Asignatura:

NEUROPSICOLOGIA - 2015
Neuro
ciencias

Neuro Evaluació
n
Psicolo
Neuropsi
gía cológica

Rehabilit Plastici
ación dad
cognitiva cerebral

Mg en NPS. Lorena Etcheverry Domeño

lorenaetche@yahoo.com.ar
 NEUROPSICOLOGIA - 2015

«estudio de la organización cerebral de la actividad congoscitiva-

comportamental y el análisis de sus alteraciones en caso de patología
cerebral»

Periodo Periodo
Preclásico Moderno

Periodo Clásico Periodo

Contemporáneo
 PERIODO PRE - CLASICO
Hasta 1861
 Hombres primitivos «comían cerebro para obtener inteligencia
de iotros»
 Egipto 3500 aC «perdida de lenguaje»

 Hipócrates 400 aC «dos subtipos de perdidas de lenguaje: los

afonos y los anaudos»

 Franz Gall (Frenología) fin de XVIII y XIX

«toda actividad cognoscitiva es resultante de la actividad
cerebral»

«cada función mental está representada en un área especifica de

la corteza cerebral»

TEORIA
LOCALIZACIONISTA
NEUROPSICOLOGIA
 PERIODO CLASICO
1861-1945
 Paul Broca 1863 (PRIMEROS LOCALIZACIONISTAS DEL LENGUAJE)
«la capacidad para hablar podría localizarse en porción inferior
posterior del lóbulo frontal»

«el hemisferio izquierdo se altera en caso de perdida de lenguaje»

(lenguaje expresivo) AFASIA DE BROCA

 Karl Wernicke 1874 (área del lenguaje comprensivo)

Afasia motora, sensorial y de conducción.

Localizacionistas: áreas especificas del cerebro se relacionan con

aspectos particulares de la actividad psicológica»

Demostración: correlación defectos específicos (LESION)

y examenes postmortem.
 Caso Phineas Gage
Phineas Gage (1848) era un joven hombre querido por sus amigos. Un día
como otro cualquiera, en el que se dirigía la construcción de una línea de
ferrocarril, sucedió un extraño accidente. Tras meter el explosivo en un
barreno para hacer explotar la roca, como hacía siempre, alguien llamó su
atención, Phineas se distrajo y mientras contestaba la demanda de algún
compañero, apretó directamente la pólvora con una barra de hierro.
La barra de hierro (de seis kilos, tres centímetros de diámetro y ciento diez
centímetros de largo) había penetrado la mejilla derecha de Phineas,
perforando su cráneo y atravesando literalmente la zona frontal de su
cerebro.
La barra apareció a más de 30 metros de distancia de la explosión, llena
de sangre y tejido cerebral. Ante el tremendo shock, Phineas yacía inmóvil
en el suelo, hasta que tras unos instantes comenzó a hablar.
Sus compañeros lo llevaron hasta un carro donde Phineas viajó sentado
durante más de un kilómetro.
Cuándo llegó el médico, Phineas hablaba y podía expresarse sin
ningún problema, pudo contar todo lo sucedido y contestar a todas
sus preguntas.
Tras una dura recuperación de aproximadamente dos meses,
Phineas ya no era el mismo. Físicamente se había recuperado y
hablaba con normalidad, pero su comportamiento emocional se
volvió extraño. Comenzó a tener problemas con sus amigos y a ser
despedido constantemente de todos los trabajos en los que estaba.

Sus respuestas emocionales eran inapropiadas, era incapaz de

organizar cualquier actividad futura (efecto de “miopía ante el futuro”
por la incapacidad de tomar decisiones), y su visión sobre sí mismo
era exageradamente narcisista y exagerada.

Demuestra que la zona frontal, la más evolucionada de nuestro

cerebro de humano, no es crítica para nuestra supervivencia ni para
las facultades intelectuales básicas, pero sí lo es para la convivencia
en sociedad y sobre todo para poder planificar nuestro futuro.

VER VIDEO.
 PERIODO MODERNO
1945-1975
Durante Segunda Guerra Mundial y años posteriores
A. LURIA
«La afasia traumática» 1947
«El cerebro humano y los procesos psicológicos»1966
«Las funciones corticales superiores en el hombre» 1976
«El cerebro en acción»1974
«Fundamentos de neurolinguística» 1976

«los procesos psicológicos representan sistemas funcionales

Complejos que requieren de muchos eslabones diferentes para
Su realización normal»
 Caso HM
A los 9 años, tiene accidente en su bicicleta y sufre crisis parciales de
epilepsia, fue intervenido por un neurocirujano cuando tenía 27 años.

