco medial, Dolor inmediato después de la lesión. Un menisco
desgarrado a menudo será obvio desde el momento en que ocurre la lesión. En estos
casos, el desgarro del menisco suele ir acompañado de la sensación de un chasquido o un
chasquido dentro de la pierna durante un movimiento de torsión o estiramiento excesivo.
Inicio lento de los síntomas. Por el contrario, para algunos, el menisco puede desgarrarse
sin mucho signo o dolor inicial. Este inicio lento de los síntomas es más común en
personas mayores y en aquellos con cartílago de la rodilla dañado por la osteoartritis.
Dolor con movimiento El dolor reflejará la ubicación de la lágrima, pero se extenderá por
toda la rodilla con movimiento. En caso de que la rodilla se haya bloqueado. Acumulación
de líquido dentro de la articulación de la rodilla. Este líquido acumulado hará que toda el
área se hinche y reduzca la movilidad. Este síntoma, que puede ocurrir como resultado de
una serie de lesiones en la rodilla, se conoce como “agua en la rodilla”.
Bloqueo de rodilla Si una pieza del menisco se desprende de la estructura del disco debido
a una rotura, puede alojarse dentro de la articulación de la rodilla. Este alojamiento puede
causar el bloqueo de la rodilla, en el que una persona pierde la capacidad de enderezar
completamente la pierna cuando está sentado o de pie.
Ahora si hablamos de las lesiones que alteran a los meniscos , serian lesion de tipo
traumático y degenerativas.

BIOMECÁNICA
Soporte de carga, Absorción de choques , Reducción de estrés de contacto , Estabilización
pasiva ,Congruencia articular , Limitación grados extremos de flexo-extensión

MENISCOPATIA : es una inflamación que se produce en los meniscos ya se sea en


la cara interna o externa de nuestras rodillas , estos afectan a la articulación
femorotibial
LA LESION PUEDE APRECIARSE DE ESTA MANERA
Meniscopatía grado 1 : Cuando la lesión es menor y se localiza bien el foco lesionado.
Meniscopatía grado 2: Cuando la lesión es mayor y existe una zona más afectada del
menisco.
Meniscopatía grado 3: Cuando hay una rotura completa del menisco, en dos o más
fragmentos

cuando se menciona de meniscopatía también debemos mencionar los


tipos de meniscopatía

MENISCOPATÍA INTERNA O MEDIAL: Esta lesión es la Meniscopatía más común y se


produce en el menisco interno de la rodilla. Se puede producir por diversas causas. Sin
embargo, la más común es tras un giro brusco en el pie apoyado.
MENISCOPATÍA EXTERNA O MENISCOPATÍA LATERAL; Son menos frecuentes. Ocurren
en el menisco externo de la rodilla. En ocasiones podemos encontrarnos un quiste
meniscal. Podemos clasificar también los tipos de
patologías asociadas a problemas de meniscos de la siguiente manera Rotura meniscal:
SINTOMAS DE LA MENISCOPATIA
Dependiendo del menisco que se encuentra afectado (interno o externo) los síntomas
de la lesión podrán variar, pero principalmente lo podemos englobar en: Sensación de
bloqueo en ambos movimientos de la rodilla sobre todo al extender , Dolor difuso en la
rodilla principalmente en la interlinea (zona donde se sitúa el menisco) y en el ⅓
posterior.
Cuando se expone un caso clínico Se debe tener en consideración a los pilares
principales de un fisioterapeuta, en la cuales va a consistir en realizar los siguientes
pasos:
• Anamnesis : recopilar informaciones de datos personales del paciente
( historia clínica)
• Examinación : usaremos nuestro razonamiento crítico y clínico al 50 % , esto
es 100% visual observar sus compensaciones , sus alteraciones y sacar una
sospecha a la posible lesión que puede tener nuestro paciente.
• Examinación : al paciente vamos a hacer una exploración física ,donde se
palpar las zonas de la rodilla ( articulación fémur) para determinar si hay
dolor , edema ,Hinchazón . También se observará las compensaciones del
cuerpo,sus alteraciones . Al pedir al paciente realizar cierto movimientos
osteocinematicos podremos y ver que no puede realizarlo, en la articulación
hace chasquidos, tiene limitación de movimiento , dolor al flexiinar la
rodilla observando esto se confirma las sospecha de una
meniscopatía ..teniendo la mayoría de síntomas.
A ello se va sumar algunas maniobras para una vez más reconfirmar
Una meniscopatía de rodilla . Esto se va a dar a través de las
• MANIOBRAS DE APLEY, D
• MCMURRAY; tiene como Valorar la afectación de meniscos y regiones
parameniscales.
• MANIOBRA DE APLEY (DOLOR POR SOBRECARGA)