Scoville localizó el origen de la epilepsia en los lóbulos temporales mediales

izquierdo y derecho, y sugirió una extirpación quirúrgica bilateral del lóbulo
temporal medial como medida de tratamiento.

(1953 – se le practicó la lobectomía bitemporal)

En la operación, el médico le extirpó una pequeña parte del cerebro en la que

iba incluido su hipocampo. Y las consecuencias de la operación le dejaron
marcado de por vida.
 H.M.

Aunque HM superó la epilepsia, las secuelas de la operación le convirtieron en

una especie de prisionero del presente, alguien incapaz de generar nuevos
recuerdos, atrapado en una pesadilla de asombros recurrentes por cosas que
ya le habían sucedido.

Los médicos que le visitaban se sorprendían cuando, al salir un momento y

volver a entrar en la habitación, HM hablaba con ellos como si acabara de
conocerlos.

Su caso fue objeto de estudio durante años y sirvió para determinar el

importante papel del hipocampo en la fijación de la memoria y en la creación
de nuevos recuerdos.
 PERIODO CONTEMPORANEO
A partir de 1975
Crecimiento más notorio dentro del la psicología y neurociencias

 Surgimiento de IMÁGENES CEREBRALES (RMf – TAC – PET)

 Utilización de pruebas normalizadas y estandarizadas en el
diagnóstico (TEST)
 Desarrollo del área de la rehabilitación neuropsicológica
 Profesionalización de la neuropsicología
 Aumento del numero de publicaciones científicas
 Ampliación del campo de trabajo
 Neurociencias
• Neurociencia: ámbito interdisciplinar que estudia el SN en todos sus
niveles, desde el molecular hasta el anatómico, interesándose por
el estudio de su anatomía, funcionamiento, desarrollo, patología,
farmacología y neuroquímica (Mora y Sanguinetti, 1994)

• Se propone «integrar el conocimiento derivado de estos distintos

niveles de análisis en un conocimiento más o menos coherente de
la estructura y función encefálica»
 VIDEO: ESTAMOS PROGRAMADOS
PARA SER UNICOS

• (REDES 122)
ACTIVIDAD GRUPAL (4 integrantes)
Articular los siguientes conceptos:
Neurociencias - PsicoanálisisNeuroplasticidad -
Huella mnemica – cerebro único.
 Neurociencias

NEUROCIENCIAS NO
CONDUCTUALES O NEUROCIENCIAS
BIOLOGICAS (aspectos CONDUCTUALES
específicos del SN) (manifestaciones externas
Neurobiología – del funcionamiento del SN)
neuroanatomía – Nps
neurofarmacología -
Variables: estudio de la
neurología -
conducta
neuroendocrinología
 Neurociencias conductuales
• Estudian la conducta (variable dependiente)
• SN como origen del comportamiento
• Conocer los efectos tiene el funcionamiento del SN normal o
patológico sobre el COMPORTAMIENTO.
• Se ha sumado la neurociencia cognitiva o neurología de la
conducta.
 Neurociencia cognitiva
• Estudia los procesos mentales Pensamiento Memoria
superiores como:
• Estudia seres humanos SANOS y utiliza
métodos no invasivos (pruebas de Atención Lenguaje
neuroimagen funcional) UNICAMENTE
• Investiga qué áreas del encéfalo se Procesos de
activan más al realizar una determinada percepción
actividad perceptiva, cognitiva o motora complejos
(Posner y Raichle, 1994)
 Neurología de la Conducta
• Deriva de la Neurología
• Estudia el tratamiento de déficits comportamentales
causados por daño cerebral.
• Utiliza técnicas de la NPS
• Estudia los fármacos como instrumentos que
contribuyen a mejorar las consecuencias del daño
cerebral
 Neurociencias
• Objetivo final es comprender los mecanismos
neurobiológicos que son responsables de la
actividad mental del ser humano
NEUROPSICOLOGIA
 Neuropsicología
• Es una NEUROCIENCIA CONDUCTUAL
• OBJETIVO: Relación cerebro – conducta en sujetos sanos y que han
sufrido lesión cerebral.
• «importancia de estudiar la relación conducta y cerebro» «la nps una
especie de neurofisiología de los niveles superiores» (Luria,1980)
• OBJETO DE ESTUDIO: Comprensión de las funciones mentales
superiores que son resultado del procesamiento cerebral.
• Las FMS son supervisadas por las 2 áreas de asociación del cortex
cerebral: prefrontal y parieto-temporo-occipital.
 Neuropsicología