En la evaluación se suma las maniobras , después va agregado


exámenes auxiliares

Radiografía simple Calidad de matrimonio ósea


Espesor de la los espacios fémoro-tibial.
Ultrasonido es útil para el diagnóstico del tendón
rotuliano, la lesión periférica del
ligamento, derrame articular, quistes, sin
embargo como instrumento de
diagnóstico en patología meniscal es más
escaso.

Artrografía para descubrir enfermedades de


ligamentos, tendones y cartílagos así
como los dolores de las articulaciones.
Resonancia magnética para detectar lesiones de “meniscos” es
la IRM, obteniendo unas imágenes de la
rodilla y de las partes blandas de
excelente resolución.

EN EL TRATAMIENTO FISIOTERAPÉUTICO DEBEMOS CONSIDERAR LAS


etapas de la lesión .

Etapa aguda Etapa sub aguda Etapa crónica

Disminuir dolor e Se Realiza Realizarán progreso de la carga,


inflamación. ejercicios isométricos e aumento de la flexibilidad o
Recuperar el rango de isotónicos del músculo elasticidad de los tejidos
movimiento habitual en la cuádriceps e blandos para ganar rango
rodilla Activar y mantener la isquiotibiales de recorrido articular,
fuerza en los músculos que
mayor trabajo de ejercicios
sujetan la rodilla .

EJERCICIOS POR CADA ETAPA

EJERCICIOS PROPIOCEPTIVOS CON MAYOR ESFUERZO: EJERCICIOS


PROPIOCEPTIVOS
• Saltos y frenada con apoyo en un solo pie:
• Skipping dinámico adelante-atrás:
• Desplazamiento lateral y frenado:
EJERCICIOS PARA FORTALECER LAS RODILLAS, LAS ARTICULACIONES, LOS
TENDONES Y OTRAS PARTES DE TUS PIERNAS PARA PREVENIR LAS LESIONES.
• step
• sentadillas isométricas
NOTA : CADA ejercicio que se realiza se determina tener en cuenta el tipo de fibras
que se van activar y eso va depender del objetivo que quieres lograr a través de cada
ejercicio que se realiza ..ejemplo
Las fibras rojas nos van ayudar ya sea a potenciar o dar resistencia a cada músculo que
intervienen para realizar dicha actividad.

ACTIVIDADES PARA PREVENCIÓN DE UNA LESION MENISCAL


• Las malas posturas al estar de pie, correr o caminar, pueden afectar el
hecho de mantenerte encorvado y dar zancadas largas, puede aumentar la
carga sobre las rodillas y aumentar el riesgo de sufrir caídas o movimientos
inadecuados que puedan provocar una lesión.
• Las rodilleras son adecuadas para prevenir y tratar las lesiones de la rodilla,
gracias al soporte y estabilidad que le brinda a la articulación.
• fortalecer la musculatura de la pierna, para evitar una presión excesiva
sobre el cartílago, Sin embargo, es recomendable evitar deportes de
impacto o prácticas deportivas que supongan posiciones forzadas para la
rodilla.
• Por otro lado, se recomienda mantener un control sobre el peso corporal,
ya que a mayor peso, la rodilla tendrá que soportar mayor presión.

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