INICIALMENTE estudiaba
Hoy investiga relaciones
repercusiones del DAÑO
CONDUCTA CEREBRO en
CEREBRAL sobre el
personas sanas
comportamiento
 Neuropsicología
• Osler 1913 (usa por primera vez el término)
• La disciplina se consolida como ciencia con Lashshey, Hebb y Luria.
• Las imágenes funcionales (RMf – Tomografía por emisión de
Positrones TEP) permite observar modificaciones en la actividad
cerebral durante la realización de una actividad cognitiva.

La resonancia magnética funcional

mide la cantidad de oxígeno en la
sangre (BOLD, Blood Oxigenation
Level-Dependent) de zonas concretas
del cerebro.
Un incremento del oxígeno está
relacionado con un incremento de la
actividad neuronal en esa parte
determinada del cerebro.
 fMRI
• Es una técnica que permite obtener imágenes de la actividad del
cerebro mientras realiza una tarea.
• Requiere que el sujeto se coloque en una máquina en forma de tubo.
• Su tecnología utiliza un potente imán (40.000 veces más potente que el
campo magnético de la Tierra) para medir los cambios en la distribución
de sangre oxigenada durante y después de que el sujeto realice
determinadas tareas.
• La fMRI ofrece una excelente resolución espacial, ya que identifica
perfectamente (hasta 1-3 mm de resolución) la zona del cerebro con
mayor actividad en función de los niveles de oxígeno en sangre.
• El uso de la fMRI es necesario para obtener mediciones de las partes
más internas del cerebro
• Se considera una de las más precisas y
fiables técnicas de imagen que pueden aplicarse
sobre el cerebro.
 PET
La tomografía por emisión de positrones es un tipo de estudio por
imágenes. Se utiliza una sustancia radioactiva llamada marcador para
buscar una patología en el cuerpo.
Una PET muestra cómo los órganos y tejidos están trabajando. Esto es diferente de la
formación de imágenes resonancia magnética (MRI) y tomografía computarizada (TC),
que muestran la estructura y el flujo de sangre hacia y desde los órganos en el cuerpo.
Requiere de una pequeña cantidad de material radiactivo (marcador)
que se administra a través de una vena.
El marcador viaja a través de la sangre y se acumula en órganos y
tejidos. El marcador le ayuda al radiólogo a ver ciertas áreas o
enfermedades más claramente.
El escáner para TEP detecta señales del marcador y
una computadora convierte los resultados en
imágenes tridimensionales.
 Neuropsicología
Nps Básica Nps Clínica

• RELACION CEREBRO • Repercusión del DAÑO

CONDUCTA en Sujetos CEREBRAL sobre el
sanos COMPORTAMIENTO
• Comprender
naturaleza de los
procesos mentales
que están
representados en el
cerebro
(Portellano,2005)
• UTILIZA Test
 Neuropsicología
Estudia
• Funciones mentales
superiores: memoria,
lenguaje, praxias, gnosias,
función ejecutiva y sus
respectivas patologías:
amnesias, afasias, apraxias,
agnosias, y disfunción
ejecutiva
Corteza cerebral asociativa
• Centro integrador de la
actividad mental superior en
la especie humana.
• Se preocupa por su
funcionamiento y patología.
• Porque es zona mas
suceptible de lesionarse
• Produciendo alteración de la
función o en la regulación
de la conducta emocional
 Neuropsicología
NEUROLOGO NEUROPSICOLOGO

• Estudia aspectos • Estudia las

patológicos de las funciones mentales
funciones representadas en
sensitivo-motoras las áreas de
(áreas primarias de asociación del
la corteza) cerebro y sus
patologías.
 Neuropsicología Cognitiva (1970)

• Se centra en el estudio de la estructura de los procesos cognitivos

relacionados con el cerebro a través de los sistemas modulares de
procesamiento de la información. (Fodor – Mosovitch y Umilta – Ellis
y Young )
DIAGRAMA
MODULARI DE
DAD (SIST PROCESAMIE
COG INDEP) NTO DE LA
INF

ASOCIACION
ESTUDIOS DE
DISOCIACION
CASOS
AISLADOS DOBLE
ASOCIACION

ISOMORFIS TRANSPAREN SUSTRACTIBI

PRINCIPIOS MO CIA LIDAD
 Neuropsicología Cognitiva
PSICOLOGIA COGNITIVA: Estudia
procesos mentales que posibilitan y
subyacen a nuestra habilidad diara de
conocer objetos, personas, encontrar
un camino, leer, hablar, escribir,
planificar, realizar acciones, pensar,
tomar decisiones, recordar….
NEUROPSICOLOGIA: Estudia la
forma en que las estructuras y los
procesos particulares del cerebro
median el comportamiento,
abarcando aspectos como deseos,
emociones, componentes
cognitivos de la vida mental

NPS COGNITIVA (CONVERGE) pretende clarificar los mecanismos de las funciones

cognitivas como pensar, leer, escribir, hablar, reconocer, recordar, haciendo uso
de la evidencia procedente de la NEUROPATOLOGIA
 Neuropsicología del Desarrollo
Neurociencia Conductual que estudia la
relación entre CONDUCTA Y CEREBRO en
desarrollo.

Para evaluar y compensar las consecuencias

derivadas de lesiones cerebrales producidas
en el transcurso de la infancia.
(Portellano,2002)

Estudia cerebro en desarrollo

Considera que en la infancia se producen

cambios evolutivos importantes en el SN , sus
correlatos conductuales y como dichos
cambios interactúan con las alteraciones
bioquímicas o ambientales. (REDES 130)
 Neuropsicología del Desarrollo
Neurociencia Conductual que estudia la
relación entre CONDUCTA Y CEREBRO en
desarrollo.

Para evaluar y compensar las consecuencias

derivadas de lesiones cerebrales producidas
en el transcurso de la infancia.
(Portellano,2002)

Estudia cerebro en desarrollo

Considera que en la infancia se producen

cambios evolutivos importantes en el SN , sus
correlatos conductuales y como dichos
cambios interactúan con las alteraciones
bioquímicas o ambientales. (REDES 130)
 NPS COGNITIVA

Nps del Adulto Nps del NIÑO

 Aspectos diferenciales
Nps del Adulto
• A partir del estudio de lesiones cerebrales
graves
• Las estructuras y conexiones están mas
consolidadas.
• Su nivel premorbido nos informa mejor
cual seraásu evolución.
• Las lesiones tienen efectos mas locales (las
conexiones está mas consolidadas)
• La lesión produce deterioro o perdida de
las capacidades previamente adquiridas
Nps del NIÑO
• A partir de lesiones infantiles de menor
gravedad (disfuncional)
• En infancia el cerebro se encuentra en
proceso de desarrollo expansivo muy
fluido
• El efecto del daño depende del momento
en que se produce
• Su recuperación del daño es mayor.
• Mejor pronostico por su neuroplasticidad
• Es difícil establecer pronostico fiable sobre
las consecuencias de una lesión.
• Los efectos de las lesiones tienen efectos
mas difusos porque el cerebro tiene
funcionamiento mas global (hay menos
conexiones en las áreas)
• Lesiones antes de 12 meses (efectos
devastadores e irreversibles sobre
Funciones cognitivas, motoras y
perceptivas.
 VIDEO INTELIGENCIA EMOCIONAL

• REDES 130

• TRABAJO GRUPAL (4 integrantes)

• Escribir un ensayo con los aportes de las
Neurociencias al campo laboral del
psicopedagogo y/o psicólogo
(utilizando los videos de clase)
 Neurociencia
 Psicología cognitiva
 Neuropsicología
 Neuropsicología cognitiva
 Neuroplasticidad
 Modularidad
 disociación
 Doble disociación
 Estudio de caso
 Frenología
 Localizacionismo
 Neurpsicología conductual
 Neuroimagenes
 Test neuropsicológicos
 Próxima clase

UNIDADES FUNCIONALES
(A.Luria)

ASIMETRIAS CEREBRALES

EVALUACIÓN NPS